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MMP-2和MMP-9蛋白在结肠癌中的表达 被引量:14
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作者 张明林 许建明 +1 位作者 梅俏 鲍峻峻 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2005年第20期2494-2497,共4页
目的:分析基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和MMP-9蛋白与结肠癌病理因素的关系,探讨MMP蛋白在结肠癌发生中的临床意义.方法:用SP免疫组化法检测31例结肠癌中MMP-2和MMP-9蛋白表达情况,并用SPSS10.0forWindows软件统计分析MMP蛋白与临床病理因... 目的:分析基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和MMP-9蛋白与结肠癌病理因素的关系,探讨MMP蛋白在结肠癌发生中的临床意义.方法:用SP免疫组化法检测31例结肠癌中MMP-2和MMP-9蛋白表达情况,并用SPSS10.0forWindows软件统计分析MMP蛋白与临床病理因素的关系.以20例溃疡性结肠炎、21例结肠腺瘤和10例正常结肠黏膜作为对照组.结果:MMP-2除结肠癌组和正常结肠黏膜组间相比具有显著性差异(10.0%vs54.8%,P<0.05)外,其余各组间比较差异无统计学意义,MMP-9各组间比较差异无统计学意义,从溃疡性结肠炎、结肠腺瘤到结肠癌中MMP-2和MMP-9蛋白表达阳性率不同且具有递增趋势.MMP-2和MMP-9蛋白表达与结肠癌的Duke’s分期及有无淋巴结转移显著相关(A+B期:38.9%和27.8%;C+D期:76.9%和84.6%;无淋巴结转移:38.9%和27.8%;有淋巴结转移:76.9%和84.6%,P<0.05).结论:MMP-2和MMP-9蛋白过度表达对结肠癌的诊断、Duke's分期及有无淋巴结转移判断具有重要的临床意义. 展开更多
关键词 结肠肿瘤 基质金属蛋白酶类 溃疡性结肠炎 结肠腺瘤 基质金属蛋白酶-2(MMP-2) MMP-9蛋白 结肠癌 无淋巴结转移 WINDOWS软件 临床病理因素
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注水辅助结肠镜检查的应用价值研究 被引量:13
2
作者 何飞云 叶斌 +2 位作者 刘双亮 陈静 于可 《浙江医学》 CAS 2019年第10期1057-1058,1064,共3页
目的探讨注水辅助结肠镜检查的应用价值。方法选取行结肠镜检查的患者90例,其中行注水辅助结肠镜检查的患者45例(研究组),行注气辅助结肠镜检查的患者45例(对照组)。观察并比较两组患者结肠镜操作指标、结肠息肉或腺瘤检出率、进镜过程... 目的探讨注水辅助结肠镜检查的应用价值。方法选取行结肠镜检查的患者90例,其中行注水辅助结肠镜检查的患者45例(研究组),行注气辅助结肠镜检查的患者45例(对照组)。观察并比较两组患者结肠镜操作指标、结肠息肉或腺瘤检出率、进镜过程中腹痛评分(视觉模拟评分法评估)。结果研究组患者进镜至回盲部时间短于对照组(P<0.05),到达回盲部成功率、与10min到达回肠末端比例均高于对照组(均P<0.05)。研究组、对照组患者结肠息肉或腺瘤检出率比较差异无统计学意义(26.67%vs 24.44%,P>0.05)。研究组患者进镜过程中腹痛评分低于对照组[(2.05±0.37)分vs(4.18±1.25)分,P<0.05]。结论与传统注气辅助相比较,注水辅助结肠镜检查有利于提高检查成功率和患者舒适度。 展开更多
关键词 注水结肠镜 结肠腺瘤 诊断 应用价值
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结肠腺瘤发生的危险因素的临床分析 被引量:11
3
作者 白艳 郑晓永 +2 位作者 杨雅阁 张嫣 王晓霞 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2015年第3期296-297,300,共3页
目的探讨结肠腺瘤发生的危险因素。方法回顾分析郑州市第一人民医院2010年1月-2013年12月收治的102例结肠腺瘤患者,并随机选取150例正常人作为对照组。记录相关高危因素,应用SPSS 15.0统计软件进行数据分析,结肠腺瘤相关因素分析采用多... 目的探讨结肠腺瘤发生的危险因素。方法回顾分析郑州市第一人民医院2010年1月-2013年12月收治的102例结肠腺瘤患者,并随机选取150例正常人作为对照组。记录相关高危因素,应用SPSS 15.0统计软件进行数据分析,结肠腺瘤相关因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归分析示年龄、癌症家族史、高脂血症、喜食红肉为独立危险因素,喜食果蔬为保护性因素。结论对于年龄≥60岁的男性,具有癌症家族史、高脂血症、喜食红肉的人群,改善生活方式、多食新鲜的水果蔬菜、定期检查电子结肠镜,可早期发现结肠腺瘤,减少结肠癌的发生。 展开更多
关键词 结肠腺瘤 危险因素
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影响结肠腺瘤发病的危险因素及预防术后复发研究进展 被引量:9
4
作者 兰琴 魏玉霞 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2021年第8期595-598,共4页
大肠癌是众多恶性癌症之一。从我国2003-2007年[1]、2013年[2]以及2015年[3]3次结直肠癌调查报告不难发现,结直肠癌发病率呈逐渐上升趋势。据2018癌症报告统计,结直肠癌新发病例37.6万例,死亡病例19.1万例,发病率和死亡率在全部恶性肿... 大肠癌是众多恶性癌症之一。从我国2003-2007年[1]、2013年[2]以及2015年[3]3次结直肠癌调查报告不难发现,结直肠癌发病率呈逐渐上升趋势。据2018癌症报告统计,结直肠癌新发病例37.6万例,死亡病例19.1万例,发病率和死亡率在全部恶性肿瘤中排名第3和第5位。我国成为全球结直肠癌每年新发病例数和死亡病例数最多的国家[4]。大肠癌是美国第3大常见癌症,有年轻化趋势[5]。 展开更多
关键词 结肠腺瘤 预防 危险因素
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幽门螺杆菌、高胃泌素血症对结肠腺瘤形成的作用 被引量:8
5
作者 张雪梅 刘丽娜 +1 位作者 马红霞 高勇 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第13期1390-1394,共5页
目的:探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染、血清胃泌素(GAS)与结肠腺瘤的相互关系.方法:采用放射免疫法(RIA)测定结肠腺瘤(n=48)及对照组(n=43)的血清胃泌素水平,用ELISA法检测H.pyloriIgG抗体.给予结肠腺瘤患者口服塞来昔布6mo,分别在2、4、... 目的:探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染、血清胃泌素(GAS)与结肠腺瘤的相互关系.方法:采用放射免疫法(RIA)测定结肠腺瘤(n=48)及对照组(n=43)的血清胃泌素水平,用ELISA法检测H.pyloriIgG抗体.给予结肠腺瘤患者口服塞来昔布6mo,分别在2、4、6mo检测血清胃泌素及抗H.pyloriIgG抗体.结果:腺瘤组患者H.pylori感染阳性率、血清胃泌素水平明显高于对照组(P<0.05),结肠腺瘤组血清胃泌素水平与H.pyloriIgG抗体显著相关(r=0.854,P<0.001);远端结肠腺瘤患者H.pylori阳性率显著高于近端结肠(P<0.05),同时高胃泌素血症患者比例明显高于近端结肠(72.7%vs37.8%,P<0.05).口服塞来昔布后,H.pylori阳性率、血清胃泌素水平均趋向下降并且随着服药时间的延长进一步降低.结论:H.pylori感染可诱导高胃泌素血症与结肠腺瘤形成;COX-2可能介导胃泌素诱导的结肠腺瘤形成;口服COX-2抑制剂塞来昔布可以降低H.pylori阳性率及血清胃泌素水平,从而发挥抑制结肠腺瘤生长的作用. 展开更多
关键词 结肠腺瘤 幽门螺杆菌 高胃泌素血症 环氧化酶-2
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Illumina高通量测序分析人结肠恶变组织黏膜菌群变化 被引量:6
6
作者 廉婕 邰艳红 王磊 《中国热带医学》 CAS 2016年第2期101-106,110,共7页
目的分析结肠腺瘤及腺癌患者的正常组织和恶变组织黏膜菌群特征,试图寻找癌变过程中黏膜菌群变化趋势。方法研究对象为广东医学院附属南山医院消化内科就诊的5例腺瘤和2例腺癌患者,肠镜下取微量的结肠黏膜组织,每例患者收集病变组织和... 目的分析结肠腺瘤及腺癌患者的正常组织和恶变组织黏膜菌群特征,试图寻找癌变过程中黏膜菌群变化趋势。方法研究对象为广东医学院附属南山医院消化内科就诊的5例腺瘤和2例腺癌患者,肠镜下取微量的结肠黏膜组织,每例患者收集病变组织和病变旁5~10 cm处的正常组织,用试剂盒提取基因组DNA,PCR扩增16S r RNAV3~V4区,对PCR产物进行二代Illumina高通量测序,通过COPE软件分析和统计样品序列数目,在0.97相似度下利用QIIME(v1.8.0)软件将序列聚类为用于物种分类的OTUs(Operational taxonomic units),进一步分析结肠正常组织和恶变组织的黏膜菌群物种丰度及结构组成特点。结果 14个样本共得到3 306个OTUs,测序深度不一;腺癌患者结肠正常组织黏膜菌群多样性指数高于恶变组织,腺瘤患者的两组指数比较没有一致规律。14个样本的共有菌门为6个,7例患者的黏膜菌群均以厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)以及变形菌门(Proteobacteria)为主,在2例腺癌患者恶变组织的黏膜菌群中,梭杆菌门(Fusobacteria)比正常组织显著增多,占30%以上,成为了优势菌门,而在5例腺瘤患者的两组黏膜菌群比较中均没有此现象。在纲和属的分类水平上,梭杆菌纲(Fusobacteriia)和梭杆菌属(Fusobacterium)仍然在腺癌患者恶变组织和正常组织中存在显著性差异,均明显增多且成为黏膜定植的优势菌。结论腺瘤到腺癌演变过程中,黏膜定植菌群的多样性变化未出现明显趋势,但根据梭杆菌的变化特点推测其可能是因癌症发生发展导致了数量的增多,而并非是结肠癌发生的病原学因子。 展开更多
关键词 结肠腺瘤 结肠腺癌 黏膜菌群 高通量测序
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内镜下结肠黏膜切除术治疗结肠腺瘤的临床疗效分析
7
作者 管晓勇 《中国处方药》 2024年第7期177-179,共3页
目的分析内镜下结肠黏膜切除术治疗结肠腺瘤的临床疗效。方法选取某院2020年3月~2023年3月纳入的80例结肠腺瘤患者,按照随机数字法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组采用常规内镜下电凝电切手术治疗,观察组采用内镜下结肠黏膜... 目的分析内镜下结肠黏膜切除术治疗结肠腺瘤的临床疗效。方法选取某院2020年3月~2023年3月纳入的80例结肠腺瘤患者,按照随机数字法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组采用常规内镜下电凝电切手术治疗,观察组采用内镜下结肠黏膜切除术治疗。评估两组患者手术相关指标、手术治疗结果、手术治疗情况。结果治疗后,观察组手术时间及平均住院天数明显短于对照组,且肿瘤完全切除,观察组手术切除率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的迟发性出血发生率经比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后穿孔及术中出血明显少于对照组(P<0.05);治疗后,观察组术后残留率、残留复发率及术后复发率均低于对照组,术后并发症明显更少(P<0.05)。结论内镜下结肠黏膜切除术治疗可以有效缩短住院天数和手术时间,提高腺瘤完全切除率,且残留率较低,可以减少并发症的发生,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 内镜下结肠黏膜切除术 结肠腺瘤 临床疗效 治疗
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结肠腺瘤内镜切除术后复发的影响因素分析
8
作者 苏燕波 段杨丽 +1 位作者 杨华 马薇薇 《临床医学研究与实践》 2024年第5期15-18,共4页
目的 分析结肠腺瘤内镜切除术后复发的影响因素。方法 收集2020年7月至2022年8月在桂林市人民医院消化内科住院,行结肠腺瘤内镜切除术并经病理确诊为结肠腺瘤的182例患者的临床资料。所有患者均行内镜下切除术治疗,根据术后是否复发分... 目的 分析结肠腺瘤内镜切除术后复发的影响因素。方法 收集2020年7月至2022年8月在桂林市人民医院消化内科住院,行结肠腺瘤内镜切除术并经病理确诊为结肠腺瘤的182例患者的临床资料。所有患者均行内镜下切除术治疗,根据术后是否复发分为复发组和未复发组,记录患者的一般临床特征及腺瘤特征,分析结肠腺瘤术后复发的影响因素。结果 182例患者中,复发43例,未复发139例,复发率为23.6%。两组的年龄、吸烟、糖尿病史、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)史比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的腺瘤直径、腺瘤数量、腺瘤病理类型比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、吸烟、腺瘤数量≥3个、腺瘤病理类型为管状绒毛状腺瘤是术后结肠腺瘤复发的独立危险因素(P<0.05)。结论 结肠腺瘤内镜切除术后存在一定复发率,年龄≥60岁、吸烟、腺瘤数量≥3个、病理类型为管状绒毛状腺瘤是术后结肠腺瘤复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 结肠腺瘤 内镜切除术 管状绒毛状腺瘤
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基于“痰浊内阻”与“脂代谢紊乱”的联系论治结肠腺瘤复发与恶变
9
作者 王洁 唐莉 +1 位作者 缪伟峰 杨勤 《中医药学报》 CAS 2024年第4期12-17,共6页
结直肠腺瘤作为结直肠癌的重要癌前病变,内镜下切除虽作为首要治疗手段,但腺瘤复发率较高,如何预防腺瘤的发生,阻断腺瘤癌序列的进展是我们的研究方向。中医理论中“痰浊内阻”是结肠腺瘤发生与复发的主要原因,并且“痰浊”与“脂代谢... 结直肠腺瘤作为结直肠癌的重要癌前病变,内镜下切除虽作为首要治疗手段,但腺瘤复发率较高,如何预防腺瘤的发生,阻断腺瘤癌序列的进展是我们的研究方向。中医理论中“痰浊内阻”是结肠腺瘤发生与复发的主要原因,并且“痰浊”与“脂代谢”二者联系密切,因此本文将就“痰浊内阻”与“脂代谢紊乱”在结肠腺瘤中的联系进行讨论,探讨结肠腺瘤“痰浊内阻”的现代生物学内涵。通过探讨二者之间的联系可为临床治疗结肠腺瘤提供思路,同时还可将其运用到其他有关痰浊内阻、脂代谢紊乱的疾病中,以扩展临床诊治思维。 展开更多
关键词 结肠腺瘤 痰浊内阻 脂代谢 复发与恶变
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结肠黑变病与凋亡的关系及其癌变风险的探讨 被引量:5
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作者 曾微 《现代医药卫生》 2010年第3期329-331,共3页
目的:探讨结肠黑变病与凋亡的关系及其癌变风险。方法:用Tunnel法检测结肠黑变患者结肠黏膜的凋亡,通过bcl-2的检测分析进一步探讨结肠黑变的发病机制,用免疫组织化疗检测CDX-2。结果:黑变组凋亡增加。bcl-2的免疫组化结果:正常结肠黏... 目的:探讨结肠黑变病与凋亡的关系及其癌变风险。方法:用Tunnel法检测结肠黑变患者结肠黏膜的凋亡,通过bcl-2的检测分析进一步探讨结肠黑变的发病机制,用免疫组织化疗检测CDX-2。结果:黑变组凋亡增加。bcl-2的免疫组化结果:正常结肠黏膜组织的bcl-2的表达的阳性率10%,结肠黑变患者的结肠黏膜的bcl-2的表达率66%。正常对照组的CDX2的表达阳性率93.3%,结肠黑变组的CDX2的表达阳性率70%,结肠腺瘤组的CDX2的表达阳性率66.7%。其中,正常对照组与结肠黑变组、结肠腺瘤组之间差别有统计学意义,而结肠黑变组与结肠腺瘤组之间差别无统计学意义。结论:结肠黑变患者结肠黏膜组织的凋亡增加,可能与bcl-2、CDX-2因子相关,结肠黑变病是介于结肠正常黏膜与结肠腺瘤之间的阶段,结肠黑变患者存在癌变风险。 展开更多
关键词 结肠黑变 结肠腺瘤 结肠癌 凋亡 BCL-2
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内镜下结肠息肉巴黎分型与NICE分型的诊断价值 被引量:6
11
作者 杨彪 李明 谭诗云 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2021年第9期1028-1033,共6页
目的探讨息肉大小、形态(巴黎分型)、表面结构等(NICE分型)对结直肠腺瘤性息肉的诊断价值。方法收集497例患者在内镜下的结直肠息肉图像,以病理检查结果为金标准评估白光内镜(white light endoscopy,WLE)下巴黎分型与窄带成像(narrow-ba... 目的探讨息肉大小、形态(巴黎分型)、表面结构等(NICE分型)对结直肠腺瘤性息肉的诊断价值。方法收集497例患者在内镜下的结直肠息肉图像,以病理检查结果为金标准评估白光内镜(white light endoscopy,WLE)下巴黎分型与窄带成像(narrow-band imaging,NBI)下NICE分型对不同大小息肉的诊断效果。结果直径<5 mm对腺瘤的预测值为55.3%;直径5~10 mm对腺瘤的预测值为79.2%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。巴黎Ⅰsp型、Ⅰp型对腺瘤的预测值高,分别为88.5%、88.2%,Ⅰs型对腺瘤预测值为73.2%。当息肉直径<5 mm时,巴黎分型的灵敏度为50.7%、特异度为69.9%,NICE分型的灵敏度为90.7%、特异度为95.6%;当息肉直径≥5 mm时,巴黎分型的灵敏度为95.7%、特异度为27.0%,NICE分型的灵敏度为98.6%、特异度为70.3%;差异有统计学意义(P<0.05)。当息肉直径<5 mm时,在NICE分型的基础上联合巴黎分型的诊断结果差异无统计学意义(P>0.05);当息肉直径≥5 mm时,NICE 1型+巴黎Ⅰsp/Ⅰp型对非腺瘤的预测值显著低于NICE 1型+巴黎Ⅰs型、Ⅱa型(P=0.040);NICE 2型+巴黎Ⅱa型对腺瘤性息肉的预测值显著低于NICE 2型+巴黎Ⅰs型、Ⅰsp/Ⅰp型(P=0.012)。结论单独应用NICE分型的诊断效果明显优于单独应用巴黎分型;对于直径<5 mm的息肉,可以单独应用NICE分型,而对于直径≥5 mm的息肉,联合应用NICE分型和巴黎分型可以进一步提高对息肉性质的预测效果;对于直径≥5 mm的NICE 1型+巴黎Ⅰsp/Ⅰp型的息肉以及NICE 2型+巴黎Ⅱa型的息肉,病理检查仍是必要的。 展开更多
关键词 结直肠腺瘤 巴黎分型 NICE分型 窄带成像
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内镜下黏膜切除术治疗结肠憩室腺瘤的疗效分析
12
作者 刘斌 陈杏林 +4 位作者 祁琴琴 蔡媛媛 魏可 王哲民 陈柳勇 《胃肠病学》 2024年第1期36-39,共4页
背景:当结肠腺瘤累及憩室时,憩室内的炎症状态会增加腺瘤性病变的异型增生风险,故结肠憩室腺瘤更易发生恶变,需切除腺瘤以避免结肠癌结局,改善预后。目的:探讨内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结肠憩室腺瘤的有效性和安全性。方法:连续收集201... 背景:当结肠腺瘤累及憩室时,憩室内的炎症状态会增加腺瘤性病变的异型增生风险,故结肠憩室腺瘤更易发生恶变,需切除腺瘤以避免结肠癌结局,改善预后。目的:探讨内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结肠憩室腺瘤的有效性和安全性。方法:连续收集2018年6月—2022年1月于杭州市临安区第一人民医院接受EMR治疗的14例结肠憩室腺瘤(憩室内部或憩室附近)病例,分析其临床特征和结局。主要结局指标为并发症,包括出血、穿孔和电凝综合征,次要结局指标为整块切除率、完全切除率和局部复发率。结果:14例结肠憩室腺瘤患者中,A型(憩室旁型)13例,B型(憩室内型)1例;病灶直径为(0.76±0.25)cm;手术时间为(19.67±5.33)min;组织学类型以管状腺瘤为主,病理性质以上皮内瘤变多见。1例(7.1%)患者发生迟发性出血,1例(7.1%)发生电凝综合征,未见穿孔事件。整块切除率、完全切除率均为100%。术后1年内10例复查结肠镜,均未发现局部复发。结论:EMR治疗结肠憩室腺瘤具有安全、有效的特点,但抗血小板药服用史和同时累及阑尾孔、憩室的结肠腺瘤患者需警惕术后并发症。 展开更多
关键词 内镜下黏膜切除术 结肠腺瘤 憩室 并发症 治疗
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钩刀J在结肠病变内窥镜黏膜下剥离术治疗中的临床疗效及安全性研究 被引量:1
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作者 舒磊 杨林 +2 位作者 刘嵩 刘怡 时昭红 《中国医学装备》 2023年第7期36-40,共5页
目的:探讨钩刀J(hook knife J)在结肠病变内窥镜黏膜下剥离术(ESD)治疗中的临床疗效及安全性。方法:选取医院收治的40例结肠侧向发育型肿瘤或腔内突起型腺瘤患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组20例,对照组采用普通钩刀(hoo... 目的:探讨钩刀J(hook knife J)在结肠病变内窥镜黏膜下剥离术(ESD)治疗中的临床疗效及安全性。方法:选取医院收治的40例结肠侧向发育型肿瘤或腔内突起型腺瘤患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组20例,对照组采用普通钩刀(hook knife)进行ESD治疗,观察组采用改进后的钩刀J进行ESD治疗。对比分析两组ESD治疗的手术成功率、手术时间以及内窥镜器械交换及电凝钳使用频次。结果:两组患者ESD治疗成功率均为100%,对照组中出现肌层穿孔并发症1例(占5%)。观察组手术时间和器械交换频次分别为(50.50±11.82)min和(12.40±2.66)次,均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=5.013,t=11.189;P<0.05);观察组电凝钳使用频次为2(2,1)次,低于对照组的4(3,5)次,其差异有统计学意义(H=-4.691,P<0.05)。结论:使用钩刀J进行ESD治疗,除保留原刀型特性外,其兼容的注水功能能够提升ESD治疗有效性及安全性,并可提高ESD治疗的成功率。 展开更多
关键词 内窥镜黏膜下剥离术(ESD) 钩刀(hook knife) 注水功能钩刀 结肠腺瘤
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258例结直肠息肉的分析与治疗 被引量:5
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作者 欧阳玉洁 《中国医药导刊》 2011年第6期981-982,共2页
目的:分析结直肠息肉特点及内镜下治疗效果。方法:对我院2010年1~12月经电子结肠镜诊断的息肉特点及治疗进行分析。结果:结肠镜共检查1085例,检出结直肠息肉258例,检出率23.78%,腺瘤性息肉104例(40.31%),增生性息肉50例(19.37%),炎性息... 目的:分析结直肠息肉特点及内镜下治疗效果。方法:对我院2010年1~12月经电子结肠镜诊断的息肉特点及治疗进行分析。结果:结肠镜共检查1085例,检出结直肠息肉258例,检出率23.78%,腺瘤性息肉104例(40.31%),增生性息肉50例(19.37%),炎性息肉96例(37.21%),15例伴发不典型增生及癌变者全部为腺瘤,占腺瘤的14.42%;在切除的544枚息肉中,直接用圈套器高频电切除52枚,活检钳直接钳除239枚,EMR切除3枚,EPMR切除1枚,扁平较小隆起应用氩气电凝或微波灼除或热活检钳除共243枚。手术切除6例。内镜治疗并发出血6例,均为息肉切除后立即出血,采用止血措施后,全部止血成功。无并发穿孔。15例腺瘤伴有不典型增生或癌变患者切除后,2例复查肠镜,均无复发,其余病人未来复查肠镜。结论:结直肠息肉是常见多发病,易发生癌变,内镜下息肉治疗是目前首选治疗方法。 展开更多
关键词 结直肠息肉 结肠腺瘤 癌前病变 内镜治疗
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白细胞介素-4和骨膜蛋白在结肠腺癌组织中的表达及临床意义 被引量:3
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作者 万品文 王倩 万春 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第1期38-44,共7页
目的探讨白细胞介素-4(IL-4)、骨膜蛋白(POSTN)在结肠腺癌组织中的表达及其临床意义。方法选取2014年1月至2017年5月南阳市中心医院经手术切除的结肠腺癌组织标本85例、结肠腺瘤组织标本43例及癌旁正常结肠组织45例,苏木精-伊红(HE)染... 目的探讨白细胞介素-4(IL-4)、骨膜蛋白(POSTN)在结肠腺癌组织中的表达及其临床意义。方法选取2014年1月至2017年5月南阳市中心医院经手术切除的结肠腺癌组织标本85例、结肠腺瘤组织标本43例及癌旁正常结肠组织45例,苏木精-伊红(HE)染色观察不同结肠组织的病理学变化;免疫组织化学染色和Western blot法检测不同结肠组织中POSTN、IL-4蛋白表达,并分析IL-4、POSTN的表达与结肠腺癌患者临床病理特征的关系。结果HE染色结果显示,癌旁正常结肠组织细胞结构完整,腺体细胞排列整齐、紧密;结肠腺瘤组织腺体细胞明显增大,排列疏松;结肠腺癌组织细胞结构明显异常,腺体细胞排列紊乱,间隙扩大。IL-4蛋白在正常结肠组织、结肠腺瘤组织、结肠腺癌组织中的高表达率分别为13. 33%(6/45)、41. 86%(18/43)、68. 24%(58/85),IL-4蛋白在结肠腺癌组织、结肠腺瘤组织及癌旁正常结肠组织中的高表达率比较差异有统计学意义(χ~2=36. 275,P=0. 000);其中,结肠腺癌组织中IL-4蛋白高表达率显著高于结肠腺瘤组织和癌旁正常结肠组织(χ~2=8. 235,P=0. 004;χ~2=35. 484,P=0. 000),结肠腺瘤组织中IL-4蛋白高表达率显著高于癌旁正常结肠组织(χ~2=9. 022,P=0. 003)。POSTN在正常结肠组织、结肠腺瘤组织、结肠腺癌组织中的高表达率分别为17. 78%(8/45)、55. 81%(24/43)、72. 94%(62/85); POSTN在正常结肠组织、结肠腺瘤组织、结肠腺癌组织中的高表达率比较差异有统计学意义(χ~2=36. 135,P=0. 000);其中,结肠腺癌组织中POSTN高表达率高于结肠腺瘤组织,但差异无统计学意义(χ~2=3. 799,P=0. 051),结肠腺癌组织和结肠腺瘤组织中POSTN高表达率显著高于癌旁正常结肠组织(χ~2=36. 027、13. 747,P=0. 000)。结肠腺癌组织中POSTN、IL-4蛋白表达与患者的Duke's分期、分化程度、淋巴结转移情况有关(P=0. 001、0. 011、0. 009),与性别、肿瘤大小、大体类型无关(P 展开更多
关键词 结肠腺瘤 结肠腺癌 白细胞介素-4 骨膜蛋白
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肠道解痉剂对结肠息肉检出率影响的Meta分析 被引量:3
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作者 许松欣 邓彬 +2 位作者 高雪峰 吴大成 丁岩冰 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期593-596,共4页
目的:探讨肠镜检查中肠道解痉剂的使用对结肠息肉检出率的影响。方法检索PubMed、Medline、EBSCO、High Wire Press、OVID、EMBASE、中国知网及万方数据库等有关肠道解痉剂对结肠息肉或腺瘤检出率影响的文献,检索截至2014年7月。采用... 目的:探讨肠镜检查中肠道解痉剂的使用对结肠息肉检出率的影响。方法检索PubMed、Medline、EBSCO、High Wire Press、OVID、EMBASE、中国知网及万方数据库等有关肠道解痉剂对结肠息肉或腺瘤检出率影响的文献,检索截至2014年7月。采用统一资料提取表,并采用Jadad量表对纳入文献进行质量评价,运用Review manager 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入6篇文献,病例总数47509例,其中东莨菪碱组16867例,安慰剂组30642例,Meta分析显示,解痉剂能提高肠镜检查中息肉(OR=1.24,95% CI:1.19~1.30)、腺瘤(OR=1.25,95% CI:1.19~1.30)及高危腺瘤的检出率(OR=1.22,95% CI:1.16~1.29)。结论肠镜检查中使用解痉剂东莨菪碱可以提高结肠息肉及腺瘤的检出率。 展开更多
关键词 解痉剂 东莨菪碱 结肠息肉 结肠腺瘤 结肠镜
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TRPV5、TRPV6在结肠腺癌发生发展过程中的表达及意义 被引量:3
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作者 刘微 刘模荣 张慧 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第35期5422-5431,共10页
目的:通过观察正常结肠组织及各类型结肠腺瘤息肉和结肠癌组织类型中瞬时受体阳离子通道亚家族V成员5(transient receptor potential cation channel,subfamily V,member5,TRPV5)、TRPV6表达情况,研究TRPV5、TRPV6的表达变化是否与结肠... 目的:通过观察正常结肠组织及各类型结肠腺瘤息肉和结肠癌组织类型中瞬时受体阳离子通道亚家族V成员5(transient receptor potential cation channel,subfamily V,member5,TRPV5)、TRPV6表达情况,研究TRPV5、TRPV6的表达变化是否与结肠腺瘤-腺癌的演变过程相关,探讨其在人类结肠腺瘤-腺癌形成过程中的作用.方法:取肠镜活检或手术切除的增生性息肉、结肠腺瘤(免疫组织化学40例)、结肠癌标本各20例及正常对照肠黏膜20例.采用实时荧光定量PCR技术、Western blot技术及免疫组织化学技术检测并比较正常结肠组织、结肠腺瘤及结肠癌组织中TRPV5、TRPV6m R N A及其相应的蛋白含量的表达,同时通过免疫组织化学测定组织细胞Ki-67来观察TRPV5、TRPV6表达与上述组织细胞增殖的关系.结果:(1)TRPV5、TRPV6在正常结肠组织、结肠息肉组织及结肠癌组织中均有表达,且主要表达部位均在细胞胞浆;Ki-67表达在TRPV5或TRPV6表达增高时亦增高(P<0.05);(2)T R P V5、T R P V6的蛋白及m R N A在正常肠黏膜及非腺瘤息肉中呈弱阳性表达或不表达(P>0.05),在结肠腺瘤及结肠腺癌中高表达(P<0.05),且与组织类型具有直线相关性(P<0.05);(3)在结肠黏膜组织内,TRPV5表达量低于TRPV6(P<0.05).结论:在结肠黏膜组织内,TRPV5、TRPV6均有不同程度表达,特别在结肠腺瘤及结肠腺癌中呈高表达状态,同时Ki-67表达亦相应增高.提示在结肠黏膜组织内,TRPV5、TRPV6表达程度与组织增殖程度以及息肉恶变的危险性之间具有相关关系,TRPV5、TRPV6可能在结肠腺癌发生、发展过程中扮演着重要的角色. 展开更多
关键词 钙离子通道 TRPV5 TRPV6 结肠腺瘤 结肠腺癌
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中药口服对经内镜摘除后大肠腺瘤防治作用的Meta分析 被引量:4
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作者 林燕端 邓晓敏 傅诗书 《世界中医药》 CAS 2020年第16期2408-2413,共6页
目的:评价中药口服对经内镜摘除后大肠腺瘤的防治作用。方法:搜索Pubmed、Embase、Web of science、CBM、万方数据库、中国知网、维普数据库、Cochrane Library中关于中医药防治大肠腺瘤息肉术后的临床随机对照实验的文献。对纳入文献... 目的:评价中药口服对经内镜摘除后大肠腺瘤的防治作用。方法:搜索Pubmed、Embase、Web of science、CBM、万方数据库、中国知网、维普数据库、Cochrane Library中关于中医药防治大肠腺瘤息肉术后的临床随机对照实验的文献。对纳入文献进行筛选、提取,评估,运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献,1103例患者,以临床有效率为观察指标的有5篇,异质性检验Chi2=0.67、df=4(P=0.96)、I^2=0%,使用固定效应模型统计OR=3.56,95%CI:[2.03,6.23],Z=4.45(P<0.00001),观察组优于对照组,2组临床疗效差异有统计学意义。以半年复发率为观察指标的有10篇,异质性检验Chi2=9.26、df=9(P=0.41)、I^2=3%,使用固定效应模型合并统计量OR=3.29,95%CI:[2.30,4.69],Z=6.54(P<0.00001),观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义;以1年复发率为观察指标的有7篇,异质性检验Chi2=6.01、df=6(P=0.42)、I^2=3%,使用固定效应模型合并统计量OR=4.21,95%CI:[2.88,6.16],Z=7.41(P<0.00001),观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义。结论:中药口服对降低内镜下切除大肠腺瘤复发率有效,同时改善术后腹痛腹泻症状,以参苓白术散加减为代表的健脾方药具有良好的临床疗效。 展开更多
关键词 中药 参苓白术散 健脾 大肠腺瘤 防治 经内经切除 复发率 临床疗效 Meta分析。
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MTA1和TSLC1表达与结肠腺瘤癌变相关性研究 被引量:3
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作者 陈现亮 吴义娟 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2017年第13期871-874,共4页
目的结肠腺瘤是结肠癌的癌前病变,积极诊断和治疗结肠腺瘤是控制、减少结肠癌发病的重要途径。本研究探讨肿瘤转移相关基因1(metastsis associated gene 1,MTA1)和肺癌肿瘤抑制因子1(tumor suppressor in lung cancer 1,TSLC1)在结肠腺... 目的结肠腺瘤是结肠癌的癌前病变,积极诊断和治疗结肠腺瘤是控制、减少结肠癌发病的重要途径。本研究探讨肿瘤转移相关基因1(metastsis associated gene 1,MTA1)和肺癌肿瘤抑制因子1(tumor suppressor in lung cancer 1,TSLC1)在结肠腺瘤和结肠癌组织中的表达,以及MTA1和TSLC1在结肠腺瘤癌变过程中的作用。方法选择2010-04-01-2015-12-31河北医科大学附属邢台市人民医院手术切除的结肠癌标本104例、肠镜活检结肠腺瘤标本114例及癌旁正常结肠组织(距离癌组织>3cm)30例为研究对象,应用免疫组织化学法检测3组标本中MTA1和TSLC1蛋白的表达。结果正常结肠组织中MTA1阳性表达率为6.67%,管状腺瘤为42.86%,绒毛状腺瘤为63.64%,结肠癌为84.62%,呈逐渐上升趋势,χ~2=68.668,P<0.001;中重度异型增生结肠腺瘤中MTA1的阳性表达率(81.25%)高于轻度异型增生结肠腺瘤(39.02%),χ~2=16.421,P<0.001;正常结肠组织中TSLC1阳性表达率为96.67%,管状腺瘤为88.57%,绒毛状腺瘤为63.64%,结肠癌组为42.31%,呈逐渐下降趋势,χ~2=52.679,P<0.001;中重度异型增生结肠腺瘤中TSLC1阳性表达率(37.50%)明显低于轻度异型增生结肠腺瘤(95.12%),差异有统计学意义,χ~2=45.982,P<0.001。结论结肠癌组织中MTA1呈高表达,TSLC1表达缺失。MTA1和TSLC1参与正常组织、癌前病变和癌组织的发生发展,在结肠腺瘤的癌变过程中起着重要的作用。 展开更多
关键词 肿瘤转移相关基因1 肺癌肿瘤抑制因子1 结肠腺瘤 结肠癌
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肠道准备与结肠息肉检出率的研究进展 被引量:1
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作者 叶淑君 刘阳 马连君 《中华胃肠内镜电子杂志》 2022年第2期104-107,共4页
早期结肠镜下发现结肠息肉并治疗,可有效预防结直肠癌.结肠息肉检出率与结肠镜前肠道准备质量密切相关,而肠道准备的质量受多种因素影响.本文将对国内外基于肠道准备与息肉检出率的相关文献进行归纳总结,围绕肠道准备质量与息肉检出率... 早期结肠镜下发现结肠息肉并治疗,可有效预防结直肠癌.结肠息肉检出率与结肠镜前肠道准备质量密切相关,而肠道准备的质量受多种因素影响.本文将对国内外基于肠道准备与息肉检出率的相关文献进行归纳总结,围绕肠道准备质量与息肉检出率关系研究进展进行阐述. 展开更多
关键词 肠道准备 结肠息肉 结肠腺瘤 结肠镜检出率
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