高通量血液透析对尿毒症患者心肌损伤标志物和心功能指标的影响 被引量：77

1

作者 唐玲 邓晓风 +5 位作者 代青 肖恒芬 舒月 蒋旻 韦灵 王莉 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期547-550,共4页

目的观察高通量血液透析（HFHD）对尿毒症患者心功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2014年12月至2015年6月贵阳市第二人民医院收治的确诊为尿毒症并需维持性血液透析（MHD）治疗的60例患者和30例健康体检者。按随机数字... 目的观察高通量血液透析（HFHD）对尿毒症患者心功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2014年12月至2015年6月贵阳市第二人民医院收治的确诊为尿毒症并需维持性血液透析（MHD）治疗的60例患者和30例健康体检者。按随机数字表法将患者分为HFHD组（每周3次）和普通血液透析（HD）组（每周3次），每组30例；另外，所有患者每月均接受1次血液灌流（HP）和1次血液滤过（HF）治疗。所有患者于治疗前及治疗6个月取静脉血，检测血清B型脑钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白T（cTnT），并由专人进行心脏B超检查，记录左室舒张期末内径（LVEDD）、左室收缩期末内径（LVESD）、左室舒张期末容积（LVEDV）、左室收缩期末容积（LVESV）、左室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）、舒张早期与晚期最大血流比（E/A）、左室射血分数（LVEF）、左室重量指数（LVMI）。结果与健康对照组比较，HD组和HFHD组治疗前BNP、cTnT、LVEDD、LVESD、LVESV、LVPWT、IVST均显著升高，LVEDV显著下降；而HD组与HFHD组上述各指标及E/A、LVEF、LVMI比较差异均无统计学意义。与治疗前比较，HD组治疗后BNP、LVPWT显著降低〔BNP（ng/L）：641.50±60.09比2？676.20±454.30，LVPWT（mm）：10.57±1.16比12.57±1.41，均P〈0.05〕；HFHD组治疗后BNP、LVPWT下降较HD组更为显著〔BNP（ng/L）：253.10±48.77比641.50±60.09，LVPWT（mm）：9.29±1.08比10.57±1.16，均P〈0.05〕，另外HFHD组治疗后cTnT、IVST、LVMI较治疗前显著降低〔cTnT（μg/L）：0.014±0.005比0.028±0.011，IVST（mm）：7.81±1.69比11.04±2.23，LVMI（g/m2）：149.10±15.77比158.70±17.25，均P〈0.05〕，LVEF显著升高（0.574±0.068比0.528±0.082，P〈0.05）。结论HFHD改善尿毒症患者心功能较普通HD有明显优势。 展开更多

关键词 血液透析 高通量 尿毒症 B型脑钠肽 心肌肌钙蛋白 心功能

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美托洛尔联合心脉通胶囊对老年冠心病患者血脂、心功能及血液流变学的影响分析 被引量：32

2

作者 孙慧 花继平 《中南医学科学杂志》 CAS 2020年第1期18-21,共4页

分析美托洛尔联合心脉通胶囊对老年冠心病患者血脂、心功能及血液流变学的影响。将80例老年冠心病患者按接受不同药物治疗方式分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者接受美托洛尔治疗,观察组患者接受美托洛尔联合心脉通胶囊治疗... 分析美托洛尔联合心脉通胶囊对老年冠心病患者血脂、心功能及血液流变学的影响。将80例老年冠心病患者按接受不同药物治疗方式分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者接受美托洛尔治疗,观察组患者接受美托洛尔联合心脉通胶囊治疗。分析两组患者的临床治疗效果,检测治疗前后患者血脂、心功能及血液流变学的变化。结果显示美托洛尔联合心脉通胶囊治疗老年冠心病的总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患者治疗后血脂、心功能、血浆黏度等指标均较治疗前改善,而观察组的改善程度优于对照组(P<0.05)。美托洛尔联合心脉通胶囊治疗后上述指标的变化程度比单独使用美托洛尔治疗更明显(P<0.05)。因此,美托洛尔联合心脉通胶囊对老年冠心病患者异常的血脂、心功能及血液流变学均有明显的治疗作用。 展开更多

关键词 美托洛尔 心脉通胶囊 冠心病 血脂 心功能 血液流变学

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急性心肌梗死介入治疗后早期康复护理的应用效果研究 被引量：31

3

作者 张文英 赵敏敏 张翠英 《海南医学》 CAS 2018年第14期2063-2065,共3页

目的探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后早期康复护理的应用效果。方法选择山东省立第三医院心内科于2017年1~5月期间收治42例AMI患者为研究对象,所有患者均接受PCI治疗,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组21例,对... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后早期康复护理的应用效果。方法选择山东省立第三医院心内科于2017年1~5月期间收治42例AMI患者为研究对象,所有患者均接受PCI治疗,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组21例,对照组予心内科常规护理,观察组在此基础上进行术后早期康复护理干预,时间为2周,比较两组患者术后3 d、术后3个月的左室射血分数(LVEF)和术后3个月的生活质量(采用SF-36量表评分)。结果术后3 d的术后3个月,观察组患者的LVEF分别为(55.4±5.3)%、(59.7±6.2)%,均明显高于对照组的(51.8±4.5)%、(54.3±5.6)%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组患者的SF-36量表总分为(66.9±5.4)分,明显高于对照组的(62.2±4.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后进行早期康复护理可以有效提高心脏储备能力,改善患者的心功能、提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 康复护理 心功能 生活质量

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舌色与心脏功能及血管功能的关系 被引量：16

4

作者 贾钰华 陈素云 +3 位作者 吕志平 许文学 崔志英 沈剑刚 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期331-333,共3页

使用ＲＭ－６０００型多道生理记录仪同步检测了１１６例患者的心阻抗图及其微分图、颈动脉搏动图及其微分图、心音图以及心电图等心功能指标。测算出各类舌象患者的心脏收缩舒张功能以及动脉顺应性、总外周阻力。结果显示紫瘀舌组排血... 使用ＲＭ－６０００型多道生理记录仪同步检测了１１６例患者的心阻抗图及其微分图、颈动脉搏动图及其微分图、心音图以及心电图等心功能指标。测算出各类舌象患者的心脏收缩舒张功能以及动脉顺应性、总外周阻力。结果显示紫瘀舌组排血前期（ＰＥＰ）比其他组延长，血流动力学指数、心肌收缩力指数（ＨＩ）、每搏心输出量（ＳＶ）、射血指数（ＳＶＩ）、心脏指数（ＣＩ）等均比其他各组为低。暗红舌与淡白舌在心功能指标方面也均比淡红舌者差，而红舌者的心功指标则接近淡红舌。因此，５类舌象按心功能指标的优劣排序，则为淡红舌＞红舌＞暗红舌＞淡白舌＞紫瘀舌。 展开更多

关键词 中医 诊断 舌诊 舌色 心功能 心电机械图

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重组人脑利钠肽对老年急性失代偿心力衰竭患者的疗效及预后分析 被引量：17

5

作者 张慧颖 郝艳丽 +1 位作者 李延辉 黄莺 《疑难病杂志》 CAS 2017年第4期340-343,共4页

目的观察重组人脑利钠肽治疗老年急性失代偿心力衰竭(ADHF)患者的疗效及对预后影响。方法选取2015年2月—2016年2月辽宁省金秋医院心血管内科四病房收住院治疗的老年ADHF患者92例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各46例。2... 目的观察重组人脑利钠肽治疗老年急性失代偿心力衰竭(ADHF)患者的疗效及对预后影响。方法选取2015年2月—2016年2月辽宁省金秋医院心血管内科四病房收住院治疗的老年ADHF患者92例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各46例。2组患者入院后均采用抗心力衰竭的标准方法进行治疗,包括保持呼吸系统畅通、吸氧、低钠饮食、纠正电解质紊乱,并给予ACEI、利尿剂、强心剂、血管扩张剂、正性肌力药物等常规治疗。对照组在标准治疗基础上给予硝酸甘油,溶于5%氯化钠溶液后静脉滴注;观察组在对照组治疗基础上给予重组人脑利钠肽静脉滴注。比较2组患者临床效果,治疗前后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、C反应蛋白(CRP)、脑纳肽(BNP)、24 h尿量变化情况,并对2组患者安全性评价。结果治疗后观察组总有效率95.7%显著高于对照组82.6%(x^2=4.039,P-0.044);与治疗前比较,2组治疗后心功能指标、CRP、BNP、24 h尿量均改善,且观察组LVESD、LVEDD、CRP、BNP水平明显低于对照组,LVEF、24 h尿量显著高于对照组(t=2.739,2.253,3.897,5.162,2.848,9.722,P<0.05);2组患者治疗过程不良症状发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗老年急性失代偿心力衰竭患者疗效确切,有效缓解临床症状,改善心室重构,提高心功能,安全可靠,有利于患者预后。 展开更多

关键词 重组人脑利钠肽 心力衰竭 急性失代偿 临床疗效 心功能 脑钠肽

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丹参酮Ⅱ_A磺酸钠对急性心肌梗死大鼠心肌组织间液钙离子与心功能的影响 被引量：16

6

作者 刘家军 李小燕 +2 位作者 杜成芬 肖敏 李龙珠 《安徽医药》 CAS 2016年第4期643-646,共4页

目的检测丹参酮ⅡA磺酸钠灌流对急性心肌梗死大鼠离体心脏心肌组织间液钙离子(Ca2+)及心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,c Tn T)浓度的影响,分析其影响心脏做功的机制。方法将40只SD大鼠随机分为模型组、普萘洛尔组、异丙肾组、丹参酮... 目的检测丹参酮ⅡA磺酸钠灌流对急性心肌梗死大鼠离体心脏心肌组织间液钙离子(Ca2+)及心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,c Tn T)浓度的影响,分析其影响心脏做功的机制。方法将40只SD大鼠随机分为模型组、普萘洛尔组、异丙肾组、丹参酮组,采用舌下静脉注射垂体后叶素的方法建立大鼠急性心肌梗死动物模型,于造模2 h后断头取心,固定于Langendorff离体心脏灌流装置后灌流给药。分别检测用药前10 min及药后0.5、1 h心肌组织间液Ca2+及c Tn T浓度,心肌收缩力(isometric tension,IT)、心率(reart rate,HR)、左室最大上升/下降速率(±LVdp/dtmax)、左室射血分数(LVEF)、左室内压力峰值(LVSP)。结果丹参酮组在灌流丹参酮ⅡA磺酸钠用药后0.5和1 h时,c Tn T、IT、±LVdp/dtmax、LVEF、LVSP明显降低,组织间液中Ca2+明显升高,与用药前及异丙肾组比较,P<0.05,但HR实验前后差异无显著性。结论急性心肌梗死时存在钙超载,其机制是大量Ca2+内流与c Tn T结合,c Tn T浓度增高、心肌组织间液Ca2+降低,而丹参酮ⅡA磺酸钠可阻止Ca2+内流,减少心肌组织间液Ca2+过量内流造成钙超载,降低心脏做功,避免钙超载诱导和加重急性心肌梗死。 展开更多

关键词 丹参酮ⅡA 磺酸钠 急性心肌梗死模型 钙离子及心肌肌钙蛋白 心肌收缩力 心功能

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血清内脏脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂、不规则趋化因子水平变化与冠心病心绞痛患者心功能的关联性及临床意义探讨 被引量：12

7

作者 徐春红 沈丽萍 《中国实验诊断学》 2018年第10期1695-1699,共5页

目的分析血清内脏脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、不规则趋化因子(Fractalkine)水平变化与冠心病心绞痛患者心功能的关联性及其与疾病进展中的意义。方法 2013年12月-2017年12月我院冠心病心绞痛患者84例为实验组,依据临床综合诊断... 目的分析血清内脏脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、不规则趋化因子(Fractalkine)水平变化与冠心病心绞痛患者心功能的关联性及其与疾病进展中的意义。方法 2013年12月-2017年12月我院冠心病心绞痛患者84例为实验组,依据临床综合诊断结果分为实验A组(不稳定型心绞痛患者,n=36)、实验B组(稳定型心绞痛患者,n=48),同期选取52例存在胸部不适症状但行冠状动脉造影检查显示正常的非冠心病患者为对照组。检测比较3组血清Vaspin、Fractalkine与心肌损伤有关指标[肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌酸激酶(CK)]水平,并以超声心动图测定对比3组心功能有关指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)]水平,分析血清Vaspin、Fractalkine水平与冠心病心绞痛患者心功能及心肌损伤程度的相关性。结果实验A组及B组血清Vaspin水平均低于对照组,血清Fractalkine水平均高于对照组,且实验A组血清Vaspin水平低于实验B组,血清Fractalkine水平高于实验B组(P<0.05);实验A组及B组LVESD、LVEDD与血清CKMB、CK水平均高于对照组,且实验A组高于实验B组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,血清Vaspin水平与LVESD、LVEDD及血清CKMB、CK水平呈显著负相关(P均<0.05),血清Fractalkine水平与LVESD、LVEDD及血清CKMB、CK水平呈显著正相关(P均<0.05)。结论血清Vaspin、Fractalkine参与冠心病心绞痛发生、进展过程,且其表达水平和患者心功能及心肌损伤程度密切相关,对其表达水平进行测定可为临床诊治提供可靠依据。 展开更多

关键词 冠心病心绞痛 内脏脂肪型丝氨酸蛋白酶抑制剂 不规则趋化因子 心功能 心肌损伤程度

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丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠治疗冠心病心绞痛的疗效观察 被引量：11

8

作者 邓永雄 刘庆华 张惠光 《中国医院用药评价与分析》 2018年第10期1360-1361,1364,共3页

目的:探讨丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:选取2017年1月至2018年2月深圳市龙岗区第三人民医院收治的冠心病心绞痛患者174例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组87例。对照组患者给予丹参多酚酸盐,观察组... 目的:探讨丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:选取2017年1月至2018年2月深圳市龙岗区第三人民医院收治的冠心病心绞痛患者174例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组87例。对照组患者给予丹参多酚酸盐,观察组患者在对照组的基础上加用磷酸肌酸纳。连续治疗15 d后,比较两组患者临床疗效、超声心动图指标及不良反应发生情况的差异。结果:观察组患者的总有效率为94.19%(81/86),明显高于对照组的83.72%(72/86),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者各项超声心动图指标明显优于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为5.81%(5/86)、8.14%(7/86),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参多酚酸盐联合磷酸肌酸钠治疗冠心病心绞痛的疗效确切,有利于改善患者心功能,且不良反应少。 展开更多

关键词 丹参多酚酸盐 磷酸肌酸钠 冠心病心绞痛 心功能 安全性

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燧心胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效及对患者心肌能量代谢、心脏功能的影响 被引量：10

9

作者 李佳卓 张鸿婷 +3 位作者 邹国良 郭丹丹 隋艳波 朴春浩 《世界中西医结合杂志》 2022年第4期806-810,共5页

目的探究燧心胶囊在慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)治疗中的临床价值。方法选取2019年3月—2020年9月期间黑龙江中医药大学附属第二医院收治的80例CHF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。对照... 目的探究燧心胶囊在慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)治疗中的临床价值。方法选取2019年3月—2020年9月期间黑龙江中医药大学附属第二医院收治的80例CHF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予标准抗心衰治疗方案,治疗组在常规抗心衰基础上联合燧心胶囊治疗。治疗4周后,观察比较两组患者临床疗效、利尿剂与地高辛减停率、治疗安全性,以及治疗前后心脏功能[左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左室收缩末内径(Left ventricular internal dimension systole,LVIDs)、左室舒张末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVIDd)]、心肌能量代谢[游离脂肪酸(Free fatty acids,FFA)、收缩末圆周室壁应力(circumferential end-systolic stress,cESS)、心肌能量消耗(Myocardial energy expenditure,MEE)]改善情况。结果治疗后治疗组治疗总有效率为92.50%(37/40)明显优于对照组77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF、LVIDs、LVIDd指标均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组LVEF较对照组明显升高,LVIDs、LVIDd较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清FFA、cESS、MEE指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)且治疗组血清FFA、cESS、MEE指标均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组利尿剂减停率为52.50%、地高辛减停率为62.50%较对照组利尿剂减停率32.50%、地高辛减停率35.0%明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗安全性均评定为1级,未对治疗产生影响。结论燧心胶囊治疗CHF安全有效,有利于改善患者心功能,提高利尿剂、地高辛减停率,且可能与本品心肌能量代谢调节作用有关。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 燧心胶囊 心肌能量代谢 心脏功能 药物减停率

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苓桂术甘汤对肺动脉高压致右心衰大鼠心功能、神经内分泌因子水平及心脏组织NF-κB蛋白表达的影响 被引量：11

10

作者 李白雪 黎桂玉 +3 位作者 彭杨芷 刘蕾 蒋萃 姜岑 《成都中医药大学学报》 2021年第2期31-36,共6页

目的:探讨苓桂术甘汤对野百合碱所致肺源性心力衰竭大鼠的疗效及可能的作用机制。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、呋塞米组及苓桂术甘汤高、低剂量组,每组12只。除空白对照组外,其余各组采用野百合碱诱导肺动脉高压... 目的:探讨苓桂术甘汤对野百合碱所致肺源性心力衰竭大鼠的疗效及可能的作用机制。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、呋塞米组及苓桂术甘汤高、低剂量组,每组12只。除空白对照组外,其余各组采用野百合碱诱导肺动脉高压致右心心力衰竭模型。苓桂术甘汤高、低剂量组给药剂量分别为12 g/(kg·d)和2.5 g/(kg·d),呋塞米组为20 mg/(kg·d),各组均以5 mL/(kg·d)蒸馏水稀释药液灌胃;模型组和空白对照组以等体积蒸馏水灌胃,1次/d,连续灌胃4周。记录各组大鼠一般情况,心脏指数,心脏超声心动图,血浆BNP,AVP,REN和AngⅡ水平,心脏病理切片HE染色,检测心脏组织NF-κB、TNF-α蛋白的表达。结果:模型组的大鼠心肌纤维出现自溶,肌纤维断裂排列紊乱,心肌细胞核固缩明显,甚至破裂消失,与模型组比较,药物干预各组病变均改善;与模型组比较,苓桂术甘汤高、低剂量组肺动脉压力(p)和肺动脉压力与速度比值(p/v)降低,同时肺动脉血流加速时间(PAAT)和加速时间与射血时间比值(PAAT/ET)显著升高;右心室内径减少,BNP,REN和AngⅡ、AVP水平和大鼠心脏组织NF-κB和TNF-α蛋白表达降低,且以苓桂术甘汤高剂量组的变化差异更为显著(P<0.05)。结论:苓桂术甘汤高剂量组可改善野百合碱诱导的肺动脉高压合并右心衰大鼠的心功能和病理组织改变,降低神经内分泌因子水平,其机制可能通过调节NF-κB介导的炎症信号通路以缓解慢性心衰的发展。 展开更多

关键词 苓桂术甘汤 肺源性心力衰竭 心功能 神经内分泌因子 核转录因子ΚB

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无创血流动力学检测与慢性心力衰竭患者心功能临床分级的相关性研究 被引量：10

11

作者 任訾娟 徐飞 +1 位作者 徐健 郭娟 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第5期133-134,共2页

目的研究无创血流动力学检测与慢性心力衰竭患者心功能临床分级的相关性。方法选取心功能分级Ⅱ~Ⅳ级慢性心力衰竭患者,每级46例;患者均行无创血流动力学检测,对比各组检测结果,分析其与NYHA心功能临床分期的相关性。结果三组患者无创... 目的研究无创血流动力学检测与慢性心力衰竭患者心功能临床分级的相关性。方法选取心功能分级Ⅱ~Ⅳ级慢性心力衰竭患者,每级46例;患者均行无创血流动力学检测,对比各组检测结果,分析其与NYHA心功能临床分期的相关性。结果三组患者无创血流动力学监测参数(CO、CI、LVSWI、LCWI、SV、SI、VI、SVR、SVRI、TFC、STR)均有差异(P<0.05)。CO、CI、LVSWI、SV、SI、VI、SVR、SVRI、STR均与NYHA心功能分级中等相关;LCWI、TFC与NYHA心功能分级低等相关。结论无创血流动力学监测结果与慢性心力衰竭患者心功能分级明确相关。 展开更多

关键词 血流动力学 无创监测技术 慢性心力衰竭 心功能

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血透对慢性肾功能衰竭患者心脏结构和功能的影响 被引量：10

12

作者 高国静 邢绣荣 贾强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第5期381-384,共4页

目的　探讨慢性肾功能衰竭 (CRF)患者心脏结构和功能的改变及血液透析对心脏的影响。方法　 40例正常对照及 2 0例慢性肾衰患者血透前后分别用彩色多普勒超声心动图 (UCG)进行心脏结构和功能的测定 ,并监测透析前后血压、肾功能的变化... 目的　探讨慢性肾功能衰竭 (CRF)患者心脏结构和功能的改变及血液透析对心脏的影响。方法　 40例正常对照及 2 0例慢性肾衰患者血透前后分别用彩色多普勒超声心动图 (UCG)进行心脏结构和功能的测定 ,并监测透析前后血压、肾功能的变化。结果　CRF患者与正常对照组相比 ,SBP显著升高 (P <0 0 1) ,AOE降低 ,LAD、RAA、IVST、LVPWT及LVMI均明显增高 (P <0 0 1) ,心脏收缩功能代偿性增强 ,舒张功能减退。血透治疗后 ,SBP降低 ,AOE升高 ,各房室内径减小 ,LVMI及CO降低 ,左室舒张功能无明显改善。BUN降低 (48 7± 15 9)mmol/l,CRE降低 (6 5 4± 2 5 5 )mmol/l(P均 <0 0 0 1)。血压、左室舒张功能与肾功能密切相关 ,左室肥厚 (LVH)与收缩、舒张功能正相关 ,与左室内径负相关。结论　CRF患者常伴有高血压、LVH和左室舒张功能异常。血透治疗可降低LVMI,但左室舒张功能无明显改善。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 血液透析 超声心动图 左心室肥厚

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超声Tei指数评价不同孕期和血糖控制水平妊娠期糖尿病孕妇胎儿心功能的价值 被引量：10

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作者 崔蕾 刘敏 +2 位作者 李倩 李君庆 程莉莉 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第10期2252-2255,共4页

目的探讨超声Tei指数对不同孕期和血糖控制水平妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿心功能的价值。方法选取2015年12月-2017年3月该院收治的GDM孕妇74例,根据其血糖控制情况将其分为研究组和对照组,其中血糖不可控的38例孕妇纳入研究组,血糖可控... 目的探讨超声Tei指数对不同孕期和血糖控制水平妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿心功能的价值。方法选取2015年12月-2017年3月该院收治的GDM孕妇74例,根据其血糖控制情况将其分为研究组和对照组,其中血糖不可控的38例孕妇纳入研究组,血糖可控的36例孕妇纳入对照组。另选取同期在该院产检的健康孕妇30例作为健康组。对比3组不同孕周胎儿的左室射血分数(LVEF)以及左右心室Tei指数,于34~39周测量并对比3组胎儿的左室壁厚度(LVWT)、右室壁厚度(RVWT)、左室舒张末期内径(LVDd)、右室舒张末期内径(RVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、右室收缩末期内径(RVDs)及左室短轴缩短率(LVFS)。结果各个孕周时间段3组胎儿LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随着孕周的逐渐增加,健康组胎儿左、右心室Tei指数呈递减趋势;对照组胎儿左、右心室Tei指数呈递增趋势,且在34~39周提升最明显;研究组胎儿左、右心室Tei指数呈递增趋势,且在29~33周提升最明显。在孕周各个时间段研究组胎儿左、右心室Tei指数高于健康组,在29~33周、34~39周研究组胎儿左心室Tei指数高于对照组,在29~33周、>39周研究组胎儿右心室Tei指数高于对照组(P<0.05);在29~33周、34~39周、>39周对照组胎儿左、右心室Tei指数高于健康组(P<0.05)。研究组胎儿RVDd、RVDs、LVFS均高于对照组,且LVWT、RVWT、RVDd、LVFS均显著高于健康组(P<0.05);对照组胎儿LVFS高于健康组(P<0.05)。结论超声Tei指数可较好地反映不同孕期和血糖控制水平GDM孕妇胎儿心功能的变化情况,对于评价GDM孕妇胎儿心功能有较高的临床价值。 展开更多

关键词 TEI指数 妊娠期糖尿病 心功能 诊断价值

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麝香保心丸对急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者血清心肌损伤标志物及心功能的影响 被引量：10

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作者 张小兰 关安平 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第34期3772-3775,共4页

目的观察麝香保心丸对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行PCI术患者血清心肌损伤标志物及心功能的影响。方法将110例STEMI接受PCI治疗的患者随机分为观察组55例和对照组55例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予麝香保心丸治... 目的观察麝香保心丸对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行PCI术患者血清心肌损伤标志物及心功能的影响。方法将110例STEMI接受PCI治疗的患者随机分为观察组55例和对照组55例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予麝香保心丸治疗,2组均治疗4周。检测2组治疗前及治疗第3天、7天、2周、4周的血清心肌损伤标志物肌钙蛋白I(c Tn I)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平和心功能指标N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF),统计治疗前后Killip分级及治疗期间主要心脏不良事件(MACE)发生情况。结果 2组血清c Tn I、H-FABP水平在治疗第3天均达到高峰,之后开始降低,观察组治疗第3天、7天的血清c Tn I、H-FABP水平均低于对照组(P均<0.05),2组上述指标在治疗第2周、4周比较差异均无统计学意义(P均>0.05);2组LVEF在治疗第3天降低,之后开始增高,NT-pro BNP则在治疗第3天达到高峰,之后开始下降,观察组治疗第3天、7天、2周、4周的LVEF均明显高于对照组(P均<0.05),而NT-pro BNP水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗前Killip分级情况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组Killip分级优于对照组(P<0.05);观察组治疗期间MACE发生率低于对照组(P<0.05),2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论麝香保心丸对STEMI行PCI术患者具有一定的心肌保护效应,可显著改善患者的心功能,降低心血管不良事件发生率,且安全可靠,值得临床推荐。 展开更多

关键词 麝香保心丸 ST段抬高型心肌梗死 心肌损伤标志物 心功能 主要心脏不良事件

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旁分泌机制在脂肪间充质干细胞移植治疗心肌梗死中的作用 被引量：7

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作者 杨德忠 王伟 +6 位作者 王微 彭玉兰 黄海韵 王元元 郭燕丽 王红勇 曾春雨 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期874-879,共6页

目的探讨旁分泌机制在脂肪间充质干细胞(adiopose-derived stem cells,ADSC)移植治疗心肌梗死中的作用。方法原代分离和培养人ADSC,将经鉴定的第3～5代的ADSC用于实验。①用8～10周龄(20～24 g)的雄性C57B/L小鼠,结扎左前降支建立心肌梗... 目的探讨旁分泌机制在脂肪间充质干细胞(adiopose-derived stem cells,ADSC)移植治疗心肌梗死中的作用。方法原代分离和培养人ADSC,将经鉴定的第3～5代的ADSC用于实验。①用8～10周龄(20～24 g)的雄性C57B/L小鼠,结扎左前降支建立心肌梗死(myocardial infarction,MI)损伤模型,实验分假手术组,MI+DMEM/F12组和MI+ADSC-CM(conditioned medium,条件培养液)组(n=12)。在MI处理的小鼠心肌梗死边缘区分别注射DMEM/F12和ADSC-CM,观察动物生存率、TTC染色测量心肌梗死面积、超声评价心功能变化、TUNEL染色检测心肌细胞凋亡等方法评价心肌梗死的治疗效果。②用H2O2建立乳鼠心肌细胞(neonatal rat ventricular myocytes,NRVM)体外损伤模型,观察ADSC-CM对心肌细胞的保护作用。实验分对照组,H2O2+DMEM/F12组和H2O2+ADSC-CM组(n=5)。分别用caspase-3蛋白定量和TUNEL染色检测心肌细胞凋亡。结果①相较于DMEM/F12,ADSC-CM显著减少心肌梗死面积[(35.3±0.5%)vs(41.7±1.9%)P<0.05]、提高心功能[EF:(60.4±4.8)%vs(47.2±3.7)%,P<0.05]、减少梗死边缘区心肌细胞凋亡[TUNEL+心肌细胞/106细胞核:(677.4±64.2)vs(867.3±67.9),P<0.05];②相对于DMEM/F12,ADSC-CM明显减少H2O2诱导的心肌细胞凋亡[caspase-3蛋白表达下降;TUNEL阳性率:(58.84±2.19)%vs(71.65±0.86)%,P<0.05]。结论 ADSC-CM通过减少心肌细胞凋亡发挥对心肌梗死的治疗作用;旁分泌作用是ADSC移植治疗心肌梗死的重要机制。 展开更多

关键词 脂肪间充质干细胞 旁分泌 心肌梗死 心功能

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罗通定对心肌缺血再灌注损伤大鼠心功能的保护作用 被引量：7

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作者 闵清 白育庭 舒思洁 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期27-30,共4页

目的:观察罗通定(l-tetrahydropalmatine,l-THP)对心肌缺血再灌注损伤大鼠心功能的保护作用。方法:结扎大鼠冠状动脉左前降支30min再灌注120min造成心肌缺血再灌注损伤模型,观察l-THP对大鼠心功能、心肌酶学和脂质过氧化的影响。结果:l-... 目的:观察罗通定(l-tetrahydropalmatine,l-THP)对心肌缺血再灌注损伤大鼠心功能的保护作用。方法:结扎大鼠冠状动脉左前降支30min再灌注120min造成心肌缺血再灌注损伤模型,观察l-THP对大鼠心功能、心肌酶学和脂质过氧化的影响。结果:l-THP能够对抗心肌缺血再灌注引起的左心室内压(LVSP)、左心室内压最大上升与下降速率(±dp/dtmax)、动脉血压的下降,和左心室舒张末期压力(LVEDP)的升高,并能够稳定心肌组织Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2+-ATPase活性,降低丙二醛(MDA)含量和增高超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结论:罗通定对大鼠心肌缺血再灌注引起的心功能减弱具有明显的保护作用,其机制可能与改善能量代谢障碍和抑制自由基生成或清除氧自由基作用有关。 展开更多

关键词 罗通定 心肌缺血再灌注 心功能 脂质过氧化 超氧化物歧化酶

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归脾汤对老年慢性心力衰竭心脾两虚型患者心功能和肠道菌群的影响 被引量：2

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作者 訾勇 罗燕 +5 位作者 蔡晶 黄武松 李茜羽 姚淑红 陈小倩 陈诗雅 《广西中医药》 2023年第5期1-5,共5页

目的:探讨归脾汤对老年慢性心力衰竭心脾两虚型患者心功能和肠道菌群的影响。方法:将60例老年慢性心力衰竭心脾两虚型患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用归脾汤治疗,两组疗... 目的:探讨归脾汤对老年慢性心力衰竭心脾两虚型患者心功能和肠道菌群的影响。方法:将60例老年慢性心力衰竭心脾两虚型患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规抗心衰治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用归脾汤治疗,两组疗程均为4周。比较两组患者治疗前后N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、左心室射血分数(LVEF)变化情况,并采用Illumina测序平台对各组粪便微生物进行16S rRNA高通量测序,分析两组肠道微生物群落的差异性。结果:治疗后,两组LVEF较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);两组NT-proBNP水平较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。测序结果显示,治疗后治疗组Chao1指数、ACE指数与对照组比较均显著升高(P<0.01或P<0.05),Simpson指数均显著下降(P<0.01);两组β-多样性分析无显著性差异(P>0.05);治疗组治疗后考拉杆菌属、经黏液真杆菌属、颤螺菌属、梭状芽孢杆菌属、霍尔德曼氏菌属、弯曲杆菌属水平与治疗前比较相对丰度相似性存在差异(P<0.05),其中拟杆菌、志贺菌和大肠埃希菌、普拉梭菌、双歧杆菌、韦荣氏球菌属相对丰度降低,普雷沃氏菌、粪副拟杆菌、乳酸菌、狄氏副拟杆菌治疗后相对丰度升高。结论:归脾汤可以明显改善老年慢性心力衰竭心脾两虚型患者心功能,可能通过调节肠道细菌结构改善肠道微生态,进而达到治疗效果。 展开更多

关键词 老年慢性心力衰竭 心脾两虚型 归脾汤 心功能 肠道菌群

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生物与机械瓣膜置换术对心脏瓣膜病患者心功能及并发症的影响 被引量：6

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作者 王栋 《华夏医学》 CAS 2018年第4期46-49,共4页

目的:探讨生物与机械瓣膜置换术在心脏瓣膜病患者的应用效果。方法:选择我院收治的84例心脏瓣膜病患者为研究对象,随机分为两组,每组42例。对照组采用机械瓣膜置换术进行治疗,观察组采用生物瓣膜置换术进行治疗,观察两组手术及术后住院... 目的:探讨生物与机械瓣膜置换术在心脏瓣膜病患者的应用效果。方法:选择我院收治的84例心脏瓣膜病患者为研究对象,随机分为两组,每组42例。对照组采用机械瓣膜置换术进行治疗,观察组采用生物瓣膜置换术进行治疗,观察两组手术及术后住院时间,术后随访6个月,对比两组心功能改善、术后并发症发生及手术治疗情况。结果:观察组手术操作时间、术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义<0.01);术后6个月,观察组心功能分级明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后出血、血栓栓塞、心内膜炎、瓣周漏等总发生率低于对照组,手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在心脏瓣膜病患者中应用生物瓣膜置换术治疗效果好于机械瓣膜置换术,能有效改善患者心功能,且手术时间短、术后并发症少,术后恢复迅速。 展开更多

关键词 心脏瓣膜病 生物瓣膜置换术 机械瓣膜置换术 心功能 并发症

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血府逐瘀汤加减联合西医治疗对心血瘀阻型胸痹患者的临床疗效及心功能的影响

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作者 钱海燕 《中国药物经济学》 2024年第2期66-68,75,共4页

目的 探讨血府逐瘀汤加减联合西医治疗对心血瘀阻型胸痹患者的临床疗效及对心功能的影响。方法 选取2019年12月至2022年12月经东台市中医院确诊并接受治疗的74例心血瘀阻型胸痹患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各37... 目的 探讨血府逐瘀汤加减联合西医治疗对心血瘀阻型胸痹患者的临床疗效及对心功能的影响。方法 选取2019年12月至2022年12月经东台市中医院确诊并接受治疗的74例心血瘀阻型胸痹患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各37例。对照组予以常规西医治疗,观察组采用血府逐瘀汤加减联合西医治疗,比较两组临床疗效、心功能及中医证候评分。结果 观察组治疗有效率为94.59%,高于对照组的78.38%(P<0.05);治疗4周后,两组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)均较治疗前有所改善,且观察组LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组胸痛、心悸、气短评分低于对照组(P<0.05)。结论 血府逐瘀汤联合西药用于心血瘀阻型胸痹治疗疗效显著,可有效改善心功能,缓解临床症状。 展开更多

关键词 心血瘀阻型胸痹 血府逐瘀汤加减 西医治疗 临床疗效 心功能

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运动性心肌肥厚细胞微管重组对心功能的影响 被引量：5

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作者 朱英伟 张晶 +1 位作者 毛毅钢 徐涛 《北京体育大学学报》 CSSCI 北大核心 2012年第11期61-64,75,共5页

目的:研究运动性心肌肥厚引起的心肌细胞骨架重组与心功能改变之间的关系。方法:跑台法制备大鼠运动性心肌肥厚模型。大鼠分为正常对照组、训练8周组、训练12周组及训练12周停训8周组;检测各组血流动力学指标评价心功能;测定全心指数、... 目的:研究运动性心肌肥厚引起的心肌细胞骨架重组与心功能改变之间的关系。方法:跑台法制备大鼠运动性心肌肥厚模型。大鼠分为正常对照组、训练8周组、训练12周组及训练12周停训8周组;检测各组血流动力学指标评价心功能;测定全心指数、左心指数评价心脏肥厚程度;酶法急性分离技术制备活体单个心肌细胞,免疫荧光法对活细胞的骨架主要成分微管进行染色,在激光共聚焦显微镜下比较重组前后细胞骨架形态的差异,并读取荧光强度对α-微管进行定量测定。结果:与A组比较,B、C两组HMI及LVM增加,HR减慢,LVSP、±dp/dtmax,均有升高,LVEDP降低;B、C两组进行比较,HR、LVSP及LVEDP差异无统计学意义,C组±dp/dtmax高于B组;两组细胞骨架发生了重组,微管数量增多,排列紧密,亮度明显较强,C组微管量高于B组。结论:运动性心肌肥厚引起了心功能的改变,心肌细胞骨架发生重组,重组后的细胞骨架排列紧密,微管含量增加,微管对心肌细胞的弹性强度起负调节作用,而对心肌黏性强度的负调节作用不明显。 展开更多

关键词 运动性心肌肥厚 细胞微管 细胞骨架 心肌重塑 心功能 运动员心脏综合症 全心指数 左心指数

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