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胸壁缺损修补重建方法探讨 被引量:25
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作者 周允中 赵珩 +3 位作者 孙德魁 蓝之源 赵大方 黄偶麟 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第1期51-52,66,共3页
胸壁肿瘤切除后,缺损的修补与重建是手术成败的关键。重建时使用的材料多样,方法各异。我们总结75例胸壁肿瘤术后缺损修补的经验,比较自体组织与替代品修补重建的优缺点,认为使用自体组织作为缺损重建材料优点为取材容易方便、术... 胸壁肿瘤切除后,缺损的修补与重建是手术成败的关键。重建时使用的材料多样,方法各异。我们总结75例胸壁肿瘤术后缺损修补的经验,比较自体组织与替代品修补重建的优缺点,认为使用自体组织作为缺损重建材料优点为取材容易方便、术后不易感染,值得推荐。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 缺损 修复术 重建术
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胸壁肿瘤切除后胸壁缺损的修复 被引量:10
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作者 王少强 陈静 +1 位作者 魏松洋 郑庆杰 《组织工程与重建外科杂志》 2019年第4期237-240,共4页
目的探讨胸壁肿瘤切除后胸壁缺损的修复方法.方法2011年5月至2018年5月共收治胸壁肿瘤患者31例,其中原发胸壁良性肿瘤6例,原发胸壁恶性肿瘤14例,转移性胸壁恶性肿瘤11例.胸壁缺损类型包括单纯骨性缺损16例,单纯软组织缺损4例,全层缺损11... 目的探讨胸壁肿瘤切除后胸壁缺损的修复方法.方法2011年5月至2018年5月共收治胸壁肿瘤患者31例,其中原发胸壁良性肿瘤6例,原发胸壁恶性肿瘤14例,转移性胸壁恶性肿瘤11例.胸壁缺损类型包括单纯骨性缺损16例,单纯软组织缺损4例,全层缺损11例.骨性胸壁缺损采用补片(7例)、Prolene网片(3例)、网格状钛合金钢板(17例)进行重建.胸壁软组织缺损采用直接对拢缝合(11例)、皮瓣修复(20例).结果本组患者均顺利完成手术,术后呼吸功能良好,无反常呼吸运动.2例带蒂背阔肌肌皮瓣边缘部分坏死,1例带蒂腹直肌肌皮瓣远端部分坏死,1例游离腹壁下动脉穿支皮瓣边缘部分坏死,经换药后伤口均愈合.结论外科手术是胸壁肿瘤治疗的主要方法,术后的胸壁缺损按照大小、位置和复杂程度选择合适的材料进行修复,重建胸壁结构的稳定性及密闭性,是手术成功的关键. 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 胸壁缺损 胸壁重建 合成材料 游离皮瓣移植
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胸壁肿瘤术后缺损的修复重建 被引量:11
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作者 宋达疆 李赞 +7 位作者 周晓 肖高明 彭小伟 周波 吕春柳 杨丽嫦 彭文 欧延 《中国临床医学》 2017年第1期112-115,共4页
目的:探讨胸壁肿瘤术后胸壁复杂缺损的修复方法。方法:2007年3月至2014年12月共完成胸壁肿瘤缺损修复46例,平均51.7岁。其中,皮肤鳞状细胞癌16例,软组织肉瘤8例,乳腺癌复发22例。单纯肋骨缺损15例,采用单纯网片修复;单纯软组织缺损14例... 目的:探讨胸壁肿瘤术后胸壁复杂缺损的修复方法。方法:2007年3月至2014年12月共完成胸壁肿瘤缺损修复46例,平均51.7岁。其中,皮肤鳞状细胞癌16例,软组织肉瘤8例,乳腺癌复发22例。单纯肋骨缺损15例,采用单纯网片修复;单纯软组织缺损14例,采用带蒂皮瓣修复;胸壁全层缺损合并胸骨、心前区、大范围的肋骨缺损17例,采用"网片+骨水泥+网片"三明治的方法坚强内固定,软组织修复采用带蒂或游离皮瓣修复。结果:1例腹直肌带蒂皮瓣术后边缘部分坏死,再采用局部推进皮瓣修复;1例游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复患者术后第2天出现静脉危象,急诊手术探查清除血块后皮瓣顺利成活;其余患者伤口均一期愈合,皮瓣完全成活。随访12~68个月,平均(29.4±0.7)个月,无患者复发,皮瓣外观、功能恢复满意。结论:不同形式的带蒂皮瓣和游离皮瓣是修复肿瘤切除术后复杂缺损的有效方法。 展开更多
关键词 胸壁缺损 皮瓣 胸壁肿瘤
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2022纵隔及胸壁肿瘤围手术期及全程化综合诊治中国专家共识 被引量:5
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作者 中国医师协会胸外科医师分会纵隔及胸壁学组 中国研究型医院学会胸外科学专业委员会 +15 位作者 中国医疗保健国际交流促进会肺癌防治分会 浙江省医学会胸外科学分会 浙江省医师协会胸外科医师分会 2022纵隔及胸壁肿瘤围手术期及全程化综合诊治中国专家共识专家组 周振宇 谭锋维 滕啸 茅腾 闫小龙 吴志刚 胡坚 方文涛 薛涛 杨帆 张毅 谭群友 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期325-332,共8页
为进一步规范纵隔及胸壁肿瘤的全程化诊治工作,2022纵隔及胸壁肿瘤围手术期及全程化综合诊治中国专家共识专家组讨论制定了本共识。依据纵隔及胸壁肿瘤的临床诊治经验和各项前瞻性及回顾性研究总结形成规范诊疗共识,同时对证据不足或需... 为进一步规范纵隔及胸壁肿瘤的全程化诊治工作,2022纵隔及胸壁肿瘤围手术期及全程化综合诊治中国专家共识专家组讨论制定了本共识。依据纵隔及胸壁肿瘤的临床诊治经验和各项前瞻性及回顾性研究总结形成规范诊疗共识,同时对证据不足或需进一步材料支持的诊疗内容提请关注,以期通过后期临床研究及相关数据进一步充实、更新共识。 展开更多
关键词 胸部肿瘤 纵隔肿瘤 胸壁肿瘤 胸外科 专家共识
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胸壁肿瘤切除与胸壁重建 被引量:9
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作者 孙立阳 张刚 +2 位作者 王国新 吕军吉 姜达志 《中国肿瘤临床与康复》 2011年第4期346-349,共4页
目的探讨胸壁肿瘤切除要点及缺损胸壁的重建方式。方法回顾分析1985年4月至2010年9月间手术治疗83例胸壁肿瘤患者的临床资料。其中胸骨肿瘤12例,肋骨肿瘤46例,软组织肿瘤25例。原发67例中良性40例,恶性27例;继发16例中转移10例,侵袭6例... 目的探讨胸壁肿瘤切除要点及缺损胸壁的重建方式。方法回顾分析1985年4月至2010年9月间手术治疗83例胸壁肿瘤患者的临床资料。其中胸骨肿瘤12例,肋骨肿瘤46例,软组织肿瘤25例。原发67例中良性40例,恶性27例;继发16例中转移10例,侵袭6例。手术行肿瘤切除48例,肿瘤切除加胸壁重建34例,探查1例。10例胸骨肿瘤和22例肋骨肿瘤切除后采用有机玻璃、同种异体胸骨、钢板、钢丝、缝线、涤纶布及胸大肌或膈肌重建;2例软组织肿瘤切除后采用转移肌瓣及转移皮瓣加植皮重建。结果 1例左全肺切除加胸壁重建患者突发心肌梗死死亡,1例全胸骨切除胸壁重建患者并发胸腔感染,其余81例术后恢复顺利,移植物未发生排斥反应。随访71例,其中恶性肿瘤总1,3,5年存活率分别为79.0%、48.0%和31.0%。良性肿瘤术后有2例复发,最长已观察12年。结论原发性胸壁肿瘤应首选手术,继发性胸壁肿瘤在原发灶可一并切除或控制前提下亦可手术。切线距肿瘤4 cm以上可降低复发。胸壁缺损较大者应行胸壁重建。骨性缺损宜选硬质材料如有机玻璃重建,软组织缺损可采用自体组织如肌瓣修复。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 切除 胸壁重建
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胸壁神经鞘瘤的CT表现与病理分析 被引量:10
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作者 朱玉春 王建良 +2 位作者 邢伟 刘煌辉 沈纪芳 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期723-726,共4页
目的对照分析胸壁神经鞘瘤的CT表现与病理基础,以期提高术前诊断水平。方法搜集经手术病理证实的9例胸壁神经鞘瘤患者资料,均行CT平扫和增强,着重分析肿瘤部位、大小、形态、边界、均质性、瘤肺界面、压迹、钙化及强化方式,并与病理结... 目的对照分析胸壁神经鞘瘤的CT表现与病理基础,以期提高术前诊断水平。方法搜集经手术病理证实的9例胸壁神经鞘瘤患者资料,均行CT平扫和增强,着重分析肿瘤部位、大小、形态、边界、均质性、瘤肺界面、压迹、钙化及强化方式,并与病理结果进行对照。结果 9例神经鞘瘤均为良性单发肿瘤,边界清晰。位于右侧胸壁5例,左侧胸壁4例。肿瘤平均最大径为3.7 cm(2.3~6.0 cm),肿块形态呈圆形(3例)和椭圆形(6例)。平扫质地均匀6例,增强后轻度强化4例,中度强化和明显强化各1例,镜下以Antoni A细胞为主;质地不均匀3例,均呈外周高、中间偏低密度,增强后表现为外周轻度强化1例,中度强化2例,中央稍低密度区无明显强化,镜下以Antoni B细胞为主。瘤肺界面8例光整,1例模糊,1例伴有钙化,邻近骨质压迫弧形压迹3例,肋间隙增宽2例,无胸腔积液。结论把握胸壁神经鞘瘤的CT表现和病理基础有助于进行诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 神经鞘瘤 胸壁肿块 病理学 体层摄影术 X线计算机
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胸壁巨大肿瘤切除术后胸壁缺损的重建 被引量:7
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作者 易云峰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第9期91-92,共2页
目的 探讨胸壁巨大肿瘤术后重建胸壁缺损的方式。方法 分析该院 1993年 3月~ 2 0 0 2年 12月期间行胸壁大块组织切除及重建 6例 ,均为恶性肿瘤。胸壁缺损面积于 10 .0cm× 14 .0cm~ 15 .0cm× 18.0cm之间 ,2例用有机玻璃颅... 目的 探讨胸壁巨大肿瘤术后重建胸壁缺损的方式。方法 分析该院 1993年 3月~ 2 0 0 2年 12月期间行胸壁大块组织切除及重建 6例 ,均为恶性肿瘤。胸壁缺损面积于 10 .0cm× 14 .0cm~ 15 .0cm× 18.0cm之间 ,2例用有机玻璃颅骨补片 ,2例用硅胶颅骨补片 ,1例用Prolene网补片 ,1例用钛网修复胸壁缺损。结果 全组无手术死亡 ,术后有 1例发生远处转移 ,其他病人恢复良好。结论 重建胸壁缺损应以可塑性带网孔偏硬质材料为佳 ,既可防止术后反常呼吸 。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 胸壁缺损 胸壁重建
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膨体聚四氟乙烯补片在胸壁重建中的应用 被引量:8
8
作者 李春光 陈和忠 +4 位作者 李志刚 金海 杨立信 徐志云 邹良建 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2012年第3期248-250,共3页
目的分析膨体聚四氟乙烯(Gore-Tex)补片在胸壁重建中的注意事项,总结临床应用经验。方法回顾性分析第二军医大学长海医院2001年1月至2010年l2月期间33例使用Gore-Tex补片进行修复巨大胸壁缺损的临床资料,男19例,女14例;平均年龄45.7(20... 目的分析膨体聚四氟乙烯(Gore-Tex)补片在胸壁重建中的注意事项,总结临床应用经验。方法回顾性分析第二军医大学长海医院2001年1月至2010年l2月期间33例使用Gore-Tex补片进行修复巨大胸壁缺损的临床资料,男19例,女14例;平均年龄45.7(20~73)岁。根据肿瘤位置、大小选择不同的手术切口;术中尽量保留正常的胸壁软组织,骨性胸壁缺损采用Gore-Tex补片进行重建,软组织直接对拢缝合,全层胸壁缺损采用转移肌皮瓣覆盖创面。结果全组33例均手术顺利,围术期无死亡患者;恶性肿瘤25例,良性肿瘤8例,均被完整切除,切除瘤体直径8~20 cm。随访5~60个月,失访3例(9.09%),无排斥反应及反常呼吸,无异物感,感染率3%(1/33)。结论 Gore-Tex补片具有极佳的生物相容性,是安全有效的胸壁重建材料;选择合适的肌皮瓣覆盖补片,能够减少并发症发生。 展开更多
关键词 膨体聚四氟乙烯 胸壁肿瘤 肌皮瓣 胸壁重建
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肿瘤性复杂性胸壁缺损的修复策略及对肿瘤治疗的积极影响 被引量:8
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作者 李赞 宋达疆 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期231-241,共11页
复杂性胸壁缺损的修复一直是一项极具挑战性的工作。肿瘤性复杂性胸壁缺损的修复决策及其执行困难是限制胸壁肿瘤治疗方法选择及影响预后的重要因素之一。皮瓣解剖学研究的深入、胸壁支持结构重建技术的进步、显微外科技术的发展、麻醉... 复杂性胸壁缺损的修复一直是一项极具挑战性的工作。肿瘤性复杂性胸壁缺损的修复决策及其执行困难是限制胸壁肿瘤治疗方法选择及影响预后的重要因素之一。皮瓣解剖学研究的深入、胸壁支持结构重建技术的进步、显微外科技术的发展、麻醉护理的发展、对综合治疗的重视和治疗手段的进步等,使传统认为不可切除的胸壁肿瘤得以彻底地切除和安全有效地修复,从而使与缺损修复相关的肿瘤切除及辅助治疗的禁忌证缩减到最小程度,有效地提高了胸壁肿瘤患者的生存质量,并很大程度上延长了生存率。作者以湖南省肿瘤医院整形外科15年565例胸壁肿瘤切除后修复重建的临床资料为依据,充实了胸壁肿瘤切除及修复的策略:(1)可靠的胸壁骨性支架重建;(2)有效的软组织修复;(3)麻醉及护理与手术团队的合作;(4)系统有序的综合治疗。并进一步明确了复杂胸壁肿瘤切除及重建的细节理念,包括胸部肿瘤治疗中加强多学科合作的密切性和科学性,整形外科医生参与肿瘤治疗整体规划的主动性和时机前移等。 展开更多
关键词 胸壁 皮瓣移植 恶性肿瘤 显微外科 重建 全层缺损
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胸壁肿块的CT诊断 被引量:5
10
作者 李唯 杨州 +1 位作者 杨欣 窦勇 《实用医学影像杂志》 2011年第2期89-92,共4页
目的分析胸壁肿块的CT表现,提高其诊断水平。方法 30例临床证实的胸壁肿块患者均经CT平扫,10例又经增强扫描。对所有患者的CT表现进行了回顾性分析。结果在CT像上,胸壁结核(5例)表现为胸壁内软组织密度肿块影;细菌性脓肿(4例),表现为局... 目的分析胸壁肿块的CT表现,提高其诊断水平。方法 30例临床证实的胸壁肿块患者均经CT平扫,10例又经增强扫描。对所有患者的CT表现进行了回顾性分析。结果在CT像上,胸壁结核(5例)表现为胸壁内软组织密度肿块影;细菌性脓肿(4例),表现为局限性软组织肿块影,密度不均匀;脂肪瘤(4例)表现为胸壁内局限性脂肪密度肿块影;神经源性肿瘤(5例)表现为胸壁内密度均匀、边界清楚的软组织肿块影;血管瘤(1例)表现为左侧胸壁散在条状迂曲的软组织密度肿块影,增强后明显强化;胸膜间皮瘤(3例),其中良性者(2例)表现为局限性胸膜增厚,恶性者(1例)表现为弥漫性胸膜增厚伴胸腔积液;胸膜转移瘤(3例)表现为胸膜结节状增厚;肋骨转移瘤(4例)表现为胸膜结节状增厚;Askin瘤(1例)表现为右侧胸壁内及胸膜处软组织肿块影伴邻近肋骨骨质破坏。结论 CT对胸壁肿块的定位及良、恶性鉴别具有重要价值,尤其64排螺旋CT及其后处理技术更有利于其诊断与鉴别诊断。 展开更多
关键词 胸壁 结核 脓肿 肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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儿童软骨间叶性错构瘤的影像表现及临床病理特征 被引量:1
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作者 裴江山 任刚 +1 位作者 蔡嵘 汪心韵 《重庆医学》 CAS 2023年第14期2180-2185,共6页
目的探讨儿童软骨间叶性错构瘤(CMH)的影像表现及临床病理特征。方法收集并分析8例经手术病理证实的儿童CMH的影像资料及其临床病理资料。结果8例患儿中,男6例,女2例;其中4例表现位于鼻部,4例位于胸壁;发病年龄为出生1 d至3岁。鼻部病... 目的探讨儿童软骨间叶性错构瘤(CMH)的影像表现及临床病理特征。方法收集并分析8例经手术病理证实的儿童CMH的影像资料及其临床病理资料。结果8例患儿中,男6例,女2例;其中4例表现位于鼻部,4例位于胸壁;发病年龄为出生1 d至3岁。鼻部病变的症状主要为鼻腔肿物、鼻塞及眼球突出;CT表现为混杂密度软组织肿块伴钙化,可向颅内或眼眶侵蚀;磁共振成像(MRI)呈T1WI低、T2WI高信号为主的混杂信号表现,增强后明显不均匀强化。胸壁病变多发生于肋骨,临床主要表现为胸壁肿块;CT检查显示边界清楚的膨胀性骨质破坏,伴边缘为主的钙化或骨化;MRI显示肿块呈囊实性混杂信号,部分可见继发性动脉瘤样骨囊肿的出血性液-液平面。组织病理学可见大小不等的透明软骨伴软骨内骨化,免疫组织化学检查显示软骨细胞主要表达波形蛋白(Vimentin)和S-100蛋白,梭形间质细胞表达平滑肌肌动蛋白(SMA)。结论CMH是一种多见于婴幼儿鼻部与胸壁的罕见良性病变,具有独特的影像学及临床病理特点,术前准确诊断对于患儿的治疗和预后至关重要。 展开更多
关键词 软骨间叶性错构瘤 胸壁肿瘤 鼻腔 影像表现 临床病理
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胸壁肿瘤的外科治疗(附57例报告) 被引量:3
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作者 阙兴宜 陈文辉 +3 位作者 倪百川 王道庄 格桑耕噶 丛伟 《中国胸心血管外科临床杂志》 1994年第2期75-77,共3页
胸壁肿瘤以良性居多,但胸骨肿瘤以恶性为主。胸痛和肿块是本病两大征象:X线胸片是诊断骨性胸壁肿瘤的主要方法;术前经皮穿刺活检可选用于胸壁软组织肺瘤。胸壁广泛切除和胸壁重建术是恶性胸壁肿瘤治疗成功的关键。多孔有机玻璃板是... 胸壁肿瘤以良性居多,但胸骨肿瘤以恶性为主。胸痛和肿块是本病两大征象:X线胸片是诊断骨性胸壁肿瘤的主要方法;术前经皮穿刺活检可选用于胸壁软组织肺瘤。胸壁广泛切除和胸壁重建术是恶性胸壁肿瘤治疗成功的关键。多孔有机玻璃板是转理想的廉价的胸壁重建材料。对于术后复发者,只要无远处较移,应尽力再次手术切除。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 外科手术
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基于多学科综合治疗模式的胸壁肿瘤术后巨大复合组织缺损的修复策略 被引量:2
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作者 俞楠泽 孙怡馨 +12 位作者 张海林 曾昂 王智 龙笑 白明 冯程 黄久佐 肖一丁 孟湉 龙飞 赵茹 李单青 王晓军 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2022年第11期688-692,共5页
目的探究胸壁肿瘤切除术后巨大复合组织缺损重建的策略。方法自2007年1月至2021年1月,中国医学科学院北京协和医院整形美容外科对基于多学科综合治疗(multi-disciplinary team,MDT)模式胸壁肿瘤术后巨大复合组织缺损修复的23例患者,进... 目的探究胸壁肿瘤切除术后巨大复合组织缺损重建的策略。方法自2007年1月至2021年1月,中国医学科学院北京协和医院整形美容外科对基于多学科综合治疗(multi-disciplinary team,MDT)模式胸壁肿瘤术后巨大复合组织缺损修复的23例患者,进行回顾性分析和总结。结果在纳入的23例患者中,19例进行了骨性重建,其中8例钛网,11例钛棒。23例患者均接受了软组织重建,其中12例采用带蒂背阔肌肌皮瓣,4例采用带蒂腹直肌肌皮瓣,4例采用胸大肌肌皮瓣,2例采用局部皮瓣,1例采用游离股前外侧皮瓣。术后平均随访时间为(32.96±22.85)个月,11例恶性肿瘤患者因肿瘤转移死亡,另外7例恶性肿瘤患者及5例良性肿瘤患者存活。12例存活患者中,3例术后出现局部伤口愈合不良,采取扩大清创,二期局部皮瓣转移覆盖缺损区域,其余患者皮瓣完全成活。结论胸壁肿瘤切除术后巨大复合组织缺损修补需要多学科协作,根据患者情况进行个性化治疗。修复的基本思路是分层重建,骨性重建采用钛棒、钛网,软组织修复重建则应用背阔肌皮瓣、腹直肌皮瓣等。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 胸壁巨大缺损 组织重建 皮瓣
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胸壁巨大肿瘤切除与修复重建 被引量:3
14
作者 戴志兵 麦尔旦江·麦合木提 +1 位作者 孙亚超 江仁兵 《组织工程与重建外科》 CAS 2022年第6期470-475,共6页
目的探索胸壁巨大肿瘤切除与修复重建的方法及疗效。方法回顾性分析2015年7月至2020年1月收治的4例胸壁巨大肿瘤的患者资料,其中软骨肉瘤2例,骨巨细胞瘤1例,乳腺癌转移1例。所有病例行肿瘤扩大切除,肿瘤切除后胸腔外露,2例采用补片+钛... 目的探索胸壁巨大肿瘤切除与修复重建的方法及疗效。方法回顾性分析2015年7月至2020年1月收治的4例胸壁巨大肿瘤的患者资料,其中软骨肉瘤2例,骨巨细胞瘤1例,乳腺癌转移1例。所有病例行肿瘤扩大切除,肿瘤切除后胸腔外露,2例采用补片+钛网重建,切口直接闭合,1例采用补片+背阔肌皮瓣修复创面,1例采用补片+钛网+背阔肌皮瓣重建。结果1例患者术后切口感染经清创后好转。所有患者随访2~6年,均未见肿瘤复发及转移。无反常呼吸,无呼吸困难等不适。结论胸壁巨大肿瘤切除困难,选择补片加钛网的重建方式更为合理安全,选择背阔肌皮瓣修复软组织缺损可取得良好效果。注重围手术期管理、多学科参与可使患者取得更好的疗效。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 切除 重建 多学科 围手术期
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胸壁神经鞘瘤的MSCT表现分析 被引量:4
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作者 王运韬 陈丽芳 +3 位作者 冯妹妹 曹喜生 陈英 陈韵彬 《功能与分子医学影像学(电子版)》 2017年第1期1137-1141,共5页
目的探讨胸壁神经鞘瘤的多层螺旋CT(MSCT)表现,以进一步提高其诊断正确率。方法回顾性分析6例经手术病理证实为胸壁神经鞘瘤的MSCT表现及临床资料,并复习文献。结果男4例,女2例,平均41.6岁。6例均为肋间隙单发病灶,4例位于右侧胸壁,2例... 目的探讨胸壁神经鞘瘤的多层螺旋CT(MSCT)表现,以进一步提高其诊断正确率。方法回顾性分析6例经手术病理证实为胸壁神经鞘瘤的MSCT表现及临床资料,并复习文献。结果男4例,女2例,平均41.6岁。6例均为肋间隙单发病灶,4例位于右侧胸壁,2例位于左侧胸壁。平均直径约3.8 cm,2例直径大于5 cm。MSCT上5例肿块边界清晰,肺组织受压推移,1例与肺组织粘连,边界模糊。4例形态呈规则类圆形,2例边缘分叶状。平扫1例密度较为均匀,增强呈明显均匀强化。5例密度不均匀,表现为囊实性软组织肿块,增强后呈不均匀轻-中度强化。6例病灶均未见出血及钙化。邻近肋骨3例见压迫性骨质吸收,1例骨质硬化,4例相应肋间隙增宽,未见胸腔积液。结论胸壁神经鞘瘤具有一定特征性的影像学表现,结合临床,可提高其诊断正确率。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 神经鞘瘤 体层摄影术 X线计算机
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胸壁肿瘤清除及胸壁重建术围手术期的护理 被引量:2
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作者 许丽娜 袁敏 《中国实用护理杂志》 2015年第26期-,共3页
目的:分析胸壁肿瘤清除及胸壁重建术围手术期的护理方法。方法选择12例胸壁肿瘤清除及胸壁重建术患者为研究对象,均给予前瞻性护理干预和优质护理干预。结果12例患者无一例死亡发生。围手术期发生4例术后并发症,均经对症治疗治愈;随... 目的:分析胸壁肿瘤清除及胸壁重建术围手术期的护理方法。方法选择12例胸壁肿瘤清除及胸壁重建术患者为研究对象,均给予前瞻性护理干预和优质护理干预。结果12例患者无一例死亡发生。围手术期发生4例术后并发症,均经对症治疗治愈;随访6~36个月,未见局部复发、胸壁畸形与异化排斥反应。结论前瞻性护理干预有助于准确预测胸壁肿瘤清除及胸壁重建术患者围手术期可能出现的并发症,结合心理护理、皮肤护理、疼痛护理、功能锻炼等优质护理,可迅速促进患者康复。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 胸壁重建 护理干预
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彩色超声引导下对胸壁肿物穿刺活检的应用价值 被引量:3
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作者 王海艳 赵巍 《黑龙江医学》 2008年第9期691-692,共2页
目的探讨超声引导下对胸壁肿物穿刺活检技术的应用价值。方法2006-01-11间,对24例胸壁肿物包括肺、胸膜和胸膜下病变行彩色超声引导下胸壁肿物穿刺活检术。结果胸壁结核13例、胸壁脓肿2例、转移癌3例、包裹性积液4例、胸膜间皮瘤2例。... 目的探讨超声引导下对胸壁肿物穿刺活检技术的应用价值。方法2006-01-11间,对24例胸壁肿物包括肺、胸膜和胸膜下病变行彩色超声引导下胸壁肿物穿刺活检术。结果胸壁结核13例、胸壁脓肿2例、转移癌3例、包裹性积液4例、胸膜间皮瘤2例。结论本方法安全、准确、简便,是胸壁肿物极有价值的诊断方法。 展开更多
关键词 超声 胸壁肿物 活检
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阔筋膜与涤纶布修补术对胸壁肿瘤切除后胸壁缺损的临床疗效 被引量:1
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作者 高亚洲 王霞 +2 位作者 韩乐 宋养荣 程蒿 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第17期3279-3281,3369,共4页
目的:探讨阔筋膜修补术与涤纶布修补术对胸壁肿瘤切除后胸壁缺损的临床疗效观察。方法:选取我院胸外科收治的早期胸壁肿瘤患者81例,随机分为阔筋膜组40例行阔筋膜修补术,涤纶布组41例行涤纶布修补术。比较两组患者术后镇痛药用量、肺部... 目的:探讨阔筋膜修补术与涤纶布修补术对胸壁肿瘤切除后胸壁缺损的临床疗效观察。方法:选取我院胸外科收治的早期胸壁肿瘤患者81例,随机分为阔筋膜组40例行阔筋膜修补术,涤纶布组41例行涤纶布修补术。比较两组患者术后镇痛药用量、肺部体征、引流量、CRP、白细胞及临床康复情况。结果:治疗后与阔筋膜组比较,涤纶布组患者术后镇痛药量、呼吸受限时间及胸膜粘连发生率均较低,(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者白细胞水平均升高(P<0.05),C反应蛋白水平均降低,(P<0.05)。与阔筋膜组相比较,涤纶组白细胞水平,C反应蛋白水平均较低(P<0.05),涤纶布组治疗后SPO2水平恢复正常的天数缩短(P<0.05)。与阔筋膜组比较,涤纶布组患者术后发热天数,引流天数及住院天数均较少,(P<0.05)。结论:涤纶布修补术较传统阔筋膜修补术临床疗效优越,且患者痛苦小,术后恢复快,对临床具有指导意义。 展开更多
关键词 胸壁肿瘤 胸壁缺损 阔筋膜修补术 涤纶布修补术
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Histologic Types of Chest Wall Tumors—Nine Years’ Single Center Experience
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作者 Zohreh Mohammadtaheri Atosa Dorudinia +2 位作者 Abolghasem Daneshvar Pegah Akhavan Azar Foruzan Mohammadi 《Open Journal of Pathology》 2014年第1期13-19,共7页
Background: Chest wall tumors are rare and mostly malignant. More than half of the malignancies are primary and the remainder are metastatic. Many studies have reported that metastatic lesions occur with about the sam... Background: Chest wall tumors are rare and mostly malignant. More than half of the malignancies are primary and the remainder are metastatic. Many studies have reported that metastatic lesions occur with about the same frequency as primary tumor. We evaluate common histological types of chest wall tumors in a tertiary center for respiratory and thoracic diseases (National Research Institute of Tuberculosis and Lung Disease). Method: We performed a retrospective study of chest wall tumors at National Research Institute of Tuberculosis and Lung Disease (NRITLD) from April 2001 to March 2010. The pathology slides of patients were retrieved from the pathology archive of NRITLD and reviewed by two pathologists. The lesions were classified as primary or metastatic according to the relevant clinical data and imaging findings. Result: A total of 124 chest wall tumors were identified in patients with a mean age of 47.7 years (range 4-90 years). The male/female ratio was 2:1. The most commonly affected side was the right (42.7%). There were 105 malignant tumors (84.7%), out of which 49 (46.2%) were primary and 57 (53.8%) were metastatic in origin. The majority of the metastatic lesions were epithelial tumors (36/57) (63.1%). The metastatic origin was clear in 51 cases, mostly arising from the lungs (35.7%). The most common types of primary chest wall tumors were primitive neuroectodermal tumor (15/49, 30.6%), chondrosarcoma (7/49, 14.3%), and malignant fibrous histiocytoma, undifferentiated pleomorphic sarcoma (5/49, 10.2%). The most common benign tumor was lipoma (5/18, 35.7%). Conclusion: Most common tumors of chest wall in this study were malignant, mostly metastatic epithelial neoplasms. 展开更多
关键词 chest wall HISTOLOGY IMMUNOHISTOCHEMISTRY Primary METASTATIC tumor
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Recurrent and Invasive Primary Squamous Cell Carcinoma of the Chest Wall: A Case Report
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作者 Corona Figueroa Alejandro Angel García Rodríguez Francisco Mario +3 位作者 Lorenzo Silva José Manuel Corona Padilla Alejandro Arnulfo Mancera Steiner Carlos González Chávez Alberto Manuel 《Surgical Science》 2020年第8期209-215,共7页
Squamous cell carcinoma is a type of skin cancer with abnormal proliferation of keratinocytes. Its incidence reaches approximately 20% of cases of non-melanoma skin cancer, which has increased in recent decades due to... Squamous cell carcinoma is a type of skin cancer with abnormal proliferation of keratinocytes. Its incidence reaches approximately 20% of cases of non-melanoma skin cancer, which has increased in recent decades due to growth in life expectancy, increased sun exposure, the use of tanning beds and improved detection of this type of tumors. We present a patient who was diagnosed with a squamous cell skin carcinoma in the chest wall, treated initially with surgical resection. A few years recurred in the same place, so the patient received radiotherapy with poor response. Ultimately a new surgical approach was performed with a wide margin resection by a multidisciplinary surgical team. Multidisciplinary management in this type of procedure is important so that the long-term result is optimal for the patient. 展开更多
关键词 Squamous Cell Carcinoma Skin Cancer chest wall tumor Oncological Sternectomy
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