背景:晚期胃癌生存率低,中医药治疗胃癌有抑瘤、延长带瘤生存期和提高生活质量等作用。目的:观察中西医结合治疗对晚期胃癌患者生存期和生活质量的影响。设计、场所、受试者和干预措施:共95例患者入组,分为综合组48例和对照组47例。综...背景:晚期胃癌生存率低,中医药治疗胃癌有抑瘤、延长带瘤生存期和提高生活质量等作用。目的:观察中西医结合治疗对晚期胃癌患者生存期和生活质量的影响。设计、场所、受试者和干预措施:共95例患者入组,分为综合组48例和对照组47例。综合组为上海龙华医院肿瘤一科住院晚期胃癌患者,按上海龙华医院肿瘤一科胃癌中西医结合诊疗常规进行中药结合化疗的治疗,同期收集的上海仁济医院和瑞金医院单纯化疗患者为对照组,对照组患者不服用中药。主要结局指标:随访和比较两组患者的生存时间。观察综合组生活质量,包括Karnofsky评分、体质量和欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(The European Organization for Research and Treatment of Cancer Core Quality of Life Questionnaire,EORTC QLQ-C30)评分,并计算有效率,观察化疗毒副反应。结果:综合组预计中位生存时间为16.12个月,长于对照组的9.64个月(P<0.05)。综合组QLQ-C30生活质量核心量表中功能子量表和症状子量表评分均下降,总健康状况子量表分数上升,表明生活质量有改善。治疗后体质量较治疗前有所增长(P=0.037),而Karnofsky评分治疗前后比较,差异无统计学意义(P=0.061)。综合组所有患者均为可评价病例,完全缓解0例,部分缓解3例,疾病稳定34例,疾病进展11例,部分缓解率为6.25%(3/48),疾病控制率为77.08%(37/48)。未见因严重化疗不良反应而终止治疗者,也无化疗相关死亡病例。结论:中西医结合治疗晚期胃癌能延长生存期,改善患者生活质量,提高综合疗效。展开更多
背景与目的:腹腔镜结肠切除术已被广泛用于结肠癌根治术中,选择合适的手术入路对手术疗效起重要作用。由于右半结肠区域血管走行复杂,因此右半结肠切除术的操作难度更高,需要慎重选取手术入路。本研究通过比较右半结肠切除术中尾侧入路...背景与目的:腹腔镜结肠切除术已被广泛用于结肠癌根治术中,选择合适的手术入路对手术疗效起重要作用。由于右半结肠区域血管走行复杂,因此右半结肠切除术的操作难度更高,需要慎重选取手术入路。本研究通过比较右半结肠切除术中尾侧入路与中间入路的临床效果,探讨该手术的最佳手术入路。方法:选取2016年5月-2019年5月收治并确诊为右半结肠癌的患者136例,随机分为两组,每组各68例。一组患者采用尾侧入路行腹腔镜右半结肠切除术(尾侧入路组),另一组患者采用中间入路行腹腔镜右半结肠切除术(中间入路组)。比较两组患者的相关临床指标以及术后生存情况。结果:两组患者术前基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。尾侧入路组患者平均手术时间(123.52 min vs.168.64 min)、平均术中出血量(12.46 mL vs.24.28 mL)、中转开腹率(2.94%vs.11.76%)均明显优于中间入路组(均P<0.05)。两组患者的通气时间、通便时间、恢复饮食时间、引流量、引流时间、住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05);尾侧入路组患者的切口感染、肺部炎症、吻合口瘘、及肠梗阻发生率及总并发症发生率(23.53%vs.35.29%)均明显低于中间入路组(均P<0.05);两组患者术后淋巴结清扫数、TNM分期差异无统计学意义(均P>0.05)。尾侧入路组患者术后2年生存率明显高于中间入路组(82.35%vs.52.94%,P<0.05)。结论:尾侧入路腹腔镜右半结肠切除术具有安全、微创、简便、可操作性好的优势,有利于保证手术视野的充分及解剖定位的准确,其近远期疗效均优于中间入路腹腔镜右半结肠切除术。展开更多
目的：探讨在类风湿关节炎患者全膝关节置换术后,推拿联合疏血通注射液预防深静脉血栓形成,促进功能康复的有效性。方法：2008年6月~2009年7月选择上海市光华中西医结合医院骨科病房的120例类风湿关节炎患者,均进行全膝关节置换手术。...目的：探讨在类风湿关节炎患者全膝关节置换术后,推拿联合疏血通注射液预防深静脉血栓形成,促进功能康复的有效性。方法：2008年6月~2009年7月选择上海市光华中西医结合医院骨科病房的120例类风湿关节炎患者,均进行全膝关节置换手术。手术后分为对照组60例,治疗组60例。对照组予持续性被动运动（continuous passive motion,CPM）机、下肢等张性肌肉收缩训练进行功能康复,共2周。治疗组在常规康复基础上加用推拿及活血化瘀中药,共2周。治疗后对患者进行特种外科医院（Hospital for Special Surgery,HSS）膝关节评分,并对深静脉血栓发生情况和关节活动度进行评价。结果：两组患者手术前后HSS膝关节评分、关节活动度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,术后治疗组关节活动度高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组患者治疗后深静脉血栓形成发生率（13.33%）低于对照组（20.00%）（P〈0.05）。结论：在类风湿关节炎患者全膝关节置换术后,早期予推拿联合疏血通注射液干预,可以有效地预防深静脉血栓的形成。展开更多
文摘背景:晚期胃癌生存率低,中医药治疗胃癌有抑瘤、延长带瘤生存期和提高生活质量等作用。目的:观察中西医结合治疗对晚期胃癌患者生存期和生活质量的影响。设计、场所、受试者和干预措施:共95例患者入组,分为综合组48例和对照组47例。综合组为上海龙华医院肿瘤一科住院晚期胃癌患者,按上海龙华医院肿瘤一科胃癌中西医结合诊疗常规进行中药结合化疗的治疗,同期收集的上海仁济医院和瑞金医院单纯化疗患者为对照组,对照组患者不服用中药。主要结局指标:随访和比较两组患者的生存时间。观察综合组生活质量,包括Karnofsky评分、体质量和欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(The European Organization for Research and Treatment of Cancer Core Quality of Life Questionnaire,EORTC QLQ-C30)评分,并计算有效率,观察化疗毒副反应。结果:综合组预计中位生存时间为16.12个月,长于对照组的9.64个月(P<0.05)。综合组QLQ-C30生活质量核心量表中功能子量表和症状子量表评分均下降,总健康状况子量表分数上升,表明生活质量有改善。治疗后体质量较治疗前有所增长(P=0.037),而Karnofsky评分治疗前后比较,差异无统计学意义(P=0.061)。综合组所有患者均为可评价病例,完全缓解0例,部分缓解3例,疾病稳定34例,疾病进展11例,部分缓解率为6.25%(3/48),疾病控制率为77.08%(37/48)。未见因严重化疗不良反应而终止治疗者,也无化疗相关死亡病例。结论:中西医结合治疗晚期胃癌能延长生存期,改善患者生活质量,提高综合疗效。
文摘背景与目的:腹腔镜结肠切除术已被广泛用于结肠癌根治术中,选择合适的手术入路对手术疗效起重要作用。由于右半结肠区域血管走行复杂,因此右半结肠切除术的操作难度更高,需要慎重选取手术入路。本研究通过比较右半结肠切除术中尾侧入路与中间入路的临床效果,探讨该手术的最佳手术入路。方法:选取2016年5月-2019年5月收治并确诊为右半结肠癌的患者136例,随机分为两组,每组各68例。一组患者采用尾侧入路行腹腔镜右半结肠切除术(尾侧入路组),另一组患者采用中间入路行腹腔镜右半结肠切除术(中间入路组)。比较两组患者的相关临床指标以及术后生存情况。结果:两组患者术前基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。尾侧入路组患者平均手术时间(123.52 min vs.168.64 min)、平均术中出血量(12.46 mL vs.24.28 mL)、中转开腹率(2.94%vs.11.76%)均明显优于中间入路组(均P<0.05)。两组患者的通气时间、通便时间、恢复饮食时间、引流量、引流时间、住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05);尾侧入路组患者的切口感染、肺部炎症、吻合口瘘、及肠梗阻发生率及总并发症发生率(23.53%vs.35.29%)均明显低于中间入路组(均P<0.05);两组患者术后淋巴结清扫数、TNM分期差异无统计学意义(均P>0.05)。尾侧入路组患者术后2年生存率明显高于中间入路组(82.35%vs.52.94%,P<0.05)。结论:尾侧入路腹腔镜右半结肠切除术具有安全、微创、简便、可操作性好的优势,有利于保证手术视野的充分及解剖定位的准确,其近远期疗效均优于中间入路腹腔镜右半结肠切除术。
文摘目的：探讨在类风湿关节炎患者全膝关节置换术后,推拿联合疏血通注射液预防深静脉血栓形成,促进功能康复的有效性。方法：2008年6月~2009年7月选择上海市光华中西医结合医院骨科病房的120例类风湿关节炎患者,均进行全膝关节置换手术。手术后分为对照组60例,治疗组60例。对照组予持续性被动运动（continuous passive motion,CPM）机、下肢等张性肌肉收缩训练进行功能康复,共2周。治疗组在常规康复基础上加用推拿及活血化瘀中药,共2周。治疗后对患者进行特种外科医院（Hospital for Special Surgery,HSS）膝关节评分,并对深静脉血栓发生情况和关节活动度进行评价。结果：两组患者手术前后HSS膝关节评分、关节活动度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,术后治疗组关节活动度高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组患者治疗后深静脉血栓形成发生率（13.33%）低于对照组（20.00%）（P〈0.05）。结论：在类风湿关节炎患者全膝关节置换术后,早期予推拿联合疏血通注射液干预,可以有效地预防深静脉血栓的形成。
