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碳离子调强放射治疗复发性局部晚期鼻咽癌的近期疗效及不良反应 被引量：12
1
作者 孔琳 王磊 +5 位作者 管西寅 胡集祎 高晶 张晓斐 朱颖超 陆嘉德 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期601-606,共6页
目的分析局部复发性鼻咽癌患者再程调强碳离子放射治疗（IMCT）和调强x射线放射治疗（IMXT）后的近期疗效及不良反应。方法收集本院2015年5月至9月收治的14例确诊为局部复发性鼻咽癌的患者，经再程IMCT治疗后，观察其治疗相关不良反应... 目的分析局部复发性鼻咽癌患者再程调强碳离子放射治疗（IMCT）和调强x射线放射治疗（IMXT）后的近期疗效及不良反应。方法收集本院2015年5月至9月收治的14例确诊为局部复发性鼻咽癌的患者，经再程IMCT治疗后，观察其治疗相关不良反应及近期疗效，并与2012年5月至2014年5月接受再程IMXT挽救性治疗的47例患者进行比较分析。复发肿瘤体积的IMCT和IMXT的处方剂量分别为50～60GyE（2．0～2．5GyE／次）和54～66Gy／27～33次（2．0～2．1Gy／次）。结果两组患者在性别、年龄、初诊分期、初诊治疗策略、复发距首次IMXT时间间隔、复发T、N分期差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者放疗后3个月的完全缓解率（64．3％和78．7％）差异无统计学意义（P〉0．05），且在6个月内均无局部肿瘤进展，但IMXT组有2例死亡，其中1例死于鼻咽坏死大出血。IMCT组治疗中的急性中重度黏膜炎的发生率为0，明显低于IMXT组的31．9％（P〈0．05）。IMXT治疗后6个月内黏膜坏死的发生率为29．8％，明显高于IMCT组的0（P〈0．05）；IMXT组有2例（4．3％）伴症状的颞叶坏死，IMCT组无颞叶坏死；两组均无颅神经损伤发生。结论同再程IMXT挽救治疗相比，复发性局部晚期鼻咽癌再程IMCT后近期疗效类似，且未出现2级或以上的近期不良反应，但IMCT的远期疗效尚需更长时间的观察。 展开更多
关键词 鼻咽癌 复发 再程放疗 重离子放疗 调强放疗
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