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中国结直肠癌诊疗规范(2017年版) 被引量：260
1
作者 无 顾晋 汪建平 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1089-1103,共15页
1概述我国结直肠癌（colorectal cancer）的发病率和死亡率均保持上升趋势。据2015年中国癌症统计数据显示，我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均位居第5位，其中新发病例37．6万，死亡病例19．1万。城市地区远高于农村，且... 1概述我国结直肠癌（colorectal cancer）的发病率和死亡率均保持上升趋势。据2015年中国癌症统计数据显示，我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中均位居第5位，其中新发病例37．6万，死亡病例19．1万。城市地区远高于农村，且结肠癌的发病率上升显著。多数病人发现时已属于中晚期。 展开更多
关键词 结肠癌 直肠癌 诊断 治疗 规范
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结直肠癌诊疗规范(2015年版) 被引量：102
2
《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第11期1177-1191,共15页
我国结直肠癌（colorectalcancer，CRC）的发病率和病死率均保持上升趋势。2011年，结直肠癌的发病率和病死率分别为23．03／10万和11．11／10万。其中，城市地区远高于农村，且结肠癌的发病率上升显著。多数病人发现时已属于中晚期。
关键词 结直肠癌 结肠癌 直肠癌 诊断 治疗
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腹腔镜与开放手术治疗结肠癌的远期疗效比较 被引量：83
3
作者 江弢 孙晶 裘正军 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期211-215,共5页
目的比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的远期疗效。方法采用前瞻性非随机对照的方法比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术在死亡率、转移复发率、总生存期及无瘤生存期方面的差异。结果研究纳入155例腹腔镜手术患者(LAP组... 目的比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的远期疗效。方法采用前瞻性非随机对照的方法比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术在死亡率、转移复发率、总生存期及无瘤生存期方面的差异。结果研究纳入155例腹腔镜手术患者(LAP组)和162例开腹手术患者(OP组)。两组比较,患者的围手术期临床病理资料无显著差异;患者的5年总生存率及无瘤生存率的差异无统计学意义;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的生存率及无瘤生存率的差异无统计学意义;患者的累积复发的差异无统计学意义。结论腹腔镜结肠癌手术患者可达到与开放手术相当的远期生存率,可安全地用于结肠癌的治疗,并获得较好的临床效果。 展开更多
关键词 腹腔镜 结肠癌 结肠癌根治术 远期疗效
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结肠癌应用腹腔镜以及开腹手术治疗对机体免疫功能的影响比较 被引量：81
4
作者 莫波 马娟 +1 位作者 郝志楠 徐兵 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第6期24-26,共3页
目的研究腹腔镜下结肠癌根治术以及开腹结肠癌根治术对患者免疫功能指标的影响。方法选取110例于该院接受全结肠系膜切除术(CME)的右半结肠癌患者,根据其不同的手术方式分为观察组以及对照组,观察组采取腹腔镜手术治疗,对照组采取开腹... 目的研究腹腔镜下结肠癌根治术以及开腹结肠癌根治术对患者免疫功能指标的影响。方法选取110例于该院接受全结肠系膜切除术(CME)的右半结肠癌患者,根据其不同的手术方式分为观察组以及对照组,观察组采取腹腔镜手术治疗,对照组采取开腹手术治疗,比较两组患者治疗后的炎性应激反应以及治疗前后的相关免疫学指标变化情况。结果观察组治疗后的炎性应激指标单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、丁二醇(BG)、胰高血糖素均明显优于对照组,治疗后两组白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)指标较治疗前明显改善,且观察组的CRP、IL-6、CD4^+、CD8^+和自然杀伤细胞(NK)指标明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下CME手术有助于缓解机体的炎性应激反应,且对机体的免疫功能影响较小,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 结肠癌 腹腔镜 开腹 免疫功能
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腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术对比的单中心回顾性研究 被引量：77
5
作者 范莹 吴硕东 +3 位作者 于宏 苏洋 孔静 田雨 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2009年第5期384-388,共5页
目的回顾性分析比较腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术患者的临床资料,探讨应用腹腔镜技术行结直肠癌根治术的可行性。方法2001年8月至2008年6月期间我科行腹腔镜结直肠癌根治术患者62例(腹腔镜组),其中右半结肠癌根治术17例,横结肠... 目的回顾性分析比较腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术患者的临床资料,探讨应用腹腔镜技术行结直肠癌根治术的可行性。方法2001年8月至2008年6月期间我科行腹腔镜结直肠癌根治术患者62例(腹腔镜组),其中右半结肠癌根治术17例,横结肠癌根治术2例,左半结肠癌根治术10例,直肠癌Dixon手术23例、Miles手术9例、Hartmann手术1例;开腹结直肠癌根治术患者78例(开腹组),其中右半结肠癌根治术17例,横结肠癌根治术4例,左半结肠癌根治术11例,直肠癌Dixon手术27例、Miles手术18例、Hartmann手术1例,对照比较2组患者的手术及术后情况。结果2组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例,腹腔镜组有4例中转开腹手术。腹腔镜组与开腹组的平均手术时间分别为(230.6±23.5)min和(145.5±17.6)min,差异有统计学意义(P<0.01)。腹腔镜组术中失血量明显少于开腹组〔(135.5±22.5)ml比(300.6±34.5)ml,P<0.01〕。清除的淋巴结数量2组间差异无统计学意义〔(11.8±1.5)枚比(13.3±1.7)枚,P>0.05〕。直肠前切除远端切缘长度腹腔镜组明显长于开腹组〔(3.1±0.4)cm比(2.6±0.3)cm,P<0.01〕。腹腔镜组术后胃肠功能和排尿功能恢复时间明显早于开腹组〔进流质饮食时间:(2.3±0.7)d比(3.6±0.9)d,P<0.05;进固体饮食时间:(3.5±1.1)d比(4.7±1.2)d,P<0.05;留置导尿管时间:(2.3±0.4)d比(4.4±1.2)d,P<0.01〕。腹腔镜组住院时间明显短于开腹组〔(8.5±0.7)d比(12.8±0.9)d,P<0.01〕,但住院费用仍明显高于开腹组〔(3.14±0.25)×104元比(2.02±0.75)×104元,P<0.05〕。2组的3年生存率差异无统计学意义(89.5%比89.1%,P>0.05)。结论腹腔镜结直肠癌切除术安全、有效,具有可行性。 展开更多
关键词 结肠癌 直肠癌 腹腔镜 手术
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肠道菌群失调与结肠癌发生发展之间关系的研究进展 被引量：66
6
作者 王生 黄晓星 +4 位作者 余鹏飞 徐小涛 王一飞 刘莉 梅其炳 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期1045-1049,共5页
肠道菌群是机体重要的组成部分,正常状况下肠道菌群保持稳态,在促进营养物质消化吸收、维持肠道正常生理功能、调节机体免疫等众多生命活动中发挥重要的作用。但当体内外环境发生改变,如年龄、饮食习惯、肥胖等代谢性疾病以及抗生素等... 肠道菌群是机体重要的组成部分,正常状况下肠道菌群保持稳态,在促进营养物质消化吸收、维持肠道正常生理功能、调节机体免疫等众多生命活动中发挥重要的作用。但当体内外环境发生改变,如年龄、饮食习惯、肥胖等代谢性疾病以及抗生素等药物均会造成菌群失调。近年来,很多研究发现肠道菌群失调可以引发多种疾病,其中结肠癌的发生、发展与肠道菌群失调关系密切。同时,有研究资料表明,通过改善肠道菌群的失调状态可降低结肠癌的发生率和抑制结肠癌的生长恶化,但是具体的作用机制尚无清晰的认识。该文就近年来国内外关于肠道菌群失调与结肠癌发生、发展研究的有关热点问题及治疗进行概述,为肠道菌群研究和结肠癌的治疗提供理论参考。 展开更多
关键词 肠道菌群 肥胖 菌群失调 细菌移位 细菌代谢 结肠癌
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腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果对比分析 被引量：61
7
作者 何毅 张鸿 何东生 《科技通报》 北大核心 2017年第3期81-84,共4页
目的:探究腹腔根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法:选择2012年至2016年于我院入院治疗的的结肠癌患者112例,按照随机抽样法分为对照组和实验组,每组各66例患者,实验组采用腹腔镜根治术治疗,对照组采用传统的开腹手术治疗... 目的:探究腹腔根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法:选择2012年至2016年于我院入院治疗的的结肠癌患者112例,按照随机抽样法分为对照组和实验组,每组各66例患者,实验组采用腹腔镜根治术治疗,对照组采用传统的开腹手术治疗。观察记录并比较两组的手术进行时间、术中患者出血量、术后排气时间、淋巴结清扫数量、患者住院天数、肠道功能的恢复情况以及术后并发症的发生情况。结果:实验组术中患者出血量、术后排气时间、住院天数间、术后并发症均少于对照组,实验组肠胃功能的恢复情况较好,P<0.05。手术时间、淋巴结清扫数量两组患者无明显差异,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论:结肠癌的治疗中,腹腔镜根治术与传统的开腹手术相比,减少了术中出血量,患者在术后的排气时间和住院时间明显减少,术后并发症相对传统开腹手术减少,是一种安全有效的手术方式,具有良好的治疗效果,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜根治术 传统开腹手术 结肠癌 临床效果
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电针足三里、内关对开腹术后胃肠功能障碍的影响:随机对照试验 被引量：59
8
作者 潘慧 李佳 +1 位作者 赵雨 李宁 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期457-461,共5页
目的:探讨电针刺激足三里、内关对消化道肿瘤开腹术后持续性胃肠功能障碍患者的临床影响。方法:将行开腹手术治疗的60例消化道肿瘤患者随机分为电针组(30例)和常规治疗组(30例)。两组均予以胃肠外科术后常规护理和治疗。电针组在此基础... 目的:探讨电针刺激足三里、内关对消化道肿瘤开腹术后持续性胃肠功能障碍患者的临床影响。方法:将行开腹手术治疗的60例消化道肿瘤患者随机分为电针组(30例)和常规治疗组(30例)。两组均予以胃肠外科术后常规护理和治疗。电针组在此基础上配合电针双侧足三里和内关穴,以2 Hz断续波刺激30min。两组患者每日治疗或访视1次,疗程5d。记录两组患者治疗后首次排气、排便时间,术后住院时间,腹胀评分以及疗效评价和安全性评价等指标。结果:连续治疗5d后,两组患者腹胀评分均较治疗前改善(P<0.05)。电针组在缩短首次排气、排便时间,术后住院时间以及腹胀评分方面均优于常规治疗组(P<0.05),同时临床愈显率也优于常规治疗组(P<0.05)。结论:电针刺激足三里、内关可以安全有效地改善开腹术后持续性胃肠功能障碍。 展开更多
关键词 电针 术后胃肠功能障碍 胃癌 结肠癌 直肠癌 常规治疗
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腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的近、远期疗效对比 被引量：59
9
作者 李新峰 侯臣芳 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第4期584-587,共4页
目的:比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床治疗效果,并观察近期与远期预后状况。方法:选择2012年1月-2014年9月在本院诊治的结肠癌患者89例,根据手术方式分为对照组(41例)和观察组(48例),对照组采用开腹结肠癌根治术,观察... 目的:比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹结肠癌根治术的临床治疗效果,并观察近期与远期预后状况。方法:选择2012年1月-2014年9月在本院诊治的结肠癌患者89例,根据手术方式分为对照组(41例)和观察组(48例),对照组采用开腹结肠癌根治术,观察组采用腹腔镜结肠癌根治术。主要观察两组手术基本情况、术后恢复、并发症及远期疗效结果。结果:观察组术中出血量为(157.36±11.42)ml,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间为(166.38±15.59)min,长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组排气时间、术后镇痛时间和术后住院时间分别为(2.06±0.19)d、(20.31±2.16)h和(12.53±1.08)d,均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总并发症为8.33%(4/48),低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组癌细胞转移率、复发率和2年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :腹腔镜结肠癌根治术具有术中出血量少,术后康复时间短、并发症较少等优点,并可达到开腹手术的根治效果。 展开更多
关键词 结肠癌 腹腔镜根治术 开腹根治术 疗效
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完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床应用 被引量：56
10
作者 王士杰 史宪杰 《临床和实验医学杂志》 2014年第6期465-468,共4页
目的探讨完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床疗效。方法选取2012年1月至2012年12月收治的30例结肠癌患者且经完整结肠细膜切除的患者的临床资料进行回顾性分析,并与2011年1月至2011年12月收治的30例结肠癌患者行结肠癌根治手术... 目的探讨完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床疗效。方法选取2012年1月至2012年12月收治的30例结肠癌患者且经完整结肠细膜切除的患者的临床资料进行回顾性分析,并与2011年1月至2011年12月收治的30例结肠癌患者行结肠癌根治手术的患者进行对比分析,观察患者临床各个指标的变化、短期疗效、安全性及远期生存率的比较和分析,对比两种方法的效果。结果完整结肠系膜切除术效果显著,术后出血量较结肠根治手术少,且淋巴结清除数量多(P<0.05);术后感染1例,吻合口瘘1例,复发1例,并发症和复发发生率分别为6.67%和3.33%,而结肠癌根治术术后感染3例,吻合口瘘2例,复发4例,并发症和复发发生率分别为16.67%和13.33%,两组相比差异均有统计学意义(P<0.05);随访1年和3年后,完整结肠系膜切除术患者生存率分别为93.33%(28/30)和76.67%(23/30),而结肠癌根治术患者分别为76.67%(23/30)和53.33%(16/30),两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌患者采用完整结肠系膜切除的手术方法可最大化地切除病灶,清扫淋巴结,在提高患者短期存活率、降低术后并发症发生率和复发率上显著优于结肠根治术,可推广应用。 展开更多
关键词 结肠癌 完整肠系膜切除 结肠根治术
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用飞行质谱技术筛选结直肠癌患者中特异性生物标志物的临床意义 被引量：34
11
作者 高春芳 赵光 +4 位作者 宋国英 李冬晖 王秀丽 许洋 马龙华 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期658-661,共4页
目的　探讨蛋白质质谱分析方法鉴定结直肠癌生物标志物的临床应用价值。方法用美国CiphergenBiosystems公司金属亲和表面芯片 (IMAC3)和蛋白芯片仪 ,检测 14 6例结直肠癌患者 ,6 2名正常人 ,32例结直肠良性疾病患者血清蛋白质的相对含... 目的　探讨蛋白质质谱分析方法鉴定结直肠癌生物标志物的临床应用价值。方法用美国CiphergenBiosystems公司金属亲和表面芯片 (IMAC3)和蛋白芯片仪 ,检测 14 6例结直肠癌患者 ,6 2名正常人 ,32例结直肠良性疾病患者血清蛋白质的相对含量。结果　结直肠癌患者与正常人和结直肠良性疾病患者血清蛋白质在质荷比为 4 4 6 70 0 0～ 15 12 2 0 0 0 ,其中有 10个蛋白质含量差异有显著意义。 14 6例结直肠癌患者中有 14 2例患者被正确检测 ,6 2名正常人和 32例结直肠良性疾病患者均被正确识别 ,检测准确率为 98 3% (2 36 / 2 4 0 ) ,灵敏度和特异性分别为 97 3% (14 2 / 14 6 )和 10 0 % (94 /94 )。结论　该方法灵敏度和特异性高 ,可快速、准确检测结直肠癌 ,其临床应用前景广阔。 展开更多
关键词 飞行质谱技术 筛选 结肠癌 直肠癌 特异性生物标志物 诊断
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奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床研究 被引量：48
12
作者 毛跃伟 杨松鹏 +3 位作者 高磊 胡德升 尹宁伟 刘寒松 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期1286-1288,1292,共4页
目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效及安全性。方法将40例晚期结肠癌患者随机分为对照组20例和试验组20例。对照组予以静脉滴注130 mg·m^(-2)奥沙利铂,第1天+静脉滴注500 mg·m-2氟尿嘧啶,第1~5天,14 d为1... 目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效及安全性。方法将40例晚期结肠癌患者随机分为对照组20例和试验组20例。对照组予以静脉滴注130 mg·m^(-2)奥沙利铂,第1天+静脉滴注500 mg·m-2氟尿嘧啶,第1~5天,14 d为1个周期,共治疗3个周期;试验组予以静脉滴注130mg·m^(-2)奥沙利铂,第1天+口服1250 mg·m^(-2)卡培他滨,第1~14天,21 d为1个周期,共治疗2个周期。比较2组患者的临床疗效、血清卵巢癌缺失基因蛋白、癌基因ras产物P21蛋白、原癌基因蛋白以及白细胞介素-6,以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组的总有效率为85.00%(17/20例)显著高于对照组的45.00%(9/20例,P<0.05)。治疗后,试验组的血清巢癌缺失基因蛋白水平为(25.65±3.14)μg·m L^(-1)明显高于对照组的(17.45±2.27)μg·m L^(-1)。治疗后,试验组与对照组的血清癌基因ras产物P21蛋白分别为(8.54±1.23),(15.67±2.11)ng·m L^(-1);原癌基因蛋白分别为(1.76±1.15),(19.54±2.31)ng·m L^(-1);白细胞介素-6分别为(108.62±10.77),(122.45±14.25)pg·m L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的不良反应以神经系统、消化系统和皮肤系统的症状为主,其发生率分别为15.00%和30.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的临床疗效显著,能显著降低结肠癌患者血清癌基因ras产物P21蛋白、原癌基因蛋白及白细胞介素-6水平,促进巢癌缺失基因蛋白表达,安全性较高。 展开更多
关键词 奥沙利铂 卡培他滨 结肠癌 安全性
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结肠癌多学科综合治疗协作组诊疗模式专家共识 被引量：47
13
作者 张忠涛 蔡军 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期44-45,共2页
随着结肠癌研究的进展及理念的变化，单一的治疗方式无法满足结肠癌的诊治需求，以外科手术为基础的结肠癌多学科综合治疗协作组（muhidiseiplinary team，MDT）诊治模式正在发挥越来越重要的作用。
关键词 结肠癌 多学科综合治疗协作组 专家共识
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结肠癌术前CT诊断及评价术后复发的价值分析 被引量：47
14
作者 杨奇芳 《中国CT和MRI杂志》 2015年第8期77-79,共3页
目的研究CT对结肠癌的的术前诊断及评价术后复发的临床价值。方法选取2013年6月-2014年6月住院部收治的30例结肠癌患者为研究对象,通过CT扫描对其进行术前病情分期评估和术后复发监测,以病理诊断为金标准进行评价。结果CT诊断Ⅰ期、Ⅱ... 目的研究CT对结肠癌的的术前诊断及评价术后复发的临床价值。方法选取2013年6月-2014年6月住院部收治的30例结肠癌患者为研究对象,通过CT扫描对其进行术前病情分期评估和术后复发监测,以病理诊断为金标准进行评价。结果CT诊断Ⅰ期、Ⅱ期结肠癌术前分期准确率与病理组织诊断结果相比χ2=14.97、16.13,术后分期Ⅰ期、Ⅱ期与病理组织诊断结果相比χ2=66.33、39.32;P均<0.05,差异有统计学意义。Ⅲ期、Ⅳ期结肠癌手术前、后诊断准确率均为100.00%。结论采用CT可评估结肠癌术前分期,监测术后复发和转移情况,可清楚显示其相邻组织的受侵情况,提示淋巴结、远处脏器转移情况,诊断准确性高,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 CT 结肠癌 术前病理分期 术后复发 价值分析
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腹腔镜与开腹结肠癌完整结肠系膜切除术比较Meta分析 被引量：47
15
作者 王文韬 冯勇 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期79-85,103,共8页
目的采用循证医学荟萃分析的方法评价腹腔镜完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)在结肠癌手术治疗中应用的可行性与安全性。方法计算机检索Cochrane library、Pubmed、OVID、Springer Linker、Science Direct、EBSCO、... 目的采用循证医学荟萃分析的方法评价腹腔镜完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)在结肠癌手术治疗中应用的可行性与安全性。方法计算机检索Cochrane library、Pubmed、OVID、Springer Linker、Science Direct、EBSCO、中国知网、维普医药信息资源系统、万方数据医药系统等中外生物医学数据库,检索近6年来有关比较腹腔镜与开腹完整结肠系膜切除术的临床对照研究。按Cochrane系统评价方法 ,评价所纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用Review-Manager5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献。计有病例2179例,其中腹腔镜CME组1128例,开腹CME组1051例。Meta分析结果显示:(1)腹腔镜CME术中出血量少于开腹CME组(WMD=-54.44,95%CI:-105.38^-3.49,P=0.04),手术时间与开腹CME组差异无统计学意义(WMD=28.78,95%CI:-4.66~62.21,P=0.09);(2)腹腔镜CME在术后首次排气排便时间(WMD=-17.19,95%CI:-29.71^-4.67,P=0.007)、术后并发症(OR=0.57,95%CI:0.43~0.75,P<0.0001)上小于开腹CME,在手术死亡率上两组差异无统计学意义(P=0.21);(3)腹腔镜CME切除结肠长度与开腹CME无统计学意义(WMD=-2.83,95%CI:-5.88~0.22,P=0.07),在淋巴结检出数上腹腔镜CME少于开腹CME(WMD=-1.70,95%CI:-1.88^-1.53,P<0.00001),但在阳性淋巴结检出数上腹腔镜CME多于开腹CME(WMD=0.6,95%CI:0.51~0.68,P<0.00001);(4)局部复发率、远处转移率、5年存活率、5年无病存活率两组差异均无统计学意义(分别为P=0.43、P=0.29、P=0.44、P=0.52)。结论腹腔镜辅助下的结肠癌完整结肠系膜切除是安全有效的。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 完整结肠系膜切除 腹腔镜 META分析
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丙氨酰-谷氨酰胺强化肠外营养对结肠癌合并肠梗阻患者炎症反应及免疫功能的调节作用 被引量：46
16
作者 程学远 黄忠 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期110-113,共4页
目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺强化肠外营养对结肠癌合并肠梗阻患者炎症反应及免疫功能的影响。方法选取100例结肠癌合并肠梗阻患者,分为观察组和对照组,每组50例。对照组仅给予标准肠外营养,观察组加用丙氨酰-谷氨酰胺100ml/d。比较两组手... 目的探讨丙氨酰-谷氨酰胺强化肠外营养对结肠癌合并肠梗阻患者炎症反应及免疫功能的影响。方法选取100例结肠癌合并肠梗阻患者,分为观察组和对照组,每组50例。对照组仅给予标准肠外营养,观察组加用丙氨酰-谷氨酰胺100ml/d。比较两组手术前后血清前白蛋白、白蛋白、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。统计患者住院期间并发症发生率。结果术前及术后3 d,两组患者血清前白蛋白、白蛋白、IgA、IgG、IgM、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,与对照组比较,观察组患者血清前白蛋白、白蛋白、IgA、IgG、IgM水平增高(P<0.05),TNF-α、IL-6水平降低(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(4.0%vs 16.0%)(P<0.05)。结论结肠癌合并肠梗阻围手术期采用丙氨酰-谷氨酰胺强化肠外营养,可显著增强营养,提高机体免疫力,抑制炎症反应,降低感染率,其效果优于标准肠外营养。 展开更多
关键词 丙氨酰-谷氨酰胺 肠外营养 结肠癌 肠梗阻
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肠造口患者延续性护理需求与生活质量的纵向研究 被引量：43
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作者 杜荣欣 张晓红 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期84-87,共4页
目的调查肠造口患者出院后不同测评时间点延续性护理需求及生活质量现状,并探讨其相关性。方法采用便利抽样法选取永久性肠造口患者89例,应用一般资料调查表、肠造口患者延续性护理需求量表、肠造口患者生活质量量表分别于患者出院后1、... 目的调查肠造口患者出院后不同测评时间点延续性护理需求及生活质量现状,并探讨其相关性。方法采用便利抽样法选取永久性肠造口患者89例,应用一般资料调查表、肠造口患者延续性护理需求量表、肠造口患者生活质量量表分别于患者出院后1、3、6、12个月进行调查。结果患者延续性护理需求总分与生活质量总分在不同测评时间点差异有统计学意义,且二者呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论肠造口患者出院后不同时间其生活质量及护理需求呈动态变化,护理需求越高生活质量越低。医务人员需科学评估各时间点患者未满足的需求,有针对性地进行护理干预,以提高患者生活质量。 展开更多
关键词 肠造口 直肠癌 延续性护理 护理需求 生活质量 纵向研究
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经肛肠梗阻导管在结肠癌性肠梗阻治疗中的应用效果及护理研究 被引量：42
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作者 赖登婵 李疆 章玉英 《护士进修杂志》 2016年第18期1647-1649,共3页
目的观察经肛肠梗阻导管在结肠癌性肠梗阻围手术期的作用,探讨相关护理方法的可行性及效果。方法2013-2015年我院胃肠外科收治的60例结肠癌并发肠梗阻患者,由胃肠外科医生在内镜室经肛门将肠梗阻导管插入,置管后进行相关综合性护理工作... 目的观察经肛肠梗阻导管在结肠癌性肠梗阻围手术期的作用,探讨相关护理方法的可行性及效果。方法2013-2015年我院胃肠外科收治的60例结肠癌并发肠梗阻患者,由胃肠外科医生在内镜室经肛门将肠梗阻导管插入,置管后进行相关综合性护理工作,记录置管后症状缓解情况、腹围减少情况以及相关并发症发生情况,积极进行围手术期准备。结果 60例患者中成功置入肠梗阻导管58例,成功率96.7%,37例患者24h后症状缓解,21例患者48h后症状缓解。全部患者72h后气液平面基本消失。置管术后第1天腹围平均减少约10.7cm。置管后在相关护理下均无并发症发生,55例患者行一期根治性手术治疗,3例患者由于肿瘤转移行姑息性永久性造口。结论经肛肠梗阻导管在结肠癌性肠梗阻治疗中效果显著,能快速、有效地解除梗阻,大部分患者均能实施一期手术,置管后的相关护理措施安全、可靠,值得推广。 展开更多
关键词 肠梗阻导管 结肠癌 护理
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老年结肠癌并发肠梗阻患者围手术期护理干预的疗效分析 被引量：42
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作者 李秀华 《临床合理用药杂志》 2011年第6期13-14,共2页
目的探讨老年结肠癌并发肠梗阻患者围手术期护理干预的疗效。方法选择本院2009年7月-2010年12月老年结肠癌合并肠梗阻患者42例作为治疗组,给予围手术期针对性的护理干预;将2008年1月-2009年6月老年结肠癌合并肠梗阻患者41例作为对照组,... 目的探讨老年结肠癌并发肠梗阻患者围手术期护理干预的疗效。方法选择本院2009年7月-2010年12月老年结肠癌合并肠梗阻患者42例作为治疗组,给予围手术期针对性的护理干预;将2008年1月-2009年6月老年结肠癌合并肠梗阻患者41例作为对照组,给予传统护理,比较2组术后并发症的发生情况。结果治疗组肺部感染、切口感染及下肢静脉血栓的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组术后粘连性肠梗阻的发生率为7.14%,对照组为7.32%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对老年结肠癌并发肠梗阻患者,加强围手术期针对性的护理干预,预防可能的并发症,能有效促进患者康复。 展开更多
关键词 结肠癌 老年 肠梗阻 护理干预
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完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的短期疗效和安全性评价 被引量：42
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作者 陈金元 《局解手术学杂志》 2014年第1期74-76,共3页
目的探讨完整结肠系膜切除术(CME)治疗结肠癌的短期疗效及其安全性的相关影响因素。方法回顾性分析我科47例行传统根治手术(CME组)及38例行完整结肠系膜切除术(传统组)治疗结肠癌的患者临床资料,比较2组患者相关影响因素及短期疗效。结... 目的探讨完整结肠系膜切除术(CME)治疗结肠癌的短期疗效及其安全性的相关影响因素。方法回顾性分析我科47例行传统根治手术(CME组)及38例行完整结肠系膜切除术(传统组)治疗结肠癌的患者临床资料,比较2组患者相关影响因素及短期疗效。结果 CME组与传统手术组平均清扫淋巴结分别为(21.6±7.5)枚、(13.9±7.1)枚,且在各期手术淋巴结清扫数目显著多于传统手术组,存活率、复发率上分别为100%和80.9%,10.5%和46.8%,术后排气、排便及住院时间无显著差异,CME组的并发症率也低于传统手术组。结论完整结肠系膜切除术增加了周围淋巴结的清扫,是提高结肠癌患者术后存活率,降低复发率的有效措施,能提高手术质量,疗效确实、可靠。 展开更多
关键词 完整结肠系膜切除术 传统根治术 结肠癌 疗效
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