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中央沟附近胶质瘤的诊断和手术治疗 被引量:24
1
作者 楼美清 卢亦成 +6 位作者 丁学华 白如林 张光霁 胡国汉 骆纯 侯立军 王驹 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第3期218-221,共4页
目的提高中央沟附近胶质瘤的手术治疗效果,改善生活质量。方法回顾性总结1995年至2001年我科治疗的中央沟附近87例胶质瘤的临床表现、诊断和手术方式的选择与预后。结果87例胶质瘤中,肿瘤主体位于中央沟前38例,位于中央沟后30例,主体位... 目的提高中央沟附近胶质瘤的手术治疗效果,改善生活质量。方法回顾性总结1995年至2001年我科治疗的中央沟附近87例胶质瘤的临床表现、诊断和手术方式的选择与预后。结果87例胶质瘤中,肿瘤主体位于中央沟前38例,位于中央沟后30例,主体位于中央沟下方19例。临床上首发症状为癫痫的62例,以进行性一侧肢体无力15例,以头痛等颅内压增高症状为主要表现起病的10例。术后病理提示星形细胞瘤58例,少突胶质瘤细胞瘤20例,少突胶质细胞与星形细胞混合瘤6例,胶质细胞增生3例。按Kernohan分级分类,其中星形细胞瘤中星形细胞瘤Ⅰ级6例,星形细胞瘤Ⅱ级29例,星形细胞瘤Ⅲ-Ⅳ级23例;少突胶质细胞瘤中Ⅰ级6例,Ⅱ级14例。在肉眼下肿瘤全切除70例,次全切除17例。术后肢体功能障碍较术前减轻20例,不变25例,短期加重而后肢体恢复的有12例,加重30例,无手术死亡。结论术前要充分了解肿瘤的解剖位置和周围结构的毗邻关系,采用显微外科技术在软膜下切除肿瘤,保护中央沟静脉解剖和功能的完整,是手术的关键。 展开更多
关键词 中央沟附近胶质瘤 诊断 治疗 外科手术 中央沟静脉
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计算机辅助三维定标法在冠、矢状位MRI脑结构定位的研究 被引量:16
2
作者 沈龙山 王震寰 +4 位作者 张磊 张顺花 张艳 张俊祥 刘志军 《蚌埠医学院学报》 CAS 2008年第6期716-719,共4页
目的:为冠状及矢状位断层影像解剖研究探讨新的方法。方法:应用个人计算机设备,采用计算机辅助的三维定标法,对大脑冠状位、矢状位MRI上中央进行了识别、定位,并与连续追踪法结果比较。结果:计算机辅助三维定标法精确、方便地实现了中... 目的:为冠状及矢状位断层影像解剖研究探讨新的方法。方法:应用个人计算机设备,采用计算机辅助的三维定标法,对大脑冠状位、矢状位MRI上中央进行了识别、定位,并与连续追踪法结果比较。结果:计算机辅助三维定标法精确、方便地实现了中央沟在冠状面、矢状面等各断层MRI的识别和准确定位,识别结果与连续追踪法互相印证。结论:计算机辅助的三维定标技术可用于断层影像解剖学的研究。 展开更多
关键词 断层影像解剖 磁共振成像 三维定标法 中央沟
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术中唤醒配合神经电生理监测中央沟定位运动区胶质瘤的手术治疗 被引量:10
3
作者 张鑫 徐淑军 +4 位作者 马翔宇 李卫国 张文华 王新宇 李新钢 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期900-903,共4页
目的 通过对运动区胶质瘤患者实施术中唤醒配合中央沟定位胶质瘤切除术,初步探讨该技术对运动功能的保护作用.方法 对56例运动区附近胶质瘤患者进行喉罩插管、全麻下无头皮夹快速开颅、术中唤醒,通过皮质诱发电位进行中央沟定位,在保护... 目的 通过对运动区胶质瘤患者实施术中唤醒配合中央沟定位胶质瘤切除术,初步探讨该技术对运动功能的保护作用.方法 对56例运动区附近胶质瘤患者进行喉罩插管、全麻下无头皮夹快速开颅、术中唤醒,通过皮质诱发电位进行中央沟定位,在保护脑功能的同时最大程度切除肿瘤,最后在唤醒状态或全麻下快速关颅.结果 所有患者均顺利完成手术,4例患者出现新发神经功能障碍,52例患者术后神经功能障碍无明显加重或改善.肿瘤全切除29例,次全切除20例,大部分切除7例.无出血、围手术期死亡等严重并发症,术后患者均无痛苦回忆.结论 唤醒状态配合神经电生理监测中央沟定位切除运动区胶质瘤,能够在保护患者脑功能的前提下最大程度地切除肿瘤,改善患者预后. 展开更多
关键词 神经胶质瘤 唤醒麻醉 中央沟 脑功能定位
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中央区脑肿瘤的手术治疗 被引量:9
4
作者 罗青扬 张义 赵卫东 《中国临床医学》 2012年第2期128-130,共3页
目的:探讨中央区脑肿瘤的外科治疗方法。方法:回顾分析2002年7月—2005年11月42例接受中央区脑肿瘤手术患者的临床资料。结果:术后24h仅有4例患者对侧肢体肌力较术前下降;术后1周内32例患者对侧肌力下降,但2~3周均逐渐恢复。3例患者放... 目的:探讨中央区脑肿瘤的外科治疗方法。方法:回顾分析2002年7月—2005年11月42例接受中央区脑肿瘤手术患者的临床资料。结果:术后24h仅有4例患者对侧肢体肌力较术前下降;术后1周内32例患者对侧肌力下降,但2~3周均逐渐恢复。3例患者放弃进一步治疗,失访。在随访的39例患者中,20例胶质瘤患者(其中18例患者术后接受放射治疗)术后6个月、1年随访肌力无明显下降;2例胶质母细胞瘤行放疗和化疗,术后6个月随访肌力无下降,但均出现反复癫痫发作,且增加抗癫痫药物用量无效,术后9个月、11个月肿瘤复发,放弃治疗;16例脑膜瘤和3例海绵状血管瘤患者恢复正常生活工作,其中1例海绵状血管瘤患者发生癫痫大发作,经苯妥英钠和丙戊酸钠联合治疗后癫痫得到控制。结论:中央区脑肿瘤的外科治疗必须将全切除肿瘤与保护脑功能相结合。 展开更多
关键词 中央沟 脑肿瘤 功能
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中央沟区脑膜瘤的显微手术治疗 被引量:4
5
作者 陈三送 程礼敏 +6 位作者 戴易 狄广福 邵雪非 王志春 李廷政 胡杨杨 江晓春 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第5期446-448,共3页
目的:探讨中央沟区脑膜瘤显微手术切除技巧及疗效分析。方法:回顾性分析我院神经外科经显微手术切除的20例中央沟区脑膜瘤的临床资料、治疗效果及预后情况。结果:20例患者均在显微镜下行肿瘤切除,术中中央沟静脉、中央区皮质、上矢状窦... 目的:探讨中央沟区脑膜瘤显微手术切除技巧及疗效分析。方法:回顾性分析我院神经外科经显微手术切除的20例中央沟区脑膜瘤的临床资料、治疗效果及预后情况。结果:20例患者均在显微镜下行肿瘤切除,术中中央沟静脉、中央区皮质、上矢状窦等保护完好,其中SimponⅠ级切除11例,SimponⅡ级切除9例,无手术死亡病例。其中1例合并一侧幕上慢性硬膜下血肿,3例合并脑梗死。术后新发生暂时性肢体肌力下降、肌力障碍加重各1例,均于术后1个月内恢复。随访6~12个月,术前已有感觉障碍的3例,均于术后3个月内恢复;术前已有肌力障碍的6例患者均于术后6个月内完全恢复;术前有癫痫的2例患者,术后经系统、正规抗癫痫治疗,均无癫痫发作;无肿瘤复发病例。结论:精细的显微手术切除中央沟区脑膜瘤,术中保护好中央沟静脉、中央沟区皮质及上矢状窦,不仅可以提高肿瘤全切率,更能最大程度保护患者神经功能,提高手术疗效。 展开更多
关键词 脑膜瘤 中央沟 显微手术
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神经导航定位下切除中央沟附近的脑胶质瘤 被引量:4
6
作者 李严 程宏伟 +1 位作者 冯春国 肖瑾 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2010年第2期94-96,共3页
目的探讨侵犯中央沟区的脑胶质瘤的手术治疗方法。方法回顾性分析了我科2008年1月至2009年10月收治的26例中央沟附近的胶质瘤患者的临床资料。全部患者在神经导航指导下行手术治疗。结果本组病例肿瘤全切18例,近全切除8例。术后病理诊断... 目的探讨侵犯中央沟区的脑胶质瘤的手术治疗方法。方法回顾性分析了我科2008年1月至2009年10月收治的26例中央沟附近的胶质瘤患者的临床资料。全部患者在神经导航指导下行手术治疗。结果本组病例肿瘤全切18例,近全切除8例。术后病理诊断:星形细胞瘤19例,少突胶质细胞瘤4例,胶质母细胞瘤3例。术后出现偏瘫5例,3例出院前恢复;单侧肢体肌力减退7例,术后1月左右均逐步恢复正常。结论神经导航定位下切除中央沟附近的胶质瘤,不仅可提高肿瘤的全切率,而且可降低术后致残率,明显改善患者预后。 展开更多
关键词 神经导航 中央沟 胶质瘤 显微外科手术
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术中功能区定位在切除中央沟附近胶质瘤中的应用 被引量:3
7
作者 梁秦川 张华 +2 位作者 井晓荣 王超 高国栋 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期245-247,共3页
目的探讨直接皮质体感诱发电位在脑中央沟附近胶质瘤切除术中的作用。方法回顾性分析32例中央沟附近胶质瘤的临床资料,均在直接皮质体感诱发电位辅助下定位,行肿瘤切除术。结果肿瘤全切除29例,次全切除3例。术后肢体功能障碍较术前减轻1... 目的探讨直接皮质体感诱发电位在脑中央沟附近胶质瘤切除术中的作用。方法回顾性分析32例中央沟附近胶质瘤的临床资料,均在直接皮质体感诱发电位辅助下定位,行肿瘤切除术。结果肿瘤全切除29例,次全切除3例。术后肢体功能障碍较术前减轻10例,不变11例,短期加重后肢体运动或感觉功能有所恢复8例,加重3例,无手术死亡。结论皮质体感诱发电位定位中央沟,能在最大程度切除胶质瘤的同时保护脑功能,这是一种简单可靠的定位方法。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 中央沟 神经外科手术
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大脑中央后回前壁三维空间定位及非对称性研究 被引量:2
8
作者 申素珍 沈龙山 王震寰 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第4期425-428,共4页
目的:探讨大脑在侧别和性别上的差异。方法:选取42名右利手健康成年志愿者颅脑MRI薄层扫描的横、矢及冠状位图像,对中央沟、中央后回MRI进行识别、观测和统计其形态学特征。结果:性别和侧别比较结果显示,女性左侧中央后回前壁相对更接... 目的:探讨大脑在侧别和性别上的差异。方法:选取42名右利手健康成年志愿者颅脑MRI薄层扫描的横、矢及冠状位图像,对中央沟、中央后回MRI进行识别、观测和统计其形态学特征。结果:性别和侧别比较结果显示,女性左侧中央后回前壁相对更接近中线,男性右侧中央后回前壁外侧缘更远离中线,男性左侧中央后回前壁相对靠前,男性中央后回前壁高于女性。结论:中央沟区形态的侧别及性别的差异性可能与相关脑功能的性别差异有关。 展开更多
关键词 中央沟 中央后回 磁共振成像 三维重建
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中央沟区脑膜瘤的显微手术治疗 被引量:1
9
作者 张帆 许刚 +3 位作者 刘光辉 刘庆华 许永刚 黄亮 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2007年第8期847-847,852,共2页
脑膜瘤为颅内常见肿瘤,占颅内肿瘤15%-20%,多为良性肿瘤,手术全切可获得较好的生活质量和较长生存时间。生长于中央沟附近的脑膜瘤多源于邻近大脑凸面、上矢状窦旁、大脑镰旁,因该部位重要的解剖及神经功能,手术全切有一定困难... 脑膜瘤为颅内常见肿瘤,占颅内肿瘤15%-20%,多为良性肿瘤,手术全切可获得较好的生活质量和较长生存时间。生长于中央沟附近的脑膜瘤多源于邻近大脑凸面、上矢状窦旁、大脑镰旁,因该部位重要的解剖及神经功能,手术全切有一定困难。妥善处理瘤体、瘤周粗大引流静脉,保护重要功能区、中央沟静脉.有助于患者术后神经功能恢复。我科2001年3月至2005年5月采用显微手术治疗中央沟区脑膜瘤15例,获得较好的治疗效果,现报告如下。 展开更多
关键词 中央沟 脑膜瘤 显微外科手术
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INTRAOPERATIVE LOCALIZATION OF CORTICAL MOTOR EVOKED POTENTIALS IN CENTRAL SULCUS LESIONS 被引量:1
10
作者 费智敏 丁赵琦 +6 位作者 张珏 崔华 李学民 周彩芳 书国伟 周正文 王勇 《Journal of Shanghai Second Medical University(Foreign Language Edition)》 2007年第2期100-103,共4页
Objective To study direct cortical electrical stimulation technique for the recording of motor evoked potentials under general anesthesia in central sulcus lesions. Methods The largest N20-P25 response was recorded fr... Objective To study direct cortical electrical stimulation technique for the recording of motor evoked potentials under general anesthesia in central sulcus lesions. Methods The largest N20-P25 response was recorded from postcentral gyrus by intraoperative monitoring of cortical motor evoked potentials in 10 patients with intracranial lesions near or in the central area. The muscles of upper extremity in all patients were activated by delivering stimulus to cortical areas continuously. Moving the cortical electrodes forward, the largest P20-N25 response, SEP phase reversal,was obtained as a motor center stimulus. In this site of cortex, a short train stimulation elicited reproducible muscle action potentials that could be observed from the oscilloscope without averaging.Results MEPs can be recorded, pre-and post-operatively, without motor deficits of upper limbs in all patients.Conclusion This technique seems to be preferable for intraoperative localization of motor evoked potentials in central sulcus lesions under total intravenous anesthesia. 展开更多
关键词 intraoperative monitoring motor evoked potentials transcortical stimulation train stimulation central sulcus lesions
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中央沟神经电生理定位在中央沟附近胶质瘤切除术的应用价值 被引量:1
11
作者 张晶晶 杜鹏 +2 位作者 逯霞 栾新平 木依提.阿不里米提 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2018年第1期30-34,共5页
目的评估中央沟附近胶质瘤切除术中中央沟定位神经电生理技术的临床价值及安全性。方法选择2014年6月至2016年1月62例在新疆医科大学第二附属医院住院接受中央沟附近胶质瘤切除术治疗的患者,依据神经电生理定位技术差异分为:对照组,25例... 目的评估中央沟附近胶质瘤切除术中中央沟定位神经电生理技术的临床价值及安全性。方法选择2014年6月至2016年1月62例在新疆医科大学第二附属医院住院接受中央沟附近胶质瘤切除术治疗的患者,依据神经电生理定位技术差异分为:对照组,25例,应用皮质体感诱发电位(Co-SEP)行术中中央沟定位;研究组,37例,应用Co-SEP及皮层直接电刺激术(Co-ST)行术中中央沟定位。两组患者术中均接受全麻术中唤醒治疗。比较两组患者肿瘤切除情况以及术后肢体功能障碍恢复情况的差异。随访2年,比较两组患者生存率及平均生存期的差异,比较两组患者的不良反应发生率的差异。结果与对照组比较,研究组的显微镜下肿瘤全切除率及次全切除率均较高(均P<0.05),术后肢体功能障碍恢复率更优(P<0.05)。两组均无手术死亡病例,唤醒程度无差异(P>0.05)。随访2年,研究组的生存率及平均生存期均高于对照组(均P<0.05)。两组患者的癫痫、脑膨出、寒战及疼痛的不良反应发生率无差异(均P>0.05)。结论应用中央沟附近胶质瘤切除术中通过Co-SEP和Co-ST神经电生理技术联合进行中央沟定位,对术后临床疗效及预后效果更佳且安全性好。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 中央沟 脑功能定位 神经电生理 临床疗效
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中央沟区病变继发癫痫的显微手术治疗 被引量:1
12
作者 王道奎 宋仁兴 +3 位作者 王寿先 闫红梅 王增武 王喆 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期327-329,共3页
目的探讨中央沟区病变继发癫痫的显微手术治疗。方法总结35例首发症状为癫痫的中央沟区病变,应用长程脑电图、偶极子、皮层电极定位致痫灶;MRI结合术中皮质体感诱发电位、皮质刺激术定位脑功能区,显微镜下脑沟入路,保护脑功能区,... 目的探讨中央沟区病变继发癫痫的显微手术治疗。方法总结35例首发症状为癫痫的中央沟区病变,应用长程脑电图、偶极子、皮层电极定位致痫灶;MRI结合术中皮质体感诱发电位、皮质刺激术定位脑功能区,显微镜下脑沟入路,保护脑功能区,病变切除后功能区残余癫痫波应用脑皮层热灼。结果术后随访1-3年,疗效达到EngelI级31例、Ⅱ级4例、没有Ⅲ、Ⅳ级患者。术后3个月肢体功能障碍较术前改善23例,不变7例,加重5例,无手术死亡。结论准确定位致痫灶和功能区,脑沟入路皮质下切除病变,配合功能区残余癫痫波皮层热灼,能保护肢体功能、控制癫痫的发作。 展开更多
关键词 中央沟 病变 癫痫 显微外科手术
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中央沟附近胶质瘤的手术治疗探讨 被引量:1
13
作者 楼美清 卢亦成 +6 位作者 丁学华 白如林 张光霁 胡国汉 骆纯 侯立军 王驹 《中国神经肿瘤杂志》 2004年第1期43-46,共4页
中央沟附近胶质瘤早期即可引起肢体功能障碍,严重影响患者的生活质量,本文旨在探讨如何提高中央沟附近胶质瘤的手术治疗效果,改善生活质量。方法:回顾性总结1995~2001年我科收治的中央沟附近84例胶质瘤的临床表现、诊断、手术方式的选... 中央沟附近胶质瘤早期即可引起肢体功能障碍,严重影响患者的生活质量,本文旨在探讨如何提高中央沟附近胶质瘤的手术治疗效果,改善生活质量。方法:回顾性总结1995~2001年我科收治的中央沟附近84例胶质瘤的临床表现、诊断、手术方式的选择、治疗结果与预后。结果:84例胶质瘤中,肿瘤主体位于中央沟前36例,位于中央沟后30例,主体位于中央沟下方18例。临床上首发症状为癫痫的59例,以进行性一侧肢体无力或麻木15例,以头痛等颅内压增高症状为主要表现起病的10例。术后病理按WHO分级分类,提示星形细胞肿瘤58例,少突胶质细胞肿瘤20例,少突胶质细胞与星形细胞混合瘤6例。星形细胞肿瘤中星形细胞瘤6例,间变型星形细胞瘤29例,胶质母细胞瘤23例;少突胶质细胞肿瘤中少突胶质细胞瘤6例,间变型少突胶质细胞瘤14例。在显微镜下肿瘤全切除67例,次全切除17例。术后肢体功能障碍较术前减轻20例,不变22例,短期加重而后肢体功能恢复的有12例,加重30例,无手术死亡。结论:术前要充分了解肿瘤的解剖位置和周围结构的毗邻关系,采用显微外科技术在软脑膜下切除肿瘤,保护中央沟静脉解剖和功能的完整,是手术的关键。 展开更多
关键词 中央沟 胶质瘤 手术治疗 肿瘤 临床资料
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头颅MRI立体定位坐标系及中央沟定位图谱的构建
14
作者 沈龙山 陈刘成 +5 位作者 王震寰 李成 曹承亮 张顺花 张艳 张磊 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第8期993-997,共5页
目的:探讨基于标准头颅MRI的立体定位方法,验证定位精度。方法:31例头颅连续MRI断层扫描数据,以Dicom 3.0格式导入eFlim 2.1工作站并以JPG格式导出,后者再导入Photoshop软件。分别通过图像大小校正、图像旋转、坐标轴平移等步骤使系统... 目的:探讨基于标准头颅MRI的立体定位方法,验证定位精度。方法:31例头颅连续MRI断层扫描数据,以Dicom 3.0格式导入eFlim 2.1工作站并以JPG格式导出,后者再导入Photoshop软件。分别通过图像大小校正、图像旋转、坐标轴平移等步骤使系统坐标原点与大脑原点重合、系统Y轴与大脑连合间线重合,建立标准坐标系。通过软件坐标直接读取功能获得断层上X、Y坐标值。Z值由所在层面距离双连合层面层数及层厚乘积决定。选取前连合后缘中点、后连合前缘中点的坐标值、两点距离等作为验证,在建立的立体定位坐标系中,计算连合间径长度并与eFilm软件直接测量结果对照。结果:31例头颅连续MRI断层扫描数据均实现准确三维立体定位,制定定位图谱。2种方法测得的连合间径长度一致。结论:基于标准头颅MRI的立体定位法可以应用于大脑中央沟三维立体定位的研究。 展开更多
关键词 大脑中央沟 断层影像解剖 三维坐标系 定位图谱 磁共振成像
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Increased representation of the non-dominant hand in pianists demonstrated by measurement of 3D morphology of the central sulcus
15
作者 Adam Harvey Lewis Hou +5 位作者 Kirsteen Davidson-Kelly Rebecca S.Schaefer Sujin Hong Jean-Francois Mangin Katie Overy Neil Roberts 《Psychoradiology》 2021年第2期66-72,共7页
Background:Post-mortem and magnetic resonance imaging(MRI)studies of the central sulcus,as an indicator of motor cortex,have shown that in the general population there is greater representation of the dominant compare... Background:Post-mortem and magnetic resonance imaging(MRI)studies of the central sulcus,as an indicator of motor cortex,have shown that in the general population there is greater representation of the dominant compared to the non-dominant hand.Studies of musicians,who are highly skilled in performing complex finger movements,have suggested this dominance is affected by musical training,but methods and findings have been mixed.Objective:In the present study,an automated image analysis pipeline using a 3D mesh approach was applied to measure central sulcus(CS)asymmetry on MR images obtained for a cohort of right-handed pianists and matched controls.Methods:The depth,length,and surface area(SA)of the CS and thickness of the cortical mantle adjacent to the CS were measured in each cerebral hemisphere by applying the BrainVISA Morphologist 2012 software pipeline to 3D T1-weighted MR images of the brain obtained for 15 right-handed pianists and 14 controls,matched with respect to age,sex,and handedness.Asymmetry indices(AIs)were calculated for each parameter and multivariate analysis of covariance(MANCOVA),and post hoc tests were performed to compare differences between the pianist and control groups.Results:A one-way MANCOVA across the four AIs,controlling for age and sex,revealed a significant main effect of group(P=0.04),and post hoc analysis revealed that while SA was significantly greater in the left than the right cerebral hemisphere in controls(P<0.001),there was no significant difference between left and right SA in the pianists(P=0.634).Independent samples t-tests revealed that the SA of right CS was significantly larger in pianists compared to controls(P=0.015),with no between-group differences in left CS.Conclusions:Application of an image analysis pipeline to 3D MR images has provided robust evidence of sig-nificantly increased representation of the non-dominant hand in the brain of pianists compared to age-,sex-,and handedness-matched controls.This finding supports prior research showing structural differe 展开更多
关键词 asymmetry brain plasticity central sulcus(CS) magnetic resonance imaging(MRI) motor cortex musicians PIANISTS surface area(SA)
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颅骨骨缝与大脑表面关系的解剖学研究
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作者 张强 汤文龙 +2 位作者 李建伟 武志兵 刘学敏 《解剖学研究》 CAS 2012年第4期287-289,共3页
目的研究颅骨骨缝与大脑表面的解剖位置关系,为开颅手术等提供更加精确的定位。方法对6具尸体的头颅标本(12侧)进行解剖观察,并记录数据和留取图像资料。结果外侧裂位于鳞状缝的下方,与外侧裂线不重叠,外侧裂线平均高于外侧裂。左侧中... 目的研究颅骨骨缝与大脑表面的解剖位置关系,为开颅手术等提供更加精确的定位。方法对6具尸体的头颅标本(12侧)进行解剖观察,并记录数据和留取图像资料。结果外侧裂位于鳞状缝的下方,与外侧裂线不重叠,外侧裂线平均高于外侧裂。左侧中央沟位于上、下中央沟点连线上,右侧中央沟的中段与上、下中央沟点连线基本重叠,上、下两端稍偏向连线之后,冠状缝与中央沟的距离上宽下窄。结论了解颅骨骨缝与大脑表面的解剖位置关系对神经外科开颅手术中从正确的颅骨骨瓣成形至快速地到达颅内特定部位有一定帮助。 展开更多
关键词 颅骨骨缝 外侧裂 中央沟
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中央回区附近脑膜瘤的显微手术方法 被引量:27
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作者 刘勇 虞正权 +4 位作者 李中林 范日超 王德广 倪鸣山 漆松涛 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期296-298,共3页
目的 探讨中央回区附近脑膜瘤的显微手术方法及治疗效果。方法 应用显微手术治疗中央回区矢状窦旁、大脑镰旁脑膜瘤71例,术中注意保护中央沟静脉、代偿回流静脉,妥善处理受累的矢状窦。结果 SimpsonⅠ级切除45例,Ⅱ级切除17例,近全... 目的 探讨中央回区附近脑膜瘤的显微手术方法及治疗效果。方法 应用显微手术治疗中央回区矢状窦旁、大脑镰旁脑膜瘤71例,术中注意保护中央沟静脉、代偿回流静脉,妥善处理受累的矢状窦。结果 SimpsonⅠ级切除45例,Ⅱ级切除17例,近全切除9例,术后出现偏瘫5例,无于术死亡病例。42例随访1~5年,末见复发。结论 手术过程中以保护中央区皮层功能为总原则,同时注意保护中央沟静脉及失状窦,有利于减少脑重要功能区的损失,改善患者预后。 展开更多
关键词 脑膜瘤 显微外科手术 中央回区 中央沟静脉
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中央沟区矢状窦旁脑膜瘤手术治疗的临床分析 被引量:5
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作者 郭志华 段海锋 +3 位作者 张浩 茹小红 李敏 崔杰 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2018年第4期175-178,共4页
目的探讨中央沟区矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗方法及效果。方法回顾性分析32例采用显微手术切除的中央沟区矢状窦旁脑膜瘤病人的临床资料。结果 SimpsonⅠ级切除3例,SimpsonⅡ级切除15例,SimpsonⅣ级切除14例。无手术死亡病例。无新... 目的探讨中央沟区矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗方法及效果。方法回顾性分析32例采用显微手术切除的中央沟区矢状窦旁脑膜瘤病人的临床资料。结果 SimpsonⅠ级切除3例,SimpsonⅡ级切除15例,SimpsonⅣ级切除14例。无手术死亡病例。无新增癫疒间发作。术后运动障碍改善14例,感觉障碍改善9例。严重脑水肿和梗死1例,去骨瓣加压术后恢复良好。随访6个月~7年,平均45个月,复发6例(SimpsonⅡ级切除2例和Ⅳ级切除4例),其中2例再次手术治疗。结论术前充分评估,术中合理处理回流静脉、中央沟静脉和上矢状窦,尽可能避免毗邻脑组织的再损伤是提高手术效果和改善生活质量的重要手段,不应过分追求肿瘤全切。 展开更多
关键词 脑膜瘤 中央沟区 上矢状窦 显微外科手术
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大脑纵裂脑膜瘤显微术后并发症的影响因素分析 被引量:5
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作者 赵凌 包爱军 +2 位作者 郑昀旭 王勇 朱玉辐 《局解手术学杂志》 2018年第10期738-741,共4页
目的探讨大脑纵裂脑膜瘤患者显微手术术后并发症的影响因素,以评估显微手术治疗的风险,降低术后并发症的发生率。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月徐州医科大学神经外科经显微手术治疗的106例大脑纵裂脑膜瘤患者的临床资料。大脑纵... 目的探讨大脑纵裂脑膜瘤患者显微手术术后并发症的影响因素,以评估显微手术治疗的风险,降低术后并发症的发生率。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月徐州医科大学神经外科经显微手术治疗的106例大脑纵裂脑膜瘤患者的临床资料。大脑纵裂脑膜瘤限定为肿瘤基底附着在大脑镰状窦、矢状窦以及大脑镰矢状窦都有附着的脑膜瘤。对比术后有并发症和无并发症患者的性别、年龄、主诉症状、肿瘤基底部位、肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤形状、MR增强程度、MR瘤周水肿、瘤周粘连中央沟静脉及引流静脉、肿瘤侵袭性、肿瘤边界、既往循环系统病史与术后是否存在并发症进行单因素分析,筛选术后出现并发症患者的影响因素,并对有统计学意义的因素进行二分类Logistic回归分析。结果瘤周中央沟静脉及引流静脉粘连是术后并发症的独立保护因素,瘤周无粘连患者术后并发症的风险仅为有粘连患者的0. 209倍。结论对于大脑纵裂脑膜瘤的患者,可以根据术前其瘤周中央沟静脉及引流静脉粘连情况较为客观地评估其术后并发症的风险。术中对待瘤周血管粘连明显的患者,要仔细保护中央沟静脉及引流等血管,才能显著降低患者术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 脑膜瘤 大脑纵裂 显微手术 中央沟静脉
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如何在脑MRI轴位图像上识别中央沟及其邻近沟回 被引量:3
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作者 王杰 王雁 +3 位作者 王德杭 王小宁 杨渭川 潘溪江 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第8期596-598,共3页
目的 探讨在脑MRI轴位图像上识别中央沟及其邻近沟回的具体方法和实际应用价值。资料与方法 随机抽取头颅MRI轴位扫描存档片 2 0 0份 ,影像诊断明确排除了颅脑器质性病变。其中男 113例 ,女 87例 ,年龄11~ 84岁。使用Siemens 1.0T超... 目的 探讨在脑MRI轴位图像上识别中央沟及其邻近沟回的具体方法和实际应用价值。资料与方法 随机抽取头颅MRI轴位扫描存档片 2 0 0份 ,影像诊断明确排除了颅脑器质性病变。其中男 113例 ,女 87例 ,年龄11~ 84岁。使用Siemens 1.0T超导型磁共振机 (Somaris) ,头颅扫描基线为听眶线 ,SE扫描序列 ,常规行T1和T2 WI。分析中央沟及其附近沟回的形态特征并予以形象化命名 ,以利于实际应用。统计分析各定位征象的敏感性及其价值。结果 中央沟及其附近沟回在MRI轴位图像上具有特征性表现 ,可归纳为 5大征象。 (1)驼峰征 (humpsign) :出现率为 98.5 %;(2 )倒T字征 (reversedTsign) :出现率为 85 .0 %;(3)十字征 (crosssign) :出现率为 97.5 %;(4 )宽带征 (widebeltsign) :出现率为 10 0 %;(5 )分隔征 (separationsign) :出现率为 98.0 %。结论 在正常情况下两侧的中央沟是对称的 ,在MRI轴位图像上应用上述征象对中央沟的正确识别率可达 98.5 %,并可由此引伸到CT轴位图像的识别。 展开更多
关键词 中央沟 邻近沟回 磁共振成像 轴位图像 影像诊断学 脑部病变
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