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鼓膜穿刺和鼓膜激光打孔及鼓膜置管在治疗儿童分泌性中耳炎中的疗效比较 被引量：26
1
作者 康一 谈晓文 +3 位作者 朱丽烨 张治华 吴皓 施俊 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第22期1723-1727,共5页
目的:比较腺样体切除术联合鼓膜穿刺、CO_2激光鼓膜打孔或鼓膜置管治疗儿童腺样体肥大合并分泌性中耳炎(SOM)的疗效,为临床治疗儿童腺样体肥大合并SOM的术式选择提供参考。方法:将腺样体肥大合并SOM的患儿244例(426耳)随机分为3组:腺样... 目的:比较腺样体切除术联合鼓膜穿刺、CO_2激光鼓膜打孔或鼓膜置管治疗儿童腺样体肥大合并分泌性中耳炎(SOM)的疗效,为临床治疗儿童腺样体肥大合并SOM的术式选择提供参考。方法:将腺样体肥大合并SOM的患儿244例(426耳)随机分为3组:腺样体切除+鼓膜穿刺组(A组)80例(142耳);腺样体切除+CO_2激光鼓膜打孔组(B组)86例(145耳);腺样体切除+鼓膜置管组(C组)78例(139耳)。所有患儿术前行耳内镜检查、鼓室声导抗及纯音测听(或听觉脑干诱发电位)。术中评估每例鼓室内积液性状,将患耳分为浆液型积液及黏液型积液两型,术后6个月复查纯音测听并随访至术后1年。对3组的疗效、并发症、复发率以及浆液型、黏液型积液的预后情况进行比较。结果:术后6个月,A、B、C三组的有效率分别为89.44%、90.34%、96.40%,A、B两组差异无统计学意义,A、B组与C组间差异均有统计学意义。浆液型积液的患耳在A、B、C三组间的有效率差异无统计学意义;黏液型积液患耳中,C组有效率均显著高于A、B两组。术后1年内,A、B、C三组出现穿孔不愈合、术后中耳感染、通气管堵塞或脱落等并发症发生率分别为16.20%、13.10%、33.81%;A、B、C三组的复发率分别为11.02%(14/127)、12.98%(17/131)、3.73%(5/134)。3组患者无一例再次手术。结论:对于腺样体肥大合并SOM的患儿,腺样体切除术合并鼓膜穿刺或CO_2激光鼓膜打孔的疗效相当,鼓膜置管术可能更有优势。考虑到3种术式的并发症及复发率,建议可常规行CO_2激光鼓膜打孔术或鼓膜穿刺术,对术中发现中耳黏液型积液者进行鼓膜置管术。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 鼓膜穿刺 co2激光鼓膜打孔 鼓膜置管 腺样体肥大
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两种方法治疗64例分泌性中耳炎患者的疗效对比 被引量：8
2
作者 武勇进 刘智献 +1 位作者 张艳红 曾宪海 《中国医学创新》 CAS 2013年第10期45-46,共2页
目的:观察内镜下置管与CO2激光鼓膜造孔术治疗分泌性中耳炎患者的临床疗效。方法:回顾性分析2009年7月-2011年2月笔者所在医院收治的64例分泌性中耳炎患者的病例资料,将所有患者随机分为内镜组和激光组,每组32例,激光组患者应用CO2激光... 目的:观察内镜下置管与CO2激光鼓膜造孔术治疗分泌性中耳炎患者的临床疗效。方法:回顾性分析2009年7月-2011年2月笔者所在医院收治的64例分泌性中耳炎患者的病例资料,将所有患者随机分为内镜组和激光组,每组32例,激光组患者应用CO2激光鼓膜造孔术进行治疗,内镜组患者应用内镜下置管进行治疗,并对比两组的治疗效果。结果:激光组患者治疗效果明显优于内镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用CO2激光鼓膜造孔术治疗分泌性中耳炎疗效好,且此治疗技术易于操作,患者的痛苦小,但术中应注意操作细致避免并发症发生。 展开更多
关键词 内镜下置管 co2激光鼓膜造孔术 分泌性中耳炎
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CO_2激光鼓膜造孔术治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎 被引量：1
3
作者 钟晓燕 徐志坚 +1 位作者 骆辉珍 廖艳萍 《临床医学》 CAS 2018年第4期37-39,共3页
目的探讨CO_2激光鼓膜造孔术治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取鼻咽癌放疗术后合并分泌性中耳炎的患者48例,按照随机数字表法随机将其分为观察组和对照组,每组24例(耳)。观察组患者实施CO_2激光鼓膜造孔术治疗,对照组... 目的探讨CO_2激光鼓膜造孔术治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床疗效。方法选取鼻咽癌放疗术后合并分泌性中耳炎的患者48例,按照随机数字表法随机将其分为观察组和对照组,每组24例(耳)。观察组患者实施CO_2激光鼓膜造孔术治疗,对照组患者采用鼓膜置管术治疗。观察并比较两组纯音听力测定、治疗效果、术后并发症和复发情况。结果 1年后复查纯音听力测定发现两组研究对象听力均有明显改善(P<0.05),两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为79.2%,对照组总有效率为70.8%,两组间比较差异未见统计学意义(χ~2=0.44,P>0.05);研究组术后并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后复发率(41.7%)高于对照组(12.5%),差异有统计学意义(χ~2=4.75,P<0.05)。结论 CO_2激光鼓膜造孔术治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎疗效显著,且并发症发生率低,手术耗时更短,值得临床应用。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放射治疗 分泌性中耳炎 co2激光鼓膜造孔术 鼓膜置管术
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CO_(2)激光鼓膜造孔术和鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎对比观察 被引量：2
4
作者 杜满 《中医眼耳鼻喉杂志》 2022年第2期100-102,共3页
目的对比CO_(2)激光鼓膜造孔术和鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎(SOM)的效果。方法选择2017年6月至2020年5月我院儿科收治的96例SOM患儿,按随机数字表法分为A组和B组,各48例,A组患儿行CO_(2)激光鼓膜造孔术治疗,B组患儿行鼓膜置管术治... 目的对比CO_(2)激光鼓膜造孔术和鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎(SOM)的效果。方法选择2017年6月至2020年5月我院儿科收治的96例SOM患儿,按随机数字表法分为A组和B组,各48例,A组患儿行CO_(2)激光鼓膜造孔术治疗,B组患儿行鼓膜置管术治疗。对比两组的治疗效果、并发症、术后6个月复发率。结果A组的总有效率为93.75%,B组的总有效率为87.50%,对比差异无统计学意义(χ^(2)=1.103,P=0.294)。A组的并发症发生率为4.16%,低于B组的16.67%(χ^(2)=4.019,P=0.045)。A组鼓膜穿孔愈合时间为(19.56±4.27)d。术后6个月,B组复发例数为4例(8.33%),A组复发例数为12例(25.00%),对比差异有统计学意义(χ^(2)=4.800,P=0.028)。结论鼓膜置管术与CO_(2)激光鼓膜造孔术治疗SOM的效果相当,但前者术后复发率低,后者并发症少。 展开更多
关键词 co_(2)激光鼓膜造孔术 鼓膜置管术 儿童分泌性 中耳炎
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