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七氟烷与瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿唇腭裂修补术中的麻醉效果 被引量:34
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作者 盖春安 朱智瑞 +1 位作者 胡智勇 蒋一蕾 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期1819-1821,共3页
目的比较七氟烷与瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿唇腭裂修补术麻醉的效果和安全性。方法选择杭州口腔医院和浙江大学医学院附属儿童医院2011年4月至2012年12月择期行唇腭裂修补术的患儿60例,经医院伦理委员会批准,数字随机法分为2组,每... 目的比较七氟烷与瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿唇腭裂修补术麻醉的效果和安全性。方法选择杭州口腔医院和浙江大学医学院附属儿童医院2011年4月至2012年12月择期行唇腭裂修补术的患儿60例,经医院伦理委员会批准,数字随机法分为2组,每组30例,S组采用七氟烷和丙泊酚麻醉;R组采用丙泊酚和瑞芬太尼麻醉。记录2组患儿在麻醉诱导前(110)、插管2min(T1)、切皮时(T2)、手术结束时(T3)的心率、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2);记录气管插管满意率、拔管时间、术后躁动分级,以及恶心呕吐和气道并发症的发生情况。结果气管插管满意率S组(90%)与R组(83%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。各时点MAP、心率的组问差异无统计学意义(P〉0.05);R组MAP、心率在T1、T2较T0降低,差异有统计学意义(P〈0.05);S组MAP、心率在T1、1、2与T0比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后躁动者S组7例,R组2例,组间差异有统计学意义(P〈0.05);2组均未出现恶心呕吐,以及窒息、喉痉挛等气道并发症。结论两种方法在合适麻醉深度下都可以安全的用于小儿唇腭裂修补术,七氟烷丙泊酚麻醉术后躁动的发生率较高,应注意及早给予镇痛药物;丙泊酚瑞芬太尼静脉麻醉对心率抑制较为明显。 展开更多
关键词 七氟烷 丙泊酚 瑞芬太尼 唇腭裂修补术
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颌面部神经阻滞在唇腭裂修复术围手术期的应用进展 被引量:3
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作者 孙红莉 石翊飒 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2017年第10期915-918,共4页
背景唇腭裂在小儿先天性疾病中占很高比列,小儿唇腭裂修复术围手术期的疼痛对喂养和伤口愈合有很大影响。内容总结分析颌面部神经阻滞对唇腭裂患儿围手术期镇痛、术后苏醒、颌面部神经阻滞相关并发症以及对术后应用镇痛药物各方面的影... 背景唇腭裂在小儿先天性疾病中占很高比列,小儿唇腭裂修复术围手术期的疼痛对喂养和伤口愈合有很大影响。内容总结分析颌面部神经阻滞对唇腭裂患儿围手术期镇痛、术后苏醒、颌面部神经阻滞相关并发症以及对术后应用镇痛药物各方面的影响。目的通过对小儿唇腭裂修复术围手术期颌面部神经阻滞镇痛方式、应用药物研究现状的总结归纳,探讨颌面部神经阻滞用于唇腭裂修复术围手术期的镇痛效果和副作用,为唇腭裂修复术围手术期镇痛提供有效的依据,完善小儿镇痛。趋向颌面部神经阻滞是唇腭裂修复术围手术期较为理想的一种镇痛方式,超声的引进使小儿术后镇痛得到进一步完善。但目前仍缺乏一种绝对满意、安全的颌面部神经阻滞方法,相关内容仍需进一步临床研究。 展开更多
关键词 唇腭裂修复术 上颌神经 眶下神经 镇痛
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七氟烷和咪达唑仑分别复合瑞芬太尼在小儿唇腭裂手术中的比较 被引量:1
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作者 袁华平 林雷 孙德海 《临床医学》 CAS 2011年第2期8-10,共3页
目的比较七氟烷-瑞芬太尼和咪达唑仑-瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术的麻醉效果和安全性。方法选择60例择期行唇腭裂修复术的患儿为研究对象,随机分为两组,每组30例。七氟烷组(S组)采用七氟烷和瑞芬太尼麻醉,咪达唑仑组(M组)采用咪达唑仑... 目的比较七氟烷-瑞芬太尼和咪达唑仑-瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术的麻醉效果和安全性。方法选择60例择期行唇腭裂修复术的患儿为研究对象,随机分为两组,每组30例。七氟烷组(S组)采用七氟烷和瑞芬太尼麻醉,咪达唑仑组(M组)采用咪达唑仑、瑞芬太尼和维库溴铵麻醉。记录两组患儿在麻醉诱导前(T1)、手术中(T2)、手术后(T3)的心率(HR)、平动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),并记录苏醒时间、苏醒期躁动以及恶心呕吐和气道并发症的发生情况。结果两组患儿的性别、年龄、体重和手术时间比较差异均无统计学意义。T2时点的MAP、HR明显低于T1、T3时点,M组患儿苏醒时间、离室时间和嗜睡均明显高于S组,S组恶心呕吐和苏醒期躁动明显高于M组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种麻醉方法各有优点,都能较安全的用于此手术。 展开更多
关键词 七氟烷 咪达唑仑 瑞芬太尼 唇腭裂修复术
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右美托咪定对婴幼儿唇腭裂修复术麻醉复苏质量的影响
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作者 黄科 《世界中医药》 CAS 2015年第A02期907-908,共2页
目的评价右美托咪定对婴幼儿唇腭裂修复术麻醉复苏质量的影响及安全性.方法:选择先天性唇腭裂修复术的婴幼儿60例.ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为两组(n=30):右美托咪定组(A组)和对照组(B组).手术开始前10 min,A组静脉泵注右美托咪定1u... 目的评价右美托咪定对婴幼儿唇腭裂修复术麻醉复苏质量的影响及安全性.方法:选择先天性唇腭裂修复术的婴幼儿60例.ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为两组(n=30):右美托咪定组(A组)和对照组(B组).手术开始前10 min,A组静脉泵注右美托咪定1ug/kg(稀释至20ml),B组静脉泵注同等容量生理盐水(输注时间10 min).两组患儿均采用气管插管静吸复合全身麻醉方法,术中维持A组采用右美托咪定-七氟烷复合麻醉;B组采用生理盐水-七氟烷复合麻醉.记录入室时(T0)、手术结束时(T1)、拔管前即刻(T2)、拔管后5 min(T3),10 min(T4),20 min(T5)时的MAP和HR.记录手术时间、拔管时间、躁动发生率、T4、T5时的疼痛行为评分及Ramsey镇静评分,记录术后需用舒芬太尼和丙泊酚的例数、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应的发生情况. 结果:两组拔管时间差异无统计学意义(P〉0.05);与B组比较,A组在T2、T3、T4时的MAP降低,T2-T5时的HR减慢,在T4、T5时的疼痛评分降低,镇静评分升高,差异有统计学意义(P〈0.05);A组术后需用舒芬太尼的例数减少;拔管后A组躁动发生率低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);A组术后恶心呕吐和呼吸道事件明显低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05). 结论:右美托咪定能安全用于婴幼儿唇腭裂修复术麻醉,且可提高麻醉复苏质量. 展开更多
关键词 右美托咪定 婴幼儿 唇腭裂修复术 麻醉复苏质量
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异丙酚、瑞芬太尼和七氟烷、瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术麻醉的临床观察 被引量:13
5
作者 邓晓倩 王淼 吉阳 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期531-534,共4页
目的比较异丙酚、瑞芬太尼和七氟烷、瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术麻醉的效果和安全性。方法选择40例择期行唇腭裂修复术的患儿为研究对象,随机分为2组。PR组20例,采用异丙酚和瑞芬太尼麻醉;S组20例,采用七氟烷和瑞芬太尼麻醉。记录2组... 目的比较异丙酚、瑞芬太尼和七氟烷、瑞芬太尼用于小儿唇腭裂手术麻醉的效果和安全性。方法选择40例择期行唇腭裂修复术的患儿为研究对象,随机分为2组。PR组20例,采用异丙酚和瑞芬太尼麻醉;S组20例,采用七氟烷和瑞芬太尼麻醉。记录2组患儿在麻醉诱导前,麻醉诱导后15、30min,拔管后1min的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2);并记录拔管时间、术后躁动分级,以及恶心呕吐和气道并发症的发生情况。结果2组患儿的性别、年龄、体重、手术种类和手术时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。PR组在麻醉诱导后有2例患儿因心率较慢而使用阿托品,分别为3岁和8岁,前者心率低于100次/min,后者低于70次/min。与诱导前相比,PR组在拔管后1min心率明显加快,S组在诱导后30min和拔管后1min心率明显加快(P<0.05)。2组比较,S组的心率在诱导后15min和30min时较PR组快,其差异有统计学意义(P<0.05)。术中2组的脉搏血氧饱和度均处于正常范围,无明显差异(P>0.05)。2组的术后拔管时间没有统计学差异(P>0.05)。PR组发生术后躁动者有2例,S组有8例,其差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现恶心呕吐,以及窒息、喉痉挛等气道并发症。结论小儿唇腭裂手术采用异丙酚和瑞芬太尼麻醉时,对心率抑制较为明显;采用七氟烷麻醉时,术后躁动的发生率较高。2种麻醉方法都能较快达到拔管要求。 展开更多
关键词 异丙酚 瑞芬太尼 七氟烷 唇腭裂修复术
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七氟烷复合瑞芬太尼麻醉行小儿唇腭裂修复术的临床分析 被引量:7
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作者 高保国 韩冲芳 杨文曲 《基层医学论坛》 2013年第7期817-819,共3页
目的观察七氟烷复合瑞芬太尼麻醉行小儿唇腭裂修复术的麻醉效果。方法 60例行唇腭裂修复术患者,随机分为七氟烷复合瑞芬太尼麻醉组(A组)和丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉组(B组)。观测诱导前(T1)、插管时(T2)、手术开始(T3)、手术开始15 min(T4... 目的观察七氟烷复合瑞芬太尼麻醉行小儿唇腭裂修复术的麻醉效果。方法 60例行唇腭裂修复术患者,随机分为七氟烷复合瑞芬太尼麻醉组(A组)和丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉组(B组)。观测诱导前(T1)、插管时(T2)、手术开始(T3)、手术开始15 min(T4)、手术开始30 min(T5)及清醒拔管(T6)时的血流动力学变化,记录诱导时间、清醒及拔管时间及不良反应。结果 2组患儿诱导给药后心率、血压有所下降,B组较A组心率、血压波动明显,诱导时间和拔管时间明显长于A组,不良反应多。结论七氟烷复合瑞芬太尼麻醉用于小儿唇腭裂修复术,是一种更为安全、有效的麻醉方法。 展开更多
关键词 小儿 唇腭裂修复术 七氟烷 瑞芬太尼
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