胫骨平台骨折手术38例临床分析 被引量：9

1

作者 袁荣锋 《中华全科医学》 2008年第12期1267-1268,共2页

目的通过分析胫骨平台骨折的手术疗效,探讨其相关并发症,总结相关经验并提出有效预防措施和方法。方法回顾性分析胫骨平台骨折手术患者38例,按Schatzker分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型11例,Ⅲ型8例,Ⅳ型8例,Ⅴ型6例,Ⅵ型1例。Ⅰ型骨折采用切开复位... 目的通过分析胫骨平台骨折的手术疗效,探讨其相关并发症,总结相关经验并提出有效预防措施和方法。方法回顾性分析胫骨平台骨折手术患者38例,按Schatzker分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型11例,Ⅲ型8例,Ⅳ型8例,Ⅴ型6例,Ⅵ型1例。Ⅰ型骨折采用切开复位松质骨拉力螺钉固定,其他类型采用切开复位、钢板螺钉内固定,缺损塌陷处自体或同种异体骨植骨,并对术后并发症进行分析。结果38例获得随访,随访时间1～5年,平均3.2年,功能评价采用Hohl膝关节功能分级系统,临床结果优,20例;良,14例,优良率达89.5%,术后各种并发症18例,其中创伤性关节炎10例,关节强直3例,关节不稳4例,感染1例。结论手术内固定是治疗胫骨平台骨折的重要方法,术中解剖复位?牢固内固定?术前正确处理并发症及早期正确适当功能锻炼能提高手术效果。 展开更多

关键词 胫骨平台骨折 空心加压螺钉固定术 钢板内固定术

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中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折 被引量：2

2

作者 苏秀君 刘俊雄 +3 位作者 张青华 雷书宏 严笑 武双善 《临床骨科杂志》 2005年第3期253-254,共2页

目的探讨中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折的疗效。方法采用中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折18例,与采用多根骨圆针治疗该骨折的20例进行疗效对比。结果随访2～5年,平均3.2年,螺纹加压钉组3个月骨折愈合率明显高于骨圆针组(P... 目的探讨中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折的疗效。方法采用中空双头螺纹加压钉治疗儿童股骨颈骨折18例,与采用多根骨圆针治疗该骨折的20例进行疗效对比。结果随访2～5年,平均3.2年,螺纹加压钉组3个月骨折愈合率明显高于骨圆针组(P<0.01),关节疼痛及跛行螺纹加压钉组低于骨圆针组(P<0.05),股骨头缺血坏死例数螺纹加压钉组明显少于骨圆针组(P<0.01)。结论中空双头螺纹加压钉是治疗儿童股骨颈骨折的有效方法,优于多根骨圆针内固定。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 中空双头螺纹加压钉 骨折固定术 内 儿童

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辅助加压股骨近端空心钉锁定板与空心加压钉治疗股骨颈骨折的疗效分析 被引量：10

3

作者 王桂华 冯玉旭 +2 位作者 谭力 王梅生 陈福扬 《实用骨科杂志》 2017年第12期1073-1077,共5页

目的比较空心钉辅助加压股骨近端空心钉锁定板与单纯空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折近期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月收治的56例股骨颈骨折患者的临床资料。根据不同内固定方式分为两组,空心钉辅助加压股骨近端空心钉... 目的比较空心钉辅助加压股骨近端空心钉锁定板与单纯空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折近期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月收治的56例股骨颈骨折患者的临床资料。根据不同内固定方式分为两组,空心钉辅助加压股骨近端空心钉锁定板组(A组)30例,男18例,女12例;单纯空心加压螺钉组(B组)26例,男15例,女11例。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、骨折不愈合发生率、股骨头缺血性坏死率、内固定失败率、髋关节功能评分(Harris评分)并进行统计学分析。结果 56例患者术后均获得随访,时间18~30个月,平均24个月。两组患者在骨折不愈合率、股骨头缺血性坏死率方面差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间A组为(94.70±4.96)min,B组为(67.30±5.65)min,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量A组为(144.27±26.42)mL,B组为(77.73±7.86)mL,差异具有统计学意义(P<0.05);骨折愈合时间A组(11.33±1.09)个月,B组(13.19±1.27)个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后A组未出现内固定失败病例,B组出现5例螺钉松动、退钉及切割股骨头病例,差异有统计学意义(P<0.05)。术后18个月Harris评分A组(80.87±2.55)分,优于B组(79.30±2.96)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统空心钉相比,空心钉辅助加压股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折固定及加压效果可靠,骨折愈合时间缩短,内固定物失败率更少,患髋功能评分更高,但手术操作更复杂,导致手术时间延长及出血量增加。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 股骨近端 空心钉锁定钢板 空心加压螺钉 内固定术

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空心钉与股骨颈动力交叉钉系统治疗PauwelsⅡ~Ⅲ型股骨颈骨折的疗效比较 被引量：5

4

作者 段霄 张智勇 +1 位作者 陈宗文 徐磊 《局解手术学杂志》 2023年第4期340-345,共6页

目的探究空心钉(CCS)内固定与股骨颈动力交叉钉系统(FNS)治疗PauwelsⅡ~Ⅲ型股骨颈骨折的疗效。方法选取于本院就诊的84例PauwelsⅡ~Ⅲ型后侧壁粉碎股骨颈骨折患者为研究对象。根据治疗方式不同分为CCS组(n=42)和FNS组(n=42)。比较2组... 目的探究空心钉(CCS)内固定与股骨颈动力交叉钉系统(FNS)治疗PauwelsⅡ~Ⅲ型股骨颈骨折的疗效。方法选取于本院就诊的84例PauwelsⅡ~Ⅲ型后侧壁粉碎股骨颈骨折患者为研究对象。根据治疗方式不同分为CCS组(n=42)和FNS组(n=42)。比较2组患者围术期指标、随访结果、疼痛情况、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日常生活能力、治疗前后炎症指标水平[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平]及术后12个月生活质量评分。采用随机行走模型评价2组患者炎症指标的改善情况。结果FNS组手术时间短于CCS组(P<0.05),切口长度及术中出血量长/多于CCS组(P<0.05);2组患者住院时间、Garden力线指数及辅助复位情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。FNS组患者骨折愈合时间、术后部分及完全负重时间、股骨颈短缩长度及程度、颈干角变化、大腿外侧激惹症状发生率均短/小/低于CCS组,末次随访髋关节Harris评分高于CCS组(P<0.05),2组患者股骨头坏死发生率无明显差异(P>0.05)。治疗后,FNS组视觉模拟量表(VAS)评分、ODI评分、IL-6、TNF-α、CRP、PCT水平均低于CCS组(P<0.05),日常生活能力评分、术后12个月生活质量评分高于CCS组(P<0.05)。随机行走模型结果显示,FNS组患者炎症指标较CCS组改善显著(P<0.05)。结论与CCS内固定治疗相比,FNS治疗PauwelsⅡ~Ⅲ型后侧壁粉碎股骨颈骨折的临床效果更好,可缩短手术时间及骨折愈合时间,减轻患者疼痛,缓解炎症反应等。 展开更多

关键词 空心钉 内固定 股骨颈动力交叉钉系统 股骨颈骨折 复位

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股骨颈系统与空心螺钉治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折62例的回顾性研究 被引量：4

5

作者 王壮 王伯珉 +2 位作者 杨永良 贾宏磊 孙国海 《创伤外科杂志》 2023年第3期177-183,共7页

目的探讨股骨颈系统(femoral neck system,FNS)在PauwelsⅢ型股骨颈骨折的治疗中与空心螺钉(cannulated compression screw,CCS)相比的优缺点。方法回顾性分析2020年7月—2022年6月山东第一医科大学附属省立医院创伤急诊外科收治的62例P... 目的探讨股骨颈系统(femoral neck system,FNS)在PauwelsⅢ型股骨颈骨折的治疗中与空心螺钉(cannulated compression screw,CCS)相比的优缺点。方法回顾性分析2020年7月—2022年6月山东第一医科大学附属省立医院创伤急诊外科收治的62例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者。男性41例,女性21例;年龄28~61岁,平均46.4岁;道路交通伤26例,高处坠落伤19例,摔伤17例。按手术方法分为FNS组(33例)与CCS组(29例),分析比较两组患者受伤至手术时间、手术时间、透视次数、术中出血量、髋关节Harris评分、住院时间、骨折愈合时间、术后负重时间、股骨颈短缩长度、颈干角变化(术后即刻与末次随访时的差异)及有无股骨头坏死、骨不连、内固定失效、退钉等。结果患者均获得12~18(平均14.5)个月随访,无失访病例。FNS组患者手术时间(37.1±5.8)min及透视次数(20.1±7.2)次显著少于CCS组[(42.3±4.9)min,(31.1±7.1)次,P<0.001],术中出血量(53.5±10.8)mL多于CCS组(34.5±7.1)mL(P<0.001),负重时间(10.9±2.1)周早于CCS组(14.6±2.3)周,骨折愈合时间(3.4±0.2)个月短于CCS组(4.0±0.3)个月,术后6个月及末次随访时的髋关节Harris评分[(73.9±4.6)分,(90.6±2.7)分]均高于CCS组[(67.5±5.2)分,(87.9±2.7)分],差异均有统计学意义(P<0.001)。末次随访时,FNS组股骨颈短缩长度及颈干角度变化均小于CCS组(P<0.001)。CCS组10例患者出现不同程度退钉,1例出现股骨头缺血坏死,2例因内固定装置失效行翻修手术,FNS组未出现上述情况。结论FNS在PauwelsⅢ型股骨颈骨折中疗效更为显著,能够改善患者预后,加速患者康复,降低术后股骨颈短缩及颈干角改变等并发症的发生率。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 股骨颈系统 空心螺钉 PauwelsⅢ型 内固定

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股骨颈动力交叉钉系统与空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效比较

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作者 隋聪 张盛庭 +1 位作者 郭澳 刘德宝 《临床骨科杂志》 2024年第3期400-404,共5页

目的比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心加压螺钉(CCS)内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将71例股骨颈骨折患者按照内固定方式不同分为FNS组(采用FNS内固定治疗,39例)和CCS组(采用CCS内固定治疗,32例)。比较两组手术情况、骨折愈合时... 目的比较股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心加压螺钉(CCS)内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法将71例股骨颈骨折患者按照内固定方式不同分为FNS组(采用FNS内固定治疗,39例)和CCS组(采用CCS内固定治疗,32例)。比较两组手术情况、骨折愈合时间、术后12个月Harris评分及术后并发症发生率。结果患者均获得随访,时间12~30个月。术中透视次数、下地部分负重时间FNS组少(短)于CCS组(P<0.01),住院费用FNS组高于CCS组(P<0.01),手术时间、住院时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间FNS组短于CCS组(P<0.05),术后12个月Harris评分FNS组优于CCS组(P<0.01)。术后并发症发生率FNS组低于CCS组(P<0.05)。结论相较于CCS内固定,FNS内固定治疗股骨颈骨折具有术中透视次数少、患者部分负重时间早、骨折愈合快、术后并发症少的优点,但治疗费用高。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 股骨颈动力交叉钉系统 空心加压螺钉 骨折固定术

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内固定治疗肱骨近端骨折(Neer 3型)的生物力学研究 被引量：4

7

作者 张小东 孙天胜 +3 位作者 王晓红 胥少汀 张建政 陈晓彬 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第3期222-225,共4页

目的通过生物力学研究,对比三种治疗肱骨近端骨折(Neer 3型)内固定结构的稳定性及耐久性。方法按照统一标准制作肱骨近端3部分外科颈大结节骨折模型,分别予空心钉、克氏针及三叶草钢板固定。所有标本进行循环外展实验、循环屈伸实验及... 目的通过生物力学研究,对比三种治疗肱骨近端骨折(Neer 3型)内固定结构的稳定性及耐久性。方法按照统一标准制作肱骨近端3部分外科颈大结节骨折模型,分别予空心钉、克氏针及三叶草钢板固定。所有标本进行循环外展实验、循环屈伸实验及压扭负载。结果加压空心钉的结构稳定性较克氏针好而次于三叶草钢板。空心钉及克氏针内固定结构稳定性与骨密度(BMD)有很大的相关性。结论加压空心钉治疗肱骨近端骨折是一种微创的内固定手术,手术时间短,能满足内固定的要求,提供术后患者进行功能锻炼的结构稳定性,是一种治疗老年肱骨近端骨折的可靠方法。 展开更多

关键词 生物力学 加压空心钉 经皮克氏针 三叶草钢板 内固定 肱骨近端 骨折

原文传递

经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折 被引量：4

8

作者 王青松 吴树胜 库流生 《中国当代医药》 2012年第1期27-28,共2页

目的:探讨经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的方法及疗效。方法:对58例股骨颈骨折患者在C型臂监测下于牵引床上复位后采用经皮加压空心螺钉内固定。结果:58例随访6～24个月,骨折愈合51例,不愈合4例,股骨头坏死3例。结论:经皮空心... 目的:探讨经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的方法及疗效。方法:对58例股骨颈骨折患者在C型臂监测下于牵引床上复位后采用经皮加压空心螺钉内固定。结果:58例随访6～24个月,骨折愈合51例,不愈合4例,股骨头坏死3例。结论:经皮空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折具有创伤小、方法简便、固定牢靠、可早期功能锻炼、并发症少的优点。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 空心加压螺钉 骨折 内固定

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微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折 被引量：3

9

作者 肖军 刘成 +5 位作者 李坚 付纳新 熊健 夏联山 彭风平 孟桢桢 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2005年第5期20-22,共3页

目的探讨应用微创空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法自2000年4月～2004年4月对128例经微创空心螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床资料进行回顾性分析。结果GardenI型骨折17例,II型86例,III型25例。损伤至手术时间... 目的探讨应用微创空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法自2000年4月～2004年4月对128例经微创空心螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的临床资料进行回顾性分析。结果GardenI型骨折17例,II型86例,III型25例。损伤至手术时间1～2W,手术时间平均60min,均未出现伤口感染,下肢深静脉血栓,肺栓塞或内固定物断裂现象,无死亡发生。均得到随访,时间16～48个月,平均30月。所有病例骨折愈合良好,5例(5／128,3．9％)术后股骨颈短缩移位,6例(6／128,4．6％)出现不同程度的股骨头坏死。术后Harris髋关节功能评分平均95．4分。结论微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小、方法简便、固定牢靠、可早期功能锻炼、并发症少的优点,是治疗GardenII、III型老年性股骨颈新鲜骨折的理想方法。 展开更多

关键词 微创手术 空心钉 股骨颈骨折 内固定

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经皮穿刺中空加压螺钉固定治疗齿状突骨折 被引量：1

10

作者 徐跃根 黄志海 +2 位作者 杨亚东 卢厚微 杨东方 《临床骨科杂志》 2010年第2期127-128,共2页

目的讨论经皮穿刺中空加压螺钉固定治疗齿状突骨折的临床效果。方法7例齿状突骨折采用牵引复位后,经皮穿刺单枚中空螺钉加压内固定治疗。结果7例均获随访,时间6～24(13±3.2)个月,骨折均愈合,临床症状消失。结论经皮穿刺单枚中空加... 目的讨论经皮穿刺中空加压螺钉固定治疗齿状突骨折的临床效果。方法7例齿状突骨折采用牵引复位后,经皮穿刺单枚中空螺钉加压内固定治疗。结果7例均获随访,时间6～24(13±3.2)个月,骨折均愈合,临床症状消失。结论经皮穿刺单枚中空加压螺钉固定治疗齿状突骨折,临床疗效好;掌握好手术适应证、术前良好的复位是手术成功关键。 展开更多

关键词 齿状突骨折 中空加压螺钉 经皮固定

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新鲜闭合性髌骨骨折应用切开复位空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗的价值研究 被引量：2

11

作者 梁就积 陈爱民 甘艺荣 《中国医学创新》 CAS 2019年第27期55-58,共4页

目的:探究切开复位空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折患者的临床价值。方法:选取2015年12月-2018年12月在本院进行治疗的42例新鲜闭合性髌骨骨折患者,按照入院先后顺序分成试验组(n=21)和对照组(n=21),对照组选择克... 目的:探究切开复位空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折患者的临床价值。方法:选取2015年12月-2018年12月在本院进行治疗的42例新鲜闭合性髌骨骨折患者,按照入院先后顺序分成试验组(n=21)和对照组(n=21),对照组选择克氏针张力带治疗,试验组选择切开复位空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗,分析并比较两组治疗后恢复情况。结果:试验组骨折复位评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能优良率、并发症发生率以及术中出血量均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组骨折愈合时间和手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:切开复位空心螺钉联合张力带钢丝内固定治疗新鲜闭合性髌骨骨折患者,可改善其膝关节功能,加大膝关节活动范围,提高骨折复位质量,减轻患者疼痛感。 展开更多

关键词 闭合性髌骨骨折 切开复位空心加压螺钉 钢丝张力带内固定 膝关节功能 膝关节活动范围

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