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前列地尔联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察 被引量:37
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作者 龙志玲 邵泽勇 +1 位作者 伍锡刚 何春龙 《现代药物与临床》 CAS 2018年第1期134-138,共5页
目的探讨复方鳖甲软肝片联合前列地尔治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2013年4月—2016年6月在雅安市人民医院接受治疗的126例慢性乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,两组各63例。对照组患者口服复方... 目的探讨复方鳖甲软肝片联合前列地尔治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2013年4月—2016年6月在雅安市人民医院接受治疗的126例慢性乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,两组各63例。对照组患者口服复方鳖甲软肝片,4片/次,3次/d;治疗组患者在对照组的基础上静脉注射前列地尔注射液,5μg加入到10mL生理盐水中,1次/d。两组患者均治疗6周。观察两组的乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、乙肝E抗原(HBeAg)转阴率及HBeAg转换率,比较治疗前后两组患者的Child-Pugh评分、肝功能指标以及肝纤维化指标的变化。结果治疗组的HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率和HBeAg转换率分别为77.8%、54.0%、44.4%,均显著高于对照组的55.6%、30.2%、27.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的Child-Pugh评分均降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的Child-Pugh评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBIL)显著降低,凝血酶原活动度(PTA)升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的肝功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的肝纤维化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合前列地尔治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效显著,可有效改善肝功能和肝纤维化,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 前列地尔注射液 复方鳖甲软肝片 乙型肝炎肝硬化 HBV-DNA转阴率 HBeAg转阴率 HBeAg转换率 肝功能 肝纤维化
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及成本效益分析 被引量:22
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作者 李冰 纪冬 +4 位作者 李梵 邵清 牛小霞 李忠斌 陈国凤 《解放军药学学报》 CAS CSCD 2016年第1期28-31,共4页
目的应用肝纤维化无创扫描仪评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效及成本效益。方法 2011年6月至2012年6月,前瞻性纳入患者183例,随机分为联合治疗组(98例,复方鳖甲软肝片2 g,每日3次;恩替卡韦片0.5 mg,每... 目的应用肝纤维化无创扫描仪评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效及成本效益。方法 2011年6月至2012年6月,前瞻性纳入患者183例,随机分为联合治疗组(98例,复方鳖甲软肝片2 g,每日3次;恩替卡韦片0.5 mg,每日1次,口服)、单药治疗组(85例,恩替卡韦片0.5 mg,每日1次,口服),疗程为24个月,观察2组患者肝硬度指标变化及肝功能复常率、乙型肝炎病毒阴转率、HBe Ag阴转率、肝癌及肝硬化失代偿发生率,并对肝硬度好转所需成本进行分析。结果治疗24个月后联合治疗组较单药治疗组肝硬度下降明显〔(12.6±3.8)k Pa vs(17.6±2.2)k Pa,P<0.05〕;出现肝硬度下降比例更高(81/98 vs 43/85),(P<0.05);肝功能复常率、HBV-DNA阴转率、HBe Ag阴转率、肝癌及失代偿发生率2组均无显著差异。治疗6个月及24个月时,发生肝硬度下降几率每增加1%则增加治疗成本分别为2382元和505元。结论长期应用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化较单独应用恩替卡韦可以减轻肝硬化程度,肝纤维化改善患者比例更多。从经济学角度考虑,抗病毒治疗6个月后再联合复方鳖甲软肝片治疗其成本效益更佳。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 抗病毒治疗 复方鳖甲软肝片 肝纤维化无创扫描仪 成本效益分析
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GSH联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化的疗效分析及对肝纤维化指标和炎性因子水平的影响 被引量:17
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作者 王传敏 孟忠吉 +2 位作者 柯昌征 汤守斌 康健 《海南医学院学报》 CAS 2015年第5期651-653,共3页
目的:研究还原型谷胱甘肽(GSH)联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化的疗效分析及对肝纤维化指标和炎性因子水平的影响。方法:将110例代偿期乙型肝炎后肝硬化患者纳入研究对象,随机分为观察组和对照组各55例,观察组接受GSH、... 目的:研究还原型谷胱甘肽(GSH)联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化的疗效分析及对肝纤维化指标和炎性因子水平的影响。方法:将110例代偿期乙型肝炎后肝硬化患者纳入研究对象,随机分为观察组和对照组各55例,观察组接受GSH、复方鳖甲软肝片联合抗病毒药物治疗,对照组仅接受抗病毒治疗,比较两组病毒复制情况、肝纤维化指标以及炎症因子含量。结果:观察组乙肝病毒-DNA拷贝数低于对照组,转阴率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型前胶原(ⅣC)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、内毒素(ET)含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GSH、复方鳖甲软肝片联合抗病毒药物治疗有助于抑制病毒复制、延缓肝纤维化进程、缓解炎症反应,是治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化的理想方法。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝硬化 谷胱甘肽 复方鳖甲软肝片 肝纤维化
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片对慢性乙肝肝纤维化患者外周血Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达影响 被引量:16
4
作者 高乾峰 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第12期1286-1289,共4页
目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片对慢性乙肝肝纤维化患者外周血Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达量的影响。方法随机将94例慢性乙肝肝纤维化患者分为2组,对照组47例给予恩替卡韦分散片治疗,研究组47例给予复方鳖甲软肝片联合恩... 目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片对慢性乙肝肝纤维化患者外周血Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达量的影响。方法随机将94例慢性乙肝肝纤维化患者分为2组,对照组47例给予恩替卡韦分散片治疗,研究组47例给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦分散片治疗,疗程均为48周。观察2组治疗前后血清HBV DNA、总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和人Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平,CD4+Th17细胞表面趋化因子受体CCR4、CCR6、CCR3表达百分率及门静脉内径、脾脏厚度。结果治疗后2组ALT、TBil及Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达量均显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平均显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组门静脉内径和脾脏厚度均显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组HBV DNA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦可改善患者肝功能,减轻肝纤维化程度,降低Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达可能是其重要作用机制。 展开更多
关键词 复方鳖甲软肝片 恩替卡韦分散片 慢性乙肝 肝纤维化 Th17细胞
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恩替卡韦分别联合软肝颗粒、复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化代偿期活动期效果研究 被引量:13
5
作者 白月 张辉 王小娟 《临床和实验医学杂志》 2021年第4期375-379,共5页
目的探讨恩替卡韦分别联合软肝颗粒、复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化代偿期活动期效果。方法前瞻性选取2017年1月至2019年1月期间秦皇岛市第三医院和秦皇岛市第一医院收治的200例乙型肝炎肝硬化代偿期活动期患者,依照双盲法将患者分... 目的探讨恩替卡韦分别联合软肝颗粒、复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化代偿期活动期效果。方法前瞻性选取2017年1月至2019年1月期间秦皇岛市第三医院和秦皇岛市第一医院收治的200例乙型肝炎肝硬化代偿期活动期患者,依照双盲法将患者分为对照组110例,研究组90例。对照组采用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗,研究组采用恩替卡韦联合软肝颗粒治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前和治疗6个月后肝功能指标[丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、血清白蛋白(Alb)、总胆红素(TBIL)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)]、血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)]、乙型肝炎病毒相关指标[乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)]及肝脏弹性硬度指标的变化。结果研究组与对照组患者治疗总有效率比较(98.18%vs.98.89%),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者肝功能指标、血清肝纤维化指标、乙型肝炎病毒相关指标和肝脏弹性硬度值水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后2组患者ALT、AST、TBIL、HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA和肝脏弹性硬度均显著低于治疗前,Alb、A/G水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后研究组与对照组患者ALT、AST、TBIL、Alb、A/G、HBsAg、HBeAg、HBV-DNA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),研究组患者HA、Ⅳ-C、LN、PCⅢ水平、肝脏弹性硬度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合软肝颗粒与恩替卡韦复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化代偿期活动期临床疗效相当,2组患者经过治疗6个月后乙型肝炎病毒相关指标均显著下降,肝功能好转。但恩替卡韦联合软肝颗粒在改善肝纤维化与肝脏弹性方面效果显著优于恩 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化 恩替卡韦 软肝颗粒 复方鳖甲软肝片 代偿期活动期
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复方鳖甲软肝片联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效观察 被引量:9
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作者 王万丰 《临床研究》 2023年第3期107-110,共4页
目的探讨慢性乙肝(CHB)肝硬化失代偿期患者给予复方鳖甲软肝片联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗疗效。方法选取2020年8月至2021年7月灵宝市城南医院收治的78例CHB肝硬化失代偿期患者,按照随机摸球法分成治疗组(39例)与对照组(39例),对照组... 目的探讨慢性乙肝(CHB)肝硬化失代偿期患者给予复方鳖甲软肝片联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗疗效。方法选取2020年8月至2021年7月灵宝市城南医院收治的78例CHB肝硬化失代偿期患者,按照随机摸球法分成治疗组(39例)与对照组(39例),对照组给予富马酸丙酚替诺福韦片治疗,治疗组采用复方鳖甲软肝片联合富马酸丙酚替诺福韦片,比较两组临床疗效、肝功能指标、肝纤维化指标及肝硬度数值。结果治疗组治疗有效率(94.87%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后白蛋白(ALB)水平明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组相比ALB水平明显更高,差异有统计学意义(P<0.05),ALT、TBIL水平明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肝硬度数值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组与对照组相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CHB肝硬化失代偿期患者给予复方鳖甲软肝片联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗,能够提高临床疗效,改善患者肝功能及肝纤维化指标,降低肝硬度数值。 展开更多
关键词 慢性乙肝肝硬化失代偿期 复方鳖甲软肝片 富马酸丙酚替诺福韦片 肝功能
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前列地尔联合复方鳖甲软肝片和恩替卡韦治疗HBeAg阳性的乙肝失代偿期肝硬化患者的临床效果 被引量:13
7
作者 庞文艳 杨宏伟 +1 位作者 齐宁 张国顺 《中国医药导报》 CAS 2020年第36期130-134,共5页
目的探讨前列地尔联合复方鳖甲软肝片和恩替卡韦治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性的乙肝失代偿期肝硬化患者的临床效果。方法选取2018年6月—2019年6月于河北省唐山市中心医院住院的HBeAg阳性的乙肝失代偿期肝硬化患者108例,按照随机数字... 目的探讨前列地尔联合复方鳖甲软肝片和恩替卡韦治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性的乙肝失代偿期肝硬化患者的临床效果。方法选取2018年6月—2019年6月于河北省唐山市中心医院住院的HBeAg阳性的乙肝失代偿期肝硬化患者108例,按照随机数字表法将其分为对照组和病例组,各54例。对照组给予复方鳖甲软肝片和恩替卡韦治疗,病例组在对照组基础上给予前列地尔治疗,疗程为4周。观察两组治疗前后的肝肾功能、血清炎症因子、病毒学指标、临床疗效等。结果治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)水平均低于治疗前,白蛋白(ALB)水平高于治疗前,且病例组ALT、AST、ALP水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组层粘连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平均低于治疗前,且病例组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组门静脉内径(Dpv)、脾静脉内径(Dsv)均短于治疗前,门静脉血流速度(Vpv)、门静脉血流量(Qpv)、脾静脉血流速度(Vsv)、脾静脉血流量(Qsv)均快于治疗前,且病例组Dpv、Dsv均短于对照组,Vpv、Qpv、Vsv、Qsv均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、阻力指数均低于治疗前,肾血流量(RBF)快于治疗前,且病例组BUN、Cr、阻力指数均低于对照组,RBF快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均低于治疗前,且病例组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组纤维蛋白原样蛋白2(FGL2)、Toll样受体4(TLR-4)、转化生长因子β1(TGF-β1)、AST-血小板比值指数(APRI)均低于治疗前,且病例组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,病例组乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)转阴率 展开更多
关键词 前列地尔 复方鳖甲软肝片 恩替卡韦 门静脉系统血流动力学
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恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者肝功能及肝纤维化指标的影响 被引量:11
8
作者 张少君 《中国现代医生》 2020年第3期120-122,共3页
目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法选择2017年6月~2018年6月本院收治的乙肝肝硬化患者72例,按随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(36例),对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在此基础... 目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法选择2017年6月~2018年6月本院收治的乙肝肝硬化患者72例,按随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(36例),对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在此基础上联合使用复方鳖甲软肝片治疗,两组持续用药6个月后,比较两组患者肝功能及肝纤维化指标。结果治疗后,观察组AST(22.37±7.43)U/L、ALT(26.68±9.32)U/L和TBIL(10.08±1.62)μmol/L水平均低于对照组(27.04±8.62)U/L、(36.85±10.24)U/L、(12.93±1.98)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PC-Ⅲ(130.78±11.69)ng/mL、Ⅳ-C (122.47±10.69)ng/mL、HA (102.72±14.36)ng/mL和LN(121.59±13.63)ng/mL水平均低于对照组(152.48±12.13)ng/mL、(142.86±11.33)ng/mL、(149.83±15.81)ng/mL、(143.87±14.22)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(13.89%)高于对照组的8.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙肝肝硬化患者采用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗,有助于抑制乙肝病毒的活性,减少肝脏纤维化的发生,从而改善肝功能,效果高于单独采用恩替卡韦治疗。 展开更多
关键词 乙肝肝硬化 恩替卡韦 复方鳖甲软肝片 肝功能 肝纤维化指标
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复方鳖甲软肝片联合还原型谷胱甘肽治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化的临床观察 被引量:11
9
作者 朱文媛 相芳 严冬 《中国药房》 CAS CSCD 2014年第36期3420-3423,共4页
目的:观察复方鳖甲软肝片联合还原型谷胱甘肽治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化的临床疗效和安全性。方法:采用随机数字表法将64例代偿期乙型肝炎后肝硬化患者均分为对照组和观察组。两组均予以对症支持治疗,对照组患者在支持治疗的基础上给... 目的:观察复方鳖甲软肝片联合还原型谷胱甘肽治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化的临床疗效和安全性。方法:采用随机数字表法将64例代偿期乙型肝炎后肝硬化患者均分为对照组和观察组。两组均予以对症支持治疗,对照组患者在支持治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽400 mg,口服,3次/d;观察组患者在对照组治疗的基础上加用复方鳖甲软肝片4片,口服,3次/d。两组患者均治疗12周。比较两组患者总有效率及治疗前后乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)拷贝数、肝功能指标、肝纤维化指标和肝脾B超图像变化,并观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的HBV-DNA拷贝数、肝功能指标、肝纤维化指标、脾脏厚度、脾静脉及门静脉内径均较治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01),且观察组患者肝功能指标、肝纤维化指标、脾脏厚度、脾静脉及门静脉内径的改善情况均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合还原型谷胱甘肽治疗代偿期乙型肝炎后肝硬化可有效改善患者的肝功能及肝纤维化程度,延缓肝硬化的发展,疗效优于单用还原型谷胱甘肽,且安全性较好。 展开更多
关键词 代偿期乙型肝炎后肝硬化 复方鳖甲软肝片 还原型谷胱甘肽
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复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效的系统评价 被引量:10
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作者 贺娟 徐贵丽 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第44期4198-4201,共4页
目的:评价复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的疗效。方法:计算机检索PubMed(1978~2010.1)、中国生物医学文献数据库(1978~2010.1)、中文科技期刊全文数据库(1989~2010年)纳入的复方鳖甲软肝片联合... 目的:评价复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的疗效。方法:计算机检索PubMed(1978~2010.1)、中国生物医学文献数据库(1978~2010.1)、中文科技期刊全文数据库(1989~2010年)纳入的复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗CHB肝纤维化的随机对照试验(RCT)文献,手工检索其他的相关文献,对纳入研究进行方法学质量评价,并采用RevMan 5.0.23软件对其进行Meta分析。结果:共8个符合标准的RCT纳入,复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗CHB肝纤维化指标:玻璃酸比较,联合组优于单用组[SMD=-0.66,95%CI(-0.90,-0.41)];层黏蛋白比较,联合组优于单用组[SMD=-0.51,95%CI(-0.72,-0.30)];Ⅲ型胶原比较,联合组优于单用组[SMD=-0.72,95%CI(-1.13,-0.32)];Ⅳ型胶原比较,联合组优于单用组[SMD=-0.50,95%CI(-0.98,-0.02)]。结论:复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯,能明显改善CHB患者的肝纤维化水平,从而达到较好的治疗效果。 展开更多
关键词 复方鳖甲软肝片 慢性乙型肝炎 肝纤维化 系统评价
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熊去氧胆酸联合复方鳖甲软肝片治疗早中期原发性胆汁性肝硬化的临床疗效 被引量:9
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作者 张珊珊 李娅 徐峰 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第26期4251-4255,共5页
目的:观察熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)联合复方鳖甲软肝片对早中期原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的临床疗效.方法:将64例早中期PBC患者随机分为对照组和治疗组,各32例,两组均给予保肝退黄基础治疗,对... 目的:观察熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)联合复方鳖甲软肝片对早中期原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)的临床疗效.方法:将64例早中期PBC患者随机分为对照组和治疗组,各32例,两组均给予保肝退黄基础治疗,对照组在此基础上给予UDCA,治疗组在此基础上给予UDCA及复方鳖甲软肝片.1年后观察治疗前后患者肝功能[谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)]、肝纤维化指标[透明质酸酶(hyaluronic acid,HA)、层钻连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(precollagen typeⅢ,PⅢNP)、Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,PIVP)]及临床症状和体征变化.结果:治疗组及对照组患者血清生化指标ALT、AST、GGT、ALP、TBIL均有显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义(均P<0.05),治疗后两组患者比较,治疗组血清生化指标GGT、ALP、TBIL和肝纤维化指标HA、LN、PⅢNP,PⅣP较对照组显著下降,两组相比差异有统计学意义(均P<0.05).治疗后两组患者在改善临床症状和体征上差异有统计学意义(P<0.05).结论:熊去氧胆酸联合复方鳖甲软肝片可明显改善早中期PBC患者肝功能、肝纤维化指标及临床症状和体征. 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 复方鳖甲软肝片 熊去氧胆酸 临床疗效
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者的效果观察 被引量:8
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作者 郭婧芸 《临床医学工程》 2020年第11期1467-1468,共2页
目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者的临床效果。方法选取我院2017年10月至2019年10月收治的乙肝肝硬化患者64例,随机分为两组各32例。对照组行恩替卡韦治疗,实验组行复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗。比较两组的临... 目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者的临床效果。方法选取我院2017年10月至2019年10月收治的乙肝肝硬化患者64例,随机分为两组各32例。对照组行恩替卡韦治疗,实验组行复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后的肝功能指标(AST、 ALT、 TBil)及肝纤维化指标(PC-Ⅲ、Ⅳ-C、 HA、 LN)。结果实验组的总有效率为96.88%,高于对照组的71.88%(P <0.05)。治疗前,两组的AST、 ALT、 TBil、 PC-Ⅲ、Ⅳ-C、 HA、 LN水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,实验组的AST、 ALT、 TBil、 PC-Ⅲ、Ⅳ-C、 HA、 LN水平低于对照组(P <0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者的效果确切,可有效改善其肝功能,抑制肝纤维化,值得临床推广。 展开更多
关键词 复方鳖甲软肝片 恩替卡韦 乙肝肝硬化 肝功能 肝纤维化
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎伴肝纤维化的系统评价 被引量:8
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作者 廖庆英 关蓉 +6 位作者 蒋吟啸 张雯雯 蒋坤秀 文建霞 魏士长 李浩田 马骁 《中国医院用药评价与分析》 2019年第9期1031-1038,共8页
目的:基于文献荟萃分析(Meta分析)方法,系统评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎伴肝纤维化的疗效进行评价。方法:计算机检索多个中外数据库,纳入复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎伴肝纤维化的临床... 目的:基于文献荟萃分析(Meta分析)方法,系统评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎伴肝纤维化的疗效进行评价。方法:计算机检索多个中外数据库,纳入复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎伴肝纤维化的临床随机对照试验(观察组患者使用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦,对照组患者仅使用恩替卡韦),采集资料并评价文献偏倚风险,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献,共2204例患者,所有文献均具有一定偏倚风险。Meta分析结果显示,与单独使用恩替卡韦比较,复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦可显著提高治疗的总有效率(P<0.05);改善肝功能,显著降低丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶及总胆红素水平(P<0.05);改善肝纤维化,显著降低透明质酸酶、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原及Ⅳ型胶原水平(P<0.05);显著降低乙型肝炎病毒DNA水平(P<0.05);显著降低门静脉内径、肝脏硬度值及脾脏厚度(P<0.05);上述差异均有统计学意义。但两种方案对血清白蛋白水平、乙型肝炎病毒DNA转阴率影响的差异无统计学意义(P>0.05)。同时,两种方案不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎伴肝纤维化,安全性好,有效率更高,疗效更佳。同时,需进一步开展更多合理、高质量、大样本和多中心的随机对照试验来验证其疗效。 展开更多
关键词 复方鳖甲软肝片 恩替卡韦 肝纤维化 慢性乙型病毒性肝炎 META分析
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复方鳖甲软肝片联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎的Meta分析 被引量:7
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作者 闫晓明 房莹莹 陈明 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2019年第7期514-519,共6页
[目的]通过系统评价复方鳖甲软肝片联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)有效性。[方法]我们对所有符合条件的随机临床试验(RCT)进行了荟萃分析,以评估复方鳖甲软肝片联合UDCA治疗PBC的影响。采用RevMan5.3软件进行数据分析... [目的]通过系统评价复方鳖甲软肝片联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)有效性。[方法]我们对所有符合条件的随机临床试验(RCT)进行了荟萃分析,以评估复方鳖甲软肝片联合UDCA治疗PBC的影响。采用RevMan5.3软件进行数据分析。[结果]最终纳入3篇中文文献,发表时间在2015年,共198例患者进入本系统评价,使用Meta分析处理数据。①生化应答:治疗组与对照组治疗后生化应答率差异无统计学意义;②肝脏弹力硬度:治疗组与对照组治疗后肝脏弹力硬度变化差异无统计学意义;③谷丙转氨酶(ALT):治疗组与对照组治疗后ALT差异无统计学意义;④谷草转氨酶(AST):治疗组与对照组治疗后AST差异无统计学意义;⑤谷氨酰转肽酶(GGT):治疗组治疗后降低GGT优于对照组,差异有统计学意义;⑥碱性磷酸酶(ALP):治疗组治疗后降低ALP优于对照组,差异有统计学意义;⑦总胆红素(TBIL):治疗组治疗后降低TBIL优于对照组,差异有统计学意义。[结论]复方鳖甲软肝片联合UDCA治疗PBC在减少ALP、GGT、TBIL方面优于单用UDCA组,但是对于生化应答、肝脏弹力硬度、ALT、AST等的方面无明显优势。 展开更多
关键词 复方鳖甲软肝片 熊去氧胆酸 原发性胆汁性胆管炎 META分析
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期临床研究 被引量:1
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作者 相维婷 余松 曾瑞琦 《新中医》 CAS 2024年第1期83-87,共5页
目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期的疗效,分析该治法对患者肝功能、纤维化指标的影响。方法:选择70例慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,按照自愿原则分为恩替卡韦组和鳖甲软肝组各35例。恩替卡韦组予... 目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期的疗效,分析该治法对患者肝功能、纤维化指标的影响。方法:选择70例慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,按照自愿原则分为恩替卡韦组和鳖甲软肝组各35例。恩替卡韦组予以恩替卡韦片治疗,鳖甲软肝组在恩替卡韦组的基础上予以复方鳖甲软肝片治疗。比较2组临床疗效、不良反应,比较2组治疗前后肝功能、肝纤维化指标。结果:2组治疗总有效率、不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组总胆红素(TBil)、丙氨酸转移酶(ALT)及天门冬氨酸转移酶(AST)水平均下降(P<0.05),且鳖甲软肝组低于恩替卡韦组(P<0.05)。治疗后,2组透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)以及Ⅲ型前胶原(PcⅢ)水平均下降(P<0.05),且鳖甲软肝组低于恩替卡韦组(P<0.05),2组Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均升高(P<0.05),且鳖甲软肝组高于恩替卡韦组(P<0.05)。治疗后,2组肝脏弹性硬度明显下降(P<0.05),且鳖甲软肝组低于恩替卡韦组(P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能够明显改善慢性乙型肝炎肝硬化患者的肝功能,并抑制和逆转肝纤维化进程,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化代偿期 复方鳖甲软肝片 肝功能 肝纤维化
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复方鳖甲软肝片联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期患者的效果观察
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作者 张淑梅 张妮娜 +1 位作者 刘茹茹 崔俊芳 《中国实用医刊》 2024年第15期118-120,共3页
目的探讨在慢性乙肝肝硬化失代偿期患者中联合应用复方鳖甲软肝片与富马酸丙酚替诺福韦片治疗的干预价值。方法队列研究。抽取2020年1月至2023年12月晋城市人民医院收治的86例慢性乙肝肝硬化失代偿期患者,按随机数字表法分为对照组(43例... 目的探讨在慢性乙肝肝硬化失代偿期患者中联合应用复方鳖甲软肝片与富马酸丙酚替诺福韦片治疗的干预价值。方法队列研究。抽取2020年1月至2023年12月晋城市人民医院收治的86例慢性乙肝肝硬化失代偿期患者,按随机数字表法分为对照组(43例,富马酸丙酚替诺福韦片)和观察组(43例,复方鳖甲软肝片联合富马酸丙酚替诺福韦片)。比较两组治疗效果,治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标,不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率(95.35%,41/43)高于对照组(81.40%,35/43),P<0.05。治疗前,两组肝功能指标、肝纤维化指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组白蛋白水平均升高,总胆红素、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、透明质酸、层粘蛋白水平均降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论慢性乙肝肝硬化失代偿期患者中应用复方鳖甲软肝片联合富马酸丙酚替诺福韦片治疗,可提升治疗效果,改善肝功能指标与肝纤维化指标,安全可靠。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化失代偿期 复方鳖甲软肝片 富马酸丙酚替诺福韦片
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复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究 被引量:5
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作者 丁小平 邱彬 施海斌 《新中医》 CAS 2022年第22期72-75,共4页
目的:观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取112例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各56例。对照组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗;治疗组在对照组的基础上加用复方鳖甲软肝... 目的:观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取112例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各56例。对照组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗;治疗组在对照组的基础上加用复方鳖甲软肝片治疗。2组连续治疗12个月。观察比较2组肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、γ-谷氨酸酰基转移酶(GGT)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)]水平变化及临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.86%,显著高于对照组的76.79%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清AST、ALT、GGT、TBil水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组AST、ALT、GGT、TBil水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组上述各项肝功能指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组上述各项肝纤维化指标均低于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,加用复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,能更好地改善患者肝功能及肝纤维化指标。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 富马酸替诺福韦二吡呋酯片 复方鳖甲软肝片 层黏蛋白
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扶正化瘀片联合复方鳖甲软肝片对肝硬化患者肝纤维化及炎症指标的改善作用 被引量:6
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作者 邱实 程静屏 《中国医药》 2021年第12期1833-1836,共4页
目的探讨在抗病毒治疗基础上,扶正化瘀片联合复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及炎症指标的改善作用。方法选取华润武钢总医院2019年12月至2020年12月收治的90例乙型肝炎肝硬化患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各4... 目的探讨在抗病毒治疗基础上,扶正化瘀片联合复方鳖甲软肝片对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及炎症指标的改善作用。方法选取华润武钢总医院2019年12月至2020年12月收治的90例乙型肝炎肝硬化患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者口服恩替卡韦片治疗;观察组患者在对照组基础上口服复方鳖甲软肝片和扶正化瘀片治疗。治疗3个月,比较2组患者肝功能指标、肝纤维化指标、炎症因子水平和生存质量。结果治疗后,2组患者丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、白蛋白、层黏连蛋白、血清透明质酸、Ⅳ型胶原蛋白水平和白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、内皮素1水平均低于治疗前,且观察组以上指标均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组患者生存质量各项评分均高于治疗前,且观察组生存质量总评分高于对照组[(76.3±9.8)分比(67.7±10.1)分](均P<0.05)。结论对乙型肝炎肝硬化患者,在抗病毒治疗的基础上,使用扶正化瘀片联合复方鳖甲软肝片进行治疗,不仅可改善患者的肝功能及肝纤维化,同时可降低血清炎症因子水平,提高患者的整体生存质量。 展开更多
关键词 肝硬化 扶正化瘀片 复方鳖甲软肝片 肝纤维化 炎症因子
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复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化肝脏硬度值影响的研究 被引量:6
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作者 周超 张宁 +3 位作者 吴欣 孙永强 刘虹红 罗生强 《新中医》 CAS 2013年第8期38-39,共2页
目的:观察复方鳖甲软肝片对乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化肝脏硬度值的影响。方法:采用随机平行对照研究,56例乙肝肝硬化患者随机分成2组,对照组28例维持原抗病毒治疗方案,治疗组28例在原抗病毒治疗方案基础上加用复方鳖甲软肝片。疗程... 目的:观察复方鳖甲软肝片对乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化肝脏硬度值的影响。方法:采用随机平行对照研究,56例乙肝肝硬化患者随机分成2组,对照组28例维持原抗病毒治疗方案,治疗组28例在原抗病毒治疗方案基础上加用复方鳖甲软肝片。疗程为3月。通过瞬时弹性探测仪,观察治疗前后肝脏硬度值变化。结果:2组治疗前肝脏硬度值比较,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。治疗组自身前后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。对照组自身前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:复方鳖甲软肝片可降低肝脏硬度值。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化 复方鳖甲软肝片 瞬时弹性探测仪 肝脏硬度值
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察 被引量:6
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作者 马永虹 《山西中医》 2019年第12期23-24,共2页
目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法:选择124例代偿期乙型肝炎肝硬化患者,采用随机数字表法分为两组各62例,对照组采用恩替卡韦治疗,治疗组在此基础上联合复方鳖甲软肝片治疗,均治疗6个月,... 目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法:选择124例代偿期乙型肝炎肝硬化患者,采用随机数字表法分为两组各62例,对照组采用恩替卡韦治疗,治疗组在此基础上联合复方鳖甲软肝片治疗,均治疗6个月,对比两组临床疗效及血清肝纤维化指标变化。结果:治疗组总有效率为83.87%,高于对照组的66.13%,两组比较,有显著性差异(P﹤0.05);治疗组治疗后的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C均低于对照组,两组比较,有显著性差异(P﹤0.05)。结论:恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙型肝炎肝硬化疗效优于单纯恩替卡韦治疗,并有助于改善肝纤维化。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝硬化 代偿期 复方鳖甲软肝片 恩替卡韦 中西医结合疗法
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