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儿童和青少年垂体瘤的临床诊治分析 被引量:5
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作者 韩冲 潘源 +2 位作者 陈高明 丁学华 刘志民 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2012年第11期1028-1032,共5页
目的探讨儿童和青少年垂体瘤患者的临床资料和诊治特点。方法回顾性分析1989年至2010年收治的74例儿童和青少年垂体腺瘤患者的病历资料。结果 74例患者中46例(62.2%)发病于青春后期,平均发病年龄17.7岁;男女比例1∶1.85;肿瘤直径0.4~6.... 目的探讨儿童和青少年垂体瘤患者的临床资料和诊治特点。方法回顾性分析1989年至2010年收治的74例儿童和青少年垂体腺瘤患者的病历资料。结果 74例患者中46例(62.2%)发病于青春后期,平均发病年龄17.7岁;男女比例1∶1.85;肿瘤直径0.4~6.0cm;海绵窦侵袭性肿瘤24例(2.4%);泌乳素瘤、无功能腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤及生长激素腺瘤分别为43例(58.1%)、16例(21.6%)、10例(13.5%)和5例(6.8%)。24例海绵窦侵袭肿瘤患者中,男性14例,女性10例;43例泌乳素瘤患者男性9例,女性34例。74例患者最常见的临床表现为内分泌症状和视力障碍。所有患者均经手术治疗,术前仅9例患者曾接受多巴胺激动剂治疗,术后部分患者行多巴胺受体激动剂治疗和放疗,49例获随访,6例患者复发后再次手术治疗。32例视力障碍患者中有29例术后恢复正常或改善。结论儿童和青少年垂体瘤患者好发于青春后期,各类型肿瘤中男女发病比例不同。在儿童和青少年垂体瘤患者中需普及多巴胺受体激动剂治疗,多巴胺受体激动剂、手术及必要时予以放疗可使患者达到良好的治疗效果。 展开更多
关键词 儿童 青少年 垂体腺瘤 诊断 治疗
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儿童后肾腺瘤1例并文献复习 被引量:4
2
作者 严兵 王玉芸 +4 位作者 皮健 曾莉 刘荣波 李永忠 黄鲁刚 《华西医学》 CAS 2008年第3期593-594,共2页
目的:探讨儿童后肾腺瘤的临床特点及影像学特征,提高对后肾腺瘤的认识。方法:报道1例7岁女性后肾腺瘤患儿的临床资料,并复习相关文献进行总结。患儿因发现左肾占位病变入院,伴发红细胞增多症,CT见肿瘤边界清晰、质地均匀、高密度并伴有... 目的:探讨儿童后肾腺瘤的临床特点及影像学特征,提高对后肾腺瘤的认识。方法:报道1例7岁女性后肾腺瘤患儿的临床资料,并复习相关文献进行总结。患儿因发现左肾占位病变入院,伴发红细胞增多症,CT见肿瘤边界清晰、质地均匀、高密度并伴有点状钙化,诊断为左肾肿瘤,行左肾切除。结果:术中见肿瘤被膜完整,切面色灰白,质地均匀,病理检查:后肾腺瘤。术后半月复查,红细胞计数、红细胞压积、血红蛋白恢复正常。结论:儿童后肾腺瘤术前难以依据影像学特征明确诊断,对于CT值高、边界清晰、点状钙化及伴发红细胞增多症的肾脏肿瘤,应作术前穿刺活检或术中冰冻切片,明确诊断后,力争行保留肾单位的肿瘤切除。 展开更多
关键词 儿童 后肾腺瘤 肾脏肿瘤
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儿童腹膜后肿瘤累及重要血管的手术处理 被引量:4
3
作者 刘洲禄 肖元宏 +4 位作者 陈迪祥 王政 彭少林 苏刚 刘贵麟 《临床小儿外科杂志》 CAS 2008年第6期12-14,17,共4页
目的总结儿童常见腹膜后肿瘤累及重要血管时的手术处理经验。方法选择47例儿童腹膜后肿瘤,其中包括进展期神经母细胞瘤22例,神经节细胞瘤6例,肾母细胞瘤19例,应用"血管骨骼化"的方法解剖血管,并对受累血管采用多种方法处理,... 目的总结儿童常见腹膜后肿瘤累及重要血管时的手术处理经验。方法选择47例儿童腹膜后肿瘤,其中包括进展期神经母细胞瘤22例,神经节细胞瘤6例,肾母细胞瘤19例,应用"血管骨骼化"的方法解剖血管,并对受累血管采用多种方法处理,最终完成一期手术切除。结果儿童常见腹膜后肿瘤如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、神经节细胞瘤在血管骨骼化理念的指导下,一期手术完全切除率分别达95.45%、100%及100%。除1例术后早期发生急性肾功能衰竭经透析治疗痊愈外,其余均顺利恢复,无围手术期死亡病例。结论儿童常见腹膜后肿瘤通过骨骼化血管及其它相应方法处理后,能提高一期手术完全切除率。 展开更多
关键词 儿童 腹膜后 肿瘤 血管骨骼化
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儿童膀胱良性肿瘤的诊治分析 被引量:4
4
作者 张英 宋宏程 +5 位作者 孙宁 张潍平 韩文文 田军 李明磊 黄澄如 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期600-603,共4页
目的 探讨儿童膀胱良性肿瘤的的诊治特点 方法 回顾性分析我院2006年10月至2016年5月收治的15例膀胱良性肿瘤患儿的临床资料。男10例,女5例。年龄1.1~13.8岁,平均8.7岁。临床表现为肉眼血尿9例,尿频、尿急、尿痛3例,排尿困难1例... 目的 探讨儿童膀胱良性肿瘤的的诊治特点 方法 回顾性分析我院2006年10月至2016年5月收治的15例膀胱良性肿瘤患儿的临床资料。男10例,女5例。年龄1.1~13.8岁,平均8.7岁。临床表现为肉眼血尿9例,尿频、尿急、尿痛3例,排尿困难1例,腹痛2例,排尿后腹痛、头痛1例。超声检查示膀胱内实性占位,等回声或不均质低回声。增强CT检查示膀胱内规则或不规则实性占位,部分肿瘤强化明显。15例患儿均行保留膀胱的开放性膀胱肿瘤切除术,术中见肿瘤位于三角区2例,膀胱前后壁及侧壁9例,输尿管口4例。15例肿瘤均为单发,呈菜花状或乳头状生长,肿瘤最大径1.2~6.0 cm,平均3.1 cm。总结儿童膀胱良性肿瘤的临床特点、病理类型、治疗方法。 结果 15例患儿的病理诊断为尿路上皮乳头状瘤5例,镜下见肿瘤表面被覆移行上皮,呈乳头样生长;内翻性乳头状瘤1例,镜下见肿瘤表面被覆正常尿路上皮,向下内翻生长;炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)7例,镜下可见大量梭形细胞排列;血管瘤1例,镜下可见大小不等的血管;副神经节瘤1例,镜下可见巢片状肿瘤细胞。15例术后均获随访,随访时间6~36个月,平均27个月,复查超声均未见肿瘤复发或转移。结论 小儿膀胱良性肿瘤临床少见,以肉眼血尿为主要表现,少见排尿困难,多发生在膀胱三角区以外部位,病理类型较多,治疗以手术完整切除为主,尽可能保留膀胱,预后良好。 展开更多
关键词 儿童 膀胱 良性肿瘤
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Liver tumors in children with chronic liver diseases 被引量:3
5
作者 Palittiya Sintusek Teerasak Phewplung +1 位作者 Anapat Sanpavat Yong Poovorawan 《World Journal of Gastrointestinal Oncology》 SCIE 2021年第11期1680-1695,共16页
Liver tumors are rare in children,but the incidence may increase in some circumstances and particularly in chronic liver diseases.Most liver tumors consequent to chronic liver diseases are malignant hepatocellular car... Liver tumors are rare in children,but the incidence may increase in some circumstances and particularly in chronic liver diseases.Most liver tumors consequent to chronic liver diseases are malignant hepatocellular carcinoma.Other liver tumors include hepatoblastoma,focal nodular hyperplasia,adenoma,pseudotumor,and nodular regenerative hyperplasia.Screening of suspected cases is beneficial.Imaging and surrogate markers of alpha-fetoprotein are used initially as noninvasive tools for surveillance.However,liver biopsy for histopathology evaluation might be necessary for patients with inconclusive findings.Once the malignant liver tumor is detected in children with cirrhosis,liver transplantation is currently considered the preferred option and achieves favorable outcomes.Based on the current evidence,this review focuses on liver tumors with underlying chronic liver disease,their epidemiology,pathogenesis,early recognition,and effective management. 展开更多
关键词 Liver tumor Chronic liver disease children Hepatocellular carcinoma Liver cancer Liver neoplasm
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8例儿童卵巢颗粒细胞瘤临床病理特征及预后分析 被引量:2
6
作者 邢正文 吴滢 +5 位作者 王雪莉 王庆煜 王文婷 李治 张彬 金晶 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期192-196,共5页
目的·探讨儿童卵巢颗粒细胞瘤(granulosa cell tumor,GCT)的临床病理特征和预后。方法·收集上海市儿童医院2008年6月至2018年6月共8例卵巢GCT患儿的临床病理资料和随访资料,总结其临床病理学特征并分析预后情况。结果·... 目的·探讨儿童卵巢颗粒细胞瘤(granulosa cell tumor,GCT)的临床病理特征和预后。方法·收集上海市儿童医院2008年6月至2018年6月共8例卵巢GCT患儿的临床病理资料和随访资料,总结其临床病理学特征并分析预后情况。结果·患儿发病年龄为2~12岁(中位年龄6.5岁)。2例为成人型颗粒细胞瘤(adult granulosa cell tumor,AGCT),6例为幼年型颗粒细胞瘤(juvenile granulosa cell tumor,JGCT)。首发症状均表现为腹痛或腹部包块。6例患儿并发性早熟症状;其中5例为真性性早熟,1例为假性性早熟。外周血性激素水平均有不同程度的改变。肿瘤最大径4~22 cm(平均12.8 cm),大体形态呈囊实性。AGCT在光学显微镜下可见明显核沟,并有微滤泡结构,内含嗜酸性物质,即特征性的Call-Exner小体;JGCT具有大小不等的滤泡结构,内含嗜碱性分泌物,滤泡壁内层由粒层细胞构成,周围可被卵泡膜细胞环绕,未见Call-Exner小体,核沟少见。免疫组织化学检测结果显示:所有患儿α抑制素(α-inhibin)和CD99均为阳性,上皮细胞膜抗原(epithelial membrane antigen,EMA)均为阴性,5例钙网膜蛋白阳性,5例广谱细胞角蛋白(cytokeratin,CK)阳性,Ki-67增殖指数为5%~50%,3例雌激素受体(estrogen receptor,ER)阳性,6例孕激素受体(progesterone receptor,PR)阳性,翼状螺旋/叉头转录因子2(forkhead transcription factor 2,FOXL2)在2例AGCT和6例JGCT中均高表达,2例AGCT和3例JGCT中见散在SOX9(SRY-box transcription factor 9)阳性细胞。所有病例接受手术治疗,其中5例术中发现肿瘤破裂或转移,1例腹水病理检测结果为可疑阳性。8例GCT患儿术后随访19~155个月,均健康存活。结论·儿童卵巢AGCT与JGCT临床特征相似且各自具有典型的组织病理学特征。选择合适的免疫组织化学检测方法,有助于同其他儿童卵巢肿瘤进行鉴别诊断。即使发生肿瘤破裂,儿童卵巢GCT经彻底手术等治疗,预后仍良好。 展开更多
关键词 儿童 颗粒细胞瘤 卵巢肿瘤 临床病理特征 预后
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An audit of Paediatric Orofacial Lesions at the Kilimanjaro Christian Medical Centre in Moshi, Tanzania
7
作者 D. S. Rwakatema M. L. Chindia 《Surgical Science》 2011年第10期476-480,共5页
Objective: To audit and categorize pathological lesions and conditions that occurred in the orofacial region among children aged up to 15 yrs. Setting: Kilimanjaro Christian Medical Centre, Moshi, Tanzania. Design: Re... Objective: To audit and categorize pathological lesions and conditions that occurred in the orofacial region among children aged up to 15 yrs. Setting: Kilimanjaro Christian Medical Centre, Moshi, Tanzania. Design: Retrospective cross-sectional audit based on archival records and material between 1985 to 2005. Results: Biopsy results were generated into 11 categories whence most common lesions encountered were in the categories of soft tissue benign neoplasms (35.1%) and soft tissue malignant neoplasms (21.8%). Remarkably, Burkitt’s lymphoma (BL) in the category of malignant soft tissue neoplasia constituted 11.8% of all the lesions biopsied while haemangiomas and tuberculous adenitis comprised 8.1% and 3.8% respectively. The age groups revealed the highest burden (37.1%) among the 0 to 5-year-olds followed by the 11 to 15-(34.5%) and 6 to 10-year-olds (28.4%). The orofacial site distribution among the 211 biopsied cases included 62.1% in the mandibular 29.9% in the maxillary region and 8% in the tongue areas. Malignant neoplasms of the bone were rare and all were diagnosed in the mandible. Overall, malignant neoplasms of soft tissue were significantly more in the age group of 6 - 10 years as well as in males than females. On the other hand, significantly more benign soft tissue neoplasms occurred in females than in males. Main Outcome Measure: There is great diversity and preponderance of soft tissue than skeletal orofacial lesions on the present audit. Significantly, clinicians should maintain high index of suspicion regarding the remarkably high frequency of diagnosing BL and tuberculous lymphadenitis in such a population in this era of HIV infection/AIDS. 展开更多
关键词 OROFACIAL neoplasm Soft Tissue TUBERCULOUS LYMPHADENITIS Lesion children BURKITT Lymphoma Cross-Sectional Study Tanzania
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血液肿瘤患儿脓毒症病原菌及其药物敏感性分析
8
作者 李岚 陈敏玲 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第38期3603-3605,共3页
目的:了解2006~2008年血液肿瘤住院患儿脓毒症病原菌及其耐药情况。方法:药敏试验采用纸片扩散法。结果:革兰阳性球菌107株(64.8%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌最常见,未检出对糖肽类和利奈唑胺耐药菌株;革兰阴性杆菌57株(34.5%),大... 目的:了解2006~2008年血液肿瘤住院患儿脓毒症病原菌及其耐药情况。方法:药敏试验采用纸片扩散法。结果:革兰阳性球菌107株(64.8%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌最常见,未检出对糖肽类和利奈唑胺耐药菌株;革兰阴性杆菌57株(34.5%),大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌最常见,未检测出对碳青霉烯类耐药菌株;真菌1株。结论:血液肿瘤患儿脓毒症革兰阳性菌占优势,回顾性分析是经验用药的依据。 展开更多
关键词 儿童 肿瘤 脓毒症 病原菌 药物敏感性
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儿童脑肿瘤80例CT表现与病理学对照研究
9
作者 顾浩 《现代医药卫生》 2004年第14期1326-1327,共2页
目的 :分析儿童脑肿瘤的CT特点 ,提高其诊断水平。方法 :回顾分析经手术病理证实的80例儿童脑肿瘤的CT表现 ,并与病理结果进行对照研究。结果 :80例儿童脑肿瘤中 ,25例 (31.25 % )位于脑干 ,22例 (27.5 % )位于鞍内及鞍上区 ,16例 (20 ... 目的 :分析儿童脑肿瘤的CT特点 ,提高其诊断水平。方法 :回顾分析经手术病理证实的80例儿童脑肿瘤的CT表现 ,并与病理结果进行对照研究。结果 :80例儿童脑肿瘤中 ,25例 (31.25 % )位于脑干 ,22例 (27.5 % )位于鞍内及鞍上区 ,16例 (20 % )发生在小脑 ,幕上半球8例 (10 % ) ,侧脑室3例 ,间脑3例 ,第四脑室2例 ,枕大池1例。大多数肿瘤CT表现为低密度、等密度或混杂密度 ,增强扫描均匀强化或强化不均匀。结论 :胶质瘤是儿童期脑肿瘤中最常见的肿瘤 ,脑干是其最常发生部位 ,其次是颅咽管瘤 ,常发生于鞍内及鞍上区。进行儿童脑肿瘤的CT表现与病理对照研究 ,有助于临床诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 儿童 脑肿瘤 CT 病理学 对照研究
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儿童慢性腹泻相关的神经内分泌肿瘤
10
作者 曹梦莹(综述) 许玲芬(审校) 《国际儿科学杂志》 2022年第5期334-337,共4页
肿瘤相关性腹泻是儿童慢性腹泻的少见病因,多为神经内分泌肿瘤特异性功能综合征的临床表现之一。腹泻可作为其首发症状出现,也可伴随疾病进展而发生,手术切除肿瘤后症状普遍得到缓解或治愈。该文重点介绍几种常见的儿童慢性腹泻相关的... 肿瘤相关性腹泻是儿童慢性腹泻的少见病因,多为神经内分泌肿瘤特异性功能综合征的临床表现之一。腹泻可作为其首发症状出现,也可伴随疾病进展而发生,手术切除肿瘤后症状普遍得到缓解或治愈。该文重点介绍几种常见的儿童慢性腹泻相关的神经内分泌肿瘤,叙述其腹泻特点、腹泻机制及诊治要点,以期提高早期诊断率,改善患儿的预后及生存质量。 展开更多
关键词 儿童 腹泻 神经内分泌肿瘤 血管活性肠肽瘤 胃泌素瘤
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儿童胸腺淋巴上皮瘤样癌的临床病理分析
11
作者 高秋 牛会林 +4 位作者 胡悦林 古聪敏 施全 夏健清 曾亮 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第6期1146-1149,共4页
目的:探讨儿童胸腺淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)的临床病理学特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法:分析2例LELC患儿的临床表现、病理形态和免疫表型,并进行文献复习。结果:1例发生于6岁男童,1例发生于10岁... 目的:探讨儿童胸腺淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)的临床病理学特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法:分析2例LELC患儿的临床表现、病理形态和免疫表型,并进行文献复习。结果:1例发生于6岁男童,1例发生于10岁女童,以发热、胸痛就诊。大体检查肿物结节状,有包膜,切面实性灰褐色,质软。组织学上肿瘤细胞呈巢状、条索状排列,肿瘤细胞合体样,细胞核大,空泡状,核仁明显,核分裂像易见,间质大量小淋巴细胞浸润。免疫组化标记显示CK、CK5/6、CK7、CK8/18阳性,OCT-4、SALL-4、GCP3、AFP阴性,淋巴造血细胞标记阴性。EB病毒原位分子杂交检查示EBV阳性。结论:LELC是儿童少见的肿瘤,根据临床病理学特征和免疫表型容易诊断,诊断需与生殖细胞肿瘤及淋巴瘤鉴别,患者预后较差。 展开更多
关键词 淋巴上皮瘤样癌 临床病理学 儿童肿瘤 胸腺
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儿童胃肿瘤和肿瘤样病变的影像学诊断和鉴别诊断
12
作者 龚英 谢婵来 +3 位作者 孙颖华 黄焱磊 陈莲 乔中伟 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期688-694,共7页
目的分析儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变的超声(US)、胃肠道造影检查(GI)、计算机断层成像(CT)和磁共振成像(MRI)的影像学表现,提高对儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析2008年1月—2013年5月经手术证实的17... 目的分析儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变的超声(US)、胃肠道造影检查(GI)、计算机断层成像(CT)和磁共振成像(MRI)的影像学表现,提高对儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析2008年1月—2013年5月经手术证实的17例儿童胃肿瘤和肿瘤样病变的临床和影像资料,包括胃重复畸形7例,胃异位胰腺2例,炎症性肌纤维母细胞瘤2例,未成熟畸胎瘤2例,间质瘤2例,胃憩室和低分化腺癌各1例。其中行US检查11例次,行GI检查9例次,行CT检查15例次,行MRI检查6例次,分析儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变在影像学上的表现特征。结果 17例患儿共发生20处病变,其中发生在胃窦部5例,胃底4例,胃体9例(胃大弯5侧,胃小弯侧4例),贲门2例。肿块平均长径为5.5 cm,形态多样。囊性肿块7例均为重复畸形;1例气囊为胃憩室;1例含钙化的囊实性肿块为畸胎瘤;实性肿块8例,包括畸胎瘤、间质瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、腺癌和异位胰腺等。结论儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变主要分为囊性和实性肿块,囊性或囊实性肿块(胃重复畸形、胃憩室和典型畸胎瘤)在影像学上有特征性,而胃实性肿块表现缺乏特征性。 展开更多
关键词 儿童 肿瘤 肿瘤样病变 超声 胃肠道造影 计算机断层成像 磁共振成像
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儿童急性淋巴细胞白血病治疗早期白血病细胞及微量残留病监测的预后价值 被引量:9
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作者 帖利军 顾龙君 +9 位作者 宋得莲 蒋黎敏 薛惠良 汤静燕 董璐 潘慈 陈静 叶辉 王耀平 陈静 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期6-9,共4页
目的评价诱导治疗第19天及血液学完全缓解(CR)时骨髓存在形态学可辨认的原始、幼稚淋巴细胞数及微量残留病监测在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗中的预后价值。方法以1998年1月1日至2003年5月31日进入ALLXH99方案的193例新诊治ALL患... 目的评价诱导治疗第19天及血液学完全缓解(CR)时骨髓存在形态学可辨认的原始、幼稚淋巴细胞数及微量残留病监测在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗中的预后价值。方法以1998年1月1日至2003年5月31日进入ALLXH99方案的193例新诊治ALL患儿为研究对象。联合化疗第19天及诱导缓解治疗结束时行骨髓形态学检查以及血液学CR时用四色多参数流式细胞仪监测微量残留病。结果①诱导治疗第19天骨髓原始、幼稚淋巴细胞≥0.050与<0.050的患儿5年无事件生存(EFS)率分别为(42.59±14.28)%和(74.24±6.67)%,差异有统计学意义(P<0.01);②诱导缓解治疗结束达血液学CR时骨髓存在形态学可识别的原始、幼稚淋巴细胞与此时无形态学可辨认的原始、幼稚淋巴细胞患儿5年EFS率分别为(63.47±9.23)%和(76.41±6.09)%,差异有统计学意义(P<0.05);③诱导缓解治疗结束血液学CR时微量残留白血病细胞≥10-4与<10-4的患儿骨髓原始、幼稚淋巴细胞数比例的差异无统计学意义(P>0.05);诱导缓解治疗结束血液学CR时微量残留白血病细胞≥10-4与<10-4的患儿22个月EFS率分别为(23.81±20.26)%和(94.44±5.40)%,差异有统计学意义(P=0.001)。结论诱导治疗第19天骨髓原始、幼稚细胞数≥0.050在儿童ALL治疗中具有独立的预后价值; 展开更多
关键词 诱导治疗 骨髓 预后价值 血液学 微量残留病 缓解 淋巴细胞 辨认 存在形态 生存
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婴幼儿I期睾丸卵黄囊瘤的临床分析(附10例报告) 被引量:6
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作者 叶云林 秦自科 +5 位作者 周芳坚 韩辉 刘卓炜 余绍龙 李永红 陈壮飞 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1226-1228,共3页
背景与目的:目前婴幼儿Ⅰ期睾丸卵黄囊瘤早期诊断困难,且行睾丸癌根治术后的治疗方案不确定。本文旨在对此进行深一步的探讨。方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2001年7月至2007年6月收治的10例婴幼儿临床Ⅰ期睾丸卵黄囊瘤的临床资... 背景与目的:目前婴幼儿Ⅰ期睾丸卵黄囊瘤早期诊断困难,且行睾丸癌根治术后的治疗方案不确定。本文旨在对此进行深一步的探讨。方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2001年7月至2007年6月收治的10例婴幼儿临床Ⅰ期睾丸卵黄囊瘤的临床资料。结果:10例患者11侧睾丸术前行阴囊B超检查提示睾丸实性肿物,呈低回声或不均匀回声;9例患者血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)水平升高。10例均行睾丸癌根治术,术前均未行化疗,术后病理检查确诊卵黄囊瘤。其中1例双侧睾丸卵黄囊瘤和1例病理报告见卵黄囊瘤脉管浸润者予以辅助化疗。本组10例均未行腹膜后淋巴结清扫术。9例患者平均随访3年多未见复发和进展,1例双侧睾丸卵黄囊瘤患者辅助化疗结束后随访23个月时发现腹膜后及肺部转移,再次化疗后完全缓解。结论:婴幼儿临床Ⅰ期睾丸卵黄囊瘤可根据B超和血清AFP检查结果初步诊断。行单纯睾丸癌根治术即可达到良好效果,不必行腹膜后淋巴结清扫术。对于高危的患儿可予以辅助化疗。 展开更多
关键词 婴幼儿 睾丸肿瘤 卵黄囊瘤 诊断 治疗
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腹腔镜肾部分切除术治疗儿童多房囊性肾肿瘤1例报告并文献复习
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作者 陈海涛 马慧 +1 位作者 汪子俊 李爽 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期208-211,共4页
目的探讨腹腔镜肾部分切除术治疗儿童多房囊性肾肿瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2020年8月收治的1例儿童多房囊性肾肿瘤的资料。患儿,男,12岁。因B超发现左肾囊性包块并增大1年人院。B超... 目的探讨腹腔镜肾部分切除术治疗儿童多房囊性肾肿瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2020年8月收治的1例儿童多房囊性肾肿瘤的资料。患儿,男,12岁。因B超发现左肾囊性包块并增大1年人院。B超及CT检查示左肾中下极实质内多房囊性包块,直径约5cm;CT增强扫描见该包块CT值约10HU,其内可见分隔和点状钙化,其中一处分隔强化的壁厚>4 mm。术前诊断为左肾囊性病变(BonsiakⅡ级,TiN。M期,R.E.N.A.L.评分9X),该病变中等概率为恶性。采用腹腔镜左肾部分切除术,术中见左肾中下极有一60mm×50mm大小的囊性包块,将其完整切除。结果术后病理诊断:多房囊性肾肿瘤,形态学特征呈多房囊性改变,肾周脂肪组织及肾盏切缘均未见肿瘤,免疫组化染色检查及荧光原位杂交检测TFE3(+),符合Xpl1.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌。术后复查血肌酐61.6μmol/L。随访3年,左肾形态恢复可;腹部CT检查未见肿瘤复发及远处转移病灶。结论按照2019版Bosniak分级标准对儿童多房囊性肾肿瘤的良恶性进行预测,采用腹腔镜肾部分切除术治疗儿童多房囊性肾肿瘤,可保留部分患肾功能,是一种安全有效的微创治疗方法。 展开更多
关键词 儿童 多房囊性肾肿瘤 BOSNIAK分级 腹腔镜 肾部分切除术
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Images for diagnosis :CD4+CD56+ hematodermic neoplasm in a child 被引量:1
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作者 GUO Xia LI Qiang ZHOU Chen-yan 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第3期379-381,共3页
CD4+CD56+ hematodermic neoplasm (HN) is a rare, highly aggressive systemic neoplasm, which had been -described under various names including lymphoblastic lymphoma of natural killer (NK) phenotype, blastic NK ce... CD4+CD56+ hematodermic neoplasm (HN) is a rare, highly aggressive systemic neoplasm, which had been -described under various names including lymphoblastic lymphoma of natural killer (NK) phenotype, blastic NK cell lymphoma (BNK), leukemic lymphoma of immature NK lineage and CD4+CD56+ HN. This malignancy is mainly involved in elderly people and usually a rapidly fatal disease, since consistently effective treatments have not yet been developed. It is relatively rare in children Herein we report a boy with CD4+CD56+ HN. 展开更多
关键词 CD4+CD56+ hematodermic neoplasm blastic natural killer cell lymphoma children
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幼少女卵巢肿瘤临床分析 被引量:1
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作者 曹兰琴 黎欣 +1 位作者 李新国 张怡 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1731-1734,共4页
目的研究幼少女卵巢肿瘤的临床特点、诊断以及治疗方法。方法对39例幼少女卵巢肿瘤患者的年龄、临床表现,辅助检查和治疗方法进行总结分析。结果39例患者中恶性肿瘤占76.9%,交界性肿瘤占10.3%,良性肿瘤占12.8%;39例患者中生殖细胞肿瘤占... 目的研究幼少女卵巢肿瘤的临床特点、诊断以及治疗方法。方法对39例幼少女卵巢肿瘤患者的年龄、临床表现,辅助检查和治疗方法进行总结分析。结果39例患者中恶性肿瘤占76.9%,交界性肿瘤占10.3%,良性肿瘤占12.8%;39例患者中生殖细胞肿瘤占69.2%,上皮性肿瘤占25.6%,性索间质肿瘤占5.2%。所有患者均行手术治疗,生殖细胞恶性肿瘤患者绝大多数行保留生育功能的手术,而5例卵巢癌患者则实施了肿瘤细胞减灭术。5例卵巢良性肿瘤患者恢复好;4例交界性肿瘤患者术后也恢复好,无复发;30例恶性肿瘤患者中除7例死亡外其他23例随访均健在。结论幼少女卵巢肿瘤以恶性居多,生殖细胞肿瘤占大部分;治疗方法应采用手术治疗,生殖细胞恶性肿瘤患者可以采取保留生育功能的手术,卵巢癌患者要保留生育功能则需满足一定条件。 展开更多
关键词 幼少女 卵巢肿瘤
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儿童胰腺实性假乳头状瘤的MRI表现
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作者 李旭 胡俊 胡克非 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2023年第3期340-343,共4页
目的分析儿童胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的MRI资料并探讨其MRI特征。方法回顾性分析11例经手术病理证实为儿童胰腺SPN的MRI平扫及增强影像资料,其中男3例,女8例,平均年龄(10.6±2.74)岁。观察肿瘤平扫和增强MRI的信号特征及强化方式;... 目的分析儿童胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的MRI资料并探讨其MRI特征。方法回顾性分析11例经手术病理证实为儿童胰腺SPN的MRI平扫及增强影像资料,其中男3例,女8例,平均年龄(10.6±2.74)岁。观察肿瘤平扫和增强MRI的信号特征及强化方式;在扩散加权成像(DWI)上观察肿瘤是否扩散受限,并测量病变的ADC值;通过MR胆胰管成像(MRCP)观察肝胆管、胰管是否受压梗阻。结果11例均为单发病灶,5例位于胰头部,2例位于胰腺头颈交界处,4例位于胰尾部。MRI平扫,病灶呈T1WI等低信号,T2WI高信号;增强T1WI上无强化或轻度强化。病灶内可见出血,T1WI上呈斑片状高信号,增强扫描后无强化。DWI上,病灶呈不均匀高信号,平均ADC值为(1.16±0.34)×10^(-3)mm^(2)/s。4例合并胰腺炎,MRCP显示胰管扩张,肝门部肝管或胆管扩张。结论儿童胰腺SPN在MRI上具有边界清晰、DWI扩散受限、增强后无强化或轻度强化的影像特征,结合临床资料可明确诊断。 展开更多
关键词 儿童 胰腺实性假乳头状瘤 磁共振成像
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儿童CIC重排肉瘤的临床病理特征
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作者 邢正文 吴滢 +5 位作者 王雪莉 王庆煜 王文婷 李治 张彬 金晶 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期1151-1157,共7页
目的·分析儿童CIC重排肉瘤(CIC-rearranged sarcoma,CRS)的临床、病理及分子遗传学特点,以提高对2020年第5版WHO软组织和骨肿瘤分类新提出的小圆细胞肉瘤的认识。方法·收集上海交通大学医学院附属儿童医院2019年1月—2021年4... 目的·分析儿童CIC重排肉瘤(CIC-rearranged sarcoma,CRS)的临床、病理及分子遗传学特点,以提高对2020年第5版WHO软组织和骨肿瘤分类新提出的小圆细胞肉瘤的认识。方法·收集上海交通大学医学院附属儿童医院2019年1月—2021年4月确诊的54例小圆细胞未分化肉瘤患者资料,筛选出有完整的临床、影像、病理及随访资料的儿童CRS 5例,分析其临床病理学特征。结果·5例CRS中,男性3例,女性2例,年龄为5个月~10岁。无症状患儿3例,首发症状为胸背部疼痛1例,喷射性呕吐1例。CT影像学:均表现有大小不等的囊性、实性或混合性不规则软组织团块影。病理学检查:肿瘤平均长径12.5 cm,切面灰白色或灰褐色,外观呈烂鱼肉样。组织病理学:主要为小圆形细胞弥漫片状分布。免疫组织化学:CD99呈弥漫膜阳性或局灶阳性,WT1呈弥漫核阳性,并不同程度地表达BCL2、CD56、FLI1、ERG等免疫标志物。5例荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测显示EWSR1(22q12)阴性,CIC(19q13)基因重排,同时部分患儿还检测出CIC融合基因突变,包括2例CIC-DUX4融合和1例CIC-NUTM1融合。所有病例均行手术治疗,并术后辅助化疗。5例都获得随访,平均随访21.4个月,其中1例患儿死亡、2例带瘤生存、2例无肿瘤残留。结论·儿童CRS是临床上少见的恶性软组织肿瘤,多表现无症状或症状非特异,易转移且预后极差;对组织学形态表现为尤文肉瘤样改变的软组织肿瘤,结合免疫组织化学并加做EWSR1和CIC重排等相关分子检查有助于诊断,同时CIC融合基因的进一步检测对估计预后可能有提示意义。 展开更多
关键词 儿童 软组织肿瘤 尤文样肉瘤 CIC 基因重排
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儿童肾母细胞瘤的CT诊断价值
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作者 张永平 虞崚崴 +3 位作者 范国平 任刚 程普选 薛建平 《上海医学影像》 2005年第1期63-64,共2页
目的探讨CT对儿童肾母细胞瘤诊断与分期的价值。方法回顾性分析54例经手术、病理证实为肾母细胞瘤的CT表现。全部病例均行平扫与增强检查。结果原发肿瘤多起源于肾脏一侧,上极多于下极,肿瘤大小与预后无关;本组91%组织学为“有利”型,... 目的探讨CT对儿童肾母细胞瘤诊断与分期的价值。方法回顾性分析54例经手术、病理证实为肾母细胞瘤的CT表现。全部病例均行平扫与增强检查。结果原发肿瘤多起源于肾脏一侧,上极多于下极,肿瘤大小与预后无关;本组91%组织学为“有利”型,不均匀强化的实质性肿瘤伴坏死与出血;被肿瘤侵犯、压迫后残存肾实质呈“新月型”强化为典型CT表现。本组术前定性诊断准确率为98%。腹膜后、膈脚后淋巴结转移最多见,其次为胸部转移。“不利”型肿瘤有远隔转移。结论CT检查可准确显示原发肿瘤侵犯的范围,及时发现转移瘤,为肿瘤分期、制订治疗方案,估计预后提供重要依据。 展开更多
关键词 肾母细胞瘤 原发肿瘤 CT诊断 CT表现 儿童 预后 转移 腹膜后 肿瘤侵犯 膈脚
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