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床旁超声和胸部X线检查在重症肺炎诊断中的临床对比观察 被引量：38
1
作者 张山红 张洪波 +1 位作者 刘笑雷 张国强 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1366-1370,共5页
目的分析重症肺炎患者的肺部超声特征，探讨床旁超声诊断肺炎的临床价值。方法以急诊留院治疗的疑诊重症肺炎患者为研究对象，对患者进行胸部x线检查（chest x-rayCXR）、肺部超声检查及胸部cT检查；分析床旁超声诊断重症肺炎的敏感性... 目的分析重症肺炎患者的肺部超声特征，探讨床旁超声诊断肺炎的临床价值。方法以急诊留院治疗的疑诊重症肺炎患者为研究对象，对患者进行胸部x线检查（chest x-rayCXR）、肺部超声检查及胸部cT检查；分析床旁超声诊断重症肺炎的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性，并与CXR进行比较。结果重症肺炎组出现肺实变的患者例数、有胸膜改变的肋间个数、胸膜下病变个数以及合并有胸腔积液的患者例数均高于非重症肺炎组。床旁超声诊断重症肺炎的敏感性为95．7％，特异性为97．1％，阳性预测值为98．5％，阴性预测值为89．5％，准确性为96．2％。与CXR比较，两者在敏感性、阴性预测值和准确性上差异具有统计学意义。结论床旁超声是诊断重症肺炎可靠的辅助检查方法，诊断的敏感性、阴性预测值和准确性优于CXR，广泛地开展胸部床旁超声检查可以提高重症肺炎的快速诊断，确立及时正确的治疗。 展开更多
关键词 超声检查 胸部x线检查 重症肺炎
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胸部X线平片与低剂量螺旋CT在诊断肺结节中的对比分析 被引量：34
2
作者 魏琴 黄薇 潘志华 《中国CT和MRI杂志》 2020年第6期59-61,共3页
目的对比分析胸部X线平片与低剂量螺旋CT在肺结节中诊断中的应用效果。方法将2015年8月至2018年8月我院收治的经手术、病理检查进行确诊为肺部结节性病变的患者86例,所有患者均进行胸部X线平片与低剂量螺旋CT扫描检查,根据扫描方法不同... 目的对比分析胸部X线平片与低剂量螺旋CT在肺结节中诊断中的应用效果。方法将2015年8月至2018年8月我院收治的经手术、病理检查进行确诊为肺部结节性病变的患者86例,所有患者均进行胸部X线平片与低剂量螺旋CT扫描检查,根据扫描方法不同分成对照组(X线平片)和观察组(低剂量螺旋CT),对所有患者的影像学资料进行收集,比较两种检查方法对肺结节的检出数量以及形态特征。结果两组患者均检出结节数93枚,观察组对钙化、空洞、毛刺征、分叶征、支气管征、胸膜黏连征形态学检出数多于对照组,且数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。86例患者中,对照组扫描测量肺结节直径约为(6.42±5.47)mm,观察组扫描测量肺结节直径约为(13.19±7.86)mm,两组患者测量结节直径比较,数据差异具有统计学意义(t=6.556,P=0.000)。结论低剂量螺旋CT在对肺结节的诊断中,对肺结节检出数量以及形态特征表现方面较胸部X线平片更具优势,且最大程度的减少了患者受照剂量,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 胸部x线 低剂量螺旋CT 肺结节 诊断
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多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌的应用对比分析 被引量：32
3
作者 谭国光 欧艳荘 何瑞成 《中国医药科学》 2017年第3期126-129,共4页
目的讨论多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌的应用对比分析。方法选取我院80例疑似早期肺癌的患者,分别实行多层螺旋CT与胸部X线检查,对两种检查的结果进行比较。结果选取的患者中经过病理学检验的结果为有50例为早期肺癌,其中有25例为... 目的讨论多层螺旋CT与胸部X线诊断早期肺癌的应用对比分析。方法选取我院80例疑似早期肺癌的患者,分别实行多层螺旋CT与胸部X线检查,对两种检查的结果进行比较。结果选取的患者中经过病理学检验的结果为有50例为早期肺癌,其中有25例为中央型的肺癌,有25例为周围型的肺癌;有30例为肺部疾病,其中有10例为肺结核,有6例为肺部感染,有6例为肺部纤维瘤,有8例为纵膈恶性淋巴瘤。以病理学检验为准,多层螺旋CT检查的符合率为96.67%,胸部X线检查的符合率为75%。多层螺旋CT检查的符合率大于胸部X线检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在早期肺癌的检查中使用多层螺旋CT诊断与病理检查的符合率更高,具有重要的临床诊断价值。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 胸部x线 早期肺癌
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X线胸片无明显异常的慢性咳嗽流行病学调查 被引量：30
4
作者 黄金华 许浦生 +3 位作者 黎教武 李明霞 张婷婷 罗显 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第10期1574-1577,共4页
目的调查广东省佛山市顺德区乐从镇X线胸片无明显异常的慢性咳嗽的流行病学特点。方法采用统一的流行病学调查表,采用多阶段随机抽样的方法,对样本进行面访式问卷调查。结果共发放调查问卷1 850份,回收有效问卷1 769份,回收率95.6%。其... 目的调查广东省佛山市顺德区乐从镇X线胸片无明显异常的慢性咳嗽的流行病学特点。方法采用统一的流行病学调查表,采用多阶段随机抽样的方法,对样本进行面访式问卷调查。结果共发放调查问卷1 850份,回收有效问卷1 769份,回收率95.6%。其中男性1 115人,女性654人。慢性咳嗽的总患病率为8.65%,女性患病率为11.32%,男性患病率为7.09%,男女患病率差异有统计学意义(P<0.05)。城区患病率(11.78%)明显高于工业区(5.24%)、农业区(7.03%),差异有统计学意义(P<0.017)。危险因素方面,单因素logistic分析提示长期吸烟,长期吸入粉尘、化学制剂等,常吃辣的食物,冷空气易致咳嗽,过敏史,鼻病史,胃病史与慢性咳嗽发病有显著关联(P<0.05);而多因素logistic分析提示长期吸入粉尘、化学制剂等,常吃辣的食物,冷空气易致咳嗽,过敏史,鼻病史,胃病史为慢性咳嗽高危因素(P<0.05)。慢性咳嗽对生活质量的影响,女性大于男性。结论本地区X线胸片无明显异常的慢性咳嗽患病率较高,女性患者高于男性;其主要病因为上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽;常见的高危因素为长期吸入粉尘、化学制剂等,常吃辣的食物,冷空气易致咳嗽,过敏史,鼻病史,胃病史;其对生活质量的影响,女性大于男性。 展开更多
关键词 x线胸片 慢性咳嗽 流行病学调查
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儿童肺炎支原体肺炎的影像学表现 被引量：28
5
作者 温顺航 张海邻 李昌崇 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第16期1272-1274,共3页
肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的常见病原。儿童肺炎支原体肺炎的影像表现多种多样，临床儿科医师对其形成原因的认识尚不充分。现总结该病的胸部X线平片、胸部CT及胸部磁共振成像（MRI）的常见影像学表现，从患儿年龄、病程、临床表... 肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的常见病原。儿童肺炎支原体肺炎的影像表现多种多样，临床儿科医师对其形成原因的认识尚不充分。现总结该病的胸部X线平片、胸部CT及胸部磁共振成像（MRI）的常见影像学表现，从患儿年龄、病程、临床表现及病情严重程度等角度分析与其的联系。 展开更多
关键词 肺炎支原体 胸部x线平片 胸部CT
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多层螺旋CT低剂量胸部扫描对肺结节的诊断价值 被引量：28
6
作者 吕海蓉 苏林强 +2 位作者 高燕军 薛永杰 贾荣荣 《海南医学》 CAS 2020年第6期751-753,共3页
目的 分析多层螺旋CT低剂量胸部扫描对肺结节的诊断价值.方法 将2017年2月至2019年1月期间西安市第三医院收治的100例胸部X片检查疑为肺癌患者作为研究对象,所有患者均分别接受胸部X片检查与低剂量螺旋CT扫描.以病理学结果 为标准,比较... 目的 分析多层螺旋CT低剂量胸部扫描对肺结节的诊断价值.方法 将2017年2月至2019年1月期间西安市第三医院收治的100例胸部X片检查疑为肺癌患者作为研究对象,所有患者均分别接受胸部X片检查与低剂量螺旋CT扫描.以病理学结果 为标准,比较两种检查方式对肺癌及肺腺癌诊断效能的差异.结果 低剂量螺旋CT对肺癌与肺腺癌的诊断灵敏度分别为98.91%、93.55%、特异性分别为87.50%、94.74%,明显高于胸部X片对肺癌与肺腺癌的诊断灵敏度(76.47%、53.70%)、特异性(46.67%、78.26%),差异均有统计学意义(P<0.05);低剂量螺旋CT对肺癌与肺腺癌的诊断符合率分别为96.81%和90.63%,明显高于胸部X片的69.15%和45.31%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 低剂量螺旋CT针对肺癌与肺腺癌的诊断效能较高,对患者疾病的鉴别具有重要价值,其诊断结果 可为患者后续治疗方案的制定提供依据. 展开更多
关键词 低剂量螺旋CT 胸部x片 肺癌 早期肺腺癌 筛查
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床旁超声与胸部X线对呼吸困难患者胸膜肺病变诊断的比较研究 被引量：28
7
作者 李虹 李一丹 +5 位作者 朱维维 蔡绮哲 孙兰兰 孔令云 叶晓光 吕秀章 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期116-120,共5页
目的以胸部CT为标准，比较床旁超声与床旁x线对呼吸困难患者胸膜肺不同病理改变的诊断能力。方法收集急诊科及ICU的350例呼吸困难患者，均行胸膜肺超声检查，其中111例在24h内进行了床旁胸部x线及胸部CT检查而纳入本研究，诊断的病理改... 目的以胸部CT为标准，比较床旁超声与床旁x线对呼吸困难患者胸膜肺不同病理改变的诊断能力。方法收集急诊科及ICU的350例呼吸困难患者，均行胸膜肺超声检查，其中111例在24h内进行了床旁胸部x线及胸部CT检查而纳入本研究，诊断的病理改变包括：胸腔积液、实变、肺不张、气胸、间质纤维化及肺水肿。以CT为参照标准，比较肺超声及x线对不同病理改变的敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值。结果床旁超声与胸部x线有较好的一致性。其中超声对胸腔积液的诊断敏感性最高，高于x线及CT；对肺不张及肺水肿的敏感性及特异性均达到100％；对肺间质纤维化的敏感性高于胸部x线，但特异性略低胸部x线；对气胸的诊断敏感性略高于胸部x线，特异性相等；对肺实变的敏感性略低，仍高于胸部x线。胸部x线对胸腔积液与实变或肺不张的鉴别力低于超声检查。结论床旁胸膜肺超声检查与x线有较好的一致性，其诊断能力优于胸部x线检查。 展开更多
关键词 超声检查 呼吸困难 肺疾病 胸疾病 胸部x线 CT
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低剂量螺旋CT与胸部X线筛查肺癌高危人群的临床应用价值研究 被引量：26
8
作者 牟云飞 王园 《中国CT和MRI杂志》 2020年第11期67-69,共3页
目的探讨低剂量螺旋CT与胸部X线筛查肺癌高危人群的临床应用价值研究。方法随机抽取2018年1月至12月于我院进行体检的90例肺癌高危人群作为研究对象,均行低剂量螺旋CT和胸部X线检查,以手术病理和穿刺病理为金标准,比较不同检查方法对肺... 目的探讨低剂量螺旋CT与胸部X线筛查肺癌高危人群的临床应用价值研究。方法随机抽取2018年1月至12月于我院进行体检的90例肺癌高危人群作为研究对象,均行低剂量螺旋CT和胸部X线检查,以手术病理和穿刺病理为金标准,比较不同检查方法对肺癌的检出诊断率,并总结肺癌的相关影像学特征。结果低剂量螺旋CT检查对肺癌高危人群肺部结节的检出率和对肺癌的检出率均显著高于胸部X线检查,比较差异间具有统计学意义(P<0.05)。在X线检查中肺癌可见肺门旁肿块,伴有分叶征和空洞。CT检出20例肺部结节者中14例为肺癌,其中5例中央型肺癌于CT平扫中均可见肺门位置出现球形或椭圆形结节状肿块,累及到肺内,同时能够观察到斑片状阴影,9例周围型肺癌于CT中可见病灶位于左上叶3例,右下叶2例和右上叶3例,均可表现为分叶状肿块及空洞,其中5例出现小结节影,可见短细毛刺;2例表现为结节状、小点状、小片状空洞,同时出现钙化影(不规则),肺小叶之间的间隔增大,呈毛玻璃样渗出征象。结论与胸部X线相比较而言,低剂量螺旋CT检查对于肺癌高危人群肺部结节和肺癌的检出率更高,可更清晰的显示肺部病灶内部情况和小结节,更有利于肺癌的早期检出诊断。 展开更多
关键词 低剂量CT 胸部x线 肺癌 高危人群
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多层螺旋CT重建在早期肺癌检查中的应用 被引量：23
9
作者 陆志前 王成林 +3 位作者 龙飞翔 李洋 曹镭 汪素红 《中国CT和MRI杂志》 2022年第5期83-85,共3页
目的 探讨多层螺旋CT重建在早期肺癌检查中的应用价值。方法 选取2020年6月至2021年7月收治入院的疑似早期肺癌的120例患者作为研究对象,分别实行多层螺旋CT重建与胸部X线检查,对两种检查的结果进行比较。结果 本研究中120例疑似早期肺... 目的 探讨多层螺旋CT重建在早期肺癌检查中的应用价值。方法 选取2020年6月至2021年7月收治入院的疑似早期肺癌的120例患者作为研究对象,分别实行多层螺旋CT重建与胸部X线检查,对两种检查的结果进行比较。结果 本研究中120例疑似早期肺癌患者经病理检查结果显示早期肺癌90例,其中周围型肺癌44例,中央型肺癌46例;另外,肺部疾病30例,其中肺结核5例,肺部感染9例,其他16例为恶性肿瘤;多层螺旋CT重建检查的敏感度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多层螺旋CT重建检查的准确率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与良性疾病比较,早期肺癌“空泡”征、空洞、卫星灶、“毛刺”征、血管“集束”征、“分叶”征与光滑的表现率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多层螺旋CT重建技术对早期肺癌的诊断具有较高的临床价值,值得大力推广。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 三维重建 胸部x线 早期肺癌
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肺脏超声在新生儿感染性肺炎诊断中的临床价值 被引量：23
10
作者 袁鹏 李娅 +1 位作者 张飞雪 王青 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2018年第6期29-34,共6页
目的探讨肺脏超声(LUS)在新生儿感染性肺炎(IPN)中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年5月至2017年10月住院的80例IPN患儿的LUS及胸部X线(CXR)检查结果,比较两者的检出率,并对所有LUS诊断为IPN的患儿进行LUS随访,观察疗效。结果 80例... 目的探讨肺脏超声(LUS)在新生儿感染性肺炎(IPN)中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年5月至2017年10月住院的80例IPN患儿的LUS及胸部X线(CXR)检查结果,比较两者的检出率,并对所有LUS诊断为IPN的患儿进行LUS随访,观察疗效。结果 80例IPN患儿中LUS诊断76例,CXR诊断65例,其中4例CXR表现为阳性而LUS表现为阴性,15例CXR表现为阴性而LUS表现为阳性。76例患儿均行LUS随访观察,至10~14 d时40例患儿的声像图表现为正常,15例患儿表现为实变区消失,但仍可见散在或较致密的B-线;13例患儿的实变区域较入院时明显减小,表现为胸膜下的小片状实变,8例患儿的实变区较入院时变化不明显且其中4例伴有肺搏动。结论肺脏超声对IPN的诊断具有很高的临床价值,能动态观察病情的变化,可作为IPN的首选影像学检查诊断方法。 展开更多
关键词 肺脏超声 新生儿 肺炎 胸部x线
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新生儿病房内超声替代X线检查诊断肺疾病二年临床实践 被引量：21
11
作者 高月乔 邱如新 +2 位作者 刘敬 张丽 耿珊珊 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第8期588-590,共3页
目的对我院新生儿科/NICU 2年来常规开展新生儿肺脏超声( lung ultrasound)的情况进行总结,探讨在新生儿病房内常规使用超声替代X线诊断肺部疾病的可行性.方法收集2017年3月至2019年5月在我科住院的2 874例患儿的临床及超声检查资料,对... 目的对我院新生儿科/NICU 2年来常规开展新生儿肺脏超声( lung ultrasound)的情况进行总结,探讨在新生儿病房内常规使用超声替代X线诊断肺部疾病的可行性.方法收集2017年3月至2019年5月在我科住院的2 874例患儿的临床及超声检查资料,对肺部疾病的类型及肺脏超声诊断的可靠性进行分析.结果 2 874例患儿,共接受肺脏超声检查7 902例次,存在肺疾病者1 040例(36. 2%),无肺疾病者1 834 例(63. 8%).其中新生儿呼吸窘迫综合征152 例,湿肺112 例,肺炎652例,胎粪吸入综合征87例,气胸12例(其中伴纵隔气肿1例),肺出血25例. 2 874例患儿中,在入院前接受肺部X线检查106例次,并同时接受肺部超声动态监测,均发现肺部病变者96例,其中8例X线检查诊断为新生儿呼吸窘迫综合征,肺部超声诊断为湿肺,按照湿肺治疗很快痊愈;2例X线检查未发现肺炎合并气胸而超声诊断发现少量气胸,1 例超声发现肺炎合并少量胸腔积液;诊断符合率91. 7%.结论在新生儿病房内,使用超声替代X线检查诊断肺部疾病具有可行性,新生儿肺疾病超声诊断技术值得大力推广. 展开更多
关键词 新生儿 肺脏超声 胸部x线
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床旁影像学检查在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用进展 被引量：20
12
作者 刘博威 李士星 《医学综述》 2019年第5期1017-1020,1025,共5页
新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)是新生儿期常见的肺部疾病,也是新生儿(主要见于早产儿)死亡的主要原因。新生儿RDS的早期诊断尤为重要,需及时给予肺表面活性物质和持续气道正压通气。既往主要依靠影像学检查(床旁胸部X线)对患儿进行检查并... 新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)是新生儿期常见的肺部疾病,也是新生儿(主要见于早产儿)死亡的主要原因。新生儿RDS的早期诊断尤为重要,需及时给予肺表面活性物质和持续气道正压通气。既往主要依靠影像学检查(床旁胸部X线)对患儿进行检查并观察病情变化,超声在肺部疾病诊断方面的应用相对局限。近年来,随着超声诊断技术的提高和研究的深入,肺部超声成为国内外主要的研究热点,尤其对新生儿RDS诊断和鉴别诊断有很好的应用价值。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 肺部超声 胸部x线
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人造石英石板材加工矽肺患者临床特征及其作业环境调查 被引量：19
13
作者 毛翎 周韶炜 +4 位作者 陈子丹 施瑾 卞陆琴 闻军 孙道远 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期744-749,共6页
[背景]人造石英石板材是一种广受欢迎的新型石材,其加工工人矽肺已多次见报道。[目的 ]了解人造石英石板材加工所致矽肺患者的临床特征及其相关作业环境和防护措施,以提高对该行业所致矽肺严重性的认识。[方法 ]以2015年1月—2018年12... [背景]人造石英石板材是一种广受欢迎的新型石材,其加工工人矽肺已多次见报道。[目的 ]了解人造石英石板材加工所致矽肺患者的临床特征及其相关作业环境和防护措施,以提高对该行业所致矽肺严重性的认识。[方法 ]以2015年1月—2018年12月期间在上海市肺科医院就诊,从事人造石英石板材加工,并且胸部CT异常的患者为对象,调查相应用人单位的作业环境、粉尘性质和浓度、粉尘防护情况以及患者接尘工龄、临床症状以及胸部影像学、肺功能情况。[结果] 98名患者均为进城务工农民,86例(87.8%)在未经注册的加工作坊工作,没有任何粉尘防护设备。5家加工作坊和安装现场的空气中粉尘质量浓度分别为(351.0±30.76)mg/m3和(127.6±17.36)mg/m3,粉尘中α-石英含量在70%~99%之间。79例(80.6%)的患者因咳嗽、劳力性呼吸困难等明显呼吸系统症状就诊。在2个月~2年间复查胸片的患者23例;其中,13例(56.5%)病例晋期,晋期时间最短的2个月,最长的2年,平均0.8年。98例患者CT主要表现为广泛小结节影、磨玻璃影、融合团块、斑片影/小阴影聚集、肺气肿/肺大泡。22例(22.4%)患者并发气胸,8例(8.2%)患者出现肺内空洞。在2个月~2年期间复查胸部CT的67例中,60例(89.6%)病例CT表现小结节影增多、出现团块影、肺气肿加重或出现空洞等。[结论 ]人造石英石板材加工粉尘所致快进型矽肺,接尘工龄短,病情严重,并发症多,进展快,预后差。亟待普及职业卫生知识和加强新型建材行业职业病防治监管力度。 展开更多
关键词 人造石英石 快进型矽肺 x线胸片 CT
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肺部超声和临床评估在新生儿突发性气胸诊断中的价值 被引量：19
14
作者 牛慧敏 徐丽瑾 +2 位作者 高洁 于明月 薛红元 《临床肺科杂志》 2018年第6期1077-1081,共5页
目的新生儿突发性气胸是新生儿常见的危急重症,通过对比肺部超声(LUS)和胸部X线(CXR)与胸部透射(CTR)对气胸的诊断敏感性和特异性,确定肺部超声对新生儿突发性气胸的诊断价值。同时通过对各项临床评估建立回归模型,确定各项临床评估在... 目的新生儿突发性气胸是新生儿常见的危急重症,通过对比肺部超声(LUS)和胸部X线(CXR)与胸部透射(CTR)对气胸的诊断敏感性和特异性,确定肺部超声对新生儿突发性气胸的诊断价值。同时通过对各项临床评估建立回归模型,确定各项临床评估在诊断新生儿突发性气胸的价值。方法回顾分析我院2015年至2017年120例接受肺部超声、胸部X线和胸部透射三种检查的突发性气胸新生儿,同时随机抽取同时间段120例接受肺部超声、胸部X线和胸部透射三种检查的非气胸性呼吸困难的新生儿作为对照组。以胸部X线为金标准,计算三种检查方法的敏感性、特异性和诊断准确率。同时收集两组患儿的各项临床指标,通过建立Logistics回归分析,确定各项临床指标对新生儿突发性气胸的诊断价值。结果 LUS的敏感性、特异性、诊断准确性分别为1、0.98、0.99,比CTR高(P<0.05)与金标准CXR无统计学差异。(P=0.23)。根据Logistics回归分析,新生儿的胎龄和出生体重与新生儿突发性气胸呈负相关,胎龄越大、出生体重越重发生新生儿突发性气胸的概率越小,而胎膜早破、肺透明膜疾病、胎粪吸入、产妇糖尿病、产妇妊高症是新生儿突发性气胸的危险因素。结论 LUS对新生儿突发性气胸诊断有较高的敏感性和特异性及诊断准确率。与新生儿和孕妇的相关临床评估可应用于预测新生儿突发性气胸。 展开更多
关键词 新生儿 突发性气胸 肺部超声 胸部x线 临床评估
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胸部X线与CT联合诊断早期肺部感染的临床价值 被引量：18
15
作者 桂爱元 曾苗雨 林杰果 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2017年第6期599-602,共4页
目的探讨胸部X线与CT联合诊断早期肺部感染的临床价值。方法选取2015年1月至2016年4月于本院就诊的109例肺部感染疑似病例为研究对象。入组病例均行64排螺旋CT检查及胸部X线检查,由两名高年资影像科医生阅片,与肺部感染诊断标准进行对... 目的探讨胸部X线与CT联合诊断早期肺部感染的临床价值。方法选取2015年1月至2016年4月于本院就诊的109例肺部感染疑似病例为研究对象。入组病例均行64排螺旋CT检查及胸部X线检查,由两名高年资影像科医生阅片,与肺部感染诊断标准进行对照分析。比较单独使用64排螺旋CT检查/胸部X线检查与联合检查早期肺部感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果经胸部X线检查诊断为肺部感染56例、漏诊22例、误诊11例。肺部感染者X线片主要表现为两肺弥漫性、对称性的微细结节或者网状浸润。经胸部CT检查诊断为肺部感染62例、漏诊14例、误诊9例,主要表现为膜玻璃影、实变影及网格影或者狭长细线样影等多种征象混合存在。联合检查诊断早期肺部感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率分别为94.0%、92.9%、95.5%、90.7%和93.6%,胸部X线检查分别为77.6%、73.8%、80.4%、58.5%和69.7%,64排螺旋CT分别为79.1%、78.6%、85.5%、70.2%和78.9%,联合检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率显著高于单纯使用胸部X线或者64排螺旋CT检查(χ~2=7.924、5.065、6.661、12.337、20.290,P=0.019、0.024、0.021、0.002、0.000)。结论联合检查对早期肺部感染诊断价值优于单纯应用胸部X线或者64排螺旋CT检查,有助于提高早期肺部感染诊断的准确性。 展开更多
关键词 肺部感染 早期诊断 胸部x线 64排螺旋CT 联合检查
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不同程度支气管肺发育不良早产儿的临床及影像学特点 被引量：17
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作者 任艳丽 孔祥永 +4 位作者 杜志方 封志纯 黄俊谨 陈佳 张珊 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期440-444,共5页
目的：探讨不同程度支气管肺发育不良（BPD）早产儿的临床及影像学特点。方法对59例胎龄〈32周BPD 早产儿的临床及影像学特点进行前瞻性研究。59例早产儿中包括轻度BPD 37例，中/重度BPD 22例，比较不同程度BPD患儿的临床及影像学表现... 目的：探讨不同程度支气管肺发育不良（BPD）早产儿的临床及影像学特点。方法对59例胎龄〈32周BPD 早产儿的临床及影像学特点进行前瞻性研究。59例早产儿中包括轻度BPD 37例，中/重度BPD 22例，比较不同程度BPD患儿的临床及影像学表现。结果中/重度BPD组患儿机械通气、氧疗、抗生素、静脉营养等应用时间及住院时间长于轻度BPD组（P〈0.05），院内感染发生率、红细胞输注次数高于轻度BPD组（P〈0.05）。轻度BPD组呼吸窘迫综合征（RDS）Ⅰ级（生后1 d）、肺透亮度减低（生后4-10 d、生后28 d及以上）等X线改变比例较中/重度BPD组高（P〈0.05）；中/重度BPD组BPD Ⅲ期改变（生后4-10 d）、BPD Ⅳ期改变（生后28 d及以上）等比例较轻度BPD组高（P〈0.05）。结论呼吸机、氧疗、抗生素等应用时间及院内感染发生率与BPD严重程度相关。BPD程度越重的患儿，静脉营养时间越长，输注红细胞次数越多， BPD影像学改变更典型。BPD影像学检查对BPD的严重程度有一定的预测作用。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 胸部x线检查 胸部CT扫描 新生儿
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从循证医学角度谈早期肺癌的筛查 被引量：12
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作者 董碧蓉 何萍 《中国循证医学杂志》 CSCD 2004年第6期419-422,共4页
本文对普通胸片、痰细胞学检查和低剂量CT在肺癌筛查中的作用以及各种临床试验的研究设计、偏倚等进行了分析 ,从循证医学角度阐述了单纯胸片筛查或联合痰脱落细胞学检查均不能降低肺癌死亡率 ;尽管低剂量CT能够检测到大多数无症状性肺... 本文对普通胸片、痰细胞学检查和低剂量CT在肺癌筛查中的作用以及各种临床试验的研究设计、偏倚等进行了分析 ,从循证医学角度阐述了单纯胸片筛查或联合痰脱落细胞学检查均不能降低肺癌死亡率 ;尽管低剂量CT能够检测到大多数无症状性肺癌和早期可切除的肺癌 ,但有过度诊断和研究设计仅限于观察性试验的不足 。 展开更多
关键词 肺癌筛查 胸片 低剂量CT 痰细胞学
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基于深度残差网络研发辅助诊断软件用于X线胸片分类诊断 被引量：15
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作者 张晓东 孙兆男 +8 位作者 任昕 周宇 周雯 李建辉 谢辉辉 刘婧 张虽虽 李津书 王霄英 《放射学实践》 北大核心 2019年第9期952-957,共6页
目的:研究以深度残差网络(ResNet)为基础架构建立深度学习模型,对X线胸片(CXR)做出“有发现”与“无发现”鉴别诊断的可行性。方法:回顾性收集2017年1月1日至2018年7月1日的连续CXR图像及诊断报告,经过数据清洗后分为“无发现”组(无任... 目的:研究以深度残差网络(ResNet)为基础架构建立深度学习模型,对X线胸片(CXR)做出“有发现”与“无发现”鉴别诊断的可行性。方法:回顾性收集2017年1月1日至2018年7月1日的连续CXR图像及诊断报告,经过数据清洗后分为“无发现”组(无任何异常发现,诊断印象为“两肺心膈未见异常”,共9765例)与“有发现”组(诊断印象中提及了一种以上影像所见,共9956例)。使用ResNet152(152 layers)作为二分类模型的基础架构,结合Grad-CAM技术生成模型激活热图,训练二分类模型。数据随机分为训练集(70%)、调优集(20%)和测试集(10%)。以测试集的预测结果检测CXR二分类模型的效能。结果:在测试集中(“有发现”者1018例,“无发现”者995例),CXR二分类模型鉴别“有发现”与“无发现”的精确度分别为0.885和0.894,召回率分别为0.898和0.880,F1-分数分别为0.891和0.887,ROC曲线下面积均为0.96。结论:使用CXR二分类模型可对X线胸片做出“无发现”与“有发现”的预测。 展开更多
关键词 深度学习 人工智能 深度残差网络 胸部x线片 用例 结构化报告
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无症状健康体检者胸部低剂量CT在早期肺癌筛查中的实用价值 被引量：14
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作者 毛宇 赵素清 《中华胸部外科电子杂志》 2019年第4期212-218,共7页
目的评估无症状健康体检者胸部低剂量螺旋CT(LDCT)在早期肺癌筛查中的实用价值。方法选择2016年1月—2017年12月在内蒙古自治区呼和浩特市第一医院进行无症状健康体检者3730例,均经LDCT和X线胸片检查,对比分析诊断的准确性,评价LDCT在... 目的评估无症状健康体检者胸部低剂量螺旋CT(LDCT)在早期肺癌筛查中的实用价值。方法选择2016年1月—2017年12月在内蒙古自治区呼和浩特市第一医院进行无症状健康体检者3730例,均经LDCT和X线胸片检查,对比分析诊断的准确性,评价LDCT在早期肺癌筛查中的实用价值。结果所有受检者顺利完成LDCT扫描和X线胸片筛查,检查图像达到临床诊断标准。3730例受检者中LDCT检查阳性病变者1112例,其中肺癌2.96%,肺结核8.63%,结节38.31%,支气管扩张3.59%,肺气肿15.82%,肺大疱10.70%,炎症4.13%,其他15.82%。其中426例肺结节中,炎性结节38.26%,实性结节41.31%,磨玻璃样结节19.95%。3730例受检者中X线胸片检查阳性病变者812例,包括肺癌2.95%,肺结核11.20%,结节27.22%,支气管扩张3.94%,肺气肿20.32%,肺大疱11.94%,炎症4.80%,其他良性陈旧性疾病17.61%。LDCT检查阳性组和X线胸片检查阳性组患者的肺癌、肺部结节、其他疾病的阳性结果例数、检出率及检出准确率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在年龄≥40岁人群的大规模体检中,LDCT对早期肺癌的筛查具有良好的诊断价值。 展开更多
关键词 低剂量螺旋CT x线胸片 肺癌
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基于人工智能肺结核筛查技术在基层医院影像诊断中的应用价值 被引量：14
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作者 马依迪丽·尼加提 阿里木江·阿卜杜凯尤木 +3 位作者 米日古丽·达毛拉 阿布都克尤木江·阿布力孜 田序伟 戴国朝 《新发传染病电子杂志》 2021年第2期138-142,共5页
目的评估基于人工智能肺结核筛查技术在基层医院肺结核影像诊断中的应用价值,提高基层医院肺结核筛查水平。方法收集2019年3月至2020年7月在喀什地区第一人民医院就诊的11616例患者的胸部X线图像及临床资料,其中10399例作为训练集,1217... 目的评估基于人工智能肺结核筛查技术在基层医院肺结核影像诊断中的应用价值,提高基层医院肺结核筛查水平。方法收集2019年3月至2020年7月在喀什地区第一人民医院就诊的11616例患者的胸部X线图像及临床资料,其中10399例作为训练集,1217例作为测试集。训练集中诊断为肺结核的病例为535例,正常病例为6972例,非肺结核异常病例为2892例。测试集中诊断为肺结核的病例为305例,正常病例为840例,非肺结核异常病例为72例。对比人工智能诊断模型与放射科医生诊断效能;对比有AI辅助的放射科医生和无AI辅助的放射科医生诊断效能。结果①人工智能诊断灵敏度为86.8%,高于当地初级放射医生诊断灵敏度63.3%,两种诊断方法灵敏度差异有统计学意义(P<0.05)。②在AI的辅助诊断下,当地初级放射科医生的平均诊断时间由(37.4±1.2)s降低为(14.0±4.3)s,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于人工智能肺结核筛查技术可提高肺结核影像诊断效率和效能,有利于偏远地区或基层医院进行肺结核筛查。 展开更多
关键词 人工智能 结核病诊断 放射医生 胸部x线检查 卷积神经网络
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