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儿童先天性心脏病流行病学特征 被引量:79
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作者 李烁琳 顾若漪 黄国英 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期871-875,共5页
先天性心脏病(先心病)是胚胎发育时期各种原因导致的心脏结构、血管形态和功能的异常,占我国常见出生缺陷的1/3,给社会和家庭造成严重经济和精神负担。欧美国家数据显示,先心病发病率约为9/1000,我国许多地区也有关于先心病流... 先天性心脏病(先心病)是胚胎发育时期各种原因导致的心脏结构、血管形态和功能的异常,占我国常见出生缺陷的1/3,给社会和家庭造成严重经济和精神负担。欧美国家数据显示,先心病发病率约为9/1000,我国许多地区也有关于先心病流行病学调查的报道。掌握我国先心病的流行病学特征有助于病因学的深入研究,从而有针对性地采取预防措施,以期减少先心病的发病率,提高我国人口素质。 展开更多
关键词 先天性心脏病 流行病学 特征
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先天性心脏病环境危险因素病例对照研究 被引量:39
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作者 高莉洁 赵仲堂 +3 位作者 李栋 姜宝法 郝凤荣 冯月秋 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期161-162,共2页
目的 探讨与先天性心脏病 (CHD)发生有关的环境危险因素 ,为CHD的人群预防措施的制订提供科学依据。方法 采用以医院为基础的 1 :2配比病例对照研究方法。对照匹配条件为同性别、同一居住地区与出生日期相差 6个月。采用单因素及多因... 目的 探讨与先天性心脏病 (CHD)发生有关的环境危险因素 ,为CHD的人群预防措施的制订提供科学依据。方法 采用以医院为基础的 1 :2配比病例对照研究方法。对照匹配条件为同性别、同一居住地区与出生日期相差 6个月。采用单因素及多因素Logistic回归分析方法对 5 0个变量进行分析。结果 母亲孕期接触有毒化学物(OR =1 2 991 )、有负性生活事件 (OR =8 6 38)、感冒发烧 (OR =4 92 9)、服用抗生素 (OR =3 6 92 )与CHD的发生呈正相关 ,孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物 (OR =0 1 4 1 )与CHD的发生呈负相关。结论 母亲孕期接触有毒化学物、有负性生活事件刺激、感冒发烧、服用抗生素是CHD发生的危险因素 ,孕期多食肉、蛋、豆、奶类食物是CHD的保护因素。 展开更多
关键词 先天性心脏病(chd) 畸形 危险因素 病例对照研究
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产前超声在中孕期胎儿严重先天性心脏病筛查中的应用 被引量:18
3
作者 周芳 赵书平 +2 位作者 王薇 苟永贤 李文娟 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第23期4533-4535,共3页
目的:探究产前超声检查在中孕期胎儿严重先天性心脏病(CHD)筛查中的应用。方法:选择2012年1月至2014年1月在我院妇产科进行产前常规超声检查的孕妇12076例,年龄22-41岁,平均(28.6±8.3)岁,孕周20-36周,平均(25.2±6.7)周。将符... 目的:探究产前超声检查在中孕期胎儿严重先天性心脏病(CHD)筛查中的应用。方法:选择2012年1月至2014年1月在我院妇产科进行产前常规超声检查的孕妇12076例,年龄22-41岁,平均(28.6±8.3)岁,孕周20-36周,平均(25.2±6.7)周。将符合纳入排除标准的孕妇8953例作为研究对象,其中初产妇6023例,经产妇2930例。对纳入研究的孕妇行彩色多普勒超声检查,并对妊娠结局进行追踪,将确诊情况与筛查结果进行比较分析。结果:产前彩色多普勒超声诊断出胎儿CHD38例,经尸检或新生儿彩色多普勒超声检查均确诊为CHD,对胎儿期未筛查出CHD的孕妇进行新生儿彩色多普勒超声检查,确诊4例,产前超声检查胎儿CHD检出率为90.48%(38/42),检出准确率100%(38/38)。结论:彩色多普勒超声筛查孕中期胎儿CHD,灵敏度和特异性高,安全无创伤,操作简便快速,值得推广为产前筛查的首选方法。 展开更多
关键词 先天性心脏病 彩色多普勒超声 产前诊断 孕中期
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经皮脉搏血氧饱和度测定筛查新生儿复杂性先天性心脏病 被引量:14
4
作者 吴淑燕 韩凤珍 庄建 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第6期916-919,共4页
目的:探讨经皮脉搏血氧饱和度测定筛查法(POS)筛查新生儿复杂性先天性心脏病(cCHD)的准确性及临床应用可行性。方法:对2011年6-12月在我院分娩或转诊我院的331例新生儿行POS。同时进行心脏超声或CT检查明确先天性心脏病诊断,根据诊断结... 目的:探讨经皮脉搏血氧饱和度测定筛查法(POS)筛查新生儿复杂性先天性心脏病(cCHD)的准确性及临床应用可行性。方法:对2011年6-12月在我院分娩或转诊我院的331例新生儿行POS。同时进行心脏超声或CT检查明确先天性心脏病诊断,根据诊断结果分正常新生儿组、单纯性心脏病组、cCHD组共三组,例数分别为:125例、86例、120例。对三组的分娩孕周、出生体重、血氧饱和度值(SpO2)进行比较分析。对cCHD的SpO2结果及确诊时段进行分类统计。结果:单纯性先天性心脏病组与正常新生儿组SpO2比较差异无显著性(P>0.05)。cCHD组与正常新生儿组SpO2比较差异有显著性(P<0.05)。产前超声、临床症状及体征联合POS筛查可以减少cCHD漏诊率。结论:POS可作为筛查cCHD的一种辅助手段,同时也是一种简单、易行,无需特殊培训可广泛应用于各级医疗机构的有效cCHD筛查手段。 展开更多
关键词 先天性心脏病 复杂性先天性心脏病 经皮脉搏血氧饱和度测定筛查法 脉搏血氧饱和度 新生儿
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彩色多普勒超声心动图检查在疑似先天性心脏病患儿中的应用 被引量:15
5
作者 刘诗东 黎玉洁 杨晓丽 《海南医学》 CAS 2020年第19期2549-2552,共4页
目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断疑似先天性心脏病(CHD)患儿的临床价值,为患者的临床诊断提供指导。方法回顾性选取2017年10月至2019年5月在深圳市宝安区福永人民医院经彩色多普勒超声心动图检查等临床检查诊断为疑似CHD的患儿56例,... 目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断疑似先天性心脏病(CHD)患儿的临床价值,为患者的临床诊断提供指导。方法回顾性选取2017年10月至2019年5月在深圳市宝安区福永人民医院经彩色多普勒超声心动图检查等临床检查诊断为疑似CHD的患儿56例,随访所有患儿在上级医院的就诊情况,并以最终外科手术诊断结果为准,分析彩色多普勒超声心动图诊断的灵敏度和漏诊率。结果56例经彩色多普勒超声检查疑似CHD患儿中共有48例与最终诊断结果一致,其中包括室间隔缺损22例,房间隔缺损8例,室间隔膨出瘤1例,动脉导管未闭6例,肺动脉狭窄1例,法洛四联症6例,心内膜垫缺损1例,其他3例;其余8例不一致,其中包括室间隔膨出瘤1例,动脉导管未闭3例,肺动脉狭窄1例,其他3例。彩色多普勒超声心动图检查的灵敏率为85.71%,漏诊率为14.29%。结论彩色多普勒超声心动图能够系统的检查CHD患儿异常的心脏结构,有较高的灵敏率,且其为无创检查,操作简便,对临床中诊断治疗CHD有重要价值。 展开更多
关键词 先天性心脏病 超声心动图 彩色多普勒超声 诊断价值
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先天性心脏病患儿父母感知脆弱在疾病不确定感与出院准备度中的中介效应 被引量:15
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作者 袁梦洋 薛海娜 +3 位作者 朱丽丽 朱智玲 徐亚飞 王会娟 《护士进修杂志》 2022年第16期1441-1445,1452,共6页
目的探讨父母感知脆弱在出院准备度与疾病不确定感间的中介作用,为先天性心脏病(CHD)患儿出院准备相关干预提供一定的理论依据。方法采用便利抽样法,选取2020年10月―2021年2月收治于阜外华中心血管病医院儿童心脏中心的220例CHD患儿的... 目的探讨父母感知脆弱在出院准备度与疾病不确定感间的中介作用,为先天性心脏病(CHD)患儿出院准备相关干预提供一定的理论依据。方法采用便利抽样法,选取2020年10月―2021年2月收治于阜外华中心血管病医院儿童心脏中心的220例CHD患儿的父母,采用出院准备度量表-父母版(RHDS-F)、父母感知脆弱程度量表(CVS)和父母疾病不确定感量表(PPUS)进行问卷调查。结果患儿父母RHDS-F总分为(234.31±1.95)分,CVS得分为9.00(5.25,12.00)分,PPUS总分为(64.29±0.86)分;出院准备度与疾病不确定感(r=―0.419,P<0.01)及感知脆弱呈负相关(r=―0.154,P<0.05);疾病不确定感可直接预测CHD患儿父母的出院准备度(直接路径系数为―0.371),疾病不确定感也可通过感知脆弱间接预测其出院准备度(间接路径系数为―0.052)。结论CHD患儿父母感知脆弱与疾病不确感是其出院准备度的阻碍因素,且感知脆弱在其中发挥部分中介作用,提示应关注父母对患儿疾病的不确定性和感知脆弱的心理,以提高其出院准备度,顺利完成从医院到家庭的过渡。 展开更多
关键词 先天性心脏病 出院准备度 感知脆弱 疾病不确定感 中介效应 护理
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胎儿超声心动图Z值评分在胎儿先天性心脏病产前诊断中的应用价值 被引量:13
7
作者 翟俊莎 孔丽娜 赵雅丽 《中国医学装备》 2022年第5期112-115,共4页
目的:探讨胎儿超声心动图Z值评分在胎儿先天性心脏病(CHD)产前诊断中的应用价值。方法:选取医院进行超声心动图检查的120例孕妇(疑似CHD胎儿120例)作为观察组,另选取同期100名孕妇(正常胎儿胎儿120例)作为健康对照组,两组均进行超声心... 目的:探讨胎儿超声心动图Z值评分在胎儿先天性心脏病(CHD)产前诊断中的应用价值。方法:选取医院进行超声心动图检查的120例孕妇(疑似CHD胎儿120例)作为观察组,另选取同期100名孕妇(正常胎儿胎儿120例)作为健康对照组,两组均进行超声心动图检查,测量胎儿心脏收缩末期肺动脉(PA)瓣环内径和主动脉(AO)瓣环内径的双顶径(BPD)、股骨长径(FL)和胎龄(GA),以胎儿BPD、FL及GA作为自变量,PA和AO值为应变量,建立超声心动图Z值评分(简称Z评分)回归方程,并计算其参考范围及PA和AO的Z评分,比较两组胎儿Z评分,分析产前诊断与引产(出生)后病理解剖超心动图结果差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析Z评分对CHD胎儿的诊断效能。结果:观察组120例孕妇中85例选择终止妊娠,其中5例胎儿尸解后与产前诊断相符;35例继续妊娠,其中32例胎儿超声心动图检查与产前诊断相符,3例不一致,产前诊断符合率为91.43%(32/35)。观察组胎儿AO的BPD、FL及GA超声心动图Z评分高于健康对照组,PA的Z评分低于健康对照组,差异有统计学意义(t_(AO)=2.035,t=7.410,t=5.036;t_(PA)=4.233,t=2.319,t=3.641;P<0.05);AO联合PA的Z评分诊断CHD胎儿的灵敏度为92.00%、特异度为85.12%,均高于AO和PA单独检测,差异有统计学意义(x^(2)_(灵敏度)=4.42,x^(2)=5.980;x^(2)_(特异度)=4.340,x^(2)=5.007;P<0.05),且AUC高于单独检测,差异有统计学意义(Z=3.144,Z=3.241;P<0.05)。结论:早期胎儿超声心动图Z评分可准确定量评估CHD胎儿心脏结构的生长发育,能够帮助临床提高产前、围产期管理和及时有效的宫内干预。 展开更多
关键词 先天性心脏病(chd) 胎儿 超声心动图 Z评分 产前诊断
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北京市10年新生儿先天性心脏病检出率分析 被引量:12
8
作者 陈雪辉 袁雪 +2 位作者 闫淑娟 张晚霞 朱雪娜 《中国妇幼健康研究》 2010年第2期214-216,共3页
目的通过对北京市新生儿先天性心脏病10年检出率进行分析,了解新生儿先天性心脏病的发生情况。方法回顾性分析北京市1998~2007年本市户籍新生儿先天性心脏病的患病情况。结果北京市新生儿先天性心脏病10年检出率呈上升趋势(χ2=129.73... 目的通过对北京市新生儿先天性心脏病10年检出率进行分析,了解新生儿先天性心脏病的发生情况。方法回顾性分析北京市1998~2007年本市户籍新生儿先天性心脏病的患病情况。结果北京市新生儿先天性心脏病10年检出率呈上升趋势(χ2=129.732,P〈0.01);先天性心脏病在新生儿常见疾病中排位上升至第4位;北京市10年的新生儿先心病检出率显示城市和农村均呈上升趋势(城市χ2=53.566,P〈0.01;农村χ2=176.962,P〈0.01),且城市和农村检出率存在差异。结论先天性心脏病已成为影响婴幼儿生存和生命质量的一个重要疾病,对先天性心脏病及其高危因素的监测和干预进行深入研究是非常有必要的。 展开更多
关键词 先天性心脏病 检出率 新生儿 趋势
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宁夏南部山区儿童先天性心脏病发生的危险因素分析 被引量:11
9
作者 李有金 陈家华 +2 位作者 陈永祥 牛涛 马生茂 《宁夏医学杂志》 CAS 2009年第10期882-884,共3页
目的探讨与宁夏南部山区儿童先天性心脏病(CHD)发生有关的环境危险因素。方法采用1∶病例对照研究方法,对病例组和对照组患儿的父母亲发放统一问卷,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析方法对21个变量进行分析。结果共调查了113名... 目的探讨与宁夏南部山区儿童先天性心脏病(CHD)发生有关的环境危险因素。方法采用1∶病例对照研究方法,对病例组和对照组患儿的父母亲发放统一问卷,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析方法对21个变量进行分析。结果共调查了113名病例和113名对照,运用检验,按a=0.05水准,从21个可能危险因素中筛选出8个变量,将8个变量引入Logistic回归模型,最终筛选出5个危险因素,按照影响由强到弱的顺序依次为母亲孕早期感冒史、母亲孕期被动吸烟史、母亲孕期有害物质接触史、母亲孕早期不良精神因素、父亲有害物质接触史。结论应加强孕前父母亲的健康教育、孕期保健,以减少危险因素的接触。 展开更多
关键词 先天性心脏病 危险因素 病例对照研究
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200例新生儿心脏彩超筛查先心病结果分析 被引量:11
10
作者 崔丽丽 张明 +2 位作者 杨荣 张俊茹 金国锋 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第7期1325-1328,共4页
目的:了解新生儿先天性心脏病(简称先心病)的发病情况,获得基本资料,为制定和采取干预措施提供决策依据。方法:将新生儿心脏彩超列入常规检查项目,选择西京医院产科2011年6月13日至7月23日出生的200名新生儿进行心脏彩超检查,筛查率为1... 目的:了解新生儿先天性心脏病(简称先心病)的发病情况,获得基本资料,为制定和采取干预措施提供决策依据。方法:将新生儿心脏彩超列入常规检查项目,选择西京医院产科2011年6月13日至7月23日出生的200名新生儿进行心脏彩超检查,筛查率为100%。结果:正常的为170例,占85%,其中需观察、随访的131例。异常的为30例,发病率占百分之15%,其中复杂先心病3例。30例先心病患儿中,以ASD+PDA类型心脏病最多,占56.67%;其次是ASD,占16.67%;VSD+PDA和VSD+PDA+PFO类型分别占6.67%;检出复杂先心病类型单室+房间隔缺损+肺动脉瓣狭窄、单房单室、部分型心内膜垫缺损+ASD+二尖瓣前瓣裂,分别占3.33%。结论:新生儿先心病的发病率较高,采用心脏彩超等检查项目筛查是非常必要的,需认识导致新生儿先心病的原因,尽早发现先心病患儿,并做好先心病患儿的随访工作,为及时进行干预提供保障。 展开更多
关键词 新生儿 先天性心脏病 心脏彩超 筛查
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长治市城乡92593名中小学生先天性心脏病调查 被引量:10
11
作者 曹荣辉 葛辉敏 +2 位作者 常宜林 董国祥 董振青 《中国循环杂志》 CSCD 1994年第9期542-543,共2页
从1985年至1992年间,对长治市城乡302所学校95693名5~18岁中小学进行了先天性心脏病普查。实查人数92593名,普查率96.76%,检出先天性心脏病312例,患病率3.37‰。调查中发现,先天性心脏病患... 从1985年至1992年间,对长治市城乡302所学校95693名5~18岁中小学进行了先天性心脏病普查。实查人数92593名,普查率96.76%,检出先天性心脏病312例,患病率3.37‰。调查中发现,先天性心脏病患者发病串在男女性别间、市区和县区间、矿区和郊区农村间、年龄组之间均无明显差异(P>0.05)。 展开更多
关键词 先天性心脏病 学生 调查 流行病学
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妊娠合并先天性心脏病的综合管理 被引量:10
12
作者 陈鹏正 李磊 王谢桐 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1205-1210,共6页
医学进步使得更多先天性心脏病妇女可以生存至生育期年龄。妊娠后母体和胎儿并发症风险都会增加,心脏功能也会进一步损害。风险取决于先天性心脏病类型、血流动力学受损程度及并发症情况。加强对此类患者的综合管理,进行仔细的个体化、... 医学进步使得更多先天性心脏病妇女可以生存至生育期年龄。妊娠后母体和胎儿并发症风险都会增加,心脏功能也会进一步损害。风险取决于先天性心脏病类型、血流动力学受损程度及并发症情况。加强对此类患者的综合管理,进行仔细的个体化、多学科的风险评估,制定详细的妊娠期随访、分娩和产后治疗计划可降低风险,改善围产结局,对降低孕产妇病死率具有重要的意义。 展开更多
关键词 妊娠 先天性心脏病 评估 综合管理
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孕早中期超声筛查胎儿先天性心脏病诊断准确性研究 被引量:9
13
作者 韩霞 张莉 +6 位作者 周茜 谢娜 吴冰 冯佩 胡健伟 郭颖 黄国英 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期303-307,共5页
背景产前筛查胎儿先天性心脏病(CHD)不仅可减少预后不良的危重出生缺陷儿,也有利于对CHD胎儿尽早进行评估、追踪和管理。目的 探讨孕早中期超声筛查胎儿CHD的诊断准确性。设计诊断准确性研究。方法 纳入2018年8月至2021年12月在江苏省... 背景产前筛查胎儿先天性心脏病(CHD)不仅可减少预后不良的危重出生缺陷儿,也有利于对CHD胎儿尽早进行评估、追踪和管理。目的 探讨孕早中期超声筛查胎儿CHD的诊断准确性。设计诊断准确性研究。方法 纳入2018年8月至2021年12月在江苏省昆山市妇幼保健院建卡产检且分娩的胎儿。诊断金标准为胎儿或新生儿心脏超声检查,待测标准为孕早中期超声筛查任意一次阳性。主要结局指标诊断准确性参数。结果 研究期间共18 326名孕妇在我院建卡产检,其中3 534名(19.3%)分娩资料不全,14 960名胎儿数据进入本文分析,孕早中期超声筛查阳性胎儿882例,失访92例(10.2%),790例胎儿或行超声、或行心脏超声、或行染色体检查,引产和流产182例;608名活产儿中,103例经胎儿心脏超声诊断为CHD,4例出生后心脏超声确诊CHD。基于14 868例胎儿CHD筛查,真阳性171例,假阴性48例,真阴性14 030例,假阳性619例,敏感度为78.1%(95%CI:71.9%~83.3%),特异度为95.8%(95%CI:95.4%~96.1%),假阴性率为21.9%(95%CI:16.7%~28.1%);孕早中期超声筛查阴性胎儿14 078例,无失访病例,连同孕早中期超声筛查阳性但经心脏超声或染色体检查正常的胎儿505例,在生后进行双指标法筛查,阴性14 335例,阳性244例,再经新生儿心脏超声确诊CHD 52例。219例确诊CHD中,(1)胎儿期超声未发现需经新生儿心超诊断的CHD:房间隔缺损(继发孔型)和先天性二叶式主动脉瓣畸形;(2)引产64例,其中引产率100%的CHD:复杂性CHD、右室双出口、室间隔缺损(主动脉缩窄)、房间隔膨胀瘤、主动脉瓣狭窄、主动脉弓离断、肺动脉吊带、下腔静脉缺如、室间隔缺损(肺动脉瓣狭窄)、心内膜弹力纤维增生症、右心发育不良、单心室、三尖瓣重度狭窄、右肺动脉异常起源于升主动脉;引产率80%的CHD:法洛四联症(8/10)、完全性房室间隔缺损(5/6)、完全性大动脉转位(4/5);(3)9例CHD并染色体� 展开更多
关键词 超声筛查 先天性心脏病 转归
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胎儿先天性心脏病产前超声诊断与一体化管理的初步研究 被引量:10
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作者 张婷 朱才义 +3 位作者 倪滨 刘子罡 赵冠聪 杨丽 《海南医学》 CAS 2021年第8期1020-1023,共4页
目的探讨中晚期妊娠系统胎儿超声检查和胎儿超声心动图检查检出的胎儿先天性心脏病(CHD)的检出率、病种类型分级、合并畸形及染色体异常的基本情况,以及目前开展一体化管理的初步成果,为研究胎儿CHD流行病学特征及全面开展CHD产前、产... 目的探讨中晚期妊娠系统胎儿超声检查和胎儿超声心动图检查检出的胎儿先天性心脏病(CHD)的检出率、病种类型分级、合并畸形及染色体异常的基本情况,以及目前开展一体化管理的初步成果,为研究胎儿CHD流行病学特征及全面开展CHD产前、产后一体化管理提供参考。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月在深圳宝安区妇幼保健院产前Ⅲ级筛查的19545例胎儿的临床检查资料,其中会诊明确诊断CHD胎儿783例,计算CHD检出率及各病种类型的构成比,并将其分类及随访,分析各级分类的引产率,以及一体化管理的初步成果。结果经一体化咨询后,Ⅰ、Ⅱ级胎儿大部分(Ⅰ级胎儿保留246例,87.23%;Ⅱ级胎儿保留132例,83.54%)保留,Ⅲ级胎儿大部分(引产227例,92.65%)选择引产,少数(18例,7.35%)外院手术治疗,Ⅳ级胎儿大部分(95例,96.94%)选择引产。结论通过一体化的开展,产前诊断CHD的孕妇得到正规的咨询和指导,我院的CHD一体化管理初见成效,为今后的发展奠定基础。 展开更多
关键词 胎儿 先天性心脏病 一体化管理 产前诊断 胎儿超声心动图
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静脉导管多普勒血流检测诊断胎儿先天性心脏病的价值 被引量:9
15
作者 艾先梅 陈晓园 +2 位作者 邓享雄 杨洪伟 陈莉莉 《海南医学》 CAS 2015年第13期1929-1931,共3页
目的探讨静脉导管多普勒血流检测对诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法对本院2010年9月至2014年8月接诊的3 600例孕11-14周的单胎孕妇行静脉导管血流频谱(DV)及颈项透明层(NT)检测,行超声心动图检查所有NT增厚及DV异常的胎儿,行... 目的探讨静脉导管多普勒血流检测对诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法对本院2010年9月至2014年8月接诊的3 600例孕11-14周的单胎孕妇行静脉导管血流频谱(DV)及颈项透明层(NT)检测,行超声心动图检查所有NT增厚及DV异常的胎儿,行超声心动图系统筛查孕18-20周和中孕期的胎儿,系统筛查所有NT及DV正常的孕22-24周胎儿,并进一步行超声心动图检查疑为先天性心脏病(CHD)的胎儿,对所有胎儿(出生后1周内)行超声心动图检查,引产者进行尸解,对数据进行评价。结果 3 600例胎儿中,与NT正常的胎儿比较,NT增厚胎儿的先天性心脏病发生率显著升高(P〈0.01),阳性预测值为32.73%、敏感性为53.73%、特异性为98.87%;与DV正常的胎儿比较,DV异常的胎儿先天性心脏病发生率显著升高(P〈0.01),阳性预测值为25.81%、敏感性为57.14%、特异性为96.74%;与NT及DV均正常的胎儿比较,NT异常合并DV异常的胎儿的先天性心脏病发生率显著升高(P〈0.01),阳性预测值为62.00%、敏感性为46.27%、特异性为99.84%。结论胎儿静脉导管多普勒血流检测对胎儿先天性心脏病的诊断有较高的特异度和灵敏度,可对胎儿先天性心脏病做出有效的产前诊断,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 先天性心脏病 静脉导管 颈项透明层
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385例胎儿先天性心脏病围生结局及预后分析 被引量:8
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作者 陈文英 王艳 《中国妇幼健康研究》 2015年第6期1136-1138,1142,共4页
目的探讨各种胎儿先天性心脏病的围生儿结局和预后,为妇幼信息上报、产前咨询、产后处理提供依据。方法回顾分析2013年度在深圳市龙岗区产前和(或)产后经多普勒彩色超声心动图检查诊断为胎儿先天性心脏病,并通过妇幼信息系统上报的385... 目的探讨各种胎儿先天性心脏病的围生儿结局和预后,为妇幼信息上报、产前咨询、产后处理提供依据。方法回顾分析2013年度在深圳市龙岗区产前和(或)产后经多普勒彩色超声心动图检查诊断为胎儿先天性心脏病,并通过妇幼信息系统上报的385例的病历资料,并对出生1年后的情况进行随访。结果深圳市龙岗区的胎儿先天性心脏病的发病率为0.89%,其中简单型先天性心脏病占73.77%,复杂性先天性心脏病占26.23%。83.90%病例确诊时间为产后;复杂型先心病的孕期发现率要高于简单型先心病,差异有统计学意义(x^2=119.86,P<0.01)。385例先心病结局为:引产60例,死产1例,7天内死亡3例,活产321例(其中含3例7天后死亡),存活率为83.38%;简单型先心病存活率显著高于复杂性先心病的存活率,差异有统计学意义(x^2=119.46,P<0.01)。追踪随访活产儿282例,随访率87.85%,其中51例预后较差,占随访病例的18.09%。结论深圳市龙岗区胎儿先天性心脏病以简单型为主,确诊时间主要为产后,产前诊断率较低,不利于进行早期干预,因此提高产前诊断技术,在妊娠期尽早发现和确诊胎儿先天性心脏病,尤其是复杂性先心病,能获得更好的预后。 展开更多
关键词 先天性心脏病 结局 随访 预后
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先天性心脏病小儿重症监护室护士疼痛管理相关知识掌握情况调查 被引量:8
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作者 郑中燕 李庆印 +1 位作者 贾艳 梁涛 《中国护理管理》 CSCD 2014年第8期798-801,共4页
目的:调查先天性心脏病(以下简称"先心病")小儿重症监护室(PICU)护士对于疼痛管理相关知识掌握情况,为开展相关培训,指导临床疼痛管理提供依据。方法:采用"儿科护士疼痛知识和态度调查表(PNKAS)"及一般资料问卷,对... 目的:调查先天性心脏病(以下简称"先心病")小儿重症监护室(PICU)护士对于疼痛管理相关知识掌握情况,为开展相关培训,指导临床疼痛管理提供依据。方法:采用"儿科护士疼痛知识和态度调查表(PNKAS)"及一般资料问卷,对北京市某心血管病专科医院48名PICU护士进行调查。结果:先心病PICU护士对小儿疼痛管理相关知识掌握总体较差,平均得分为(14.02±4.03)分,平均正确率仅为34.20%;不同工作年限、职称、学历的护士对小儿疼痛管理相关知识掌握情况无统计学差异(P>0.05)。结论:先心病PICU护士疼痛管理相关知识缺乏,应加强对其进行疼痛管理相关知识教育培训,并鼓励护士积极参与疼痛处理。 展开更多
关键词 小儿重症监护室 先天性心脏病 护士 疼痛管理
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彩色多普勒超声在诊断新生儿先天性心脏病中的应用价值 被引量:8
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作者 李卫东 王旭 +1 位作者 姚鑫 周玲 《中国优生与遗传杂志》 2010年第4期119-120,共2页
目的探讨彩色多普勒超声在诊断新生儿先天性心脏病(CHD)中的应用价值。方法对2006年1月~2008年12月我院妇产科疑似有新生儿先天性心脏病的患儿137例进行彩色多普勒超声检查,并对其影像特征进行分析。结果本组疑似新生儿CHD患儿137例中... 目的探讨彩色多普勒超声在诊断新生儿先天性心脏病(CHD)中的应用价值。方法对2006年1月~2008年12月我院妇产科疑似有新生儿先天性心脏病的患儿137例进行彩色多普勒超声检查,并对其影像特征进行分析。结果本组疑似新生儿CHD患儿137例中共检出CHD患儿90例,检出率为65.69%。新生儿CHD中室间隔缺损47例,占52.22%;单纯室间隔缺损36例,合并其他畸形11例;膜部缺损34例,其中呈瘤状缺损15例;嵴部缺损9例,肌部缺损4例。本组CHD中房间隔缺损26例,占28.89%;其中4例合并有动脉导管未闭。本组动脉导管未闭患儿14例,占15.55%;三尖瓣下移畸形、心内膜垫缺损、先天性肺动脉扩张各1例,占1.11%。结论彩色超声多普勒检查新生儿先天性心脏病具有无创伤、操作简单、廉价的优点,能有效地对新生儿先天性心脏病做出早期诊断。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 新生儿 先天性心脏病
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先天性心脏病合并肺动脉高压病人健康相关生活质量、治疗认知感知和社会支持的相关性研究 被引量:8
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作者 詹惠敏 夏春丽 +4 位作者 杨满青 申铁梅 杨轶 陈贤元 刘智 《护理研究》 北大核心 2020年第21期3881-3885,共5页
[目的]探讨先天性心脏病合并肺动脉高压病人的健康相关生活质量,并进一步分析其与治疗认知感知和社会支持之间的相关性。[方法]选取2015年6月—2019年6月在广东省人民医院就诊的98例先天性心脏病合并肺动脉高压病人,采用欧洲五维健康量... [目的]探讨先天性心脏病合并肺动脉高压病人的健康相关生活质量,并进一步分析其与治疗认知感知和社会支持之间的相关性。[方法]选取2015年6月—2019年6月在广东省人民医院就诊的98例先天性心脏病合并肺动脉高压病人,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D-3L)、药物信念问卷(BMQ-S)、Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)、压力应对能力量表(MSI)、社会支持评定量表(SSRS)分别评估病人的健康相关生活质量、治疗认知感知、使用特定药物治疗的相关态度和行为、压力水平和应对疾病压力能力、社会支持状况。[结果]98例病人中,低健康相关生活质量66例(67.3%),高健康相关生活质量32例(32.7%)。低健康相关生活质量组病人的年龄、心功能分级(Ⅲ级和Ⅳ级)比例、N端前脑钠肽、顾虑信念、压力得分高于高健康相关生活质量组病人(P<0.05);而6 min步行距离、必要性信念、压力应对能力、主观支持、客观支持、社会支持利用度、社会支持总分低于高健康相关生活质量组病人(P<0.05)。EQ-5D-3L效用值与BMQ-S的顾虑信念评分呈负相关(P<0.05),与BMQ-S的必要性信念、SSRS评分及MSI的压力应对能力呈正相关(P<0.05)。[结论]先天性心脏病合并肺动脉高压病人健康相关生活质量受损严重,与较差的治疗认知感知、较低的压力应对能力和较低的社会支持有关。 展开更多
关键词 先天性心脏病 肺动脉高压 健康相关生活质量 治疗认知感知 社会支持 压力应对
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Notch信号通路基因JAG1、ADAM17和ADAM10与先天性心脏病(CHD)的相关性 被引量:7
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作者 王博石 郑煜芳 +1 位作者 王红艳 蔡春泉 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期734-741,共8页
目的探索Notch通路的配体JAG1和限速酶ADAM10和ADAM17与先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发病的相关性。方法选取来自山东、上海两地的1 053例CHD患者血液样本和1 000例对照样本,对这3个基因的5′启动子区和3′-UTR区进行了... 目的探索Notch通路的配体JAG1和限速酶ADAM10和ADAM17与先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发病的相关性。方法选取来自山东、上海两地的1 053例CHD患者血液样本和1 000例对照样本,对这3个基因的5′启动子区和3′-UTR区进行了全测序,并进行统计分析及简要功能验证。结果检测到7个SNP(含2个新发SNP位点Ch2:9695908T/C和Ch20:10655928T/C)和1个单倍型组合具有显著性频率差异。双荧光素酶报告基因试验表明其中ADAM17启动子区的rs3811592Mrs13415726Mrs3811591M这个连锁单倍型可显著下调基因表达;而JAG1启动子区的rs7264849M则可显著上调基因表达。结论这些SNP突变可能影响Notch信号的强弱,从而与心脏发育异常相关。 展开更多
关键词 先天性心脏病(chd) NOTCH信号通路 JAG1 ADAM17 ADAM10
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