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比伐芦定抗凝治疗在冠状动脉钙化病变旋磨术中安全性与有效性的研究
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作者 张涛 段作成 +3 位作者 冯婷婷 张宇晨 王志坚 赵林 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第2期123-128,共6页
目的:评价比伐芦定在冠状动脉钙化病变旋磨治疗中的有效性和安全性。方法:连续入选北京安贞医院2019年1月至2021年12月,因冠状动脉重度钙化病变行旋磨术入院的患者182例,其中88例使用比伐芦定抗凝治疗,94例使用普通肝素抗凝治疗。分析... 目的:评价比伐芦定在冠状动脉钙化病变旋磨治疗中的有效性和安全性。方法:连续入选北京安贞医院2019年1月至2021年12月,因冠状动脉重度钙化病变行旋磨术入院的患者182例,其中88例使用比伐芦定抗凝治疗,94例使用普通肝素抗凝治疗。分析患者的临床基本资料、病变特点、旋磨治疗情况、并发症及住院期间主要不良心脑血管事件。结果:普通肝素组1例患者旋磨未成功,其余所有患者均旋磨成功并置入支架。比伐芦定组患者围术期心肌损伤显著少于普通肝素组(8.0%vs.18.1%,P=0.044),比伐芦定组患者总出血事件显著少于普通肝素组(4.5%vs. 14.9%,P=0.025),住院期间无主要心血管不良事件发生。结论:旋磨术中使用比伐芦定抗凝治疗能显著减少围术期心肌损伤和出血事件的发生率。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化病变 冠状动脉旋磨术 抗凝治疗 比伐芦定
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高频旋磨在冠状动脉钙化病变中的应用:单中心经验 被引量：6
2
作者 葛雷 秦晴 +12 位作者 陆浩 吴轶喆 钱菊英 樊冰 王齐兵 颜彦 姚康 马剑英 张峰 黄东 沈雳 王翔飞 葛均波 《中国介入心脏病学杂志》 2014年第2期74-78,共5页
目的回顾性分析复旦大学附属中山医院心内科行冠状动脉内高频旋磨术患者临床资料,评估冠状动脉内高频旋磨术的安全性及短期、长期预后。方法连续入选复旦大学附属中山医院自2001年2月至2013年9月行冠状动脉内旋磨术的患者共77例,分析术... 目的回顾性分析复旦大学附属中山医院心内科行冠状动脉内高频旋磨术患者临床资料,评估冠状动脉内高频旋磨术的安全性及短期、长期预后。方法连续入选复旦大学附属中山医院自2001年2月至2013年9月行冠状动脉内旋磨术的患者共77例,分析术前及术后冠状动脉造影资料,收集临床信息,并通过门诊及电话随访评估其预后。结果手术成功率为93.5%,住院期间不良临床事件发生率为3.9%,其中心肌梗死1例(1.3%),再次介入治疗及外科旁路移植治疗3例(3.9%);1年随访发现,严重不良心脑血管事件发生率(MACCE)为13.0%,其中急性心肌梗死(MI)发生率为1.3%,靶病变血运重建(TLR)率为9.1%,心源性死亡率为3.9%;在中位时间为1 042 d的长期随访中发现,MACCE发生率为18.2%,其中MI为3.9%,TLR为10.4%,心源性死亡率为5.2%,根据Kaplan-Meier估测长期无MACCE生存率为(53.5±14.4)%。将置入裸金属支架(BMS)患者除外后,置入药物洗脱支架(DES)患者1年MACCE为4.8%,其中TLR为1.6%,长期随访MACCE为12.9%,TLR为4.8%。结论冠状动脉内高频旋磨术后置入支架的手术成功率高,其中置入DES患者的短期及长期预后均较好。 展开更多
关键词 高频旋磨 冠状动脉钙化病变 单中心经验
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直接旋磨及补救旋磨治疗重度钙化冠状动脉病变的对比研究 被引量：5
3
作者 吴义林 骆峰 +10 位作者 施鸿毓 仇兴标 曲新凯 韩文正 戴锦杰 关韶峰 侯旭敏 叶颖 薛玉增 陈晖 方唯一 《中国介入心脏病学杂志》 2017年第5期249-254,共6页
目的对比研究直接旋磨及补救旋磨治疗重度冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。方法回顾性分析自2012年5月至2015年7月在上海市胸科医院及聊城市人民医院行冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架置入术58例患者,包括直接旋磨组27例、补救旋磨... 目的对比研究直接旋磨及补救旋磨治疗重度冠状动脉钙化病变的安全性及有效性。方法回顾性分析自2012年5月至2015年7月在上海市胸科医院及聊城市人民医院行冠状动脉旋磨术联合药物洗脱支架置入术58例患者,包括直接旋磨组27例、补救旋磨组31例。比较两组患者术前一般临床资料、病变及手术特征,术中并发症,住院期间及1年随访期主要不良心脑血管事件(main adverse cardiac and cerebrovascular events,MACCE)发生情况。结果两组患者一般基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但直接旋磨组患者既往PCI比例显著大于补救旋磨组(33.3%比12.9%,P=0.039),差异有统计学意义。两组患者病变特点及手术特征比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);但直接旋磨组球囊使用数[2(1,2)枚比3(1,5)枚,P<0.001]、术后肌钙蛋白峰值[0.5(0.1,2.3)μg/L比1.1(0.3,3.0)μg/L,P=0.032]均小于补救旋磨组,差异均有统计学意义。两组患者PCI成功率、术中并发症发生率、死亡率、住院期间MACCE发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);1年随访期MACCE发生率比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论本研究表明在接受旋磨术联合药物洗脱支架置入术的重度冠状动脉钙化病变患者中,补救旋磨与直接旋磨的安全性及有效性相当。 展开更多
关键词 冠心病 钙化病变 旋磨术 药物洗脱支架
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2型糖尿病冠状动脉非钙化性狭窄的危险因素分析 被引量：1
4
作者 陈杰 廖美焱 +2 位作者 朱冬勇 张寒菲 Byanju Sama 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 2018年第2期313-317,共5页
目的：探讨2型糖尿病冠状动脉非钙化性狭窄的危险因素。方法：收集2014-2017年本院2型糖尿病冠脉CT血管造影（CTA）非钙化性狭窄者的影像及临床资料进行回顾性分析。将病例分为明显狭窄组（≥50%）与不明显狭窄组（〈50%）,进行单因素... 目的：探讨2型糖尿病冠状动脉非钙化性狭窄的危险因素。方法：收集2014-2017年本院2型糖尿病冠脉CT血管造影（CTA）非钙化性狭窄者的影像及临床资料进行回顾性分析。将病例分为明显狭窄组（≥50%）与不明显狭窄组（〈50%）,进行单因素及多因素回归分析,探讨冠脉非钙化性狭窄的相关因素。结果：符合纳入标准的病例共100例,其中不明显狭窄者70例（70%）,明显狭窄者30例（30%）。单因素分析显示,男性、目前吸烟、饮酒、高密度脂蛋白（HDL）〈1.03mmol/L和血红蛋白与冠脉明显狭窄有关（P〈0.05）;多因素回归分析显示HDL〈1.03mmol/L是冠脉明显狭窄独立危险因素（OR=3.082,P=0.021）。HDL对预测冠脉明显狭窄具有较高的诊断准确率（AUC：0.802 8,95%CI0.737 2-0.868 4,P〈0.000 1）。结论：HDL〈1.03mmol/L是2型糖尿病冠状动脉非钙化狭窄的危险因素。 展开更多
关键词 高密度脂蛋白 非钙化病变 糖尿病 危险因素
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