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2019新型冠状病毒肺炎29例临床特征分析 被引量:199
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作者 陈蕾 刘辉国 +5 位作者 刘威 刘静 刘馗 尚进 邓燕 魏双 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期203-208,共6页
目的 分析2019新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎患者的临床特征,研究患者血清中炎症相关细胞因子与病情严重程度的相关性.方法 选取2020年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院隔离病房收治的29例2019-nCoV患者为研究对象,收集临床资料... 目的 分析2019新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎患者的临床特征,研究患者血清中炎症相关细胞因子与病情严重程度的相关性.方法 选取2020年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院隔离病房收治的29例2019-nCoV患者为研究对象,收集临床资料,分析一般情况、临床症状、血液检验及CT影像学的特征.根据相关诊断标准将患者分为普通型(15例)、重型(9例)和危重型(5例)3组.检测各组患者血清中炎症相关细胞因子及其他反映病情变化标志物的表达水平,比较和分析3组患者血清中上述各指标变化的规律及其与疾病临床分型的关系.结果 (1)2019-nCoV肺炎患者的主要临床症状为发热(28/29),伴或不伴有呼吸道及其他系统症状;2例死亡患者分别合并基础疾病和混合细菌感染.(2)患者外周血一般表现为白细胞总数正常或减低(23/29),淋巴细胞计数减少(20/29),超敏C反应蛋白(hs-CRP)增高(27/29),降钙素原正常.多数患者血清中乳酸脱氢酶(LDH)表达水平明显增高(20/29),白蛋白减低(15/29);而丙氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(Tbil),血肌酐(Scr)等指标无明显变化.(3)典型病例的CT表现为单发或多发的斑片状磨玻璃影,伴有小叶间隔增厚;疾病进展时病灶增多、范围扩大,磨玻璃影与实变影或条索影共存,部分重症患者表现为双肺弥漫性病变.(4)3组患者血清中白细胞介素-2受体(IL-2R)、IL-6表达水平差异均具有统计学意义(P<0.05),其中危重型高于重型、重型高于普通型.而3组研究对象血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、IL-8、IL-10、hs-CRP、淋巴细胞计数、LDH表达水平差异均无统计学意义(P>0.05).结论2019新型冠状病毒肺炎的临床特征与一般病毒性肺炎类似;高分辨率CT有助于鉴别诊断;患者血清中IL-2R、IL-6表达水平有助于疾病临床分型,可能有助于预测新冠肺炎的严重程度和预后. 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒肺炎 临床特征 炎症因子 疾病严重程度
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多中心72例噬血细胞综合征诊疗分析 被引量:98
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作者 王旖旎 王昭 +5 位作者 吴林 岑溪南 李渤涛 宁丰 段学章 李娟 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期793-798,共6页
目的提高对噬血细胞综合征(HIPS)的认识和诊断水平,探索对该病的有效治疗手段。方法对多中心72例HPS患者的病因、临床表现、实验室检查指标、治疗方案及临床转归进行回顾性分析。结果72例患者原发病以病毒感染和T细胞淋巴瘤居多。主... 目的提高对噬血细胞综合征(HIPS)的认识和诊断水平,探索对该病的有效治疗手段。方法对多中心72例HPS患者的病因、临床表现、实验室检查指标、治疗方案及临床转归进行回顾性分析。结果72例患者原发病以病毒感染和T细胞淋巴瘤居多。主要临床表现以持续高热(100%)、脾肿大(83.3%)最为多见。发热(100%)、外周血两系及以上血细胞减低(97.2%)、血清可溶性IL-2受体(sCD25)水平升高(93.1%)以及NK细胞活性降低(94.4%)在诊断中的灵敏度较高。实验室检查发现HPS患者组血清糖化铁蛋白百分比为(17.4±16.0)%,明显低于正常对照的(53.6±13.3)%,而血清TNF—α水平为(143.2±64.8)μg/L,明显高于正常对照的(66.9±19.4)μg/L。多数HPS患者存在肝功能损害(83.6%),以AST升高及低白蛋白血症为主。47例经治HPS患者15周总体生存率为46.8%,其中27例氟达拉滨联合大剂量激素治疗HPS患者总体生存率达63.0%。死亡组患者的血小板计数和纤维蛋白原水平明显低于存活组(P〈0.01)。结论HPS可由多种病因所致,临床表现多样。发热、外周血两系及以上血细胞减低、血清sCD25水平升高以及NK细胞活性降低在诊断中的灵敏度较高。糖化铁蛋白百分比、血清TNF—α水平的变化有助于诊断HPS。氟达拉滨联合大剂量激素是有效的治疗方案。血小板计数和纤维蛋白原水平降低是疾病的不良预后因素。 展开更多
关键词 噬血细胞综合征 临床表现 实验室检查 治疗 预后
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Clinical Features of Adult/Adolescent Atopic Dermatitis and Chinese Criteria for Atopic Dermatitis 被引量:80
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作者 Ping Liu Yan Zhao +24 位作者 Zhang-Lei Mu Qian-Jin Lu Qian-Jin L U Li Zhang Xu Yao Min Zheng Yi-Wen Tang Xin-Xiano Lu Xiu-Juan xia You-Kun Lin Yu-Zhen Li Cai-Xia Tu Zhi-Rong Yao Jin-Hua Xu Wei Li Wei Lai Hui-Min Yang Hong-Fu Xie Xiu-Ping Han Zhi-Qiang Xie Xiang Nong Zai-Pei Guo Dan-Qi Deng Tong-Xin Shi Jian-Zhong Zhang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2016年第7期757-762,共6页
Background: Atopic dermatitis (AD) is an inflammatory skin disease characterized by chronic recurrent dermatitis with profound itching. Most patients have personal and/or family history of atopic diseases. Several ... Background: Atopic dermatitis (AD) is an inflammatory skin disease characterized by chronic recurrent dermatitis with profound itching. Most patients have personal and/or family history of atopic diseases. Several criteria have been proposed for the diagnosis of AD. Although the clinical features of childhood AD have been widely studied, there has been less large-scale study on adult/adolescent AD. The aim of this study was to investigate the clinical features of adult/adolescent patients with chronic symmetrical eczemaJAD and to propose Chinese diagnostic criteria for adult/adolescent AD. Methods: A hospital-based study was performed. Forty-two dermatological centers participated in this study. Adult and adolescent patients (12 years and over) with chronic symmetrical eczema or AD were included in this study. Questionnaires were completed by both patients and-investigators. The valid questionnaires were analyzed using EpiData 3.1 and SPSS 17.0 software. Results: A total of 2662 valid questionnaires were collected (1369 male and 1293 female). Of all 2662 patients, 2062 (77.5%) patients had the disease after 12 years old, while only 600 (22.5%) patients had the disease before 12 years old, suggesting late-onset eczema/AD is common. Two thousand one hundred and thirty-nine (80.4%) patients had the disease for more than 6 months. One thousand one hundred and forty-four (43.0%) patients had a personal and/or family history of atopic diseases. One thousand five hundred and forty-eight (58.2%) patients had an elevated total serum IgE and/or eosinophilia and/or positive allergen-specific IgE. Based on these clinical and laboratory features, we proposed Chinese criteria for adult/adolescent AD. Of all 2662 patients, 60.3% were satisfied with our criteria, while only 48.2% satisfied with Hanifin Rajka criteria and 32.7% satisfied with Williams criteria, suggesting a good sensitivity of our criteria in adult/adolescent AD patients. Conclusion: Late-onset of eczema or AD is common. Th 展开更多
关键词 Adolescents and Adults Atopic Dermatitis clinical features Diagnostic Criteria ECZEMA
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胸伤合并多发伤的临床特征与分型救治──10738例创伤住院患者回顾研究 被引量:78
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作者 杨建 石应康 +9 位作者 冯锡强 黄吉林 黄捷 宁平 廖斌 晏明全 张天增 李宁 杨裕红 吕平 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期283-286,共4页
目的 分析近年胸伤的临床新特点 ,探讨严重胸伤的分型与救治方法。方法 收集各地 1993~ 1998年间重伤患者 10 73 8例临床资料 ,按照有无胸伤和多发伤 ,分为单纯胸伤、胸伤合并多发伤、多发伤胸伤为主等型 ,同期对照分析各型胸伤的不... 目的 分析近年胸伤的临床新特点 ,探讨严重胸伤的分型与救治方法。方法 收集各地 1993~ 1998年间重伤患者 10 73 8例临床资料 ,按照有无胸伤和多发伤 ,分为单纯胸伤、胸伤合并多发伤、多发伤胸伤为主等型 ,同期对照分析各型胸伤的不同特点 ;并对照前期胸伤患者资料 ,分析胸伤发病特点和临床特点的变化。 结果  ( 1)近年胸伤的年收治率净增 1.5倍 ;交通伤、锐钝器伤和高处坠落伤为胸伤主要伤因 ,而火器伤、锐钝器伤、挤压和高处坠落伤、交通伤等为胸伤高发原因 ;2 0~ 5 0岁男性为胸伤高发人群。 ( 2 ) 5 7.9% ( 995 1719)的胸伤达到损伤严重度评分 (ISS)≥ 16的重伤标准 ;血胸、肺挫伤、支气管断裂、急性呼吸窘迫综合征、心脏损伤、合并多发伤、多器官功能不全综合征等重伤患者明显增多。 ( 3 )近年 61.2 % ( 10 5 2 1719)的胸伤合并多发伤 ,伤情加重。 ( 4 )胸伤的非手术治疗开展较好 ,但手术治疗和院前救治需要加强。 结论 近年胸伤已成为一类重要的创伤 ,临床救治应加强开展胸伤的手术治疗和多发伤的多学科协作 。 展开更多
关键词 胸部损伤 创伤 流行病学 损伤严重度评分 临床特点 救治
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Characterization of Hand,Foot,and Mouth Disease in China between 2008 and 2009 被引量:76
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作者 ZHANG Jing SUN JunLing CHANG ZhaoRui ZHANG WeiDong WANG ZiJun FENG ZiJian 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2011年第3期214-221,共8页
Objective To investigate the epidemiological and cl (HFMD) since several outbreaks of HFMD caused between 2007 and 2008. inical features of hand, foot and mouth disease by enteroviruses were documented in China Meth... Objective To investigate the epidemiological and cl (HFMD) since several outbreaks of HFMD caused between 2007 and 2008. inical features of hand, foot and mouth disease by enteroviruses were documented in China Methods HFMD cases reported to the National Infectious Disease Information Management System database between May 2008 and April 2009 were assessed. Clinical features in some of the severe and fatal cases were analyzed the etiology of the outbreaks was investigated. Results 89.1% of reported HFMD cases were found in children〈5 year-old with an age-specific incidence rate of 834.1/100 000 in the first year as the notifiable disease in China from May 2008 to April 2009. The incidence, mortality and percentage of severe cases were studied for three regions of China and found to be highest in the central region. The incidence of severe cases and mortality in rural population were significantly higher than those in urban population. Among the laboratory confirmed EV17 positive cases there were 52.6% mild, 83.5% severe, and 96.1% fatal cases. More myoclonic jerks were found in the severe case group than in group that died. Tachypnea, lip purpling, pink foaming and low limb temperature occurred more frequently in the fatal cases than in the severe cases. Conclusion The epidemic of HFMD in China was characterized predominantly by EV71 infections, had relatively high mortality rates especially in the central region, and was most prevalent in young, rural populations. 展开更多
关键词 Hand foot and mouth disease ENTEROVIRUS EPIDEMIOLOGY clinical features
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我国痛风患者临床特点及诊疗现状分析 被引量:68
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作者 罗卉 方卫纲 +10 位作者 左晓霞 吴锐 李小霞 陈进伟 周京国 杨静 宋慧 段新旺 林禾 曾学军 曾小峰 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期27-31,共5页
目的 了解目前我国痛风患者的临床特点和治疗现状.方法 收集2013年9月至2016年2月在中国国家风湿病数据中心登记注册的全国27个省、市、自治区100家医院的6814例痛风患者的临床资料,分析其临床特点及治疗现状.结果(1)痛风患者男:女为... 目的 了解目前我国痛风患者的临床特点和治疗现状.方法 收集2013年9月至2016年2月在中国国家风湿病数据中心登记注册的全国27个省、市、自治区100家医院的6814例痛风患者的临床资料,分析其临床特点及治疗现状.结果(1)痛风患者男:女为14.7:1,发病年龄(48.8 ± 15.1)岁,血尿酸水平(526.7 ± 132.3)μmol/L,受教育程度呈U形分布;(2)痛风患者的合并症累及系统广泛,其中合并高血压者最多占15.8%(1079/6814),51.9%(3536/6814)的患者体重指数(BMI)超标;(3)痛风发作的主要诱因男女略有不同,饮酒和高嘌呤饮食仍是男性痛风发作的主要诱因;痛风患者初诊的正确诊断率较高[85.7%(5837/6814)],就诊以关节痛为主要症状,病程5年内的患者居多,病程越长,既往一年痛风急性发作次数越多;(4)痛风患者降尿酸药物以非布司他为主,治疗4周、12周和24周的随访率分别为20.7%(1412/6814)、10.8%(739/6814)和3.9%(265/6814),血尿酸水平达标率分别为18.9%(267/1412)、29.1%(215/739)和38.1%(101/265),治疗前后肝功能无明显变化,但血肌酐明显下降.结论 目前我国痛风患者的随访率和血尿酸水平达标率仍很低,因此需要加强痛风患者的长期规范化管理. 展开更多
关键词 痛风 临床特点 诊疗现状
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非酒精性脂肪肝中医证型客观化研究 被引量:66
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作者 徐亮 宓余强 李萍 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期2544-2547,共4页
目的:探寻非酒精性脂肪肝(NAFLD)中医证型特征、分布规律及与客观化指标的联系。方法:以523例NAFLD患者为研究对象,将其分为肝郁脾虚证、痰湿内阻证、痰瘀互结证、肝肾阴虚证、湿热内蕴证,采集中医症候及客观化指标,了解各证型的临床特... 目的:探寻非酒精性脂肪肝(NAFLD)中医证型特征、分布规律及与客观化指标的联系。方法:以523例NAFLD患者为研究对象,将其分为肝郁脾虚证、痰湿内阻证、痰瘀互结证、肝肾阴虚证、湿热内蕴证,采集中医症候及客观化指标,了解各证型的临床特征及分布情况,并探讨各中医证型与客观化指标的关系。结果:肝郁脾虚证32.3%、湿热内蕴证29.4%、痰湿内阻证23.9%、肝肾阴虚证7.3%、痰瘀互结证7.1%。痰瘀互结证、肝肾阴虚证较其他组年龄偏大、病程偏长(P<0.05)。痰瘀互结证甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平最高(P<0.05),缺血性心脏病、2型糖尿病的发病率最高(P<0.05),肝肾阴虚证TG、TC升高次之(P<0.05)。痰湿内阻证、肝郁脾虚证较其他证型ALT升高,湿热内蕴证较肝郁脾虚证、痰湿内阻证HOMA-IR升高(P<0.05)。结论:NAFLD以肝郁脾虚证最为普遍。痰瘀互结证、肝肾阴虚证病程较长、发病年龄较大、TC、TG较高。痰湿内阻证易出现肝功能异常;湿热内蕴证容易出现胰岛素抵抗;痰瘀互结证易发生2型糖尿病、缺血性心脏病。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 中医证型 症候 客观化 临床特征
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儿童肺炎支原体感染的相关临床问题 被引量:65
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作者 尚云晓 《中国小儿急救医学》 CAS 2010年第5期385-389,共5页
肺炎支原体(MP)是儿童及青少年社区获得性肺炎中最常见的致病菌之一。儿科医生非常关注MP感染带来的诸多临床问题。本文对MP感染相关的一些临床问题,如流行病学、发病机制、临床特征、影像学改变、与支气管哮喘的关系、实验室诊断及... 肺炎支原体(MP)是儿童及青少年社区获得性肺炎中最常见的致病菌之一。儿科医生非常关注MP感染带来的诸多临床问题。本文对MP感染相关的一些临床问题,如流行病学、发病机制、临床特征、影像学改变、与支气管哮喘的关系、实验室诊断及治疗等进行系统阐述,旨在提高儿科医生对MP感染的认识及临床诊治水平。 展开更多
关键词 肺炎支原体 流行病学 发病机制 临床特征 支气管哮喘 诊断及治疗
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418例药物性肝损害临床特征及预后分析 被引量:64
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作者 滕光菊 孙颖 +7 位作者 常彬霞 张伟 赵军 田辉 梁庆升 尚丽丹 邹正升 李保森 《肝脏》 2013年第1期11-14,共4页
目的分析引起药物性肝损害的药物种类,探讨其临床特征及预后。方法回顾性总结我院近3年收治的418例药物性肝损害患者临床资料,分析其药物种类、临床表现、肝脏生化学检测、肝穿刺病理及治疗转归等相关指标。结果引起药物性肝损害前5类... 目的分析引起药物性肝损害的药物种类,探讨其临床特征及预后。方法回顾性总结我院近3年收治的418例药物性肝损害患者临床资料,分析其药物种类、临床表现、肝脏生化学检测、肝穿刺病理及治疗转归等相关指标。结果引起药物性肝损害前5类药物分别是中药、抗生素、解热镇痛药、抗结核药、心血管药。418例患者中急性药物性肝损害218例(占52.2%);慢性药物性肝损害112例(占26.8%);药物性肝功能衰竭81例(占19.4%);药物性肝硬化7例(占1.7%)。418例药物性肝损害患者中治愈152例(36.4%),好转206例(49.3%),无效47例(11.2%),死亡13例(3.1%)。影响预后的肝功能指标为AST、TBil、Alb、CHE、PTA。结论药物性肝损害的的致病药物种类较多,临床表现缺乏特异性,AST、TBil、Alb、CHE、PTA与预后具有明显的相关性。 展开更多
关键词 药物性肝损害 临床特征 病理 预后
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276例药物性肝损伤的病因和临床表现分析 被引量:61
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作者 陆玮婷 李军 +6 位作者 欧宁 陈念 刘源 郭雪江 王瑞云 鲁翔 黄峻 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期832-834,共3页
目的探讨药物性肝损伤的病因及临床特点,以提高临床医师对该病的认识。方法对2000-2005年本院的药物性肝损伤病例276例进行回顾性研究,分析其所用药物、临床表现和转归等特点。结果引起肝损伤的药物种类繁多,中药占首位(26.1%),其次为... 目的探讨药物性肝损伤的病因及临床特点,以提高临床医师对该病的认识。方法对2000-2005年本院的药物性肝损伤病例276例进行回顾性研究,分析其所用药物、临床表现和转归等特点。结果引起肝损伤的药物种类繁多,中药占首位(26.1%),其次为抗肿瘤药物(17%);引起的肝损伤以轻、中度为主,临床表现主要为乏力、纳差、尿黄、恶心和右上腹不适等;治疗后,88%治愈好转,而病死率为5.1%。结论致肝损伤的药物种类繁多,临床表现无特异性,但病死率较高,临床医师用药时应注意监测肝功能。 展开更多
关键词 药用制剂 肝疾病 临床特点
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小儿肺炎支原体感染的临床特点及其危险因素分析 被引量:63
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作者 李文松 韩玲芝 +1 位作者 李玉洋 窦建伟 《中国医药导报》 CAS 2013年第25期53-55,共3页
目的总结分析小儿肺炎支原体感染的临床特点,探讨研究影响其的相关危险因素。方法选取2010年6月~2012年1月潍坊医学院附属青岛市胶州中心医院收治的肺炎支原体感染患儿140例为研究对象,观察记录其临床特点,并应用Logistic单因素和多因... 目的总结分析小儿肺炎支原体感染的临床特点,探讨研究影响其的相关危险因素。方法选取2010年6月~2012年1月潍坊医学院附属青岛市胶州中心医院收治的肺炎支原体感染患儿140例为研究对象,观察记录其临床特点,并应用Logistic单因素和多因素非条件回归方程分析与其相关的独立危险因素。结果小儿肺炎支原体感染易引起支气管肺炎、支气管炎;临床主要表现为不规则型高热,热程1~7 d,咳嗽多为阵发性连声咳,胸片检查以小斑点状模糊影多见,实验室检查中以CK-MB升高为主。抗生素应用时间、季节、年龄、低补体状态和流行接触史是小儿肺炎支原体感染相关的独立危险因素,其OR 95%CI分别为1.327~5.012(P=0.013)、1.002~4.587(P=0.031)、1.330~5.912(P=0.023)、0.987~6.712(P=0.034)、0.300~7.117(P=0.028)。结论在秋冬季节出现的、阵发性连声咳、高热或超高热、免疫力低下且具有支原体流行期接触史的小儿应高度怀疑肺炎支原体感染,尽早确诊并给予及时治疗。 展开更多
关键词 小儿肺炎支原体感染 临床特点 危险因素
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2000-2009年中国李斯特菌病文献报告病例分析 被引量:55
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作者 冯延芳 冉陆 张立实 《疾病监测》 CAS 2011年第8期654-659,共6页
目的描述中国(未包括香港、澳门和台湾地区,下同)近10年(2000.1-2009.12)来李斯特菌病的临床特征并简述其分布情况,为我国李斯特菌病的防治提供参考依据。方法计算机检索与手工检索结合收集我国2000.1-2009.12李斯特菌病的文献报告资料... 目的描述中国(未包括香港、澳门和台湾地区,下同)近10年(2000.1-2009.12)来李斯特菌病的临床特征并简述其分布情况,为我国李斯特菌病的防治提供参考依据。方法计算机检索与手工检索结合收集我国2000.1-2009.12李斯特菌病的文献报告资料,从中提取各李斯特菌病例的临床与流行病学信息并进行统计分析。结果本文共纳入92例李斯特菌病例,其中,围生期病例54例,非围生期病例38例。李斯特菌病患者的临床表现以败血症(39%)最为多见,孕妇患者约91%有发热症状(37.5~40℃)。纳入病例平均病死率为21%(19/89),其中,新生儿的病死率高达56%(14/25)。我国16个省(约50%)已有李斯特菌病例报告,报告病例多集中于北京、上海两地(57%)。结论 2000-2009年的10年,全国16个省在中文科技杂志上报告了92例李斯特菌病例。病例临床特征、报告病死率等与欧美国家类似。 展开更多
关键词 李斯特菌病 临床特征 流行病学
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儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床特点及血清IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ的变化分析 被引量:55
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作者 李俊梅 郑成中 +2 位作者 张曼 胡玉杰 郭孝红 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第24期4768-4772,共5页
目的:分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床特点及血清白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)检测对RMPP的预测价值。方法:回顾性分析我院2014年6月~2018年1月收治的453例肺炎支原体肺炎(MMP)患... 目的:分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床特点及血清白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)检测对RMPP的预测价值。方法:回顾性分析我院2014年6月~2018年1月收治的453例肺炎支原体肺炎(MMP)患儿临床资料,包含81例RMMP及372例普通MPP(GMPP),分析和比较2组患儿的临床特征、临床表现、胸部影像学、肺外并发症、实验室检查结果,采用多因素Logistic回归分析RMPP发生的危险因素,并以受试者工作绘制特征(ROC)曲线分析各因素检测对RMPP的预测价值。结果:RMPP组年龄、热程、发热、寒战、呼吸音减弱、肺部浊音应该是肺部罗音、胸腔积液、大叶性肺炎、心脏损害、氧疗率、住院时间、白细胞计数、中性粒细胞百分比、前白蛋白、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(Ig G)、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ水平均显著高于GMPP组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示血清IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ水平为RMPP发生的独立危险因素(P<0.05)。血清IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ及四者联合检测的曲线下面积分别为0.681、0.699、0.693、0.767、0.857,联合检测曲线下面积明显高于IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ单独检测。结论:RMPPP患儿的年龄相对较高,且临床表现、胸部影像学、肺外并发症较GMPP患儿严重,更需吸氧治疗,延长住院时间。RMPP患儿血清IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ水平明显上升,且四者联合检测对预测RMMP的发生临床价值较高。 展开更多
关键词 儿童难治性支原体肺炎 临床特点 白介素-4 白介素-6 白介素-10 干扰素-Γ
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H7N9禽流感病毒研究现状 被引量:54
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作者 江丽芳 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期651-656,共6页
2013年3月在中国华东地区爆发了一场严重的人类感染禽流感疫情,导致此次疫情的病原体为一种全新的H7N9禽流感病毒,该病毒以其对人类的高致病性及远高于H5N1禽流感病毒的传播速度而引起全球广泛关注。本文就H7N9禽流感病毒的病原学、致... 2013年3月在中国华东地区爆发了一场严重的人类感染禽流感疫情,导致此次疫情的病原体为一种全新的H7N9禽流感病毒,该病毒以其对人类的高致病性及远高于H5N1禽流感病毒的传播速度而引起全球广泛关注。本文就H7N9禽流感病毒的病原学、致病的分子基础、流行病学、临床特征及防治措施等方面的研究现状进行综述,旨在了解人感染H7N9禽流感的研究进展,为人感染H7N9禽流感的有效防控提供科学依据。 展开更多
关键词 H7N9禽流感病毒 病原学 流行病学 致病性 临床特征 防治措施
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儿童社区获得性肺炎的流行特征和临床表现及病原菌调查 被引量:54
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作者 房亚菲 刘丽娟 霍晨 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期752-756,共5页
目的调查儿童社区获得性肺炎的流行特征、临床表现与病原菌检出情况.方法选择连云港市第一人民医院2017年2月-2019年2月诊断为儿童社区获得性肺炎的586例患儿,根据小儿年龄将其分为婴儿组200例,幼儿组203例,学龄前组131例,学龄期组30例... 目的调查儿童社区获得性肺炎的流行特征、临床表现与病原菌检出情况.方法选择连云港市第一人民医院2017年2月-2019年2月诊断为儿童社区获得性肺炎的586例患儿,根据小儿年龄将其分为婴儿组200例,幼儿组203例,学龄前组131例,学龄期组30例.设计一般情况调查表,询问并记录患儿一般资料、其他检查情况、听诊结果等,记录病原菌鉴定结果.结果586例儿童社区获得性肺炎患儿主要涉及年龄范围为1个月~14岁,主要集中于1个月~3岁.儿童社区获得性肺炎的危险因素调查显示:诱因不明确者占比高,为55.29%.586例儿童社区获得性肺炎患儿中有食物过敏/湿疹史者243例,占41.47%.患儿多伴咳嗽、气促症状,婴儿组发热症状相对少见,伴或不伴喘息、腹泻等症状,各年龄段患儿皮疹均少见.肺部听诊湿啰音是疾病主要体征,多伴喘鸣.心肌损害是常见合并症,轮状病毒肠炎主要发生于婴幼儿时期.586例患儿病原体阳性检出率为62.29%,共检出病原体479株,主要为病毒感染,后依次为细菌感染、非典型性病原体感染.婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄期组病原体检出率分别为70.00%、69.46%、38.93%、63.46%,其中学龄前组病原体检出率最低,均低于其他3组(P<0.05).结论儿童社区获得性肺炎主要集中于≤3岁婴幼儿,发病诱因多不明确,过敏体质占比较高,咳嗽、发热、气促是其主要临床表现,肺部听诊湿罗音、喘鸣音是其主要体征;病原体以病毒感染为主,各年龄段病原体分布类型不同,临床应重视各年龄段病原体检测与合理抗生素的应用. 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 临床特征 病原菌分布
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1279例肺癌患者临床特征及生存率分析 被引量:54
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作者 彭红 韩宝惠 +1 位作者 李小青 陶路宁 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期354-358,共5页
背景与目的:全球肺癌的发病率和死亡率正逐年增加,基于此背景,本研究观察上海市专科医院肺癌住院患者的临床特征及生存情况。方法:以2000年1月——2001年12月期间于上海市胸科医院诊治的所有沪籍肺癌住院患者作为研究对象,通过病历回顾... 背景与目的:全球肺癌的发病率和死亡率正逐年增加,基于此背景,本研究观察上海市专科医院肺癌住院患者的临床特征及生存情况。方法:以2000年1月——2001年12月期间于上海市胸科医院诊治的所有沪籍肺癌住院患者作为研究对象,通过病历回顾收集相关资料。采用描述性分析和寿命表法进行生存分析。结果:1 279例患者的平均年龄为61岁,女性(59.0岁)低于男性(61.9岁),吸烟者占62.9%,116例有肿瘤家族史。在各种病理类型肺癌中,腺癌比例最高,占44.3%,其次分别是鳞癌、小细胞肺癌,男性肺癌以鳞型多见,女性以腺型为主。88.2%的患者是出现不适症状后才就诊的。从分期上看,65.3%的病例首次诊断时都已是Ⅲ、Ⅳ期;单纯手术治疗380例,手术联合放化疗91例,手术加化疗164例,手术加放疗17例,单纯化疗304例,放化疗140例及未治疗患者166例。生存分析结果显示,中位生存期1.46年,1、3、5和8年的生存率分别是59.4%、31.4%、24.4%和18.8%,鳞癌生存期高于腺癌,女性患者生存期高于男性。结论:不同性别肺癌患者的病理类型、临床分期、治疗方式与生存期存在差异。要积极提高肺癌高危人群定期体检的可行性,提高组织病理学的确诊率,并采取针对性的治疗方法,以改善肺癌患者的预后。 展开更多
关键词 肺癌 临床特征 性别 治疗 生存期
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内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变36例临床分析 被引量:54
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作者 仲恒高 缪林 +3 位作者 季国忠 杨丽华 蒋国斌 范志宁 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第1期90-92,共3页
目的评估内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)及癌前病变的有效性和价值。方法该院消化医学中心2012年1月-2014年1月36例EGC及癌前病变,共43处病灶,行ESD治疗,其中31处重度不典型增生、11处黏膜内癌、1处黏膜下癌。病变7处位于... 目的评估内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)及癌前病变的有效性和价值。方法该院消化医学中心2012年1月-2014年1月36例EGC及癌前病变,共43处病灶,行ESD治疗,其中31处重度不典型增生、11处黏膜内癌、1处黏膜下癌。病变7处位于上段胃、15处中段胃及21处下段胃。内镜分型包括:Ⅰ(7)、Ⅱ_a(14)、Ⅱ_b(4)、Ⅱ_c(11)、Ⅱ_a+Ⅱ_c(4)及Ⅱ_c+Ⅱ_a(3)。结果完整切除率93.0%,治愈性切除率90.7%。病灶平均直径3.4 cm(1.3~7.5 cm),1例病变R1切除,3处病变ESD术中穿孔使用金属夹封闭成功,1例迟发性出血内镜下止血成功,1例追加外科手术。无1例发生严重并发症。结论 ESD治疗EGC具有较高的完整切除率和治愈性切除率。 展开更多
关键词 早期胃癌 内镜黏膜下剥离术 切除率 临床特征
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河南省524例新型冠状病毒肺炎患者临床特征及中医证候分布 被引量:52
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作者 李建生 李素云 +5 位作者 谢洋 赵虎雷 冯贞贞 春柳 王佳佳 孙博倩 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第16期1391-1396,共6页
目的调查分析河南省新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的临床特征和中医证候分布规律,为进一步优化新冠肺炎中医辨证治疗方案提供依据。方法基于文献分析,并结合专家意见,制定"河南省新冠肺炎中医临床调查表",收集524例新冠肺... 目的调查分析河南省新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的临床特征和中医证候分布规律,为进一步优化新冠肺炎中医辨证治疗方案提供依据。方法基于文献分析,并结合专家意见,制定"河南省新冠肺炎中医临床调查表",收集524例新冠肺炎患者一般资料、临床症状、舌脉等信息,并进行辨证分析,探讨不同年龄段(≤45岁、46~60岁、>60岁)及不同临床分型(轻型/普通型、重型、危重型)患者的中医证型分布情况。结果 524例患者中男性304例,女性220例;轻型/普通型349例,重型144例,危重型31例;中位年龄45(33,55)岁;中位症状持续时间10(6,15)天。患者主要临床症状(百分比>20%)包括发热、恶寒、乏力、呼吸困难、气短、喘息、气促。舌苔以苔腻(175次)、苔白(149次)和苔黄(127次)为主,舌质以舌质淡(170次)和舌质红(151次)常见,脉象方面以数脉(112次)和滑脉(100次)常见。中医证型主要以寒湿郁肺证(119例,22.71%)、湿热蕴肺证(113例,21.56%)、疫毒闭肺证(76例,14.50%)、湿阻肺胃证(70例,13.36%)、湿遏肺卫证(63例,12.02%)为主。各年龄段患者中医证型分布差异均无统计学意义(P>0.05)。寒湿郁肺证、湿热蕴肺证、疫毒闭肺证、湿阻肺胃证、湿遏肺卫证、内闭外脱证在不同临床分型的分布差异均有统计学意义(P<0.05)。结论河南省新冠肺炎患者以青中年居多,以普通型和重型为主;中医证型以寒湿郁肺证、湿热蕴肺证、疫毒闭肺证、湿阻肺胃证、湿遏肺卫证为主。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 河南省 临床特征 中医证候
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非洲输入性恶性疟疾104例临床分析 被引量:51
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作者 苑晓冬 段淑红 鲍中英 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第20期2317-2318,共2页
目的探讨非洲输入性恶性疟疾的临床特点治疗方法。方法对104例非洲输入性恶性疟疾患者的临床资料进行分析。结果 104例非洲输入性恶性疟疾患者,除发热外,畏寒93例(89.4%)、头痛29例(27.9%)、肌肉酸痛25例(24.0%)、腹泻21例(20.2%);脾肿... 目的探讨非洲输入性恶性疟疾的临床特点治疗方法。方法对104例非洲输入性恶性疟疾患者的临床资料进行分析。结果 104例非洲输入性恶性疟疾患者,除发热外,畏寒93例(89.4%)、头痛29例(27.9%)、肌肉酸痛25例(24.0%)、腹泻21例(20.2%);脾肿大44例(42.3%),外周血检查白细胞≤10×109/L者89例(85.6%),PLT<100×109/L者46例(44.2%),血红蛋白≤90 g/L者14例(13.5%),血清转氨酶(ALT)升高59例(56.7%),尿蛋白阳性31例(29.8%),腹部B超示脾肿大47例(45.2%),首诊误诊率为22.1%(23/104),104例均应用了以蒿甲醚为主的联合治疗并全部治愈,治愈率为100%。结论对自非洲归国的发热人员,必须多次血涂片镜检查找疟原虫;在疟原虫检测阴性的情况下,对于脾肿大、血小板<100×109/L、转氨酶(ALT)升高、尿蛋白阳性以及末梢血白细胞≤10×109/L的患者,要高度考虑恶性疟疾,并及时给予抗疟治疗。而以青蒿素及其衍生物为基础的联合药物治疗是非洲输入性恶性疟疾最佳治疗方案。 展开更多
关键词 输入性恶性疟疾 临床特点 诊断 治疗 蒿甲醚
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维氏气单胞菌最新研究进展 被引量:51
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作者 康元环 张冬星 +4 位作者 杨滨僮 张贺亮 孙武文 单晓枫 钱爱东 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期452-459,465,共9页
维氏气单胞菌(Aeromonas veronii,A.veronii)是一种重要的人、兽及水生生物共患病原菌,可引起人类胃肠炎、腹膜炎、败血症和外伤感染等,严重威胁着人类健康,而且给水产养殖业造成了巨大经济损失。本文对A.veronii的病原学、临床特征、... 维氏气单胞菌(Aeromonas veronii,A.veronii)是一种重要的人、兽及水生生物共患病原菌,可引起人类胃肠炎、腹膜炎、败血症和外伤感染等,严重威胁着人类健康,而且给水产养殖业造成了巨大经济损失。本文对A.veronii的病原学、临床特征、国内外流行现状以及致病机理的最新研究进展进行概述,旨在为该菌的防治提供参考。 展开更多
关键词 维氏气单胞菌 临床特征 毒力因子 致病机理
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