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大数据分析在医院医保管理中的应用研究 被引量:28
1
作者 夏新 刘博 +2 位作者 王珏 陈潇雨 朱建成 《中国数字医学》 2017年第1期9-11,共3页
目的:介绍大数据分析在医疗领域的发展应用,通过对医保费用控制措施的研究,探讨医药费用控制机制。方法:针对大数据技术在医疗领域的发展趋势,以及医院在医疗数据利用方面的做法经验,从院领导、医保管理部门、科室和一线使用人员角度,... 目的:介绍大数据分析在医疗领域的发展应用,通过对医保费用控制措施的研究,探讨医药费用控制机制。方法:针对大数据技术在医疗领域的发展趋势,以及医院在医疗数据利用方面的做法经验,从院领导、医保管理部门、科室和一线使用人员角度,分析了医疗大数据的应用需求。结果:结合已有实践,提出并构建了医保管理大数据应用系统。结论:通过信息化和知识库系统支撑,改变医院医保手工管理模式,实现医保费用监控全范围、全覆盖,使医保额度使用更加规范合理。 展开更多
关键词 大数据 临床知识库 数据分析 商业智能 决策支持系统
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基于临床决策支持系统的静脉血栓栓塞症风险评估和防控体系构建 被引量:26
2
作者 任宇飞 陈洞天 +1 位作者 庹兵兵 夏海朋 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期536-539,共4页
静脉血栓栓塞症( VTE)的发病率和致死率高,成为医院医疗质量管理面临的严峻问题,亟需探索院内VTE防治的长效管理机制.我院建设了面向VTE的临床决策支持系统,完善VTE防控信息平台,实现Caprini评估模型自动化评分和VTE防控措施建议,支持VT... 静脉血栓栓塞症( VTE)的发病率和致死率高,成为医院医疗质量管理面临的严峻问题,亟需探索院内VTE防治的长效管理机制.我院建设了面向VTE的临床决策支持系统,完善VTE防控信息平台,实现Caprini评估模型自动化评分和VTE防控措施建议,支持VTE高危/极危患者超声检查绿色通道,构建精细化的防控工作评价体系.信息化防控体系的建成,提升了医生的VTE防控认知度和诊疗水平,患者VTE发生风险得以动态追踪,诊断例数和治疗率显著提高,有效降低了住院患者VTE发生率和病死率,提高了医疗质量. 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞 临床决策支持 风险评估 评价体系 持续改进
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临床路径电子化与临床知识库建设实践 被引量:18
3
作者 郑西川 于广军 谭申生 《中国医院》 2012年第2期29-31,共3页
通过临床路径概念发展,描述临床路径管理定义及关键特征,分析临床路径电子应用趋势,总结医学本体临床路径知识库建模方法及应用。通过查阅相关文献,追溯临床路径的起源及特点,分析临床路径关键特征要素,总结临床路径应用的11个关键特征... 通过临床路径概念发展,描述临床路径管理定义及关键特征,分析临床路径电子应用趋势,总结医学本体临床路径知识库建模方法及应用。通过查阅相关文献,追溯临床路径的起源及特点,分析临床路径关键特征要素,总结临床路径应用的11个关键特征;对临床路径电子化应用分析,研究国内外临床路径知识库的建设方法;通过临床路径电子化应用发展,描述基于本体的临床路径诊疗知识库的建模方法。研究表明,临床路径知识库建设是临床路径电子化应用的核心,其建模方法和知识库模型对医院临床信息化建设有至关重要的影响。 展开更多
关键词 临床路径 循证医疗 临床知识库 决策支持系统
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支持临床决策的重症信息系统设计与开发 被引量:17
4
作者 王欣然 王硕 +5 位作者 尉俊铮 翟凤杰 应波 韩斌如 费小璐 王力红 《中国护理管理》 CSCD 2016年第3期295-297,共3页
临床决策支持是信息化发展的高级阶段,也是信息系统和决策支持技术相融合的结果。支持临床决策的重症信息系统的研发对保证重症患者安全具有重要意义,本文主要从重症信息系统研发团队与运行平台,患者基本信息来源唯一并能够自动提取,床... 临床决策支持是信息化发展的高级阶段,也是信息系统和决策支持技术相融合的结果。支持临床决策的重症信息系统的研发对保证重症患者安全具有重要意义,本文主要从重症信息系统研发团队与运行平台,患者基本信息来源唯一并能够自动提取,床边监护信息具有智能纠错、趋势分析功能,临床过程信息形成闭环管理,具备预警提示,护理观察记录信息关联、智能提醒,医护资源共享,确保信息一致几方面,全面介绍了重症信息系统研发的关键技术点,希望对重症信息化建设有所帮助。 展开更多
关键词 临床决策 重症信息系统 设计
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中医临床辅助决策系统功能与算法的发展评述 被引量:11
5
作者 郑婉婷 李敬华 +2 位作者 田少磊 吴恙 朱玲 《中国数字医学》 2022年第2期86-94,共9页
系统梳理近40年中医临床辅助决策系统(TCMCDSS)研究概况,分别从功能维度、算法维度2个角度进行论述。其中基于功能维度的TCMCDSS又可分为中医临床医学专家系统、专病系统、中医诊断辅助决策系统、中医临床治疗方案推荐系统、合理用药系... 系统梳理近40年中医临床辅助决策系统(TCMCDSS)研究概况,分别从功能维度、算法维度2个角度进行论述。其中基于功能维度的TCMCDSS又可分为中医临床医学专家系统、专病系统、中医诊断辅助决策系统、中医临床治疗方案推荐系统、合理用药系统5类;而算法维度也可分为基于规则、基于搜索引擎、基于机器学习、基于知识图谱、深度学习和知识图谱相融合5类。经过系统研判,认为目前中医临床辅助决策系统在系统性能优化以及和医院信息系统的融合方面存在问题,同时通过分析对TCMCDSS的未来发展提出了相关的展望。 展开更多
关键词 中医临床 专家系统 辅助决策系统 人工智能 算法
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电子病历的临床决策支持 被引量:11
6
作者 刘阳 曾凡 +1 位作者 黄昊 王禾 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第21期2662-2663,共2页
目前电子病历正向智能化和知识化发展,其核心价值是满足临床诊疗现场的信息需求及能够有效地改善医生的临床决策支持。电子病历的开放式结构化数据录入使临床描述信息结构化,并使临床医疗和科研活动充分利用这些数据成为可能。
关键词 电子病历 临床决策支持 临床信息系统 结构化数据录入
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临床路径电子化应用与临床知识库建设实践 被引量:9
7
作者 郑西川 于广军 谭申生 《中国卫生信息管理杂志》 2011年第5期21-25,共5页
目的通过临床路径概念发展,描述临床路径管理定义及关键特征,分析临床路径电子应用趋势,总结医学本体临床路径知识库建模方法及应用。方法 (1)查阅相关文献,追溯临床路径的起源及特点,分析临床路径关键特征要素,总结临床路径应用的11个... 目的通过临床路径概念发展,描述临床路径管理定义及关键特征,分析临床路径电子应用趋势,总结医学本体临床路径知识库建模方法及应用。方法 (1)查阅相关文献,追溯临床路径的起源及特点,分析临床路径关键特征要素,总结临床路径应用的11个关键特征;(2)对临床路径电子化应用分析,研究国内外临床路径知识库的建设方法;(3)通过临床路径电子化应用发展,描述基于本体的临床路径诊疗知识库的建模方法。结论临床路径知识库建设是临床路径电子化应用的核心,其建模方法和知识库模型对医院临床信息化建设有至关重要的影响。 展开更多
关键词 临床路径 循证医疗 临床知识库 决策支持系统
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临床医学专业培养目标的分析与思考 被引量:8
8
作者 李小波 黄钢 顾鸣敏 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第B11期83-84,91,共3页
目的探讨临床医学专业培养目标的内涵、决策机制、价值取向等问题,为医学院校临床医学专业培养目标的制定提供参考。方法从网上收集我国部分医学院校的临床医学专业培养目标,随机挑选若干医学教育工作者进行个别访谈和集体咨询,请其就... 目的探讨临床医学专业培养目标的内涵、决策机制、价值取向等问题,为医学院校临床医学专业培养目标的制定提供参考。方法从网上收集我国部分医学院校的临床医学专业培养目标,随机挑选若干医学教育工作者进行个别访谈和集体咨询,请其就看到的目标谈感受并尝试分辨各自院校的目标。结果受访者无人能确认自己院校的目标,他们普遍感到临床医学专业培养目标过于一般化,趋于雷同,定位过高。结论临床医学专业培养目标既要体现专业特性又要体现学校个性,应由教师、学生等课程相关人士共同参与制定,其价值定位应是合格而非优秀。 展开更多
关键词 培养目标 临床医学专业 决策机制
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CCDSS在慢性病管理中的应用进展 被引量:8
9
作者 李舒 朱雪娇 《护理研究》 北大核心 2018年第21期3351-3353,共3页
综述计算机临床决策支持系统(CCDSS)的概念、功能及其在慢性病管理中的应用现状,旨在为CCDSS在我国社区中的使用及推广提供新思路。
关键词 临床决策 计算机 支持系统 社区护理 慢性病 护理管理
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基于电子病历的急性ST段抬高型心肌梗死临床路径与决策辅助系统 被引量:7
10
作者 任寅 刘乃丰 《现代生物医学进展》 CAS 2007年第1期104-107,共4页
目的:研究在结构化电子病历上实现计算机化的急性ST段抬高型心肌梗死临床路径,进一步评价该方法的试用结果,为辅助临床医生治疗决策、规范治疗行为,并借此提高医疗质量,合理控制医疗费用提供有效的手段。方法:选取最新的、具有权威性的... 目的:研究在结构化电子病历上实现计算机化的急性ST段抬高型心肌梗死临床路径,进一步评价该方法的试用结果,为辅助临床医生治疗决策、规范治疗行为,并借此提高医疗质量,合理控制医疗费用提供有效的手段。方法:选取最新的、具有权威性的关于急性ST段抬高型心肌梗死诊治指南作为制定治疗决策方案及编写临床路径的依据;通过程序设计将临床路径编写入医学知识库系统,并将医学知识库系统与结构化电子病历进行无缝连接;将20例无严重并发症的急性ST段抬高型心肌梗死病人均分为两组,其中观察组推行计算机化临床路径,在患者住院天数、住院费用、患者及家属满意度以及医生对该系统的评价方面与对照组进行比较。结果:观察组患者平均住院天数及平均住院费用明显低于对照组(p<0.000);患者及家属满意度普遍提高(p<0.05);该系统得到所有被调查医生的认可。结论:运用计算机化临床路径管理无严重并发症的急性ST段抬高型心肌梗死患者能在维持甚至提高医疗质量的前提下,减少患者平均住院天数、平均住院费用,提高患者及家属对医疗行为的满意度,增强医生对治疗指南的顺从性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 临床路径 决策辅助系统 循证医学
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智能语义电子病历实现研究 被引量:7
11
作者 郑西川 胡燕峰 +1 位作者 孙宇 曹斌 《医学信息学杂志》 CAS 2012年第7期6-10,共5页
分析智能语义电子病历建设需求,以电子病历知识库为核心,建立临床医疗规则以及费用审核机制,研究智能语义电子病历的模型架构和关键实现技术,对新一代高端电子病历研发和应用有重要作用。
关键词 电子病历 本体规则 语义描述 临床决策系统
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用于决策支持平台的临床数据中心建设 被引量:6
12
作者 魏岚 黄跃 费晓璐 《中国数字医学》 2016年第7期53-55,共3页
目的:探讨用于决策支持平台的医院临床数据中心建设的解决方案。方法:通过集成医院各业务系统数据库,建立临床数据中心,再将数据进行清洗转换,采用以微软SQLServer2008为中心的技术架构,建立决策支持平台系统。结果:开发的决策支持平台... 目的:探讨用于决策支持平台的医院临床数据中心建设的解决方案。方法:通过集成医院各业务系统数据库,建立临床数据中心,再将数据进行清洗转换,采用以微软SQLServer2008为中心的技术架构,建立决策支持平台系统。结果:开发的决策支持平台为B/S架构,符合了医院领导和HIMSS评审的要求。结论:基于临床数据中心建设决策支持平台的过程中,统一了医院各类数据的统计口径,比较圆满地达到预期目的。 展开更多
关键词 临床数据中心 决策支持平台 信息系统
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盆底肌训练防治孕产妇尿失禁的最佳证据总结 被引量:2
13
作者 王彤 彭玉娜 郭路 《重庆医学》 CAS 2023年第20期3159-3165,共7页
目的检索、分析并整合盆底肌训练(PFMT)预防或治疗孕产妇尿失禁的相关证据。方法系统检索英国医学杂志(BMJ)最佳临床实践、临床决策支持系统(UpToDate)、the Joanna Briggs Institute(JBI)基于医疗保健中心数据库、Cochrane Library、... 目的检索、分析并整合盆底肌训练(PFMT)预防或治疗孕产妇尿失禁的相关证据。方法系统检索英国医学杂志(BMJ)最佳临床实践、临床决策支持系统(UpToDate)、the Joanna Briggs Institute(JBI)基于医疗保健中心数据库、Cochrane Library、美国指南网、英国国家健康与临床优选研究所(NICE)网、澳大利亚国家健康与医药研究委员会、欧洲泌尿外科学协会(EAU)指南网、PubMed、EMBASE、中国知网、Web of Science、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方、维普数据库及医脉通中预防或治疗孕产妇尿失禁相关临床决策、证据总结、指南、系统评价、专家共识,检索时限为建库至2022年9月15日,由3名研究者对纳入文献的质量进行评价,并提取相关证据。结果共纳入文献13篇,其中2篇临床决策,3篇指南,5篇系统评价,3篇证据总结。提炼PFMT开始时机、尿失禁及盆底功能评估、人员与培训、PFMT方案、PFMT依从性、健康教育6个方面的24条证据。结论该研究总结了PFMT预防或治疗孕产妇尿失禁的最佳证据,医务人员和孕产妇可遵循最佳证据开展临床实践促进女性获益最大化,提高护理质量。 展开更多
关键词 盆底肌训练 孕产妇 尿失禁 临床决策 指南 系统评价 专家共识 最佳证据
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临床实验室数字化信息生态圈 被引量:5
14
作者 杨大干 杨勤静 +2 位作者 胡长爱 邢美园 张珉 《中国医疗设备》 2015年第6期78-81,共4页
本文阐述了临床实验室的信息生态圈结构,介绍了医院信息系统、采样及流水线系统、检测仪器系统、中间件、实验室信息系统、临床决策支持和电子病历等系统在生态圈中的功能和意义,并探讨了实验室信息的生态链机制,建立标准、开放、互联... 本文阐述了临床实验室的信息生态圈结构,介绍了医院信息系统、采样及流水线系统、检测仪器系统、中间件、实验室信息系统、临床决策支持和电子病历等系统在生态圈中的功能和意义,并探讨了实验室信息的生态链机制,建立标准、开放、互联的信息共享方式,促进实验室数字化信息生态圈的整体发展。 展开更多
关键词 实验室信息系统 实验室自动化 临床决策支持 医院信息系统
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Development of Medical Informatization in the Era of Big Data
15
作者 Yong Ding Xiujun Cai +2 位作者 Xiaoyan Pang Jinming Ye Xiaohong Ding 《Journal of Electronic Research and Application》 2023年第5期14-23,共10页
The purpose of this paper is to discuss the development of medical informatization in the era of big data.Through literature review and theoretical analysis,the development of medical informatization in the era of big... The purpose of this paper is to discuss the development of medical informatization in the era of big data.Through literature review and theoretical analysis,the development of medical informatization in the era of big data is deeply discussed.The results show that medical informatization has developed rapidly in the era of big data,and its role in clinical decision-making,scientific research,teaching,and management has become increasingly prominent.The development of medical informatization in the era of big data has important purposes and methods,which can produce important results and conclusions and provide strong support for the development of the medical field. 展开更多
关键词 Electronic medical record system Digitization of medical images clinical decision support system
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Framework for a Computer-Aided Treatment Prediction (CATP) System for Breast Cancer
16
作者 Emad Abd Al Rahman Nur Intan Raihana Ruhaiyem +1 位作者 Majed Bouchahma Kamarul Imran Musa 《Intelligent Automation & Soft Computing》 SCIE 2023年第6期3007-3028,共22页
This study offers a framework for a breast cancer computer-aided treat-ment prediction(CATP)system.The rising death rate among women due to breast cancer is a worldwide health concern that can only be addressed by ear... This study offers a framework for a breast cancer computer-aided treat-ment prediction(CATP)system.The rising death rate among women due to breast cancer is a worldwide health concern that can only be addressed by early diagno-sis and frequent screening.Mammography has been the most utilized breast ima-ging technique to date.Radiologists have begun to use computer-aided detection and diagnosis(CAD)systems to improve the accuracy of breast cancer diagnosis by minimizing human errors.Despite the progress of artificial intelligence(AI)in the medical field,this study indicates that systems that can anticipate a treatment plan once a patient has been diagnosed with cancer are few and not widely used.Having such a system will assist clinicians in determining the optimal treatment plan and avoid exposing a patient to unnecessary hazardous treatment that wastes a significant amount of money.To develop the prediction model,data from 336,525 patients from the SEER dataset were split into training(80%),and testing(20%)sets.Decision Trees,Random Forest,XGBoost,and CatBoost are utilized with feature importance to build the treatment prediction model.The best overall Area Under the Curve(AUC)achieved was 0.91 using Random Forest on the SEER dataset. 展开更多
关键词 BREASTCANCER MACHINELEARNING featureimportance FEATURESELECTION treatment prediction SEER dataset computer-aided treatment prediction(CATP) clinical decision support system
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临床信息学:通过信息共享改进临床医疗质量 被引量:4
17
作者 郑西川 《中国医疗设备》 2010年第3期70-72,共3页
临床信息学是医学信息学在临床医疗中的应用拓展,重点研究临床信息的存储、检索以及临床知识应用方法,以便临床医疗实践中基于工作流的信息处理及决策分析。本文通过临床信息学的发展、应用以及未来趋势的阐述,讨论和分析通过临床信息... 临床信息学是医学信息学在临床医疗中的应用拓展,重点研究临床信息的存储、检索以及临床知识应用方法,以便临床医疗实践中基于工作流的信息处理及决策分析。本文通过临床信息学的发展、应用以及未来趋势的阐述,讨论和分析通过临床信息共享提高临床医疗质量的一系列问题。 展开更多
关键词 临床信息学 电子病历 决策支持系统 医学信息检索
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A Case-Finding Clinical Decision Support System to Identify Subjects with Chronic Obstructive Pulmonary Disease Based on Public Health Data
18
作者 Xinshan Lin Yi Lei +4 位作者 Jun Chen Zhihui Xing Ting Yang Qing Wang Chen Wang 《Tsinghua Science and Technology》 SCIE EI CAS CSCD 2023年第3期525-540,共16页
Chronic obstructive pulmonary disease(COPD)is a serious chronic respiratory disease.Improving the ability to identify patients with COPD in primary medical institutions is important to prevent and treat the disease.Wi... Chronic obstructive pulmonary disease(COPD)is a serious chronic respiratory disease.Improving the ability to identify patients with COPD in primary medical institutions is important to prevent and treat the disease.With the continuous development of medical digitization,the application of big data informatization in the medical and health fields has become possible.Recently,applying innovative technologies such as big data analysis,machine learning,and artificial intelligence-assisted decision-making in the medical field has become an interdisciplinary research hotspot.Based on the identification and diagnosis of COPD in the high-risk population,this study proposes a convenient and effective clinical decision support system to help identify patients with COPD in primary health institutions.The results of the preliminary experiments show that the proposed method is convenient and effective compared with the existing methods. 展开更多
关键词 artificial intelligence machine learning case finding chronic obstructive pulmonary disease(COPD) clinical decision support system(CDSS)
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基层卫生决策支持系统的需求分析 被引量:2
19
作者 张越 闫昕 +2 位作者 高星 陈荃 胡红濮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期2636-2639,共4页
在基层卫生信息系统中引入决策支持功能,在一定程度上可以起到弥补基层医生经验不足、提升基层卫生服务水平和管理效率的作用。本研究在文献检索、现场调查、问卷调查及专家咨询的基础上,进行了基层卫生决策支持系统的临床和管理决策需... 在基层卫生信息系统中引入决策支持功能,在一定程度上可以起到弥补基层医生经验不足、提升基层卫生服务水平和管理效率的作用。本研究在文献检索、现场调查、问卷调查及专家咨询的基础上,进行了基层卫生决策支持系统的临床和管理决策需求分析,内容包括临床辅助诊疗、智能提醒、绩效管理、健康管理、成本与效益及双向转诊决策支持系统等,并提出了基层卫生信息化决策支持系统设计的重点。 展开更多
关键词 基层卫生 信息化 决策支持系统 临床 决策支持系统 管理 需求
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胃癌专科专病辅助决策系统的临床应用研究 被引量:1
20
作者 杨扬 葛晓伟 +2 位作者 程铭 梁少华 李郁鸿 《中国数字医学》 2022年第5期31-34,62,共5页
目的:针对胃癌早期诊断敏感性低,不同医疗机构间胃癌筛查能力差异性较大,通用临床辅助决策存在局限性等现象,构建基于人工智能的胃癌专科专病临床辅助决策系统,为非本专科或基层医生临床诊断、手术、化疗等提供决策支持。方法:整合医院... 目的:针对胃癌早期诊断敏感性低,不同医疗机构间胃癌筛查能力差异性较大,通用临床辅助决策存在局限性等现象,构建基于人工智能的胃癌专科专病临床辅助决策系统,为非本专科或基层医生临床诊断、手术、化疗等提供决策支持。方法:整合医院各业务系统中胃癌专科患者的临床诊疗数据,建立胃癌专科专病数据库,利用机器学习、深度学习等大数据处理技术,结合国内外通用诊疗指南、院内专家诊疗经验等,构建智能化胃癌专科专病临床辅助决策系统并应用于临床。结果及结论:通过精准化的专科诊疗数据的汇总与决策支持,能够加快医疗资源使用效率,节约医疗资源成本。 展开更多
关键词 胃癌 临床辅助 决策系统
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