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毛细支气管炎的诊治进展 被引量：121
1
作者 白珺 徐佩茹 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期312-314,共3页
毛细支气管炎是婴幼儿较常见的一种下呼吸道感染性疾病，临床上以下呼吸道梗阻所致的喘憋为特征。现对毛细支气管炎的病原、机制、治疗综述如下。 1毛细支气管炎的流行病学及病因学 呼吸道合胞病毒（RSV）是引起毛细支气管炎最常见的... 毛细支气管炎是婴幼儿较常见的一种下呼吸道感染性疾病，临床上以下呼吸道梗阻所致的喘憋为特征。现对毛细支气管炎的病原、机制、治疗综述如下。 1毛细支气管炎的流行病学及病因学 呼吸道合胞病毒（RSV）是引起毛细支气管炎最常见的病原体，占70％以上，其外壳中F和G糖蛋白是形成RSV中和抗体的惟一成分，是疫苗研究的主要目标。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 孟鲁司特
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呼吸道合胞病毒毛细支气管炎与支气管哮喘的相关性研究 被引量：102
2
作者 李宾 吴福玲 +3 位作者 冯学斌 韩兆东 李营营 石涛 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期116-119,共4页
目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)与支气管哮喘两者发病机制的相关性。方法采用ELISA法检测31例RSV毛支患儿、25例支气管哮喘患儿、27例非RSV肺炎患儿和24例健康儿童外周血IFN-γ、IL-4、IL-10、TGF-β、IL-17水平,并进... 目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)与支气管哮喘两者发病机制的相关性。方法采用ELISA法检测31例RSV毛支患儿、25例支气管哮喘患儿、27例非RSV肺炎患儿和24例健康儿童外周血IFN-γ、IL-4、IL-10、TGF-β、IL-17水平,并进行比较分析。结果 RSV毛支患儿和哮喘患儿的IL-10、TGF-β水平显著低于非RSV肺炎患儿和健康对照儿童,而IL-4、IL-17水平则显著高于非RSV肺炎患儿和健康对照儿童(P均<0.05)。RSV毛支患儿和哮喘患儿的IFN-γ/IL-4、IL-10/IL-17比例显著低于非RSV肺炎患儿和健康对照儿童(P均<0.05),哮喘患儿的TGF-β/IL-17显著低于非RSV肺炎患儿与健康对照儿童(P均<0.05)。RSV毛支患儿与哮喘患儿之间、非RSV肺炎患儿与健康对照儿童之间IFN-γ、IL-4、IL-10、TGF-β、IL-17水平及其比值IFN-γ/IL-4、IL-10/IL-17、TGF-β/IL-17的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 RSV毛支患儿与哮喘患儿存在相同的外周血细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-10、TGF-β、IL-17水平的改变,这可能是其共同的发病机制之一。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 毛细支气管炎 支气管哮喘 发病机制
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雾化吸入高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效和安全性的Meta分析 被引量：100
3
作者 彭万胜 陈信 +3 位作者 李冬娥 张云莲 王磊 刘恩梅 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2011年第5期358-363,共6页
目的评价高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效和安全性,为临床治疗提供依据。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Cochrane临床对照试验库、维普中文科技期刊数据库、中国知网和万方数据库,检索时间均从建库至2011年4月。获得... 目的评价高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效和安全性,为临床治疗提供依据。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Cochrane临床对照试验库、维普中文科技期刊数据库、中国知网和万方数据库,检索时间均从建库至2011年4月。获得高渗盐水治疗毛细支气管炎的RCT文献。依据随机方法、分配隐藏、盲法、结果数据的完整性、选择性报告研究结果和其他偏倚来源进行文献偏倚评价。应用RevMan5.1.1软件进行Meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型分析;无法进行Meta分析时采用描述性分析。结果 10篇RCT文献进入Meta分析。文献偏倚评价结果显示,8篇文献存在低度偏倚风险,2篇文献存在中度偏倚风险。①高渗盐水组较对照组可显著缩短住院时间(MD=-1.33d,95%CI:-1.63～-1.03d,P<0.00001)。②高渗盐水组较对照组可显著降低治疗后临床病情严重度评分(第1天:MD=-0.77,95%CI:-1.30～-0.24,P=0.004;第2天:MD=-1.15,95%CI:-1.86～-0.44,P=0.001;第3天:MD=-1.43,95%CI:-1.87～-0.99,P<0.00001)。③高渗盐水组较对照组可显著缩短喘息缓解时间、咳嗽缓解时间和肺部湿啰音消失时间,MD分别为-1.16d(95%CI:-1.43～-0.89d,P<0.00001)、-1.12d(95%CI:-1.34～-0.89d,P<0.00001)和-1.30d(95%CI:-2.29～-0.32d,P=0.009)。④高渗盐水组住院率、再住院率、呼吸窘迫评分和治疗后3d胸部X线片评分与对照组差异均无统计学意义。⑤高渗盐水组未观察到急性支气管痉挛等严重不良反应。结论现有证据显示,高渗盐水治疗毛细支气管炎可显著缩短住院时间,并能降低患儿临床病情严重度评分,可显著缩短喘息缓解时间、咳嗽缓解时间和肺部湿啰音消失时间,未见严重不良反应。 展开更多
关键词 婴幼儿 毛细支气管炎 高渗盐水 疗效 安全性 META分析
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儿科门诊儿童毛细支气管炎及喘息性支气管炎治疗现状 被引量：77
4
作者 袁艺 曹玲 +1 位作者 于雪梅 崔英 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期267-270,共4页
目的 探讨儿科门诊毛细支气管炎及喘息性支气管炎的治疗现状。方法 回顾性分析2010年11至12月，以及2011年7至8月2个时间段在首都儿科研究所附属儿童医院门诊就诊的2岁以下毛细支气管炎及喘息性支气管炎患儿的治疗信息，按年龄将患儿分... 目的 探讨儿科门诊毛细支气管炎及喘息性支气管炎的治疗现状。方法 回顾性分析2010年11至12月，以及2011年7至8月2个时间段在首都儿科研究所附属儿童医院门诊就诊的2岁以下毛细支气管炎及喘息性支气管炎患儿的治疗信息，按年龄将患儿分为1～6个月、〉6个月～1岁、≥1～2岁共3组，分析2岁以下毛细支气管炎及喘息性支气管炎患儿中抗生素、激素、β2肾上腺素能受体激动剂、抗胆碱能药等药物的使用情况。结果 入选患儿共6198人次，其中4764（76.86%）人次使用了抗生素，其中4078（65.80%）人次静脉使用抗生素，3018（48.69%）人次使用了全身激素，其中2 980（48.08%）人次静脉使用激素，雾化泵吸入治疗3400（54.86%）人次，3381（54.55%）人次使用吸入激素治疗，3417（55.13%）人次使用吸入支气管扩张剂，其中 3384（99.03%）人次使用β2肾上腺素能受体激动剂及抗胆碱能药联合吸入治疗；826（13.33%）人次使用口服支气管扩张剂。3组患儿中，年龄段越高口服支气管扩张剂使用率越高（分别为6.77% 、11.50% 及18.77%）。≥1～2岁组抗生素使用率最高（78.57%），但静脉激素、吸入激素及吸入支气管扩张剂的比率最低（分别为43.65% 、49.64% 及50.00%）。患儿人均每次就诊费用为166.08元，其中药品花费占69.06% 。结论 抗生素、激素、β2肾上腺素能受体激动剂、抗胆碱能药等药物在儿科门诊毛细支气管炎及喘息性支气管炎的治疗中仍然广泛使用，国内亟待出台相关的指南规范毛细支气管炎的治疗。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 儿童 治疗 激素 支气管扩张剂
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孟鲁司特钠治疗儿童呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎的疗效及对炎症标志物的影响 被引量：73
5
作者 刘雪茹 胡艳 +2 位作者 陈和斌 陈鹏 王艳丽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期276-279,共4页
目的分析应用孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒(RSV)感染的毛细支气管炎患儿的疗效及对炎症标志物的影响,为制订合理的临床治疗方案提供客观依据。方法选取2015年1月-2016年10月医院收治的180例RSV感染毛细支气管炎患儿为研究对象,将其随... 目的分析应用孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒(RSV)感染的毛细支气管炎患儿的疗效及对炎症标志物的影响,为制订合理的临床治疗方案提供客观依据。方法选取2015年1月-2016年10月医院收治的180例RSV感染毛细支气管炎患儿为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各90例;对照组患儿于常规对症支持疗法基础上应用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,研究组患儿于对照组疗法的基础上应用口服孟鲁司特钠治疗;对两组患儿的临床疗效、喘息改善时间、住院时间进行评价和比较;对两组患儿治疗前及治疗后第7天的血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平进行比较;比较两组患儿治疗12周内再次喘息发生率。结果两组患儿的临床有效率分别为97.8%和87.8%,研究组患儿的临床有效率高于对照组(P<0.05);研究组患儿的喘息改善时间、平均住院时间均显著短于对照组(P<0.05);研究组患儿在治疗7d后的血清CysLTs、ECP水平显著低于对照组(P<0.05);研究组和对照组患儿治疗后12周内的再次喘息发生率分别为17.8%和34.4%;研究组患儿的再次喘息发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在常规对症支持疗法基础上加用孟鲁司特钠治疗RSV感染毛细支气管炎,可显著提高治疗效果,降低血清炎症标志物水平,缓解气道炎症反应,降低再次喘息的发生率。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠 呼吸道合胞病毒 毛细支气管炎 疗效观察 炎症标志物
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雾化吸入重组人干扰素α2b治疗小儿毛细支气管炎有效性和安全性的随机对照多中心研究 被引量：72
6
作者 赵德育 刘红霞 +8 位作者 刘峰 芮隽 王莹 陈鹏 李羚 周立娜 王亚亭 丁圣刚 侯舒 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第14期1095-1100,共6页
目的探讨雾化吸入重组人干扰素α2b（rhIFNα2b）治疗小儿毛细支气管炎的治疗剂量、安全性和有效性。方法将2014年12月至2015年5月国内4家医院收治的毛细支气管炎患儿122例按照入院时间顺序依据DAS3．0软件产生的各中心随机编号随机分为... 目的探讨雾化吸入重组人干扰素α2b（rhIFNα2b）治疗小儿毛细支气管炎的治疗剂量、安全性和有效性。方法将2014年12月至2015年5月国内4家医院收治的毛细支气管炎患儿122例按照入院时间顺序依据DAS3．0软件产生的各中心随机编号随机分为3组：对照组41例、低剂量组40例和高剂量组41例。对照组给予常规治疗；低剂量组在常规治疗基础上雾化吸入rhIFNα2b，10万IU／（kg·次），2次／d；高剂量组在常规治疗基础上雾化吸入rhIFNα2b，20万IU／（kg·次），2次／d。所有患儿观察1周，采用SPSS19．0软件进行分析，比较3组患儿临床症状和体征评分、改善率、持续时间和有效率，并评估其安全性。结果122例患儿退出1例，剔除2例，实际收集有效病例119例，其中对照组40例，低剂量组39例，高剂量组40例。高剂量组第4—5天三凹征评分、第5～7天哮鸣音评分和总分、第7天咳嗽和喘息评分以及低剂量组第6天哮鸣音评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。治疗第7天，高剂量组和低剂量组总改善率分别为95．6％（264／276分）和90．3％（251／278分），优于对照组总改善率[77．2％（207／268分）]，差异均有统计学意义（P均〈0．05）；高剂量组治愈率和有效率分别为75．0％（30／40例）和100．0％（40／40例），低剂量组治愈率和有效率分别为69．2％（27／39例）和97．4％（38／39例），二者均显著高于对照组[22．5％（9／40例）和85．0％（34／40例）]，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。高剂量组临床指标消失时间和住院时间显著短于对照组[喘息：（4．00±1．43）d比（5．01±2．29）d、哮鸣音：（3．45±1．30）d比（4．96±2．7）d、三凹征：（1．52±1．08）d比（2．60±1．82）d、住院时间：（6．68±1．56）d比（7．75±2．56）d]，差异均有统计学意义（P均〈0．0 展开更多
关键词 重组人干扰素Α2B 毛细支气管炎 雾化吸入 临床症状评分 多中心研究
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高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察 被引量：68
7
作者 刘京涛 乔波涛 +2 位作者 马春英 张冬梅 张君平 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期440-442,共3页
目的观察高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗婴儿毛细支气管炎的临床效果。方法采用随机、对照临床研究,将76例毛细支气管炎患儿分为观察组和对照组各38例,观察组以布地奈德混悬液250μg溶解于3%氯化钠4 ml,对照组以布地奈德混悬液250μ... 目的观察高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗婴儿毛细支气管炎的临床效果。方法采用随机、对照临床研究,将76例毛细支气管炎患儿分为观察组和对照组各38例,观察组以布地奈德混悬液250μg溶解于3%氯化钠4 ml,对照组以布地奈德混悬液250μg溶解于0.9%氯化钠溶液4 ml,压缩雾化吸入,每6 h 1次;比较两组患儿临床危重度(CS)评分、肺部哮鸣音消失时间、肺部湿啰音消失时间及住院天数。结果观察组24 h、48 h、72 h的临床危重度评分分别为(7.16±2.01)、(3.66±1.44)和(1.58±1.31),对照组分别为(7.87±1.42)(、5.16±1.35)和(3.16±1.52),差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组肺部哮鸣音消失时间、肺部湿啰音消失时间及住院天数分别(3.29±0.96)d(、4.05±1.39)d和(4.87±1.61)d,对照组分别为(5.66±1.88)d(、5.32±1.69)d和(6.95±1.82)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗婴儿毛细支气管炎可明显改善症状、缩短疗程。 展开更多
关键词 高渗盐水 雾化吸入 婴儿 毛细支气管炎
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毛细支气管炎诊治进展 被引量：66
8
作者 罗征秀 徐秀娟 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期253-255,共3页
毛细支气管炎是2岁以下儿童最常见的下呼吸道感染性疾病，最常见的病因为病毒感染，其中呼吸道合胞病毒是最常见的病原体。病理基础为细支气管急性炎症、黏膜水肿、上皮细胞坏死和黏性分泌物增多。诊断主要依据患儿的病史和体格检查，... 毛细支气管炎是2岁以下儿童最常见的下呼吸道感染性疾病，最常见的病因为病毒感染，其中呼吸道合胞病毒是最常见的病原体。病理基础为细支气管急性炎症、黏膜水肿、上皮细胞坏死和黏性分泌物增多。诊断主要依据患儿的病史和体格检查，并应进行病情严重程度评估及分析发展为重症病例的潜在危险因素。治疗以对症支持为主，持续正压通气治疗重症病例已得到认可和重视。高危儿童可预防性使用帕利珠单抗，其他预防措施包括手卫生、减少烟草暴露和坚持母乳喂养。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 诊断 治疗
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重组人干扰素α-2b联合布地奈德、异丙托溴铵雾化对小儿毛细支气管炎疗效及IL-18、IL-33的影响 被引量：63
9
作者 刁敏 张冲林 赵秀侠 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2020年第3期485-490,共6页
该研究探讨重组人干扰素α-2b联合布地奈德、异丙托溴铵雾化治疗小儿毛细支气管炎的疗效及其对患儿IL-18、IL-33的影响。选取2016年1月至2017年1月我院收治的毛细支气管炎患儿88例,采用随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(44例)。两... 该研究探讨重组人干扰素α-2b联合布地奈德、异丙托溴铵雾化治疗小儿毛细支气管炎的疗效及其对患儿IL-18、IL-33的影响。选取2016年1月至2017年1月我院收治的毛细支气管炎患儿88例,采用随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(44例)。两组患儿均给予止咳、祛痰、平喘、抗感染及抗病毒等常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用布地奈德、异丙托溴铵雾化治疗,观察组在对照组治疗的基础上再加用重组人干扰素α-2b雾化治疗,两组患儿均治疗7天。比较两组患儿的临床疗效及4个月内呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus pneumonia,RSV)感染复发率,同时比较两组患儿治疗前后血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(tumor?necrosis factor-α,TNF-α)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophilic cell cationic protein,ECP)、嗜酸粒细胞(eosinophilic cells,EOS)水平。研究结果显示,观察组的治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿血清IL-18、IL-33水平无显著差异(P>0.05);治疗后观察组的IL-18、IL-33、TNF-α水平均显著低于对照组,组间差异明显(P<0.05);治疗前,两组患儿ECP、EOS水平无显著差异(P>0.05);治疗后观察组的ECP(7.22±4.48 μg/mL)、EOS(124.25±40.49 μg/mL)水平均显著低于对照组(11.72±4.81 μg/mL、177.18±50.08 μg/mL),组间差异明显(P<0.05)。随访4个月中,观察组的RSV复发率为4.55%,明显低于对照组的22.73%,组间差异显著(χ~2=6.18,P=0.01)。该研究得出,重组人干扰素α-2b联合布地奈德、异丙托溴铵雾化治疗小儿毛细支气管炎效果良好,可有效降低IL-18、IL-33水平,且抗炎效果稳定、不易复发,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 重组人干扰素Α-2B 布地奈德 异丙托溴铵 毛细支气管炎 疗效 IL-18 IL-33
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毛细支气管炎的病原学及临床流行病学特征 被引量：61
10
作者 刘军 谢正德 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期729-732,共4页
毛细支气管炎是婴幼儿常见的急性下呼吸道感染性疾病。毛细支气管炎主要由病毒感染引起,其中呼吸道合胞病毒(RSV)最常见,肺炎支原体、肺炎衣原体、沙眼衣原体等感染也可引起毛细支气管炎。毛细支气管炎主要发生于2岁以下婴幼儿,发病高... 毛细支气管炎是婴幼儿常见的急性下呼吸道感染性疾病。毛细支气管炎主要由病毒感染引起,其中呼吸道合胞病毒(RSV)最常见,肺炎支原体、肺炎衣原体、沙眼衣原体等感染也可引起毛细支气管炎。毛细支气管炎主要发生于2岁以下婴幼儿,发病高峰年龄为2~6月龄。毛细支气管炎是导致婴儿住院的最常见原因,6月龄以下的婴儿入院率最高。由于毛细支气管炎主要是RSV感染所致,所以其季节特征与当地RSV的流行特征相似。毛细支气管炎是一种发病率高但病死率低的疾病。年龄<3月龄、早产儿、先天性心脏病等是重症毛细支气管炎的危险因素。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 病原学 流行病学 危险因素
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儿童闭塞性细支气管炎42例临床分析 被引量：58
11
作者 王维 申昆玲 曾津津 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期732-738,共7页
目的探讨儿童闭塞性细支气管炎的临床特点。方法对北京儿童医院2001年4月-2007年8月诊断闭塞性细支气管炎的42例患儿进行分析，内容包括患儿年龄、性别、临床表现、病因、肺功能改变、影像学改变、治疗及随访预后等方面。结果42例患儿（... 目的探讨儿童闭塞性细支气管炎的临床特点。方法对北京儿童医院2001年4月-2007年8月诊断闭塞性细支气管炎的42例患儿进行分析，内容包括患儿年龄、性别、临床表现、病因、肺功能改变、影像学改变、治疗及随访预后等方面。结果42例患儿（男31例，女11例）诊断时年龄最小的7个月，最大的12岁2个月，均以持续咳嗽、喘息为主要表现。肺部体征有喘鸣音及湿性哕音。病因为感染后32例（76．2％），其中考虑为腺病毒肺炎者8例（占感染后闭塞性细支气管炎的25％），考虑为麻疹肺炎者7例（占感染后闭塞性细支气管炎的21．9％），考虑为呼吸道合胞病毒感染者2例（占感染后闭塞性细支气管炎的6．2％）。病因为Steven-Johnson综合征的4例（9．5％）。骨髓移植后1例（2．4％）。肺功能表现为小气道阻塞性通气功能障碍35例（89．7％），混合性通气功能障碍4例（10．3％）。肺CT有典型的马赛克灌注征者34例（81．0％），支气管扩张14例（33．3％），支气管壁增厚14例（33．3％），肺不张4例（9．5％），合并Swyer-James综合征2例（4．8％）。所有患儿均予皮质醇激素、小剂量红霉素或阿奇霉素口服治疗，辅以糖皮质激素和支气管扩张剂吸入，或白三烯受体拮抗剂口服治疗。随访1个月至5年，除2例临床表现及影像检查、肺功能有一定程度好转外，其余患儿均有不同程度的加重，死亡1例。结论儿童闭塞性细支气管炎多为感染后起病，其特征性的临床、影像学和肺功能表现基本可以确定诊断。该病预后不佳。 展开更多
关键词 细支气管炎 闭塞性 儿童 预后
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雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿毛细支气管炎的临床观察 被引量：58
12
作者 康利娜 成芳 +1 位作者 安红 董英 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第6期758-760,共3页
目的：观察雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿毛细支气管炎的疗效和安全性。方法：60例毛细支气管炎患儿随机均分为低剂量组、高剂量组和对照组。各组患儿均给予吸痰、化痰、抗感染等常规对症治疗。在此基础上,低剂量组患儿给予重组人... 目的：观察雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿毛细支气管炎的疗效和安全性。方法：60例毛细支气管炎患儿随机均分为低剂量组、高剂量组和对照组。各组患儿均给予吸痰、化痰、抗感染等常规对症治疗。在此基础上,低剂量组患儿给予重组人干扰素α1b 1~2μg/（kg·次）,加入0.9%氯化钠注射液3 ml中,压缩雾化吸入,每日2次;高剂量组患儿给予重组人干扰素α1b3~4μg/（kg·次）,加入0.9%氯化钠注射液3 ml中,压缩雾化吸入,每日2次;对照组患儿给予病毒唑10~15 mg/（kg·d）,按1∶1的比例加入5%葡萄糖注射液中,静脉滴注,每日1次。各组疗程均为5~7 d。观察各组患儿的临床疗效,咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、三凹征消失时间、住院时间及不良反应发生情况。结果：高剂量组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、三凹征消失时间、住院时间均显著短于低剂量组,而低剂量组短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。高剂量组患儿总有效率显著高于低剂量组,而低剂量组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。各组患儿治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：在常规治疗的基础上,雾化吸入重组人干扰素αlb治疗小儿毛细支气管炎疗效和安全性均较好。 展开更多
关键词 雾化吸入 重组人干扰素Α1B 毛细支气管炎 疗效 安全性
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毛细支气管炎细胞因子与发病机理的研究 被引量：55
13
作者 符州 李成荣 杨锡强 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期38-40,共3页
为了解毛支发病机理与机体免疫功能的关系，探讨环境与遗传因素对发病的影响，对３０例不同病毒感染的毛支患儿取血清及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）培养，用ＥＬＩＳＡ方法测定培养上清中细胞因子及血清ＩｇＥ浓度。结果表明：①毛支... 为了解毛支发病机理与机体免疫功能的关系，探讨环境与遗传因素对发病的影响，对３０例不同病毒感染的毛支患儿取血清及外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）培养，用ＥＬＩＳＡ方法测定培养上清中细胞因子及血清ＩｇＥ浓度。结果表明：①毛支急性期ＩＦＮ－γ水平降低，ＩＬ－４、ＩＬ－１０及血清ＩｇＥ水平增高。②毛支ＩＬ－４、ＩＬ－１０、ＩｇＥ水平增高与感染病毒的种类关系不明显，与机体遗传特应质有关。提示：毛支患儿存在细胞免疫功能异常，表现在细胞因子分泌紊乱。遗传因素在细胞因子分泌异常中可能有重要作用。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 细胞因子 发症机理 儿童
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异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察 被引量：56
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作者 李延琪 王立军 《儿科药学杂志》 CAS 2013年第3期12-14,共3页
目的:观察异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:将120例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组62例和对照组58例,两组均给予对症支持治疗,治疗组在此基础上加用异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德... 目的:观察异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:将120例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组62例和对照组58例,两组均给予对症支持治疗,治疗组在此基础上加用异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗,对照组加用沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗。观察两组患儿用药后症状缓解情况、肺部哮鸣音减少或消失时间及住院时间,比较两组疗效。结果:治疗后两组患儿临床症状及体征均有不同程度改善;治疗组在喘息、呼吸困难、肺部哮鸣音持续时间以及住院时间方面均短于对照组(P<0.05);治疗组总有效率98.39%,高于对照组的86.21%(P<0.05)。结论:异丙托溴铵联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗能提高小儿毛细支气管炎患儿的治愈率,缩短疗程。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 异丙托溴铵 沙丁胺醇 布地奈德 雾化吸入
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呼吸道合胞病毒感染防治进展 被引量：53
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作者 刘恩梅 彭才静 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期705-707,共3页
呼吸道合胞病毒(RSV)是引起婴幼儿毛细支气管炎、肺炎的重要病原。RSV感染引起的毛细支气管炎诊断并不困难,但关于感染后喘息、发生哮喘的机制并不明确。目前尚没有防治RSV感染的疫苗与特效药。随着对RSV感染预防控制及治疗方法的深入研... 呼吸道合胞病毒(RSV)是引起婴幼儿毛细支气管炎、肺炎的重要病原。RSV感染引起的毛细支气管炎诊断并不困难,但关于感染后喘息、发生哮喘的机制并不明确。目前尚没有防治RSV感染的疫苗与特效药。随着对RSV感染预防控制及治疗方法的深入研究,为临床面对RSV挑战提供了新思路与前景。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 毛细支气管炎 药物疗效 婴幼儿
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雾化吸入高渗盐水治疗毛细支气管炎的效果观察 被引量：51
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作者 李光璞 赵京 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期607-610,共4页
目的探讨雾化吸入高渗盐水治疗毛细支气管炎的临床效果及安全性。方法选择2012年11月至2013年1月就诊于首都儿科研究所附属儿童医院的年龄2～18个月毛细支气管炎129例患儿（临床严重度评分≥4分）为研究对象。
关键词 盐水 高渗 细支气管炎 婴儿
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丙酸氟替卡松气雾剂或布地奈德混悬液干预对毛细支气管炎反复喘息的疗效观察 被引量：50
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作者 兰伟平 王婧 +1 位作者 代传林 潘家华 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期316-319,共4页
目的比较丙酸氟替卡松气雾剂(辅舒酮)和布地奈德混悬液对毛细支气管炎再发喘息的疗效观察。方法将初发毛细支气管炎患儿214例随机分为辅舒酮组(106例)和布地奈德组(108例),分别在临床症状缓解后继续给予辅舒酮或布地奈德规律吸入。另选... 目的比较丙酸氟替卡松气雾剂(辅舒酮)和布地奈德混悬液对毛细支气管炎再发喘息的疗效观察。方法将初发毛细支气管炎患儿214例随机分为辅舒酮组(106例)和布地奈德组(108例),分别在临床症状缓解后继续给予辅舒酮或布地奈德规律吸入。另选取临床症状缓解后未规律吸入激素的毛细支气管炎患儿136例作为对照组。随访观察1年。评估2种干预治疗对患儿反复咳喘发作的影响。结果辅舒酮组和布地奈德组在1年内的咳喘次数以及前3个月的咳喘复发率均明显低于对照组(P<0.05),但两个治疗组之间差异无统计学意义(P>0.05)。布地奈德组在激素用量和治疗花费方面高于辅舒酮组(P<0.01)。结论毛细支气管炎患儿临床症状缓解后继续给予辅舒酮或布地奈德规律吸入可减少咳喘发作和复发。辅舒酮在治疗费用和激素用量方面优于布地奈德。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 吸入型糖皮质激素 反复喘息 儿童
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氨溴特罗联合复方异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察 被引量：48
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作者 关爱丽 《临床肺科杂志》 2014年第2期206-208,共3页
目的 观察氨溴特罗口服液联合复方异丙托溴铵氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取2010年3月~2013年2月我院收治的90例毛细支气管患儿随机分为治疗组与对照组各45例,分别给予氨溴特罗口服液联合复方异丙托溴铵氧气雾... 目的 观察氨溴特罗口服液联合复方异丙托溴铵氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取2010年3月~2013年2月我院收治的90例毛细支气管患儿随机分为治疗组与对照组各45例,分别给予氨溴特罗口服液联合复方异丙托溴铵氧气雾化吸入和常规治疗,比较两组患儿的临床疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）,喘憋、湿啰音、咳嗽及哮鸣音消失时间均明显短于对照组（P〈0.05）,具有统计学意义.两组患儿均未见明显不良反应.结论 氨溴特罗口服液联合复方异丙托溴铵氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果理想. 展开更多
关键词 氨溴特罗 复方异丙托溴铵 毛细支气管炎 小儿 疗效
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哮喘、毛细支气管炎患儿外周血MDSCs、IL-10和IL-12水平及意义 被引量：47
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作者 张艳丽 王秀芳 +3 位作者 雷瑞瑞 栾斌 刘莹 宋丽 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期503-507,550,共6页
目的探讨哮喘、毛细支气管炎(简称毛支)患儿髓系抑制细胞(MDSCs)占外周单个核细胞比例、血清白介素-10(IL-10)及白介素-12(IL-12)的水平及意义。方法以正常健康儿童及肺炎组为对照,应用流式细胞仪检测哮喘急性发作组、缓解组及毛支Ⅰ组... 目的探讨哮喘、毛细支气管炎(简称毛支)患儿髓系抑制细胞(MDSCs)占外周单个核细胞比例、血清白介素-10(IL-10)及白介素-12(IL-12)的水平及意义。方法以正常健康儿童及肺炎组为对照,应用流式细胞仪检测哮喘急性发作组、缓解组及毛支Ⅰ组(特应质组)、毛支Ⅱ组(非特应质组)外周血MDSCs占外周单个核细胞的比例(MDSCs%);用ELISA法检测各组儿童血清IL-10、IL-12水平。结果①哮喘发作组较哮喘缓解组、肺炎组及正常对照组外周血MDSCs%、血清IL-10升高,IL-12降低(P<0.05);②毛支Ⅰ组较毛支Ⅱ组、肺炎组及正常对照组外周血MDSCs%、IL-10升高,IL-12降低(P<0.05);③哮喘发作组与毛支Ⅰ组相比,外周血MDSCs%、IL-10、IL-12无明显差异(P>0.05);④相关性分析:哮喘发作组及毛支Ⅰ组MDSCs占外周血单核细胞的比例和血清IL-10水平存在正相关,与血清IL-12水平呈负相关。结论 MDSCs可能通过上调IL-10、下调IL-12水平在毛细支气管炎发展为哮喘的过程中起重要作用,有望成为毛支筛选为哮喘的指标。 展开更多
关键词 哮喘 毛细支气管炎 髓系抑制细胞 白介素-10 白介素-12 儿童
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利巴韦林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及其对血清白介素4、干扰素γ水平的影响研究 被引量：47
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作者 马科 卢蓉 +4 位作者 寇艳 贾鲲鹏 高院 庞随军 李元霞 《实用心脑肺血管病杂志》 2016年第3期31-34,共4页
目的探究利巴韦林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及其对血清白介素4（IL-4）、干扰素γ（IFN-γ）水平的影响。方法选取2012年3月—2015年3月延安大学附属医院儿科收治的毛细支气管炎患儿69例,按照治疗方法分为对... 目的探究利巴韦林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及其对血清白介素4（IL-4）、干扰素γ（IFN-γ）水平的影响。方法选取2012年3月—2015年3月延安大学附属医院儿科收治的毛细支气管炎患儿69例,按照治疗方法分为对照组34例和观察组35例。两组患儿入院后均给予吸氧、控制喘憋与抗病原体等常规治疗,对照组患儿在常规治疗基础上给予利巴韦林注射液雾化吸入治疗;观察组患儿在常规治疗基础上给予利巴韦林注射液联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗。比较两组患儿临床疗效、临床症状缓解/消失时间、心率恢复正常时间及住院时间,治疗前后T淋巴细胞亚群（CD＋3细胞分数、CD_＋^4细胞分数、CD_＋^8细胞分数、CD_＋^4/CD_＋^8细胞比值）和血清IL-4、IFN-γ水平。结果观察组患儿临床疗效优于对照组（u=1.772,P〈0.05）。观察组患儿气促缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、心率恢复正常时间及住院时间均短于对照组（P〈0.05）。两组患儿治疗前CD＋3细胞分数、CD_＋^4细胞分数、CD_＋^8细胞分数及CD_＋^4/CD_＋^8细胞比值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患儿治疗后CD＋3细胞分数、CD_＋^4细胞分数、CD_＋^4/CD_＋^8细胞比值高于对照组,CD_＋^8细胞分数低于对照组（P〈0.05）。两组患儿治疗前血清IL-4、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患儿治疗后血清IL-4水平低于对照组,血清IFN-γ水平高于对照组（P〈0.05）。结论利巴韦林联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效确切,可有效调节血清IFN-γ、IL-4水平,改善免疫功能。 展开更多
关键词 细支气管炎 儿童 利巴韦林 布地奈德 治疗结果 白介素4 干扰素Γ
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