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早产儿出院后追赶生长的随访观察及宫外发育迟缓的影响因素 被引量:30
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作者 高晓燕 冯琳 +1 位作者 许靖 潘新年 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期438-443,共6页
目的研究早产儿纠正月龄6个月内追赶生长的情况,并分析宫外发育迟缓(EUGR)的影响因素。方法选取在新生儿重症监护病房治疗后出院的,并建立序贯化定期随访档案且有完整随访记录的早产儿321例,按2015年"早产儿保健工作规范"出... 目的研究早产儿纠正月龄6个月内追赶生长的情况,并分析宫外发育迟缓(EUGR)的影响因素。方法选取在新生儿重症监护病房治疗后出院的,并建立序贯化定期随访档案且有完整随访记录的早产儿321例,按2015年"早产儿保健工作规范"出院后分组随访标准分为低危早产儿组(n=69)和高危早产儿组(n=252)。采用Z评分法对体重、身长和头围进行评估,分析早产儿纠正月龄6个月内追赶生长情况。并采用多因素logistic回归分析探讨6月龄EUGR发生的危险因素。结果低危组和高危组两组早产儿体重、身长和头围的Z值<?-2(未达追赶生长)的百分比均随纠正月龄增加而逐渐下降,其中低危组早产儿纠正月龄6个月时体重、身长和头围未达追赶生长的比例分别降为1.4%(1/69)、2.9%(2/69)和?1.4%(1/69),高危组早产儿相应的比例为1.2%(3/252)、1.6%(4/252)和3.6%(9/252)。高危组纠正6月龄EUGR发生率高于低危组(28.2%?vs?15.9%,P=0.039)。多因素logistic回归分析显示,早产儿纠正6月龄EUGR的危险因素包括多胎(OR=2.68,P=0.010)、出生体重较低(<1?000?g:OR=14.84,P<0.001;1?000~1?499?g:OR=2.85,P=0.005)、宫内发育迟缓(OR=11.41,P<0.001),而出生后营养强化可降低EUGR的风险(OR=0.25,P<0.001)。结论早产儿多可在纠正月龄6个月内达追赶生长;高危早产儿6月龄EUGR发生率较高;多胎、低出生体重、宫内发育迟缓为早产儿EUGR的危险因素,而出生后合理营养强化可降低早产儿EUGR的发生。 展开更多
关键词 追赶生长 Z评分 宫外发育迟缓 危险因素 早产儿
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低出生体重早产儿1岁内体格追赶生长的纵向研究 被引量:23
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作者 张勇 李燕晖 +2 位作者 梁静 马婧 王朝晖 《中国妇幼健康研究》 2020年第4期413-417,共5页
目的研究低出生体重早产儿1岁内体格生长特点,以促进早产儿适宜的体格追赶。方法 2016年10月至2019年10月在西安市第四医院儿童保健中心建立专案管理,并进行规律随访的292例低出生体重早产儿,其中小于胎龄儿(SGA)早产儿103例,适于胎龄儿... 目的研究低出生体重早产儿1岁内体格生长特点,以促进早产儿适宜的体格追赶。方法 2016年10月至2019年10月在西安市第四医院儿童保健中心建立专案管理,并进行规律随访的292例低出生体重早产儿,其中小于胎龄儿(SGA)早产儿103例,适于胎龄儿(AGA)早产儿189例,同期随机抽取355例足月儿作为对照组,并在(矫正)40周、3月龄、6月龄、9月龄、12月龄时进行体重、身长、头围的测量,计算Z评分,采用重复测量资料的方差分析,评估早产儿体格发育特点。结果 (矫正)40周、3、6、9、12月龄早产儿SGA组、AGA组和足月儿组之间体重、身长和头围Z评分均存在统计学差异(均P<0.05);AGA和SGA早产儿在矫正40周~6月龄体重追赶趋势明显,AGA早产儿在矫正40周~3月龄身长和头围追赶趋势明显,SGA早产儿身长在矫正6~12月龄、头围在矫正3~12月龄追赶趋势明显;三组的体重、身长、头围生长速率在矫正40周~3月龄期间均存在统计学差异(F值分别为5.295、4.047、3.421,均P<0.05),且AGA相对较快,3~6月龄头围生长速率三组之间存在统计学差异(F=4.559,P<0.05),且SGA组相对较快。结论 1岁内低出生体重早产儿SGA和AGA组生长追赶趋势不同,AGA早产儿追赶生长主要在6月龄内,SGA早产儿主要在12月龄内。SGA早产儿体格发育水平各时间点均落后于AGA早产儿和足月儿。 展开更多
关键词 低出生体重 早产儿 SGA AGA Z评分 追赶生长
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营养支持小组对NICU早产儿营养及结局的影响研究 被引量:22
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作者 陈莹 王玉美 +4 位作者 陈丹丹 潘兆军 韩良荣 刘娟 张朝晨 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2019年第5期276-280,285,共6页
目的:观察营养支持小组(NST)对新生儿重症监护病房(NICU)早产儿喂养和营养状况及临床结局的影响,探索早产儿院内外营养管理模式。方法:选取2017年3月1日至8月31日于淮安市妇幼保健院NICU住院治疗(住院时间≥2周)的早产儿141例,随机分为... 目的:观察营养支持小组(NST)对新生儿重症监护病房(NICU)早产儿喂养和营养状况及临床结局的影响,探索早产儿院内外营养管理模式。方法:选取2017年3月1日至8月31日于淮安市妇幼保健院NICU住院治疗(住院时间≥2周)的早产儿141例,随机分为干预组(n=71)和对照组(n=70)。干预组由新生儿科医师、护士、儿童营养科医师、营养师及药剂师组成的NST联合查房,对NICU早产儿实施综合营养管理模式;对照组由新生儿科医师独立查房,制定常规营养支持方案,由护士实施。比较两组营养状况及临床结局。结果:干预组母乳喂养率、7 d内母乳喂养率和母乳强化剂使用率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组宫外发育迟缓(EUGR)发生率及喂养不耐受发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组静脉营养使用时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。矫正胎龄至1岁时干预组早产儿出现追赶生长的发生率高于对照组(P<0.05);营养不良发生率低于对照组(P<0.05)。结论:NST建立对早产儿进行综合管理可以提高NICU早产儿母乳喂养率,改善其喂养和营养状况,促进早产儿婴儿期的追赶生长。 展开更多
关键词 营养支持小组 早产儿营养 母乳喂养 追赶生长
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早产儿12月龄体重追赶生长现状及影响因素分析 被引量:20
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作者 唐孟言 刘孝美 +1 位作者 彭文涛 罗碧如 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期1159-1163,共5页
目的了解早产儿12月龄体重追赶生长现状并分析影响因素,为探究早产儿追赶生长的科学化管理提供依据。方法2017年5月—10月采用早产儿一般资料及喂养情况问卷对成都市5所妇幼保健医院儿童保健科行第12月龄常规儿童保健的早产儿及其照护... 目的了解早产儿12月龄体重追赶生长现状并分析影响因素,为探究早产儿追赶生长的科学化管理提供依据。方法2017年5月—10月采用早产儿一般资料及喂养情况问卷对成都市5所妇幼保健医院儿童保健科行第12月龄常规儿童保健的早产儿及其照护者进行调查,以体重作为追赶生长的结局指标。结果308例早产儿12月龄体重为6.8~14.0(9.07±1.08)kg,270例(87.7%)体重追赶生长满意,38例(12.3%)体重追赶生长未达满意标准。Logistic回归分析结果显示,早产儿低出生胎龄是其体重追赶生长的危险因素(OR=0.661),定期儿童保健(OR=4.168)与奶量摄入充足(OR=4.501)是其保护因素。结论早产儿追赶生长情况仍待加强,妇幼保健医院及儿童保健医护团队需重视早产儿追赶生长情况,开展高质量的早产儿保健工作。 展开更多
关键词 早产儿 追赶生长 现状 影响因素 儿科护理学
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早产儿早期追赶生长对后期发育影响的研究进展 被引量:20
5
作者 宋泽宇 李秀红 《中国儿童保健杂志》 CAS 2017年第3期265-267,共3页
随着早产儿发生率的逐年提高,是否应该促进早产儿早期的追赶生长就成为人们关注的焦点。追赶生长能够补偿早产儿宫内发育的不足,使其体格和神经心理发育向正常儿童靠近。但越来越多的研究发现,早产儿早期体格的追赶生长可能增加其后期... 随着早产儿发生率的逐年提高,是否应该促进早产儿早期的追赶生长就成为人们关注的焦点。追赶生长能够补偿早产儿宫内发育的不足,使其体格和神经心理发育向正常儿童靠近。但越来越多的研究发现,早产儿早期体格的追赶生长可能增加其后期患肥胖、高血压和代谢综合症的风险。本研究对早产儿早期追赶生长对后期生理和神经心理发育影响作一综述。 展开更多
关键词 追赶生长 早产儿 身高 体重 头围
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低出生体重早产儿0~2岁追赶生长的纵向随访研究 被引量:18
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作者 李蕴慧 单延春 +2 位作者 杨召川 傅芃 冉霓 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第2期126-128,167,共4页
目的分析低出生体重早产儿生后2年内的生长模式及特点,以促进早产儿适宜的体格生长。方法 2012年1月-2015年12月选取青岛大学附属医院儿童保健科规律随访和管理的低出生体重早产儿123例,分为小于胎龄(SGA)儿和适于胎龄(AGA)儿,定期测量... 目的分析低出生体重早产儿生后2年内的生长模式及特点,以促进早产儿适宜的体格生长。方法 2012年1月-2015年12月选取青岛大学附属医院儿童保健科规律随访和管理的低出生体重早产儿123例,分为小于胎龄(SGA)儿和适于胎龄(AGA)儿,定期测量体重、身长、头围等数据,采用WHO Anthro软件,计算生后3、6、12、24月龄的体重、身长和头围Z评分。采用重复测量资料方差分析比较不同特征早产儿生长指标情况。结果 1)早产儿总体体重、身长及头围在生后12个月内Z评分呈上升趋势,但在12~24月龄间Z评分上升不明显。2)SGA与AGA比较,组内效应分析显示:两组体重、身长、头围Z评分总体表现为上升趋势,增长速度以6月龄之前最快,后增速放缓,SGA组身长Z评分在12月龄后转为下降趋势。组间效应显示:在3~24月龄期间,SGA组生后各年龄组体重、身长及头围Z评分值均小于AGA组,差异有统计学意义(F=5.653、5.644、7.163,P<0.05)。AGA组在12、24月龄时体重、身长、头围接的评分接近于WHO标准同龄儿童的均值水平。结论低出生体重早产儿在生后24个月内体重、身长和头围均有追赶生长,追赶生长主要发生在生后12个月内,呈先快后慢的模式,SGA早产儿各月龄体格生长情况均低于AGA早产儿。 展开更多
关键词 低出生体重 早产儿 Z评分 追赶生长 适于胎龄儿 小于胎龄儿
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早期营养干预对宫内生长迟缓大鼠胰岛素样生长因子和小肠发育及生长追赶的影响 被引量:14
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作者 丘小汕 黄婷婷 +3 位作者 邓会英 梅开勇 沈振宇 赖峰 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期949-951,共3页
目的 探讨早期营养干预对宫内生长迟缓 (IUGR)幼鼠血清胰岛素样生长因子 (IGF)和小肠发育及生长追赶的影响。方法 将 2 4只IUGR新生雌鼠和 8只正常新生雌鼠随机分为 4组 :IUGR模型组 ,IUGR低蛋白组 ,IUGR高蛋白组 ,正常对照组。于生... 目的 探讨早期营养干预对宫内生长迟缓 (IUGR)幼鼠血清胰岛素样生长因子 (IGF)和小肠发育及生长追赶的影响。方法 将 2 4只IUGR新生雌鼠和 8只正常新生雌鼠随机分为 4组 :IUGR模型组 ,IUGR低蛋白组 ,IUGR高蛋白组 ,正常对照组。于生后 4周时检测各组大鼠血清IGF1、胰岛素样生长因子结合蛋白 3(IGFBP3)浓度、体重、身长和小肠重量、长度及肠黏膜组织结构变化。结果  4周时IUGR高蛋白组血IGF1、IGFBP3和小肠黏膜绒毛高度、吸收表面积均显著高于对照组和IUGR模型组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;小肠重量、长度和体重、身长与对照组比较无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。结论 生后头 4周予高蛋白饮食早期营养干预IUGR幼鼠 ,可通过促进小肠发育达到满意的体格生长追赶。 展开更多
关键词 宫内生长迟缓 大鼠 营养干预 胰岛素样生长因子 小肠发育 生长追赶
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宫内发育迟缓儿身长、体重、头围的追赶比较 被引量:14
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作者 林亚芬 李伟华 +3 位作者 周海燕 濮泽琼 陈碧琴 陈兆文 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期729-732,共4页
目的研究宫内发育迟缓儿(I UGR)生长发育模式,以指导I UGR的生长保健工作。方法对本院及复旦大学附属妇产科医院确诊的210名I UGR儿的体重、身长、头围等指标,分别在其0、6、12和24个月时进行随访性调查。结果成功随访188例,男孩为87例... 目的研究宫内发育迟缓儿(I UGR)生长发育模式,以指导I UGR的生长保健工作。方法对本院及复旦大学附属妇产科医院确诊的210名I UGR儿的体重、身长、头围等指标,分别在其0、6、12和24个月时进行随访性调查。结果成功随访188例,男孩为87例,女孩101例,平均出生体重为2.27kg,共有102例儿童的出生体重<2500g,占总数的54.25%。其中,早产儿为46例,占24.47%。在出生头2年中,I UGR体重、身长、头围均有追赶生长,尤其是出生后头6~12个月生长速度最快,而头围生长大于身长及体重,女孩生长追赶要早于男孩,但2岁之内除女孩头围外均未达正常水平(P<0.01)。在2岁之内为生长追赶的良好时间段。结论证实了I UGR有生长追赶现象。若2岁之前不能给予干预治疗,有一部分I UGR其最终的生长将落后于正常儿。加强孕期营养及提倡母乳喂养是保证I UGR早期发育的关键。 展开更多
关键词 生长追赶 宫内发育迟缓 婴儿
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374例早产儿追赶生长的纵向随访研究 被引量:17
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作者 王雪茵 周敏 +3 位作者 张小松 赵更力 王旭 郝波 《中国妇幼健康研究》 2017年第12期1497-1500,共4页
目的探讨矫正12月龄内早产儿追赶生长情况,为出院后早产儿保健提供指导和依据。方法在我国东西南北中6个省市的9所三级或二级甲等医院产儿科,募集2012年5月至2014年4月出生,胎龄为28~36+6周,接受过早期综合干预、有完整随访资料的374例... 目的探讨矫正12月龄内早产儿追赶生长情况,为出院后早产儿保健提供指导和依据。方法在我国东西南北中6个省市的9所三级或二级甲等医院产儿科,募集2012年5月至2014年4月出生,胎龄为28~36+6周,接受过早期综合干预、有完整随访资料的374例早产儿为研究对象。采用标准差离差法计算各月龄体重、身长和头围Z评分,分析早产儿Z评分分布、变化与追赶生长特点,比较小于胎龄儿(SGA)和适于胎龄儿(AGA)追赶生长的差异。结果矫正胎龄40周时,早产儿体重、身长和头围Z评分<-2的比例分别为2.1%、1.9%和0.5%;至矫正12月龄时,体重、身长和头围Z评分<-2的比例分别为0、0.3%和0。SGA早产儿各月龄体重(矫正胎龄40周至矫正9月龄:t=3.549~8.849,均P<0.001;矫正12月龄:t=3.452,P=0.001)、身长(矫正胎龄40周至矫正12月龄:t=3.609~8.640,均P<0.001)、头围(矫正胎龄40周至矫正6月龄:t=4.386~6.205,均P<0.001;矫正9月龄:t=3.203,P=0.002;矫正12月龄:t=3.371,P=0.001)、Z评分均低于相应月龄AGA早产儿,差异均有统计学意义;AGA与SGA早产儿体重Z评分均数的变化趋势不同,身长和头围的变化趋势较为相似。矫正12月龄时,低体重、生长迟缓、消瘦和超重的发生率分别为0、0.3%、0.3%和5.1%。结论早产儿在矫正12月龄内体重、身长和头围出现追赶生长,AGA早产儿各月龄体格生长情况优于SGA早产儿,早期综合干预可促进早产儿追赶生长。 展开更多
关键词 早产儿 追赶生长 Z评分 随访研究 早期干预
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大鼠追赶生长早期脂肪组织和骨骼肌葡萄糖代谢差异及其机制 被引量:16
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作者 陈璐璐 汪晓芬 +3 位作者 郑涓 邓秀玲 张皎月 曾天舒 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期244-247,共4页
目的观察追赶生长过程中脂肪组织和骨骼肌葡萄糖利用状况,初步探讨脂肪组织追赶生长的发生机制。方法将雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC)和追赶生长组(RN)。通过限制饮食(NC组食量的50%)4周后给予自由开放普通饮食建立追... 目的观察追赶生长过程中脂肪组织和骨骼肌葡萄糖利用状况,初步探讨脂肪组织追赶生长的发生机制。方法将雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(NC)和追赶生长组(RN)。通过限制饮食(NC组食量的50%)4周后给予自由开放普通饮食建立追赶生长大鼠模型,分别于实验的第5周末(NC1组和RN1组)、第6周末(NC2组和RN2组)进行检测。运用[^3H]-脱氧葡萄糖测定骨骼肌、脂肪组织葡萄糖摄取率,RT—PCR、Western印迹法检测葡萄糖转运子4(Glut4)的mRNA及膜蛋白水平。结果与NC1组相比,RN1组大鼠脂肪组织葡萄糖摄取率升高了189.6%(P〈0.01),而骨骼肌组织则下降了36.5%(P〈0.05);开放饮食2周后,RN2组大鼠脂肪组织葡萄糖摄取率较NC2组增加了157.3%(P〈0.01),骨骼肌组织则减少了41.5%(P〈0.05)。而RN与NC各组间骨骼肌和脂肪组织Glut4的mRNA表达水平的差异均无统计学意义。但RN1组和RN2组胰岛素刺激后骨骼肌细胞膜上Glut4蛋白水平分别较相应的NC1组和NC2组下降了46.5%(P〈0.01)和32.1%(P〈0.05);脂肪组织则分别升高了116.5%和89.9%(均P〈0,01)。结论追赶生长的早期即出现了葡萄糖由骨骼肌向脂肪组织的转移,导致脂肪组织快速追赶生长。胰岛素刺激的Glut4向细胞膜的转位发生组织特异性改变可能是导致这一变化的机制之一。 展开更多
关键词 追赶生长 葡萄糖代谢 葡萄糖转运体4 骨骼 脂肪 大鼠 Wistar
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生长追赶宫内发育迟缓大鼠早期糖脂代谢及脂肪细胞功能的改变 被引量:16
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作者 郑锐丹 汪无尽 +1 位作者 应艳琴 罗小平 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期543-547,共5页
目的探讨生长追赶宫内发育迟缓(IUGR)大鼠早期糖脂代谢及脂肪细胞功能的改变。方法母孕期饥饿法建立IUGR大鼠模型。禁食组仔鼠作为生长追赶IUGR模型组(IUGR组),正常喂养仔鼠作为对照组(AGA组)。12周龄时检测血浆甘油三酯(TG)、胆固醇(TC... 目的探讨生长追赶宫内发育迟缓(IUGR)大鼠早期糖脂代谢及脂肪细胞功能的改变。方法母孕期饥饿法建立IUGR大鼠模型。禁食组仔鼠作为生长追赶IUGR模型组(IUGR组),正常喂养仔鼠作为对照组(AGA组)。12周龄时检测血浆甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-C(LDL-C)、高密度脂蛋白-C(HDL-C)以及脂联素、促酰化刺激蛋白(ASP)的水平。隔日行糖耐量试验(OGTT),检测血浆葡萄糖和胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(IRI)。随后仔鼠断头处死,共聚焦显微镜下观察免疫荧光染色的成熟脂肪细胞中葡萄糖转运体-4(GLUT-4)的表达。结果 12周末时IUGR组大鼠体重、BMI显著高于AGA组(均P<0.01),血TG、TC、LDL-C水平显著高于AGA组,HDL-C水平明显低于AGA组(P<0.05)。OGTT中IUGR组注射葡萄糖后各时间点血糖水平均高于AGA组(P<0.05),IRI值亦显著增高(P<0.05)。与AGA组比较,IUGR组ASP水平明显升高(P<0.05),而脂联素水平显著降低(P<0.05)。IUGR大鼠成熟脂肪组织中GLUT-4在基础状态和不同浓度胰岛素刺激下的表达水平与AGA组相比均明显降低(P<0.05)。结论 IUGR大鼠生后发生明显的生长追赶,12周时即存在高血脂、高血糖及胰岛素抵抗。脂肪细胞分泌功能的异常和脂肪组织GLUT-4表达水平的降低可能参与了生长追赶IUGR大鼠胰岛素抵抗的形成。 展开更多
关键词 宫内发育迟缓 胰岛素抵抗 脂肪细胞 生长追赶 大鼠
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小于胎龄儿出生后早期追赶生长与胰岛素敏感性关系分析 被引量:13
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作者 王新利 崔蕴璞 +1 位作者 韩彤妍 叶鸿瑁 《中国儿童保健杂志》 CAS 2008年第5期530-532,共3页
【目的】旨在探讨小于胎龄(small for gestational age,SGA)儿生后早期的追赶生长与胰岛素敏感性关系。【方法】采用前瞻性研究方法,分析44名SGA儿与74名适于胎龄(appropriate for gestational age,AGA)儿3个月时的餐前血糖、胰岛素及... 【目的】旨在探讨小于胎龄(small for gestational age,SGA)儿生后早期的追赶生长与胰岛素敏感性关系。【方法】采用前瞻性研究方法,分析44名SGA儿与74名适于胎龄(appropriate for gestational age,AGA)儿3个月时的餐前血糖、胰岛素及内稳态模式评估(HOMA)值,以及SGA儿的追赶生长与上述指标的关系。【结果】SGA儿3月龄时餐前胰岛素及HOMA值均显著高于AGA儿;SGA儿追赶生长速度与胰岛素及HOMA值呈明显负相关(P<0.05)。在SGA儿中12名体重身长均为出现追赶生长者,其胰岛素水平和HOMA值均显著高于生后3 d[胰岛素(21.92±14.25)mU/L vs(11.08±9.59)mU/L,P<0.05;HOMA值(4.15±2.96)vs(1.86±1.71),P<0.05]。【结论】SGA儿生后早期的追赶生长与胰岛素敏感性密切相关,此时的生长迟缓很可能会导致胰岛素敏感性进一步降低。 展开更多
关键词 追赶生长 小于胎龄儿 胰岛素敏感性
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限食后追赶生长对大鼠胰岛素抵抗的影响 被引量:12
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作者 陈璐璐 李凝旭 邓向群 《营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期376-380,共5页
目的:研究营养供给的剧烈波动对大鼠生长发育和胰岛素抵抗的影响。方法:6w龄Wistar大鼠随机分为5组,对照组(NC)给开放普通饮食(脂肪热卡比18.94%),高脂组(HF)给予开放高脂饮食(脂肪热卡比50.55%),限食组(FR)给半量普通饮食喂养4w,限食... 目的:研究营养供给的剧烈波动对大鼠生长发育和胰岛素抵抗的影响。方法:6w龄Wistar大鼠随机分为5组,对照组(NC)给开放普通饮食(脂肪热卡比18.94%),高脂组(HF)给予开放高脂饮食(脂肪热卡比50.55%),限食组(FR)给半量普通饮食喂养4w,限食后开放普通饮食组(RN)在限食4w结束后继续给自由开放普通饮食8w,限食后开放高脂饮食组(RH)限食结束后给自由高脂饮食8w。除FR组以外,所有实验动物均喂养12w,在造模过程中检测动物的进食量、体重变化,造模结束后检测动物胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、内脏脂肪重量/体重比值和血清生化指标变化。结果:82.25%的实验动物在限食后开放饮食过程中出现追赶生长。出现追赶生长的实验动物在实验结束时,体重并未能完全追赶上NC组。RH组内脏脂肪(以附睾和肾周脂肪代表)/体重比值和甘油三酯(TG)明显高于NC组,与HF组接近;RN组这2个指标与NC组接近。2组追赶生长组HOMAIR都高于对照组和HF组。追赶生长对空腹血糖影响不大。结论:追赶生长会导致实验动物胰岛素抵抗,但该抵抗与动物的肥胖、高TG血症程度并不完全一致。 展开更多
关键词 追赶生长 胰岛素抵抗 代谢综合征
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NICU中早产儿营养状况的初步探讨 被引量:15
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作者 孙秀静 王丹华 《新生儿科杂志》 2005年第5期198-201,共4页
目的评估NICU中住院早产儿的营养摄入及体重增长状况,以期对早产儿早期的营养支持策略提供指导。方法对从我院NICU出院的61名早产儿,计算不同时段的体重增长速度;计算恢复至出生体重的平均时间,达到推荐摄入标准(RDIs)的平均时间并对出... 目的评估NICU中住院早产儿的营养摄入及体重增长状况,以期对早产儿早期的营养支持策略提供指导。方法对从我院NICU出院的61名早产儿,计算不同时段的体重增长速度;计算恢复至出生体重的平均时间,达到推荐摄入标准(RDIs)的平均时间并对出生体重<1500 g组和1500-2000 g组进行比较,比较出生及出院时体重百分位数及积分。结果61名早产儿平均体重增长速度生后第1周为-4.5 g/d,第2周为6.3 g/d,整个住院期间为18.5 g/d。56名早产儿出现了生理性体重下降,恢复时间为10.8d;达到RDIs的时间为18.4 d,<1500 g组所需时间较长。61名早产儿中,出生时体重低于第10百分位的占49.2%,而出院时达到78.7%,明显增加;出院时体重百分位数积分(1.74±0.79分)较出生时(2.25±0.85分)有明显降低。结论早产儿在生后早期容易出现生长发育落后,出院后有必要续贯治疗,继续强化营养,以实现追赶生长。 展开更多
关键词 婴儿 早产 营养 体重 追赶生长 营养状况 NICU 早产儿 生理性体重下降 恢复时间
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84例早产适于胎龄儿第一年体格追赶生长纵向评估 被引量:15
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作者 童梅玲 张敏 +4 位作者 池霞 洪琴 蒋宁南 张挺秀 窦淑娟 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期12-15,共4页
目的分析早产适于胎龄儿1岁以内的追赶生长特点,探讨其追赶生长规律。方法选择84名胎龄28~36周的早产适于胎龄儿(男44例,女40例)作为研究对象,对其0~12月内的体重、身长及头围分别按实际月龄足月儿生长标准和纠正月龄标准进行Z评分评... 目的分析早产适于胎龄儿1岁以内的追赶生长特点,探讨其追赶生长规律。方法选择84名胎龄28~36周的早产适于胎龄儿(男44例,女40例)作为研究对象,对其0~12月内的体重、身长及头围分别按实际月龄足月儿生长标准和纠正月龄标准进行Z评分评估并分析。结果早产适于胎龄儿1岁内体重、身长和头围均出现追赶性生长,且增长最快的阶段均在实际月龄0~3月,体重追赶速度优于身长追赶速度。结论生后前3个月是早产适于胎龄儿的快速生长期;体重与身长的变化存在不平衡性。 展开更多
关键词 适于胎龄儿 追赶生长 Z评分 早产儿
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婴幼儿出生至2岁身长和体重生长轨道变化的随访研究 被引量:13
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作者 刘宇 黎海芪 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2010年第5期360-365,共6页
目的研究2岁内正常儿童身长、体重发生追赶生长或减速生长的状况及影响儿童身长变化的因素。方法 回顾性收集1996年8月至2008年12月,前瞻性收集2009年1月至2010年3月重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科门诊体检儿童的资料。均以首次... 目的研究2岁内正常儿童身长、体重发生追赶生长或减速生长的状况及影响儿童身长变化的因素。方法 回顾性收集1996年8月至2008年12月,前瞻性收集2009年1月至2010年3月重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科门诊体检儿童的资料。均以首次体检年龄<2月龄±15d;<1岁,随访≥6次(至少每2个月随访1次);~2岁,随访≥2次(至少每6个月随访1次)的原则进行随访。由专人测量儿童身长和体重,并于首次体检时询问并记录父母亲的身高。根据随访年龄,分为<2、~4、~6、~8、~10、~12、~18和~24月龄组。以首次体检(<2月龄±15d)身长测量值为基础值计算百分位值,并计算其Z值。以~24月龄身长百分位值代表2岁时身长百分位值。生长参数参照2000年美国CDC儿童生长资料,本研究将追赶生长或减速生长定义为身长或体重百分位较前次年龄段百分位上升或下降≥1条主百分位线,且身长发生百分位线变化后能沿着新生长轨道生长,观察儿童生长轨道变化情况,采用Logistic回归分析儿童身长与儿童基础身长Z值及父母亲身高的相关性。结果共有331名儿童(3 421人次测量数据)进入分析,其中男172例,女159例。①<2岁儿童179/331名(54.1%)的身长发生246人次追赶生长,229人次追赶生长1条百分位线,17人次追赶生长2条百分位线;56/331名(16.9%)儿童的身长出现63人次减速生长,均减速生长1条百分位线;各月龄组平均身长在P_(50)~P_(75)。②3~6、~12和~24月龄组儿童身长变化与母亲身高、儿童基础身长相关(均P<0.05),~12月龄组身长变化同时还与父亲身高相关(P<0.05)。③<2岁儿童309人次体重发生追赶生长,232人次追赶生长1条百分位线,77人次追赶生长2条百分位线;641人次体重发生减速生长,596人次减速生长1条百分位线,45人次减速生长2条百分位线。各月龄组平均体重的百分位值不稳定。结论儿童出生时的体� 展开更多
关键词 儿童 体格评价 追赶生长 减速生长
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早产适于胎龄儿婴儿期追赶生长特点和2至3岁生长偏离的队列研究 被引量:14
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作者 章岚 冷黎 陈英才 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期332-336,共5页
目的分析早产适于胎龄儿婴儿期追赶生长特点和2-3岁生长偏离情况。方法以队列研究设计实验方案。选择成都市妇女儿童中心医院(我院)出生的无明显疾病状态的早产儿,生后行单纯早产儿出院后配方粉喂养至达到WHO儿童生长发育标准身长别... 目的分析早产适于胎龄儿婴儿期追赶生长特点和2-3岁生长偏离情况。方法以队列研究设计实验方案。选择成都市妇女儿童中心医院(我院)出生的无明显疾病状态的早产儿,生后行单纯早产儿出院后配方粉喂养至达到WHO儿童生长发育标准身长别体重的P50水平后,转换为足月儿配方粉喂养至12月龄;9月龄前每月和12月龄行体格测量和喂养指导。随访至2-3岁并行体格测量,与2006年WHO(简称WHO)和2005年中国九市城区(简称中国九市城区)标准的足月儿增长x珋值比较。结果符合本文纳入标准早产儿165例,达到WHO儿童生长发育标准P50水平后转换为任意品牌足月儿配方粉喂养,并于2-3岁均来我院随访,其中122例早产儿规律地完成了1-9月龄和12月龄的体格测量和喂养指导,43例未规律随访和接受喂养指导。早产儿男婴体重和身长与WHO标准差异有统计学意义,与中国九市城区标准头围差异有统计学意义。早产儿女婴体重与WHO标准差异有统计学意义。早产儿女婴头围与中国九市城区标准差异有统计学意义。早产儿男女婴儿各月龄体重、身长和头围的增长值差异无统计学意义。早产儿男女婴儿每月体重、身长和头围增长不符合足月儿生长规律。规律随访的婴儿至2-3岁均无生长偏离,未规律随访和接受喂养指导的婴儿至2-3岁,基于WHO标准出现生长偏离为54%(23/43),基于中国九市城区标准出现生长偏离为98%(42/43),均以超重危险和超重为主。结论早产儿的追赶生长不遵从足月儿规律,早产儿追赶生长现象贯穿于0-12月龄,婴儿期个体化喂养指导是幼儿期生长偏离的影响因素。与WHO标准相比采用中国九市城区BMI标准将升高超重危险和超重儿童的筛出率。 展开更多
关键词 早产儿 适于胎龄儿 追赶生长
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85例早产儿早期追赶生长影响因素分析 被引量:14
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作者 匡晓妮 张梅 《中国妇幼健康研究》 2015年第2期199-202,共4页
目的分析早产儿1岁以内体重、身长、头围追赶生长的影响因素,为早产儿体格评价、保健指导提供依据。方法以长沙市妇幼保健院管理的,生后12个月内定期随访的85例早产儿为研究对象,并按照出生时胎龄将其分为早期早产儿组(40例)和晚期早产... 目的分析早产儿1岁以内体重、身长、头围追赶生长的影响因素,为早产儿体格评价、保健指导提供依据。方法以长沙市妇幼保健院管理的,生后12个月内定期随访的85例早产儿为研究对象,并按照出生时胎龄将其分为早期早产儿组(40例)和晚期早产儿组(45例)。采用标准差的离差法-Z评分(Z-score)对体重、身长和头围进行评估。分析85例早产儿婴儿期追赶生长特点,比较两组各月龄段发育落后率及各月龄段Z值增长(△Z)情况。进一步对12月龄时体重仍落后的相关因素进行分析探讨。结果 85例早产儿出生时体重、身长及头围Z值<-2者分别占88.2%(75/85),88.2%(75/85)和91.7%(78/85),到满周岁时对应各临床指标Z值<均值-2的分别为9.4%(8/85)、4.7%(4/85)和2.3%(2/85)。两组早产儿体重、身长及头围△Z值在出生6月内均大于0.5,6月龄后则均小于0.3。在出生第1月龄时,两组早产儿体重、身长及头围△Z比较发现,晚期早产儿组明显大于早期早产儿组(t值分别为7.70、6.12和5.52,均P<0.05),之后各月龄段各△Z未发现统计学差异。在12月龄时体重发育落后的早产儿宫内发育迟缓率高于适龄组(x^2=4.50,P<0.05),而出生后营养强化率(%)和早期家庭抚触率低于适龄组儿童(x^2值分别为7.07和4.66,均P<0.05)。结论早产儿1岁以内为追赶生长最佳时期,体重、身长和头围的追赶生长呈先快后慢的特征。而出生后营养强化和早期家庭抚触可促进早产儿追赶生长。 展开更多
关键词 追赶生长 早产儿 Z评分 影响因素
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重组人生长激素治疗不同生长激素分泌状态青春前期矮小患儿追赶性生长模式分析 被引量:13
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作者 苏喆 杜敏联 +3 位作者 李燕虹 马华梅 陈红珊 古玉芬 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期239-243,共5页
目的比较不同生长激素(GH)分泌状态矮小患儿重组人生长激素(rhGH)治疗后的初始追赶性生长模式,初步探讨其机制。方法回顾性分析62例青春前期不同GH分泌状态矮小患儿对rhGH治疗1年半的追赶性生长模式并定期监测体格指标、促生长素... 目的比较不同生长激素(GH)分泌状态矮小患儿重组人生长激素(rhGH)治疗后的初始追赶性生长模式,初步探讨其机制。方法回顾性分析62例青春前期不同GH分泌状态矮小患儿对rhGH治疗1年半的追赶性生长模式并定期监测体格指标、促生长素轴的血清指标和骨龄。结果各组在初始追赶性生长的幅度相似,特发性矮小(ISS)组比完全性生长激素缺乏症(GHD)组更早出现生长减速,并与生长激素结合蛋白(GHBP)水平降低和胰岛素样生长因子结合蛋白3的标准差分数(SDS)增值较小显著相关。GH激发峰值(GHmax)〉7μg/L的部分性GHD组与ISS组有类同的生长追赶的模式。结论GH受体的降调节和受体后效应的降低可能是ISS组较早出现生长减速的机制。以GHmax7μg/L作为GHD诊断的界值并相应选择rhGH治疗剂量有更充分的依据和临床意义。 展开更多
关键词 生长激素 生长激素缺乏症 特发性矮小 追赶生长
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50例超低出生体重儿追赶生长的临床研究 被引量:13
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作者 全美盈 王长燕 王丹华 《中国儿童保健杂志》 CAS 2015年第11期1149-1152,共4页
目的研究超低出生体重儿住院期间及出院后随访阶段追赶生长的情况。方法回顾性分析本院2005年1月1日-2014年12月31日存活出院的超低出生体重儿住院期间及出院后随访资料,评价体格生长参数及不同随访阶段生长迟缓发生率。结果十年间存活... 目的研究超低出生体重儿住院期间及出院后随访阶段追赶生长的情况。方法回顾性分析本院2005年1月1日-2014年12月31日存活出院的超低出生体重儿住院期间及出院后随访资料,评价体格生长参数及不同随访阶段生长迟缓发生率。结果十年间存活出院并规律随访至校正月龄6个月以上的超低出生体重儿50例。住院期间平均体重增长速度(17.9±2.8)g/(kg·d)。出院时体重、身长、头围Z评分均较出生时Z评分明显降低。生长迟缓比例最低的时期为校正月龄0-3个月,以体重、身长、头围计算分别为20%,26%和22%,至校正月龄24个月,生长迟缓比例又出现升高趋势。根据出生时是否为SGA,胎龄(≤28周和〉28周),出生体重(≤750g和〉750g)及出生时间段(2004-2009年和2010-2014年)分组比较校正月龄满6个月及24个月的生长迟缓发生率,SGA组及胎龄大于28周组校正月龄6个月时生长迟缓率明显高于对应组,校正月龄24个月时出生体重≤750g,以头围计的生长迟缓率高于出生体重〉750g组。结论本组超低出生体重儿宫内生长迟缓的比例较高,至出院时又表现出更多的宫外生长迟缓。经过近年来积极的营养支持及出院后喂养干预及指导,多数早产儿在校正月龄3个月内完成体重的追赶性生长。SGA及出生体重≤750g的超低出生体重儿可能更容易发生生长迟缓。 展开更多
关键词 婴儿 超低出生体重儿 生长和发育 追赶生长
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