DWI在单发性脑转移瘤、脑胶质瘤和脑脓肿鉴别诊断中的价值 被引量：18

1

作者 陈业媛 周战梅 +4 位作者 何斌 刘干辉 陈福建 王进华 龚洪翰 《实用临床医学（江西）》 CAS 2008年第4期87-89,共3页

目的探讨磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在单发性脑转移瘤、脑胶质瘤和脑脓肿鉴别诊断中的价值。方法32例单发性颅内占位病变患者(脑胶质瘤18例、脑转移瘤8例、脑脓肿6例)均行MRI检查,包括T1WI、T2WI、T1WI增强及... 目的探讨磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在单发性脑转移瘤、脑胶质瘤和脑脓肿鉴别诊断中的价值。方法32例单发性颅内占位病变患者(脑胶质瘤18例、脑转移瘤8例、脑脓肿6例)均行MRI检查,包括T1WI、T2WI、T1WI增强及DWI扫描。分别测定病变实体部分、瘤内囊性部分、近瘤周水肿区及相应对侧脑白质区的表观弥散系数(ADC)值并计算出相对ADC值(rADC值)。结果脑转移瘤组和脑胶质瘤组瘤内囊性部分的rADC值与脑脓肿组比较差异有统计学意义(P<0.05)。脑转移瘤组和脑脓肿组近瘤周水肿区的rADC值与脑胶质瘤组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论近瘤周水肿区、瘤内囊性部分rADC值的测定,对脑转移瘤、脑胶质瘤和脑脓肿间的鉴别诊断有重要意义。 展开更多

关键词 弥散加权成像 脑转移瘤 脑胶质瘤 脑脓肿

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血管内皮生长因子与水孔蛋白4在胶质瘤及脑转移瘤中的表达及意义 被引量：9

2

作者 谭齐家 何理盛 +3 位作者 林志雄 韩富 黄涛 张泽舜 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期813-816,共4页

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）与水孔蛋白4（AQP4）在胶质瘤及脑转移瘤中的表达．并探讨两者与胶质瘤及脑转移瘤的组织病理学关系及在瘤周水肿形成过程中的作用。方法选择福建医科大学附属第一医院神经外科自1999年至2001年手术切... 目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）与水孔蛋白4（AQP4）在胶质瘤及脑转移瘤中的表达．并探讨两者与胶质瘤及脑转移瘤的组织病理学关系及在瘤周水肿形成过程中的作用。方法选择福建医科大学附属第一医院神经外科自1999年至2001年手术切除并经病理检查证实的胶质瘤石蜡组织标本73例和脑转移瘤组织标本15例，并另取正常脑组织标本8例作为对照，应用免疫组织化学方法检测组织标本中VEGF与AOP4的表达。结果正常脑组织中未见VEGF表达；高级别胶质瘤与低级别胶质瘤之间、低级别胶质瘤与正常脑组织之间、脑转移瘤与正常脑组织及低级别胶质瘤之间VEGF阳性表达比较差异有统计学意义（P〈0．05），而脑转移瘤与高级别胶质瘤之间VEGF阳性表达比较差异无统计学意义（P〉0．05）。AOP4在所有组织标本中均有表达，正常脑组织与高级别胶质瘤、脑转移瘤之间，低级别胶质瘤与高级别胶质瘤、脑转移瘤之间AOP4阳性表达比较差异有统计学意义（P〈0．05），而正常脑组织与低级别胶质瘤之间、脑转移瘤与高级别胶质瘤之间AQP4阳性表达比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Spearman相关分析显示两者在胶质瘤及脑转移瘤组织中表达呈正相关关系（r=0．516，P〈0．05）。结论VEGF与AQP4是参与形成肿瘤周围水肿的重要分子生物学因素，且两者可能存在某种协同作用。 展开更多

关键词 神经胶质瘤 脑转移瘤 血管内皮生长因子 水孔蛋白4

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非小细胞肺癌原发灶与脑转移灶EGFR基因突变状况的一致性研究 被引量：6

3

作者 王帅 胡南 +6 位作者 陈川 肖华亮 罗维 李娟 胡金蓉 吴艳 杨镇洲 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2013年第10期874-878,共5页

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶与脑转移灶的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状况,分析两者之间是否存在一致性。方法收集2003年1月至2011年12月31例NSCLC脑转移患者的肺原发灶和脑转移灶石蜡包埋组织标本,应用DNA直接测序法进行EGF... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶与脑转移灶的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状况,分析两者之间是否存在一致性。方法收集2003年1月至2011年12月31例NSCLC脑转移患者的肺原发灶和脑转移灶石蜡包埋组织标本,应用DNA直接测序法进行EGFR突变分析,如发现两者突变不一致则进一步采用增殖阻碍突变系统(ARMS)验证。结果 31例NSCLC肺原发灶中,8例存在19外显子E746-A750缺失突变、4例为21外显子L858R点突变;在31例脑转移灶样本中,8例为19外显子E746-A750缺失突变,3例存在21外显子L858R点突变,EGFR突变类型在脑转移灶和肺原发灶的分布差异无统计学意义(P=0.793)。共有16.1%(5/31)的肺原发灶和脑转移灶EGFR突变状况不一致,其中男性4例,女性1例;3例腺癌(2例脑转移灶19外显子缺失突变而肺原发灶阴性突变,1例肺原发灶21外显子点突变而脑转移灶阴性突变),1例鳞癌和1例非典型类癌(均为脑转移灶阴性突变而肺原发灶19外显子缺失突变)。结论 NSCLC原发病灶及脑转移灶EGFR基因突变存在不一致性。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 原发病灶 脑转移灶 表皮生长因子受体

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分化抑制因子1、3及基质金属蛋白酶9在脑转移瘤组织中的表达及意义 被引量：6

4

作者 李建峰 扈玉华 董雅兰 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期300-302,共3页

目的观察分化抑制因子1（Id-1）、Id-3和基质金属蛋白酶9（MMP-9）mRNA、蛋白在脑转移瘤组织中的表达，探讨它们在脑转移瘤形成和发展过程中的作用及机制。方法对39例脑转移瘤标本采用逆转录一聚合酶链反应（RT—PCR）和免疫组织化学法... 目的观察分化抑制因子1（Id-1）、Id-3和基质金属蛋白酶9（MMP-9）mRNA、蛋白在脑转移瘤组织中的表达，探讨它们在脑转移瘤形成和发展过程中的作用及机制。方法对39例脑转移瘤标本采用逆转录一聚合酶链反应（RT—PCR）和免疫组织化学法，观察Id-1、Id-3、MMP-9mRNA及蛋白表达，并探讨它们表达之间的相关性。结果Id-1、Id-3、MMP-9mRNA在脑转移瘤中的相对表达量分别为0．75±0．07、0．83±0．06、0．72±0．09，明显高于正常脑组织（P〈0．05）；三者蛋白在脑转移瘤中的阳性表达率分别为92．3％、94．9％、79．5％，与正常脑组织比较表达明显增高（P〈0．05）。Id-1、Id-3与MMP-9mRNA及蛋白表达均呈显著正相关（r=0．569，P〈0．01；r=0．386，P〈0．05）。结论Id-1、Id一3、MMP-9在脑转移瘤的形成与发展中发挥重要作用，且三者存在一定的协同作用。 展开更多

关键词 分化抑制因子1 3 基质金属蛋白酶9 脑转移瘤

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影像组学在脑恶性肿瘤中的应用及研究进展 被引量：1

5

作者 李宇飞 秦川月 王宏勤 《中国CT和MRI杂志》 2023年第5期171-173,共3页

脑肿瘤是指发生于人体颅腔内部的肿瘤疾病,在各类单发脑肿瘤中,又以脑胶质瘤和脑转移瘤等脑恶性肿瘤较常见。二者在成人中的发病率逐年上升。随着医学影像学的发展,影像组学分析有了显著的进展,其中以中枢神经系统恶性肿瘤最为显著。影... 脑肿瘤是指发生于人体颅腔内部的肿瘤疾病,在各类单发脑肿瘤中,又以脑胶质瘤和脑转移瘤等脑恶性肿瘤较常见。二者在成人中的发病率逐年上升。随着医学影像学的发展,影像组学分析有了显著的进展,其中以中枢神经系统恶性肿瘤最为显著。影像组学通过从放射影像中提取并分析大量高级的定量影像学特征,这些特征被用来对脑恶性肿瘤建立诊断,明确分级,评估预后等建立预测模型。本文对相关研究进行综述。 展开更多

关键词 影像组学 脑胶质瘤 脑转移瘤

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容积旋转调强放疗行同期推量治疗脑转移瘤的疗效分析 被引量：4

6

作者 韩翔 窦超超 +2 位作者 杨现松 邢晓波 张真 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第9期1506-1509,共4页

目的:分析采用容积旋转调强技术同期推量(SIB-VMAT)治疗合并1~4个脑转移瘤患者的疗效及不良反应。方法:65例脑转移瘤患者随机分为同期推量组(34例)及序贯组(31例),同期推量组PGTV 50 Gy/20 f;序贯组PTV 40 Gy/20 f,全脑放疗结束后给予P... 目的:分析采用容积旋转调强技术同期推量(SIB-VMAT)治疗合并1~4个脑转移瘤患者的疗效及不良反应。方法:65例脑转移瘤患者随机分为同期推量组(34例)及序贯组(31例),同期推量组PGTV 50 Gy/20 f;序贯组PTV 40 Gy/20 f,全脑放疗结束后给予PGTV加量,10 Gy/5 f。比较两组的有效率、不良反应及1年生存率。结果:本研究显示,同期推量组有效率为88.2%,明显高于序贯组,且放疗不良反应两组间无差异,患者可耐受。结论:同期推量放疗是治疗1~4个脑转移瘤的有效手段。 展开更多

关键词 脑转移瘤 同期推量 放疗

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全脑放疗在脑转移瘤治疗中的地位转变及争议 被引量：2

7

作者 杨洋 周霞 +1 位作者 杜向慧 裘国勤 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期755-760,共6页

近年来,随着内科药物的进展及立体定向外科放疗技术(SRS/SRT)的发展,全脑放疗(WBRT)在脑转移瘤治疗中的地位受到不断的挑战与冲击。本文就全脑放疗的历史、治疗模式、进展及相关争议进行综述,为脑转移瘤的治疗提供一定的参考。

关键词 脑转移瘤 全脑放疗 立体定向外科放疗技术 手术 系统治疗

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三维适形放疗非小细胞肺癌脑转移的疗效及预后分析 被引量：2

8

作者 侯俊 冯林春 +7 位作者 路娜 蓝玉玲 马林 杜镭 王运来 戴相坤 巩汉顺 彭亮 《军医进修学院学报》 CAS 2012年第10期1033-1036,共4页

目的评价三维适形放疗非小细胞肺癌脑转移临床疗效、不良反应以及预后。方法 65例非小细胞肺癌脑转移患者行全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)PTVwb40-50Gy/20-25F或WBRT PTVwb40Gy/20F,同步脑转移灶(pGTVs)加量至60Gy/20F或WBRT... 目的评价三维适形放疗非小细胞肺癌脑转移临床疗效、不良反应以及预后。方法 65例非小细胞肺癌脑转移患者行全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)PTVwb40-50Gy/20-25F或WBRT PTVwb40Gy/20F,同步脑转移灶(pGTVs)加量至60Gy/20F或WBRT PTVwb40Gy/20F后pGTVs再补量20Gy/10F。所有病人均每周接受放疗5次。放疗结束1个月后评价疗效、不良反应。结果 65例均完成放疗计划,其中疗效分完全缓解(complete response,CR)4例(6.15%)、部分缓解(partial response,PR)23例(35.38%)、疾病稳定(stable disease,SD)33例(50.77%)、疾病进展(progression of disease,PD)5例(7.69%),总有效率(CR+PR)41.54%,临床获益率(CR+PR+SD)92.31%。1、2年生存率分别为52.31%(34例)、12.31%(8例)。主要不良反应为脑水肿、乏力、脱发、骨髓抑制、听力下降、记忆力轻度减退,Ⅲ-Ⅳ级神经系统不良反应4例(6.15%)。结论三维适形放疗治疗脑转移瘤能延长其生存期,不良反应可耐受。转移灶加量与单纯全脑放疗相比,未明显提高局控率和总生存率。预后评价分级(graded prognostic assessment,GPA)越高,患者生存时间越长;年龄越大、一般状况评分(karnofsky performance scale,KPS)越低、肿瘤脑转移灶数量越多以及颅外转移灶越多,患者生存期越短。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 脑转移瘤 三维适形放疗 全脑放疗 预后

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脑转移瘤90例临床分析 被引量：1

9

作者 李俊石 武俏丽 +5 位作者 隋立森 谢开友 赵俊杰 郭宇亮 赵振忠 刘恩重 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2000年第5期363-364,共2页

目的　探讨脑转移瘤的临床特点和有关治疗方法 ,提高对脑转移瘤的再认识。方法　回顾我院 1988～1997年间 90例脑转移瘤 ,分析脑转移瘤的临床特点、诊断方法和治疗原则。结果　脑转移瘤并非均适宜手术 ,本组仅 5 7例行全切或次全切 ,术... 目的　探讨脑转移瘤的临床特点和有关治疗方法 ,提高对脑转移瘤的再认识。方法　回顾我院 1988～1997年间 90例脑转移瘤 ,分析脑转移瘤的临床特点、诊断方法和治疗原则。结果　脑转移瘤并非均适宜手术 ,本组仅 5 7例行全切或次全切 ,术后行放疗或化疗后均不同程度延长了生存期 ,手术死亡率 3 77% ,未手术组 33例。结论　手术治疗联合放疗及化疗明显优于单纯放疗或化疗 ,是治疗脑转移瘤的有效治疗方案。 展开更多

关键词 脑转移瘤 诊断 放射治疗 药物治疗 外科手术

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肺癌脑转移瘤64例适形放射治疗的疗效分析 被引量：1

10

作者 刘杰 王培合 刘洪明 《中国现代医生》 2009年第26期52-53,共2页

目的探讨肺癌脑转移瘤患者采用适形放射治疗的疗效和毒副作用。方法对64例肺癌脑转移瘤患者先行全脑对穿放疗DT40GY,2GY/次,5次/周,再对脑转移瘤行三维适形放射治疗加量DT10-15GY,2GY/次,5次/周。结果放疗后复查脑CT或MRI示:完全缓解(CR... 目的探讨肺癌脑转移瘤患者采用适形放射治疗的疗效和毒副作用。方法对64例肺癌脑转移瘤患者先行全脑对穿放疗DT40GY,2GY/次,5次/周,再对脑转移瘤行三维适形放射治疗加量DT10-15GY,2GY/次,5次/周。结果放疗后复查脑CT或MRI示:完全缓解(CR)为43.8%%,部分缓解(PR)35.9%,无变化(NC)为15.6%,进展(PD)为4.7%。结论肺癌脑转移瘤患者给予适形放射治疗,能明显地提高肿瘤局部控制率,改善生活质量,延长生存期。 展开更多

关键词 肺癌 脑转移瘤 适形放疗 疗效

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全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床观察

11

作者 曾向伟 高东升 +2 位作者 张天庆 许家彬 王娟 《临床医学工程》 2019年第6期737-738,共2页

目的观察全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床疗效。方法选择2013年1月至2017年12月我院收治的102例脑转移瘤患者作为研究对象,随机分为两组各51例。对照组给予全脑放疗,观察组给予全脑放疗联合三维适形放疗,比较两组的临床效... 目的观察全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床疗效。方法选择2013年1月至2017年12月我院收治的102例脑转移瘤患者作为研究对象,随机分为两组各51例。对照组给予全脑放疗,观察组给予全脑放疗联合三维适形放疗,比较两组的临床效果和复发率。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(88.24%vs.70.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的肿瘤直径与治疗前相比均显著减小,且观察组患者治疗后的肿瘤直径显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1个月、3个月、6个月、12个月的脑转移瘤复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床疗效显著,复发率低。 展开更多

关键词 全脑放疗 三维适形放疗 脑转移瘤

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脑转移瘤介入治疗的护理

12

作者 王修 张连波 +2 位作者 刘颖 王珂 张文兰 《中国实用医药》 2008年第28期145-146,共2页

脑转移瘤的介入治疗是一种非开颅手术方法,其优点为创伤小,疗效好,安全性高,操作简便。本文简要介绍介入治疗脑转移瘤的操作方法,并结合临床161例患者的护理,阐述了术前、术中、术后、及其并发症的护理措施。

关键词 脑转移瘤 介入治疗 护理

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66例脑转移瘤的临床分析

13

作者 童林艳 李晋芳 +2 位作者 邓芬 李小凤 胡长林 《河南实用神经疾病杂志》 2003年第5期3-4,共2页

目的　探讨脑转移瘤的临床特点和诊断治疗方法 ,提高对脑转移瘤的再认识。方法　回顾我院 1996～ 2 0 0 2年间 66例确诊的脑转移瘤患者的临床资料 ,并做统计分析。结果　 5 1例 ( 77 3 % )脑转移瘤来自肺癌 ,病理类型主要是腺癌。瘤体... 目的　探讨脑转移瘤的临床特点和诊断治疗方法 ,提高对脑转移瘤的再认识。方法　回顾我院 1996～ 2 0 0 2年间 66例确诊的脑转移瘤患者的临床资料 ,并做统计分析。结果　 5 1例 ( 77 3 % )脑转移瘤来自肺癌 ,病理类型主要是腺癌。瘤体位于幕上 ,以多发灶为主 ,瘤周指状水肿显著 ,且常明显强化。综合治疗组的平均生存期为 8 5月。结论　CT增强扫描和MRI检查是诊断脑转移瘤的有效手段 ,手术治疗联合放疗及化疗能延长患者的生存期。 展开更多

关键词 脑转移瘤 临床特点 诊断 治疗 CT增强扫描 MRI 临床表现

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替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移临床研究 被引量：20

14

作者 谢家印 向德兵 +5 位作者 王阁 杨镇洲 李毅 余娴 罗唯 王东 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第19期1941-1942,共2页

目的观察替莫唑胺(temozolomide,TMZ)配合全脑放疗与单纯全脑放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效、生存时间及不良反应。方法将50例NSCLC伴脑转移患者随机分为单纯放疗组(放疗组25例)和放化疗联合组(联合组25例)。放疗组:全脑常... 目的观察替莫唑胺(temozolomide,TMZ)配合全脑放疗与单纯全脑放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效、生存时间及不良反应。方法将50例NSCLC伴脑转移患者随机分为单纯放疗组(放疗组25例)和放化疗联合组(联合组25例)。放疗组:全脑常规放疗剂量DT4000cGy/4周,对单发转移瘤缩野追加照射DT1 500cGy/1.5周。联合组:放疗方法与单纯放疗组相同,放疗第1天开始给药TMZ 200mg/m^2,第1～5天,28d重复。结果放疗组和联合组总有效率分别为44.0%(11/ 25)和63.3%(19/30)(P<0.05);治疗后中位生存时间放疗组为4.5个月,联合组为8.6个月,两组中位生存时间比较差异有统计学意义(P<0.01),联合组骨髓抑制和胃肠反应高于放疗组,但大部分患者能耐受。结论NSCLC伴脑转移患者行全脑放疗加TMZ可以提高脑肿瘤的局部控制率和延长生存时间。 展开更多

关键词 肺部恶性肿瘤 脑转移性肿瘤 放疗 替莫唑胺

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全脑放疗同步替莫唑胺治疗肺癌脑转移瘤的疗效观察 被引量：9

15

作者 李智军 卜羽 +1 位作者 屠波 周杨 《临床和实验医学杂志》 2016年第19期1916-1918,共3页

目的评价全脑放疗同步替莫唑胺与单纯全脑放疗治疗肺癌脑转移瘤的疗效及不良反应。方法将2009年1月至2014年12月收治的64例转移病灶数为1~3个的肺癌脑转移患者随机分为全脑放疗同步替莫唑胺组(同步组)和单纯全脑放疗组(单放组)。单放组... 目的评价全脑放疗同步替莫唑胺与单纯全脑放疗治疗肺癌脑转移瘤的疗效及不良反应。方法将2009年1月至2014年12月收治的64例转移病灶数为1~3个的肺癌脑转移患者随机分为全脑放疗同步替莫唑胺组(同步组)和单纯全脑放疗组(单放组)。单放组:全脑6MVX线,DT:40 Gy/20 f/28 d,同时行转移病灶局部小野调强同步加量放疗,DT:50 Gy/20 f/28 d。同步组:放疗计划同单放组,化疗方案为:放疗开始第一天起口服替莫唑胺,75 mg/(m^2·d),连用4周,放疗结束后继续用2周期,150 mg/(m^2·d),连用5 d,休息3周后进行第二周期。观察两组近期疗效、中位生存期和不良反应。结果同步组和单放组的近期有效率分别为81.25%和68.75%,差异无显著性(χ~2=1.33,P>0.05)。同步组中位生存期(11.62个月)长于单放组(9.12个月),差异有显著性(χ~2=6.51,P<0.05)。不良反应主要为消化道反应,恶性、呕吐,同步组不良反应发生率(84.38%)明显高于单放组(43.75%),差异有显著性(χ~2=11.47,P<0.05)。结论与单纯全脑放疗相比,全脑放疗同步口服替莫唑胺近期疗效无统计学差异,但可以提高1~3个转移灶的肺癌脑转移瘤患者的中位生存期,而消化道不良反应发生率较高,但均能耐受。 展开更多

关键词 脑转移瘤 全脑放疗 替莫唑胺

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同期推量调强放射治疗脑转移瘤临床分析 被引量：8

16

作者 刘莲花 杨晓峰 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第4期808-810,共3页

目的:探讨脑转移瘤患者采用同期推量调强放疗的近期疗效和毒副作用。方法:120例患者随机分为研究组即同期推量调强放疗组(SIB)和对照组即全脑放疗联合三维适形放疗组(WBRT+3D-CRT),每组60例。结果:放疗结束时影像学检查疗效:研究组和对... 目的:探讨脑转移瘤患者采用同期推量调强放疗的近期疗效和毒副作用。方法:120例患者随机分为研究组即同期推量调强放疗组(SIB)和对照组即全脑放疗联合三维适形放疗组(WBRT+3D-CRT),每组60例。结果:放疗结束时影像学检查疗效:研究组和对照组完全缓解率(CR)分别为70.0%和46.7%,有显著性差异(P=0.010)。总有效率研究组和对照组分别为90.9%和81.7%,无显著性差异(P=0.191)。1年生存率研究组和对照组分别为68.3%和45.0%,有显著性差异(P=0.007)。急性不良反应发生率研究组和对照组分别为21.7%和18.3%,无显著性差异(P=0.648)。平均住院时间研究组和对照组分别为24天和44天,有显著性差异(P=0.000)。结论:同期推量调强放疗治疗脑转移瘤疗效好,能够改善患者生活质量,延长生存期,毒副作用无增加,而且缩短了治疗疗程。值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脑转移瘤 同期推量调强放射治疗 三维适形放疗 全脑照射

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口服替莫唑胺同步放射治疗脑转移瘤的疗效评价 被引量：7

17

作者 晏党 欧阳艳君 +2 位作者 陈小英 高素杰 陈英杰 《医学综述》 2012年第20期3485-3486,共2页

目的评价替莫唑胺化疗同步放射治疗脑转移瘤疗效及不良反应。方法 95例脑转移瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组47例口服替莫唑胺化疗同步放疗;对照组48例单纯放疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果治疗组总缓解率为100%... 目的评价替莫唑胺化疗同步放射治疗脑转移瘤疗效及不良反应。方法 95例脑转移瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组47例口服替莫唑胺化疗同步放疗;对照组48例单纯放疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果治疗组总缓解率为100%,对照组总缓解率为89.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发中位时间和中位生存时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05),患者均能耐受。结论口服替莫唑胺化疗同步放疗治疗脑转移瘤安全、有效,可提高脑转移瘤控制率和延长中位生存期。 展开更多

关键词 脑转移瘤 替莫唑胺 同步放疗

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2种图像引导技术在脑转移瘤调强放疗中的应用

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作者 张惠英 陈春辉 李晓林 《中国卫生标准管理》 2024年第2期108-111,共4页

目的探讨图像引导定位技术(image scout,Iscout)和KV级锥形束CT(cone beam CT,CBCT)在脑转移瘤调强放疗中的应用。方法选取2020年11月—2022年11月在福建医科大学附属漳州市医院放疗科治疗的124例脑转移瘤放疗患者。其中62例采用CBCT图... 目的探讨图像引导定位技术(image scout,Iscout)和KV级锥形束CT(cone beam CT,CBCT)在脑转移瘤调强放疗中的应用。方法选取2020年11月—2022年11月在福建医科大学附属漳州市医院放疗科治疗的124例脑转移瘤放疗患者。其中62例采用CBCT图像引导技术,设为CBCT组,另外62例采用Iscout,设为Iscout组。观察2组不同轴向上的平移误差、定位时间及MPTV值。结果CBCT组扫描左右方向(right-left,RL)、头脚方向(superior-inferior,SI)、腹背方向(anterior-posterior,AP)的摆位误差与Iscout组比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组扫描准备时间差异无统计学意义(P>0.05);CBCT组曝光时间、配准时间及定位总时间分别为(21.76±5.06)s、(81.64±7.59)s、(210.52±4.06)s,长于Iscout组的(12.89±3.09)s、(65.41±6.35)s、(141.49±3.35)s,差异有统计学意义(P<0.05)。CBCT组在RL、SI、AP方向上的MPTV分别是7.02、10.43、8.13 mm,Iscout组在RL、SI、AP方向上的MPTV分别是7.15、10.57、8.19 mm,其中SI方向上CBCT组外扩边界比Iscout组小2.1 mm,在RL和AP方向上2组固定方式计算的外扩区域无明显区别。结论脑转移瘤患者调强放疗时,2种图像引导定位技术对摆位误差均进行纠正,CBCT图像引导技术图像空间分辨率高,但定位总时间较长,而Iscout图像引导定位技术能够让患者获得快速、准确、低剂量的摆位验证,使治疗的安全性和临床效果得到明显增加。 展开更多

关键词 图像引导 脑转移瘤 调强放疗 锥形束CT 摆位误差 临床应用

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低剂量替莫唑胺联合放疗脑转移瘤的疗效 被引量：5

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作者 张铁权 范立 《中华保健医学杂志》 2014年第2期114-116,共3页

目的研究低剂量替莫唑胺联合放疗脑转移瘤相对于单纯放疗的临床有效性和安全性。方法将60例脑转移瘤患者随机分为单纯放疗(放疗组30例)和放疗+替莫唑胺联合(联合组30例)。放疗组:全脑放疗剂量总剂量3000 cGy/(10 F·14 d);联合组:... 目的研究低剂量替莫唑胺联合放疗脑转移瘤相对于单纯放疗的临床有效性和安全性。方法将60例脑转移瘤患者随机分为单纯放疗(放疗组30例)和放疗+替莫唑胺联合(联合组30例)。放疗组:全脑放疗剂量总剂量3000 cGy/(10 F·14 d);联合组:放疗方法与放疗组相同,放疗第1天开始同步给药替莫唑胺75 mg/(m2·d),连用14 d。结果放疗组和联合组近期有效分别为16例(53.3.0%)和23例(76.7%),部分缓解分别为11例(36.7%)和17例(56.7%),进展分别为8例(26.7%)和2例(6.7%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后中位生存时间放疗组为5.0个月,联合组为8.5个月,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组胃肠道反应高于放疗组,但患者均能耐受。结论脑转移瘤患者行低剂量替莫唑胺联合放疗可以提高缓解率,适度延长生存时间,耐受性良好。 展开更多

关键词 替莫唑胺 放疗 脑转移瘤

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伽玛刀立体定向放射外科治疗脑转移瘤的疗效观察 被引量：5

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作者 魏长宏 杜海峰 +4 位作者 潘友金 王作志 卞晓山 傅振强 杜晓杰 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2014年第3期165-167,共3页

目的探讨伽玛刀治疗脑转移瘤的近期临床疗效及不良反应。方法选择脑转移瘤患者48例（108个病灶）采用伽玛刀治疗,肿瘤周边剂量14-21Gy,平均18Gy;中心最大剂量32-40Gy,平均35.4Gy。结果对48例患者伽玛刀治疗后进行临床随访,随访时间为1-2... 目的探讨伽玛刀治疗脑转移瘤的近期临床疗效及不良反应。方法选择脑转移瘤患者48例（108个病灶）采用伽玛刀治疗,肿瘤周边剂量14-21Gy,平均18Gy;中心最大剂量32-40Gy,平均35.4Gy。结果对48例患者伽玛刀治疗后进行临床随访,随访时间为1-27个月,平均10个月,完全缓解8例（16.7%）,部分缓解26例（54.2%）,无变化10例（20.8%）,进展4例（8.3%）,肿瘤局部控制率为91.7%（44/48）。有神经系统症状33例患者,神经症状完全缓解11例（33.3%）,部分缓解21例（63.6%）,所有患者KPS评分均有上升。平均生存期17.4个月,未出现严重不良反应。结论伽玛刀治疗脑转移瘤具有疗效好、安全的优势,能有效提高脑转移瘤患者生活质量,延长生存期。 展开更多

关键词 脑转移瘤 伽玛刀 疗效

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