检验项目的条形码管理 被引量：59

1

作者 李向阳 李建宏 +2 位作者 陈小剑 奚东辉 徐苗霜 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期105-107,共3页

目的　建立一套控制检验医嘱按规定标准执行的条形码系统 ,提高工作效率 ,减少差错。方法　在windows 2 0 0 0操作系统中采用SQLserver 2 0 0 0系统数据库 ,用Powerbuilder 8.0编制工作程序 ,用网卡连接 30余台 (套 )检验仪器至服务器 ... 目的　建立一套控制检验医嘱按规定标准执行的条形码系统 ,提高工作效率 ,减少差错。方法　在windows 2 0 0 0操作系统中采用SQLserver 2 0 0 0系统数据库 ,用Powerbuilder 8.0编制工作程序 ,用网卡连接 30余台 (套 )检验仪器至服务器 ,与医院HIS系统相连接。结果　将检验医嘱在计算机条形码系统中自动分类并赋予条形码标记 ,在患者采样时打印条形码标签 ,粘贴在采样管上。检验科根据条形码标签上的不同标记 ,扫描条形码标记后调取检验信息进行检验 ,检验结果经审核后 ,直接发送至各个需要用户终端。结论　条形码系统的建立使检验标本的采集和检验过程得到了统一的要求 ,信息的传递可靠、快速。 展开更多

关键词 医嘱 检验标本 医院HIS系统 患者 标记 检验科 检验项目 目的 结论 条形码标签

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临床实验室生化免疫自动审核系统的建立及应用 被引量：54

2

作者 温冬梅 张秀明 +9 位作者 王伟佳 张德才 范勇利 胡婷 索明环 李曼 郑耀文 王立山 戴汉鹏 李坚 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期141-148,共8页

目的建立临床实验室生化免疫自动审核系统，以提高检验报告核发效率和保证检测结果的准确性。方法参照美国临床实验室标准化协会（CLSI）AUTO-10A指南流程框架和ISO15189：2012认可准则要求，制定自动审核规则，以自动化流水线中间体软... 目的建立临床实验室生化免疫自动审核系统，以提高检验报告核发效率和保证检测结果的准确性。方法参照美国临床实验室标准化协会（CLSI）AUTO-10A指南流程框架和ISO15189：2012认可准则要求，制定自动审核规则，以自动化流水线中间体软件为核心，整合实验室自动化系统（LAS）各功能模块和实验室信息系统（LIS）系列硬件、软件和医院信息系统（HIS），搭建生化免疫检验结果自动审核系统。共设定临床信息判断规则（CS）、标本状态判断规则（SS）、室内质控判断规则（QS）、仪器状态判断规则（IS）、结果及范围判断规则（NS）、差异判断规则（DS）、逻辑判断规则（LS）等7大类审核规则，自动审核系统运算法则的设计运用的数据要素全面涵盖分析前、中、后整个检验过程，分析自动审核系统使用前后各质量指标的改变。收集2015年8月至2016年4月366 180份常规化学标本和160 119份化学发光标本用于自动审核规则的验证，收集2016年5月至2017年1月自动审核与2014年5月至2015年1月人工审核同期相比，对自动审核系统的实施效果进行评价，评价其有效性。结果生化免疫自动审核系统的建立和验证从2015年8月至2016年4月历经9个月，366 180份常规化学标本4 496 425项测试项目，自动审核通过率从53.4%提高到87.0%，通过率最高的项目是GLU，通过率为98.3%，通过率最低的项目是CKMB，通过率为63.6%，报告审核的平均TAT从46.3 min至3.7 min，缩短97.7%。160 119份化学发光标本410 040项测试项目，自动审核通过率从40.2%提高到89.0%，通过率最高的项目是C肽（C-P），通过率为98.4%，通过率最低的项目是抗甲状腺过氧化物酶抗体（A-TPO），通过率为58.7%。报告审核的平均TAT从14.6 min至3.3 min，TAT缩短77.4%。2015年10月至2016年4月6个月的验证期间，自动审核与人工审核符合率为100%。201 展开更多

关键词 自动化 实验室 免疫测定 临床实验室信息系统

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适用于我国临床实验室的条形码标本信息管理系统 被引量：46

3

作者 万海英 金骑兵 +6 位作者 李冬 胡文韬 陈兆鹏 马丽 袁应华 戴燕 郑伟萍 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期531-533,共3页

目的 利用条形码技术,研制适合中国国情的条形码检验信息管理流程,杜绝标本采集和数据传递过程中的人为差错。方法 设计与制作不同颜色的条形码检验信息标签,各种标签的条形码号码为流水号且两位前缀代表不同专业组别或项目并与标签颜... 目的 利用条形码技术,研制适合中国国情的条形码检验信息管理流程,杜绝标本采集和数据传递过程中的人为差错。方法 设计与制作不同颜色的条形码检验信息标签,各种标签的条形码号码为流水号且两位前缀代表不同专业组别或项目并与标签颜色相对应。以Windows 2000为服务器平台、Microsoft SQL Server 2000为数据库、Power Builder8.0为前台开发工具,用网卡将仪器联接成网,实现双向通讯,并入检验服务器与全院HIS系统连接。结果 通过连接电脑的条码扫描器读取标本容器上标签的条码号与来自医院信息系统的患者检验项目逐条对应,并共存于系统中。根据标本标签上的颜色将其分发到不同的检验工作站,各检验工作站将根据条码所带的检测信息给仪器发送相应的检测指令,最后将测定结果与该患者的基本信息对应形成检验报告单。结论 通过条形码检验信息标签建立的检验信息管理系统,实现了自动化仪器的双向控制;过程中无需配备条码打印机和粘贴标签,省时、省力、方便快捷,杜绝了信息采集与传递过程中的差错,提高了检验质量与管理水平。 展开更多

关键词 标本 患者 临床实验室 检验信息 标签 检验报告单 HIS系统 条形码 专业 流水号

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危急值报告的护理管理 被引量：41

4

作者 孙伟峰 蔡锡雅 +1 位作者 张健 吴国荣 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第8期743-744,共2页

随着危急值报告制度的实施,护理人员作为制度实施的主要参与者,需要加强其对应工作的细节化管理。对相关的护理重点进行了初步探讨,认为标本的采集、运送等环节需加强危急值标本的质量管理,从危急值的登记、传递、报告管理方面规范危急... 随着危急值报告制度的实施,护理人员作为制度实施的主要参与者,需要加强其对应工作的细节化管理。对相关的护理重点进行了初步探讨,认为标本的采集、运送等环节需加强危急值标本的质量管理,从危急值的登记、传递、报告管理方面规范危急值处理流程。通过强化护理人员的危急值意识,保证危急值报告护理管理的有效落实。 展开更多

关键词 护理 临床实验室信息系统 护理管理

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临床实验室生化免疫项目自动审核程序的建立与应用 被引量：33

5

作者 夏良裕 程歆琦 +6 位作者 刘茜 刘荔 秦绪珍 张麟 丁金文 徐二木 邱玲 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期616-621,共6页

目的 使用临床实验室信息系统（LIS）开发生化免疫项目的自动审核程序,评估程序的有效性,并应用于常规工作.方法 设计自动审核的流程,并将其编写为LIS系统的自动审核程序,在程序中设置审核参数,包括自动审核允许范围、历史结果比较允许... 目的 使用临床实验室信息系统（LIS）开发生化免疫项目的自动审核程序,评估程序的有效性,并应用于常规工作.方法 设计自动审核的流程,并将其编写为LIS系统的自动审核程序,在程序中设置审核参数,包括自动审核允许范围、历史结果比较允许范围、项目关联性比较参数等.统计每个检验项目的自动审核通过率、分析不通过原因、汇总问题进行分析,根据评估结果修改程序和参数,并由主管技师以上职称的工作人员对自动审核的检验报告进行评估,直到自动审核结果与人工审核结果全部相符,将自动审核程序应用于常规工作.统计每个检验项目自动审核通过率,比较使用自动审核程序前后样本周转时间（TAT）的变化.结果 在实验室信息系统中开发了自动审核程序,并应用于对50个生化免疫项目执行自动审核.单个检验项目自动审核通过率为91.1％ ～96.6％,检验报告自动审核通过率达74％.使用自动审核程序后,TAT由111.6（53.9 ～270.7）min缩短为87.2（45.4 ～202.4）min,其中从仪器出结果到审核的时间由原来的18.6（1.0～99.3）min缩短到0.1（0 ～58.3）min.审核人员由3名减至1名.结论 本室自建的自动审核程序可应用于临床生化免疫检验项目的自动审核.使用自动审核程序可以明显缩短TAT、提高工作效率.周密的流程设计、合理的参数设置、全面的评估验证是建立安全高效的检验报告自动审核系统的保证. 展开更多

关键词 临床审核 临床实验室信息系统 周转时间

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临床实验室危急值的应用研究 被引量：31

6

作者 刘灿 王炳龙 +6 位作者 林寿榕 林琪 念华明 李跃明 张建东 杨滨 欧启水 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期565-568,共4页

目的对临床实验室危急值的历史数据进行统计分析，探讨建立合理的危急值报告制度。方法横断面研究。统计福建医科大学附属第一医院检验科2008年11月至2012年10月危急值63794件，计算危急值的年内发生率、项目分布及病区分布；比较危急... 目的对临床实验室危急值的历史数据进行统计分析，探讨建立合理的危急值报告制度。方法横断面研究。统计福建医科大学附属第一医院检验科2008年11月至2012年10月危急值63794件，计算危急值的年内发生率、项目分布及病区分布；比较危急值项目信息化、个性化报告前后的及时率和漏报率；对比门诊危急值报告流程改造前后的临床响应时间。结果福建医科大学附属第一医院每年危急值报告1．5万～1．8万件，占年检测数1．53％（63794／4166267），主要来源于住院患者（约占80％），以PLT、K＋、APTr出现的频率最高；危急值分布不平均，集中分布于ICU、血液科、急诊科及肝病中心等病区；电话报告危急值耗时3～8min（中位数5min），漏报率7．53％（949／12596），信息化发送危急值报告仅需5～10s，未见漏报；个性化报告使血液科、肝病中心的危急值报告工作量分别由13．85％、12．77％降为11．24％、8．43％；采用新的门诊危急值流程（班内及班外不同模式），危急值临床响应时间由20min降为7min。结论实现危急值信息化管理提高危急值报告效率和准确率。建立合理可行的危急值报告制度，可以减少错误发生。 展开更多

关键词 临床实验室信息系统 参考值 参考标准 医院管理

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全国医院检验科临床检验项目基本情况现状调查与分析 被引量：21

7

作者 钟堃 王薇 +1 位作者 何法霖 王治国 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期637-641,共5页

目的：了解我国目前医院检验科所涉及的检验项目、各项目检测量、所需费用以及检验项目周转时间（ TAT）等情况。统计出所占统计量比重较大的检验项目，以期更好的进行质量控制，为财政投入以及政策制定给出建议。方法在我国每个省、自... 目的：了解我国目前医院检验科所涉及的检验项目、各项目检测量、所需费用以及检验项目周转时间（ TAT）等情况。统计出所占统计量比重较大的检验项目，以期更好的进行质量控制，为财政投入以及政策制定给出建议。方法在我国每个省、自治区和直辖市中（除西藏和台湾）随机选取三级甲等医院、三级医院和二级医院各3家，共270家医院。向医院检验科负责人发送调查表，检验科通过卫生部临床检验中心网络系统回报调查表。结果汇总后使用Microsoft Excel 2007进行统计分析。所调查的信息包括：医院基本信息、所开展的检验项目、组合项目、年检测量、收费、TAT等。结果270家医院都回报了有效结果，回报率为100％。检验单项共628项。临床免疫、血清学的检验项目种类最多，230项，占36．62％（230／628）。临床生物化学专业的总检测量最高达到59．97％。检测量最多的前100个检验单项的检测量之和超过了所有项目检测总量的90％。收费最多的前100个检验单项的收费之和超过了收费总和的85％。结论本次调查研究所得到的我国医院检验科的检验项目、检测量、收费、TAT等相关信息，可以为我国检验学相关项目和专业的质量控制、财政投入以及政策制定提供有参考价值的信息。（中华检验医学杂志，2015，38：637－641） 展开更多

关键词 实验室 医院 临床化学试验 临床实验室信息系统 时间 费用和收费

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临床检验危急值监测平台的建立和应用 被引量：20

8

作者 岳志红 贾玫 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期7-9,共3页

评估危急值项目设置和界限，明确检验人员、医护人员危急值报告流程，对实验室信息系统（LIS）和医院信息系统（HIS）进行改进和优化，建立临床检验危急值监测平台。既保证了准确及时报告危急值，又能够对危急值报告率和危急值报告及时... 评估危急值项目设置和界限，明确检验人员、医护人员危急值报告流程，对实验室信息系统（LIS）和医院信息系统（HIS）进行改进和优化，建立临床检验危急值监测平台。既保证了准确及时报告危急值，又能够对危急值报告率和危急值报告及时率进行统计和分析，减少了医疗风险，提高了医院管理水平。 展开更多

关键词 临床实验室信息系统 因素分析 统计学 危重病

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患者数据均值和百分位数在临床生化日常室内质量控制中的应用 被引量：19

9

作者 夏骏 孙汝林 +3 位作者 周俞 徐菲 叶德力 周永列 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期270-276,共7页

目的 利用患者数据均值和百分位数建立临床生化日常室内质量控制程序.方法 收集2016年1月至2017年3月在浙江省人民医院就诊的门诊和住院所有患者生化项目检测结果,统计出每日患者数据的算术平均数(Xˉ)和百分位数(P2.5、P5、P10、P25、... 目的 利用患者数据均值和百分位数建立临床生化日常室内质量控制程序.方法 收集2016年1月至2017年3月在浙江省人民医院就诊的门诊和住院所有患者生化项目检测结果,统计出每日患者数据的算术平均数(Xˉ)和百分位数(P2.5、P5、P10、P25、P50、P75、P90、P95和P97.5),计算出这些统计点15个月累积变异系数(CV统计).将CV统计与不同项目质量标准比较,筛选出CV统计小于或接近质量标准的生化项目和浓度控制点;使用PASS11.0软件计算选择Xˉ为控制点项目的最低样本量,同时比较患者数据控制点和同期质控品CV.最后在实验室信息系统(laboratory information system,LIS)基础上设计质控程序,并使用临床患者数据进行验证.结果 门诊患者中,AFU、APOA、APOB、CA、CL、HDL、K、MG、NA、NEFA、TP和URIC可以采用作为质量控制点,所需统计最低样本量分别为23、23、30、8、10、24、34、8、8、20、13和22;ALP和TBIL采用P25作为控制点;AST、GLU、GPDA和PHOS采用P50作为控制点;ALB、CHE、CREA和DBIL采用P75作为控制点.住院患者中,AFU、ALB、APOA、APOB、CA、CL、HDL、K、Lpa、MG、NA、NEFA、TP和URIC可以采用Xˉ作为质量控制点,所需统计最低样本量分别为73、19、34、18、10、30、36、21、87、12、17、51、26和52;ALP、ALT、AST、CREA、DBIL、LDH、TBIL和TG采用P25作为控制点;PHOS采用P50作为控制点;GPDA采用P75作为控制点;CHE采用P90作为控制点.采用百分位数作为控制点的所需最低样本量为200.筛选出的控制点CV多数大于同期质控品CV.在设计患者数据质控程序中绘制L-J图和Z分数图帮助判断是否出现系统性偏移.结论 最终在LIS系统中建立了基于患者数据的质控程序.采用合适的患者数据来进行质量质控,是一种经济实用的方式,能弥补现有质控品质控的不足. 展开更多

关键词 临床化学试验 临床实验室技术 质量控制 临床实验室信息系统

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临床化学检验结果自动审核程序的建立与应用 被引量：17

10

作者 李晓博 普智飞 +1 位作者 陶春林 高红 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期547-553,共7页

目的针对常规生化检测项目，制定自动审核规则，借助实验室信息管理系统实现检验结果的自动审核。方法依据美国临床和实验室标准协会（CLSI）AUTO－10A及医学实验室质量和能力认可准则（ISO15189：2012）的指导意见，在室内质控在控的... 目的针对常规生化检测项目，制定自动审核规则，借助实验室信息管理系统实现检验结果的自动审核。方法依据美国临床和实验室标准协会（CLSI）AUTO－10A及医学实验室质量和能力认可准则（ISO15189：2012）的指导意见，在室内质控在控的基础上，实验室设计自动审核逻辑，设置六大审核规则，包括室内质控规则、样本状态判断规则、逻辑紊乱规则、值域及多次结果比较（ΔCheck）规则（包括危急值、警示值、参考区间）、关联矛盾规则、异常模式规则，并将审核逻辑和规则搭建在实验室信息系统中。对2016年10月至2017年4月本中心实验室常规生化检测项目，分别按项目、条码统计自动审核通过情况，并与临床诊断信息及人工审核情况进行比较。结果按项目统计自动审核通过率超过65%，按条码统计通过率为45%左右，与临床诊断符合率92%，经过规则的进一步完善，与人工审核相比较，通过一致率从97.48%提高到100%，不通过一致率从82.98%提高到85.21%。结论（1）设置的自动审核逻辑和规则可以实现半数常规生化检验结果的自动审核，且与人工审核判断通过有较高的一致率；（2）新增加的规则必须经过一定周期的验证，方可正式应用；（3）自动审核可以实现检验后步骤的自动化，缩短报告审核时间，提高工作效率。（中华检验医学杂志，2018, 41：547－553） 展开更多

关键词 实验室 医院 临床化学试验 自动化 实验室 临床实验室信息系统

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凝血检验结果自动审核规则建立与验证的多中心研究 被引量：14

11

作者 曲林琳 吴俊 +30 位作者 吴卫 王蓓丽 刘向祎 江虹 黄珣钡 杨大干 李永哲 杜彦丹 郭玮 孙德华 王玉明 马伟 朱明清 王贤 隋洪 寿玮龄 李强 迟林 李爽 刘晓璐 王卓 曹君 包春喜 夏永泉 曹辉 安倍莹 郭芙瑜 冯厚梅 闫岩 黄光日 续薇 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期802-811,共10页

目的建立多中心凝血检验结果的自动审核规则,在保证检验质量的同时减轻人工审核及复检工作负荷,缩短周转时间(TAT)时间。方法收集来自14家医院检验科2019年12月至2020年3月期间凝血标本共14394份:规则建立组11230份(含Delta check 1182... 目的建立多中心凝血检验结果的自动审核规则,在保证检验质量的同时减轻人工审核及复检工作负荷,缩短周转时间(TAT)时间。方法收集来自14家医院检验科2019年12月至2020年3月期间凝血标本共14394份:规则建立组11230份(含Delta check 1182份),规则验证组3164份(含Delta check 487份);临床试应用77269份。应用Sysmex CS系列全自动凝血分析仪检测凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(DD)、血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)同时将临床信息、仪器参数、检测结果、临床诊断、抗凝药物使用和HCT、TG、TBIL、DBIL等相关信息汇总;根据历史数据从小到大排序后累积第2.5和97.5百分位数,根据临床建议、危急值、特殊用药史和相关指南确定自动审核拦截条件及限值;进行一期和二期验证,分别计算阳性符合率、阴性符合率、假阴性、假阳性、自动审核通过率、通过正确率(与人工审核一致率)和TAT时间。结果(1)自动审核规则33条,涉及TT、PT/INR、APTT、FBG、DD、FDP、Delta check、反应曲线及性状异常;(2)规则建立组自动审核通过率为68.42%(7684/11230),假阴性为0(0/11230),与人工审核一致率为98.51%(11063/11230),其中阳性符合率为30.09%(3379/11230),阴性符合率为68.42%(7684/11230);规则验证组自动审核通过率为60.37%(1910/3164),假阴性为0(0/11230),与人工审核一致率为97.79%(3094/3164),其中阳性符合率为37.42%(1184/3164),阴性符合率为60.37%(1910/3164);(3)自动审核规则试应用,77269份凝血检测标本,检验结果报告平均TAT缩短分别为8.5~83.1 min。结论本研究建立了凝血检验结果自动审核规则33条,验证显示能够在保证检验准确性的同时缩短TAT,提高凝血检验效率。 展开更多

关键词 血液凝固试验 临床实验室技术 临床实验室信息系统 多中心研究

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临床实验室信息管理系统规范化建设 被引量：14

12

作者 邱骏 顾国浩 +2 位作者 许斌 吴元健 李勇 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期869-872,共4页

临床实验室信息系统是实现临床实验室全自动化、标准化、智能化、数字化的关键.近年来,随着临床实验室信息系统建立、应用、普及和升级提高,尽快建立临床实验室信息系统的建设规范非常重要.本文根据现代化临床实验室建设和管理的要求,... 临床实验室信息系统是实现临床实验室全自动化、标准化、智能化、数字化的关键.近年来,随着临床实验室信息系统建立、应用、普及和升级提高,尽快建立临床实验室信息系统的建设规范非常重要.本文根据现代化临床实验室建设和管理的要求,结合苏州大学附属第一医院临床实验室信息管理系统应用经验和国内的实际情况,对临床实验室信息管理系统规范化建设做一探讨. 展开更多

关键词 临床实验室信息系统 自动数据处理 管理信息系统

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浅谈微生物检验科室加强与临床科室的交流与沟通 被引量：14

13

作者 罗燕萍 杨继勇 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期375-376,共2页

随着现代医学检验技术的快速发展和临床医疗水平的提高，微生物科室和临床科室不协调的矛盾越来越突出。本文从分析微生物科室与临床科室目前存在的衔接问题入手，探讨如何做好互相沟通衔接的对策措施。（中华检验医学杂志：2013,36：37... 随着现代医学检验技术的快速发展和临床医疗水平的提高，微生物科室和临床科室不协调的矛盾越来越突出。本文从分析微生物科室与临床科室目前存在的衔接问题入手，探讨如何做好互相沟通衔接的对策措施。（中华检验医学杂志：2013,36：375－376） 展开更多

关键词 临床实验室信息系统 医院科室 微生物学技术 信息交流

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临床血液专业检验报告适当性全国室间质量调查研究 被引量：12

14

作者 康凤凤 王薇 王治国 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期632-636,共5页

目的：调查和分析我国临床血液专业“检验报告适当性”的现状，探讨如何提高我国检验报告质量。方法采用解释性能力验证计划模式，向1120家全国临床血液（包括血液常规和凝血试验） EQA参加实验室统一发放电子和纸质调查表，要求各实验... 目的：调查和分析我国临床血液专业“检验报告适当性”的现状，探讨如何提高我国检验报告质量。方法采用解释性能力验证计划模式，向1120家全国临床血液（包括血液常规和凝血试验） EQA参加实验室统一发放电子和纸质调查表，要求各实验室回顾统计2012年临床血液检验报告总数及六类质量指标发生时影响的检验报告数，通过本研究开发的网络回报和反馈平台回报结果。六类质量指标为：报告延迟率、仪器与LIS数据不一致率、报告与申请不一致率、报告送达错误率、报告召回率、报告更改率。以率（百分数）和西格玛（σ）度量两种方式评价质量指标，并以非参数检验Mann－Whitney Test和Kruskal－Wallis Test分析影响检验报告适当性的潜在因素。结果共回收609份调查结果，回收率为54．38％。大部分实验室六类质量指标的σ都高于4，其中报告延迟的发生概率最高，其主要原因为仪器故障。三甲医院和通过ISO 15189认可的实验室报告适当性较优，检验申请方式、报告生成方式、报告传送方式对六类质量指标的影响总体上呈电子方式（电子申请、电子报告、电子传送）优于纸质方式。六类质量指标在各部门间的发生概率无明显差异。结论我国各级临床实验室检验报告适当性水平不一，实验室应制定分析仪器故障时采取的应急措施，并加强信息化建设。质量指标的室间质量评价计划和室内质量控制需长期开展，通过内部纵向监测和外部横向监测比较，识别自身临床检验报告中存在的不足，持续提高实验室检验报告适当性。（中华检验医学杂志，2015，38：632－636） 展开更多

关键词 血液学试验 质量控制 实验室 医院 实验室能力验证 临床实验室信息系统

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临床实验室自动化系统的运行评估 被引量：11

15

作者 童明宏 左雪梅 +9 位作者 丁慧 黄忠华 韦欣 张庭瑛 邓辰霞 崔向明 陈粹文 吴晓辉 沈思彦 盛慧明 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期810-815,共6页

目的通过临床实验室自动化系统运行核心数据的分析评估，探讨实验室自动化系统的优势与持续优化。方法收集2017年1月至4月上海交通大学医学院附属同仁医院检验科生化组和免疫组的运行数据。（1）采集自动化系统运行前后，仪器启动、标... 目的通过临床实验室自动化系统运行核心数据的分析评估，探讨实验室自动化系统的优势与持续优化。方法收集2017年1月至4月上海交通大学医学院附属同仁医院检验科生化组和免疫组的运行数据。（1）采集自动化系统运行前后，仪器启动、标本检测的初始时间进行分析比较。（2）标本签收、检测、报告审核时间运行数据分析。（3）选取自动化系统运行前2个月、运行以来2个月标本的周转时间（TAT）数据，分析标本TAT的运行情况；针对流水线中传染病项目的短板，采取优先吸样后，流水线TAT的改善情况分析。（4）通过自动化系统血清用量的评估，探讨减少抽血管子数的可行性分析；实验室自动化系统的优劣势分析以及持续改进的措施。结果（1）仪器启动提前，标本检测初始时间前移0.5 h。（2）轨道物流的投入运行，标本集中发送到实验室，签收时间集中在早晨7∶25，标本签收时间较以往效率大幅提高，随之标本的检测、报告审核时间也相应前移，平均前移2～2.5 h。（3）实验室自动化系统运行2个月以来数据显示样本TAT缩短，生化项目平均缩短2 h，免疫项目平均缩短4 h，且TAT呈现逐步缩短的趋势；传染病项目优先吸样后，流水线的TAT呈现明显改观，TAT平均减少了40 min。（4）线上生化65个项目的血清用量总计为500 μl（包括死腔量），免疫28个项目的血清用量总计为1 495 μl，线上项目血清用量总计为2 000 μl，患者较之前平均减少3管。另外，仍然需要线下设备进行项目补充；传染病项目由于方法学的差异导致前后数据的一个衔接期；流水线线上生化模块和免疫模块并联设备的成倍增加，模块之间的比对和质量控制提出了更高的要求，规范的质量体系建设有助于该类问题的防范。结论通过流水线系统运行的数据分析，评估其运行的情� 展开更多

关键词 自动化 实验室 临床实验室信息系统 数据说明 统计 评价研究

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实验室内标本周转时间影响因素的COX比例风险回归模型建立与分析 被引量：10

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作者 尹志辉 刘丽 赵建宏 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期573-576,共4页

目的探讨影响实验室内标本周转时间的危险因素并建立比例风险模型。方法回顾性研究，邢台市第三医院检验科2014年1至6月住院急诊血常规标本，随机选取5周数据，共904份，记录标本信息包括：测定日期、送到时间、审核时间、标本状态、消... 目的探讨影响实验室内标本周转时间的危险因素并建立比例风险模型。方法回顾性研究，邢台市第三医院检验科2014年1至6月住院急诊血常规标本，随机选取5周数据，共904份，记录标本信息包括：测定日期、送到时间、审核时间、标本状态、消耗时间、测定时段、操作者、项目组合、延时因素、血小板计数、30min处理结果及测定星期。采用SPSSl7．0进行统计分析，对以上指标先行COX单因素分析，再行逐步COX多因素回归分析。结果规定时间内发送421份，占46．6％；10、20、30、40及50min发送率分别为10．4％、24．7％、46．6％、58．7％和82．1％；单因素COX分析显示：送到时间、标本状态、测定时段、操作者、项目组合、延时因素对标本周转时间延迟有统计学意义均（P均〈0．05）；COX多因素分析显示：正确的送到时间为缩短标本周转时间有利因素（Wald：40．446，P=0．000），非正常上班测定时段、项目组合、体检标本和交接班因素为缩短标本周转时间不利因素（IVald=7．904、38．029、42．874、18．617，P=0．005、0．000、0．000、0．000），5号操作者为缩短标本周转时间有利因素（Wald=11．039，P=0．001），3号和10号操作者为缩短标本周转时间不利因素（Wald=6．432、24．242，P=0．011、0．000），其他操作者则无明显差异（P均〉0．05）。结论送到时间、测定时段、操作者、项目组合、延时因素是导致实验室内标本周转时间延迟的独立危险因素，其他实验室可根据本医院标本运送、检测流程、主要影响因素等确定比例风险模型的变量数量，对标本处理过程各因素量化评价并加以改善，实现实验室内标本周转时间大幅缩短。 展开更多

关键词 临床实验室技术 标本制备 临床实验室信息系统 时间 比例危险度模型

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我国结核病实验室诊断进展历程 被引量：8

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作者 宋媛媛 郑惠文 赵雁林 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第9期764-768,共5页

实验室诊断是结核病诊断、治疗及预防控制过程中所必需的.我国结核病实验室网络逐步建立和完善,是国家结核病防治规划（NTP）的重要组成部分,在结核病防治工作中起着不可缺少的重要作用.实验室的质量保证工作应该得到足够的重视,从而更... 实验室诊断是结核病诊断、治疗及预防控制过程中所必需的.我国结核病实验室网络逐步建立和完善,是国家结核病防治规划（NTP）的重要组成部分,在结核病防治工作中起着不可缺少的重要作用.实验室的质量保证工作应该得到足够的重视,从而更好发挥其在诊断、治疗方案制定和疗效评估中的作用. 展开更多

关键词 结核 诊断 实验室技术和方法 临床实验室信息系统

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临床实验室在突发公共卫生事件处置中的作用 被引量：7

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作者 毛远丽 杨瑞馥 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期235-238,共4页

近10年来突发公共卫生事件在世界范围内频繁发生,如何建立有效的传染病预防和控制体系已受到各国的关注。本文从标本的采集、传染病病原快速检测平台的建立与应用、确保生物安全、建立应急预案等方面探讨了医院临床实验室在突发公共卫... 近10年来突发公共卫生事件在世界范围内频繁发生,如何建立有效的传染病预防和控制体系已受到各国的关注。本文从标本的采集、传染病病原快速检测平台的建立与应用、确保生物安全、建立应急预案等方面探讨了医院临床实验室在突发公共卫生事件中应该发挥的作用,为军队建立有效的应对突发公共卫生事件体系和机制提供借鉴。 展开更多

关键词 公共卫生管理 临床实验室信息系统 诊断技术和方法

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急诊检验危急值报告流程优化及质量改进 被引量：7

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作者 黄希颖 傅应裕 沈凌炜 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期431-432,共2页

危急值报告是检验科质量管理体系非常重要的一个环节，检验科以ISO15189实验室认可和美国病理学家协会认可为契机，通过对急诊检验室空间布局改造、岗位分工合理优化以及危急值报告历史数据监测分析，合理改进危急值报告流程，致以建立... 危急值报告是检验科质量管理体系非常重要的一个环节，检验科以ISO15189实验室认可和美国病理学家协会认可为契机，通过对急诊检验室空间布局改造、岗位分工合理优化以及危急值报告历史数据监测分析，合理改进危急值报告流程，致以建立更加规范化的危急值报告流程，达到持续改进目的，并使危急值报告符合检验科质量管理要求，也符合国际实验室认可标准。（中华检验医学杂志，2015，38：431-432） 展开更多

关键词 急诊室 医院 临床实验室信息系统

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全国急诊检验现状与发展需求调研报告 被引量：6

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作者 闫存玲 潘世扬 +2 位作者 王成彬 王传新 全国急诊检验现状与发展需求调研协作组 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期623-636,共14页

目的深入调研全国二级及三级医院急诊检验现状和发展需求。方法 2021年2月1日至3月1日, 采用网络问卷调研方法, 调研全国31个省、直辖市、自治区的二级及三级医院。调研内容涉及急诊检验的场地、人员与设备配置、开展的检测项目、检测... 目的深入调研全国二级及三级医院急诊检验现状和发展需求。方法 2021年2月1日至3月1日, 采用网络问卷调研方法, 调研全国31个省、直辖市、自治区的二级及三级医院。调研内容涉及急诊检验的场地、人员与设备配置、开展的检测项目、检测周转时间(TAT)、试剂耗材管理、分析前质量管理、信息化管理、危急值管理、生物安全等各个方面。结果本次调研共收集到2 187份调研问卷, 剔除部分不合格问卷, 得到有效问卷1 503份, 其中二级医院755份, 三级医院748份。29.41%(220/748)的三级医院日均急诊患者量超过300人次, 而76.69%(579/755)的二级医院日均急诊患者量不足100人次;24.47%(183/748)的三级医院日均急诊检验测试量超过5 000个, 93.51%(706/755)的二级医院日均急诊测试量不足2 000个;在设置有独立急诊检验单元的医院中, 68.79%(238/346)的三级医院急诊检验单元面积在100 m2以下;总计56.02%(842/1 503)的医院急诊检验无固定工作人员;8.65%(130/1 503)的医院急诊检验生化免疫设备无加急通道;8.38%(126/1 503)的医院急诊检验无试剂耗材出入库记录;24.62%(370/1 503)的医院急诊检验未定期进行不合格标本统计工作;58.62%(881/1 503)的医院急诊检验未设置急诊检验标本的优先级;48.64%(731/1 503)的医院急诊检验没有监测标本全流程的功能;7.32%(110/1 503)的医院急诊检验未就危急值相关问题与临床进行沟通;50.23%(755/1 503)的急诊检验参研者表示目前实验室不存在生物安全风险。结论调研较客观地呈现了我国急诊检验现状和发展需求, 也反映出在临床沟通、场地和人员配置、急诊标本分级、试剂耗材管理、信息化建设、生物安全管理等方面尚有很多需重点改进的流程或理念, 应得到管理者较广泛的关注。 展开更多

关键词 急诊室 医院 临床实验室技术 临床实验室信息系统 问卷调查

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