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68例小儿难治性肺炎支原体肺炎临床分析 被引量：42
1
作者 王雷 段建华 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期224-226,共3页
目的 通过分析68例儿童难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）病例特点,总结RMPP早期识别和综合治疗的方法.方法 2008年1月至2010年12月首都医科大学附属北京儿童医院国际部收治的资料完整的难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）病例68例.搜集总结患者... 目的 通过分析68例儿童难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）病例特点,总结RMPP早期识别和综合治疗的方法.方法 2008年1月至2010年12月首都医科大学附属北京儿童医院国际部收治的资料完整的难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）病例68例.搜集总结患者支原体抗体、C-反应蛋白、白细胞、血沉、胸片等多项实验室和影像学证据.结果 100%RMPP出现高热并逐渐出现肺部体征,部分患者出现心电图异常、肝功受损、皮疹等肺外表现.诊断RMPP后应用大环内酯类治疗2-4疗程,加用甲基泼尼松龙.重症或激素无效的给予免疫球蛋白治疗.合并细菌感染的联合应用敏感抗生素.纤维支气管镜在RMPP治疗中有一定作用.结论 早期识别对RMPP的诊断尤为重要,采取综合措施才能保证RMPP治疗效果. 展开更多
关键词 支原体 肺炎 支原体感染 大环内酯类 泼尼松龙 免疫球蛋白 支气管镜
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儿童难治性肺炎支原体肺炎的特点分析及激素治疗的疗效观察 被引量：32
2
作者 杨男 单丽沈 +1 位作者 张晗 尚云晓 《国际儿科学杂志》 2017年第12期882-886,890,共6页
目的比较普通肺炎支原体肺炎和难治性肺炎支原体肺炎（refractoryMycoplasmapneumon．iaepneumonia，RMPP）患儿的临床、实验室检查及影像学特点及不同剂量激素对RMPP患儿临床症状缓解和气道黏膜炎症的影响。方法分析影像学表现为大叶... 目的比较普通肺炎支原体肺炎和难治性肺炎支原体肺炎（refractoryMycoplasmapneumon．iaepneumonia，RMPP）患儿的临床、实验室检查及影像学特点及不同剂量激素对RMPP患儿临床症状缓解和气道黏膜炎症的影响。方法分析影像学表现为大叶性肺实变改变的51例普通肺炎支原体肺炎（My．coplasmapneumoniaepneumonia，MPP）和52例RMPP患儿的临床资料。观察不同剂量激素对RMPP患儿临床症状缓解、影像学恢复、气道炎症及肺泡灌洗液中免疫细胞的影响。结果RMPP组患儿平均发热时间和住院时间更长，更易合并肺外并发症，外周血中炎性指标升高更明显，更易出现胸腔积液及两个及以上肺叶同时受累，差异均有统计学意义（P〈0．05）；不同剂量激素治疗对RMPP患儿临床症状缓解，影像学恢复、气道黏膜的损伤及肺泡灌洗液中免疫细胞的比例的影响，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于MPP的患儿，当临床上出现持续发热，合并肺外并发症，化验指标中炎性指标明显升高，影像学出现胸腔积液或两个及以上肺叶同时受累等情况时，应高度警惕RMPP的发生。与常规剂量的甲基泼尼松龙治疗相比，大剂量激素治疗在临床症状缓解、抑制气道黏膜损伤等方面并没有表现出明显优势。 展开更多
关键词 难治性肺炎支原体肺炎 儿童 糖皮质激素 纤维支气管镜
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口腔种植术中误吸螺丝刀病例报道及文献回顾 被引量：3
3
作者 武霖 孔繁芝 +3 位作者 钱良玉 仇晨光 孙洪涛 佘鹏 《口腔疾病防治》 2022年第8期582-587,共6页
目的探讨口腔诊疗操作中误吸、误吞的预防措施与治疗方法。方法报道1例种植术中发生误吸的病例,并结合相关口腔诊疗操作中误吸、误吞的文献进行复习。结果该患者行种植义齿修复时,螺丝刀不慎掉落至口中,伴随轻微咳嗽2次。手术医生及助... 目的探讨口腔诊疗操作中误吸、误吞的预防措施与治疗方法。方法报道1例种植术中发生误吸的病例,并结合相关口腔诊疗操作中误吸、误吞的文献进行复习。结果该患者行种植义齿修复时,螺丝刀不慎掉落至口中,伴随轻微咳嗽2次。手术医生及助手立即停止操作,于患者口中未寻及。患者无呼吸不畅、胸闷、气短等不适。胃镜检查未见异物,胸部X线与CT检查示左肺下叶金属致密影。局部麻醉下,呼吸内科医生使用支气管镜及配套活检钳夹取异物。取出异物后患者无明显不适,仅有轻微咳嗽,给予口服头孢氨苄、甲硝唑3 d预防感染。文献表明,口腔诊疗操作中发生误吸后应立即停止操作、放平椅位,预防异物进一步下行增加取出难度及造成消化道呼吸道损伤。通过影像学检查确定异物位置,选择相应的手段取出异物。结论口腔诊疗操作中发生误吸、误吞后患者可能无明显不适症状,需要通过影像学检查明确异物位置后取出异物。 展开更多
关键词 误吸 误吞 异物 修复 义齿 种植牙手术 支气管镜 影像学检查 螺丝刀
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纤维支气管镜肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血气分析及肺功能指标的影响 被引量：4
4
作者 李丽敏 《中国实用医刊》 2018年第10期48-50,共3页
目的观察纤维支气管镜肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者血气分析及肺功能指标的影响。方法选取COPD急性加重期患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组进行常规药物治疗，观察组在对照组基础上加用纤维支... 目的观察纤维支气管镜肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者血气分析及肺功能指标的影响。方法选取COPD急性加重期患者80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组进行常规药物治疗，观察组在对照组基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗，观察并比较两组血气分析及肺功能指标改善情况。 结果治疗后，观察组动脉氧分压（PaO2）高于对照组、动脉二氧化碳分压（PaCO2）水平低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组咳嗽消失时间、咳痰消失时间、喘息时间及住院时间均较对照组短，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应。结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗COPD急性加重期疗效较单纯药物治疗好，患者临床症状缓解明显，肺功能及血气分析显著改善，且患者在治疗期间无明显不良反应发生，安全性理想。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 纤维支气管镜 肺泡灌洗 血气分析 肺功能
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