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阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿钻孔引流术后疗效的影响 被引量:9
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作者 孙兵 马原 《西南国防医药》 CAS 2020年第6期529-531,共3页
目的研究阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿钻孔引流术后出院患者的疗效影响.方法同顾性收集2018年2月~2019年1月西部战区总医院神经外科收治的46例单侧慢性硬膜下血肿患者的临床资料,其中有35例采用钻孔引流术联合术后阿托伐他汀的治疗方法,... 目的研究阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿钻孔引流术后出院患者的疗效影响.方法同顾性收集2018年2月~2019年1月西部战区总医院神经外科收治的46例单侧慢性硬膜下血肿患者的临床资料,其中有35例采用钻孔引流术联合术后阿托伐他汀的治疗方法,有11例仅采用单纯钻孔引流术.随访6月后对两组的日常生活行动能力(ADL-BI)评分、血肿复发以及再手术情况进行比较.结果两组患者术后日常生活行动能力均得到明显改善,两组比较无统计学差异(P>0.05),随访6个月后两组的日常生活行动能力比较仍无统计学差异(P>0.05).钻孔引流术联合阿托伐他汀治疗组有2例(5.7%)复发,其中1例需手术治疗(2.9%);单纯钻孔引流组有5例复发(45.5%),其中4例需手术治疗(36.4%),两组复发率和再手术率均有统计学差异(P<0.05).结论阿托伐他汀在改善患者日常生活行动能力评分方面并没有绝对优势,但阿托伐他汀明显降低了慢性硬膜下血肿术后的复发率和再手术率.对于出院时已经获得良好效果的患者,无论药物使用与否,随访6个月后均有一定比例的复发和再手术情况. 展开更多
关键词 阿托伐他汀 慢性硬膜下血肿 钻孔引流术 复发率 手术
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饮水量对慢性硬膜下血肿钻孔引流术后脑复张的影响 被引量:5
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作者 周厚俊 李高峰 《中国临床神经外科杂志》 2018年第9期606-608,共3页
目的探讨饮水量对慢性硬膜下血肿钻孔引流术后脑复张的影响。方法 2016年1月至2017年12月择期行钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿156例,按术后饮水量分为大量饮水组(饮水量≥2 000 ml/d,52例)、适量饮水组(饮水量1 000~2000ml/d,52例)和少... 目的探讨饮水量对慢性硬膜下血肿钻孔引流术后脑复张的影响。方法 2016年1月至2017年12月择期行钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿156例,按术后饮水量分为大量饮水组(饮水量≥2 000 ml/d,52例)、适量饮水组(饮水量1 000~2000ml/d,52例)和少量饮水组(饮水量≤1 000 ml/d,52例)。术前、术后14 d测量脑灌注压,行头颅CT评价脑复张。结果随着饮水量的增加,脑灌注压明显上升(P<0.05),而脑复张不全发生率明显降低(P<0.05)。3组术后血肿复发率无统计学差异(P>0.05)。结论慢性硬膜下血肿钻孔引流术术后饮水量≥2 000 ml/d,可提高脑灌注压,降低脑复张不全发生率。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 钻孔引流术 饮水量 脑复张 脑灌注压
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海风藤醇提取物对慢性硬膜下血肿大鼠血管新生的作用及对VEGF、b FGF表达的影响 被引量:5
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作者 夏士涛 王培宇 +1 位作者 张开创 魏静 《中医药导报》 2021年第12期5-9,共5页
目的:观察海风藤醇提取物对慢性硬膜下血肿(CSDH)大鼠血管新生的作用及对血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)表达的影响。方法:50只大鼠建立CSDH模型,3只死亡,40只建模成功,将建模成功大鼠随机分为模型组、低... 目的:观察海风藤醇提取物对慢性硬膜下血肿(CSDH)大鼠血管新生的作用及对血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)表达的影响。方法:50只大鼠建立CSDH模型,3只死亡,40只建模成功,将建模成功大鼠随机分为模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组10只。10只大鼠仅开骨窗、缝合,作为假手术组。低、中、高剂量组大鼠腹腔注射低(10μg/kg)、中(50μg/kg)、高(100μg/kg)剂量的海风藤醇提取物DMSO溶液,假手术组和模型组大鼠腹腔注射等体积DMSO溶液(10 mL/kg),1次/d,连续给药14 d。采用Zea Longa评分评价大鼠神经功能;核磁共振(MRI)扫描观察血肿体积;免疫组织化学染色法检测硬膜新生血管密度;Western blotting法检测硬膜组织中VEGF、b FGF蛋白表达水平。结果:与模型组比较,低剂量组大鼠神经功能评分、血肿外膜新生血管密度明显降低,硬膜下血肿体积明显缩小(P<0.05);与低剂量组比较,中剂量组大鼠神经功能评分、血肿外膜新生血管密度明显降低,硬膜下血肿体积明显缩小(P<0.05);与中剂量组比较,高剂量组大鼠神经功能评分、血肿外膜新生血管密度明显降低,硬膜下血肿体积明显缩小(P<0.05)。与模型组比较,低剂量组大鼠硬膜组织中VEGF、b FGF蛋白相对表达量明显降低(P<0.05);与低剂量组比较,中剂量组大鼠硬膜组织中VEGF、b FGF蛋白相对表达量明显降低(P<0.05);与中剂量组比较,高剂量组大鼠硬膜组织中VEGF、b FGF蛋白相对表达量明显降低(P<0.05)。结论:海风藤醇提取物可改善CSDH大鼠神经功能,抑制其血管新生,且表现为剂量依赖性,推测其作用机制与抑制硬膜VEGF、b FGF表达有关。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 海风藤醇提取物 血管新生 血管内皮细胞生长因子 碱性成纤维细胞生长因子 大鼠
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单、双颅骨钻孔治疗慢性硬膜下血肿201例效果比较 被引量:5
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作者 孙涛 李智高 +1 位作者 李经辉 熊国盛 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2005年第2期185-186,共2页
目的分析颅骨钻孔数量对治疗慢性硬膜下血肿效果的影响。方法201例慢性硬膜下血肿患者按单、双颅骨钻孔分为两组,以是否须再次手术为标准,比较两者间疗效的差异。结果颅骨钻孔数量不影响治疗效果。结论该部位血肿的手术治疗颅骨钻单孔... 目的分析颅骨钻孔数量对治疗慢性硬膜下血肿效果的影响。方法201例慢性硬膜下血肿患者按单、双颅骨钻孔分为两组,以是否须再次手术为标准,比较两者间疗效的差异。结果颅骨钻孔数量不影响治疗效果。结论该部位血肿的手术治疗颅骨钻单孔即可。 展开更多
关键词 颅骨钻孔 治疗 慢性硬膜下血肿 效果比较 再次手术 患者 影响 数量
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无头架硬通道置入治疗慢性硬膜下血肿 被引量:4
5
作者 赵奇煌 李锦平 +1 位作者 宋英伦 吴卫 《中国医药导刊》 2002年第1期13-14,共2页
目的:探讨慢性硬膜下血肿置入硬通道冲洗,引流的疗效。方法:采用CT定位无头架技术向血肿腔内置入硬通道缓慢、反复冲洗,引流的方法对194例慢性硬膜下血肿患者行治疗前后对比。结果:无头架定位置入硬通道治疗慢性硬膜下血肿创伤小,局部... 目的:探讨慢性硬膜下血肿置入硬通道冲洗,引流的疗效。方法:采用CT定位无头架技术向血肿腔内置入硬通道缓慢、反复冲洗,引流的方法对194例慢性硬膜下血肿患者行治疗前后对比。结果:无头架定位置入硬通道治疗慢性硬膜下血肿创伤小,局部麻醉方便,总有效率99%,并发症如再出血、脑挫伤、脑内小血肿发生率14.95%。结论:无头架定位置入硬通道可作为治疗慢性硬膜下血肿的首选方法之一。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 CT 无头架定位技术 硬通道置入术 治疗
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慢性硬膜下血肿穿刺冲流引流术治疗临床分析 被引量:1
6
作者 王金荣 《湖南中医药大学学报》 CAS 2012年第8期50-50,73,共2页
目的研究慢性硬膜下血肿的治疗方法。方法采用床旁骨锥钻孔引流治疗34例慢性硬膜下血肿患者。结果治愈34例,死亡0例,1例复发,同样方法再次处理后治愈。结论床旁骨锥钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿是安全、有效的方法,特别适合心肺功能差的... 目的研究慢性硬膜下血肿的治疗方法。方法采用床旁骨锥钻孔引流治疗34例慢性硬膜下血肿患者。结果治愈34例,死亡0例,1例复发,同样方法再次处理后治愈。结论床旁骨锥钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿是安全、有效的方法,特别适合心肺功能差的老年患者。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 床旁钻孔引流 临床观察
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经硬通道外引流治疗老年慢性硬膜下血肿——附120例报告 被引量:1
7
作者 李锦平 赵奇煌 徐屹 《中国医药导刊》 2002年第4期261-262,264,共3页
目的:探讨老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的简便、有效的外科治疗方法。方法:根据头颅CT定位,选择血肿最大层面及血肿中心,经皮向血肿腔置入硬通道,反复冲洗,持续外引流。结果:治疗老年CSDH患者120例(年龄≥60)痊愈116例,好转4例。血肿清除率... 目的:探讨老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的简便、有效的外科治疗方法。方法:根据头颅CT定位,选择血肿最大层面及血肿中心,经皮向血肿腔置入硬通道,反复冲洗,持续外引流。结果:治疗老年CSDH患者120例(年龄≥60)痊愈116例,好转4例。血肿清除率98.3%,治愈率96.67%,随访1年中有4例复发,经再次手术治愈出院。结论:经硬通道外引流是治疗老年CSDH的一种简便、安全有效的方法。 展开更多
关键词 经硬通道外引流 慢性硬膜下血肿 老年 CSDH 临床表现 手术方法 并发症
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培元化瘀方治疗慢性硬膜下血肿临床观察 被引量:1
8
作者 范小璇 赵晓平 +5 位作者 侯文 柏鲁宁 张毅 周振国 畅涛 方永军 《中国中医急症》 2013年第12期2007-2008,共2页
目的观察培元化瘀方在慢性硬膜下血肿术后的临床疗效。方法将31例患者随机分为治疗组(16例)和对照组(15例)。给予钻孔引流手术治疗后,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上第7日开始服用培元化瘀方进行治疗,分别观察比较两组患者... 目的观察培元化瘀方在慢性硬膜下血肿术后的临床疗效。方法将31例患者随机分为治疗组(16例)和对照组(15例)。给予钻孔引流手术治疗后,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上第7日开始服用培元化瘀方进行治疗,分别观察比较两组患者的临床疗效、出血量和临床症状的变化。结果两组患者治疗均有效,治疗组较对照组痊愈患者居多(P<0.05),治疗后残余血量明显减少(P<0.05),治疗后眩晕症状改善明显(P<0.05)。结论培元化瘀方在慢性硬膜下血肿术后应用,对于改善临床症状,促进残余血量的吸收有明显的作用。 展开更多
关键词 培元化瘀 慢性硬膜下血肿 手术治疗
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载脂蛋白E基因表型与慢性硬膜下血肿关系的初步研究
9
作者 徐震 顾志恺 《中国交通医学杂志》 2006年第2期177-178,共2页
目的:探讨载脂蛋白E基因表型与慢性硬膜下血肿(CSDH)的关系。方法:采用聚合酶链—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对65例CSDH患者外周血的ApoE基因型进行分析。结果:65例患者ApoE基因型分别为E2/E26例、E3/E314例、E4/E48例、E2/E3... 目的:探讨载脂蛋白E基因表型与慢性硬膜下血肿(CSDH)的关系。方法:采用聚合酶链—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对65例CSDH患者外周血的ApoE基因型进行分析。结果:65例患者ApoE基因型分别为E2/E26例、E3/E314例、E4/E48例、E2/E37例、E2/E411例、E3/E419例。与对照组相比E4的频率明显高于对照组,E3的频率明显低于对照组。结论:E4为慢性硬膜下血肿的危险因素,检测ApoE基因型有助于确认高危人群;E3可能对慢性硬膜下血肿形成有保护作用。 展开更多
关键词 载脂蛋白E 慢性硬膜下血肿 基因表型
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慢性硬膜下血肿的诊治及并发症的防治
10
作者 余念祖 王中 +1 位作者 赵宏祥 吴瑜 《海南医学》 CAS 2009年第S2期160-161,189,共3页
目的总结慢性硬膜下血肿的诊疗经验及探讨术后并发症的发生原因。方法对我科2005年12月至2008年10月间收治的158例慢性硬膜下血肿手术病例进行回顾性分析。结果153例行钻孔引流术,4例行小骨瓣开颅血肿清除术,1例因全身情况差而行保守治... 目的总结慢性硬膜下血肿的诊疗经验及探讨术后并发症的发生原因。方法对我科2005年12月至2008年10月间收治的158例慢性硬膜下血肿手术病例进行回顾性分析。结果153例行钻孔引流术,4例行小骨瓣开颅血肿清除术,1例因全身情况差而行保守治疗。共发生并发症22例,经积极处理均痊愈。结论简单的手术是治疗慢性硬膜血肿可靠、有效的手段。重视对术后并发症的防治有助于改善患者的预后。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 诊疗 并发症
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Effect of Postoperative Administration of Saireito for Bilateral Chronic Subdural Hematomas
11
作者 Satoshi Utsuki Hidehiro Oka +5 位作者 Chihiro Kijima Madoka Inukai Katsutoshi Abe Kimitoshi Sato Sachio Suzuki Kiyotaka Fujii 《International Journal of Clinical Medicine》 2011年第3期285-288,共4页
The aim of this retrospective study was to investigate the efficacy of saireito for bilateral chronic subdural hematomas (B-CSDH). Between April 2006 and March 2010, a total of 18 patients undergoing unilateral burr h... The aim of this retrospective study was to investigate the efficacy of saireito for bilateral chronic subdural hematomas (B-CSDH). Between April 2006 and March 2010, a total of 18 patients undergoing unilateral burr hole drainage for B-CSDH took part in a controlled clinical study. Postoperative status of the nonsurgical side was subsequently evaluated, with (n = 10) and without (n = 8) saireito administration. Two in the saireito-treated group patients and four in the control group patients ultimately required contralateral surgical intervention. The remainder, including eight saireito-treated hematomas, resolved without further surgery, generally within eight weeks of the surgical side procedure. However, two of the four resolving control lesions took longer to regress. The hydragogue and anti-inflammatory/steroid-evoking properties ascribed to saireito may facilitate hematoma resolution. After unilateral surgery for B-CSDH, saireito administration may prevent symptomatic deterioration of a contralateral low-density CSDH, preempting subsequent surgery. 展开更多
关键词 BILATERAL chronic subdural hematomas CONTRALATERAL hematoma Medical Treatment Saireito Steroid-Like EFFECT
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导尿管引流术减少慢性硬膜下血肿手术并发症的探讨
12
作者 郭炜 钱东翔 王智坚 《国际医药卫生导报》 2007年第2期26-28,共3页
目的探讨如何减少慢性硬膜下血肿手术治疗并发症的方法。方法对43例慢性硬膜下血肿患者行改良微创钻孔冲洗引流术。术中以一次性双腔导尿管作为引流管迅速置管,缓慢引流陈旧性血液,并用生理盐水冲洗至清亮。术后充分引流,早期复查头... 目的探讨如何减少慢性硬膜下血肿手术治疗并发症的方法。方法对43例慢性硬膜下血肿患者行改良微创钻孔冲洗引流术。术中以一次性双腔导尿管作为引流管迅速置管,缓慢引流陈旧性血液,并用生理盐水冲洗至清亮。术后充分引流,早期复查头颅CT,配合高压氧治疗。结果43例均痊愈出院,术后随访无1例复发。蛄论此法不仅简便易行,经济有效,而且能有效防止、减少传统钻孔引流术后并发症的发生。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 微创 钻孔冲洗引流术 并发症
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钻孔引流术联合阿托伐他汀钙片治疗慢性硬膜下血肿疗效分析 被引量:41
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作者 刘超 李明昌 +5 位作者 王军民 邹长林 谈胤求 龚翩 田其 陈谦学 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期295-300,共6页
目的探讨实施钻孔引流术联合术后口服阿托伐他汀钙片治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效。方法选择武汉大学人民医院神经外科自2014年1月至2017年1月收治的46例CSDH患者,按随机数字表法分为对照组(16例)、实验组(30例)。对照组... 目的探讨实施钻孔引流术联合术后口服阿托伐他汀钙片治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效。方法选择武汉大学人民医院神经外科自2014年1月至2017年1月收治的46例CSDH患者,按随机数字表法分为对照组(16例)、实验组(30例)。对照组患者行钻孔引流术治疗,实验组患者于钻孔引流术后第1天开始口服阿托伐他汀钙片(20mg/d),连续服用2个月。比较2组患者治疗前、治疗后2个月血肿量,治疗后1周颅内积气量,引流管留置时间、住院周期、住院费用,治疗后2个月中国卒中量表评分(CSS)、日常生活能力评分(ADL-BI)及视觉模拟评分(VAS)的差异。结果治疗后2个月实验组患者的血肿量低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);与治疗前比较,治疗后2个月实验组和对照组患者的血肿量均降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组患者治疗后1周颅内积气量,引流管留置时间、住院周期均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后2个月实验组患者的CSS、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);与治疗前比较,治疗后2个月实验组和对照组患者的CSS、VAS评分均降低,差异有统计学意义(P=0.05)。治疗后2个月实验组患者的ADL-BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);与治疗前比较,治疗后2个月实验组和对照组患者的ADL-BI评分均增加,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与单纯使用钻孔引流术比较,钻孔引流术联合阿托伐他汀钙片治疗CSDH更能促进残留血肿吸收。降低颅内积气量。改善患者预后。 展开更多
关键词 钻孔引流术 阿托伐他汀钙片 慢性硬膜下血肿 疗效
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慢性硬膜下血肿发病机制的研究进展 被引量:40
14
作者 武琼 崔大明 楼美清 《医学综述》 2013年第14期2502-2504,共3页
颅内慢性硬膜下血肿的发病机制目前尚未明确,近年来的研究进展显示其涉及多种因素和多个步骤。高龄、外伤、抗凝治疗、饮酒等是其重要的易患因素。血肿外膜新生血管形成及再出血、局部炎性反应、局部纤溶亢进等机制在解释慢性硬膜下血... 颅内慢性硬膜下血肿的发病机制目前尚未明确,近年来的研究进展显示其涉及多种因素和多个步骤。高龄、外伤、抗凝治疗、饮酒等是其重要的易患因素。血肿外膜新生血管形成及再出血、局部炎性反应、局部纤溶亢进等机制在解释慢性硬膜下血肿致病的机制方面具有重要作用,相关的细胞因子日益成为研究的热点。发病机制的研究进展将会为建立更加有效而安全的治疗策略提供新的思路。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 易患因素 发病机制
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慢性硬膜下血肿外膜的超微结构观察 被引量:39
15
作者 苏少波 张建宁 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期145-148,共4页
目的通过对慢性硬膜下血肿(CSDH)外膜的超微结构观测,探讨CSDH发生和发展的病理学基础。方法收集天津医科大学总医院神经外科自2008年1月至2009年1月间行血肿清除术的8例CSDH患者的外膜标本,其中CT显示血肿密度为低密度2例,等密度... 目的通过对慢性硬膜下血肿(CSDH)外膜的超微结构观测,探讨CSDH发生和发展的病理学基础。方法收集天津医科大学总医院神经外科自2008年1月至2009年1月间行血肿清除术的8例CSDH患者的外膜标本,其中CT显示血肿密度为低密度2例,等密度2例。高密度2例,混杂密度2例。应用光镜和电镜观察血肿外膜上新生血管的形态和结构。结果光镜下可见血肿外膜大量新生的毛细血管扩张充血。并可见含铁血黄素沉积。电镜下可见血肿外膜组织含大量成纤维细胞和毛细血管;部分毛细血管内皮细胞结构异常,可见损伤内皮细胞,不连续,毛细血管周围常有红细胞渗出;部分毛细血管结构完整,扩张不明显,血管中有微血栓形成、组织中嗜酸性粒细胞增多,颗粒大,部分与成纤维细胞接触,有时可见中性粒细胞和巨噬细胞,成纤维细胞活化明显,呈增殖状态。毛细血管内皮细胞的结构异常和红细胞渗出在血肿密度为高密度者的标本中最为明显。结论CSDH外膜新生血管的形成及反复再出血是CSDH发生和发展过程中的关键因素。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 电镜 病理
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417例慢性硬膜下血肿患者的临床特点分析 被引量:37
16
作者 袁盾 赵杰 +2 位作者 刘劲芳 蒋星军 袁贤瑞 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期517-520,共4页
目的:探讨不同年龄组慢性硬膜下血肿的临床特点。方法:417例慢性硬膜下血肿患者按照年龄段分成3组:0~39岁组、40~59岁组和60岁以上组,从性别、外伤史、潜在出血因素、受伤至就诊时间、脑萎缩、首发症状和血肿量等方面进行临床特... 目的:探讨不同年龄组慢性硬膜下血肿的临床特点。方法:417例慢性硬膜下血肿患者按照年龄段分成3组:0~39岁组、40~59岁组和60岁以上组,从性别、外伤史、潜在出血因素、受伤至就诊时间、脑萎缩、首发症状和血肿量等方面进行临床特点分析。结果:随着年龄增加,外伤史、潜在出血因素、脑萎缩、首发精神意识障碍、偏瘫症状出现概率增加,而首发颅高压、癫痫症状出现概率减少(P〈O.001)。60岁以上组受伤至就诊时间长于其他两组(P〈O.05),随年龄的增加血肿量有加大的趋势(P〈O.O5)。结论:不同年龄组慢性硬膜下血肿患者在首发症状、外伤史、潜在出血因素、是否合并脑萎缩、受伤至就诊时间、血肿量等方面有差异。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 临床特点 年龄
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微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿 被引量:37
17
作者 张晶 刘藏 侯瑞光 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期203-205,共3页
目的探讨微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿。方法回顾分析首都医科大学附属北京友谊医院神经外科2003年5月至2011年8月住院接受治疗的118例慢性硬膜下血肿的患者的临床资料及随访结果。118例患者全部采用微创钻孔引流术。结果治愈101例... 目的探讨微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿。方法回顾分析首都医科大学附属北京友谊医院神经外科2003年5月至2011年8月住院接受治疗的118例慢性硬膜下血肿的患者的临床资料及随访结果。118例患者全部采用微创钻孔引流术。结果治愈101例(85.6%),好转17例(14.4%),6例(5.08%)复发,其中5例术后1-2个月复发,1例术后77个月复发。3例死亡(均非手术直接造成),1例死于心衰;1例死于肝硬化、肾衰;1例死于心源性猝死。6例复发病例再次行微创钻孔引流术,治愈。85例患者进行了随访(门诊及影像学复查),时间为术后1-80个月,包括6例复发的患者,未见血肿复发或再次复发。结论微创钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿安全、简单,效果好。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 微创钻孔引流术
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阿托伐他汀治疗术后复发慢性硬膜下血肿的疗效观察 被引量:37
18
作者 傅楚华 陈波 +7 位作者 王宁 刘汪旺 谭志彬 党燕威 方培海 王红权 王俊 刘立军 《中华神经创伤外科电子杂志》 2016年第3期136-139,共4页
目的探讨阿托伐他汀治疗术后复发慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法回顾性分析襄阳市第一人民医院神经外科自2014年1月至2015年9月收治的16例慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术后复发患者,采用阿托伐他汀方案治疗,观察治疗1周、2周、1个月、3... 目的探讨阿托伐他汀治疗术后复发慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法回顾性分析襄阳市第一人民医院神经外科自2014年1月至2015年9月收治的16例慢性硬膜下血肿颅骨钻孔引流术后复发患者,采用阿托伐他汀方案治疗,观察治疗1周、2周、1个月、3个月时的患者症状、日常生活能力(ADL)评分、血肿吸收程度判断疗效。结果治疗1周时13(13/16,81.25%)例症状减轻,15(15/16,93.75%)例ADL评分提高(P<0.05),2周左血肿开始减少(P<0.05),治疗3个月时15例症状完全改善、ADL评分恢复正常、血肿完全吸收,1例症状明显改善、ADL评分恢复正常、血肿大部分吸收,1例治疗2周时并发急性胆囊炎肝功能异常者病情加重血肿扩大,行颅骨钻孔引流术后继续服药治疗后痊愈。结论阿托伐他汀治疗手术后复发慢性硬膜下血肿有明显效果,但对于肝功能异常者需慎重。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 复发慢性硬膜下血肿 疗效
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不同剂量阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿的疗效及安全性评价 被引量:35
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作者 周宇 陈淳 +2 位作者 邓发斌 李元斌 郭川 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第5期663-667,共5页
目的:观察不同剂量的阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床疗效和安全性。方法:选择2013年6月-2015年5月我院CSDH患者128例,按照随机数字表法分为观察组(n=62)和对照组(n=66)。所有患者均给予常规的脑细胞营养治疗;对照组患者给... 目的:观察不同剂量的阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床疗效和安全性。方法:选择2013年6月-2015年5月我院CSDH患者128例,按照随机数字表法分为观察组(n=62)和对照组(n=66)。所有患者均给予常规的脑细胞营养治疗;对照组患者给予阿托伐他汀钙片20 mg,po,qd;观察组患者给予阿托伐他汀钙片40 mg,po,qd。两组患者均连续治疗6个月。观察两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分标准(CSS)及日常生活能力量表(ADL)评分、血肿量和血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,记录治疗过程中的不良反应及治疗后6个月内的复发率。结果:观察组患者脱落2例,对照组患者脱落6例,最终纳入统计的合格病例为120例,两组各60例。观察组患者总有效率(88.3%)明显优于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,两组患者CSS评分、血肿量和血清hs-CRP、MMP-9、IL-6、TNF-α水平明显降低,ADL评分明显升高,且观察组患者上述指标改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者各项不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者的复发率(13.3%)明显高于观察组(3.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀40 mg的日剂量对CSDH患者的临床疗效更好、复发率更低,且安全性良好。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 慢性硬膜下血肿 炎症因子 临床疗效 复发率 安全性
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影响慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的因素分析 被引量:33
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作者 黄冠又 张欣 +2 位作者 明悦 曹楚南 甘鸿川 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2016年第2期124-127,共4页
目的探讨影响慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的相关因素。方法回顾性分析应用钻孔引流术治疗的160例慢性硬膜下血肿患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响术后复发的相关因素。结果 160例患者中,术后复发14例(8.75%),复发时... 目的探讨影响慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发的相关因素。方法回顾性分析应用钻孔引流术治疗的160例慢性硬膜下血肿患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响术后复发的相关因素。结果 160例患者中,术后复发14例(8.75%),复发时间15天~12月。单因素分析显示年龄(P=0.049)、血肿体积(P=0.004)、术前中线移位(P=0.019)及血肿厚度(P=0.024)与术后复发有关。多因素分析显示血肿体积(P=0.008)是影响患者术后复发的独立因素。结论慢性硬膜下血肿钻孔引流术后复发因素有许多,血肿体积可作为评估复发因素的独立指标。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 钻孔引流术 复发 危险因素
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