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题名肝门部胆管癌与胆管癌栓的影象学特点分析
被引量：1
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作者
于凤海
叶萍
孙媛媛
张薇
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机构
第二军医大学附属东方肝胆医院消化内科
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出处
《中华腔镜外科杂志（电子版）》
2008年第2期97-99,共3页
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文摘
目的探讨肝门部胆管癌所致的胆道梗阻和原发性肝癌或转移性肝癌的胆道癌栓导致肝门部胆道梗阻的不同影象学特点。方法在病理确诊为肝门部胆管癌和原发性肝癌或转移性肝癌所致的胆道癌栓导致胆道梗阻的70例患者中进行CT片MRCP片及ERCP片的影像学特点分析。结果男性45例,女性25例,肝门部胆管癌患者占65.7%,胆管癌栓患者占34.3%。在肝门部胆管癌致胆道梗阻中,CT检查诊断符合率为85%,MRCP为95%,ERCP为90.9%。在胆管癌栓致胆道梗阻中,CT检查诊断符合率为87.5%,MRCP为96%,ERCP为92%。结论从影像学诊断来讲,CT、MRCP和ERCP都具有重要的临床应用价值,MRCP和ERCP对两者鉴别最有价值。ERCP不但可以明确诊断,而且可以解除胆道梗阻。
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关键词
肝门部胆管癌
肝癌
胆道癌栓
影象学检查
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Keywords
Hepatic portal cholangiocarcinoma
Liver cancer
cancer embolism of bile ducts
Image analysis
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分类号
R735.8
[医药卫生—肿瘤]
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题名胆道癌栓与胆道结石的影象学特点分析
被引量：1
- 2
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作者
叶萍
于凤海
孙媛媛
张薇
胡和平
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机构
第二军医大学东方肝胆医院
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出处
《肝胆外科杂志》
2008年第4期263-265,共3页
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文摘
目的探讨原发性肝癌或转移性肝癌所致的胆道癌栓与胆道结石在CT片、MRCP上的不同影象学特点。方法60例患者均经ERCP检查证实为胆管结石或胆管癌栓,在此前提下,回顾性分析60例患者CT片、MRCP的影像学特点。结果男性36例,女性24例,胆管结石患者为40例(占66%),胆管癌栓患者为20例(占34%)。CT检查对胆管癌栓的符合率82.4%,对胆管结石的符合率88.6%,MRCP检查在胆管癌栓的诊断符合率为94%,对胆管结石的诊断符合率为96%。综合ERCP,CT,MRCP的影像学检查所见,胆道癌栓表现为有局部胆管膨胀性扩张,肝内胆管多呈"软藤症样扩张"表现,对胆管的阻塞可以是不完全性的,造影剂可以部分通过,胆管壁也较光滑,这与胆管癌时管腔的完全阻塞及胆管壁僵硬变形有所不同;往往无胆道结石的病史,肿瘤标志物显著升高,肝内或其他部位可查见肿瘤。而胆道结石无局部胆管膨胀性扩张,肝内胆管多呈"枯树枝样扩张",易有胆道完全梗阻,往往有胆道结石的病史,肿瘤标志物无或轻度升高,扩张的胆管在取石后往往恢复正常;肝内或其他部位往往无肿瘤存在。结论胆道癌栓与胆道结石的判断是结合病史、ERCP、CT片、MRCP片的综合判断,ERCP对表现不典型病例不仅能对病变进行诊断,且可以进行针对性治疗。
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关键词
胆道癌栓胆道结石ERCP
CT片
MRCP片
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Keywords
cancer embolism of bile ducts, biliary calculi, ERCP, CT scan, MRCP
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分类号
R657.3
[医药卫生—外科学]
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