彩色多普勒超声检测老年高血压患者颈动脉重构与血流动力学变化 被引量：18

1

作者 林腾 陈丽函 +1 位作者 许映斌 梁淑仪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第3期394-397,共4页

目的探讨老年高血压患者颈动脉结构及血流动力学特征。方法老年高血压患者81例,按高血压类型分为单纯收缩期高血压组42例(A组),收缩压和舒张压均增高组39例(B组)。对照组为30名健康老年人。二维超声测量颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、收... 目的探讨老年高血压患者颈动脉结构及血流动力学特征。方法老年高血压患者81例,按高血压类型分为单纯收缩期高血压组42例(A组),收缩压和舒张压均增高组39例(B组)。对照组为30名健康老年人。二维超声测量颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、收缩期、舒张期内径,观察颈总动脉斑块情况;脉冲多普勒超声测量颈总动脉收缩期峰速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(Vmean)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。结果与对照组比较,A、B组颈总动脉IMT、僵硬度、RI升高(P<0.01),扩张性、EDV、Vmean降低(P均<0.05),A组PI升高(P<0.01),B组PSV降低(P<0.05);A组颈总动脉僵硬度、PSV、RI、PI高于B组(P均<0.05),扩张性和EDV低于B组(P<0.01);A、B组斑块发生率均高于对照组(P均<0.05);收缩压、脉压与颈总动脉内径、IMT、EDV、Vmean、RI、PI密切相关。结论老年高血压患者颈动脉发生重构及血流动力学改变,单纯收缩期高血压患者血管壁顺应性差于收缩压和舒张压均增高患者。收缩压及脉压对颈动脉重构及血流动力学影响较大。 展开更多

关键词 高血压 超声检查 多普勒 彩色 颈动脉重构 血流动力学 老年

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血管平滑肌细胞表型转化在高盐诱导的大鼠颈动脉重构中的作用 被引量：11

2

作者 胡从智 商黔惠 +3 位作者 刘婵 刘娟 赵宇 王晓春 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期433-439,共7页

目的探讨血管平滑肌细胞发生表型转化在高盐饮食诱导的Wistar大鼠颈动脉重构中的作用以及替米沙坦的干预效应。方法雄性Wistar大鼠随机分为对照组(0.5%Na Cl饲料饲养)、高盐模型组(4%Na Cl饲料饲养)和替米沙坦组(替米沙坦+4%Na Cl饲料饲... 目的探讨血管平滑肌细胞发生表型转化在高盐饮食诱导的Wistar大鼠颈动脉重构中的作用以及替米沙坦的干预效应。方法雄性Wistar大鼠随机分为对照组(0.5%Na Cl饲料饲养)、高盐模型组(4%Na Cl饲料饲养)和替米沙坦组(替米沙坦+4%Na Cl饲料饲养),共喂养24周。HE染色和Masson染色观察颈动脉中膜形态结构的变化。通过real-time PCR和免疫组织化学法测定α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、平滑肌22α(SM22α)、骨桥蛋白(OPN)的mRNA和蛋白在颈动脉的表达。结果与比照组比较,高盐模型组大鼠的血压明显升高(P<0.05),颈动脉中膜增厚、中膜厚度/腔径比、血管壁横截面积、中膜胶原容积分数增加,增殖细胞核抗原(PCNA)阳性表达明显增加(P<0.01),α-SMA、SM22α的蛋白和mRNA表达明显降低,而OPN的蛋白和mRNA表达升高;与高盐模型组比较,替米沙坦组大鼠的血压降低,颈动脉中膜厚度和血管壁横截面积减少、中膜胶原容积分数降低、PCNA阳性表达率减少(P<0.01),α-SMA、SM22α的蛋白及mRNA表达升高,而OPN的蛋白和mRNA表达降低。结论 4%高盐饮食可引起Wistar大鼠颈动脉重构和血压升高,其机制之一可能为血管平滑肌细胞在高盐的作用下发生了由收缩型向合成型转变的表型转化;替米沙坦能够抑制血管平滑肌细胞发生表型转化,并改善颈动脉重构。 展开更多

关键词 高盐饮食 高血压 颈动脉重构 表型转化

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高盐饮食诱导Wistar大鼠颈动脉重塑的机制及替米沙坦的干预 被引量：8

3

作者 陈剑玲 陈涛 +2 位作者 商黔惠 刘婵 刘华庆 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期655-662,共8页

目的探讨高盐饮食对Wistar大鼠颈动脉重塑的影响及替米沙坦的干预作用。方法 Wistar大鼠60只随机分为对照组(0.5%NaCl颗粒饲料)、高盐组(8%NaCl颗粒饲料)和干预组(8%NaCl颗粒饲料+替米沙坦)。实验结束后,根据尾动脉血压将高盐组分为高... 目的探讨高盐饮食对Wistar大鼠颈动脉重塑的影响及替米沙坦的干预作用。方法 Wistar大鼠60只随机分为对照组(0.5%NaCl颗粒饲料)、高盐组(8%NaCl颗粒饲料)和干预组(8%NaCl颗粒饲料+替米沙坦)。实验结束后,根据尾动脉血压将高盐组分为高盐高血压组和高盐血压正常组。采用HE染色、Masson染色及免疫组织化学染色检测颈动脉中膜形态结构变化及颈动脉中膜α-平滑肌肌动蛋白(α-actin)、增殖细胞核抗原(PCNA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1)、血管紧张素Ⅱ2型受体(AT2)、转化生长因子β1(TGF-β1)、p-Smad2/3、Smad7的表达水平。放射免疫法测定颈动脉醛固酮(ALD)含量。结果高盐高血压组和高盐血压正常组颈动脉中膜厚度(MT)、颈动脉中膜厚度与腔径比(MT/LD)、颈动脉中膜平滑肌细胞增殖指数(PI)、胶原纤维面积百分比、TGF-β1和p-Smad2/3表达均增高(P<0.05),干预组上述指标均降低(P<0.05),Smad7在高盐高血压组、高盐血压正常组颈动脉表达减少,在干预组颈动脉表达增加(P<0.05)。高盐高血压组、高盐血压正常组和干预组颈动脉中膜AngⅡ表达均较对照组增多(P<0.05),此三组之间无明显差异(P>0.05)。高盐高血压组和高盐血压正常组颈动脉中膜AT1表达较对照组增多,干预组颈动脉中膜AT1表达减少(P<0.05),高盐高血压组与高盐血压正常组相比无明显差异(P>0.05)。干预组颈动脉中膜AT2表达较对照组、高盐高血压组、高盐血压正常组增多(P<0.05),对照组、高盐高血压组和高盐血压正常组之间无明显差异(P>0.05)。高盐高血压组颈动脉中膜醛固酮含量高于对照组、高盐血压正常组和干预组(P<0.05或P<0.01)。结论 8%NaCl盐饮食可诱导Wistar大鼠颈动脉重塑,其机制可能与局部RAS和TGF-β1/Smads通路中多个组分的表达异常有关,替米沙坦能抑制高盐诱导的颈动脉重构。 展开更多

关键词 高血压 颈动脉重塑 替米沙坦 TGF-β1/Smads通路

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2型糖尿病合并高血压患者应用SGLT-2抑制剂后对糖脂代谢及颈动脉重构的影响 被引量：6

4

作者 庞雅平 姜兰叶 +1 位作者 李秀芬 冯金凤 《标记免疫分析与临床》 CAS 2022年第9期1536-1541,共6页

目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT-2)抑制剂治疗对2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者糖脂代谢及颈动脉重构的影响,为临床治疗提供参考。方法选择2021年1月至2021年9月我院内分泌科收治的168例T2DM合并高血压患者,随机数字表法将患者分... 目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT-2)抑制剂治疗对2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者糖脂代谢及颈动脉重构的影响,为临床治疗提供参考。方法选择2021年1月至2021年9月我院内分泌科收治的168例T2DM合并高血压患者,随机数字表法将患者分为两组,对照组(84例)采用二甲双胍降糖药治疗,观察组(84例)在对照组基础上给予SGLT-2抑制剂(达格列净)治疗。治疗前、治疗3个月、治疗6个月观察两组糖脂代谢、血压以及颈动脉重构指标的变化和组间差异。结果两组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、收缩压、舒张压、体质量指数、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均逐渐降低(P<0.05),观察组治疗后颈总动脉内-中膜厚度(IMT)均逐渐降低(P<0.05),收缩期颈总动脉内径、舒张期颈总动脉内径逐渐增大(P<0.05),对照组IMT、收缩期颈总动脉内径、舒张期颈总动脉内径无明显变化(P>0.05)。观察组治疗3个月、治疗6个月FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、TG、收缩压、舒张压、体质量指数、IMT、LDL-C低于对照组(P<0.05),收缩期颈总动脉内径、舒张期颈总动脉内径大于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学差异(P>0.05)。结论SGLT-2抑制剂可在一定程度上改善T2DM合并高血压患者糖脂代谢和颈动脉重构,并具有一定减重和降压作用,安全性较高。 展开更多

关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白 2型糖尿病 高血压 糖脂代谢 颈动脉重构

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高血压病颈动脉重构与左心室肥厚相关性的研究进展 被引量：2

5

作者 王红雨 赵兴胜 《内蒙古医学杂志》 2006年第4期356-358,共3页

目的:探讨和总结近年来高血压病颈动脉重构与左心室肥厚相关性研究的最新进展。方法:对近十年来国内外相关文献和综述的查阅和总结。结果:目前认为高血压病颈动脉重构与左心室肥厚存在相关性。结论:早期检测颈动脉结构和功能变化可作为... 目的:探讨和总结近年来高血压病颈动脉重构与左心室肥厚相关性研究的最新进展。方法:对近十年来国内外相关文献和综述的查阅和总结。结果:目前认为高血压病颈动脉重构与左心室肥厚存在相关性。结论:早期检测颈动脉结构和功能变化可作为高血压心血管病变的敏感指标,为开展高血压二级预防提供有力支持。 展开更多

关键词 高血压 颈动脉重构 左心室肥厚

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颈动脉血管重构患者核因子κB的变化及意义 被引量：1

6

作者 郑舒展 李郁 罗兴林 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期1733-1735,共3页

目的探讨颈动脉血管重构患者核因子(NF)-κB的变化及意义。方法对老年体检人员血管行超声检测,选择38例具有颈动脉硬化血管重构者为研究对象(颈动脉重构组),以同龄颈动脉正常的老年人36例为对照组。常规检测心电图、胸片、血液生化等指... 目的探讨颈动脉血管重构患者核因子(NF)-κB的变化及意义。方法对老年体检人员血管行超声检测,选择38例具有颈动脉硬化血管重构者为研究对象(颈动脉重构组),以同龄颈动脉正常的老年人36例为对照组。常规检测心电图、胸片、血液生化等指标,同时用免疫组化方法检测外周血单核细胞NF-κB活化表达率。用直线回归分析法探讨颈动脉血管重构与NF-κB活化率的相关性。结果 1颈动脉重构组与对照组比较,颈动脉内径较对照组增宽,内膜-中层厚度(IMT)及斑块积分显著增加。2颈动脉重构组外周血单核细胞NF-κB活化率显著高于对照组(P<0.05)。3颈动脉重构组NF-κB水平与颈动脉IMT、颈动脉斑块积分呈显著正相关。结论颈动脉重构与NF-κB活化率密切相关,NF-κB可能参与了颈动脉重构及粥样斑块形成的过程。 展开更多

关键词 血管重构 核因子-ΚB

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高血压患者血脂紊乱与颈动脉重构相关性的探讨

7

作者 路岩 姜一农 《医师进修杂志》 2005年第4期20-22,共3页

目的　探讨血脂代谢紊乱与颈动脉重构的关系。方法　入选14 2例,其中正常血压组4 0例,高血压血脂正常者5 2例,高血压伴血脂紊乱者5 0例,通过颈动脉超声测定颈动脉内膜-中膜厚度(intima-mediathickness,IMT)和舒张末期内径(end -diastoli... 目的　探讨血脂代谢紊乱与颈动脉重构的关系。方法　入选14 2例,其中正常血压组4 0例,高血压血脂正常者5 2例,高血压伴血脂紊乱者5 0例,通过颈动脉超声测定颈动脉内膜-中膜厚度(intima-mediathickness,IMT)和舒张末期内径(end -diastolicdiameter,Dd) ,探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)与IMT和Dd 的关系。结果　高血压组IMT及Dd 明显高于正常血压组,高血压伴血脂紊乱组IMT及Dd 高于高血压血脂正常组。LDL -C与颈动脉IMT(R =0 .312 ,P <0 .0 0 1)、Dd(R =0 .32 6 ,P <0 .0 0 1)呈正相关,HDL -C与颈动脉IMT及Dd无明显相关。结论　血脂代谢紊乱尤其LDL -C升高可促进颈动脉重构,伴有高血压血脂紊乱者尤重。 展开更多

关键词 高血压 血脂紊乱 颈动脉重构 高密度脂蛋白胆固醇 中膜厚度

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成年女性年龄分层与颈总动脉结构重塑相关性研究

8

作者 侯新燕 黄晓玲 高宇 《科学技术与工程》 北大核心 2012年第17期4095-4098,共4页

应用高频超声技术评估增龄对成年女性颈总动脉形态的影响。3 886例成年女性每10岁为一个年龄层组,采用高频超声技术观察成年女性颈总动脉的管径及内-中膜的厚度。年龄分层分析显示女性自20岁起,各年龄层的颈总动脉的管径和内-中膜的厚... 应用高频超声技术评估增龄对成年女性颈总动脉形态的影响。3 886例成年女性每10岁为一个年龄层组,采用高频超声技术观察成年女性颈总动脉的管径及内-中膜的厚度。年龄分层分析显示女性自20岁起,各年龄层的颈总动脉的管径和内-中膜的厚度伴随着年龄的增长而逐渐增加。50岁以后血管老化增速。年龄对女性颈总动脉内-中膜厚度的影响大于颈总动脉管径。血管管径因IMT增长而代偿性扩张的能力随着年龄的增加而呈现下降趋势。增龄可使成年女性颈总动脉发生衰老性结构重塑。 展开更多

关键词 超声 颈总动脉重塑 增龄

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血管平滑肌细胞在自发性高血压大鼠颈动脉重构中的作用及替米沙坦的干预研究 被引量：6

9

作者 陈宏 洪华山 +2 位作者 刘永平 马建芳 江琼 《细胞生物学杂志》 CAS CSCD 2008年第2期257-264,共8页

观察血管平滑肌细胞(VSMCs)在自发性高血压大鼠(SHR)颈动脉重构中的作用及替米沙坦的干预效果。将30只12周龄的SHR随机分为高血压组(SHR)、替米沙坦高剂量组(TelH)、替米沙坦低剂量组(TelL),另设同性别、周龄的WKY大鼠为对照组(n=10),干... 观察血管平滑肌细胞(VSMCs)在自发性高血压大鼠(SHR)颈动脉重构中的作用及替米沙坦的干预效果。将30只12周龄的SHR随机分为高血压组(SHR)、替米沙坦高剂量组(TelH)、替米沙坦低剂量组(TelL),另设同性别、周龄的WKY大鼠为对照组(n=10),干预18周。观察各组大鼠收缩压(SBP)、颈动脉中膜厚度(MT)、中膜横截面积(MCSA)、中膜细胞平均核面积、颈动脉VSMCs增殖指数(PI)及凋亡指数(AI)等的变化。结果显示:①两周后TelH组SBP明显低于SHR组(P<0.01),其降压作用持续至实验结束,而TelL组SBP与SHR组无显著性差异(P>0.05);②SHR组的MT、MCSA分别明显高于WKY组(P<0.01),TelH组的MT、MCSA分别明显低于SHR组(P<0.01),TelL组的MT明显低于SHR组(P<0.05);③SHR组中膜VSMCs平均核面积明显大于WKY组(P<0.01),而TelH、TelL组分别小于SHR组(P<0.05);④各组颈动脉中膜VSMCs的PI均无明显差异(P>0.05);SHR组颈动脉中膜VSMCs的AI明显低于WKY组(P<0.01),而TelH、TelL组明显高于SHR组(P<0.01);SHR组颈动脉中膜VSMCs的PI/AI明显高于WKY组(P<0.01),而TelH、TelL组明显低于SHR组(P<0.01);⑤颈动脉中膜VSMCs的AI与中膜MCSA呈显著负相关(r=-0.871,P<0.01)。说明VSMCs的肥大和增殖/凋亡失衡可能在SHR颈动脉重构中起重要作用,替米沙坦除降压作用外,能通过减轻VSMCs肥大,增加VSMCs凋亡,使增殖/凋亡趋于平衡而减轻其重构。 展开更多

关键词 自发性高血压大鼠 颈动脉重构 血管平滑肌细胞 替米沙坦

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天麻舒心颗粒对自发性高血压大鼠血压及颈动脉重构的影响 被引量：7

10

作者 王洋 徐贵成 +1 位作者 李多娇 郑军 《中西医结合心脑血管病杂志》 2009年第6期666-668,共3页

目的探讨天麻舒心颗粒降压及改善颈动脉重构的疗效。方法50只自发性高血压大鼠(SHR)随机分成天麻舒心大、中、小剂量组及阳性对照组、模型对照组,10只Wistar大鼠为正常对照组,分别给予不同剂量的天麻舒心浸膏液、卡托普利片、蒸馏水。2... 目的探讨天麻舒心颗粒降压及改善颈动脉重构的疗效。方法50只自发性高血压大鼠(SHR)随机分成天麻舒心大、中、小剂量组及阳性对照组、模型对照组,10只Wistar大鼠为正常对照组,分别给予不同剂量的天麻舒心浸膏液、卡托普利片、蒸馏水。2周测量1次鼠尾动脉收缩压;3个月后,观察每组左颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、腔径、IMT/腔径及血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)。结果给药12周后,与模型对照组比较,各给药组SHR左颈动脉IMT、PRA、AngⅡ均显著降低(P<0.01或P<0.001)。随着鼠龄的增加,天麻舒心各组血压虽有所上升,但上升的幅度明显低于模型对照组。结论天麻舒心颗粒治疗高血压病确实有效,而且能通过改善动脉重构,减轻甚至逆转高血压靶器官损害。 展开更多

关键词 天麻舒心颗粒 高血压病 颈动脉重构

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颈动脉重构对缺血性脑血管病临床表现的影响:多层螺旋CTA研究 被引量：3

11

作者 戴伟英 崔世民 +1 位作者 田超 靳松 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期770-772,共3页

目的研究颈动脉颅外段严重狭窄患者的血管重构与缺血性脑血管病临床表现的关系。资料与方法经多层螺旋CT血管造影(MSCTA)发现颈动脉严重狭窄(≥50%)的患者137例,其中有缺血性脑血管病症状组57例,无症状组80例。分别测量两组患者颈动脉... 目的研究颈动脉颅外段严重狭窄患者的血管重构与缺血性脑血管病临床表现的关系。资料与方法经多层螺旋CT血管造影(MSCTA)发现颈动脉严重狭窄(≥50%)的患者137例,其中有缺血性脑血管病症状组57例,无症状组80例。分别测量两组患者颈动脉的面积狭窄率(stenosis ratio,SR)、偏心指数(eccentricity index,EI)和重构指数(remodeling index,RI),并比较两组之间的差异。结果有症状组的RI(1.95±0.51)明显高于无症状组(1.57±0.45)(P=0.01),而两组间的SR[有症状组为(68.9±12.7)%,无症状组为(69.4±10.9)%;P=0.56]和EI[有症状组为(0.19±0.13),无症状组为(0.16±0.12);P=0.41]差异无统计学意义。结论有症状患者血管扩张性重构的程度高于无症状患者。 展开更多

关键词 颈动脉 粥样硬化 血管重构 缺血性脑血管病 体层摄影术 X线计算机

原文传递

压力诱导大鼠颈总动脉即刻早基因产物c-Jun的表达

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作者 严志强 姜宗来 +1 位作者 张炎 杨向群 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第1期35-37,共3页

为了探讨压力在动脉重建中的作用机制 ,研究压力对动脉即早基因产物 c- Jun表达的影响。采用大鼠颈总动脉在体受力模型 ,以高压力 (16 0 mm Hg)和正常压力 (80 mm Hg)灌流颈总动脉 0 .5、1、3、6 h,免疫组织化学和计算机图像处理检测颈... 为了探讨压力在动脉重建中的作用机制 ,研究压力对动脉即早基因产物 c- Jun表达的影响。采用大鼠颈总动脉在体受力模型 ,以高压力 (16 0 mm Hg)和正常压力 (80 mm Hg)灌流颈总动脉 0 .5、1、3、6 h,免疫组织化学和计算机图像处理检测颈总动脉 c- Jun的表达。结果显示 ,正常压力作用下 ,1h组颈总动脉 c- Jun有少量表达 ,3h和6 h组有所增加。高压力作用 0 .5 h即可诱导颈总动脉 c- Jun的表达 ,随着时间的延长 ,c- Jun的表达与正常压力组相比有明显增加 (P<0 .0 1)。结果提示 ,压力可以诱导动脉 c- Jun的表达 ,这一机制可能在压力诱导动脉重建中起重要作用。 展开更多

关键词 压力 大鼠 颈总动脉 动脉即刻早基因产物 C-JUN 基因表达 动脉重建

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