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题名经脐单孔腹腔镜手术在慢性顽固性便秘治疗中的作用
被引量：11
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作者
龚文敬
姜亚君
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机构
四川洲际胃肠肛门病医院/成都肛肠专科医院草金院区便秘科
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出处
《中华胃肠外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第12期1348-1350,共3页
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文摘
随着腹腔镜技术的发展，单孔腹腔镜的应用越来越普遍，进一步实现了腹部无瘢痕的理想效果。我院近两年来使用经脐单孔腹腔镜应用于慢性顽固性便秘患者结肠切除手术取得了良好的疗效。本文主要介绍经脐单孔腹腔镜手术在慢性顽固性便秘治疗中的作用及开展情况。我科行单孔腹腔镜时为了尽量形成操作三角，避免器械之间的＂打架＂，遂利用切口保护器与橡胶手套制作多孔道单孔穿刺器。该＂器械＂的优势是可以给主刀医生更大的操作空间，手术过程更加便利顺畅，但橡胶手套的固定性较差，器械没有可以依靠的支点，要保证视野的清晰、稳定，对于扶镜手的要求就更高。以后随着经济的发展及器械的研发，单孔腹腔镜手术在慢性顽固性便秘的治疗中会有更广泛的应用。
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关键词
经脐单孔腹腔镜手术
结肠次全切除
慢性顽固性便秘
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Keywords
Transumbilical single-port laparoscopic surgery
Subtotal colectomy
chronic intractable constipation
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分类号
R657.1
[医药卫生—外科学]
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题名自拟五仁汤治疗慢性顽固性便秘气阴两虚证临床研究
被引量：10
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作者
孙双玉
缪剑辉
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机构
苏州市第七人民医院
江阴市中医院
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出处
《中国中医药信息杂志》
CAS
CSCD
2019年第4期29-33,共5页
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基金
江阴市卫生局科研项目(Z201406)
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文摘
目的观察自拟五仁汤治疗慢性顽固性便秘气阴两虚证患者的临床疗效,探讨其对肠道功能的影响及可能的作用机制。方法采用随机数字表法将200例患者分为对照组和观察组各100例。对照组予乳果糖口服溶液,每次5 mL,每日1次口服;观察组在对照组基础上予自拟五仁汤,每日1剂,水煎,分2次口服。2组均2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组临床疗效,于治疗前及治疗2、4周评价2组中医症状积分、Wexner便秘评分、胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分,检测结肠动力学及血清胃动素(MTL)、生长抑素(SS)、5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)水平,观察不良反应及复发情况。结果观察组总有效率为95.00%(95/100),对照组为84.00%(84/100),观察组明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分、Wexner便秘评分下降,GIQLI评分升高,结肠动力学指标左半结肠通过时间、右半结肠通过时间、乙状结肠直肠通过时间缩短,血清MTL、5-HT水平上升,SS、NPY水平下降,以治疗4周的变化更为明显(P<0.05);2组治疗2、4周比较,观察组上述各指标改善均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应率、复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论自拟五仁汤可改善慢性顽固性便秘气阴两虚证患者便秘程度,增强胃肠动力,其机制可能与纠正脑肠肽异常代谢有关。
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关键词
自拟五仁汤
气阴两虚证
慢性顽固性便秘
结肠动力学
胃动素
生长抑素
5-羟色胺
神经肽Y
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Keywords
self-designed Wuren Decoction
qi-yin deficiency
chronic intractable constipation
colon dynamics
MTL
SS
5-HT
NPY
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分类号
R256.35
[医药卫生—中医内科学]
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