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小儿气管支气管异物368例临床诊治分析 被引量:44
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作者 潘宏光 李兰 +1 位作者 梁振江 吴泽斌 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期544-546,共3页
目的:探讨小儿气管及支气管异物的临床特征,提高诊治率。方法:回顾性分析368例气管、支气管异物患儿的临床资料。分析患儿的年龄、性别、病史、异物部位和种类及并发症等。368例患儿中,3例在术前将异物咳出,2例因病情危重未取异物,其他... 目的:探讨小儿气管及支气管异物的临床特征,提高诊治率。方法:回顾性分析368例气管、支气管异物患儿的临床资料。分析患儿的年龄、性别、病史、异物部位和种类及并发症等。368例患儿中,3例在术前将异物咳出,2例因病情危重未取异物,其他均在全身麻醉下行气管镜检查及异物取出术。结果:3例在术前将异物自行咳出,4例死亡,2例患儿遗留缺氧缺血性脑病、癫痫,余均手术取出异物。结论:对于儿童气管及支气管异物,应详细询问异物吸入史,进行体格检查和胸部X线或CT检查,以避免延误病情和出现误诊、误治。 展开更多
关键词 异物 气管 支气管 儿童
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蛇床子总香豆素止喘作用机理探讨 被引量:30
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作者 陈志春 段晓波 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第5期48-50,共3页
蛇床子总香豆素具有松驰由药物引起的支气管痉挛和直接扩张支气管的作用,这一作用均能被β-受体阻滞剂心得安所阻断。此外,蛇床子总香豆素对麻醉动物无加快心率和升高血压的作用。提示蛇床子总香豆素的解痉作用可能是通过兴奋β_2-受体... 蛇床子总香豆素具有松驰由药物引起的支气管痉挛和直接扩张支气管的作用,这一作用均能被β-受体阻滞剂心得安所阻断。此外,蛇床子总香豆素对麻醉动物无加快心率和升高血压的作用。提示蛇床子总香豆素的解痉作用可能是通过兴奋β_2-受体所致。 展开更多
关键词 蛇床子 总香豆素 止喘 心得安
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肺结节CT靶扫描及重建技术对肺腺癌支气管改变的诊断价值分析 被引量:30
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作者 高益萍 黎良山 +1 位作者 沈志炜 李斌 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期129-132,共4页
目的:探讨如何应用CT靶扫描及重建技术显示肺结节支气管改变,以提高对亚临床期肺腺癌的诊断准确率。方法:回顾性分析经手术和病理证实的肺腺癌及癌前病变共97个病灶的CT扫描资料,所有患者均进行常规2.5mm扫描加局部0.625mm靶扫描及冠状... 目的:探讨如何应用CT靶扫描及重建技术显示肺结节支气管改变,以提高对亚临床期肺腺癌的诊断准确率。方法:回顾性分析经手术和病理证实的肺腺癌及癌前病变共97个病灶的CT扫描资料,所有患者均进行常规2.5mm扫描加局部0.625mm靶扫描及冠状位与矢状位靶重建。结果:病理证实的97个病灶中,靶扫描85个病灶(87.6%)有支气管改变,其中不典型腺瘤样增生2个,原位癌13个,微浸润腺癌31个,浸润型腺癌39个;而平扫仅63个(64.9%)能显示支气管改变。肺结节支气管扩张、狭窄、壁增厚、截断、远端变尖、扭曲、受压等改变。结论:0.625层厚、小FOV的CT靶扫描及重建技术对显示肺腺癌支气管改变优于常规CT扫描,尤其是能更早地发现支气管壁增厚情况,有利于早期肺腺癌及癌前病变的诊断及分型诊断。 展开更多
关键词 肺结节 靶扫描 支气管 肺腺癌 X线计算机 体层摄影术
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CT在儿童气管支气管X线穿透性异物诊断中的价值 被引量:27
4
作者 王学廷 丁炜 《医学影像学杂志》 2002年第5期351-352,共2页
目的 :探讨CT在气管及支气管X线穿透性异物的表现及应用价值。方法 :回顾性分析 5 0例气管、支气管X线穿透性异物CT表现 ;所有异物均经临床纤维支气管镜取出证实。结果 :气管异物 4例 ,右主支气管异物 31例 ,左主支气管异物 15例 ;CT表... 目的 :探讨CT在气管及支气管X线穿透性异物的表现及应用价值。方法 :回顾性分析 5 0例气管、支气管X线穿透性异物CT表现 ;所有异物均经临床纤维支气管镜取出证实。结果 :气管异物 4例 ,右主支气管异物 31例 ,左主支气管异物 15例 ;CT表现 :①异物本身 ;②局限性支气管阻塞、其下方支气管充气或轻度扩张 ;③纵隔移位及纵隔“双边” ;④胸部“双边” ;⑤肺气肿。结论 :CT扫描不仅能定位诊断 ,而且能直接显示异物本身 。 展开更多
关键词 气管异物 支气管异物 体层摄影术 X线计算机
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COPD病人气道的多层螺旋CT低剂量电影扫描 被引量:22
5
作者 李一鸣 祁吉 +1 位作者 尹建忠 杨文杰 《中国CT和MRI杂志》 2010年第3期15-18,共4页
目的探讨多层螺旋CT电影扫描对显示COPD病人中央和外周气道在呼吸周期中改变的价值。方法选择COPD病人67例,其中COPD0级12例,1级16例,2级16例,3级14例,4级9例;对照组15例。采用低剂量MSCT在右肺上叶尖段支气管水平行同层电影扫描。由两... 目的探讨多层螺旋CT电影扫描对显示COPD病人中央和外周气道在呼吸周期中改变的价值。方法选择COPD病人67例,其中COPD0级12例,1级16例,2级16例,3级14例,4级9例;对照组15例。采用低剂量MSCT在右肺上叶尖段支气管水平行同层电影扫描。由两位高年资影像诊断医师在肺窗下(窗宽1000HU,窗位-500HU)以电影方式观察外周气道和中央气道在呼吸周期中的开闭情况。结果随着COPD病情的加重,外周气道和中央气道出现呼气期间狭窄明显增加,外周气道出现早于中央气道,但外周气道各级之间无统计学差异。结论 MSCT低剂量电影扫描可以作为研究和观察气道弹性的客观、敏感的方法。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 电影 支气管 阻塞性
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孤立性肺结节与血管和支气管关系:多层螺旋CT与病理对照初步研究 被引量:22
6
作者 胡星 刘含秋 +1 位作者 张家文 金先桥 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期105-110,共6页
目的:研究孤立性肺结节(SPN)与周围血管和支气管的关系,结合SPN的三维CT成像,以期提高对肺结节的良恶性诊断准确率。方法:对经手术和病理证实的26例SPN(其中恶性结节18例,良性结节8例,病灶直径(3.7~31.4mm,平均11.8mm)进行回顾... 目的:研究孤立性肺结节(SPN)与周围血管和支气管的关系,结合SPN的三维CT成像,以期提高对肺结节的良恶性诊断准确率。方法:对经手术和病理证实的26例SPN(其中恶性结节18例,良性结节8例,病灶直径(3.7~31.4mm,平均11.8mm)进行回顾性分析,所有患者做肺部CT常规5mm加局部薄层(1.25mm)重建,观察病灶及周围血管和气管形态并进行分类,经工作站多平面重建(MPR)和曲面重建(CPR)及SPN三维重建软件nodule assessment构成空间三维形态。将分析结果与手术病理对照。结果:手术病理证实良性8例(35.71%),恶性18例(64.29%)。SPN-血管关系分为6型:Ⅰ型,斜形方向血管在病灶边缘截断,末端杵状增粗。Ⅱ型,血管在病灶边缘截断,笔直走行,末端不呈杵状增粗。Ⅲ型,血管进入结节切迹处。Ⅳ型,一支血管穿过结节。Ⅴ型,血管受压呈弧形改变,血管紧贴结节边缘走行。Ⅵ型,为混合型。SPN-气管关系分为6型:Ⅰ型,支气管在SPN边缘中断;Ⅱ型,支气管进入SPN后中断;Ⅲ型,支气管穿过SPN;Ⅳ型,支气管紧贴SPN边缘走行;Ⅴ型,多支支气管向SPN汇聚;Ⅵ型,为混合型。其次,SPN三维重建nodule assessment对SPN形态及SPN与肺血管和胸壁的关系显示更直观,三维CT重建均见肺血管供应症。结论:多层螺旋CT薄层扫描能清楚显示SPN与肺血管和支气管的关系,两者对SPN良恶性性质的诊断和鉴别诊断有重要价值。SPN三维CT重建技术,更能直观反映结节的形态学特征。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 血管 支气管 病理学 体层摄影术 X线计算机
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螺旋CT图像后处理技术诊断小儿气管、支气管非金属异物的价值 被引量:21
7
作者 郭少华 钟福兴 +4 位作者 廖志 刘少强 黄渺新 李荣芳 吴颋 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2005年第5期371-374,共4页
目的评价螺旋CT图像后处理技术诊断小儿气管、支气管非金属异物的价值。材料和方法109例气管、支气管非金属异物患儿,经螺旋CT扫描后分别进行多平面重建(MPR)、CT仿真内窥镜(CTVE)、表面遮盖显示(SSD)和最小密度投影(MinP)4种图像后处... 目的评价螺旋CT图像后处理技术诊断小儿气管、支气管非金属异物的价值。材料和方法109例气管、支气管非金属异物患儿,经螺旋CT扫描后分别进行多平面重建(MPR)、CT仿真内窥镜(CTVE)、表面遮盖显示(SSD)和最小密度投影(MinP)4种图像后处理成像技术,并根椐诊断行小儿支气管内窥镜异物摘取术。结果术中取出气管异物27例、右侧支气管异物53例、左侧支气管异物18例、双侧支气管异物1例、气管并左侧支气管异物2例、气管并双侧支气管异物2例;另有3例未见明确异物,1例异物位于Ⅲ级支气管无法取出,1例由于喉头水肿纤维支气管镜无法通过并手术,1例术前突然窒息死亡。螺旋CT4种图像后处理技术对异物的显示率分别为MPR97.2%、CTVE94.4%、SSD83.2%、MinP70.1%。结论螺旋CT图像后处理技术结合原始轴位像对小儿气管、支气管非金属异物诊断迅速、准确,具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 气管 支气管 非金属异物 螺旋CT 图像后处理技术
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支气管结核的CT表现及动态观察 被引量:20
8
作者 杨钧 周新华 马大庆 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第3期248-250,共3页
目的 分析支气管结核的CT及支气管镜表现 ,探讨支气管结核的影像特征及其病理基础。方法 收集痰菌、病理及临床证实的支气管结核 5 0例 ,对照分析CT及支气管镜表现及CT的动态变化。结果 支气管结核CT表现有以下特点 :①病变范围广泛 ... 目的 分析支气管结核的CT及支气管镜表现 ,探讨支气管结核的影像特征及其病理基础。方法 收集痰菌、病理及临床证实的支气管结核 5 0例 ,对照分析CT及支气管镜表现及CT的动态变化。结果 支气管结核CT表现有以下特点 :①病变范围广泛 ;②多数病例有肺内播散 ;③支气管狭窄、阻塞不伴有肺门肿块 ;④管壁内可见钙化。对照分析显示 :管腔狭窄由黏膜充血、水肿及溃疡引起 ,阻塞由肉芽肿和陈旧斑痕造成。动态观察治疗后多数病例肺内播散病灶吸收。结论 CT是诊断及鉴别支气管结核的有效手段 ,也可评价病变的动态变化。 展开更多
关键词 支气管结核 断层摄影术 X线计算机 支气管镜术 CT
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蛋白激酶C对大鼠支气管平滑肌K_V通道的影响 被引量:17
9
作者 刘先胜 徐永健 +2 位作者 张珍祥 倪望 陈仕新 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期135-141,共7页
用全细胞膜片钳、Western印迹法和逆转录 PCR技术 ,观察蛋白激酶C ( proteinkinaseC ,PKC)对大鼠支气管平滑肌细胞 (bronchialsmoothmusclecells,BSMCs)电压依赖性延迟整流钾通道 (KV)活性及其亚型KV1 5表达的影响。结果为 :( 1)PKC激... 用全细胞膜片钳、Western印迹法和逆转录 PCR技术 ,观察蛋白激酶C ( proteinkinaseC ,PKC)对大鼠支气管平滑肌细胞 (bronchialsmoothmusclecells,BSMCs)电压依赖性延迟整流钾通道 (KV)活性及其亚型KV1 5表达的影响。结果为 :( 1)PKC激活剂豆蔻酰佛波醇乙酯 (phorbol 12 myristate 13 acetate ,PMA)显著抑制急性分离大鼠BSMCs的KV 通道电流 ,该效应被PKC阻断剂Ro3 1 82 2 0显著抑制 ;( 2 )PMA显著抑制体外培养大鼠BSMCs的KV1 5mRNA和蛋白质的表达 ,该效应被Ro3 1 82 2 0显著抑制。上述观察结果提示 ,PKC活化可抑制大鼠BSMCs的KV 通道电流活性 ,下调KV1 展开更多
关键词 支气管 平滑肌细胞 电压依赖性延迟整流钾通道 蛋白激酶C
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X线与螺旋CT在小儿气管、支气管异物诊断中的选择 被引量:20
10
作者 温鑫 苏金柱 +1 位作者 史静 王亚芳 《医疗卫生装备》 CAS 2016年第6期72-74,共3页
目的:分析X线检查(胸部正位片+胸部透视)和螺旋CT扫描在诊断小儿气管、支气管异物中的时机选择,在保证准确性的基础上,尽量减少螺旋CT的使用,从而减少患儿所接受的辐射剂量。方法:选取2013年怀疑小儿气管、支气管异物患儿734例。对于有... 目的:分析X线检查(胸部正位片+胸部透视)和螺旋CT扫描在诊断小儿气管、支气管异物中的时机选择,在保证准确性的基础上,尽量减少螺旋CT的使用,从而减少患儿所接受的辐射剂量。方法:选取2013年怀疑小儿气管、支气管异物患儿734例。对于有明确异物吸入史,听诊有一侧呼吸音减低或者有呼吸困难,怀疑气管异物采用普通X线检查。对于没有异物吸入史或者有异物吸入史,但是听诊没有呼吸音减低的患儿采用螺旋CT检查。结果:经支气管镜检查证实总的阳性率96.59%(709/734),其中采用X线检查529例,阳性率97.16%(514/529);采用螺旋CT检查205例,阳性率95.12%(195/205),两者比较没有显著性统计学差异(P>0.05)。螺旋CT在诊断中使用率27.93%(205/734)。结论 :对于多数的小儿气管、支气管异物诊断应尽量选择X线检查,减少患儿遭受辐射危害。 展开更多
关键词 异物 气管 支气管 儿童
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周围型肺孤立性病灶支气管形态改变的影像特征与病理对照研究 被引量:19
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作者 孙鹏飞 肖湘生 +2 位作者 李惠民 于红 刘士远 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第12期1293-1296,共4页
背景与目的:目前,周围型肺孤立性病灶的诊断及鉴别诊断是胸部影像学研究的重点和难点,而支气管改变是肺孤立性病灶、特别是周围型肺癌形态学改变的基础,本研究拟通过周围型肺孤立性病灶支气管改变的影像与病理对照研究来探讨多层螺旋CT(... 背景与目的:目前,周围型肺孤立性病灶的诊断及鉴别诊断是胸部影像学研究的重点和难点,而支气管改变是肺孤立性病灶、特别是周围型肺癌形态学改变的基础,本研究拟通过周围型肺孤立性病灶支气管改变的影像与病理对照研究来探讨多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)评价周围型肺孤立性病灶支气管改变的价值。方法:30例肺孤立性病灶患者进行MSCT扫描及后处理重建,分析病灶的支气管改变,并与术后病理对照。结果:30例患者中,CT支气管征阳性30例(100%),术后病理显示支气管及病变19例(63.3%)、未显示11例(36.7%)。15例支气管截断、壁增厚者中,11例肺癌病理可见管壁有肿瘤侵犯;7例支气管壁无增厚者中,5例肺癌病理未见肿瘤侵犯支气管。5例肺癌显示支气管充气征,其中1例病理显示支气管在病灶内截断、管壁有肿瘤侵犯,1例支气管呈上皮增生性改变。3例支气管在病灶边缘走行者中,1例肺癌病理显示管壁有侵犯。结论:MSCT能够较准确地评价周围型肺孤立性病灶支气管的形态学改变,有助于肺孤立性病灶的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺孤立性病灶 支气管 多层螺旋CT 病理学 诊断
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胸腔胃-气道瘘的临床表现与螺旋CT诊断 被引量:17
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作者 韩新巍 吴刚 +5 位作者 赵明 马骥 管生 水少锋 马南 王艳丽 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第8期905-908,共4页
目的:探讨胸腔胃-气道瘘的临床与螺旋CT表现,提高人们对本病的认识.方法:回顾性分析23例具有完整临床资料的胸腔胃-气道瘘的临床表现和螺旋CT征象.结果:胸腔胃-气道瘘主要临床表现为烧灼样刺激性呛咳、发热、顽固性肺部感染、呼吸困... 目的:探讨胸腔胃-气道瘘的临床与螺旋CT表现,提高人们对本病的认识.方法:回顾性分析23例具有完整临床资料的胸腔胃-气道瘘的临床表现和螺旋CT征象.结果:胸腔胃-气道瘘主要临床表现为烧灼样刺激性呛咳、发热、顽固性肺部感染、呼吸困难、心动过速、消瘦等;20例(87%)胸部螺旋CT直接显示胸腔胃.气道瘘的瘘确切位置、瘘口大小以及瘘与气道的毗邻关系,并且能够观察肺部感染和测量气管、主支气管的内径.结论:胸腔胃-气道瘘具有特征性临床表现,螺旋CT是一种无创伤性、无刺激性检查确诊手段,并为下一步制定治疗方案提供详细资料. 展开更多
关键词 气管 支气管 临床表现 计算机断层成像技术
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Respiratory manifestations in amyloidosis 被引量:15
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作者 XU Ling CAI Bai-qiang ZHONG Xu ZHU Yuan-jue 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2005年第24期2027-2033,共7页
Background Amyloidosis is a collection of diseases in which different proteins are deposited. Amyloid deposits occur in systemic and organ-limited forms. In both systemic and localized forms of the disease, lung can h... Background Amyloidosis is a collection of diseases in which different proteins are deposited. Amyloid deposits occur in systemic and organ-limited forms. In both systemic and localized forms of the disease, lung can he involved. The aim of this study was to explore the different respiratory manifestations of amyloidosis. Methods Chest radiology, clinical presentations, bronchoscopic/laryngoscopic findings and lung function data of 59 patients with amyloidosis involving respiratory tract collected during January 1986 to March 2005, were analysed. Results Of the 16 cases with localized respiratory tract amyloidosis, 8 had the lesions in the trachea and the bronchi, 2 in the larynx and the trachea, 5 in the larynx and/or the pharynx, and 1 in the lung parenchyma. Of 43 systemic amyloidosis with respiratory tract involvement, 3 had the lesions in bronchi, 13 in lung parenehyma, 33 in pleura, 8 in mediastina, 1 in nose and 1 in pharynx. Chest X-rays were normal in most cases of tracheobronchial amyloidosis. CT, unlike chest X-rays, showed irregular luminal narrowing, airway wall thickening with calcifications and soft tissue shadows in airway lumen. Localized lung parenchymal amyloidosis presented as multiple nodules. Multiple nodular opacities, patch shadows and reticular opacities were the main radiological findings in systemic amyloidosis with lung parenchymal involvement. In pleural amyloidosis, pleural effusions and pleural thickening were detected. Mediastinal and/or hilar adenopathy were also a form of lung involvement in systemic amyloidosis. The major bronehoseopie findings of tracheobronchial amyloidosis were narrowing of airway lumen, while nodular, ' tumour like' or ' bubble like' masses, with missing or vague cartilaginous rings, were detected in about half of the patients. Conclusions Localized respiratory tract amyloidosis mostly affects the trachea and the bronchi. Chest X-rays are not sensitive to detect these lesions. Systemic amyloidosis often involves lung parenchyma and the pleura. Open lu 展开更多
关键词 amyloiclosis TRACHEA bronchus LUNG pleural effusion
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大气道良性严重狭窄的内支架暂时性置入治疗 被引量:17
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作者 林锐 吴刚 韩新巍 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期137-140,共4页
目的探讨内支架暂时性置入治疗大气道良性严重狭窄的疗效。方法根据胸部CT测量狭窄段的位置、长度和程度,选择支架的类型和大小。气管狭窄选择管状部分覆膜支架;支气管狭窄选择气管-支气管分支型部分覆膜内支架。透视监视下,对12例大气... 目的探讨内支架暂时性置入治疗大气道良性严重狭窄的疗效。方法根据胸部CT测量狭窄段的位置、长度和程度,选择支架的类型和大小。气管狭窄选择管状部分覆膜支架;支气管狭窄选择气管-支气管分支型部分覆膜内支架。透视监视下,对12例大气道良性狭窄患者置入内支架,并在术后25~30 d取出。结果支架一次性置入成功,患者胸闷、呼吸困难、喘鸣等症状在支架置入后即刻明显改善。术后顺利取出支架,无严重并发症。随访2个月~2年,11例患者呼吸道通畅,1例再狭窄。结论内支架暂时性置入治疗大气道良性狭窄既能达到解剖学治愈,又能防止支架长期置入内膜过度增生、再狭窄等并发症,该技术值得大力推广应用。 展开更多
关键词 气管 支气管 狭窄 支架 介入放射学
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非小细胞肺癌中p-mTOR、Beclin1及LC3蛋白的表达及意义 被引量:15
15
作者 张秀义 许浩然 +3 位作者 景卫革 孙亚东 孙秀娟 何士杰 《广东医学》 CAS 2019年第7期895-901,共7页
目的检测自噬相关蛋白磷酸化的雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、Beclin1及微管相关蛋白1轻链3(LC3)在非小细胞肺癌及正常肺组织中表达水平,探讨细胞自噬在肺癌演变中的作用机制。方法应用免疫组织化学法测定96例非小细胞肺癌、64例正常肺泡、6... 目的检测自噬相关蛋白磷酸化的雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、Beclin1及微管相关蛋白1轻链3(LC3)在非小细胞肺癌及正常肺组织中表达水平,探讨细胞自噬在肺癌演变中的作用机制。方法应用免疫组织化学法测定96例非小细胞肺癌、64例正常肺泡、60例正常支气管断端黏膜组织p-mTOR、Beclin1及LC3蛋白表达水平,分析其表达差异与临床病理特征相关性。结果 Beclin1、LC3蛋白在非小细胞肺癌中表达下降,二者表达水平呈正相关,p-mTOR蛋白表达升高。随肿瘤增大、分化程度下降及淋巴结转移,Beclin1蛋白表达下降。随肿瘤分化程度下降及淋巴结转移,LC3蛋白表达下降。随肿瘤分化程度下降及淋巴结转移,p-mTOR蛋白表达升高。p-mTOR与Beclin1、LC3表达均呈负相关。结论自噬在非小细胞肺癌发病中起重要作用,自噬相关蛋白Beclin1、LC3起协同抑癌作用,p-mTOR蛋白促进非小细胞肺癌发生、发展。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 肺泡 支气管 BECLIN1 LC3 P-MTOR
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电子支气管镜诊治成人气管及支气管异物135例临床回顾性分析 被引量:14
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作者 王苹 黄赞胜 +1 位作者 汪倩倩 姚伟 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2015年第1期51-54,共4页
目的 探讨气管及支气管异物(TFBs)发生的临床特点及应用支气管镜取异物的经验。方法 选择2007年5月至2014年10月在我院经支气管镜诊治的135例成人气管及支气管异物患者,对其年龄、危险因素、临床表现、影像学特点、异物种类、发病部... 目的 探讨气管及支气管异物(TFBs)发生的临床特点及应用支气管镜取异物的经验。方法 选择2007年5月至2014年10月在我院经支气管镜诊治的135例成人气管及支气管异物患者,对其年龄、危险因素、临床表现、影像学特点、异物种类、发病部位等特点进行回顾性分析。结果 135例患者中40~70岁108例占80.0%,其中男性69例(63.9%)女性39例占(36.1%);有96例无明确异物吸入史(71.1%);异物以动物骨类居多,占90例(66.7%);异物最常见的部位是右侧支气管,占113例(83.7%);1例金属义齿经支气管镜移至气管上段时,由于其金属分支刺入气管壁,行气管切开取出,其余134例均成功经支气管镜取出异物。结论 成人气管及支气管异物患者因无特异性临床表现,且大多无明确异物吸入史时,容易误诊。支气管镜检查是确诊和治疗成人气管及支气管异物的最有效方法。 展开更多
关键词 支气管镜 异物 气管 支气管 临床分析
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重视气管支气管结核的综合诊治——《WS196—2017结核病分类》标准解读 被引量:14
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作者 林明贵 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第3期247-250,共4页
2017年11月9日,中华人民共和国国家卫生与计划生育委员会发布了新的《WS196—2017结核病分类》卫生行业标准(简称“新标准”),将于2018年5月1日正式实施。作者通过对新标准中气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB... 2017年11月9日,中华人民共和国国家卫生与计划生育委员会发布了新的《WS196—2017结核病分类》卫生行业标准(简称“新标准”),将于2018年5月1日正式实施。作者通过对新标准中气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)的发病情况、临床特点、诊断及分型和治疗方法的修订介绍,为气管、支气管结核的临床诊断,特别是支气管镜在气管、支气管结核诊断及介入治疗中的关键作用提供可行性参考。 展开更多
关键词 结核 气管 支气管 诊断 支气管镜检查 评论
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孤立性肺结节与支气管关系的多排螺旋CT和病理对照研究 被引量:11
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作者 周涛 甘新莲 《医学影像学杂志》 2006年第7期704-707,共4页
目的:研究孤立性肺结节(SPN)与支气管的关系、分型及病理基础。探讨其临床诊断价值。方法:65例直径≤3CM的SPN患者(其中恶性结节43例,良性结节22例),均行多排螺旋CT(MSCT)层厚为10mm轴扫及层厚为2.5mm螺旋靶扫描(骨算法)。经工作站多平... 目的:研究孤立性肺结节(SPN)与支气管的关系、分型及病理基础。探讨其临床诊断价值。方法:65例直径≤3CM的SPN患者(其中恶性结节43例,良性结节22例),均行多排螺旋CT(MSCT)层厚为10mm轴扫及层厚为2.5mm螺旋靶扫描(骨算法)。经工作站多平面重组(MPR)曲面重组(CPR)最大密度投影(MIP)最小密度投影(MIN-IP)。表面遮盖显示(SSD)方法,显示SPN与支气管的关系及其类型。将结果与手术病理组织对照。结果:①MSCT行层厚为2.5mm的螺旋靶扫描(骨算法)结合各种工作站后处理方法,能极好的显示SPN与相关支气管的关系及形态特征;②65例SPN中与支气管有关系的39例(60.0%),其中恶性结节30例(69.8%),良性结节9例(40.9%)。其差异有显著性意义(P<0.05);③SPN-支气管关系分为4型:Ⅰ型支气管于SPN边缘被截断。Ⅱ型支气管到达SPN时变尖、变细或锥状中断。Ⅲ型支气管穿过SPN,其管腔通畅。Ⅳ型支气管沿SPN边缘走行而不中断;④SPN与支气管关系大部分表现为单型,亦可表现为多型共存。本文中Ⅰ型21例,Ⅱ型13例,Ⅲ型7例,Ⅳ型6例。恶性结节多见于Ⅰ型,Ⅱ型,Ⅳ型。良性结节多见于Ⅲ型和Ⅰ型。结论:多层螺旋CT薄层靶螺旋扫描(骨算法)能清楚显示SPN与支气管关系及类型,两者关系对SPN良恶性性质的诊断和鉴别有重要价值。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 支气管 病理学 体层摄影术 X线计算机
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良、恶性孤立性肺结节支气管征的相关性研究 被引量:12
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作者 夏春华 高斌 +1 位作者 胡永胜 徐宁 《医学影像学杂志》 2009年第9期1150-1153,共4页
目的:分析孤立性肺结节的支气管征的表现形式,研究孤立性肺结节的良恶性与其支气管形态学改变的相关性,探讨其临床应用价值。方法:54例直径≤3cm的SPN患者(其中恶性结节32例,良性结节22例)行全肺层厚为10mm螺旋扫描,并对病灶进行薄层扫... 目的:分析孤立性肺结节的支气管征的表现形式,研究孤立性肺结节的良恶性与其支气管形态学改变的相关性,探讨其临床应用价值。方法:54例直径≤3cm的SPN患者(其中恶性结节32例,良性结节22例)行全肺层厚为10mm螺旋扫描,并对病灶进行薄层扫描。所有患者平扫的原始数据以2.5mm进行标准算法薄层重建,将数据传入GE-AW4.0工作站进行图像后处理,分别以多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、最大密度投影(MIP)、最小密度投影(MIP)及表面遮盖显示(SSD)等方法显示SPN与支气管的关系。将结果与手术病理组织对照。结果:①全肺层厚为10mm螺旋扫描,并对病灶进行薄层扫描。全肺扫描行层厚为2.5mm的标准算法薄层重建,结合各种工作站后处理方法,能极好的显示SPN与相关支气管的关系及形态特征;②54例SPN中与支气管有关系的43例(79.6%),其中恶性结节29例(90.6%),良性结节14例(63.6%)。其差异有显著性意义(P<0.05);③SPN-支气管关系分为5型:Ⅰ型支气管于SPN边缘被截断;Ⅱ型支气管进入SPN内并变尖、变细或锥状中断;Ⅲ支气管穿过SPN,其管腔通畅;Ⅳ型支气管沿SPN边缘走行而不中断,支气管壁增厚、牵拉;Ⅴ型,支气管沿SPN边缘走行而不中断,支气管壁无改变;④SPN与支气管关系大部分表现为单型,亦可表现为多型共存。恶性结节中均以Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型最常见,良性结节以Ⅰ型和Ⅲ型最常见。Ⅱ型主要见于恶性结节,不见于良性结节,其差异有显著性意义(P<0.05)。Ⅲ型表现在良性结节中明显高于恶性结节,其差异有显著性意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT螺旋扫描及薄层扫描合并薄层重建能清楚显示SPN与支气管关系及类型,两者关系对SPN良恶性性质的诊断和鉴别有重要价值。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 支气管 病理学 体层摄影术 X线计算机
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成人支气管内异物的诊断与治疗 被引量:13
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作者 周足力 杨锋 +2 位作者 李运 李剑锋 王俊 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期491-493,500,共4页
目的总结成人支气管内异物的诊断治疗方法,并对其中需要外科处理的病例进行分析。方法 2006年9月~2015年11月,我中心共收治14例成年支气管内异物患者,男9例,女5例,年龄27~70岁。病史0~19年,中位时间1个月。就诊时症状包括咳嗽、咳痰、... 目的总结成人支气管内异物的诊断治疗方法,并对其中需要外科处理的病例进行分析。方法 2006年9月~2015年11月,我中心共收治14例成年支气管内异物患者,男9例,女5例,年龄27~70岁。病史0~19年,中位时间1个月。就诊时症状包括咳嗽、咳痰、咯血、胸闷和胸痛等。5例无明确异物吸入史。均行胸部正侧位片或CT检查,8例支气管内异物位于右侧支气管(金属导丝、金属勺柄、铁钉、塑料螺钉、鱼骨、玻璃、辣椒等),6例位于左侧支气管(注射器针头、蛋壳、假牙、辣椒等)。拟行异物取出的方法包括纤维支气管镜、硬质支气管镜或胸腔镜手术探查。结果 1例于纤维支气管镜下将异物取出,10例行硬质支气管镜+纤维支气管镜异物取出术。3例可疑支气管内异物但纤维支气管镜未能发现明确异物,CT显示肺内广泛炎症、实变且抗炎治疗无效,不能除外肺部肿瘤,或合并气道内活动性出血者,行胸腔镜探查+肺叶切除术。结论硬质支气管镜是处理成人支气管异物的最佳选择,如异物仍难以取出或有肺部并发症,可行胸腔镜手术治疗。 展开更多
关键词 支气管 异物 支气管镜
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