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子宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环切术对妊娠结局的影响 被引量：116
1
作者 钱德英 曾仁海 +1 位作者 洪淡华 岑坚敏 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期326-328,共3页
目的 探讨对宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环切术对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析1995年5月-2002年4月因宫颈上皮内瘤变行官颈环切术27例患者的妊娠结局。结果占同期官颈环切术手术的13.3％(27/203),患者年龄为23—40岁,中位年龄为30.3岁... 目的 探讨对宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环切术对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析1995年5月-2002年4月因宫颈上皮内瘤变行官颈环切术27例患者的妊娠结局。结果占同期官颈环切术手术的13.3％(27/203),患者年龄为23—40岁,中位年龄为30.3岁。27例中,10例因计划生育行人工流产术,1例异位妊娠,2例妊娠6～8周自然流产。14例足月分娩,其中阴道分娩9例,剖宫产5例。所有分娩孕妇的分娩孕周均大于38周,胎儿体重2905—4000g。新生儿1分钟Apgar评分:9分2例;10分12例,无新生儿窒息。结论宫颈环切术是治疗子宫颈上皮内瘤变的安全有效方法,只要掌握手术指征和手术切除范围,对其后的妊娠生育是安全的。 展开更多
关键词 子宫颈上皮内瘤变 宫颈环切术 妊娠结局 异位妊娠 自然流产
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宫颈机能不全诊治过程中存在的争议和思考 被引量：59
2
作者 姚书忠 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期31-35,共5页
宫颈机能不全是晚期流产、胎儿丢失的主要原因之一,一般发生在妊娠1825周,其发生率约为妊娠的1%,在妊娠1628周的复发性流产中占15%左右[1]。由于胎儿常在28周之前娩出,存活的机会较小,同时,反复流产还可能引起宫腔粘连或输卵管阻塞等不... 宫颈机能不全是晚期流产、胎儿丢失的主要原因之一,一般发生在妊娠1825周,其发生率约为妊娠的1%,在妊娠1628周的复发性流产中占15%左右[1]。由于胎儿常在28周之前娩出,存活的机会较小,同时,反复流产还可能引起宫腔粘连或输卵管阻塞等不良结局,造成女性继发不孕。另外,还有一些患者因为反复流产、 展开更多
关键词 宫颈机能不全 妊娠 流产
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宫颈冷刀锥切术对生育能力及妊娠结局的影响 被引量：45
3
作者 潘玲 贺晶 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期471-475,共5页
目的:探讨宫颈冷刀锥切术对患者生育能力的影响及是否产生不良妊娠结局。方法:收集1998年10月至2008年9月收治的因宫颈上皮内瘤变(CIN)或宫颈原位癌于我院实施宫颈冷刀锥切术且有生育要求的患者96例作为观察组,随机抽取同期孕前门诊的10... 目的:探讨宫颈冷刀锥切术对患者生育能力的影响及是否产生不良妊娠结局。方法:收集1998年10月至2008年9月收治的因宫颈上皮内瘤变(CIN)或宫颈原位癌于我院实施宫颈冷刀锥切术且有生育要求的患者96例作为观察组,随机抽取同期孕前门诊的100例无宫颈锥切术史的妇女作为对照组。对两组对象的生育能力、妊娠结局及围生儿情况进行分析。结果:①观察组术后妊娠率(89.6%)与对照组(91.0%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。②观察组剖宫产率(34.7%)高于对照组(20.5%)(P<0.05),两组流产率、阴道试产成功率、产钳助产率、平均产程及各项剖宫产指征比较差异均无统计学意义(P>0.05)。③观察组严重早产发生率(8.0%)和早产胎膜早破发生率(10.7%)高于对照组(1.2%和2.4%)(P<0.05),而观察组新生儿出生体重低于对照组(P<0.05);观察组早产及小于胎龄儿发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);④宫颈锥切术距术后初次妊娠时间间隔<6月组、6～12月组及≥12月组的不良妊娠结局比较,3组差异均无统计学意义(P>0.05);⑤将锥切高度<10mm、10～20mm及≥20mm分成3组,流产率、早产率、早产胎膜早破及小于胎龄儿发生率随宫颈锥切的高度递增,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈锥切术后对患者妊娠能力无明显影响,但可增加不良围生结局发生率;宫颈锥切术距术后妊娠的时间间隔和锥切高度与不良围生结局无明显关系。 展开更多
关键词 宫颈锥切术 生育力 早产胎膜早破 妊娠结局
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宫腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用 被引量：41
4
作者 刘玉昆 刘颖琳 +2 位作者 刘梅兰 冯淑英 张建平 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第1期146-149,共4页
目的：探讨官腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用价值。方法：回顾性分析2005年1月-2011年12月该院应用宫腔镜治疗的瘢痕妊娠和宫颈妊娠患者的病例资料，对其临床表现、宫腔镜术前的处理、术前后HCG水平、术中情况、手术并发... 目的：探讨官腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用价值。方法：回顾性分析2005年1月-2011年12月该院应用宫腔镜治疗的瘢痕妊娠和宫颈妊娠患者的病例资料，对其临床表现、宫腔镜术前的处理、术前后HCG水平、术中情况、手术并发症、预后进行总结分析。结果：应用宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠9例，其中2例先行甲氨蝶呤（MTX）治疗，7例先行子宫动脉栓塞术（UAE）后再行宫腔镜手术。9例中2例因术中出血较多，中转开腹行病灶切除修补术。应用宫腔镜治疗宫颈妊娠6例，4例先行MTX治疗后再行宫腔镜，另外2例因HCG值已较低，直接行宫腔镜手术，手术均顺利完成。15例患者术后均恢复良好，无子宫切除者。结论：如病例选择适当，宫腔镜可安全、有效地应用于瘢痕妊娠和宫颈妊娠的治疗。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 宫颈妊娠 宫腔镜 子宫动脉栓塞术
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宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的妊娠结局 被引量：36
5
作者 袁俊斋 张小玲 王瑜 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期59-60,62,共3页
目的:探讨宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的疗效。方法:36例孕14-28周合并宫颈机能不全,采取宫颈环扎术治疗。结果:孕14-16周手术27例,延长妊娠时间至足月21例,早产3例,流产3例,胎儿成活23例;>16孕周手术9例,延长妊娠时间至足月4... 目的:探讨宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的疗效。方法:36例孕14-28周合并宫颈机能不全,采取宫颈环扎术治疗。结果:孕14-16周手术27例,延长妊娠时间至足月21例,早产3例,流产3例,胎儿成活23例;>16孕周手术9例,延长妊娠时间至足月4例,早产3例,流产2例,胎儿成活6例,两者无统计学差异(P>0.05)。结论:孕14-16周是宫颈环扎术最佳手术时机,>16孕周手术也可提高胎儿成活率,紧急宫颈环扎术是必要的,可以延长妊娠时间,提高活婴分娩率。 展开更多
关键词 宫颈环扎术 宫颈机能不全 妊娠结局
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子宫动脉栓塞术联合宫腔镜在宫颈妊娠中的应用 被引量：34
6
作者 祝洪澜 梁旭东 +4 位作者 关菁 高健 韩红敬 于小明 崔恒 《中国妇产科临床杂志》 2011年第1期35-38,共4页
目的探讨子宫动脉化疗灌注栓塞术联合宫腔镜治疗宫颈妊娠的临床疗效。方法对12例宫颈妊娠患者行双侧子宫动脉选择性插管,灌注甲氨喋呤(methotrexate,MTX)后应用明胶海绵颗粒栓塞。术后1周内5例患者行宫腔镜妊娠组织清除术,4例患者行B超... 目的探讨子宫动脉化疗灌注栓塞术联合宫腔镜治疗宫颈妊娠的临床疗效。方法对12例宫颈妊娠患者行双侧子宫动脉选择性插管,灌注甲氨喋呤(methotrexate,MTX)后应用明胶海绵颗粒栓塞。术后1周内5例患者行宫腔镜妊娠组织清除术,4例患者行B超监视下清宫术,3例患者行MTX肌注治疗。结果 12例患者均1次成功施行子宫动脉栓塞术,术后1周内顺利行宫腔镜手术或清宫术,术中出血量少,术后1～3个月均恢复正常月经,3例正常宫内妊娠,1例已顺利分娩。结论子宫动脉栓塞术对宫颈妊娠止血疗效确切,为宫腔镜提供安全保障,二者联合应用是一种新的、安全有效、微创的保守治疗方法,值得推广应用。 展开更多
关键词 宫颈妊娠 子宫动脉栓塞术 宫腔镜
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宫颈妊娠的诊治进展 被引量：32
7
作者 吕俊 牟琴 《国外医学（妇幼保健分册）》 2005年第5期301-303,共3页
宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,其诊断技术的进步使保留子宫及生育功能的保守治疗成为可能,该文就其诊断及治疗进展作以综述,并总结了特殊的宫颈妊娠如宫腔妊娠合并宫颈妊娠及剖宫产疤痕部位妊娠的保守性治疗方法。
关键词 宫颈妊娠 氨甲喋呤 子宫动脉栓塞 宫腔妊娠合并宫颈妊娠
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双侧子宫动脉氨甲喋呤灌注加栓塞治疗宫颈妊娠11例效果分析 被引量：32
8
作者 黎雪琴 王巧兮 +1 位作者 张建廷 高永新 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第1期39-41,共3页
目的探讨双侧子宫动脉氨甲喋呤灌注加栓塞对宫颈妊娠的治疗效果。方法临床确诊宫颈妊娠伴阴道出血患者11例,急诊治疗。双侧子宫动脉插管、造影,分别灌注氨甲喋呤(MTX),然后用明胶海绵微粒或明胶海绵微粒加少量丝线微粒栓塞。结果宫颈妊... 目的探讨双侧子宫动脉氨甲喋呤灌注加栓塞对宫颈妊娠的治疗效果。方法临床确诊宫颈妊娠伴阴道出血患者11例,急诊治疗。双侧子宫动脉插管、造影,分别灌注氨甲喋呤(MTX),然后用明胶海绵微粒或明胶海绵微粒加少量丝线微粒栓塞。结果宫颈妊娠孕囊由子宫动脉供血,部分以一侧为主,8例见对比剂外溢。双侧子宫动脉栓塞完毕,阴道出血明显减少。术后血β-HCG进行性下降。9例胚胎自行排出。2例行宫颈搔刮术,术中出血量不多,刮出物为陈旧性胎盘组织。胚胎排出或刮出后阴道出血完全停止。结论双侧子宫动脉化疗栓塞治疗宫颈妊娠效果良好,达到了预防和终止阴道大出血、保留子宫的目的。 展开更多
关键词 宫颈妊娠 子宫动脉 栓塞 治疗性
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宫颈球囊、欣普贝生及催产素引产对母婴结局的影响 被引量：31
9
作者 翁碧芬 李筱芸 余艳萍 《海南医学》 CAS 2017年第3期414-416,共3页
目的探讨宫颈球囊、欣普贝生、催产素三种引产方法对母婴结局的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月在我院分娩的720例有引产指征的孕妇的临床资料,根据引产方式的不同分为三组,A组进行球囊引产(300例),B组使用普贝生引产(200例),... 目的探讨宫颈球囊、欣普贝生、催产素三种引产方法对母婴结局的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月在我院分娩的720例有引产指征的孕妇的临床资料,根据引产方式的不同分为三组,A组进行球囊引产(300例),B组使用普贝生引产(200例),C组使用催产素引产(220例),对三组产妇的分娩方式、引产成功率、产程时间、围生儿结局等进行比较。结果 A、B、C三组孕妇的引产总有效率分别为85.00%、92.00%、75.00%,C组孕妇的引产总有效率明显低于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组孕妇的剖宫产率为37.27%,明显高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B二组孕妇的用药到临产时间分别为(11.14±5.33)h、(10.21±5.61)h,均明显短于C组的(28.64±10.64)h,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组新生儿出生5 min的Apgar评分分别为(9.57±0.60)分、(9.55±0.62)分、(9.52±0.58)分,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组产妇的产褥感染、羊水粪染、宫颈裂伤、新生儿窒息及宫内感染发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三种引产方式均能促进宫颈成熟,但比起单一催产素引产,欣普贝生和宫颈球囊的引产效果更好,宫颈球囊的引产成功率略低于欣普贝生,但是缩短临产时间的效果最为显著,同时引产安全性更好。 展开更多
关键词 催产素 宫颈球囊 欣普贝生 母婴结局
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促宫颈成熟药物对延期妊娠孕妇分娩结局及围产儿的影响 被引量：30
10
作者 樊晓然 《海南医学》 CAS 2014年第9期1289-1291,共3页
目的探讨促宫颈成熟药物对延期妊娠孕妇分娩结局及围产儿的影响。方法回顾性分析2010年3月至2013年6月我院收治的137例延期妊娠孕妇,其中45例应用普贝生引产(A组),45例应用米索前列醇引产(B组),47例应用催产素引产(C组)。比较三组促宫... 目的探讨促宫颈成熟药物对延期妊娠孕妇分娩结局及围产儿的影响。方法回顾性分析2010年3月至2013年6月我院收治的137例延期妊娠孕妇,其中45例应用普贝生引产(A组),45例应用米索前列醇引产(B组),47例应用催产素引产(C组)。比较三组促宫颈成熟效果及分娩结局。结果 A组促宫颈成熟有效率为91.11%,均显著高于B组和C组的71.11%和61.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组引产成功38例,成功率为84.44%,自然分娩率为77.78%,均显著高于B组(26例,57.78%,46.675%)和C组(28例,59.57%,29.78%),差异均有统计学意义(P<0.05);但三组间胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率比较则差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应方面三组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论与米索前列醇和催产素比较,普贝生能够起到较好的促宫颈成熟效果,提高引产成功率和自然分娩率,且对孕妇和产儿无不良影响,是较为有效的促宫颈成熟药物。 展开更多
关键词 促宫颈成熟 延期妊娠 普贝生 米索前列醇 催产素
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宫颈环扎术后妊娠结局及相关因素分析 被引量：28
11
作者 胡雅毅 邢爱耘 刘淑芸 《华西医学》 CAS 2004年第3期390-391,共2页
目的 :了解宫颈机能不全的特点 ,探讨影响宫颈环扎术成功率的因素及防治措施。方法 :对 1998年11月～ 2 0 0 3年 9月在我院分娩的产妇进行了回顾性分析。结果 :宫颈机能不全患者 10例 (占分娩总数的6 6 7‰ ) ,手术成功率为 5 0 %。感... 目的 :了解宫颈机能不全的特点 ,探讨影响宫颈环扎术成功率的因素及防治措施。方法 :对 1998年11月～ 2 0 0 3年 9月在我院分娩的产妇进行了回顾性分析。结果 :宫颈机能不全患者 10例 (占分娩总数的6 6 7‰ ) ,手术成功率为 5 0 %。感染、手术孕周、妊娠合并症及并发症是其影响因素。结论 :监控潜在的感染 ,选择适宜的手术时机 ,及时治疗妊娠合并症及并发症 ,有利于提高宫颈环扎术成功率。 展开更多
关键词 宫颈环扎术 妊娠结局 影响因素 妊娠合并症 宫颈机能不全
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间苯三酚联合缩宫素对需引产分娩的初产妇产程进展和分娩结局的影响 被引量：28
12
作者 宋红艳 周荣生 徐鹏 《安徽医药》 CAS 2021年第11期2302-2305,共4页
目的探讨间苯三酚联合缩宫素应用对于需引产分娩的初产妇产程进展、产妇及新生儿分娩结局的影响。方法选取2019年1月至2020年12月在合肥市第三人民医院需引产分娩的足月单胎初产妇60例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例,对... 目的探讨间苯三酚联合缩宫素应用对于需引产分娩的初产妇产程进展、产妇及新生儿分娩结局的影响。方法选取2019年1月至2020年12月在合肥市第三人民医院需引产分娩的足月单胎初产妇60例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例,对照组单用缩宫素治疗,观察组应用缩宫素联合间苯三酚治疗,收集产妇的产程进展、产后出血量、宫颈或阴道裂伤发生率、产时羊水Ⅲ度发生率、阴道分娩率和新生儿Apgar评分等,并对两组数据进行比较。结果观察组第一产程、总产程时间分别为(407.9±125.4)min、(450.5±131.0)min,均显著短于对照组的(663.3±218.2)min、(722.1±223.4)min(P<0.05)。两组阴道分娩率、产后出血量、宫颈或阴道裂伤发生率、产时羊水Ⅲ度发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚联合缩宫素静滴,可缩短产程,且不影响母婴安全。 展开更多
关键词 引产 间苯三酚 缩宫素 产程 宫颈水肿 产次 妊娠结局
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67例经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床效果分析 被引量：26
13
作者 王艳霞 李亚妮 +4 位作者 屈鹏飞 王晋 张弯弯 贺译平 米阳 《中国妇幼健康研究》 2018年第8期1043-1046,共4页
目的分析择期宫颈环扎与紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效。方法回顾性分析西北妇女儿童医院2012年1月至2017年5月间67例宫颈机能不全患者经子宫颈环扎术后的临床效果。根据手术时机,分为择期环扎组和紧急环扎组。观察两组手... 目的分析择期宫颈环扎与紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效。方法回顾性分析西北妇女儿童医院2012年1月至2017年5月间67例宫颈机能不全患者经子宫颈环扎术后的临床效果。根据手术时机,分为择期环扎组和紧急环扎组。观察两组手术效果、延长孕周时间、新生儿结局、发生胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等并发症的情况。结果择期环扎组延长孕周优于紧急环扎组(t=39.69,P<0.01)。择期环扎组孕妇54例,新生儿存活48例,存活率为88.89%,紧急环扎组孕妇13例,新生儿存活8例,存活率为61.54%,择期环扎组新生儿存活率显著高于紧急环扎组(χ~2=3.89,P=0.04)。并发症比较中紧急环扎组发生绒毛膜羊膜炎5例(38.46%),择期环扎组8例(14.81%),紧急环扎组绒毛膜炎发生率显著高于紧急环扎组(χ~2=2.39,P=0.01)。在胎膜早破及宫颈裂伤比较中,两组差异均无统计学意义(χ~2=1.54,P>0.05)。结论宫颈环扎术能有效延长孕周,择期环扎组效果优于紧急环扎组。紧急宫颈环扎可作为宫颈机能不全治疗不及时的有效补救方法。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 早产 妊娠
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经阴道子宫颈峡部环扎术治疗宫颈机能不全手术时机对妊娠结局的影响 被引量：25
14
作者 尉敏龄 杨阳 +3 位作者 金晓莹 杨京燕 黄东 张松英 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第37期2913-2918,共6页
目的评价经阴道子宫颈峡部环扎术不同手术时机对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院2014年1月至2018年12月符合入组条件的1027例宫颈机能不全患者的临床资料,根据手术时机分为孕期环扎组(n=7... 目的评价经阴道子宫颈峡部环扎术不同手术时机对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析浙江大学医学院附属邵逸夫医院2014年1月至2018年12月符合入组条件的1027例宫颈机能不全患者的临床资料,根据手术时机分为孕期环扎组(n=736)及孕前环扎组(n=291),前者根据手术时宫颈内口情况分为孕期择期环扎组(n=511)和应激环扎组(n=225)。比较不同组别孕妇分娩孕周、足月产率、新生儿体重及存活率。结果宫颈机能不全患者环扎术后总体分娩孕周为(36±4)周,足月产率为69.6%(710/1020),新生儿出生体重为(3038±624)g,存活率为94.7%(966/1020)。孕期择期环扎组的分娩孕周、足月产率及新生儿体重分别为(37±4)周、72.8%、(3091±594)g,均高于孕期应激环扎组的(36±5)周、62.7%、(2963±756)g,差异均有统计学意义(t=2.691、χ2=7.593、t=2.396,均P<0.05),而两组新生儿存活率分别为95.3%、92.9%,差异无统计学意义(χ2=1.772,P>0.05)。孕期择期环扎组与孕前环扎组的分娩孕周、足月产率、新生儿体重及存活率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论经阴道子宫颈峡部环扎术操作简便有效,术后能够显著改善宫颈机能不全患者妊娠结局,孕期择期环扎手术效果优于孕期应激环扎术。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 环扎术 宫颈 手术时机 妊娠结局
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宫颈机能不全非孕期不同术式干预后的临床比较 被引量：25
15
作者 蒋倩颖 袁华 赵绍杰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期369-372,共4页
目的:比较宫颈机能不全患者非孕期行腹腔镜下子宫峡部环扎术与经阴道子宫峡部环扎术的治疗效果。方法:回顾性分析2013年5月至2015年5月于我院确诊为宫颈机能不全的非孕患者,接受腹腔镜或经阴道子宫峡部环扎术后5月内自然受孕,单胎并随... 目的:比较宫颈机能不全患者非孕期行腹腔镜下子宫峡部环扎术与经阴道子宫峡部环扎术的治疗效果。方法:回顾性分析2013年5月至2015年5月于我院确诊为宫颈机能不全的非孕患者,接受腹腔镜或经阴道子宫峡部环扎术后5月内自然受孕,单胎并随访资料完整的病例共计63例,其中接受腹腔镜下子宫峡部环扎术患者30例(研究组),经阴道子宫峡部环扎术患者33例(对照组),对两种手术方式的临床效果进行比较。结果:研究组治疗后孕周≥28周的成功率(96.67%)显著高于对照组(51.52%)(P<0.05),研究组术后平均分娩孕周较对照组延长(P<0.05),研究组的流产率(3.33%)、早产率(10.00%)较对照组低(48.48%,30.30%),足月产率(86.67%)较对照组高(21.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术时间(37.27±1.93分钟)及住院时间(5.17±0.38天)短于对照组(52.30±2.36分钟,8.24±2.22天),术中出血量(13.13±1.57 ml)少于对照组(31.61±1.87 ml),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组术后并发症发生率分别为0、18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非孕期腹腔镜下子宫峡部环扎术治疗宫颈机能不全相比经阴道子宫峡部环扎术临床治疗效果更好,具有较高的安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜下子宫峡部环扎术 经阴道子宫峡部环扎术 宫颈机能不全 非孕期 治疗效果
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不同指征宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果分析 被引量：23
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作者 李玉静 沈莉 +2 位作者 戴安怡 顾宁 戴毅敏 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2020年第11期1167-1170,共4页
目的宫颈机能不全是复发性中期妊娠流产或早产的重要原因。文中旨在评估不同指征宫颈环扎术对宫颈机能不全患者的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科实施的61例单胎妊娠行宫颈环扎术的宫颈... 目的宫颈机能不全是复发性中期妊娠流产或早产的重要原因。文中旨在评估不同指征宫颈环扎术对宫颈机能不全患者的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科实施的61例单胎妊娠行宫颈环扎术的宫颈机能不全孕妇资料。按手术指征分为4组:病史指征组[排除临产或胎盘早剥因素,一次或多次与无痛性宫颈扩张相关的中孕期(14~28周)胎儿丢失,或既往宫颈环扎术指征为中孕期无痛性宫颈扩张者,n=29];体格检查指征组[体检发现中孕期无痛性宫颈扩张者(宫口扩张≥1 cm,伴或不伴羊膜囊外凸出宫颈外口),n=7];超声指征组(具有孕34周前自发性早产史,此次妊娠孕24周前发现宫颈长度缩短<25 mm者,n=12);无明确指征组(无自发性早产病史,此次妊娠孕24周前发现宫颈长度缩短<25 mm且宫颈未扩张者,n=13)。对各组基本临床特征、发生宫颈机能不全的高危因素、妊娠结局(延长孕周、分娩孕周、各周分娩率)及新生儿预后进行评估。结果病史指征组延长孕周优于体格检查指征组[22.29(10.57~24.00)周vs 5.43(3.86~7.50)周,P<0.05]。无明确指征组新生儿出生体重显著高于体格检查指征组、超声指征组(P<0.05)。全部活产儿并发症发生率为32%,且病史指征组并发症发生率显著低于体格检查指征组(18.18%vs 83.33%,P<0.05)。结论病史指征明确的宫颈机能不全患者行宫颈环扎术可有效延长孕周,降低新生儿并发症发生率。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 手术指征 早产 妊娠结局
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宫颈感染解脲支原体与不良妊娠结局的关系 被引量：22
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作者 侯红瑛 李小毛 +4 位作者 尹玉竹 范建辉 谌小卫 莫娥清 庄碧英 《中国优生与遗传杂志》 2000年第2期75-77,共3页
目的 :探讨宫颈解脲支原体 (UU)在不同状态下与不良妊娠结局的关系。方法 :通过聚合酶链反应 (PCR)对 2 10例孕妇的宫颈分泌物进行uuDNA检测 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测孕妇血清抗uuIgM ,,以两项检测结果同时阳性做为宫颈uu感染... 目的 :探讨宫颈解脲支原体 (UU)在不同状态下与不良妊娠结局的关系。方法 :通过聚合酶链反应 (PCR)对 2 10例孕妇的宫颈分泌物进行uuDNA检测 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测孕妇血清抗uuIgM ,,以两项检测结果同时阳性做为宫颈uu感染的标准 ,以uuDNA阳性而血清抗uuIgM阴性做为宫颈uu的携带状态的标准。结果 :2 10例孕妇中宫颈分泌物uuDNA阳性 10 0例 ,占 47.6 % ,宫颈分泌物uuDNA及血清抗uuIgM均为阳性者 6 2例 ,占分娩总数的 2 9.5 % ,占宫颈分泌物阳性者的 6 2 % ;感染组分别与携带组和阴性对照组比较 ,胎膜早破、早产、剖宫产、新生儿窒息、低体重儿、新生儿肺炎、绒毛膜羊膜炎等不良妊娠结局的发生率明显升高 ,差异显著 (P <0 .0 5 ) ,而携带组与阴性对照组相比 ,无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :宫颈uu发生感染与不良妊娠结局的发生密切相关 ;正常携带状态与其无相关性 ; 展开更多
关键词 宫颈 解脲支原体 感染 携带 妊娠结局
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子宫动脉化疗栓塞术在子宫颈内妊娠中的应用 被引量：22
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作者 张国福 尚鸣异 +5 位作者 田晓梅 韩志刚 王雪珍 王冬燕 黄紫蓉 徐丛剑 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期182-184,共3页
目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗子宫颈内妊娠(宫颈妊娠)的可行性和安全性。方法2005年9月至2007年12月对我院就诊的12例宫颈妊娠患者行子宫动脉化疗栓塞术,经双侧子宫动脉各灌注MTX100mg,庆大霉素8万u,再以明胶海绵栓塞,术后24～72... 目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术治疗子宫颈内妊娠(宫颈妊娠)的可行性和安全性。方法2005年9月至2007年12月对我院就诊的12例宫颈妊娠患者行子宫动脉化疗栓塞术,经双侧子宫动脉各灌注MTX100mg,庆大霉素8万u,再以明胶海绵栓塞,术后24～72h行清宫术。结果子宫动脉化疗栓塞操作成功率100%。清宫术时出血50～100ml,平均65ml。无严重并发症。结论子宫动脉化疗栓塞配合清宫术可明显降低子宫切除和丧失生育能力的风险,是治疗宫颈妊娠安全、可行的方法。 展开更多
关键词 宫颈妊娠 子宫动脉栓塞术 化学治疗MTX
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改良宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全16例临床观察 被引量：21
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作者 吕晓兰 蔡建芳 +2 位作者 王文吉 王铁英 全秀平 《中国计划生育和妇产科》 2019年第9期71-73,共3页
目的探讨改良宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的临床效果。方法回顾性分析2016年2月至2018年11月泰州妇产医院收治的妊娠中期因宫颈机能不全行改良宫颈环扎16例的临床资料。结果 16例手术过程顺利,无并发症发生,术后成功率87.5%(14/1... 目的探讨改良宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的临床效果。方法回顾性分析2016年2月至2018年11月泰州妇产医院收治的妊娠中期因宫颈机能不全行改良宫颈环扎16例的临床资料。结果 16例手术过程顺利,无并发症发生,术后成功率87.5%(14/16),其中足月分娩率达56.25%(9/16)、早产率31.25%(5/16)、新生儿存活率88.24%(15/17)。结论改良宫颈环扎术式可延长孕周、提高新生儿存活率,尤其适合宫颈管较短的患者,适合基层医院运用,值得临床推广。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 妊娠期 改良宫颈环扎
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孕期不同手术指征经阴道宫颈环扎术后妊娠结局比较研究 被引量：20
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作者 王茂淮 赖凤娣 +1 位作者 徐小琴 谢晓英 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1027-1030,共4页
目的探讨并比较3种手术指征的孕期经阴道宫颈环扎术的妊娠结局。方法收集2012年7月至2018年6月于赣南医学院第一附属医院妇产科接受孕期经阴道宫颈环扎术的患者39例。按手术指征分组:以既往晚期流产或早产病史为手术指征者为病史指征性... 目的探讨并比较3种手术指征的孕期经阴道宫颈环扎术的妊娠结局。方法收集2012年7月至2018年6月于赣南医学院第一附属医院妇产科接受孕期经阴道宫颈环扎术的患者39例。按手术指征分组:以既往晚期流产或早产病史为手术指征者为病史指征性环扎组(H组)22例,以阴道超声发现宫颈长度缩短或宫颈形状发生改变为阴道超声指征性环扎组(U组)10例,体格检查发现宫口扩张伴或不伴羊膜囊突出为体格检查指征性环扎组(E组)7例,分析并比较3组的孕期经阴道宫颈环扎术的临床效果。结果H组环扎孕周为(15.64±2.96)周,短于U组的(22.04±5.01)周及E组的(22.08±2.96)周,差异有统计学意义(P<0.05),E组与U组环扎孕周差异无统计学意义(P>0.05);E组延长天数为(29.43±47.24)d、分娩孕周为(26.39±6.52)周、足月产率为14.29%及活产率为28.57%,均小于H组的(136.45±53.70)d、(35.60±7.07)周、69.57%、86.36%和U组的(103.40±36.15)d、(36.81±3.45)周、70.00%、100.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);H组与U组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。E组流产率(71.42%)高于H组(13.04%)和U组(00.00%),差异有统计学意义(P<0.05);H组与U组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组间早产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3种不同手术指征的宫颈环扎术均能有效改善宫颈机能不全患者的妊娠结局;病史指征性环扎术后妊娠结局和阴道超声指征性环扎相似,二者术后妊娠结局均优于体格检查指征性环扎(紧急环扎)。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 手术指征 宫颈环扎术 妊娠结局
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