高原地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并慢性肺心病抗氧化治疗的研究 被引量：23

1

作者 杨生岳 冯恩志 +5 位作者 闫自强 殷和 张瑛 黄宁侠 陈宗茹 种银侠 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2013年第1期20-24,共5页

目的探讨高原慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并慢性肺心病(CCP)患者抗氧化治疗措施。方法将126例高原(海拔2260～3500 m)AECOPD合并CCP患者随机分为红景天治疗组(A组)、氨溴索治疗组(B组)和对照组(C组),每组42例。3组患者均给予... 目的探讨高原慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并慢性肺心病(CCP)患者抗氧化治疗措施。方法将126例高原(海拔2260～3500 m)AECOPD合并CCP患者随机分为红景天治疗组(A组)、氨溴索治疗组(B组)和对照组(C组),每组42例。3组患者均给予抗感染、祛痰、平喘、吸氧等常规治疗。在常规治疗基础上,A组给予口服藏药红景天胶囊,每次2.0 g,3次/d,共28 d;B组给予盐酸氨溴索30 mg静脉滴注,2次/d,共28 d。C组仅给予常规治疗。3组均在治疗前和治疗28 d后,分别测血清8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)。结果治疗前,3组间血清8-iso-PGF2α、SOD、GSH、MDA、T-AOC水平、FEV1%pred、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2差异无显著性(均P>0.05)。治疗后,3组血清8-iso PGF2α、MDA水平、PaCO2较治疗前显著降低(均P<0.01),SOD、GSH、T-AOC水平、FEV1%pred、FEV1/FVC、PaO2较治疗前显著升高(均P<0.01);A组和B组各项指标与对照组比较差异均有统计学意义,且A组各项指标均较B组为优(8-iso-PGF2α:6.21±1.42比8.62±1.45,SOD:89.56±7.61比79.33±7.25,GSH:42.76±4.52比35.26±4.22,MDA:5.26±1.52比7.33±1.68,T-AOC:24.60±3.46比21.67±2.78,FEV1%pred:44.33±6.05比39.84±5.88,FEV1/FVC:47.85±5.36比43.78±5.04,PaO2:53.81±5.60比48.58±5.47,PaCO2:42.82±5.18比47.67±5.54,均P<0.01)。126例患者治疗前,血清8-iso-PGF2α、MDA与FEV1%pred、FEV1/FVC、PaO2呈显著负相关(分别r=-0.754、-0.788、-0.812和-0.777、-0.654、-0.752,均P<0.01),与PaCO2呈显著正相关(分别r=0.726、0.685,均P<0.01),SOD、GSH、T-AOC与FEV1%pred、FEV1/FVC、PaO2呈显著正相关(分别r=0.685、0.716、0.733,0.805、0.746、0.657和0.635、0.702、0.733,均P<0.01),与PaCO2呈显著负相关(r=-0.716、-803、-0.752,均P 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺心病 抗氧化 红景天 氨溴索 高原地区

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青海高原慢性阻塞性肺疾病所致慢性肺源性心脏病流行病学调查 被引量：17

2

作者 高芬 杜发茂 +1 位作者 拉周 杨彩铃 《国际呼吸杂志》 2011年第13期989-992,共4页

目的了解青海高原慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）所致慢性肺源性心脏病的患病情况。方法采用分层、不等比、整群随机抽样方法对青海省≥15岁共计23725人，按照“慢性阻塞性肺疾病，肺心病高危人群基... 目的了解青海高原慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）所致慢性肺源性心脏病的患病情况。方法采用分层、不等比、整群随机抽样方法对青海省≥15岁共计23725人，按照“慢性阻塞性肺疾病，肺心病高危人群基线调查表”进行COPD流行病学调查。对肺功能检查筛选出的COPD患者进行X线胸片、12导联心电图检查。慢性肺源性心脏病诊断采用1980年全国慢性肺源性心脏病会议诊断标准。结果在检出159例COPD患者中，共诊断慢性肺源性心脏病62例（男性45例，女性17例），占COPD38．99％（62／159），占调查人群的0．26％（62／24196）。青海地区慢性肺源性心脏病分布特点是：男性患病率高于女性，占慢性肺源性心脏病总数的72．58％；随着年龄的增大，患病率增加，患病率最高为60～69岁年龄组；职业分布以农民为最高，依次为城镇居民、半农半牧民、干部、牧民；海拔越低患病率越高，海拔1920～2500m慢性肺源性心脏病患病率0．37％，占慢性肺源性心脏病总人数的82．26％。结论青海高原地区COPD所致慢性肺源性心脏病的患病率较低。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性肺源性心脏病 流行病学调查

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老年肺心病急性加重期血小板参数的变化与高凝状态的研究 被引量：16

3

作者 李冬艳 闫薇 《中西医结合心脑血管病杂志》 2007年第10期927-928,共2页

目的探讨老年肺心病急性加重期血小板4项分析参数的变化及对机体凝血功能的影响。方法分别测定40例老年肺心病急性加重期病人、37例经治疗后的缓解期病人及35名健康老年人的血小板4项参数值,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)... 目的探讨老年肺心病急性加重期血小板4项分析参数的变化及对机体凝血功能的影响。方法分别测定40例老年肺心病急性加重期病人、37例经治疗后的缓解期病人及35名健康老年人的血小板4项参数值,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)。结果老年肺心病急性加重期病人PLT及PCT显著低于经治疗后的缓解期病人及健康老年人(P<0.01);而MPV,PDW则显著增高(P<0.05)。结论老年肺心病急性加重期可通过多种机制引起血小板参数的变化,进而造成机体高凝状态,是血栓及弥散性血管内凝血(DIC)形成的基础,同时对临床判断肺心病的病情及预后有重要意义。 展开更多

关键词 老年肺心病 血小板压积 血小板计数

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丹红注射液对慢性肺源性心脏病加重期血液流变学和血气指标的影响 被引量：3

4

作者 杨晓娟 《山西医科大学学报》 CAS 2015年第6期516-518,共3页

目的探讨丹红注射液对慢性肺源性心脏病加重期血液流变学和血气指标的影响。方法将120例慢性肺源性心脏病加重期患者随机分为研究组和对照组,每组60例。两组均给予吸氧、强心利尿、祛痰、抗感染、支气管扩张剂以及纠正水电解质紊乱等常... 目的探讨丹红注射液对慢性肺源性心脏病加重期血液流变学和血气指标的影响。方法将120例慢性肺源性心脏病加重期患者随机分为研究组和对照组,每组60例。两组均给予吸氧、强心利尿、祛痰、抗感染、支气管扩张剂以及纠正水电解质紊乱等常规综合治疗,研究组在此基础上加用丹红注射液,每天1次,疗程为14 d。观察两组患者治疗前后血液流变学和血气指标变化情况。结果治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、血清肝细胞生长因子(HGF)、D-二聚体(D-D)、全血黏度值、红细胞聚集指数(EAI)、血细胞比容(HCT)和二氧化碳分压(Pa CO2)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。两组动脉血氧分压(Pa O2)和动脉血氧饱和度(Sa O2)水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论丹红注射液可有效改善慢性肺源性心脏病加重期的血液流变学异常,降低炎症反应,恢复通气功能,缓解血液高凝状态,促进机体血液循环,值得临床推广。 展开更多

关键词 慢性肺源性心脏病 丹红注射液 血液流变学 动脉血气

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尾加压素Ⅱ对慢性肺源性心脏病发病作用的探讨 被引量：1

5

作者 阎红娥 朱张国 鲍文华 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2007年第6期416-418,共3页

目的探讨尾加压素Ⅱ(UⅡ)是否参与了慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的发病机制。方法选择慢性肺心病患者25例和健康人20例(对照组),用放射免疫法测定血浆UⅡ的水平,超声多普勒测定肺动脉收缩压(PASP)、室间隔厚度(IVS)、右心室前壁厚度(R... 目的探讨尾加压素Ⅱ(UⅡ)是否参与了慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的发病机制。方法选择慢性肺心病患者25例和健康人20例(对照组),用放射免疫法测定血浆UⅡ的水平,超声多普勒测定肺动脉收缩压(PASP)、室间隔厚度(IVS)、右心室前壁厚度(RVAW)和右心室舒张末期内径(RVEDd),观察各组UⅡ的差异性及其与心脏超声指标的相关性。结果与对照组比较,肺心病患者缓解期血浆UⅡ水平[(2.75±1.18)pmol/L比(2.49±0.44)pmol/L]、PASP[(33.65±9.55)mmHg比(15.70±6.90)mmHg]、IVS[(10.84±2.04)mm比(9.32±1.40)mm]、RVAW[(6.56±0.95)mm比(5.21±1.69)mm]和RVEDd[(25.84±6.61)mm比(21.03±2.62)mm]均显著升高(P均<0.05)。肺心病患者在急性加重期以上指标水平较缓解期进一步显著升高[血浆UⅡ水平(3.43±1.04)pmol/L,PASP(65.94±19.14)mmHg,IVS(11.58±1.96)mm,RVAW(8.15±1.49)mm和RVEDd(38.89±9.35)mm](P均<0.05)。肺心病患者血浆UⅡ水平与PASP、RVAW分别呈正相关(r分别为0.648和0.671,P均<0.05)。结论UⅡ可能参与慢性肺心病的发生发展,血浆UⅡ水平可作为慢性肺心病严重程度的指标之一。 展开更多

关键词 尾加压素Ⅱ 慢性肺源性心脏病 发病机制

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慢性肺心病患者血浆尾加压素Ⅱ、肾上腺髓质素水平的变化及家庭氧疗的影响 被引量：1

6

作者 刘晓剑 何良文 《临床肺科杂志》 2009年第7期887-889,共3页

目的探讨慢性肺心病患者血浆肾上腺髓质素(ADM)和尾加压素Ⅱ(UⅡ)的变化及其临床意义,并观察家庭氧疗对ADM、UⅡ水平的影响。方法测定84例慢性肺心病患者急性加重期和缓解期血浆ADM、UⅡ、内皮素-1(ET-1)水平及动脉血氧分压(PaO2)、平... 目的探讨慢性肺心病患者血浆肾上腺髓质素(ADM)和尾加压素Ⅱ(UⅡ)的变化及其临床意义,并观察家庭氧疗对ADM、UⅡ水平的影响。方法测定84例慢性肺心病患者急性加重期和缓解期血浆ADM、UⅡ、内皮素-1(ET-1)水平及动脉血氧分压(PaO2)、平均肺动脉压(mPAP),并与40例当地健康人对照。出院后42例患者接受家庭氧疗(治疗组),34例未氧疗(对照组),随访6周后复测上述指标。结果急性加重期和缓解期血浆ADM、UⅡ均显著高于健康正常组(P均<0.01),急性发作期均高于缓解期(P均<0.01)。急性期和缓解期血浆ADM、UⅡ均与PaO2呈显著负相关,与ET-1及mPAP呈显著正相关。6周后,治疗组ADM、UⅡ、mPAP均显著低于对照组(P均<0.05),而PaO2显著高于对照组(P<0.05)。结论血浆ADM、UⅡ可能参与了肺心病的病理生理过程。氧疗可能通过对ADM、ET-1、UⅡ水平起调节作用进而改善症状及提高患者生存质量。 展开更多

关键词 肺心病 肾上腺髓质素 尾加压素Ⅱ 家庭氧疗

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慢性肺心病左心功能探讨 被引量：1

7

作者 张洪玉 邱鹤庚 +3 位作者 翁心植 郑柏洁 张金谷 曹大德 《首都医学院学报》 1990年第1期36-39,共4页

通过42例重型肺心病、7例轻型肺心病、16例肺心病伴发冠心病患者和30例正常人在静息状态下的左右心脏射血分数及其临床资料的分析表明,重型肺心病患者在病情的急性发作期,存在有不同程度的左心功能不全,而轻型肺心病患者则无左心功能不... 通过42例重型肺心病、7例轻型肺心病、16例肺心病伴发冠心病患者和30例正常人在静息状态下的左右心脏射血分数及其临床资料的分析表明,重型肺心病患者在病情的急性发作期,存在有不同程度的左心功能不全,而轻型肺心病患者则无左心功能不全的表现。表明慢性肺心病仅在病程晚期,才由以右心为主的疾病发展成为全心病。本文还对重型肺心病与肺心病伴发冠心病患者的左心功能进行比较,结果表明,肺心病伴发冠心病患者左室功能受损程度更为明显,双重病因导致的左室功能减退,常造成心肌更严重的损害而且不容易恢复。 展开更多

关键词 肺心病 左心室功能 心室射血分数

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M_2、M_3受体自身抗体在肺心病发病中的作用 被引量：1

8

作者 仲剑克 刘学军 祁琨 《中西医结合心脑血管病杂志》 2007年第4期295-297,共3页

目的探讨肺心病病人抗M2、M3受体自身抗体的产生、作用及其与右心结构的关系。方法用SA-ELISA法对108例肺心病病人和30名健康人血清中抗M2、M3受体自身抗体进行检测,并与血气分析及心脏超声学检查结果进行比较。结果肺心病组病人血清抗M... 目的探讨肺心病病人抗M2、M3受体自身抗体的产生、作用及其与右心结构的关系。方法用SA-ELISA法对108例肺心病病人和30名健康人血清中抗M2、M3受体自身抗体进行检测,并与血气分析及心脏超声学检查结果进行比较。结果肺心病组病人血清抗M2、M3受体自身抗体的阳性率及平均几何滴度[48.15%,80(1.846±0.351);40.74%,53(1.725±0.273)]均高于对照组[13.33%,40(1.602±0.369);10.00%,20(1.301±0.000)](P<0.05)。对照组与肺心病组中M2受体自身抗体阴性组、阳性组指标比较及对照组与肺心病组中M3受体自身抗体阴性组、阳性组指标比较均表现为:血氧分压(PaO2)呈逐渐降低趋势,二氧化碳分压(PaCO2)、右室流出道内径、右室内径呈逐渐增高趋势(P<0.05)。肺心病病人M3受体自身抗体单阳性组,M2受体自身抗体单阳性组,M2、M3受体自身抗体双阳性组在心脏指标方面,3组呈逐渐增高趋势(P<0.05)。结论M2、M3受体自身抗体可能与肺心病的发病过程密切相关;M2、M3受体自身抗体可能与肺心病发病过程中的心脏损害有关;M2受体自身抗体在肺心病发病过程中可能起着较M3受体自身抗体更为主要的作用,两者在心脏形态学改变过程中可能起着协同作用。 展开更多

关键词 肺心痛 M2受体自身抗体 M3受体自身抗体

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慢性肺心病患者血小板功能的变化 被引量：1

9

作者 杨中苏 陈少贤 +5 位作者 蔡孔长 蒋仲荪 徐正阶 徐正惠 龚永生 吴兰豹 《中国医药导刊》 2006年第6期422-423,共2页

目的:探讨慢性肺心病患者血小板功能的变化。方法:观察了25例慢性肺心病患者血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血小板的黏附、聚集功能、血浆血栓索B2、von Willebrand因子和D-二聚体的变化,并对上述各指标与正常人群组进行比较。结果:慢... 目的:探讨慢性肺心病患者血小板功能的变化。方法:观察了25例慢性肺心病患者血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血小板的黏附、聚集功能、血浆血栓索B2、von Willebrand因子和D-二聚体的变化,并对上述各指标与正常人群组进行比较。结果:慢性肺心病患者血小板GMP-140、血浆血栓素B2、von Willebrand因子显著高于对照组(P均＜0．001),慢性肺心病患者血小板功能较正常人明显增强。结论:慢性肺心病患者体内血小板被激活,功能增强,血小板参与了慢性肺心病的病理过程。 展开更多

关键词 支气管类癌 哮喘

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血清同型半胱氨酸与慢性肺源性心脏病心脏形态及功能的相关性研究 被引量：1

10

作者 侯琳琳 高潮 +1 位作者 王邦宁 鲍国萍 《安徽医学》 2013年第6期735-736,共2页

目的研究慢性肺源性心脏病患者心脏形态及功能与血清同型半胱氨酸水平的相关性。方法选择40例慢性肺源性心脏病右心功能不全患者,治疗首日及1个月后随访分别测定以下数据:右心室容积及肺动脉压力,血清同型半胱氨酸水平。结果 1个月后随... 目的研究慢性肺源性心脏病患者心脏形态及功能与血清同型半胱氨酸水平的相关性。方法选择40例慢性肺源性心脏病右心功能不全患者,治疗首日及1个月后随访分别测定以下数据:右心室容积及肺动脉压力,血清同型半胱氨酸水平。结果 1个月后随访,患者右室舒张末期内径及肺动脉压力均较治疗前减少,与之对应的是同型半胱氨酸水平亦有显著下降,但仍高于参考正常值水平。结论慢性肺源性心脏病患者右心形态及功能改善与同型半胱氨酸水平呈负相关。 展开更多

关键词 慢性肺源性心脏病 同型半胱氨酸

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纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者疗效观察 被引量：1

11

作者 曾其毅 《右江医学》 2013年第6期822-823,826,共3页

目的观察纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者的临床疗效。方法选择2010年3月～2012年4月收治的90例老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者作为研究对象,应用随机数字表法将患者分作为对照组和研究组各45例,对照组患者采用... 目的观察纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者的临床疗效。方法选择2010年3月～2012年4月收治的90例老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者作为研究对象,应用随机数字表法将患者分作为对照组和研究组各45例,对照组患者采用常规治疗,研究组患者则在常规治疗的基础上给予纳洛酮治疗,比较两组患者的临床疗效。结果研究组的总有效率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)均显著改善(P<0.01),研究组改善更为明显(P<0.01)。结论纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病效果显著,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 纳洛酮 慢性肺源性心脏病 肺性脑病

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细胞黏附分子与慢性肺源性心脏病 被引量：1

12

作者 贺仁忠 杨渝浩 董德琼 《国际呼吸杂志》 2007年第2期140-143,共4页

细胞黏附分子（CAM）具有介导细胞与细胞之间、细胞与细胞外基质（ECM）之间黏附及相互作用的功能。在慢性肺源性心脏病（CCP）的形成中。CAM通过影响慢性肺动脉高压的形成而发挥作用，是CCP的另一发病机制。抗细胞黏附分子治疗为CCP的... 细胞黏附分子（CAM）具有介导细胞与细胞之间、细胞与细胞外基质（ECM）之间黏附及相互作用的功能。在慢性肺源性心脏病（CCP）的形成中。CAM通过影响慢性肺动脉高压的形成而发挥作用，是CCP的另一发病机制。抗细胞黏附分子治疗为CCP的治疗开辟了一条新途径。 展开更多

关键词 细胞 黏附分子 慢性肺源性心脏病

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慢性肺源性心脏病急性发作伴多脏器衰竭的护理体会

13

作者 许丽秀 《家庭护士（专业版）》 2008年第13期1151-1152,共2页

回顾性总结36例慢性肺源性心脏病急性发作伴多脏器衰竭的护理,认为通过正确有效排痰、合理给氧以及必要时行机械通气以保持呼吸道通畅,采取措施控制感染并预防感染加重或再感染,严密观察病情变化等可以有效提高治疗和护理效果,从而改善... 回顾性总结36例慢性肺源性心脏病急性发作伴多脏器衰竭的护理,认为通过正确有效排痰、合理给氧以及必要时行机械通气以保持呼吸道通畅,采取措施控制感染并预防感染加重或再感染,严密观察病情变化等可以有效提高治疗和护理效果,从而改善病人的生活质量。 展开更多

关键词 慢性肺源性心脏病 急性发作 多脏器衰竭

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血小板膜糖蛋白结构改变与肺心病FG、DD的关系

14

作者 邬伟明 张群英 洪国斌 《中国实用医药》 2009年第28期5-7,共3页

目的探讨血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、CD62p的变化与慢性肺源性心脏病急性加重期患者纤维蛋白原(FG)、D-二聚体(DD)的关系。方法用三色全血流式细胞术测定50例慢性肺心病急性加重期患者及50例缓解期患者外周血中血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、... 目的探讨血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、CD62p的变化与慢性肺源性心脏病急性加重期患者纤维蛋白原(FG)、D-二聚体(DD)的关系。方法用三色全血流式细胞术测定50例慢性肺心病急性加重期患者及50例缓解期患者外周血中血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、CD62p的表达水平,并检测患者FG、DD水平,与40例健康对照者比较。结果慢性肺心病急性加重期组GPⅡb/Ⅲa、CD62p、FG、DD均明显高于缓解期组及健康对照组(均P<0.001)。慢性肺心病急性加重期组GPⅡb/Ⅲa、CD62p与FG、DD均呈正相关。结论慢性肺心病急性加重期患者血小板明显活化,其活化程度与高凝状态关系密切。 展开更多

关键词 慢性肺源性心脏病 血小板活化 流式细胞术 纤维蛋白原 D-二聚体

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