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吻合器痔上黏膜环形切除术对直肠上动脉血流影响的临床研究 被引量:9
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作者 姚航 傅传刚 +3 位作者 陈宁宁 金黑鹰 王汉涛 喻德洪 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2003年第5期314-316,共3页
目的 探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)对直肠上动脉供血的影响。方法 对10例Ⅲ、Ⅳ度痔患者,在行PPH手术前、后用直肠腔内彩色多普勒超声测量其直肠上动脉分支血流速度的变化;同时用肛门镜检查痔核大小及出血情况。术中检查吻合口有... 目的 探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)对直肠上动脉供血的影响。方法 对10例Ⅲ、Ⅳ度痔患者,在行PPH手术前、后用直肠腔内彩色多普勒超声测量其直肠上动脉分支血流速度的变化;同时用肛门镜检查痔核大小及出血情况。术中检查吻合口有无出血,并切除标本行病理检查。结果 全组患者术后痔核明显缩小,出血停止。10例患者中,4例直肠上动脉分支位于黏膜下2mm以内的患者手术后1个月复查,其血流基本消失;6例直肠上动脉分支位于黏膜下2~4mm之间的患者血流速度无明显变化。病理检查标本未见肌肉及痔组织,4例直肠上动脉分支位于黏膜下2mm内的患者近直肠切缘有血管,而位于2~4mm之间的6例患者近直肠切缘无血管。结论 PPH手术对位于黏膜下2mm以内的直肠上动脉分支可起到阻断作用,而对超过黏膜下2mm的直肠上动脉分支无作用。PPH手术并不完全依靠阻断痔的动脉血流而起效。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜环形切除术 直肠动脉供血 彩色多普勒超声测量 手术治疗
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