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结构方程模型检验:拟合指数与卡方准则 被引量：1264
1
作者 温忠麟 侯杰泰 马什赫伯特 《心理学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2004年第2期186-194,共9页
讨论了Hu和Bentler(1998,1999)推荐的检验结构方程模型的 7个拟合指数准则 ,对这 7个指数的历史、特点和表现做了比较详细的述评。指出了他们基于这 7个指数的单指数准则和 2 -指数准则的不足之处。提出了超低显著性水平下的卡方准则 ,... 讨论了Hu和Bentler(1998,1999)推荐的检验结构方程模型的 7个拟合指数准则 ,对这 7个指数的历史、特点和表现做了比较详细的述评。指出了他们基于这 7个指数的单指数准则和 2 -指数准则的不足之处。提出了超低显著性水平下的卡方准则 ,并部分重复他们的模拟例子 ,将卡方准则与这 7个指数准则比较 ,结果说明新的卡方准则优于其中的 6个 ,与另一个相当。最后简要说明了应当如何检视拟合指数进行模型检验和模型比较。 展开更多
关键词 结构方程 模型检验 拟合指数 临界值 卡方检验
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储集层物性下限值确定方法及其补充 被引量：184
2
作者 郭睿 《石油勘探与开发》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2004年第5期140-144,共5页
确定油层物性下限是储集层评价和储量评估的基础,方法很多,但受测试资料限制,结果有较大的不确定性。油层物性下限值取决于油层本身组分结构特征,同时受流体性质(特别是原油性质)和埋藏深度的影响。根据多年对国外油田评估的实践,统计分... 确定油层物性下限是储集层评价和储量评估的基础,方法很多,但受测试资料限制,结果有较大的不确定性。油层物性下限值取决于油层本身组分结构特征,同时受流体性质(特别是原油性质)和埋藏深度的影响。根据多年对国外油田评估的实践,统计分析64个国外油田的物性下限值,为确定油层物性下限提供了类比参考基础,建立的油层孔隙度或渗透率下限值大小与原油比重度或埋藏深度的相关关系,可作为判断确定的油层物性下限值合理性的一种参照。 展开更多
关键词 国外油田 物性下限 确定方法 原油比重度 原油黏度 埋藏深度 统计分析
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结构方程模型常用拟合指数检验的实质 被引量：55
3
作者 温涵 梁韵斯 《心理科学》 CSSCI CSCD 北大核心 2015年第4期987-994,共8页
拟合指数检验是评价结构方程模型(SEM)的重要环节。从协方差结构分析的角度将SEM与传统的回归模型比较,容易理解为什么SEM需要拟合指数。揭示了目前几种流行的拟合指数检验的实质:基于卡方的绝对拟合指数(如RMSEA)检验的实质是重新设定... 拟合指数检验是评价结构方程模型(SEM)的重要环节。从协方差结构分析的角度将SEM与传统的回归模型比较,容易理解为什么SEM需要拟合指数。揭示了目前几种流行的拟合指数检验的实质:基于卡方的绝对拟合指数(如RMSEA)检验的实质是重新设定卡方检验的显著性水平(不同于通常的.05),相对拟合指数(如NNFI和CFI)检验的实质是基于虚模型设定均方(卡方与自由度之比)降低到的比例;在NNFI大于临界值后,报告和检验CFI是不必要的。根据研究结果提出了一些方便实用的拟合检验建议。 展开更多
关键词 结构方程模型 拟合指数 拟合检验 卡方 均方 临界值
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检验的临界值：真伪差距多大才能辨别？--评《不同条件下拟合指数的表现及临界值的选择》 被引量：30
4
作者 温忠麟 侯杰泰 《心理学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2008年第1期119-124,共6页
Hu和Bentler(1998,1999)通过模拟研究推荐结构方程模型拟合指数临界值后,受到不少批评和质疑。此后有关拟合指数的研究重点不再是推出新的临界值标准。郭庆科等人的文章《不同条件下拟合指数的表现及临界值的选择》,仿照Hu和Bentler的做... Hu和Bentler(1998,1999)通过模拟研究推荐结构方程模型拟合指数临界值后,受到不少批评和质疑。此后有关拟合指数的研究重点不再是推出新的临界值标准。郭庆科等人的文章《不同条件下拟合指数的表现及临界值的选择》,仿照Hu和Bentler的做法,通过模拟研究推荐新的拟合指数临界值标准。本文旨在揭示这种做法的错误所在。用简单的Z检验,说明检验的临界值是不能通过模拟研究确定的。通过将一个特定真模型的众多错误模型分类,说明结构方程分析中真模型与错误模型差距的多样性,无法通过模拟一对真伪模型来代表。讨论了统计检验的本质和确定临界值的逻辑,还谈到应当从哪些角度检验和评价结构方程模型。 展开更多
关键词 结构方程 拟合指数 检验 临界值
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蒙特利尔认知评估量表在老年人轻度认知功能障碍筛查中的截断值分层研究 被引量：24
5
作者 张雪晴 曾慧 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第26期3046-3051,共6页
目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在老年人轻度认知功能障碍(MCI)筛查中的截断值。方法采用多阶段随机整群抽样的方法,于2012年4—9月在长沙市汤家岭社区、蓉园社区、湖中社区、湖东社区选取1 764例老年人(年龄≥60岁)。采用简易精... 目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在老年人轻度认知功能障碍(MCI)筛查中的截断值。方法采用多阶段随机整群抽样的方法,于2012年4—9月在长沙市汤家岭社区、蓉园社区、湖中社区、湖东社区选取1 764例老年人(年龄≥60岁)。采用简易精神状态量表(MMSE)、北京版MoCA(MoCA-BJ)、临床金标准(Petersen等制定的诊断标准作为判定MCI的金标准)对受试者进行MCI筛查。分析MoCA-BJ筛查不同文化程度老年人MCI的截断值及筛查价值。结果 MoCA-BJ筛查不同文化程度老年人MCI的截断值:受试者为文盲时,判断老年痴呆和MCI的截断值为17分,判断正常老年人和MCI的截断值为23分;受试者为小学文化程度时,判断老年痴呆和MCI的截断值为20分,判断正常老年人和MCI的截断值为24分;受试者为初中及以上文化程度时,判断老年痴呆和MCI的截断值为20分,判断正常老年人和MCI的截断值为25分。根据以上截断值采用MoCA-BJ筛查MCI的灵敏度为87.1%(250/287),特异度为94.2%(1 372/1 456),阳性预测值为74.9%(250/334),阴性预测值为78.1%(1 372/1 409),正确率为92.5%(1 622/1 743)。进行Kappa一致性检验显示,Kappa值为0.763,一致性较好。结论采用MocA-BJ根据不同文化程度人群的截断值对长沙市老年人进行MCI筛查具有良好的灵敏度和特异度,筛查结果与临床诊断结果具有较好的一致性,值得在社区筛查中推广应用。 展开更多
关键词 蒙特利尔量表 认知障碍 截断值 老年人 筛查
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轻型地中海贫血和静止型基因携带者平均红细胞体积截断值及应用 被引量：22
6
作者 周天红 张新华 +9 位作者 刘志昂 罗瑞贵 李平萍 黄蒙莎 兰小英 王丽 黄慧婷 韦炅 张天朗 李静 《中国实验诊断学》 2007年第5期625-627,共3页
目的探讨轻型地中海贫血(地贫)和静止型基因携带者(轻型和静止型地贫)平均红细胞体积(MCV)截断值及其应用价值。方法在南宁农村育龄夫妇地贫筛查中以血清铁蛋白正常的经基因分析确认的153例健康成人、55例β地贫杂合子、76例α地贫1、5... 目的探讨轻型地中海贫血(地贫)和静止型基因携带者(轻型和静止型地贫)平均红细胞体积(MCV)截断值及其应用价值。方法在南宁农村育龄夫妇地贫筛查中以血清铁蛋白正常的经基因分析确认的153例健康成人、55例β地贫杂合子、76例α地贫1、59例α地贫2和18例不贫血或只有轻度贫血的αβ复合型地贫MCV(美国雅培CellDyn 1700血细胞分析仪检测)通过受试者工作曲线确定MCV的地贫筛查截断值,并以确定的截断值分析其临床诊断意义。结果诊断轻型和静止型地贫MCV截断值为≤78.25 fl,敏感度和特异度为85.6%和94.8%,按此截断值153例健康成人假阳性8例、59例α地贫2假阴性28例,55例β地贫杂合子、76例α地贫1和18例αβ复合型地贫无一例假阴性。结论以MCV截断值为≤78.25 fl进行β地贫杂合子和α地贫1筛查有较高的应用价值。 展开更多
关键词 地中海贫血 筛查 MCV 截断值
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地层水矿化度对泥质砂岩物理性质的影响 被引量：14
7
作者 邓少贵 范宜仁 +1 位作者 李国欣 周灿灿 《测井技术》 CAS CSCD 2006年第2期113-115,共3页
依据多矿化度岩石电性及核磁特性实验,研究不同矿化度下泥质砂岩的束缚水饱和度、岩石电性以及核磁共振的变化特征。研究表明,不同矿化度下的泥质砂岩束缚水饱和度不同,随饱和溶液矿化度的增大而减小;在地层水矿化度较低情况下,由于较... 依据多矿化度岩石电性及核磁特性实验,研究不同矿化度下泥质砂岩的束缚水饱和度、岩石电性以及核磁共振的变化特征。研究表明,不同矿化度下的泥质砂岩束缚水饱和度不同,随饱和溶液矿化度的增大而减小;在地层水矿化度较低情况下,由于较高的束缚水含量和泥质附加导电性,岩石的电阻率也可能呈现低电阻率特征;T2受到饱和溶液矿化度的影响,矿化度的变化带来T2谱分布形态的变化,T2截止值随饱和溶液矿化度的增大而减小。 展开更多
关键词 泥质砂岩 束缚水饱和度 地层水矿化度 岩石电导率 核磁共振 T2截止值
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土壤水盐空间变异性指示克立格阈值及其与有关函数的关系 被引量：19
8
作者 刘全明 陈亚新 +1 位作者 魏占民 徐冰 《水利学报》 EI CSCD 北大核心 2009年第9期1127-1134,共8页
本文以内蒙古河套灌区土壤水盐空间变异性为案例,分析了指示克立格(IK)法阈值与指示概率函数和指示变异函数的关系。探讨了指示阈值的选择原则。认为从提高概率预测精度考虑,水分指示阈值应选择低于中位数的偏小阈值;盐分指示阈值应选... 本文以内蒙古河套灌区土壤水盐空间变异性为案例,分析了指示克立格(IK)法阈值与指示概率函数和指示变异函数的关系。探讨了指示阈值的选择原则。认为从提高概率预测精度考虑,水分指示阈值应选择低于中位数的偏小阈值;盐分指示阈值应选择高于中位数的偏大阈值。通过单阈值IK法与普通克立格(OK)法、反距离加权平均法的估计效果比较,发现单阈值IK法可用于具有一定风险条件下的区域性土壤水盐空间插值,该法无需处理特异值,可直接进行估计,估值效果明显优于传统反距离加权平均法,对OK法的平滑效应也有一定改进。 展开更多
关键词 指示克立格法 指示阈值 指示变异函数 条件概率分布函数
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D-二聚体在孕早期不明原因复发性流产患者中临界值的探讨 被引量：19
9
作者 林涛 沈晓露 +1 位作者 潘豪杰 吴雪清 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第4期339-344,共6页
目的探讨不明原因复发性流产患者早孕期D-二聚体水平及临界值。方法收集2013年6月至2017年6月在本院妇科就诊患者2 975例,按本次生育意愿及既往有无不明原因复发性流产史分为三组:其中门诊行人工流产术、既往无稽留流产史的早孕患者为... 目的探讨不明原因复发性流产患者早孕期D-二聚体水平及临界值。方法收集2013年6月至2017年6月在本院妇科就诊患者2 975例,按本次生育意愿及既往有无不明原因复发性流产史分为三组:其中门诊行人工流产术、既往无稽留流产史的早孕患者为早孕组(NEP组,n=1 160);此次为宫内早孕、单活胎、既往有≥2次稽留流产的患者为复发性流产早孕组(AEP组,n=673);既往稽留流产史的早孕患者且此次未孕患者为复发性流产未孕组(ANP组,n=1 142)。所有患者均行D-二聚体水平检测,AEP及NEP患者同时进行血同型半胱氨酸(Hcy)、活化蛋白C抵抗试验(APC-R)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)检查,分析各个指标的组间差异,采用GraphPad 6.0对数据进行分析,采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)计算临界值,计算D-二聚体及其它各指标在不明原因复发性流产再次妊娠中的临界值。结果 (1)三组患者的年龄、体重指数(BMI)、孕次及基础FSH、抗苗勒管激素(AMH)水平均无显著性差异(P>0.05)。(2)三组患者D-二聚体的临界值分别为0.65mg/L、0.51mg/L、0.57mg/L,与AEP组相比,NEP及ANP组显著降低(P<0.05)。(3)AEP和NEP组各指标的比较统计结果显示:D-二聚体的临界值是0.65 mg/L,D-二聚体AUC曲线下面积是0.89,阳性预测值90.24%,阴性预测值72.67%,均有统计学意义(P<0.05),Hcy、PT临界值分别是9.75μmol/L、12.85s,差异有统计学意义(P<0.05),而APC-R、APTT则无显著性差异(P>0.05),对预测不明原因复发性流产无统计学意义。结论早期复发性流产早孕患者D-二聚体水平显著升高,存在血栓形成倾向,检测D-二聚体可预测复发性流产患者发生血栓的可能性,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 D-二聚体 血栓前状态 临界值
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床边敏感性肌钙蛋白I对急性心肌梗死的早期诊断价值 被引量：18
10
作者 叶子 黄应雄 +4 位作者 郑梓煜 熊艳 徐嘉 蔡锐彬 詹红 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期784-791,共8页
目的评估床边敏感性肌钙蛋白I（point—of-caretestingforsensitivecardiactroponinI，POCT—cTnl）对早期诊断急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）的分析性能。方法检测中LII大学附属第一医院急诊科收治的127例疑诊AMI的... 目的评估床边敏感性肌钙蛋白I（point—of-caretestingforsensitivecardiactroponinI，POCT—cTnl）对早期诊断急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction，AMI）的分析性能。方法检测中LII大学附属第一医院急诊科收治的127例疑诊AMI的急诊胸痛患者在人院3个不同时间点（入院即刻、入院后3h和6h）POCT—cTnI和中心实验室高敏肌钙蛋T（centrallaboratorytestingforhighsensitivecardiactroponinT，CLT—hscTnT）水平，由两名临床医师根据90d内所获得的全部临床资料各自独立地给出胸痛病因的最终诊断，并将患者分为AMI组和非AMI组。应用受试者工作特征曲线（receiveroperatingcharacteristiccurve，ROC曲线）比较POCT—cTnI和CLT—hscTnT两种检测方法对AMI的诊断性能，采用DeLong检验比较ROC曲线下面积（areaundertheeurye，AUC）；并计算使用不同诊断界值时的敏感性、特异性、阴性预测值（negativepredictivevalue，NPV）和阳性预测值（positivepredictivevalue，PPV）。结果127例胸痛患者中，有40例（31．5％）最终诊断为AMI。POCT—cTnI和CLT—hscTnT在入院即刻水平诊断AMI的准确性用AUC表示，分别为0．901（95％CI：0．901～0．947）和0．907（95％CI：0．842-0．951），两者差异无统计学意义（Z=0．235，P=0．745）。POCT—cTnI在入院后3h的AUC增加至0．931，与入院即刻相比（AUC，0．858）差异有统计学意义（Z=-2．038，P=0．042），但较人院后6h（AUC，0．949）差异无统计学意义（Z=-1．435，P=0．151）。POCT—cTnI使用正常人群参考范围上限的第99百分位数为诊断界值（0．023ng／mL），入院即刻水平的诊断敏感性为77．5％，特异性为94．2％；入院后3h诊断特性进一步提高，敏感性为96．4％，特异性为92．0％，NPV为98．6％，PPV为81．8％。而CLT—hscTnT使用第99百分位数为诊断界值（0．014ng／mL），在入院3h水平的NPV为100％。结论POCT-cTnI可在急诊胸痛患者 展开更多
关键词 胸痛 急性心肌梗死 床边检测 肌钙蛋白 早期诊断 受试者工作曲线 诊断性能 诊断界值
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新型隐球菌显色微量肉汤稀释法药敏流行病学折点的建立 被引量：14
11
作者 范欣 肖盟 +11 位作者 王贺 肖玉玲 康梅 胡志东 孙自镛 万喆 陈淑兰 廖康 褚云卓 胡铁石 倪语星 徐英春 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期2215-2218,共4页
目的检测我国引起隐球菌病的新型隐球菌对6种常用抗真菌药物敏感性,并建立其流行病学折点。方法选取中国医院侵袭性真菌耐药监测网(CHIF-NET)10家监测中心2009年8月-2012年7月临床分离的新型-戈特隐球菌复合体,统一采用显色微量肉汤稀... 目的检测我国引起隐球菌病的新型隐球菌对6种常用抗真菌药物敏感性,并建立其流行病学折点。方法选取中国医院侵袭性真菌耐药监测网(CHIF-NET)10家监测中心2009年8月-2012年7月临床分离的新型-戈特隐球菌复合体,统一采用显色微量肉汤稀释法在各自监测中心检测菌株对临床常用的6种抗真菌药物的最低抑菌浓度(MIC)值。结果我国临床分离的隐球菌属绝大部分为新型隐球菌格鲁比变种,181株新型-戈特隐球菌复合体中,仅有2株为戈特隐球菌;179株新型隐球菌,格鲁比变种占98.9%;新型隐球菌中有122株分离自脑脊液占68.2%,40株分离自血液占22.3%;新型隐球菌格鲁比变种的流行病学折点分别为氟康唑16mg/L、伏立康唑0.12 mg/L、泊沙康唑0.25 mg/L、伊曲康唑0.25 mg/L、氟胞嘧啶16 mg/L、两性霉素B1mg/L。结论该项研究建立的流行病学折点将有利于对获得性耐药菌株的检出、临床药敏报告的解读以及今后临床折点的建立。 展开更多
关键词 新型隐球菌 抗真菌药物 敏感性 流行病学 折点
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地中海贫血表型阳性平均红细胞体积和平均血红蛋白浓度截断值及应用 被引量：14
12
作者 周天红 刘志昂 +9 位作者 罗瑞贵 李平萍 黃蒙莎 兰小英 王丽 黄慧婷 韦炅 张天朗 李静 张新华 《华南国防医学杂志》 CAS 2007年第4期1-2,7,共3页
目的探讨平均红细胞体积(MCV)和平均血红蛋白浓度(MCH)在地贫筛查中的诊断截断值及应用价值。方法在南宁农村育龄夫妇地贫筛查中以血清铁蛋白正常的经基因分析确认的153例健康成人、55例β地贫杂合子、76例α地贫1、59例α地贫2和18例... 目的探讨平均红细胞体积(MCV)和平均血红蛋白浓度(MCH)在地贫筛查中的诊断截断值及应用价值。方法在南宁农村育龄夫妇地贫筛查中以血清铁蛋白正常的经基因分析确认的153例健康成人、55例β地贫杂合子、76例α地贫1、59例α地贫2和18例不贫血或只有轻度贫血的αβ复合型地贫MCV和MCH通过受试者工作曲线确定其地贫筛查截断值,并以确定的截断值分析其临床诊断意义。结果诊断地贫的截断值分别为MCV≤78.25fl和MCH≤25.65pg,此截断值的敏感度和特异度分别为MCV:85.6%和94.8%,MCH:82.7%和94.8%。55例β地贫杂合子和18例复合型地贫MCV和MCH均低于上截断值,76例α地贫1除1例MCH高于截断值外其它均低于截断值,59例α地贫2中30例MCV低于上截断值,24例MCH低于上截断值,而健康成人中分别有8例MCH和/或MCV低于上截断值。结论以MCV≤78.25fl和MCH≤25.65pg作为地贫表型阳性截断值进行地贫筛查有较高的应用价值。 展开更多
关键词 地中海贫血 筛查 MCV MCH 截断值
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高敏肌钙蛋白T诊断急性冠脉综合征及其危急值医学决定水平的研究 被引量：13
13
作者 沈晓丽 林赛梅 +5 位作者 韩莉莉 赖力 陈点 王尧城 刘小晴 浦晓东 《中国医药科学》 2013年第23期9-11,共3页
目的探讨高敏肌钙蛋白T对急性冠脉综合征(ACS)诊断及其危急值的的临界值(cutoff)。方法采用化学发光法检测857例研究对象,其中307例ACS患者和550例正常对照者血浆高敏心肌肌钙蛋白T(cTnT-hs)和高敏心肌肌钙蛋白I(cTnI-hs),应用受试者工... 目的探讨高敏肌钙蛋白T对急性冠脉综合征(ACS)诊断及其危急值的的临界值(cutoff)。方法采用化学发光法检测857例研究对象,其中307例ACS患者和550例正常对照者血浆高敏心肌肌钙蛋白T(cTnT-hs)和高敏心肌肌钙蛋白I(cTnI-hs),应用受试者工作特征曲线(ROC)进行分析。结果 cTnT-hs为0.030ng/mL时,其诊断ACS的ROC曲线下面积为0.912,敏感度为89.6%,特异度为83.8%,阴性预测值为92.6%,阳性预测值为94.4%,正确诊断指数为0.734。当以cTnT-hs为0.10ng/mL作为ACS危急界限值时,ROC曲线下面积为0.927,敏感度为90.9%,特异度为87.9%,阴性预测值为89.3%,阳性预测值为86.5%,正确诊断指数为0.788。结论 cTnThs是诊断ACS敏感而特异的指标,当cutoff值分别为0.03ng/mL、0.10ng/mL时,cTnT-hs诊断ACS及其危急值的cutoff值综合评价最佳。 展开更多
关键词 高敏肌钙蛋白T 急性冠脉综合征 诊断阈值 危急界限值
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腰围身高比对代谢综合征的筛检能力分析及界值确定 被引量：13
14
作者 刘莉 平智广 +3 位作者 李琳琳 杨永利 李春阳 张梅喜 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期992-996,共5页
目的分析腰围身高比(WHtR)对代谢综合征(MS)的筛检能力并确定界值,以期获得简单、准确、经济、家庭化的MS筛检方法。方法采用随机整群抽样的方法,以河南省某县为研究现场对成年常住居民进行问卷调查、体格检查和生化检查。进而通过MedC... 目的分析腰围身高比(WHtR)对代谢综合征(MS)的筛检能力并确定界值,以期获得简单、准确、经济、家庭化的MS筛检方法。方法采用随机整群抽样的方法,以河南省某县为研究现场对成年常住居民进行问卷调查、体格检查和生化检查。进而通过MedCalc软件对WHtR与腰围预测MS各代谢异常组分的ROC曲线下面积进行比较;计算WHtR筛检MS的界值并分析假阳性和假阴性人群的特征。结果WHtR与WC相比,除对MS少数组分预测能力无统计学差异外;对其余各组分的预测能力均较强;WHtR筛检MS的界值为男性0.51,女性0.52,不考虑性别差异的界值为0.52。对假阳性和假阴性人群进行特征分析显示:假阳性组人群的体重、BMI、腰围等指标高于假阴性组,其余指标低于假阴性组。假阳性组中存在任意一个组分异常者的人数占80.78%;存在任意两个组分异常者人数占8.59%。结论WHtR对MS单组分及复合组分异常的预测效力均较强,适合作为MS的筛检指标,其诊断界值可定为0.52。 展开更多
关键词 代谢综合征 腰围身高比 腰围 界值
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中国东部地区结核菌素试验诊断结核病感染临界值的确定:基于人群的现况调查 被引量：13
15
作者 卢鹏 刘巧 +4 位作者 竺丽梅 孔雯 丁晓艳 周扬 陆伟 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期363-367,共5页
目的:确定结核菌素试验的临界值来降低其诊断结核病潜伏性感染的假阳性。方法:测量受试者的FPG值,同时对受试者做结核菌素试验和QuantiFERON-TB(QFT)Gold In-Tube检测。以QFT为金标准,确定结核菌素试验(TST)试验的临界值。结果:共有540... 目的:确定结核菌素试验的临界值来降低其诊断结核病潜伏性感染的假阳性。方法:测量受试者的FPG值,同时对受试者做结核菌素试验和QuantiFERON-TB(QFT)Gold In-Tube检测。以QFT为金标准,确定结核菌素试验(TST)试验的临界值。结果:共有5405名参与者,其中1104名(20.4%)QFT阳性。在5405例患者中,PPD硬结直径为10.25 mm时诊断价值最高,其灵敏度为0.731,特异度为0.727。将受试者分为正常人、有糖尿病史患者、新确诊糖尿病患者,硬结直径分别在11.25 mm、10.25 mm和11.25 mm时诊断价值最高,其灵敏度和特异度分别为0.701、0.837、0.824和0.805、0.821、0.778。结论:本研究证实,以10~12 mm作为结核病潜伏性感染诊断的临界值可以大大提高结核菌素试验的特异性。 展开更多
关键词 结核菌素试验 结核病潜伏性感染 临界值 Γ-干扰素释放试验
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毛细管电泳筛查小儿β地中海贫血的应用研究 被引量：9
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作者 任振敏 李长钢 +5 位作者 徐刚 黄娟 林镇湖 罗美珠 陈诗杨 陈运生 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期230-234,共5页
目的:探讨毛细管电泳在小儿β地中海贫血筛查中的价值,并建立本实验室HbA2、HbF的截断值。方法:分析886例血红蛋白电泳的结果以及它们对应的β地中海贫血基因结果,通过ROC曲线确定HbA2、HbF的截断值。结果:HbA2筛查轻型β地中海贫血的... 目的:探讨毛细管电泳在小儿β地中海贫血筛查中的价值,并建立本实验室HbA2、HbF的截断值。方法:分析886例血红蛋白电泳的结果以及它们对应的β地中海贫血基因结果,通过ROC曲线确定HbA2、HbF的截断值。结果:HbA2筛查轻型β地中海贫血的截断值是3.65%,特异度是0.996,敏感度是0.995。HbF筛查轻型β地中海贫血的截断值是1.45%,特异度是0.751、敏感度是0.675;由此还检出了1例Codon5(CCT→C)突变、1例SEA-HPFHβ缺失、1例-28(A→G)合并IVS-Ⅰ-128(T→G)双重杂合突变、1例尚未见报道47bp的β缺失。结论:毛细管电泳在筛查小儿β地中海贫血中具有较高的灵敏度和特异性,尤其是对罕见β地中海贫血的检测具有重要意义。 展开更多
关键词 Β地中海贫血 毛细管电泳 HBA2 HBF ROC曲线 截断值
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国内ELISA血清半乳甘露聚糖检测诊断侵袭性曲霉菌病价值的系统评价 被引量：8
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作者 耿哲 叶丛 +4 位作者 肖毅 王迪 黄亮 李春蕊 周剑峰 《中国循证医学杂志》 CSCD 2011年第9期1054-1061,共8页
目的系统评价当前国内酶联免疫吸附试验(ELISA)检测曲霉半乳甘露聚糖诊断侵袭性曲霉菌病文献的质量,分析偏倚和变异产生的来源,以及不同阳性临界值的诊断效能。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP和万方数据库(1994.1～2010.11),及手工查阅... 目的系统评价当前国内酶联免疫吸附试验(ELISA)检测曲霉半乳甘露聚糖诊断侵袭性曲霉菌病文献的质量,分析偏倚和变异产生的来源,以及不同阳性临界值的诊断效能。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP和万方数据库(1994.1～2010.11),及手工查阅获得研究人血清半乳甘露聚糖检测诊断侵袭性曲霉菌病的中文文献。由两名研究者按纳入排除标准进行资料提取,采用诊断性试验质量评价标准评价纳入文献质量后,用Meta Disc 1.4软件进行数据分析。通过汇总敏感度、特异度、汇总似然比及汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标并计算曲线下面积AUC,选取最佳的阳性临界值。结果从2658篇文献中筛选出20篇符合纳入标准的研究,按不同的阳性临界值分组,异质性检验提示无阈值效应,但存在其他原因导致的异质性,采用随机效应模型进行Meta分析。结果显示:与其他组相比,CUT-OFF值取0.7组SROC曲线下面积AUC=0.9456,Q*=0.8846,其诊断真实性最好。结论 ELISA人半乳甘露聚糖检测用于临床诊断侵袭性曲霉菌感染,以单次0.7为折点对早期诊断很有意义,有利于降低高危病人曲霉感染病死率。 展开更多
关键词 半乳甘露聚糖 侵袭性曲霉菌病 诊断试验 阳性临界值 系统评价
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泸州地区孕妇地中海贫血基因型分布特征及血液学指标诊断价值分析 被引量：1
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作者 贺江 郭永灿 +4 位作者 王大望 彭胡 杨清明 唐克彬 罗婷 《中国计划生育和妇产科》 2024年第2期96-100,F0004,共6页
目的分析泸州地区孕妇地中海贫血(简称地贫)基因型分布特征及血液学指标的诊断价值。方法选取2020年1月至2022年12月在泸州市中医医院进行产前检查的1611例泸州地区妊娠妇女为主要研究对象,收集外周静脉血,开展血细胞分析和地贫基因测... 目的分析泸州地区孕妇地中海贫血(简称地贫)基因型分布特征及血液学指标的诊断价值。方法选取2020年1月至2022年12月在泸州市中医医院进行产前检查的1611例泸州地区妊娠妇女为主要研究对象,收集外周静脉血,开展血细胞分析和地贫基因测定。结果1611例样本中共检验出地贫基因突变176例,检出率为10.92%。其中α-地贫基因突变113例(64.20%),以-α^(3.7)/αα(53.10%)和--^(SEA)/αα(32.74%)为主;β-地贫基因突变60例(34.10%),基因型CD17例数最多(28例,46.67%);αβ复合型地贫3例(1.70%)。正常妊娠组、α-地贫妊娠组、β-地贫妊娠组的血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)比较,差异有统计学意义(P<0.05);α-地贫妊娠组与β-地贫妊娠组Hb、MCV、MCH、RDW-SD指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线下MCV、MCH、MCV与MCH联合的曲线下面积(AUC)分别为0.936、0.924、0.935。α-地贫妊娠组与β-地贫妊娠组MCV、MCH截断值相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。泸州地区MCV筛查α-地贫和β-地贫的最佳截断值分别为84.5 fL和78.5 fL;MCH筛查α-地贫和β-地贫的最佳截断值分别为28.1 pg和25.3 pg。结论泸州地区孕妇地贫基因类型以-α^(3.7)/αα、--^(SEA)/αα、CD17最为常见,具有地区特异性。使用本研究建立的MCV、MCH最佳截断值,对泸州地区孕妇α-地贫和β-地贫筛查的敏感性、特异度更高,能够明显提高诊断孕妇地贫的能力。 展开更多
关键词 地中海贫血 基因型 平均红细胞体积 平均红细胞血红蛋白含量 截断值
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高血压预测最佳肥胖指标及其切点值筛选 被引量：7
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作者 汪宏莉 韩一鸣 +1 位作者 陈涛 韩延柏 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1752-1754,共3页
目的 筛选预测高血压的最佳肥胖指标并确定其切点值，为高血压的预防控制提供参考依据。方法 采用分层随机抽样方法对在辽宁省2010年第三次国民体质监测3个监测点（沈阳、丹东、朝阳市）抽取的5 817名20-69岁成年居民进行体格检查；应用... 目的 筛选预测高血压的最佳肥胖指标并确定其切点值，为高血压的预防控制提供参考依据。方法 采用分层随机抽样方法对在辽宁省2010年第三次国民体质监测3个监测点（沈阳、丹东、朝阳市）抽取的5 817名20-69岁成年居民进行体格检查；应用logistic回归模型筛选预测高血压的肥胖指标，通过受试者工作特征曲线（ROC）评价腰围身高比（WSR）、腰围、体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、腹部皮褶厚度和锥削度指数（CI）对高血压的预测效果，以最大约登指数确定其切点值。结果 辽宁省20-69岁成年居民高血压检出率为24.9%，其中男性居民为31.6%，高于女性居民的18.3%，差异有统计学意义（χ2=136.7，P〈0.001）；logistic回归分析结果表明，WSR和BMI为预测成年居民高血压的肥胖指标，其中男、女性WSR的β值分别为0.50和0.58，均大于BMI的0.23和0.20；与其他肥胖指标比较，WSR预测高血压的受试者工作特征曲线下面积（AUC）最大（男性：0.67，95%CI=0.65-0.69；女性：0.72，95%CI=0.70-0.75），且女性WSR的AUC大于男性（P〈0.05）；WSR预测高血压的切点值男性为0.50，女性为0.49；男、女性WSR大于切点值者高血压的危险度分别是小于切点值者的2.62倍（OR=2.62，95%CI=2.22-3.09）和4.51倍（OR=4.51，95%CI=3.62-5.61）。结论 WSR是预测20-69岁成年居民特别是女性高血压的最佳肥胖指标。 展开更多
关键词 高血压 肥胖指标 切点值 受试者工作特征曲线(ROC)
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腺苷脱氨酶诊断结核性胸腔积液的性能验证 被引量：7
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作者 韩厅蓄 周南南 +8 位作者 孙彬 董梅 徐婷 焦莉莉 李海霞 张晨 刘娟 王国洪 徐国宾 《临床检验杂志》 CAS 2019年第6期413-417,共5页
目的验证腺苷脱氨酶(ADA)诊断结核性胸腔积液的性能。方法连续收集结核性胸腔积液43例、非结核性胸腔积液163例,用酶动力学法检测胸腔积液中ADA浓度。以非结核性胸腔积液组为对照,用ROC曲线计算ADA诊断结核性胸腔积液的临界值,并与既往... 目的验证腺苷脱氨酶(ADA)诊断结核性胸腔积液的性能。方法连续收集结核性胸腔积液43例、非结核性胸腔积液163例,用酶动力学法检测胸腔积液中ADA浓度。以非结核性胸腔积液组为对照,用ROC曲线计算ADA诊断结核性胸腔积液的临界值,并与既往文献报道的ADA诊断的敏感性和特异性进行比较。结果结核性胸腔积液组ADA浓度(中位数52.5 U/L)高于对照组(中位数9.8和10.6 U/L)(P<0.05)。临界值为25.0 U/L时,诊断结核性胸腔积液的敏感性和特异性分别为88.0%和91.0%。分析17篇QUADAS评分≥10分的文献发现,ADA诊断结核性胸腔积液的临界值为(28.1±12.8)U/L(10.2~55.8 U/L),Meta分析合并的诊断敏感性为89.0%(95%CI:87%~91%),合并的特异性为89.0%(95%CI:88%~91%)。结论 ADA诊断结核性胸腔积液的敏感性和特异性可达85%以上,但不同文献报告的诊断临界值有所差异。 展开更多
关键词 结核性胸腔积液 腺苷脱氨酶 切值 META分析
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