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凝血机制新进展及脑梗死抗凝治疗的展望 被引量:12
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作者 伞勇智 李峰 +3 位作者 杨鸣 付英子 孟凛冽 李红丽 《中华脑血管病杂志(电子版)》 2012年第2期35-40,共6页
"凝血瀑布"学说代表着对凝血过程的深入理解,并且该模型多年来被用于解释各种试验结果,但如今经许多临床和实验室观察,都发现传统的"凝血瀑布"学说并不能完整的体现动静脉中的凝血过程。本篇文章的宗旨就是对如今... "凝血瀑布"学说代表着对凝血过程的深入理解,并且该模型多年来被用于解释各种试验结果,但如今经许多临床和实验室观察,都发现传统的"凝血瀑布"学说并不能完整的体现动静脉中的凝血过程。本篇文章的宗旨就是对如今凝血理论的发展进行总结,并将凝血模型作为一种工具来对临床上应用肝素对脑梗死患者进行抗凝治疗进行展望和启示。 展开更多
关键词 凝血机制 凝血因子 凝血象检测 抗凝治疗
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离心条件对凝血三项检测结果的影响及分析 被引量:6
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作者 马学斌 白璐 赵强元 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第19期2672-2674,共3页
目的验证该实验室常规凝血检测离心条件并探讨建立优化离心条件。方法以该院体检者及住院患者为研究对象,分为常规组、标准组、提速组。应用不同离心条件离心获得乏血小板血浆(PPP),进行常规凝血项目凝血酶原时间(PT)、国际标准化... 目的验证该实验室常规凝血检测离心条件并探讨建立优化离心条件。方法以该院体检者及住院患者为研究对象,分为常规组、标准组、提速组。应用不同离心条件离心获得乏血小板血浆(PPP),进行常规凝血项目凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)的检测;其次对不同血小板含量的标本采用常规条件和标准条件离心后,检测血浆中剩余血小板含量。结果常规组和提速组的凝血常规各项检测结果与标准组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);血小板浓度低于500×10^9/L时,常规条件和标准条件离心后PPP 100%合格,血小板浓度高于500×10^9/L时合格率降低为64%。结论目前的常规离心条件可以满足常规凝血检测,对特殊类型凝血检测及血小板浓度高于500×10^9/L的标本,需要严格按照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)的要求进行离心处理。 展开更多
关键词 凝血检测 离心条件 乏血小板血浆
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传统凝血试验与血栓弹力图检测诊断腹部创伤患者凝血功能障碍的比较研究 被引量:3
3
作者 周一夫 赵振国 刘双海 《中华卫生应急电子杂志》 2018年第3期157-161,共5页
目的比较传统凝血试验(conventional coagulation test,CCT)和血栓弹力图分析仪(thromboelastography,TEG)在诊断腹部创伤患者凝血功能障碍的价值。方法选择2017年1月至2018年1月东南大学医学院附属江阴市人民医院普通外科收治的38例以... 目的比较传统凝血试验(conventional coagulation test,CCT)和血栓弹力图分析仪(thromboelastography,TEG)在诊断腹部创伤患者凝血功能障碍的价值。方法选择2017年1月至2018年1月东南大学医学院附属江阴市人民医院普通外科收治的38例以腹部创伤为主患者同时进行CCT与TEG监测,比较两种检测方法诊断凝血功能障碍的敏感性与特异性;并对发现创伤后早期(≤6 h)患者亚组进行比较分析。结果腹部创伤患者凝血功能障碍CCT阳性率(8例,21.1%)明显低于TEG(阳性21,55.2%,P<0.05);创伤后早期凝血功能障碍CCT阳性率(3/13,23.1%)亦明显低于TEG(9/13,69.2%,P<0.05)。结论 TEG诊断创伤后凝血功能障碍的敏感性与特异性明显优于CCT方法,特别是对于创伤后早期凝血功能障碍的诊断TEG更具有优势。 展开更多
关键词 创伤后凝血功能障碍 传统凝血试验 血栓弹力图检测 创伤严重程度评分
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血栓弹力图对费城染色体阴性骨髓增殖性肿瘤患者凝血状态的评估价值
4
作者 张娟 李秀琴 +2 位作者 张呈球 王文萍 王子峰 《癌症进展》 2023年第24期2753-2756,共4页
目的探讨血栓弹力图(TEG)对费城染色体(Ph)阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者凝血状态的评估价值。方法选取57例Ph阴性MPN患者和20例健康体检者,分别作为Ph阴性MPN组和健康组。两组受试者均行常规凝血检测和TEG参数检测。比较两组受试者的常... 目的探讨血栓弹力图(TEG)对费城染色体(Ph)阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者凝血状态的评估价值。方法选取57例Ph阴性MPN患者和20例健康体检者,分别作为Ph阴性MPN组和健康组。两组受试者均行常规凝血检测和TEG参数检测。比较两组受试者的常规凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)]、TEG参数[最大振幅(MA)、α角、血凝块形成时间(K)、凝血反应时间(R)]。采用Pearson相关分析法分析Ph阴性MPN患者常规凝血指标与TEG参数的相关性。比较常规凝血检测与TEG对Ph阴性MPN患者凝血状态异常的检出率。结果Ph阴性MPN组患者FIB水平高于健康组,APTT、PT、TT均短于健康组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Ph阴性MPN组患者MA、α角均大于健康组,K、R均短于健康组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Ph阴性MPN患者的R与PT、TT、APTT均呈正相关(P﹤0.05);K与APTT呈正相关(P﹤0.05),与FIB呈负相关(P﹤0.05);α角与FIB呈正相关(P﹤0.05);MA与PT呈负相关(P﹤0.01),与FIB呈正相关(P﹤0.05)。TEG对Ph阴性MPN患者凝血状态异常的检出率为92.98%,高于常规凝血检测的78.95%(P﹤0.05)。结论TEG与常规凝血检测均有助于评估Ph阴性MPN患者的凝血状态,但TEG对凝血状态异常的检出率更高,可以更加全面地反映Ph阴性MPN患者的凝血状态,快速准确判断患者是否发生血栓。 展开更多
关键词 骨髓增殖性肿瘤 血栓弹力图 常规凝血检测 凝血状态
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赛科希德SF-8000凝血测试系统性能评价
5
作者 吴启娇 童毅 +4 位作者 曹丽琰 杨德琴 徐君全 常俊 范林霞 《检验医学》 CAS 2015年第9期921-925,共5页
目的:对国产赛科希德SF-8000凝血测试系统(简称SF-8000)进行性能评价。方法对SF-8000的精密度、准确度、线性、可比性等基本性能进行评价。将200 g/L血红蛋白液以1∶200、2∶200、3∶200、4∶200、5∶200比例分别加入到12例新鲜血... 目的:对国产赛科希德SF-8000凝血测试系统(简称SF-8000)进行性能评价。方法对SF-8000的精密度、准确度、线性、可比性等基本性能进行评价。将200 g/L血红蛋白液以1∶200、2∶200、3∶200、4∶200、5∶200比例分别加入到12例新鲜血浆中,获得实验血浆,与原血浆及盐水稀释对照血浆凝血结果进行比较;对15例气泡标本与对照标本进行配对t检验,比较检测参数有无差异;对12例新鲜标本应用新鲜复溶试剂及冷藏24 h试剂分别进行检测,比较测定结果的差异;分别对13例冷藏4 h及24 h标本与新鲜标本进行配对t检验,比较测定结果的差异。结果仪器各项基本性能均符合厂家要求。溶血及气泡会不同程度影响凝血4项的检测,当血红蛋白浓度达到1~1.5 g/L时,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)结果与原血浆组产生差异有统计学意义(P<0.01),达到4 g/L时与对照血浆组差异有统计学意义(P<0.01);试剂复溶24 h后除APTT试剂外(P<0.01),其它项目试剂与新复溶试剂检测结果无明显差异,稳定性良好;标本放置4 h不会导致结果出现明显差异,但放置24 h后,APTT、PT、纤维蛋白原(FIB)结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论 SF-8000凝血测试系统实验性能符合国家、行业标准。应严格按照使用手册操作,避免干扰因素出现,以保证结果的临床适用性。 展开更多
关键词 SF-8000凝血测试系统 性能评价 干扰因素
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TEG血栓弹力图同常规凝血试验的相关性研究 被引量:59
6
作者 马学斌 马骢 +4 位作者 杨明 黄新强 贾晶媛 李娜 赵强元 《国际检验医学杂志》 CAS 2013年第24期3335-3336,共2页
目的探讨TEG血栓弹力图检测与常规凝血试验各参数间的相关性,评价2种方法在住院患者凝血状况检测中的共性与差异性。方法回顾性分析本院住院患者249例患者的TEG血栓弹力图、常规凝血试验和血小板计数的结果,将TEG检测结果的参数与常规... 目的探讨TEG血栓弹力图检测与常规凝血试验各参数间的相关性,评价2种方法在住院患者凝血状况检测中的共性与差异性。方法回顾性分析本院住院患者249例患者的TEG血栓弹力图、常规凝血试验和血小板计数的结果,将TEG检测结果的参数与常规凝血试验结果和血小板计数结果进行相关性分析,并对相关的参数进一步做回归分析。结果 TEG检测的R时间与PT、APTT显著相关,K值和α角分别与FIB、PLT显著相关,MA与PLT、FIB显著相关,CI与PT、APTT、FIB和PLT显著相关,TEG参数MA、R、K和α之间任意两者之间显著相关。对相关参数进一步做回归分析得出回归方程。结论 TEG检测结果与常规凝血试验结果具有相关性,但是两者不能相互替代,结果判读需要综合考虑各种因素。 展开更多
关键词 TEG血栓弹力图 凝血试验 相关性
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硫铁矿烧渣制备聚合硫酸铁新工艺 被引量:25
7
作者 郑雅杰 陈白珍 +1 位作者 龚竹青 陈文汨 《中南工业大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第2期142-145,共4页
硫铁矿烧渣是硫酸制备过程中产生的固体废弃物 .将硫铁矿烧渣与硫酸混合后 ,经过熟化、水溶、过滤得到酸性硫酸铁溶液 .在硫酸铁溶液中 ,加入新制备的氢氧化铁 ,于 2 5~ 6 0℃时反应 2h后加入少量双氧水得到聚合硫酸铁 (PFS) .随着氢... 硫铁矿烧渣是硫酸制备过程中产生的固体废弃物 .将硫铁矿烧渣与硫酸混合后 ,经过熟化、水溶、过滤得到酸性硫酸铁溶液 .在硫酸铁溶液中 ,加入新制备的氢氧化铁 ,于 2 5~ 6 0℃时反应 2h后加入少量双氧水得到聚合硫酸铁 (PFS) .随着氢氧化铁与硫酸铁溶液反应的进行 ,溶液中PFS盐基度不断增加 .当硫酸铁的量一定时 ,PFS盐基度随氢氧化铁的量增加而增加 .温度升高时有利于PFS的生成 .加入双氧水将溶液中的Fe2 + 转化为Fe3 + ,并且PFS盐基度增大 .混凝实验说明该方法制备的PFS具有很好的除浊效果 .利用硫铁矿烧渣制备PFS不仅消除了污染 ,而且使其固体废弃物得到了利用 .该工艺与以FeSO4 为原料、用NaNO2 催化氧化法制备PFS的方法相比 ,具有反应快、无污染。 展开更多
关键词 硫铁矿烧渣 氢氧化铁 聚合硫酸铁 混凝实验 固体废弃物 硫酸工业
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血栓弹力图与凝血试验对指导心脏手术患者围术期输血中的意义 被引量:28
8
作者 胡晓燕 朱鑫方 +2 位作者 陈诚 张琦 夏荣 《中国输血杂志》 北大核心 2017年第7期716-718,共3页
目的探讨血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与凝血试验各项指标的相关性,评价两种方法在指导心脏手术患者围术期输血中的意义。方法分析本院2014年9月—2016年8月收治的108位心脏手术患者,随机分为TEG检测指导输血组(实验组)和凝血... 目的探讨血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与凝血试验各项指标的相关性,评价两种方法在指导心脏手术患者围术期输血中的意义。方法分析本院2014年9月—2016年8月收治的108位心脏手术患者,随机分为TEG检测指导输血组(实验组)和凝血试验指导输血组(对照组),分别就两组的输血率、不同成分血的输血量及输血效果进行比较。结果对TEG和凝血试验指导心脏手术围术期用血率的比较,发现试验组指导冷沉淀25.9%和新鲜冰冻血浆33.3%的输注率明显低于对照组的68.5%,而血小板的输注率57.4%却明显高于对照组的20.4%;两组红细胞的输注率差异无统计学意义,但红细胞的输注量试验组(3.6+1.6)明显低于对照组(5.8+1.9),试验组指导的新鲜冰冻血浆和冷沉淀的输注量也明显低于对照组(P<0.05);两组术中出血量、术后出血量、再次出血率方面,试验组均低于对照组(P<0.05)。结论血栓弹力图指导心脏手术患者围术期输血可减少血液制剂的使用量,并对疾病的预后转归优于常规凝血试验指导的用血,减少手术并发症及出血量,对指导临床成分输血具有重要意义,值得推广。 展开更多
关键词 血栓弹力图 输血 凝血试验 心脏手术
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血栓弹力图和传统凝血功能检查在颅脑损伤手术患者的应用 被引量:24
9
作者 顾向进 王东 +3 位作者 张党林 张亮 周涛 李帅 《江苏医药》 CAS 2017年第8期540-543,共4页
目的探讨血栓弹力图(TEG)和传统凝血功能检查在颅脑损伤患者围手术期的应用价值。方法对40例单纯的、无休克的颅脑损伤患者围手术期同时(术前、术中2h、术后24h)行TEG和传统凝血功能检查监测,比较两者的相关性,综合考虑传统凝血功能检查... 目的探讨血栓弹力图(TEG)和传统凝血功能检查在颅脑损伤患者围手术期的应用价值。方法对40例单纯的、无休克的颅脑损伤患者围手术期同时(术前、术中2h、术后24h)行TEG和传统凝血功能检查监测,比较两者的相关性,综合考虑传统凝血功能检查和TEG结果指导成分输血。结果 TEG参数与传统凝血功能检查指标存在一定的相关性:R值与APTT和凝血酶原时间呈正相关(r=0.774和0.757,P<0.01);纤维蛋白原与α角呈正相关(r=0.614,P<0.01),与K值呈负相关(r=-0.840,P<0.01);MA值与Plt呈正相关(r=0.833,P<0.01)。对40例患者实施了针对性的成分输血,术后24h患者异常的凝血功能得到明显纠正。结论联合应用TEG和传统凝血功能检查可全面评估颅脑损伤患者围手术期的凝血功能状态,指导临床合理的成分输血。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血试验 颅脑损伤
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血栓弹力图与传统凝血功能检测的相关性与一致性分析 被引量:24
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作者 何嘉豪 江倩 刘春丽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第5期606-610,共5页
目的探讨普通住院患者中血栓弹力图(TEG)与传统凝血功能检测指标的相关性与一致性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月本中心符合入排标准并且行TEG检查的住院患者886例,采集血小板计数、凝血功能检测指标和血栓弹力图数据,对两种检... 目的探讨普通住院患者中血栓弹力图(TEG)与传统凝血功能检测指标的相关性与一致性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月本中心符合入排标准并且行TEG检查的住院患者886例,采集血小板计数、凝血功能检测指标和血栓弹力图数据,对两种检测方法的相关性与一致性进行分析。结果A值与血小板(PLT)、D⁃二聚体、纤维蛋白原(FIB)有显著相关性,其中与FIB相关性最强(r=0.486,P<0.001);CI与PLT、D⁃二聚体、PT、FIB、APTT、TT有显著相关性,其中与FIB相关性最强(r=0.362,P<0.001);MA与PLT、D⁃二聚体、PT、FIB、APTT有显著相关性,其中与FIB相关性最强(r=0.380,P<0.001);Angle与PLT、D⁃二聚体、FIB、APTT有显著相关性,其中与FIB相关性最强(r=0.380,P<0.001);PLT与D⁃二聚体、K、Angle、MA、CI、A有显著相关性,其中与MA值相关性最强(r=0.483,P<0.001)。评估高凝状态时,PT与PLT、R⁃time、K、MA具有一致性,PLT与K、Angle、CI具有一致性,FIB与PLT、K、Angle、MA具有一致性,APTT与PLT、K、MA、CI具有一致性;在评估低凝状态时,FIB与PLT、K、Angle、MA、CI具有一致性,PLT与R⁃time、K、Angle、MA、CI具有一致性。其他指标间的一致性差异无统计学意义。结论在普通住院患者中血栓力图与传统凝血功能检测间存在一定的相关性,但对血液低凝或高凝状态的判断一致性较差。由于TEG反映凝血与纤溶过程更全面,但传统凝血检测对血液轻微变化更敏感,因此两种测试方法可联合使用,以提供更全面的凝血情况。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血功能检测 相关性 一致性
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血栓弹力图在指导化疗后肺癌患者临床用血中价值 被引量:23
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作者 王书锋 董晓峰 +3 位作者 侯新芳 王艳 任磊 兰帅奇 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第6期565-567,共3页
目的探讨血栓弹力图(thrombelastography,TEG)对化疗后肺癌患者临床用血的指导作用。方法化疗后凝血功能异常需输血治疗的65例肺癌患者,随机分为TEG组29例和对照组36例,2组均于输血前和输血后24h检测凝血四项[包括凝血酶原时间(prothrom... 目的探讨血栓弹力图(thrombelastography,TEG)对化疗后肺癌患者临床用血的指导作用。方法化疗后凝血功能异常需输血治疗的65例肺癌患者,随机分为TEG组29例和对照组36例,2组均于输血前和输血后24h检测凝血四项[包括凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]和血小板计数(platelet count,PLT),TEG组同时行TEG检查。对照组采用凝血四项和血常规检查结果指导输血,TEG组采用TEG检查结果指导输血。比较2组输血前、后凝血四项和血常规指标,以及TEG组输血前、后TEG指标。结果 2组输血前PT、APTT、TT、FIB和PLT比较差异无统计学意义(P>0.05);TEG组输血后APTT[(32.51±6.27)s]、PT[(11.79±3.14)s]、TT[(19.28±3.18)s]低于输血前[(40.83±9.14)、(17.68±4.37)、(25.71±5.46)s](P<0.05),FIB[(2.91±0.93)g/L]和PLT[(125.41±53.78)×109/L]高于输血前[(1.35±0.48)g/L、(108.23±62.51)×109/L](P<0.05);对照组输血后APTT[(35.17±5.85)s]、PT[(13.62±3.54)s]、TT[(21.87±4.15)s]低于输血前[(41.52±8.65)、(17.24±4.81)、(25.13±4.35)s](P<0.05),FIB[(2.54±0.87)g/L]和PLT[(122.58±56.43)×109/L]高于输血前[(1.39±0.41)g/L、(113.72±61.83)×109/L](P<0.05);TEG组输血后PT、TT低于对照组(P<0.05),APTT、FIB和PLT与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);TEG组输血后凝血反应时间(R值)[(5.92±0.96)min]和凝血块形成时间(K值)[(3.07±0.81)min]低于输血前[(7.14±1.30)、(4.25±0.93)min](P<0.05),最大血凝块强度(MA值)[(56.84±10.27)mm]、血块形成速率(α角)[(65.23±12.96)°]和凝血综合指数(1.52±0.26)高于输血前[(45.37±9.62)mm、(54.72±11.53)°、-2.83±0.41](P<0.05);TEG组新鲜冰冻血浆[(136.27±41.32)mL]、冷沉淀[(3.24±1.35)u]输注量明显少于对照组[(164.13±47.35)mL、(4.57±1.62)u](P<0.05),血小板输注量[(4.76±2.47)u]与对照组[(5.61±2.83)u]比较差异无统计学意 展开更多
关键词 肺癌 血栓弹力图 凝血四项
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血栓弹力图在评估肝癌患者高凝状态中的作用 被引量:21
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作者 董晓锋 周健 +3 位作者 兰帅奇 郝新建 叶昱坪 王艳 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期931-933,共3页
目的探讨血栓弹力图(TEG)在评估肝癌患者凝血功能中的作用。方法选择本院2013年1月~2013年12月确诊肝癌患者316名,检测TEG、常规凝血试验和深静脉血管超声多普勒检查,根据深静脉血栓形成情况分为血栓形成组、无血栓组和对照组,比较此... 目的探讨血栓弹力图(TEG)在评估肝癌患者凝血功能中的作用。方法选择本院2013年1月~2013年12月确诊肝癌患者316名,检测TEG、常规凝血试验和深静脉血管超声多普勒检查,根据深静脉血栓形成情况分为血栓形成组、无血栓组和对照组,比较此3组患者上述检查指标的差异。结果血栓形成组患者与无血栓组比较q=14.706,血栓形成组与无血栓组比较q=20.744,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);其余各项检测参数间的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论肝癌患者TEG中R值升高提示患者处于高凝状态,有血栓形成可能。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血试验 肝癌 静脉血栓
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临床凝血检验项目测量不确定度的评定 被引量:17
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作者 熊铁 李强 +1 位作者 黄志鹏 孙德华 《海南医学》 CAS 2013年第1期60-61,共2页
目的评定凝血检验部分项目测量不确定度。方法利用SYSMEXCA7000及SIEMENS配套试剂分析PT、APTT、Fbg、TT,计算偏倚,分析检测中测量不确定度分量,计算扩展测量不确定度。结果报告了各检测项目的测量不确定度,PT、APTT、Fbg、TT的扩展不... 目的评定凝血检验部分项目测量不确定度。方法利用SYSMEXCA7000及SIEMENS配套试剂分析PT、APTT、Fbg、TT,计算偏倚,分析检测中测量不确定度分量,计算扩展测量不确定度。结果报告了各检测项目的测量不确定度,PT、APTT、Fbg、TT的扩展不确定度分别为1.54s、1.72s、0.24g/L、0.84s。结论凝血检验项目不确定度表示测量值的分散区间,而不是单一的数据点,在评估不确定度时,引入生物学变异,对临床有更大的参考价值。 展开更多
关键词 凝血检验 不确定度 测量值
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Westgard西格玛多规则方法在临床血液学检验常规项目质控中的应用 被引量:16
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作者 程秀丽 王琴 +2 位作者 李巍 阚鹏程 杨萍 《现代检验医学杂志》 CAS 2018年第5期151-154,共4页
目的应用Westgard西格玛多规则定量分析临床实验室全血细胞计数及凝血项目检测性能,帮助实验室建立最优Westgard质控规则。方法收集天津市环湖医院参加卫生部临床检验中心2017年全国全血细胞计数及凝血试验室间质量评价结果,以各项目靶... 目的应用Westgard西格玛多规则定量分析临床实验室全血细胞计数及凝血项目检测性能,帮助实验室建立最优Westgard质控规则。方法收集天津市环湖医院参加卫生部临床检验中心2017年全国全血细胞计数及凝血试验室间质量评价结果,以各项目靶值百分差值的均值作为偏倚估计值,以室内质控长期累积在控变异系数作为不精密度估计值,以卫生行业标准WS/T 406-2012中的允许总误差作为质量规范,利用检验医学信息网提供的软件计算西格玛度量值和绘制西格玛性能验证图,确定最适Westgard质控规则。结果参与质评的全血细胞计数中,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数、红细胞平均体积、平均血红蛋白含量和平均血红蛋白浓度在内的8个检测项目均达到世界一流水平(σ>6),建议选择1_(3s)(N=2,R=1)作为质控规则。凝血试验中,凝血酶原时间和纤维蛋白原表现良好(σ>4),活化部分凝血活酶时间检测性能可接受(3<σ<4),建议选择多个质控规则组合的方式以提高误差检出率。结论Westgard西格玛多规则方法可以有效地应用于临床血液学检验的质量管理,针对特定检测项目设置最优Westgard质控规则。 展开更多
关键词 六西格玛 Westgard西格玛多规则 血细胞计数 凝血试验
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凝血功能和D-二聚体在心脑血管病患者预后判断中的价值 被引量:15
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作者 潘英武 叶映月 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期88-90,共3页
目的探讨凝血功能和D-二聚体(D-Dimer,D—D)检测在心脑血管病患者预后判断中的应用价值。方法选择2010年2月-2012年2月期间该院所收治的心脑血管疾病患者120例作为研究组,同期健康体检者100例作为对照组。比较分析研究组患者治疗前... 目的探讨凝血功能和D-二聚体(D-Dimer,D—D)检测在心脑血管病患者预后判断中的应用价值。方法选择2010年2月-2012年2月期间该院所收治的心脑血管疾病患者120例作为研究组,同期健康体检者100例作为对照组。比较分析研究组患者治疗前后及对照组凝血功能和D—D检测结果以及研究组不同病情转归。结果研究组患者治疗前后凝血酶原时间(prothrombintime,PT),凝血酶时间(thrombintime,TT),纤维蛋白酶原(fibfinogen,Fbg),抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,AT—Ⅲ)以及D—D等指标与对照组比较均升高;研究组患者治疗后各凝血指标均明显降低(P〈o.05)。与病情转归良好患者相比,病残患者各指标明显提高(P〈0.05)。讨论凝血功能和D-二聚体检测对心脑疾病患者病情的评估及预后的判断具有重要意义。有助于患者治疗方案的选择及调整。 展开更多
关键词 凝血功能检验 心脑血管病 预后
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凝血真空采血管及标本放置温度、时间对凝血检验的影响 被引量:14
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作者 沈伟 杨炼 +2 位作者 罗德幸 向玉林 吴明蓉 《中国实验诊断学》 2013年第8期1448-1450,共3页
目的探讨凝血真空采血管和标本放置温度或时间对常规凝血4项检验的影响。方法选择20名健康体检者,选择3种商品化的凝血真空采血管每人随机采集三管标本,及时低温离心分离血浆和检测。BD组凝血真空采血管检测结果分别与另两组检测结果作... 目的探讨凝血真空采血管和标本放置温度或时间对常规凝血4项检验的影响。方法选择20名健康体检者,选择3种商品化的凝血真空采血管每人随机采集三管标本,及时低温离心分离血浆和检测。BD组凝血真空采血管检测结果分别与另两组检测结果作配对比较;将BD组血浆分装于冰箱和室温下保存,在2h、4h、8h后上机检测,所得结果与即时检测结果作配对比较。结果①国产A组的PT、APTT、FIB、TT结果与BD组结果无差异P>0.05,国产B组的PT、APTT、FIB结果与BD组无差异P>0.05,国产B组的TT结果低于BD组结果P<0.05。②冰箱保存血浆8h后APTT和TT的检测结果高于即时检测结果(P<0.05);室温保存血浆4h后TT的检测结果高于即时检测结果(P<0.05),8h后PT、APTT的检测结果高于即时检测结果(P<0.05);冰箱和室温保存后的FIB检测结果与即时检测结果差异(P>0.05)。结论①由于凝血真空采血管厂家不同,质量有差异,对检测结果会产生影响,建议根据医院特点和要求,选择适合的凝血真空采血管;②凝血标本采集后应控制在2h内完成检测,建议不超过4h,应制定实验室凝血检测影响临床决策的界限。 展开更多
关键词 凝血真空采血管 放置时间 温度 凝血4项
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快速血栓弹力图监测关节置换术患者围术期的凝血功能 被引量:13
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作者 马璐璐 虞雪融 黄宇光 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期655-657,共3页
目的快速评价全膝或/和全髋关节置换术患者围术期凝血功能的变化,以指导围术期抗凝治疗。方法选择北京协和医院骨科住院择期行全膝和全髋关节置换术的患者54名,采集患者的性别、年龄、身高、体重、术中总失血量和术后引流量等信息。测... 目的快速评价全膝或/和全髋关节置换术患者围术期凝血功能的变化,以指导围术期抗凝治疗。方法选择北京协和医院骨科住院择期行全膝和全髋关节置换术的患者54名,采集患者的性别、年龄、身高、体重、术中总失血量和术后引流量等信息。测量患者术前、术后即刻和术后24 h的快速血栓弹力图(TEG)并做统计学分析。结果本研究共纳入54名患者。全膝关节置换术患者术后24 h K值增加,α角和MA值减少(P<0.05);术后即刻和术后24 h LY30和R值无明显变化(P>0.05)。全髋关节置换术患者,术后即刻K值增加,α角和MA值减少(与术前比P<0.05),而术后24 h K值、α角和MA值均恢复术前水平(P>0.05);术后即刻和术后24 h,LY30和R值与术前比较均无明显变化(P>0.05)。结论不同关节置换术对机体凝血机制的影响不同,快速TEG能更敏感地反映围术期患者体内凝血功能的改变,可用于指导围术期抗凝治疗。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血功能监测 全膝关节置换术 全髋关节置换术 围术期
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血栓弹力图(TEG)对颅脑损伤患者血液输注评估的意义 被引量:12
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作者 陈诚 张敬军 +2 位作者 张琦 朱鑫方 夏荣 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期947-949,共3页
目的探讨血栓弹力图(TEG)对颅脑损伤患者血液输注评估的意义。方法回顾分析自2013年12月-2015年6月收治入院后<24 h进行TEG检测的96位颅脑损伤患者,以检测结果将96位患者分为高凝组、低凝组、正常组3组,并加设对照组12人(来源于正常... 目的探讨血栓弹力图(TEG)对颅脑损伤患者血液输注评估的意义。方法回顾分析自2013年12月-2015年6月收治入院后<24 h进行TEG检测的96位颅脑损伤患者,以检测结果将96位患者分为高凝组、低凝组、正常组3组,并加设对照组12人(来源于正常健康志愿者),对比TEG与传统凝血实验的检测结果,了解颅脑损伤患者的凝血状态。结果 TEG检测高凝组(41/96)和低凝组(10/96)结果与对照组比较均存在统计学差异(P<0.05);正常组(45/96)与对照组比较无统计学差异(P>0.05);TEG检测下不同凝血状态颅脑损伤患者的凝血实验比较,高凝组中只有参数FIB存在差异(P<0.05);低凝组中只有参数PT和APTT存在差异(P<0.05);参数MA在不同输血量的组别中均存在显著差异,(P<0.01)。结论 TEG比常规凝血实验的敏感度更高,能够更有效区分出颅脑损伤患者的凝血状态,并且对患者的输血量有一定的预估和指导作用。 展开更多
关键词 血栓弹力图 颅脑损伤 凝血功能
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血栓弹力图在肺癌患者凝血功能异常中的应用 被引量:12
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作者 王书锋 董晓峰 +3 位作者 王艳 任磊 兰帅奇 曹伟娟 《中国输血杂志》 北大核心 2017年第9期1059-1061,共3页
目的研究血栓弹力图(TEG)在肺癌患者凝血功能异常中的意义。方法对本院确诊为肺癌的273例患者在2015年5月-2016年5月住院治疗期间,进行TEG、凝血4项及静脉血管超声检查,根据有无血栓形成分为血栓组、无血栓组;正常体检人员18名设为对照... 目的研究血栓弹力图(TEG)在肺癌患者凝血功能异常中的意义。方法对本院确诊为肺癌的273例患者在2015年5月-2016年5月住院治疗期间,进行TEG、凝血4项及静脉血管超声检查,根据有无血栓形成分为血栓组、无血栓组;正常体检人员18名设为对照组,并比较3组凝血指标的差异情况。结果 TEG检测显示R值降低,血栓组与无血栓组、对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其他检测项目比较无统计学意义(P>0.05)。结论肺癌患者的TEG检测中R值降低,显示其血液处于高凝状态,有并发血栓的风险。 展开更多
关键词 血栓弹力图 肺癌 凝血四项 血栓
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急性脑梗死患者凝血相关指标变化规律的研究 被引量:12
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作者 周强 王顺 陈会欣 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第2期143-145,148,共4页
目的研究急性脑梗死患者血栓弹力图(TEG)指标、常规凝血试验指标和血小板计数(PLT)的变化规律。方法选择82例急性脑梗死患者作为疾病组,并根据病情程度分为轻度组(35例)、中度组(30例)及重度组(17例),另收集42例体检健康者作为对照组,检... 目的研究急性脑梗死患者血栓弹力图(TEG)指标、常规凝血试验指标和血小板计数(PLT)的变化规律。方法选择82例急性脑梗死患者作为疾病组,并根据病情程度分为轻度组(35例)、中度组(30例)及重度组(17例),另收集42例体检健康者作为对照组,检测TEG指标如凝血反应时间(R)、血细胞凝集块形成时间(K)、血细胞凝集块形成速率(A)、血凝块最大强度或硬度(MA)和常规凝血试验指标如凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及PLT计数,并对其进行相关性分析。结果疾病组、轻度组、中度组、重度组与对照组比较,R、K降低,A、MA、FIB增高,差异有统计学意义(P<0.05);重度组K、A及APTT与中度组比较差异有统计学意义(P<0.05);R与PT、APTT及PLT呈正相关(r分别为0.606、0.303、0.179,P<0.05);K与PT呈正相关,与FIB呈负相关(r分别为0.217、-0.212,P<0.05);A与PT呈负相关,与FIB呈正相关(r分别为-0.259、0.228,P<0.05);MA与FIB、PLT呈正相关(r分别为0.297、0.165,P<0.05)。结论急性脑梗死患者血液处于高凝状态,TEG与常规凝血试验相比可以较早的反应机体内凝血功能的异常并对病情严重程度的判断具有一定帮助,TEG与常规凝血试验指标及PLT具有一定相关性。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血栓弹力图 凝血试验 血小板
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