脊柱畸形两种后路截骨矫形术的并发症分析

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作者 林雪红 阿曼·再提哈力 +2 位作者 顾晶亮 刘鑫 楚戈 《新疆医学》 2016年第10期1281-1286,共6页

目的分析脊柱后路截骨矫形术术后并发症原因。方法回顾性分析湘雅医院脊柱外科自2004年至2011年行后路截骨矫形手术的患者共233例,平均年龄33.5岁,分析患者行后路经椎弓根完整切除椎体矫形术及蛋壳去松质截骨术术后并发症原因。结果术... 目的分析脊柱后路截骨矫形术术后并发症原因。方法回顾性分析湘雅医院脊柱外科自2004年至2011年行后路截骨矫形手术的患者共233例,平均年龄33.5岁,分析患者行后路经椎弓根完整切除椎体矫形术及蛋壳去松质截骨术术后并发症原因。结果术后患者局部后凸畸形从51.4°矫正到2.7°,胸椎侧凸畸形从63.9°矫正到24.5°(矫形率62.6%),腰椎侧凸畸形从50.1°矫正到17.1°(矫形率67.6%)。术后总的并发症发生率为40.3%,后路经椎弓根完整切除椎体矫形术和蛋壳去松质截骨术在术后并发症发生率方面没有明显差异。和年轻患者相比,年龄超过35岁患者术后并发症更多(P<0.05)。术中失血量超过3,000 ml,手术时间超过200分钟,术后更容易出现并发症(P<0.05),术中大于5个节段的融合会增加并发症并且术后易发生神经功能障碍(P<0.05)。许多患者术前就存在神经功能障碍,术前结核性后凸畸形术的患者术后并发症发生率更高且容易发生神经功能障碍(P<0.05)。矫正大于40°的后凸畸形可能会增加并发症和术后神经功能障碍,但无统计学差异(P>0.05)。术中1例因心衰死亡,15例因内固定问题和进行性矫正丢失行翻修手术。结论后路椎体切除截骨矫形手术术后总并发症为40.3%。年龄、术中失血量、术前后凸畸形严重程度和融合节段的长短是导致术后并发症的原因。 展开更多

关键词 后路椎体完整切除截骨 蛋壳技术 并发症分析

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不同手术治疗单节段颈椎间盘突出症疗效观察

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作者 艾超 李颖贤 +2 位作者 刘志恒 李伟民 李惠锡 《华夏医学》 CAS 2020年第2期124-127,共4页

目的:分析不同手术治疗单节段颈椎间盘突出症患者临床疗效及并发症分析。方法:选取80例单节段颈椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为两组,每组各40例,对照组采用颈椎前路减压融合术治疗,研究组使用人工颈椎间盘置换术治疗,对比两组临... 目的:分析不同手术治疗单节段颈椎间盘突出症患者临床疗效及并发症分析。方法:选取80例单节段颈椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为两组,每组各40例,对照组采用颈椎前路减压融合术治疗,研究组使用人工颈椎间盘置换术治疗,对比两组临床疗效及并发症。结果:研究组患者末次随访手术节段活动度与颈椎活动度比对照组优(P<0.05);研究组患者治疗后疼痛评分(3.27±0.60)分低于对照组(P<0.05);研究组患者术后声音嘶哑、食管损伤及吞咽困难发生率比对照组低(P<0.05)。结论:人工颈椎间盘置换术治疗单节段颈椎间盘突出症临床效果显著,可改善患者颈椎椎间盘突出活动度,减轻疼痛度,减少术后并发症,临床上值得推广使用。 展开更多

关键词 颈椎前路减压融合术 人工颈椎间盘置换术 并发症分析

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胰肾联合移植的外科并发症分析 被引量：6

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作者 刘斌 明长生 +4 位作者 曾凡军 沙波 陈知水 陈忠华 陈实 《外科理论与实践》 2003年第6期460-462,共3页

目的:总结分析胰肾一期联合移植(SPK)外科并发症的发生情况、原因和处理方式。方法:12例Ⅰ型糖尿病合并尿毒症患者施行了SPK,最初2例应用胰液膀胱引流(BD)术式,另10例为改进的胰液空肠引流(ED)术式。术后早期采用他克莫司(FK506)/环孢素... 目的:总结分析胰肾一期联合移植(SPK)外科并发症的发生情况、原因和处理方式。方法:12例Ⅰ型糖尿病合并尿毒症患者施行了SPK,最初2例应用胰液膀胱引流(BD)术式,另10例为改进的胰液空肠引流(ED)术式。术后早期采用他克莫司(FK506)/环孢素A(CsA)加霉酚酸酯(MMF)、皮质激素、抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗CD25单抗四联诱导治疗,以后改为三联维持。抗凝治疗使用肝素和低分子右旋糖酐。结果:12例手术均获成功,术后移植胰、移植肾功能恢复良好,停用了外源性胰岛素。外科近期并发症:腹腔感染3例,切口感染2例,分别经引流、换药后二期愈合;肾周血肿2例,经手术探查、清理后好转,多与抗凝剂短期应用过量有关。远期并发症:2例BD术式患者长期存在化学性膀胱炎,其中1例发生2次反流性移植物胰腺炎,经保守治疗后好转。所有病例术后均未发生吻合口漏和移植物血管血栓形成等严重并发症。结论:外科并发症的综合防治是SPK成功的关键之一。 展开更多

关键词 胰肾联合移植 外科并发症 Ⅰ型糖尿病 合并症 尿毒症 胰液膀胱引流术

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腹部手术后肺部并发症原因分析及预防护理

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作者 云正玲 《医学信息（中旬刊）》 2011年第7期3106-3107,共2页

目的:提高护理质量,减少腹部手术并发症的发生率,减轻病人痛苦,缩短住院时间。方法:对我科腹部手术后发生肺部并发症的病人进行临床观察、分析论证。结果:发现肺泡扩张不全导致分泌物不能排除、咳嗽及深呼吸运动乏力、病人抵抗力下降、... 目的:提高护理质量,减少腹部手术并发症的发生率,减轻病人痛苦,缩短住院时间。方法:对我科腹部手术后发生肺部并发症的病人进行临床观察、分析论证。结果:发现肺泡扩张不全导致分泌物不能排除、咳嗽及深呼吸运动乏力、病人抵抗力下降、吸烟、口腔不洁等是术后发生肺部并发症的主要原因。结论:手术前训练深呼吸及有效咳嗽运动,术后早期协助和鼓励病人活动,防止误吸、给氧、戒烟等预防护理措施,可以有效减少腹部并发症。 展开更多

关键词 腹部手术 肺部并发症 原因分析 预防护理

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全膝关节置换应用股神经阻滞镇痛与自控静脉镇痛的系统评价 被引量：10

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作者 张启栋 刘朝晖 +4 位作者 程立明 曹三利 徐广春 路玉峰 郭万首 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第17期3073-3080,共8页

背景:目前对全膝关节置换围手术期采用何种镇痛方法的效果差异存在争议。目的:系统评价全膝关节置换术中应用股神经阻滞镇痛与患者自控静脉镇痛的疗效和安全性。方法:全面搜索国内外关于全膝关节置换中应用股神经阻滞镇痛和患者自控静... 背景:目前对全膝关节置换围手术期采用何种镇痛方法的效果差异存在争议。目的:系统评价全膝关节置换术中应用股神经阻滞镇痛与患者自控静脉镇痛的疗效和安全性。方法:全面搜索国内外关于全膝关节置换中应用股神经阻滞镇痛和患者自控静脉镇痛的随机对照研究资料,按照既定的纳入、排除标准,核定检出符合评价标准的文献,提取所需研究数据,采用RevMan5.0.18软件进行Meta分析。评价指标包括术后24,48h静息和活动时的目测类比评分、恶心呕吐胃肠道症状发生率、嗜睡等镇静过度发生率以及患者满意率。结果与结论:纳入随机对照研究19篇,样本共计952膝,股神经阻滞组和患者自控静脉镇痛组分别为481膝和471膝。荟萃分析加权后,股神经阻滞与患者自控静脉镇痛相比,术后24,48h静息和活动目测类比评分均较低(P<0.05),无论是单次股神经阻滞还是连续股神经阻滞,差异均有显著性意义。在并发症发生率方面,股神经阻滞术后恶心呕吐及嗜睡发生率低于患者自控静脉镇痛(P<0.05)。结果提示,全膝关节置换术中采用股神经阻滞镇痛,无论是镇痛效果还是并发症发生率都优于患者自控静脉镇痛,且股神经阻滞镇痛患者满意度较高。但二者间的比较仍需大规模多中心的随机对照试验来进一步研究。 展开更多

关键词 骨关节植入物 骨与关节循证医学 人工假体 全膝关节置换 镇痛 股神经阻滞 患者自控静脉镇痛 目测类比评分 并发症 Meta分析

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先天性上睑下垂手术并发症40例临床分析 被引量：6

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作者 白萍 《中国美容医学》 CAS 2001年第2期139-140,共2页

目的 :探讨先天性上睑下垂手术并发症的发生原因。　方法 :对多种上睑下垂矫正术式术后并发症 40例 ,进行了分析讨论。　结果 :对于各种程度的先天性上睑下垂 ,术前应定肌力 ,下垂量 ,上直肌功能 ,选择最适宜的手术方式和手术量。　结论

关键词 并发症 先天性上睑下垂 术式 手术量

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手术切除347例原发性肝癌的临床分析 被引量：7

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作者 王连新 蒋辉 +3 位作者 周健 倪立新 黄飞 陈冲 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1048-1050,共3页

目的:探讨347例原发性肝癌手术切除的临床疗效及其影响因素。方法:对347例手术切除的原发性肝癌患者的临床资料和随访结果进行分析。结果:原发性肝癌手术切除的并发症发生率为6.34%(22/347),围手术期死亡率为1.15%(4/347)。术后1、3和5... 目的:探讨347例原发性肝癌手术切除的临床疗效及其影响因素。方法:对347例手术切除的原发性肝癌患者的临床资料和随访结果进行分析。结果:原发性肝癌手术切除的并发症发生率为6.34%(22/347),围手术期死亡率为1.15%(4/347)。术后1、3和5年总生存率分别为87.96%、48.47%和22.82%。肿瘤直径<3cm的患者,其术后1、3和5年生存率分别为95.24%、83.33%和75.00%。肿瘤大小与术后1年生存率无明显相关性(P>0.05),但肿瘤直径>5cm患者的术后3和5年生存率分别为41.88%和17.05%,明显低于肿瘤直径≤5cm患者的77.78%和60.00%(P=0.000)。结论:合理掌握原发性肝癌切除适应证以及根据肿瘤大小确定切缘距离能够降低并发症和围手术期死亡率,并提高生存率。定期监测原发性肝癌高危人群能够提高小肝癌的检出率。此外,术中B超能够有效定位小肝癌,甲胎蛋白是原发性肝癌完整切除和复发转移的敏感指标。 展开更多

关键词 肝肿瘤 肝切除术 手术后并发症 存活率分析 预后

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母亲孕产期并发症与子代精神分裂症的关系 被引量：3

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作者 杜立新 殷尚炯 徐德忠 《上海精神医学》 北大核心 2002年第3期138-140,共3页

目的 探讨母亲孕产期并发症与子代精神分裂症的关系。方法 病例对照研究,单因素、多因素分析,并计算相对危险度和95％的可信限。结果 单因素分析显示,孕期并发症(OR=4.63,95％CI=1.27～20.66)、产期并发症(OR=3.29,95％CI=1.06～11.29)... 目的 探讨母亲孕产期并发症与子代精神分裂症的关系。方法 病例对照研究,单因素、多因素分析,并计算相对危险度和95％的可信限。结果 单因素分析显示,孕期并发症(OR=4.63,95％CI=1.27～20.66)、产期并发症(OR=3.29,95％CI=1.06～11.29)达到统计学意义。性别分层分析,男性患者的产科并发症发生率明显高于对照组。多因素分析,孕期营养差、孕期并发症与精神分裂症有密切的关系,OR(95％CI)分别为3.98(1.13～14.07)、4.93(1.44～16.86)。结论 精神分裂症的发生与孕产期环境因素密切相关,孕期、产期损伤者为精神分裂症的高危人群. 展开更多

关键词 孕产期 孕妇 并发症 子代 精神分裂症 LOGISTIC回归分析

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静脉采血不良反应分析与护理措施 被引量：2

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作者 张金荣 《辽宁医学院学报》 CAS 2015年第2期111-112,共2页

目的探讨静脉采血不良反应原因与分析及护理措施,以减少不良反应的发生率。方法将我院2014年1月至2014年6月到中心采血室进行采血患者,共28 000例,受测者作为研究对象,对其静脉采血出现的不良反应的原因进行总结分析。并给予科学、合理... 目的探讨静脉采血不良反应原因与分析及护理措施,以减少不良反应的发生率。方法将我院2014年1月至2014年6月到中心采血室进行采血患者,共28 000例,受测者作为研究对象,对其静脉采血出现的不良反应的原因进行总结分析。并给予科学、合理、有效的护理措施。结果静脉采血不良反应发生受多种因素影响。结论为减少采血的不良反应的发生,需要对其采取积极有效的护理措施。 展开更多

关键词 静脉采血 不良反应原因分析 护理措施

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老年胃癌患者术后死亡危险因素分析 被引量：2

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作者 张宇 张琪 +2 位作者 叶晓峥 魏星 裘华森 《浙江医学》 CAS 2013年第9期744-746,共3页

目的探讨老年患者胃癌切除术后死亡的主要危险因索,建立Logistic预测模型。方法选取236例老年胃癌切除患者,比较术后死亡患者与生存患者的临床资料,将有统计学意义的单因素作为自变量进行多因素Logistic回归分析,建立回归方程获取预测模... 目的探讨老年患者胃癌切除术后死亡的主要危险因索,建立Logistic预测模型。方法选取236例老年胃癌切除患者,比较术后死亡患者与生存患者的临床资料,将有统计学意义的单因素作为自变量进行多因素Logistic回归分析,建立回归方程获取预测模型,评价其预测术后死亡的灵敏度、特异度、准确度。结果本组患者术后病死率为8.9%。具有统计学意义的9个单因素[年龄、术前血红蛋白水平、血清白蛋白水平、手术时间、术中输液量、肿瘤长径、肿瘤分化程度、合并疾病(心血管疾病、慢性阻塞性肺病)]行Logistic回归分析,结果显示老年胃癌患者术后死亡与慢性阻塞性肺疾病和年龄有关,获得预测模型为:P=1/[1+e^((24.8795-0.3198X1-21803X9))],此模型预测胃癌术后死亡的准确度为95.3%,灵敏度为100%,特异度为47.6%。结论慢性阻塞性肺疾病及年龄是老年胃癌患者术后死亡的独立危险因素。 展开更多

关键词 胃肿瘤 病死率 手术并发症 回归分析 老年人

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人工流产后导致继发不孕原因分析 被引量：1

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作者 汤美玲 《中国现代医药杂志》 2011年第7期39-41,共3页

目的探讨人工流产后继发不孕症的原因。方法对60例人工流产术后继发不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果人工流产术后继发不孕,输卵管因素28例(46.7%),占不孕原因的第一位;余依次为盆腔炎性粘连17例(28.3%),子宫内膜异位症10例(16... 目的探讨人工流产后继发不孕症的原因。方法对60例人工流产术后继发不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果人工流产术后继发不孕,输卵管因素28例(46.7%),占不孕原因的第一位;余依次为盆腔炎性粘连17例(28.3%),子宫内膜异位症10例(16.7%),宫腔粘连9例(15.0%),月经失调8例(13.3%),免疫因素7例(11.7%);人工流产术后继发不孕伴微生物感染十分常见,其中以解脲支原体感染最常见,感染率为58.1%,衣原体次之,感染率为50.0%。结论人工流产术后并发症是导致继发不孕症的直接原因。 展开更多

关键词 人工流产 不孕症 并发症 原因分析 输卵管梗阻

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胎膜早破96例临床分析

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作者 曹雪梅 《基层医学论坛》 2013年第34期4528-4529,共2页

目的探讨胎膜早破的发生原因及对母婴的影响。方法将96例胎膜早破患者作为观察组,并选取同期住院分娩的无胎膜早破产妇100例作为对照组,观察2组患者分娩方式及母婴并发症的发生率。结果观察组阴道分娩率明显低于对照组(P<0.05),且头... 目的探讨胎膜早破的发生原因及对母婴的影响。方法将96例胎膜早破患者作为观察组,并选取同期住院分娩的无胎膜早破产妇100例作为对照组,观察2组患者分娩方式及母婴并发症的发生率。结果观察组阴道分娩率明显低于对照组(P<0.05),且头盆不称、胎儿窘迫、剖宫产率及早产率、新生儿窒息率、新生儿肺炎及宫内感染发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论胎膜早破会严重影响母婴健康,应及时处理以降低母婴并发症发生率。 展开更多

关键词 胎膜早破 分娩方式 并发症 临床分析

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老年高血压患者的临床分析

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作者 高红梅 《按摩与康复医学》 2011年第26期90-90,共1页

目的：探讨老年高血压患者的临床治疗。方法：对我院60例老年高血压患者进行回顾性分析。结果：60例患者中有并发症48例；有合并病42例。治疗后54例患者好转出院；5例死亡。结论：老年高血压患者治疗时应兼顾并发症及合并病，使降压效... 目的：探讨老年高血压患者的临床治疗。方法：对我院60例老年高血压患者进行回顾性分析。结果：60例患者中有并发症48例；有合并病42例。治疗后54例患者好转出院；5例死亡。结论：老年高血压患者治疗时应兼顾并发症及合并病，使降压效果更佳。 展开更多

关键词 老年高血压 并发症 临床分析 治疗

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