通腑法对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者呼吸力学及气道炎症因子的影响 被引量：19

1

作者 石占利 方堃 +2 位作者 李国辉 毛敏杰 李志会 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1710-1713,共4页

目的:观察通腑法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者呼吸力学及气道炎症因子的影响。方法:将符合诊断标准的COPD呼吸衰竭患者随机分为试验组50例和对照组30例,试验周期为28d。两组均采用西医常规治疗(包括机械通气),试验组加用通腑... 目的:观察通腑法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者呼吸力学及气道炎症因子的影响。方法:将符合诊断标准的COPD呼吸衰竭患者随机分为试验组50例和对照组30例,试验周期为28d。两组均采用西医常规治疗(包括机械通气),试验组加用通腑平喘汤治疗。比较两组治疗前、治疗后3d、治疗后7d及脱机时的氧合指数(PaO2/FiO2)和呼吸力学指标(包括肺顺应性,气道峰压,气道平台压,气道阻力)的变化;同时,比较两组治疗前、治疗后5d及脱机时痰上清液炎症因子(包括IL-8,TNF-α,Neu/Leu%)的变化;最后,比较两组有效机械通气时间、VAP发生率和病死率。结果:试验组治疗3d后,呼吸力学指标(气道峰压除外)较对照组迅速改善(P<0.05),氧合指数和气道峰压在治疗后7d时较对照组也显著改善(P<0.01);试验组痰上清液中IL-8和TNF-α水平在治疗5d时较对照组迅速改善(P<0.05),脱机时仍明显优于对照组(P<0.05);试验组在治疗后5d时Neu/Leu%显著优于对照组(P<0.01);两组病死率比较无统计学意义,但试验组有效机械通气时间(8.71±1.81)d(P<0.01),和呼吸机相关性肺炎发生率18%(9/50例)(P<0.05),均优于对照组(11.85±1.59)d,43.33%(13/30例)。结论:通腑法能有效地改善COPD呼吸衰竭患者气道炎症因子水平和呼吸力学状况,最终达到降低VAP的发生率并缩短机械通气时间的目的。 展开更多

关键词 通腑法 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 呼吸力学 炎症因子

原文传递

参附注射液对ARDS患者肺血流量及呼吸力学影响的研究 被引量：12

2

作者 丁良才 刘雪峰 +4 位作者 何超 瞿金龙 王胜云 李文放 林兆奋 《中国中医急症》 2010年第5期774-775,792,共3页

目的观察参附注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺血流量及呼吸力学的影响。方法将64例ARDS患者随机分为研究组(A组)与对照组(B组),A组予参附注射液静滴,B组予等体积葡萄糖注射液静滴;观察两组用药前、用药7d后肺毛细血管血流量(PC... 目的观察参附注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺血流量及呼吸力学的影响。方法将64例ARDS患者随机分为研究组(A组)与对照组(B组),A组予参附注射液静滴,B组予等体积葡萄糖注射液静滴;观察两组用药前、用药7d后肺毛细血管血流量(PCBF)以及呼吸力学指标,比较两组患者机械通气时间、住院天数及死亡率。结果用药7d与B组相比,A组患者各项指标改善明显;A组机械通气时间、住院天数和死亡率均比B组显著性降低。结论参附注射液可降低ARDS患者气道阻力,改善肺动态顺应性,调节患者通气血流比例,改善有效灌注,改善氧合,临床应用后可减少机械通气时间和住院天数,降低死亡率。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 呼吸力学 氧合 参附注射液

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压力控制容量保证通气模式对腹腔镜结肠癌根治术老年患者的影响 被引量：11

3

作者 宋雪松 王昊 康建勋 《重庆医学》 CAS 2020年第11期1774-1777,1781,共5页

目的比较压力控制容量保证通气(PCV-VG)和容量控制通气(VCV)对腹腔镜结肠癌根治术老年患者炎性因子、呼吸循环的影响。方法选取50例择期行腹腔镜结肠癌根治术的老年患者为研究对象,分为VCV组和PCV-VG组,每组25例。记录插管后气腹前10 mi... 目的比较压力控制容量保证通气(PCV-VG)和容量控制通气(VCV)对腹腔镜结肠癌根治术老年患者炎性因子、呼吸循环的影响。方法选取50例择期行腹腔镜结肠癌根治术的老年患者为研究对象,分为VCV组和PCV-VG组,每组25例。记录插管后气腹前10 min(T1)、气腹后40 min(T2)、气腹后80 min(T3)、气腹停止后20 min(T4)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)、峰值气道压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)、动态肺顺应性(Cdyn)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)。T1~T4时检测动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)进行动脉血气分析,T1~T3时采集静脉血,检测白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果两组患者各时间段HR无明显改变(P>0.05);与T1比较,T2~T3时两组患者MAP、Ppeak、Pmean、PETCO2、PaCO2明显升高,Cdyn明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与VCV组比较,T2~T3时PCV-VG组患者的Ppeak、Pmean、IL-6和TNF-α降低,Cdyn升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCV-VG在降低气道压力,增加肺顺应性,减少炎性反应等多方面优于VCV,更适合用于腹腔镜结肠癌根治老年患者。 展开更多

关键词 压力控制容量保证通气模式 腹腔镜检查 结肠肿瘤 呼吸力学 炎性因子

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密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征小猪呼吸及循环系统的影响 被引量：9

4

作者 尹利华 张利岩 +2 位作者 王建荣 杨立娥 杨晓静 《护理研究（上旬版）》 2007年第5期1148-1152,共5页

[目的]探讨密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)小猪动脉血气、呼吸力学和心率(HR)、血压的影响。[方法]先制作小猪ARDS模型,模型成功后将其随机分为呼气末正压(PEEP)5cmH2O组和10cmH2O组,予机械通气30min后进行密闭式吸痰。监测吸痰... [目的]探讨密闭式吸痰对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)小猪动脉血气、呼吸力学和心率(HR)、血压的影响。[方法]先制作小猪ARDS模型,模型成功后将其随机分为呼气末正压(PEEP)5cmH2O组和10cmH2O组,予机械通气30min后进行密闭式吸痰。监测吸痰前1min及吸痰后1min、3min、5min、10min动脉血气、呼吸力学及HR、血压的变化。[结果]两组在密闭式吸痰后动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)均下降,直到吸痰后10min仍低于吸痰前基线水平(P<0.05),而吸痰后舒张压(DBP)与吸痰前比较均无差异(P>0.05);在PEEP5cmH2O组,吸痰后气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、平均气道压(Pmean)均升高,持续到吸痰后10min仍显著高于吸痰前基线水平(P<0.05);肺静态顺应性(Cs)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)均降低,持续到吸痰后10min仍低于吸痰前基线水平(P<0.05);在PEEP10cmH2O组,吸痰后1min及3minPpeak显著升高(P<0.05),持续到吸痰后10min仍高于吸痰前基线水平但差异无统计学意义(P>0.05);Pplat、Pmean在吸痰后1min显著增高,在吸痰后3min、5min、10min仍高于吸痰前基线水平但无统计学差异(P>0.05),同时在吸痰后1min及3minCs显著下降(P<0.05),持续到吸痰后10min仍低于吸痰前基线水平但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]不论在PEEP5cmH2O还是10cmH2O水平,密闭式吸痰可引起ARDS小猪较严重的低氧血症,使气道压力增高、肺顺应性降低、血压下降。但在PEEP5cmH2O组,吸痰所引起的缺氧、气道高压及低血压持续时间较长。 展开更多

关键词 密闭式吸痰 急性呼吸窘迫综合征 呼吸力学 血流动力学

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异丙酚镇静对机械通气下行胃镜下胃、空肠造口术患者呼吸力学的影响 被引量：9

5

作者 徐昉 何发明 周发春 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期2523-2524,2527,共3页

目的探讨异丙酚镇静在机械通气患者经皮内镜下空肠造口术(PEJ)、经皮内镜下胃造口术(PEG)中的应用价值。方法将53例本院中心ICU收治的机械通气患者中需长期肠内营养者随机分为异丙酚镇静组(P组)和地西泮复合咪达唑仑组(DM组),监测并记... 目的探讨异丙酚镇静在机械通气患者经皮内镜下空肠造口术(PEJ)、经皮内镜下胃造口术(PEG)中的应用价值。方法将53例本院中心ICU收治的机械通气患者中需长期肠内营养者随机分为异丙酚镇静组(P组)和地西泮复合咪达唑仑组(DM组),监测并记录心电、血压、氧饱和度;监测术前、术中、术后30min、术后1、2h的气道峰压(PIP)、肺动态顺应性(Cdyn)、呼吸功(WOBvent)和吸气阻力(RAW)。结果P组心率(HR)和呼吸频率(Br)降低较DM组明显;术后10min,P组HR和收缩压(SBP)低于DM组;P组术中、术后30min、术后1h PIP、WOBvent和RAW均低于DM组;P组术后30min、术后1h Cdyn优于DM组(P<0.05)。两组术中Cdyn差异无统计学意义;两组术后2h PIP、WOBvent、Cdyn和RAW差异无统计学意义(P>0.05)。结论在机械通气患者PEG/PEJ中使用异丙酚镇静将有助于稳定患者循环状态,减轻术中对呼吸功能的影响,为重症机械通气患者的安全肠内营养(EN)提供了新的选择。 展开更多

关键词 异丙酚 机械通气 经皮内镜下胃造口术 经皮内镜下空肠造口术 呼吸力学

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舒利迭对支气管哮喘患儿免疫、呼吸力学及Th1/Th2型细胞因子的影响研究 被引量：9

6

作者 李磊 《海南医学院学报》 CAS 2013年第6期829-831,834,共4页

目的:探讨舒利迭对支气管哮喘患儿免疫、应激状态及Th1/Th2型细胞因子的影响。方法:选取2007年6月～2010年12月于本院采用舒利迭进行治疗的60例支气管哮喘患儿为观察组,同期采用万托林联合辅舒酮进行治疗的60例患儿为对照组,将两组患儿... 目的:探讨舒利迭对支气管哮喘患儿免疫、应激状态及Th1/Th2型细胞因子的影响。方法:选取2007年6月～2010年12月于本院采用舒利迭进行治疗的60例支气管哮喘患儿为观察组,同期采用万托林联合辅舒酮进行治疗的60例患儿为对照组,将两组患儿治疗前及治疗后6周、12周的细胞和体液免疫指标、呼吸力学参数及Th1/Th2型细胞因子进行比较。结果:治疗后6周及12周观察组的细胞和体液免疫指标、呼吸力学参数及Th1/Th2型细胞因子改善幅度均明显大于对照组,且观察组治疗后12周优于治疗后6周,P均<0.05,均有显著性差异。结论:舒利迭对支气管哮喘患儿免疫、呼吸力学及Th1/Th2型细胞因子的影响较明显,可有效改善患儿的综合状态。 展开更多

关键词 舒利迭 支气管哮喘患儿 免疫状态 呼吸力学 TH1 TH2型细胞因子 影响

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电子支气管镜下吸痰治疗肺部感染的临床效果分析

7

作者 沈栋 《中国社区医师》 2024年第18期44-46,共3页

目的:分析电子支气管镜下吸痰治疗肺部感染的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年12月无锡市江阴临港医院收治的肺部感染患者80例作为研究对象,采用信封法随机分为对照组与研究组,各40例。对照组实施常规治疗,研究组在对照组基础上实... 目的:分析电子支气管镜下吸痰治疗肺部感染的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年12月无锡市江阴临港医院收治的肺部感染患者80例作为研究对象,采用信封法随机分为对照组与研究组,各40例。对照组实施常规治疗,研究组在对照组基础上实施电子支气管镜下吸痰治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组第1秒用力呼气容积、最大通气量、肺总量大于治疗前,且研究组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血氧饱和度、pH、动脉血氧分压高于治疗前,且研究组高于对照组,两组动脉血二氧化碳分压低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电子支气管镜下吸痰治疗肺部感染的临床效果显著,可改善患者肺功能和动脉血气指标,减轻炎性反应。 展开更多

关键词 电子支气管镜 吸痰 肺部感染 呼吸力学 炎性因子

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血必净联合美罗培南治疗重症肺炎气管插管患者的临床效果

8

作者 李冬梅 王玺 《中国医学创新》 CAS 2023年第33期80-84,共5页

目的:探究血必净联合美罗培南在重症肺炎气管插管患者治疗中的临床效果。方法:将昆山市第二人民医院2018年1月—2022年11月收治的120例重症肺炎气管插管患者纳入研究,依据电脑随机数字表法将其分为对照组(n=60)和研究组(n=60)。对照组... 目的:探究血必净联合美罗培南在重症肺炎气管插管患者治疗中的临床效果。方法:将昆山市第二人民医院2018年1月—2022年11月收治的120例重症肺炎气管插管患者纳入研究,依据电脑随机数字表法将其分为对照组(n=60)和研究组(n=60)。对照组采用美罗培南治疗,研究组采用美罗培南联合血必净治疗。对两组临床疗效、拔管时间、炎症因子水平、呼吸力学及用药安全性进行比较分析。结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组拔管时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组炎症因子水平比较,差异均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组呼吸力学水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)、气道阻力(Raw)水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美罗培南联合血必净用于重症肺炎气管插管患者,可以明显提升疗效、缩短拔管时间,改善炎症因子和呼吸力学水平,同时不会明显增加不良反应,用药安全可控。 展开更多

关键词 重症肺炎 气管插管 美罗培南 血必净 炎症反应 呼吸力学

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布地奈德混悬液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病机械通气患者呼吸力学的影响 被引量：4

9

作者 高婧 滕海风 《中国实用医药》 2016年第28期1-2,共2页

目的研究雾化吸入布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者呼吸力学的影响。方法 50例COPD合并呼吸衰竭患者(开始均经内科一般治疗无效,且均伴有不同程度的意识障碍),随机分为对照组(给予常规治疗)28例和治疗组(在对照组基... 目的研究雾化吸入布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者呼吸力学的影响。方法 50例COPD合并呼吸衰竭患者(开始均经内科一般治疗无效,且均伴有不同程度的意识障碍),随机分为对照组(给予常规治疗)28例和治疗组(在对照组基础上雾化吸入布地奈德混悬液)22例,观察机械通气期间呼吸力学指标、血气分析指标。结果雾化前,两组患者呼吸力学指标、血气分析指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。雾化后,两组患者呼吸力学指标、血气分析指标均较雾化前改善(P<0.05),且治疗组均优于对照组同期指标(P<0.05)。结论雾化吸入布地奈德混悬液治疗COPD机械通气患者疗效肯定,能明显改善呼吸力学指标,改善预后。 展开更多

关键词 布地奈德混悬液 慢性阻塞性肺疾病 机械通气 呼吸力学

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ABCDE镇静镇痛策略对重症机械通气患者呼吸力学的影响 被引量：3

10

作者 胡惠娟 黄国敏 区智凤 《临床与病理杂志》 2017年第4期754-760,共7页

目的:探讨ABCDE镇痛镇静策略对重症机械通气(mechanical ventilation,MV)患者呼吸力学的影响。方法:根据转入ICU时间顺序对重症MV患者进行分组,其中对照组采用常规镇痛镇静方案,观察组采用ABCDE镇痛镇静干预策略,收集并比较两组在干预前... 目的:探讨ABCDE镇痛镇静策略对重症机械通气(mechanical ventilation,MV)患者呼吸力学的影响。方法:根据转入ICU时间顺序对重症MV患者进行分组,其中对照组采用常规镇痛镇静方案,观察组采用ABCDE镇痛镇静干预策略,收集并比较两组在干预前(T_0)和干预后第1(T_1),3(T_2),5(T_3),7(T_4)天的呼吸力学参数变化情况,以及患者治疗预后情况。结果:两组在不同时间点的呼吸力学参数比较,观察组在T_2~T_4的气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、动态顺应性(Cdny)及潮气量(tidal volume,VT)均较T_0明显改善,且改善效果明显优于同期对照组(P<0.05);重复测量方差分析结果显示其组内效应、时间效应及交互效应差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗预后各指标比较方面,观察组的MV时间、ICU停留天数明显缩短,28 d生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论:ABCDE镇痛镇静策略是一种安全有效的干预策略,可有效降低重症MV患者的气道压力,增加VT和提升肺部的动态顺应性,对于促进治疗预后具有积极的推动作用。 展开更多

关键词 镇静 镇痛 重症患者 机械通气 集束化干预 呼吸力学

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丙泊酚镇静对机械通气下腹内压升高患者呼吸力学的影响 被引量：2

11

作者 徐华 金钧 +2 位作者 郭强 付建红 王俊 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 2012年第3期407-409,435,共4页

目的探讨丙泊酚中/长链脂肪乳镇静对机械通气下腹内压升高患者呼吸力学的影响。方法将48例机械通气下腹内压升高患者随机分为丙泊酚中/长链脂肪乳镇静组(观察组)和咪达唑仑镇静组(对照组),每组24例。观察两组患者镇静后呼吸力学、氧合... 目的探讨丙泊酚中/长链脂肪乳镇静对机械通气下腹内压升高患者呼吸力学的影响。方法将48例机械通气下腹内压升高患者随机分为丙泊酚中/长链脂肪乳镇静组(观察组)和咪达唑仑镇静组(对照组),每组24例。观察两组患者镇静后呼吸力学、氧合指数及腹内压的变化。结果两组患者镇静后比较,肺顺应性、氧合指数的差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组气道阻力及腹内压均较对照组明显降低(均P<0.05)。结论在机械通气患者中使用丙泊酚中/长链脂肪乳镇静有助于改善腹内压升高患者的呼吸力学,同时对腹内高压有一定的缓解作用。 展开更多

关键词 丙泊酚 机械通气 腹内高压 呼吸力学 氧合指数

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两种通气模式在急性呼吸衰竭中的比较性研究 被引量：1

12

作者 周承惇 李浩 +2 位作者 杨来智 王婴云 黄晨达 《吉林医学》 CAS 2012年第34期7403-7404,共2页

目的:研究压力调节容量控制通气(PRVC)与压力限制通气(PCV)对心率、呼吸力学及动脉血气分析的影响,并比较哪种通气模式更利于患者氧合的改善以及更利于降低气道压。方法:43例急性呼吸衰竭需机械通气患者随机分成PRVC组、PCV组,持续通气4... 目的:研究压力调节容量控制通气(PRVC)与压力限制通气(PCV)对心率、呼吸力学及动脉血气分析的影响,并比较哪种通气模式更利于患者氧合的改善以及更利于降低气道压。方法:43例急性呼吸衰竭需机械通气患者随机分成PRVC组、PCV组,持续通气48 h,期间记录0 h、12 h、24 h、48 h心率、呼吸力学、血气指标,48h后分别给予CT或胸片检查。结果:与PCV组比较,PRVC组氧合指数有(OI)明显改善趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),肺顺应性及PaCO2无明显差异。PCV组通气12 h、24 h较PRVC组平台压有明显差异(P<0.05),通气48 h后两组间比较,差异无统计学意义。结论:PRVC改善氧合似乎优于PCV,PCV限制短期平台压优于PRVC。提示PRVC与PCV治疗急性呼吸衰竭各有优缺点,模式的选择应因人而异。 展开更多

关键词 压力调节容量控制通气 压力控制通气 呼吸力学 血气分析

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肃肺清肠合剂对ARDS患者呼吸力学和血流动力学的影响 被引量：1

13

作者 薛海霞 袁冰华 李妍怡 《西部中医药》 2013年第6期62-63,共2页

目的:观察肃肺清肠合剂对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸力学和血流动力学的影响。方法:将30例ARDS患者随机分为对照组和治疗组各15例。2组患者在综合治疗基础上,治疗组加服肃肺清肠合剂,50 mL/次,3次/d。治疗14天后,观察2组患者治... 目的:观察肃肺清肠合剂对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸力学和血流动力学的影响。方法:将30例ARDS患者随机分为对照组和治疗组各15例。2组患者在综合治疗基础上,治疗组加服肃肺清肠合剂,50 mL/次,3次/d。治疗14天后,观察2组患者治疗前后呼吸力学和血流动力学指标的变化。结果:2组患者呼吸力学和血流动力学参数均得到明显改善,与治疗前相比有显著性差异(P<0.05);治疗组效果优于对照组(P<0.05)。结论:肃肺清肠合剂能够改善ARDS患者呼吸力学和血流动力学指标。 展开更多

关键词 ARDS 肃肺清肠合剂 呼吸力学 血流动力学

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胸段硬膜外阻滞对油酸致猪急性肺损伤时呼吸力学的影响

14

作者 曹瑞旗 吴文浩 +3 位作者 李晓松 黄立宁 康荣田 董振明 《河北医药》 CAS 2010年第13期1669-1671,共3页

目的观察胸段硬膜外阻滞对油酸致猪急性肺损伤(ALI)时呼吸力学的影响。方法选健康家猪14只,肌内注射氯胺酮20mg/kg、阿托品0.05mg/kg,动物入睡后,建立耳缘静脉液路,静脉注射2.5%硫贲妥钠10mg/kg,经口气管插管,机械控制呼吸,维持正常的Pa... 目的观察胸段硬膜外阻滞对油酸致猪急性肺损伤(ALI)时呼吸力学的影响。方法选健康家猪14只,肌内注射氯胺酮20mg/kg、阿托品0.05mg/kg,动物入睡后,建立耳缘静脉液路,静脉注射2.5%硫贲妥钠10mg/kg,经口气管插管,机械控制呼吸,维持正常的PaCO2。将油酸0.1ml/kg用0.9%氯化钠溶液稀释至20ml,经颈内静脉以40ml/h的速率持续静脉输注造模。造模成功后,将动物随机分S组(n=7):向硬膜外腔注入0.9%氯化钠溶液5ml;R组(n=7):向硬膜外腔注入0.25%罗哌卡因5ml。随后2组均持续泵入0.9%氯化钠溶液或0.25%罗哌卡因,观察4h。通过麻醉机气道压监测系统连续监测吸气峰压(PIP)、平均气道压(MPaw)、内源性呼吸末正压(PEEPi)作为基础值,并分别于ALI成功时(T0)及给罗哌卡因或0.9%氯化钠溶液1h(T1)、2h(T2)、3h(T3)、4h(T4)测定上述值。实验结束后,取肺组织,在光镜下观察肺组织病理变化。结果与基础值比较,ALI模型建立时2组PIP、Mpaw、PEEPi均升高(P<0.05),DLC降低(P<0.05)。2组基础及ALI模型建立时PIP、Mpaw、PEEPi和DLC差异无统计学意义(P>0.05),给药后各时间点R组PIP、Mpaw、PEEPi低于S组,DLC高于S组(P<0.05或<0.01)。光镜观察,R组肺组织病理学较S组明显减轻。结论胸段硬膜外阻滞可降低肺气道阻力,增加肺动态顺应性,改善肺组织的通气功能,对肺损伤有一定的保护作用。 展开更多

关键词 酰胺类 麻醉 硬膜外 呼吸窘迫综合征 猪 呼吸力学

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乌司他丁对呼吸衰竭患者胸肺顺应性及呼吸力学指标的影响研究

15

作者 梁生林 《中外医疗》 2013年第35期8-9,共2页

目的研究探讨乌司他丁对呼吸衰竭患者胸肺顺应性及呼吸力学指标的影响。方法将2011年6月—2013年5月于该院进行治疗的114例慢阻肺呼吸衰竭患者随机分为对照组(常规呼吸衰竭治疗组)57例和观察组(乌司他丁组)57例,然后将两组患者的治疗总... 目的研究探讨乌司他丁对呼吸衰竭患者胸肺顺应性及呼吸力学指标的影响。方法将2011年6月—2013年5月于该院进行治疗的114例慢阻肺呼吸衰竭患者随机分为对照组(常规呼吸衰竭治疗组)57例和观察组(乌司他丁组)57例,然后将两组患者的治疗总有效率、治疗前后的胸肺顺应性及呼吸力学指标进行比较。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,治疗后的胸肺顺应性及呼吸力学指标均好于对照组及该组治疗前,P<0.05。结论乌司他丁对呼吸衰竭患者胸肺顺应性及呼吸力学指标的影响更为积极。 展开更多

关键词 乌司他丁 呼吸衰竭 胸肺顺应性 呼吸力学

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氦-氧机械通气对动物急性肺损伤模型呼吸力学和氧合作用的影响

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作者 肖雄箭 林建东 林国 《医学研究杂志》 2008年第9期61-64,共4页

目的探讨氦-氧机械通气对动物急性肺损伤模型呼吸力学和氧合作用的影响。方法应用大鼠脓毒症性急性肺损伤模型,比较空-氧混合气和氦-氧混合气(heliox)在不同呼气末正压(PEEP)下进行机械通气时呼吸力学和氧合指标的变化。结果①氦-氧机... 目的探讨氦-氧机械通气对动物急性肺损伤模型呼吸力学和氧合作用的影响。方法应用大鼠脓毒症性急性肺损伤模型,比较空-氧混合气和氦-氧混合气(heliox)在不同呼气末正压(PEEP)下进行机械通气时呼吸力学和氧合指标的变化。结果①氦-氧机械通气不能改善动物急性肺损伤呼吸力学指标(气道峰压、平均气道压、平台压、动态顺应性、气道阻力、峰值流速等)。相反,在高PEEP水平的情况下,反而会使某些指标恶化,如动态顺应性降低(P<0.05);②氦-氧机械通气不能改善组织的氧合。结论氦-氧机械通气不能改善动物急性肺损伤的呼吸力学和氧合指标,对动物急性肺损伤没有保护作用。 展开更多

关键词 氦-氧混合气 急性肺损伤 呼吸力学 氧合作用

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腹腔镜胆总管切开取石T管引流术围手术期呼吸力学参数变化观察

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作者 任贵兵 赵端仪 +3 位作者 钱崇宽 袁建国 鲍升学 黄云峰 《临床外科杂志》 2009年第1期31-33,共3页

目的总结腹腔镜胆总管切开取石T管引流术（LCTD）患者围手术期呼吸力学参数变化。方法对30例LCTD患者围手术期pH值、CO2排出量（VCO2）、CO2分压（PaCO2）、呼气末CO2分压（PetCO2）、气道压（PAW）及血氧饱和度（SPO2）的变化进行统计... 目的总结腹腔镜胆总管切开取石T管引流术（LCTD）患者围手术期呼吸力学参数变化。方法对30例LCTD患者围手术期pH值、CO2排出量（VCO2）、CO2分压（PaCO2）、呼气末CO2分压（PetCO2）、气道压（PAW）及血氧饱和度（SPO2）的变化进行统计。记录的5个时间点包括麻醉后T0（气腹前），T1（气腹后15min左右，气腹基本平稳，达到打孔要求），T2（气腹后30min左右，各戳孔套管放置成功，体位改为头高足低位后），T，（手术中，手术进行约60min左右），Td（放气后10min左右）。结果pH值在气腹开始后逐渐降低，30min（T2）时较诱导前显著降低；VCO2、PaCO2、PetCO2、PAW于气腹后15min开始增高明显（P〈0．05），并随手术时间的延长而继续缓慢增高；气腹后SPO2有降低趋势，手术结束放气后恢复到正常状态，但其变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LCTD围手术期必须对其呼吸系统相关指标进行严密检测，及时发现异常变化并早期处理，以减少并发症的发生。 展开更多

关键词 腹腔镜胆总管切开取石术 T管引流术 围手术期 呼吸力学参数

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呼吸功对机械通气患者撤机指导作用的研究

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作者 顾勤 朱章华 +1 位作者 谢康民 王一镗 《徐州医学院学报》 CAS 1998年第2期140-142,共3页

目的研究呼吸功（ＷＯＢ）对机械通气患者撤机的指导作用。方法选择机械通气并准备撤机的患者１５例，应用ＢＩＣＯＲＥ－ＣＰ１００呼吸监测仪床边监测病人ＷＯＢ及常规撤机指标，观察撤机成功与失败组的呼吸功值，并与常规撤机指标相... 目的研究呼吸功（ＷＯＢ）对机械通气患者撤机的指导作用。方法选择机械通气并准备撤机的患者１５例，应用ＢＩＣＯＲＥ－ＣＰ１００呼吸监测仪床边监测病人ＷＯＢ及常规撤机指标，观察撤机成功与失败组的呼吸功值，并与常规撤机指标相比较。结果１３例撤机成功，７例ＷＯＢ正常（＜０．７５Ｊ／Ｌ），６例ＷＯＢ升高，撤机失败病人ＷＯＢ明显高于撤机成功的病人（Ｐ＜０．０５），撤机失败组常规撤机指标呼吸频率（ＲＲ）、最大吸气压力（ＭＩＰ）、每分通气量（ＶＥ）均显著高于撤机成功组，潮气量（ＶＴ）显著低于撤机成功组。结论ＷＯＢ对撤机有一定的指导作用，但并非敏感指标，对短期通气者常规指标较可靠。 展开更多

关键词 呼吸功 机械通气 撤机

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