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体外及非体外循环冠状动脉搭桥术对血清磷酸肌酸激酶同工酶和心肌钙蛋白的影响 被引量：12
1
作者 张孟元 王波 +1 位作者 徐艳冰 李刚 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2007年第2期139-141,共3页
目的:探讨体外循环心脏停跳下冠状动脉搭桥术(CPB-CABG)与非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)对心肌损伤的影响。方法:选择60例择期行冠状动脉搭桥术的冠心病患者,按是否应用心肺转流(CPB)随机分为体外循环组(CPB-CABG组,n=30... 目的:探讨体外循环心脏停跳下冠状动脉搭桥术(CPB-CABG)与非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)对心肌损伤的影响。方法:选择60例择期行冠状动脉搭桥术的冠心病患者,按是否应用心肺转流(CPB)随机分为体外循环组(CPB-CABG组,n=30)和非体外循环组(OPCABG组,n=30)。于术前、术后2、62、4 h采集血标本,Olympus AU1000全自动生化分析仪测定检测血清磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB);ELISA法测定心肌钙蛋白(cTnI)含量。结果:术前两组间各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。但两组术后2、62、4 h各时点pCK-MB、cTnI均较术前明显升高(P<0.01或P<0.05)。与CPB-CABG组相比,OP-CABG组术后2、62、4 h各时点CK-MBc、TnI明显降低(P<0.05)。结论:与体外循环心脏停跳下冠状动脉搭桥术相比,非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术能显著减轻对心肌的损伤。 展开更多
关键词 磷酸肌酸激酶同工酶 心肌钙蛋白 心肺转流 跳动心脏 冠状动脉搭桥术
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基质金属蛋白酶及其组织抑制因子在先天性心脏病患儿中的表达 被引量：1
2
作者 叶明 贾兵 陈张根 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期432-435,448,共5页
目的了解先天性心脏病(先心)患儿血浆基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-3、-9及基质金属蛋白酶组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的浓度,比较肺充血性先心与缺血类先心的差异,并探讨其可能机... 目的了解先天性心脏病(先心)患儿血浆基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-3、-9及基质金属蛋白酶组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)的浓度,比较肺充血性先心与缺血类先心的差异,并探讨其可能机制。方法选择2009年1月至8月心胸外科手术患儿55例,分为3组,10例漏斗胸为对照组,25例室间隔缺损患儿为肺充血组,20例法洛四联症患儿为肺缺血组。所有患儿术前行超声心动图检查,测定左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室收缩末容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左室舒张末容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末直径(leftventricular end-systolic dimension,LVDs)、左室舒张末直径(left ventricular end-diastolic dimension,LVDd)。术前抽血,应用ELISA法检测血浆MMP-3,-9及TIMP-1浓度。结果超声心动图检查发现,肺充血组较对照组LVEDV、LVESV、LVDd、LVDs均增大;肺缺血组较对照组比较各参数均减小;充血组和缺血组相比较,除LVEF外,LVEDV、LVESV、LVDd、LVDs均增大(P均<0.01)。血浆MMP-3、MMP-9、TIMP-1检测发现,MMP-3在肺充血组较缺血组及对照组升高,缺血组与对照组比较无差异;MMP-9在肺充血组与肺缺血组均高于对照组,且以肺充血组升高更为显著;TIMP-1在肺充血组与肺缺血组均低于对照组,且以肺缺血组降低更为显著。结论先心患儿存在血浆MMP-3、MMP-9及TIMP-1浓度的改变,与对照组比较MMP-3、MMP-9均升高,TIMP-1降低。充血性先心患儿血浆MMP-3、MMP-9、TIMP-1浓度均较缺血类先心患儿升高,提示肺充血性先心患儿的心功能改变可能较缺血类先心更为显著。 展开更多
关键词 先天性心脏病 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶组织抑制因子 体外循环
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不同冠状动脉搭桥术式对血浆内皮素-1及左室收缩功能的影响
3
作者 张孟元 徐艳冰 闫庆福 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2008年第6期594-596,共3页
目的探讨体外循环心脏停跳下冠状动脉搭桥术(CPB-CABG)与非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)对血浆内皮素-1(ET-1)及左室收缩功能的影响。方法选择62例首次择期行冠状动脉搭桥术的冠心病患者,按是否应用心肺转流(CPB)随机均分... 目的探讨体外循环心脏停跳下冠状动脉搭桥术(CPB-CABG)与非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术(OPCABG)对血浆内皮素-1(ET-1)及左室收缩功能的影响。方法选择62例首次择期行冠状动脉搭桥术的冠心病患者,按是否应用心肺转流(CPB)随机均分为体外循环组(G1,n=30)和非体外循环组(G2,n=32)。分别在麻醉诱导前(T1)、切皮前(T2)以及术后6 h(T3)2、4 h(T4)采集血标本,放免法测定ET-1含量。计算并分析心排血指数(CI)、左室做功指数(LVSWI)。结果与T1时点相比,G1组T3、T4时点ET-1明显增加(P<0.05或P<0.01),G2组T2时点ET-1明显降低,T4时点明显升高(P<0.05)。与G1组相比,G2组T3、T4时点ET-1明显减低(P<0.05)。与T1时点相比,G1组T2、T3时点,G2组T2时点CI明显降低(P<0.05)。与T1时点相比,G1组T3、T4时点LVSWI明显降低(P<0.05)。与G1组相比,G2组T3时点CI、LVSWI均显著性升高(P<0.05)。结论与体外循环心脏停跳下CABG相比,非体外循环心脏不停跳CABG可降低患者术后ET-1的产生,并且较少影响左室收缩功能。 展开更多
关键词 内皮素-1 左心功能 心肺转流 冠状动脉搭桥术
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PBEF在体外循环术后肺血管内皮通透性中的机制研究
4
作者 杨威 董啸 +2 位作者 周建良 龚艺 徐建军 《中国民族民间医药》 2014年第19期24-25,共2页
目的:探讨PBEF在体外循环术后肺血管内皮通透性增加中的机制,为提出更好的体外循环期间肺保护措施提供依据。方法:建立动物模型并进行分组,A组仅行病毒转染;B组仅行30min深低温停循环;C组行病毒转染后,再行30min深低温停循环。应用Weste... 目的:探讨PBEF在体外循环术后肺血管内皮通透性增加中的机制,为提出更好的体外循环期间肺保护措施提供依据。方法:建立动物模型并进行分组,A组仅行病毒转染;B组仅行30min深低温停循环;C组行病毒转染后,再行30min深低温停循环。应用Western blot检测各组大鼠肺组织。结果:C组的PBEF、磷酸化P38MAPK、磷酸化ERK、磷酸化MLC、磷酸化VE-cadherin、磷酸化FAK表达明显高于A、B组和对照组。结论:PBEF通过P38MAPK、ERK等途径改变内皮细胞和平滑肌细胞中MLC的磷酸化状态,VE-cadherin和FAK也参与了肺血管内皮通透性增加的过程。 展开更多
关键词 前B细胞克隆增强因子 体外循环 肺血管内皮 通透性
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