更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染患儿的系统评价 被引量：26

1

作者 胡劲涛 陈平洋 +5 位作者 谢宗德 党西强 王涛 贺晓日 李雯 薄涛 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期35-39,共5页

目的评价更昔洛韦(GCV)治疗先天性巨细胞病毒(CMV)感染的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed(1988.1～2009.1)、EMbase(1988.1～2009.1)、Cochrane图书馆(2003年第3期和2009年第1期)、中国学术期刊全文数据库(1994.1～2009.1)、中国生... 目的评价更昔洛韦(GCV)治疗先天性巨细胞病毒(CMV)感染的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed(1988.1～2009.1)、EMbase(1988.1～2009.1)、Cochrane图书馆(2003年第3期和2009年第1期)、中国学术期刊全文数据库(1994.1～2009.1)、中国生物医学文献数据库(1994.1～2009.1)、中文生物医学期刊文献数据库(1994.1～2009.1),纳入用GCV治疗及未用GCV治疗先天性CMV感染的随机及半随机对照试验。对研究人群的干预措施及结果进行分析评价及meta分析。结果共纳入10篇文献。meta分析结果表明,GCV治疗后在先天性CMV感染患儿的病情好转率(91.4%vs34.0%,P<0.01)及病毒感染指标转阴率(87.6%vs15.3%,P<0.01)这两方面均明显高于未治疗的对照组。GCV治疗后还可明显降低CMV感染患者的听力障碍发生率(4.7%vs37.2%,P<0.01)。GCV治疗组的不良反应发生率低。结论本系统评价提示,对先天性CMV感染的婴儿,使用GCV治疗可以增加患儿的治疗好转率,增加CMV感染指标的转阴率,减少听力障碍的发生率,而GCV的不良反应发生率低。但因纳入研究的总样本量较小,证据强度有限,需更多高质量研究证实。 展开更多

关键词 先天性巨细胞病毒感染 更昔洛韦 新生儿

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先天性巨细胞病毒感染研究新进展 被引量：23

2

作者 张菊 方峰 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期1747-1750,共4页

人巨细胞病毒（HCMV）是 β 疱疹病毒家族中最大的病毒之一，在世界范围均有较高的感染率。HCMV是引起先天性感染最常见的病毒，感染全世界约1% 的新生儿，往往导致神经系统后遗症，对儿童的健康成长带来很大的影响。低毒高效抗病毒药... 人巨细胞病毒（HCMV）是 β 疱疹病毒家族中最大的病毒之一，在世界范围均有较高的感染率。HCMV是引起先天性感染最常见的病毒，感染全世界约1% 的新生儿，往往导致神经系统后遗症，对儿童的健康成长带来很大的影响。低毒高效抗病毒药物及疫苗的缺乏和社会大众对 HCMV 的关注度偏低，是造成高发病率的主要原因。现就近年来对先天性HCMV感染现状、诊疗、预防及远期随访等方面的进展作一综述。 展开更多

关键词 先天性巨细胞病毒感染 抗病毒药物 诊断 治疗 进展

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先天性巨细胞病毒感染患儿的听力筛查 被引量：13

3

作者 莫薇 章毅英 +5 位作者 雷云秋 孙伟 邵佩芬 孙越峰 周媛媛 赵正言 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2005年第4期358-360,共3页

目的:探讨先天性巨细胞病毒(CMV)感染对婴幼儿听力的影响.方法:应用耳声发射(DPOAE)、听觉脑干诱发电位(ABR), 对38例先天性CMV感染儿(感染组)及16例非感染儿(对照组),于新生儿期进行听力筛查及评估.结果:感染组38例66耳(86.8%)通过首... 目的:探讨先天性巨细胞病毒(CMV)感染对婴幼儿听力的影响.方法:应用耳声发射(DPOAE)、听觉脑干诱发电位(ABR), 对38例先天性CMV感染儿(感染组)及16例非感染儿(对照组),于新生儿期进行听力筛查及评估.结果:感染组38例66耳(86.8%)通过首次筛查,6个月内复查58耳(76.3 %)通过;6个月以后随访52耳(68.4%)通过.对照组16例31耳(96.9%)通过.感染组38例76 耳,极重度听力损失13耳(17.1%),重度听力损失5耳(6.6%),中重度听力损失6耳(7 .9%).感染组婴幼儿ABRⅤ波反应阈值明显高于对照组(P<0.005).在随访中感染组听力损失,新生儿期3例(7.9%),3～4个月9例(23.7%),6个月以后3例(7.9%). 结论:先天性CMV感染可引起速发性与迟发性听力损失.采用检测先天性CMV 感染与新生儿听力筛查相结合的方法进行听力筛查及评估,可早期发现听力异常. 展开更多

关键词 测听法 诱发反应 巨细胞病毒感染/先天性 听力障碍/病因学 随访研究 诱发电位 听觉 脑干 耳声发射

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尿液病毒载量检测对先天性巨细胞病毒感染诊断及病情评估的价值分析 被引量：7

4

作者 邱锐琴 吴小波 +3 位作者 杜志云 曹沐琳 乔木 姚文秀 《中国实验诊断学》 2021年第1期43-46,共4页

目的探讨尿液病毒载量检测对先天性巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus,HCMV)感染诊断及病情评估的价值。方法选择2016年6月至2019年6月期间秦皇岛市第一医院收治的82例HCMV感染患儿作为研究对象,按照HCMV病毒载量检测结果中位数(1.13... 目的探讨尿液病毒载量检测对先天性巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus,HCMV)感染诊断及病情评估的价值。方法选择2016年6月至2019年6月期间秦皇岛市第一医院收治的82例HCMV感染患儿作为研究对象,按照HCMV病毒载量检测结果中位数(1.13×104copy/mL),将其分为高病毒载量组(n=38)与低病毒载量组(n=44),采用PCR仪对HCMV病毒载量进行检测。比较高、低病毒载量组患儿临床特征发生情况,高、低病毒载量组患儿生化指标水平,高、低病毒载量组患儿临床转归情况。结果 (1)高、低病毒载量组患儿咳嗽、黄疸、肝脏肿大及脾脏肿大发生率差异均无统计学意义(P均>0.05),高病毒载量组胆汁淤积及听力损失发生率均分别显著高于低病毒载量组(P均<0.05);(2)两组患儿除了ALT、AST及CRP水平差异均无显著统计学意义外,其余各项指标(TBA、LD、LDH及CK-MB)水平,高病毒载量组显著高于低病毒载量组(P均<0.05);(3)高病毒载量组听力损失及住院时间均分别显著高于低病毒载量组(P均<0.05)。结论尿液HCMV病毒载量与患儿疾病严重程度呈正比,其对HCMV病毒感染患儿的临床诊断以及病情评估具有一定的临床价值。 展开更多

关键词 尿液病毒载量 先天性巨细胞病毒感染 诊断 病情评估

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先天性巨细胞病毒感染筛查策略的研究进展 被引量：5

5

作者 陈凯 秦刚 《中国病毒病杂志》 CAS 2021年第1期70-73,共4页

先天性巨细胞病毒感染是引起听力损失和神经发育障碍的常见原因,但尚未引起足够重视。新生儿筛查有助于早期发现和尽早干预,目前先天性巨细胞病毒感染筛查尚未广泛开展,随着对疾病认识的增加和筛查技术的提高,筛查策略不断进展和完善。... 先天性巨细胞病毒感染是引起听力损失和神经发育障碍的常见原因,但尚未引起足够重视。新生儿筛查有助于早期发现和尽早干预,目前先天性巨细胞病毒感染筛查尚未广泛开展,随着对疾病认识的增加和筛查技术的提高,筛查策略不断进展和完善。本文就目前常见的筛查策略及其特点进行综合评述。 展开更多

关键词 先天性巨细胞病毒感染 普遍筛查 目标筛查

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利用SELDI-TOF-MS技术研究巨细胞病毒感染致婴儿肝炎综合征的血清蛋白标志物 被引量：4

6

作者 张妍 刘华林 +5 位作者 王斌 钱冬萌 闫志勇 丁守怡 宋旭霞 宋广辉 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第21期2549-2553,共5页

目的:用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术研究人巨细胞病毒(hCMV)感染致婴儿肝炎综合征患儿血清蛋白质谱的差异表达,寻找特异性蛋白标志物,为研究hCMV感染引起婴儿肝炎综合征的蛋白质组学发病机制奠定基础.方法:... 目的:用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术研究人巨细胞病毒(hCMV)感染致婴儿肝炎综合征患儿血清蛋白质谱的差异表达,寻找特异性蛋白标志物,为研究hCMV感染引起婴儿肝炎综合征的蛋白质组学发病机制奠定基础.方法:实验组为hCMV感染所致的婴儿肝炎综合征患儿20例;对照组Ⅰ为感染hCMV但未发生婴儿肝炎者5例;对照组Ⅱ为hCMV感染阴性的婴儿肝炎10例;对照组Ⅲ为健康对照10例.采集全血,分离血清,用SELDI-TOF-MS技术和WCX2芯片检测各组蛋白质谱的表达.结果:hCMV感染引起的婴儿肝炎综合征组与其他对照组比较,血清中有4个蛋白质表达水平发生明显变化,分别为Mr4349.8、Mr5808.7、Mr7935.6和Mr8885.9的蛋白峰.hCMV感染的两个组与未感染的对照组婴儿比较,血清中共有5个蛋白质表达水平发生明显变化,分别为Mr3266.8、Mr5638.5、Mr5909.1、Mr7771.4和Mr15835.6的蛋白峰.hCMV感染但未发生婴儿肝炎组与其他组婴儿比较,血清中有2个蛋白质表达水平发生明显变化,分别为Mr4600.1和Mr5704.3的蛋白峰.两个婴儿肝炎组与肝功能正常的另两组婴儿比较,血清中有4个蛋白质表达水平发生明显变化,分别为Mr7567.0、Mr13744.8、Mr15100.7和Mr15915.0的蛋白峰.结论:一些特定的血清蛋白质分子如肝再生增强因子、前白蛋白和结合珠蛋白是与肝功能密切相关的因子;细胞因子β-防御素31,β-防御素8和巨细胞源性趋化因子等,可能与hCMV感染、感染后发病及感染后保护相关. 展开更多

关键词 SELDI—TOF—MS 蛋白质组学 婴儿肝炎综合征 先天性巨细胞病毒感染

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不同剂量更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染的疗效

7

作者 郭佳佳 霍婉莹 +1 位作者 雷冰 张彦华 《深圳中西医结合杂志》 2024年第7期94-97,共4页

目的:比较不同剂量更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染的疗效及安全性。方法:选取郑州大学第三附属医院2019年2月至2022年2月期间收治的50例新生儿先天性巨细胞病毒感染患儿,依据不同剂量更昔洛韦用药分为小剂量组(6.0 mg·kg^... 目的:比较不同剂量更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染的疗效及安全性。方法:选取郑州大学第三附属医院2019年2月至2022年2月期间收治的50例新生儿先天性巨细胞病毒感染患儿,依据不同剂量更昔洛韦用药分为小剂量组(6.0 mg·kg^(-1))、大剂量组(7.5 mg·kg^(-1)),各25例,比较两组患儿临床症状评分、肝功能、病毒学检查结果、临床疗效、副作用发生情况。结果:两组患儿治疗后发热、呕吐腹泻、黄疸、肝大、原始反射异常评分均低于治疗前,血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平及人类巨细胞病毒的脱氧核糖核酸(CMV-DNA)、基因拷贝数变异的免疫球蛋白G(CNV-IgG)、基因拷贝数变异的免疫球蛋白M(CNV-IgM)阳性率均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);小剂量组患儿的副作用发生率低于大剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量和小剂量更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染的疗效相当,但小剂量安全性更高。 展开更多

关键词 先天性巨细胞病毒感染 更昔洛韦 用药剂量 新生儿

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新生儿先天性人巨细胞病毒感染的中枢神经系统损伤 被引量：4

8

作者 胡劲涛 陈平洋 +3 位作者 谢宗德 王涛 贺晓日 薄涛 《中国感染控制杂志》 CAS 2008年第5期314-316,共3页

目的调查先天性人巨细胞病毒(HCMV)感染患儿的神经系统异常表现,探讨先天性HCMV感染对患儿神经系统的损伤。方法以72例先天性HCMV感染患儿为研究对象,在用更昔洛韦治疗的同时对其进行新生儿行为神经测试(NBNA)、头颅CT或MRI检测、腰穿... 目的调查先天性人巨细胞病毒(HCMV)感染患儿的神经系统异常表现,探讨先天性HCMV感染对患儿神经系统的损伤。方法以72例先天性HCMV感染患儿为研究对象,在用更昔洛韦治疗的同时对其进行新生儿行为神经测试(NBNA)、头颅CT或MRI检测、腰穿脑脊液检查及听力检查。部分患儿在脑康复治疗后复查NBNA。结果72例先天性HCMV感染患儿中,NBNA评分异常率为40.30%(27/67);15例患儿经康复治疗后NBNA评分提高有统计学意义(t=-7.632,P=0.002)。头颅影像学检查异常率为47.37%(27/57);影像学异常表现为:脑实质灶性坏死或脑软化灶、脑发育迟缓、脑实质出血、脑室周围钙化及脑积水。2例患儿出现脑脊液异常。听力筛查未通过率为53.03%(35/66),确诊听力障碍4例。结论先天性HCMV感染易导致神经系统损伤,对患儿早期进行神经系统功能的监测并给予相应治疗有助于改善预后。 展开更多

关键词 新生儿 先天性 人巨细胞病毒感染 神经系统损伤

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先天性人巨细胞病毒感染的防治进展 被引量：3

9

作者 杨林 吴诗品 《新发传染病电子杂志》 2020年第2期131-135,共5页

先天性人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染是目前我国胎儿畸形及新生儿迟发性感音神经性耳聋的重要原因之一。本文从先天性巨细胞病毒感染的流行病学、不同感染类型的胎儿预后、预防和治疗等方面阐述了先天性HCMV感染的最新... 先天性人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染是目前我国胎儿畸形及新生儿迟发性感音神经性耳聋的重要原因之一。本文从先天性巨细胞病毒感染的流行病学、不同感染类型的胎儿预后、预防和治疗等方面阐述了先天性HCMV感染的最新进展,希望通过深入探讨目前妊娠期HCMV感染及新生儿HCMV感染的治疗方式,为治疗先天性巨细胞病毒感染带来新的思路。 展开更多

关键词 先天性巨细胞病毒感染 胎儿预后 治疗进展

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缬更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染临床观察 被引量：3

10

作者 杨利丽 卢秀丽 +2 位作者 王静 王军 潘兆军 《徐州医科大学学报》 CAS 2020年第9期682-686,共5页

目的观察缬更昔洛韦(VGCV)治疗先天性巨细胞病毒(CMV)感染新生儿的疗效及安全性。方法采用随机数字表法将48例新生儿先天性CMV感染病例分为VGCV组和更昔洛韦(GCV)组,每组24例。VGCV组予口服VGCV 16 mg/kg,q12h,疗程6周;GCV组予静脉滴注G... 目的观察缬更昔洛韦(VGCV)治疗先天性巨细胞病毒(CMV)感染新生儿的疗效及安全性。方法采用随机数字表法将48例新生儿先天性CMV感染病例分为VGCV组和更昔洛韦(GCV)组,每组24例。VGCV组予口服VGCV 16 mg/kg,q12h,疗程6周;GCV组予静脉滴注GCV 6 mg/kg,q12h,疗程6周。比较2组患儿的血和尿CMV载量、血清CMV-IgM、肝脾肿大、高胆红素血症、头颅MRI、脉络膜视网膜炎、脑干听觉诱发电位、中性粒细胞减少症、经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)率、住院时间以及住院费用。结果VGCV组和GCV组新生儿先天性CMV感染疗效及治疗过程中中性粒细胞减少症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。VGCV组住院时间短于GCV组,住院费用低于GCV组,PICC置管率明显低于GCV组(P<0.05)。结论口服VGCV与静脉滴注GCV治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染疗效及不良反应类似。口服VGCV可缩短住院时间,降低医疗费用和PICC置管率。 展开更多

关键词 先天性巨细胞病毒感染 新生儿 缬更昔洛韦 更昔洛韦

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先天性巨细胞病毒感染的新生儿GJB2基因突变率研究 被引量：2

11

作者 李禄全 余加林 +1 位作者 谭俊杰 周媛 《中华耳科学杂志》 CSCD 2010年第4期397-401,共5页

目的探讨先天性巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的新生儿GJB2基因突变特性。方法选取2008年5月至2009年1月重庆医科大学儿童医院新生儿诊治中心收治的29例日龄在14天以内的由荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)... 目的探讨先天性巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的新生儿GJB2基因突变特性。方法选取2008年5月至2009年1月重庆医科大学儿童医院新生儿诊治中心收治的29例日龄在14天以内的由荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测确诊患先天性CMV感染的新生儿为研究对象。随机选取日龄在14天以内的116例确诊无CMV的新生儿为对照组。所有患儿均采用基因测序方法检测GJB2基因突变。结果 CMV感染组GJB2基因突变率为37.9%(11/29),非感染组为7.8%(9/116),两组比较校正χ2=15.316,P=0.000,突变位点主要为79GA(V27I)、109GA(V37I)、341AG(E114G)。结论先天性巨细胞病毒感染的新生儿具有GJB2基因高突变率,具体机制有待进一步研究。 展开更多

关键词 先天性巨细胞病毒感染 新生儿 GJB2基因 荧光定量聚合酶链反应

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缬更昔洛韦治疗早产儿先天性巨细胞病毒感染的临床研究 被引量：2

12

作者 周利 杨利丽 +1 位作者 王静 潘兆军 《中国妇幼健康研究》 2021年第6期905-908,共4页

目的观察缬更昔洛韦(VGCV)治疗早产儿先天性巨细胞病毒(CMV)感染的疗效及安全性。方法选取2016年1月1日至2020年3月31日在徐州医科大学附属淮安妇幼临床学院新生儿科住院的先天性CMV感染病例28例为研究对象,其中早产儿10例(早产儿组)、... 目的观察缬更昔洛韦(VGCV)治疗早产儿先天性巨细胞病毒(CMV)感染的疗效及安全性。方法选取2016年1月1日至2020年3月31日在徐州医科大学附属淮安妇幼临床学院新生儿科住院的先天性CMV感染病例28例为研究对象,其中早产儿10例(早产儿组)、足月儿18例(足月儿组)。两组均口服VGCV治疗,观察并比较两组尿CMV-DNA、血清CMV-IgM、谷丙转氨酶、头颅MRI、脉络膜视网膜炎、自动脑干听性诱发电位、中性粒细胞减少症等情况。结果早产儿组的平均胎龄及出生体重均明显低于足月儿组(t值分别为2.919、5.612,P<0.05),早产儿组治疗前自动听性脑干诱发电位(AABR)未通过率显著高于足月儿组(χ^(2)=5.593,P<0.05)。VGCV对两组患儿均有明显疗效,两组患儿尿CMV-DNA阳性、血清CMV-IgM阳性、AABR异常、脉络膜视网膜炎、头颅MRI异常、血小板减少症、肝功能异常发生率差异均无统计学意义(χ^(2)=0.008~0.996,P>0.05),两组治疗效果相似。两组中性粒细胞减少症发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.440,P>0.05)。结论早产儿口服VGCV治疗早产儿先天性CMV感染具有较好的疗效,与先天性CMV感染足月儿相比未增加不良反应,其对听力损伤短期内可能具有更好的保护作用,值得临床推广。 展开更多

关键词 缬更昔洛韦 先天性巨细胞病毒感染 早产儿 粒细胞减少症

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先天性胆道闭锁与巨细胞病毒感染性肝炎的鉴别诊断 被引量：2

13

作者 巴宏军 徐玲玲 +1 位作者 谢钧韬 覃有振 《实用临床医学（江西）》 CAS 2019年第1期49-51,59,共4页

目的探讨鉴别先天性胆道闭锁(BA)与巨细胞病毒感染性肝炎(CMV肝炎)的指标。方法收集2016年1月至2017年10月就诊的66例婴儿肝炎综合征的临床资料,其中经手术确诊的先天性BA患儿46例(BA组),CMV肝炎患儿20例(CMV组),回顾分析比较2组患儿大... 目的探讨鉴别先天性胆道闭锁(BA)与巨细胞病毒感染性肝炎(CMV肝炎)的指标。方法收集2016年1月至2017年10月就诊的66例婴儿肝炎综合征的临床资料,其中经手术确诊的先天性BA患儿46例(BA组),CMV肝炎患儿20例(CMV组),回顾分析比较2组患儿大便颜色、肝功能指标、肝胆B超结果等。结果 BA组、CMV组B超阳性率分别为78.26%、0.00%,大便黄色率分别为15.21%、80.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。BA组谷草转氨酶(AST)/丙氨酸转氨酶(ALT)(AST/ALT比值)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平较CMV组明显增高(P<0.05)。2组ALT、AST、血清白蛋白(ALB)、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)、DBIL/TBIL比值比较差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作曲线(ROC曲线)提示TBIL、AST/ALT、DBIL具有较高预测价值(曲线下面积分别为0.813、0.776、0.771)。结论 TBIL、AST/ALT、DBIL可作为BA早期筛查的鉴别指标,结合大便颜色及影像学检查可基本明确诊断。 展开更多

关键词 先天性胆道闭锁 巨细胞病毒感染 婴儿肝炎综合征 血清总胆红素 谷草转氨酶/丙氨酸转氨酶 直接胆红素 大便颜色 影像学检查

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178例先天性巨细胞病毒感染患儿听力评估及随访 被引量：2

14

作者 潘旭烽 刘云亮 +2 位作者 林祥航 丁诗华 陈靖垚 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期172-175,共4页

目的探讨先天性巨细胞病毒(congenital cytomegalovirus,cCMV)感染患儿听力损失特点。方法对178例诊断为先天性巨细胞病毒感染的患儿,采用自动听性脑干反应(AABR)行新生儿听力筛查,未通过者42天复筛,并于3、6、9、12、18、24、30及36月... 目的探讨先天性巨细胞病毒(congenital cytomegalovirus,cCMV)感染患儿听力损失特点。方法对178例诊断为先天性巨细胞病毒感染的患儿,采用自动听性脑干反应(AABR)行新生儿听力筛查,未通过者42天复筛,并于3、6、9、12、18、24、30及36月龄时进行随访,随访过程中AABR听力筛查未通过的患儿进行听力诊断,包括专科检查、畸变产物耳声发射(DPOAE)、声导抗、听性脑干反应(ABR)检测。结果178例cCMV感染患儿中诊断感音神经性听力损失(SNHL)16例(8.99%,16/178),症状型感染患儿的听力损失检出率(28.57%,8/28)明显高于无症状感染患儿(5.33%,8/150);单侧9例,双侧7例,其中中重度及以上听力损失者分别为66.67%(6/9)和57.14%(4/7);先天性SNHL 5例(31.25%,5/16),迟发性SNHL11例(68.75%,11/16),其中中重度及以上听力损失7例;波动性SNHL2例(其中1例随访过程中听力恢复正常),渐进性SNHL5例,其余9例在随访期间表现为平稳性SNHL。结论cCMV感染患儿SNHL发生率较高,且多表现为中重度及以上程度听力损失,症状型感染患儿的听力损失更明显;迟发性SNHL所占比例较大,听力损失初始时间多在婴幼儿早期,应密切随访,及早发现并干预。 展开更多

关键词 先天性巨细胞病毒感染 听力损失 随访

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中国新生儿先天性巨细胞病毒感染筛查策略的卫生经济学评价 被引量：2

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作者 陈凯 秦刚 +3 位作者 朱瑞良 李牧庭 殷梦曌 蒋银华 《中国卫生资源》 北大核心 2021年第4期413-420,共8页

目的对新生儿先天性巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染筛查策略进行卫生经济学分析。方法模拟中国2018年出生人口的1500万名新生儿的临床过程,构建决策树-Markov模型,对不筛查、目标筛查、普遍筛查3种策略进行成本效果分析、成本效... 目的对新生儿先天性巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染筛查策略进行卫生经济学分析。方法模拟中国2018年出生人口的1500万名新生儿的临床过程,构建决策树-Markov模型,对不筛查、目标筛查、普遍筛查3种策略进行成本效果分析、成本效用分析和敏感性分析。结果目标筛查、普遍筛查策略分别能够避免820例(95%置信区间743~903)和2316例(95%置信区间1655~3308)儿童听力损失,两者较不筛查的增量成本效用比分别为971元/质量调整生命年和13163元/质量调整生命年。以2018年人均国内生产总值(6.6万元)为参考,普遍筛查最经济。敏感性分析提示,先天性CMV感染率和筛查检测成本可能是增量成本效用比的最重要影响因素。结论在国内开展新生儿先天性CMV感染筛查是经济可行的,普遍筛查策略具有成本效用、可实现最优健康结局。 展开更多

关键词 先天性巨细胞病毒感染 筛查 MARKOV模型 成本效果分析 成本效用分析 经济学评价

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更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染90例临床分析 被引量：1

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作者 张华 刘莲 《中外医疗》 2017年第16期120-121,124,共3页

目的探讨更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染的疗效。方法方便收集2015年2月—2017年2月该院收治的先天性巨细胞病毒感染患儿90例,结合治疗方式不同分为两组,对照组予常规治疗,观察组加用更昔洛韦,观察两组临床症状变化。结果 (1)观察组... 目的探讨更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染的疗效。方法方便收集2015年2月—2017年2月该院收治的先天性巨细胞病毒感染患儿90例,结合治疗方式不同分为两组,对照组予常规治疗,观察组加用更昔洛韦,观察两组临床症状变化。结果 (1)观察组治疗有效率96.0%;对照组治疗有效率70.0%(P<0.05);(2)观察组肝大消失时间(9.0±2.2)d,原始反射异常消失时间(11.2±1.8)d,黄疸消失时间(8.0±2.0)d,发热消失时间(5.4±1.5)d,腹泻呕吐消失时间(4.5±1.2)d;对照组肝大消失时间(19.0±3.9)d,原始反射异常消失时间(21.2±3.8)d,黄疸消失时间(18.0±3.5)d,发热消失时间(10.9±1.9)d,腹泻呕吐消失时间(9.6±1.4)d(P<0.05)。结论更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染效果显著,值得临床推广。 展开更多

关键词 先天性巨细胞病毒感染 更昔洛韦 抗病毒

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先天性巨细胞病毒感染脑损伤及康复治疗研究 被引量：1

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作者 胡劲涛 陈平洋 谢宗德 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期53-55,共3页

目的探讨先天性巨细胞病毒(CMV)感染对患儿脑功能的影响及脑康复治疗的疗效。方法以2004年1月至2007年11月在中南大学湘雅二医院新生儿科住院的81例先天性CMV感染患儿为研究对象,在用更昔洛韦治疗的同时,对其进行新生儿行为神经测试(NB... 目的探讨先天性巨细胞病毒(CMV)感染对患儿脑功能的影响及脑康复治疗的疗效。方法以2004年1月至2007年11月在中南大学湘雅二医院新生儿科住院的81例先天性CMV感染患儿为研究对象,在用更昔洛韦治疗的同时,对其进行新生儿行为神经测试(NBNA)、头颅CT或MRI检测及听力检查。部分患儿在脑康复治疗后复查了NBNA测试。结果81例患儿中,NBNA评分异常率为43.03%(34/79);29例患儿康复治疗后NBNA评分提高,差异有统计学意义。头颅影像学检查异常率为46.27%(31/67),影像学异常表现为脑实质灶性坏死或脑软化灶、脑发育迟缓、脑实质出血、脑室周围钙化及脑积水。听力筛查未通过率为50.68%(37/73),确诊听力障碍4例。结论先天性CMV感染易导致脑损伤,对患儿早期进行脑功能监测并给予康复治疗有助于改善其预后。 展开更多

关键词 先天性巨细胞病毒感染 婴儿 新生 脑损伤

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耳声发射和听性脑干反应在先天性巨细胞病毒感染新生儿听力筛查中的应用 被引量：1

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作者 马红 《青海医药杂志》 2013年第8期4-6,共3页

目的：探讨耳声发射和听性脑干反应在先天性巨细胞病毒感染新生儿听力筛查中的临床可行性和效果。方法：选择2012年12月—2013年7月在本院出生,并诊断为先天性巨细胞病毒感染并接受新生儿听力初筛和复筛的新生儿48例为观察组,同期在我... 目的：探讨耳声发射和听性脑干反应在先天性巨细胞病毒感染新生儿听力筛查中的临床可行性和效果。方法：选择2012年12月—2013年7月在本院出生,并诊断为先天性巨细胞病毒感染并接受新生儿听力初筛和复筛的新生儿48例为观察组,同期在我院产科分娩的足月新生儿50例为对照组,听力筛查分为出生后（2～3）天为初筛,出生后42天为复筛,两阶段筛查初筛采用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）,复筛采用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）、畸变产物耳声发射（DPOAE）和听性脑干反应（ABR）共同筛查,复筛未通过者,于生后3个月再次来院进行筛查。结果：观察组48例（96耳）,初筛通过82耳（通过率85.4%）;对照组50例（100耳）,初筛通过95耳（通过率95.5%）,两组差异有统计学意义（χ2=5.138,P〈0.05）。复筛时观察组48例（96耳）,复筛TEOAE通过85耳（通过率88.5%）;复筛DPOAE通过83耳（通过率86.5%）;复筛ABR通过82耳（通过率85.4%）;对照组49例,其中1例未来复筛（98耳）,复筛TEOAE通过96耳（通过率98.0%）;复筛DPOAE通过98耳（通过率100%）;复筛ABR通过98耳（通过率100%）;两组差异在TEOAE、DPOAE、ABR均有统计学意义（依次χ2=6.879,P〈0.01;2=14.223,P〈0.01;χ2=15.403,P〈0.01）。结论：先天性巨细胞病毒感染新生儿听力障碍发生率明显高于对照组,此类患儿进行听力两阶段筛查非常重要,临床上应给予高度重视。 展开更多

关键词 先天性巨细胞病毒感染 新生儿 听力筛查 耳声发射 听性脑干反应

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更昔洛韦对先天性巨细胞病毒感染新生儿体格及智力发育的影响 被引量：1

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作者 张冰 杨勇锋 +2 位作者 张卫星 员丽 齐攀 《临床心身疾病杂志》 CAS 2017年第4期35-38,共4页

目的探讨更昔洛韦对先天性巨细胞病毒感染新生儿体格及智力发育的影响。方法将80例先天性巨细胞病毒感染新生儿根据治疗方案分为两组，每组40例。研究组予以更昔洛韦治疗，对照组予以对症支持治疗，随访2a。比较两组在6、12、18、24月... 目的探讨更昔洛韦对先天性巨细胞病毒感染新生儿体格及智力发育的影响。方法将80例先天性巨细胞病毒感染新生儿根据治疗方案分为两组，每组40例。研究组予以更昔洛韦治疗，对照组予以对症支持治疗，随访2a。比较两组在6、12、18、24月龄的体格发育、智力发育指数和心理运动发育指数及发育商数。结果研究组患儿6、12、18、24月龄的体质量、身长均显著高于对照组（P〈0．05），12、18、24月龄的头围显著大于对照组（P〈0．05），6、12、18、24月龄婴幼儿智能发育量表的智力发育指数和心理运动发育指数评分显著高于对照组（P〈0．05或0．01）；组内比较，两组12、18、24月龄显著高于6月龄（P〈0．01），18、24月龄显著高于12月龄（P〈0．05）。研究组在12、24月龄Gessell量表的适应性行为、大运动行为、精细动作行为、语言行为、和个人一社交行为评分均显著高于对照组（P〈0．05）。结论更昔洛韦能显著促进先天性巨细胞病毒感染新生儿的体格及智力发育。 展开更多

关键词 先天性巨细胞病毒感染 更昔洛韦 体格 智力 新生儿

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肉眼可视环介导等温扩增方法快速检测新生儿唾液拭子巨细胞病毒

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作者 张畅斌 谭琪琪 +4 位作者 王梓宸 钟志成 刘攀 詹文丽 刘渊 《中国病毒病杂志》 CAS 2021年第5期351-357,共7页

目的探讨一种基于环介导等温扩增技术(loop mediated isothermal amplification,LAMP)快速检测新生儿唾液拭子中巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)DNA的方法并评估其作为实时荧光聚合酶链反应(real-time polymerase chain reactio... 目的探讨一种基于环介导等温扩增技术(loop mediated isothermal amplification,LAMP)快速检测新生儿唾液拭子中巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)DNA的方法并评估其作为实时荧光聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,real-time PCR)补充方法用于先天性巨细胞病毒(congenital cytomegalovirus,cCMV)感染筛查的潜力。方法以HCMV UL54基因序列为检测靶标,以Mn^(2+)/钙黄绿素(calcein)作为指示剂建立肉眼可视的LAMP反应体系。对HCMV DNA高载量新生儿唾液拭子提取液作系列稀释,获得从1.2×10^(6)拷贝/ml至38拷贝/ml样品。荧光PCR检测限附近稀释度在63℃、66℃和70℃下重复10次LAMP检测。某温度下10次重复全部检出的最低HCMV DNA浓度确定为该温度下LAMP检测限。反应终止时间由某温度下检测限样品信号达峰值而最早非特异性扩增信号尚未出现的时点确定。数据分析使用SPSS19。以临床确诊EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)、单纯疱疹病毒Ⅰ型(herps simplex virus typeⅠ,HSVⅠ)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(herps simplex virus typeⅡ,HSVⅡ)阳性DNA样品作LAMP,评估是否发生交叉反应。用水浴箱孵育代替PCR仪进行LAMP,肉眼观察结果,评估在无PCR仪的环境中使用效果。对50例HCMV阴性和50例模拟阳性新生儿唾液拭子DNA分别以LAMP法和实时荧光PCR法作平行检测,比较方法符合率。结果LAMP合适反应温度约为66℃,反应时间为30 min。检测限为150拷贝/ml,接近实时荧光PCR检测限75拷贝/ml水平。对EBV、HSVⅠ和HSVⅡ临床DNA样品无交叉反应发生。平行试验与实时荧光PCR方法符合率为100%(95%CI:92.87%~100%)。结论成功建立肉眼可视的适用于快速检测新生儿唾液拭子HCMV的LAMP检测方法。该法可以作为实时荧光PCR一个有益补充在新生儿唾液拭子cCMV感染筛查中推广应用。 展开更多

关键词 先天性巨细胞病毒感染 环介导等温扩增 新生儿筛查 感音神经性耳聋 出生缺陷

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