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我国助产士门诊对初产妇分娩方式及分娩结局影响的Meta分析 被引量:83
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作者 欧阳娜 瞿佳 +1 位作者 刘可 高玲玲 《护理学报》 2017年第2期4-10,共7页
目的评价我国助产士门诊对初产妇分娩方式、妊娠结局的影响。方法采用计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库中所有助产士门诊对初产妇分娩方式与妊娠结局影响的随机对照试验(RCT)、类实验... 目的评价我国助产士门诊对初产妇分娩方式、妊娠结局的影响。方法采用计算机检索PubMed、Web of Science、CNKI、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库中所有助产士门诊对初产妇分娩方式与妊娠结局影响的随机对照试验(RCT)、类实验性研究,并追溯文献综述和参考文献以防漏检。2名评价者独立检索、筛查文献、提取数据、评价纳入文献的方法学质量并交叉核对后,用RevMan 5.2行Meta分析。结果共纳入14项RCT和5项类实验性研究,包括3 861例研究对象。Meta分析结果显示助产士门诊可提高初产妇的自然分娩率(OR=2.71,95%CI为2.33~3.14,P<0.001)、减少初产妇产后大出血的发生率(OR=0.32,95%CI为0.18~0.58,P<0.001)、降低新生儿窒息的发生率(OR=0.22,95%CI为0.11~0.44,P<0.001)、减少巨大儿的发生率(OR=0.31,95%CI为0.21~0.47,P<0.001)。结论助产士门诊能有效提高初产妇的自然分娩率、降低产后大出血、新生儿窒息和巨大儿等不良结局的发生率。 展开更多
关键词 助产士 门诊 初产妇 分娩方式 分娩结局 META分析
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助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响 被引量:28
2
作者 黎秋妹 叶巧梅 周志云 《中国现代医生》 2013年第10期103-104,106,共3页
目的探究并分析助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响。方法选择2011年11月~2012年11月在我院产科定期产检并分娩的112例初产妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为常规护理组和护理干预组。常规护理组孕产妇接受常... 目的探究并分析助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响。方法选择2011年11月~2012年11月在我院产科定期产检并分娩的112例初产妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为常规护理组和护理干预组。常规护理组孕产妇接受常规产前门诊,而护理干预组孕产妇在此基础上接受助产士产前门诊;比较两组初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局,以探讨助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和分娩结局的影响。结果护理干预组焦虑抑郁标准分、剖宫产率、产后2 h出血量和新生儿1 min Apgar评分均明显低/少于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论助产士产前门诊能够有效减少孕产妇的焦虑抑郁程度,提高自然分娩率,降低剖宫产率,改善分娩结局。 展开更多
关键词 助产士 产前门诊 初产妇 情绪 分娩结局 护理质量
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6230例GDM临床危险因素分析及妊娠和分娩结局观察 被引量:15
3
作者 索冬梅 郭绮棱 +3 位作者 罗彩红 刘常为 冯锦屏 葛浦锋 《中国妇幼健康研究》 2019年第4期442-447,共6页
目的了解广东佛山地区2013年1月至2017年12月妊娠期糖尿病(GDM)患病率变化趋势,分析GDM患病的相关因素,探讨GDM与妊娠结局和出生结局及相关并发症的关系。方法采用回顾性研究设计,统计2013至2017年在佛山市妇幼保健院住院分娩的GDM人数... 目的了解广东佛山地区2013年1月至2017年12月妊娠期糖尿病(GDM)患病率变化趋势,分析GDM患病的相关因素,探讨GDM与妊娠结局和出生结局及相关并发症的关系。方法采用回顾性研究设计,统计2013至2017年在佛山市妇幼保健院住院分娩的GDM人数,以及每年住院分娩的孕产妇总人数,计算GDM患病率,并分析其患病趋势。同时收集孕妇妊娠前及本次妊娠的相关信息,包括基本信息、妊娠前疾病、妊娠结局及相关并发症、后代出生结局及相关并发症,采用二元Logistics回归分析GDM患病的相关因素,以及GDM与妊娠结局和出生结局的关系。结果①2013年1月至2017年12月5年期间共50 895名产妇分娩,其中6 230例GDM患者,每年GDM患病率分别为8.5%、8.9%、13.3%、12.4%、15.6%,整体呈现上升趋势,差异有统计学意义(χ~2=248.47,P<0.001)。②GDM发生相关危险因素中,经过二元Logistics多因素回归分析,有6项进入回归模型:妊娠前患高血压(OR=2.454),婴儿数(B>1)(OR=1.494)、流产史(OR=1.148)、死胎史(OR=1.682)、高龄(OR=1.135)、试管婴儿妊娠(OR=1.402)。单因素分析中,年龄>35岁孕妇患GDM的风险是年龄≤35岁的3.219倍(95%CI:3.012~3.441)。孕妇患GDM风险随着胎次、产次的增加而升高(χ~2/F值分别157.634、180.456,均P<0.01)。③GDM对母婴结局的影响中,经过二元Logistics多因素回归分析,GDM患者与非GDM患者相比,GDM孕妇发生剖宫产和妊娠期高血压、子痫前期、羊水过多、早产、产后出血、产后转重症监护的风险分别是非GDM孕妇的1.909、1.851、1.523、2.115、1.777、1.248、2.291倍(均P<0.05)。GDM孕妇后代发生不良出生结局的危险性均高于非GDM孕妇,包括小于胎龄儿、低出生体重儿、巨大儿、新生儿气促、新生儿低血糖(OR值分别为1.163、1.563、1.374、1.435、4.859,均P<0.05),其中GDM孕妇新生儿低血糖的患病风险最高,是非GDM孕妇的4.859倍,远高于其他不良结局。结 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 患病率 影响因素 妊娠结局 出生结局
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妊娠期糖尿病孕妇孕晚期血糖水平监测的临床价值研究 被引量:11
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作者 韩卫全 熊洁 《保健医学研究与实践》 2016年第1期38-40,46,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕晚期血糖水平监测的临床价值。方法选取2013年2月-2014年2月于武汉市第五医院孕检并分娩的GDM孕妇86例作为研究对象,根据孕妇孕晚期血糖控制情况分为血糖控制良好组(56例)和血糖控制不良组(30例),对比2... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕晚期血糖水平监测的临床价值。方法选取2013年2月-2014年2月于武汉市第五医院孕检并分娩的GDM孕妇86例作为研究对象,根据孕妇孕晚期血糖控制情况分为血糖控制良好组(56例)和血糖控制不良组(30例),对比2组孕妇胎心监护仪参数、母婴妊娠结局、产后血糖水平等指标。结果 2组孕妇胎心率变异及胎心率加速次数比较,差异无统计学意义;血糖控制良好组孕妇基础胎心率为(126.34±15.26)次/min、胎动为(33.26±4.11)次/h,明显低于血糖控制不良组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。血糖控制良好组孕妇剖宫产率及胎膜早破、产后出血、羊水过多、巨大儿、新生儿窒息、高胆红素血症发生率分别为23.21%,7.14%,5.36%,3.57%,7.14%,3.57%,10.71%,均明显低于血糖控制不良组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。血糖控制良好组孕妇产后6周空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(PBG),糖化血红蛋白(HbA1c)水平分别为(5.13±1.39)mmol/L,(6.16±1.08)mmol/L,(6.89±0.58)%,明显低于血糖控制不良组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论密切监测GDM孕妇孕晚期血糖水平,并予以有效治疗,将血糖控制在正常水平,能够改善母婴结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 孕晚期 血糖水平 分娩结局
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瘢痕子宫再次妊娠分娩方式与分娩结局的相关性研究 被引量:9
5
作者 庞雄燕 陆菊英 《中国妇幼健康研究》 2014年第6期1002-1004,共3页
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式与分娩结局的相关性。方法 回顾性分析2011年1月至2014年5月张家港市第三人民医院收治的105例瘢痕子宫再次妊娠分娩孕妇,按照分娩方式将其分为阴道分娩组和剖宫产组,比较两组的分娩结局及并发症... 目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式与分娩结局的相关性。方法 回顾性分析2011年1月至2014年5月张家港市第三人民医院收治的105例瘢痕子宫再次妊娠分娩孕妇,按照分娩方式将其分为阴道分娩组和剖宫产组,比较两组的分娩结局及并发症情况。结果 阴道分娩组的术中出血量、产后出血量、住院时间均少于剖宫产组,差异有统计学意义(t值分别为21.893、31.130、8.542,均P<0.01),阴道分娩组产褥感染发生率、产后发热率均低于剖宫产组,差异有统计学意义(χ^2分别为3.889、4.024,均P<0.05)。阴道分娩组新生儿体重显著低于剖宫产组(t=3.839,P<0.01),Apgar评分显著高于剖宫产组(t=4.674,P<0.01)。两组新生儿窒息率和新生儿感染率比较,差异无统计学意义(χ^2分别为2.538、0.041,均P>0.05)。结论 在具备阴道分娩指征的条件下进行阴道试产对母婴结局均有利,临床有重要参考价值。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 分娩方式 分娩结局
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初产妇临产后腹压配合训练在无保护分娩中的应用研究 被引量:7
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作者 李倩 许红燕 +3 位作者 黄丽玉 王婕 殷叶莲 胥红斌 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第22期1-3,共3页
目的探讨腹压配合训练对初产妇第二产程腹压运用及分娩结局的影响。方法将健康初产妇随机分为观察组(n=224)和对照组(n=218)。对照组在进入第二产程后嘱其使用传统的Valsalva式用力,观察组产妇在第一产程早期开始腹压训练后嘱其跟口令用... 目的探讨腹压配合训练对初产妇第二产程腹压运用及分娩结局的影响。方法将健康初产妇随机分为观察组(n=224)和对照组(n=218)。对照组在进入第二产程后嘱其使用传统的Valsalva式用力,观察组产妇在第一产程早期开始腹压训练后嘱其跟口令用力,观察产程及分娩结局。结果观察组第二产程时间、实际使用腹压时间、产时出血量、产后1h会阴VAS评分、会阴Ⅱ度及以上裂伤率、新生儿1 min Apgar评分与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组分娩体验显著优于对照组(P<0.01)。结论在无保护分娩中对临产后初产妇行腹压配合训练有助于缩短第二产程和实际用力时间,降低会阴损伤及疼痛,减少产后出血以及提高分娩的舒适感,能保障母儿安全。 展开更多
关键词 初产妇 足月妊娠 无保护分娩 第二产程 腹压训练 会阴损伤 疼痛 分娩结局
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King达标互动理论结合导乐陪伴分娩模式对不同产妇心理状态及分娩结局的影响 被引量:6
7
作者 王珂佳 水玲玲 李小亚 《实用临床医学(江西)》 CAS 2022年第1期90-93,共4页
目的探讨King达标互动理论结合导乐陪伴分娩模式对不同产妇心理状态及分娩结局的影响。方法选取河南省人民医院2018年10月至2019年10月收治的产妇120例,按产次不同分为2组:对照组60例为初产妇,研究组60例为二胎产妇。2组均予以King达标... 目的探讨King达标互动理论结合导乐陪伴分娩模式对不同产妇心理状态及分娩结局的影响。方法选取河南省人民医院2018年10月至2019年10月收治的产妇120例,按产次不同分为2组:对照组60例为初产妇,研究组60例为二胎产妇。2组均予以King达标互动理论结合导乐陪伴分娩模式。比较2组分娩结局、心理状态及新生儿结局。结果与对照组比较,研究组各产程时间均显著缩短,自然分娩率显著升高,分娩疼痛Ⅲ级百分率显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05);与干预前比较,2组干预后HAMA评分均显著降低,且研究组降低更为明显,差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,研究组新生儿Apgar评分显著升高,新生儿窒息发生率显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论King达标互动理论结合导乐陪伴分娩模式应用于二胎产妇相较于其在初产妇中的应用,改善产妇心理状态及分娩结局的效果更为明显。 展开更多
关键词 King达标互动理论 导乐陪伴分娩模式 心理状态 分娩结局
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谷胱甘肽片对妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗效果 被引量:5
8
作者 吴勤娟 管云柱 《中国妇幼健康研究》 2018年第8期1006-1009,共4页
目的分析应用谷胱甘肽片对妊娠期内肝内胆汁淤积症患者肝功能指标和分娩结局的影响。方法选取福建省宁德市医院2013年3月至2017年4月间收治的妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇214例作为研究对象,按照入院时的单双号作为随机分组方案,分为对照... 目的分析应用谷胱甘肽片对妊娠期内肝内胆汁淤积症患者肝功能指标和分娩结局的影响。方法选取福建省宁德市医院2013年3月至2017年4月间收治的妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇214例作为研究对象,按照入院时的单双号作为随机分组方案,分为对照组和实验组,每组107例。两组患者均采用一般治疗方法,对照组患者应用熊去氧胆酸进行治疗,而实验组患者在熊去氧胆酸用药的基础上联合谷胱甘肽片进行治疗,对比两组患者的分娩结局以及各项肝功能指标。结果两组患者治疗后门冬氨酸转氨酶(AST)、胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平均较治疗前显著降低(t=21.95~57.61,均P<0.05),而治疗后实验组患者的AST、TBA、ALT水平较对照组显著降低(t值分别为25.99、16.71、31.67,均P<0.05);实验组患者的阴道分娩率显著高于对照组(χ~2=15.02,P<0.05),而胎儿宫内窘迫发生率显著低于对照组(χ~2=5.68,P<0.05),两组患者的早产率和羊水污染率比较均无显著性差异(均P>0.05)。结论谷胱甘肽片能明显改善妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的肝功指标和分娩结局,提高患者的临床疗效,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 谷胱甘肽片 妊娠期 肝内胆汁淤积症 肝功能 分娩结局
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前瞻性研究法和经验治疗法在改善妊娠贫血和分娩结果中的效果比较 被引量:3
9
作者 姚雪 《中国当代医药》 2015年第31期90-92,共3页
目的 探讨前瞻性研究法和经验治疗改善妊娠贫血和分娩结果的疗效差异。方法 选取2013年8月~2014年11月我院收治的160例妊娠贫血患者,随机分为观察组和对照组,分别采用前瞻性研究法和经验治疗,比较治疗后贫血改善和分娩结局。结果 治疗... 目的 探讨前瞻性研究法和经验治疗改善妊娠贫血和分娩结果的疗效差异。方法 选取2013年8月~2014年11月我院收治的160例妊娠贫血患者,随机分为观察组和对照组,分别采用前瞻性研究法和经验治疗,比较治疗后贫血改善和分娩结局。结果 治疗前两组患者Hb比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后观察组Hb含量高于对照组[(115.2±10.3)g/L vs(98.4±9.6)g/L,P〈0.05]。观察组治疗效果显著优于对照组(96.25%vs 82.50%,P〈0.05)。观察组患者早产、妊娠高血压、胎儿窘迫发生率均低于对照组(3.75%vs 20.00%,2.50%vs 11.25%,2.50%vs 12.50%,P〈0.05)。结论 前瞻性研究法治疗妊娠贫血,可有效改善患者贫血状况,降低妊娠不良结局发生率,具有显著治疗效果。 展开更多
关键词 前瞻性研究 经验治疗 妊娠贫血 分娩结果 改善
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基层医院助产士门诊服务对产妇分娩结局的影响 被引量:3
10
作者 祁会萍 《中外女性健康研究》 2016年第20期1-2,共2页
目的:探讨基层医院开展助产士门诊服务对产妇分娩结局的影响。方法:选择2014年5月至2016年5月妊娠期间在我院产科门诊接受助产士产前指导的初产孕妇421例作为观察组,同期只接受常规产前检查的初产孕妇402例作为对照组,比较两组产妇妊娠... 目的:探讨基层医院开展助产士门诊服务对产妇分娩结局的影响。方法:选择2014年5月至2016年5月妊娠期间在我院产科门诊接受助产士产前指导的初产孕妇421例作为观察组,同期只接受常规产前检查的初产孕妇402例作为对照组,比较两组产妇妊娠期糖尿病、高血压发生情况、分娩方式选择、无创生产情况、产后大出血、巨大儿及新生儿窒息发生情况。结果:观察组产妇的自然分娩率高于对照组;妊娠期并发症、会阴切开、巨大儿发生、新生儿窒息发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:助产士门诊服务对于减少妊娠期并发症、提高自然分娩率、改善新生儿体质量均有积极的干预效果。 展开更多
关键词 助产士门诊 产妇 分娩结局
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助产士门诊全程连续性孕期管理对瘢痕子宫再次妊娠患者分娩结局影响 被引量:2
11
作者 邵焕仪 陈彩花 +2 位作者 谢丽君 尤海英 苏关影 《中国医药指南》 2022年第36期69-72,共4页
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠在助产士门诊全程连续性孕期管理对分娩结局影响。方法 选取2020年4月至2022年5月在本院建立孕产保健管理档案至住院分娩的172例瘢痕子宫再次妊娠自愿选择阴道试产的孕妇为研究对象,以自愿纳入研究为原则的分... 目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠在助产士门诊全程连续性孕期管理对分娩结局影响。方法 选取2020年4月至2022年5月在本院建立孕产保健管理档案至住院分娩的172例瘢痕子宫再次妊娠自愿选择阴道试产的孕妇为研究对象,以自愿纳入研究为原则的分为对照组85例和观察组87例,对照组采用常规孕期管理,观察组采用在常规孕期管理外增加助产士门诊全程连续性孕期管理。对观察组和对照组新生儿的出生评分、体质量、窒息情况以及转NICU情况进行比较,同时也对两组产妇的产后出血、分娩形式、并发症等情况进行比较。结果 观察组妊娠期贫血10例(11.49%)低于对照组25例(29.41%),巨大儿1例(1.15%)低于对照组8例(9.41%),阴道分娩53例(60.92%)明显高于对照组27例(31.76%),产后出血、伤口愈合不良等产后并发症共2例(2.30%)低于对照组9例(10.59%),对照组新生儿出生Apgar评分要比观察组低,其差异性比较明显,具有统计学意义;妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎膜早破、低体质量儿、新生儿窒息、新生儿转NICU两组间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 助产士门诊全程连续性孕期管理在瘢痕子宫再次妊娠孕产妇应用,可以为孕妇提供健康指导、分娩计划、产前运动、孕期对孕妇及胎儿进行全面全程体质量管理等服务,降低巨大胎发生率,从而减少产后出血率;同时,减轻孕妇焦虑感,提升自然分娩信心,提高阴道分娩试产成功率,提高妊娠结局质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 瘢痕子宫再次妊娠 助产士门诊 全程连续性孕期管理 分娩结局
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自由体位配合分娩球对初产妇足月妊娠分娩结局的影响效果 被引量:11
12
作者 梁领华 廖燕文 +2 位作者 李淑云 梁宇燕 陈鹏 《国际医药卫生导报》 2020年第12期1731-1734,共4页
目的观察评价分析自由体位(FP)配合分娩球(BB)对初产妇足月妊娠分娩结局的影响效果。方法选择2017年10月至2018年12月期间本院产科收治的即将分娩的初产妇98例,随机对照试验(RCT)分为两组,各49例。对照组给予传统卧位或半卧位待产及分娩... 目的观察评价分析自由体位(FP)配合分娩球(BB)对初产妇足月妊娠分娩结局的影响效果。方法选择2017年10月至2018年12月期间本院产科收治的即将分娩的初产妇98例,随机对照试验(RCT)分为两组,各49例。对照组给予传统卧位或半卧位待产及分娩;观察组给予自由体位(FP)配合分娩球(BB)助产方式,并比较两组的干预效果。结果观察组第一产程、第二产程、第三产程、总产程、产后2 h出血量分别为(247.26±96.15)min、(31.29±14.56)min、(5.19±3.07)min、(283.74±113.78)min、(189.06±43.27)ml,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组自然分娩率为81.63%,高于对照组42.86%,剖宫产率、产钳助产率分别为8.16%、10.20%,均低于对照组26.53%、30.61%,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组疼痛分级0~3级缓解率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组VAS评分为(2.08±0.29)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自由体位(FP)配合分娩球(BB)对初产妇足月妊娠(TP)分娩结局具有理想的积极效果,有效缩短了第一、二、三产程时间、总产程时间,降低了产后2 h出血量,减少产妇的痛苦,提高了自然分娩率,大大的改善产妇预后。 展开更多
关键词 初产妇 妊娠分娩结局 自由体位 分娩球
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可行走分娩镇痛对瘢痕子宫再次妊娠患者分娩结局的影响 被引量:10
13
作者 陈志芳 成晓燕 +1 位作者 孙晓琴 吴宏荷 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第4期932-935,共4页
目的探讨可行走分娩镇痛对瘢痕子宫再次妊娠患者分娩结局的影响,为临床提供参考依据。方法将2016年8月-2017年11月于南通市妇幼保健院进行治疗的95例瘢痕子宫再次分娩患者作为研究对象,采用随机序列发生法对所有对象进行分组研究,其中... 目的探讨可行走分娩镇痛对瘢痕子宫再次妊娠患者分娩结局的影响,为临床提供参考依据。方法将2016年8月-2017年11月于南通市妇幼保健院进行治疗的95例瘢痕子宫再次分娩患者作为研究对象,采用随机序列发生法对所有对象进行分组研究,其中对照组不予以镇痛处理,观察组采用可行走分娩镇痛处理。对比两组镇痛效果、产程时间、分娩结局、新生儿体质量及各项评分指标的差异。结果观察组产妇经镇痛处理后,其产后出血量、新生儿体质量、新生儿Apgar评分以及住院时间均与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组各产程时间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇经可行走分娩镇痛处理后不良反应较少,且与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫产妇再次妊娠经可行走分娩镇痛处理后,患者感受疼痛程度降低,且该麻醉方式对患者产后出血量、不良反应均无增加作用,新生儿质量无变化。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 可行走分娩镇痛 母婴分娩结局
原文传递
自由体位分娩对初产妇分娩结局的影响研究 被引量:52
14
作者 吕海荣 刘葵 刘晶 《中国计划生育和妇产科》 2018年第5期77-80,共4页
目的研究自由体位分娩对初产妇分娩结局影响。方法选取2015年5月至2017年6月西安市第四医院产科接收的初产妇2 860例,按照随机数字表法平均分为两组,剔除分娩过程中使用催产药物和试产失败产妇,自由体位分娩组1 420例,常规体位分娩组1 ... 目的研究自由体位分娩对初产妇分娩结局影响。方法选取2015年5月至2017年6月西安市第四医院产科接收的初产妇2 860例,按照随机数字表法平均分为两组,剔除分娩过程中使用催产药物和试产失败产妇,自由体位分娩组1 420例,常规体位分娩组1 419例。观察两组产妇分娩过程中各产程时间、阴道出血量、产时疼痛、分娩控制感、会阴裂伤及侧切情况,统计两组产钳助产率、中转剖宫产率以及新生儿Apgar评分。结果自由体位分娩组第一产程时间、第二产程时间及总产程时间均明显短于常规体位分娩组,差异有统计学意义(P<0.05)。自由体位分娩组产妇视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、语言反应量表(verbal rating scale,VRS)、现实疼痛强度量表(present pain intensity,PPI)评分低于常规体位分娩组,分娩控制量表(labour agentry scale,LAS)评分高于常规体位分娩组,产后出血、会阴裂伤、产钳助产、会阴侧切、中转剖宫产的发生率低于常规分娩体位组,自由体位分娩组新生儿Apgar评分为0~3分的少于常规体位分娩组,而8~10分多于常规体位分娩组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自由体位对于初产妇效果理想,有助于改善分娩结局,降低应激反应,缩短产程时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 自由体位 分娩产程 产痛 分娩结局 初产妇
原文传递
陪伴式分娩对产妇产程及分娩结局的影响 被引量:42
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作者 陈祖云 《护士进修杂志》 2018年第9期828-829,共2页
目的探讨陪伴式分娩对产妇产程及分娩结局的影响。方法选取我院产科病区2017年5-9月符合自然分娩指征的产妇865例,按照知情同意与随机原则分为对照组477例和观察组388例。对照组采用传统分娩模式,由产房轮班助产士给予常规观察处理和接... 目的探讨陪伴式分娩对产妇产程及分娩结局的影响。方法选取我院产科病区2017年5-9月符合自然分娩指征的产妇865例,按照知情同意与随机原则分为对照组477例和观察组388例。对照组采用传统分娩模式,由产房轮班助产士给予常规观察处理和接生;观察组采取由导乐师、产妇家属陪伴联合助产士的分娩新模式。结果观察组产妇在产程时间、会阴侧切率、产时出血等方面明显低于对照组(P<0.05);在自然分娩率、产妇满意度方面均明显高于对照组(P<0.05)。结论导乐师、产妇家属、助产士共同陪伴式分娩模式可明显提高助产服务质量,保障母婴安全,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 导乐师 产妇家属 助产士 分娩模式 分娩结局 护理
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罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉顺产对产程及分娩结局的影响分析 被引量:37
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作者 李明巧 韩文莹 +2 位作者 李丽霞 李晓燕 陈娜 《河北医药》 CAS 2020年第2期247-250,共4页
目的研究罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉应用于顺产对产程与分娩结局及其互相的影响。方法进行分娩的产妇180例。通过随机抽签法将其均分成研究组与对照组,每组90例。对照组予以罗哌卡因硬膜外麻醉,研究组则予以罗哌卡因复合舒芬太尼... 目的研究罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉应用于顺产对产程与分娩结局及其互相的影响。方法进行分娩的产妇180例。通过随机抽签法将其均分成研究组与对照组,每组90例。对照组予以罗哌卡因硬膜外麻醉,研究组则予以罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉。观察2组分析产程时间、住院时间、产后出血量及Apgar评分、疼痛级别监测与镇痛水平指标。结果在产程时间等4个指标的比较上,研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在疼痛级别指标的比较上,0级的研究组产妇人数占比高于对照组,Ⅰ级人数占比与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ级、Ⅲ级的研究组产妇人数占比均相对低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组在镇痛起效时间、完全阻滞时间比对照组有较短的镇痛起效时间,有较长的镇痛持续时间,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的剖宫产人数占比低于对照组,但其顺产人数占比高于对照组,同时,研究组中胎儿窘迫、新生儿窒息、阴道出血的发生率相比对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论比较以往产科应用麻醉病例,更加详细的进行多指标的对比,说明顺产应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,在充分发挥镇痛作用的同时,能明显缩短产程,更加有效的改善分娩结局,具有重大的临床推广意义。 展开更多
关键词 罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉 疼痛级别 镇痛时间 产程 分娩结局
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温柔分娩理念管理模式在初产妇孕产期中的应用及对其认知水平和分娩结局的影响 被引量:16
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作者 李艾奔 袁兴卫 +1 位作者 满诗玲 林振娟 《护理实践与研究》 2017年第23期62-64,共3页
目的:探讨温柔分娩理念管理模式在初产妇孕产期中的应用及对其认知水平和分娩结局的影响。方法:选取2016年1~12月我院产科门诊建卡并接受温柔分娩理念服务的初产妇150名作为观察组;选择同期接受常规孕产期保健服务的初产妇150名作为对照... 目的:探讨温柔分娩理念管理模式在初产妇孕产期中的应用及对其认知水平和分娩结局的影响。方法:选取2016年1~12月我院产科门诊建卡并接受温柔分娩理念服务的初产妇150名作为观察组;选择同期接受常规孕产期保健服务的初产妇150名作为对照组,对比两组初产妇情绪状态、检查治疗依从性、Mulleetr阵痛评分、分娩认知评分、分娩结局、总产程及产后2 h出血量等。结果:观察组初产妇干预后焦虑抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组初产妇检查治疗依从性与分娩认知水平评分高于对照组(P<0.05),Mulleetr阵痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组初产妇剖宫产率低于对照组(P<0.05),总产程短于对照组(P<0.05),产后2 h出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组新生儿第1次胎便时间与对照组相比明显较短(P<0.05),第3天体质量下降少于对照组(P<0.05),胆红素水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:温柔分娩理念管理模式有利于改善初产妇孕产期心理状态与检查治疗行为,提高认知水平与疼痛耐受能力,缩短产程,并能够降低剖宫产率,减少产后2 h出血量,改善新生儿适应性。 展开更多
关键词 温柔分娩理念 情绪状态 认知水平 分娩结局 孕产期
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糖化白蛋白在妊娠期糖尿病监测中的研究进展 被引量:14
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作者 侯益轩 吴丽萍 刘燕萍 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第6期660-665,共6页
妊娠期糖尿病是孕期最常见的并发症之一,严重威胁母婴健康,故孕期血糖监测及控制至关重要。糖化白蛋白反映测定前2~3周平均血糖水平,是短期血糖监测指标。与其他血糖监测指标相比,糖化白蛋白在妊娠糖尿病中的应用更具优势,可作为孕期血... 妊娠期糖尿病是孕期最常见的并发症之一,严重威胁母婴健康,故孕期血糖监测及控制至关重要。糖化白蛋白反映测定前2~3周平均血糖水平,是短期血糖监测指标。与其他血糖监测指标相比,糖化白蛋白在妊娠糖尿病中的应用更具优势,可作为孕期血糖监测及预测母婴并发症的良好指标。然而糖化白蛋白在妊娠妇女中的应用较少,其正常值参考范围尚未统一。本文对糖化白蛋白在妊娠期糖尿病中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 糖化白蛋白 糖化血红蛋白 分娩结局
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安全分娩核查清单的修订及应用效果评价 被引量:11
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作者 颜凤 张慧珠 +2 位作者 林艳 张立力 邓永芳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期25-27,共3页
目的修订安全分娩核查清单,确保母婴安全。方法选取2017年10月分娩的852例产妇为对照组,按常规进行围生期护理。2018年10月分娩的886例产妇为观察组,在常规围生期护理的基础上,应用修订的安全分娩核查清单进行护理干预。比较两组产后并... 目的修订安全分娩核查清单,确保母婴安全。方法选取2017年10月分娩的852例产妇为对照组,按常规进行围生期护理。2018年10月分娩的886例产妇为观察组,在常规围生期护理的基础上,应用修订的安全分娩核查清单进行护理干预。比较两组产后并发症发生情况及新生儿窒息和感染发生情况。结果观察组产后出血、感染、阴道助产发生率与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组新生儿窒息、感染发生率低于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论修订的安全分娩核查清单的应用,有助于降低阴道助产及母婴相关并发症的发生率,确保母婴安全。 展开更多
关键词 孕产妇 分娩 安全分娩核查清单 安全核查 新生儿 分娩结局
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LK程式按摩联合第一产程自由体位待产对分娩结局的影响 被引量:13
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作者 马信姬 石秀英 +1 位作者 林海艳 王卫卫 《中国当代医药》 2015年第23期71-73,共3页
目的 探讨LK程式按摩联合第一产程自由体位待产对分娩结局的影响。方法 回顾性分析本院2014年5月-2015年1月收治的120例待产初产妇的临床资料,按待产方式分为两组,每组60例。对照组产妇给予常规体位待产,观察组产妇给予LK程式按摩联合... 目的 探讨LK程式按摩联合第一产程自由体位待产对分娩结局的影响。方法 回顾性分析本院2014年5月-2015年1月收治的120例待产初产妇的临床资料,按待产方式分为两组,每组60例。对照组产妇给予常规体位待产,观察组产妇给予LK程式按摩联合第一产程自由体位待产,观察并比较两组的分娩结局。结果 观察组产妇的总产程时间为(8.20±3.69)h,明显短于对照组的(11.20±3.71)h,阴道分娩率为96.67%,显著高于对照组的83.33%(P〈0.05);观察组的轻度疼痛发生率明显高于对照组(P〈0.05)。结论 LK程式按摩联合第一产程自由体位有助于缓解分娩期疼痛,提高产妇在产程中的舒适度,缩短产程,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 LK程式按摩 自由体位 分娩结局 疼痛 产程
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