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游离胫前动脉近端骨膜穿支骨皮瓣修复足趾移植所留骨-皮缺损 被引量:6
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作者 魏义涛 钟桂午 +3 位作者 唐天贵 梁海华 姚捷 孙芳芹 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第33期2656-2660,共5页
目的探讨游离胫前动脉近端骨膜穿支骨皮瓣修复再造术后足部供区的临床疗效。方法2015年3月至2017年6月,东莞市新安医院手足显微外科应用胫前动脉近端骨膜穿支骨皮瓣移植修复再造后足部供区12例,其中晦趾皮肤及末节趾骨腓侧伴缺损7例... 目的探讨游离胫前动脉近端骨膜穿支骨皮瓣修复再造术后足部供区的临床疗效。方法2015年3月至2017年6月,东莞市新安医院手足显微外科应用胫前动脉近端骨膜穿支骨皮瓣移植修复再造后足部供区12例,其中晦趾皮肤及末节趾骨腓侧伴缺损7例,合并第2趾近趾关节及部分趾骨缺损5例。后5例均采用一蒂双骨瓣分别修复跨、第二趾骨缺损。足部供区皮肤缺损面积:5.5emX2.5cm一6.5em×10.0em,第一趾骨缺损大小:1.5em×1.0cm×0.8em~1.7cm×1.0cm×1.0em,第二趾骨、关节缺损大小:2.5em×1.0em×1.0cm~4.0em×1.0cm×1.0em。应用皮瓣面积:6.0em×3.0em~6.5cmX12.0CITI,应用骨瓣大小:1.5cm×1.0em×0.8cm~1.7em×1.0emX1.0em(第一趾)、2.0em×1.0em×1.0em一3.5cm×1.0em×1.0em(第二趾)。胫前区创面直接缝合或皮肤局部转移8例,植皮4例。结果术后骨皮瓣全部成活。随访6~27个月,踌趾皮瓣色泽正常,质地良好,厚薄适中,皮瓣两点辨别觉7~10mm。小腿胫前区外观影响小,功能正常,足部无疼痛不适,不影响走路。移植骨瓣愈合时间1.5~4.0个月,平均2.5个月。采用Maryland足部评分踌甲、骨瓣组7例9足优5例7足、良2例2足,优良率100%;组合再造组5例优3例、良2例,优良率100%。结论应用胫前动脉近端骨膜穿支骨皮瓣修复再造术后足部供区,能同时修复踌、第二趾骨皮肤缺损,保留踌、第二趾,最大程度恢复第一、二趾外观和功能。 展开更多
关键词 胫前动脉 骨膜穿支 骨皮瓣 再造 供区修复
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胫前动脉踝上支骨皮瓣移位术的解剖及临床应用 被引量:5
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作者 钟桂午 张发惠 +1 位作者 刘经南 陈日景 《骨与关节损伤杂志》 1997年第4期207-209,共3页
作者在40例成人下肢标本上,解剖观测了胫前动脉发往胫骨下段外侧的骨膜支及皮支的走行,分支分布特点。在解剖学研究基础上,采用踝上支顺行、逆行骨皮瓣,转位修复胫骨中、下段骨皮缺损和内、外踝骨皮缺损7例。经10~18个月的随访,骨折及... 作者在40例成人下肢标本上,解剖观测了胫前动脉发往胫骨下段外侧的骨膜支及皮支的走行,分支分布特点。在解剖学研究基础上,采用踝上支顺行、逆行骨皮瓣,转位修复胫骨中、下段骨皮缺损和内、外踝骨皮缺损7例。经10~18个月的随访,骨折及皮肤愈合良好,10~16个月恢复工作。以踝上支为蒂的骨皮瓣,手术操作简单,取骨膜及皮肤面积较大,是修复小腿中远段及踝足部骨皮缺损新的术式与供区。 展开更多
关键词 胫前动脉 踝上支 解剖 骨皮瓣移位术 皮缺损
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带蒂肘前内侧骨皮瓣的解剖与临床应用 被引量:4
3
作者 钟桂午 张发惠 +1 位作者 刘经南 陈日景 《解剖与临床》 1997年第2期67-69,共3页
文中对成人上肢标本40侧解剖观测了尺侧下副动脉、尺侧返动脉的起始、走行、分布和吻合特点;并设计应用带血供的肘前内侧骨皮瓣转位术修复肘关节周围骨皮缺损8例。其中6例骨皮瓣全部成活,2例骨皮瓣的皮瓣边缘少许坏死感染,经短期换药而... 文中对成人上肢标本40侧解剖观测了尺侧下副动脉、尺侧返动脉的起始、走行、分布和吻合特点;并设计应用带血供的肘前内侧骨皮瓣转位术修复肘关节周围骨皮缺损8例。其中6例骨皮瓣全部成活,2例骨皮瓣的皮瓣边缘少许坏死感染,经短期换药而愈合。随访1.0~1.5年,供受区外形及功能均恢复良好。以上述血管为蒂的肘前内侧骨皮瓣,血管解剖恒定,血供丰富。 展开更多
关键词 骨皮瓣 临床应用 血供 动脉 血管解剖 吻合 缺损 坏死 换药 愈合
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胫骨外侧近端骨膜穿支骨皮瓣的应用解剖与临床应用 被引量:5
4
作者 魏义涛 钟桂午 +5 位作者 张发惠 梁海华 梁周然 姚捷 孙芳芹 梅劲 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期564-567,共4页
目的探讨胫骨外侧近端骨膜穿支骨皮瓣的应用解剖与临床应用。方法2015年3月至2017年3月.国人新鲜尸体15具(30侧)。动脉内灌注红色乳胶并进行层次解剖,观测胫骨近端外侧骨膜穿支血管(口径≥0.5mm)的起源、分支、分布及其吻合,重... 目的探讨胫骨外侧近端骨膜穿支骨皮瓣的应用解剖与临床应用。方法2015年3月至2017年3月.国人新鲜尸体15具(30侧)。动脉内灌注红色乳胶并进行层次解剖,观测胫骨近端外侧骨膜穿支血管(口径≥0.5mm)的起源、分支、分布及其吻合,重点观察胫前动脉近端穿支相关数据。自2015年3月至2017年3月.临床应用胫骨外侧近端骨膜穿支骨皮瓣游离移植修复手足部复合组织缺损16例.损伤皮肤面积3.0cm×0.8cm~6.0cm×5.5cm.骨质缺损大小为1.7cm×1.5cm×1.0cm.5.0cm×1.0cm×1.0cm.应用皮瓣面积3.0cm×0.8cm~6.0cm×5.5cm.骨瓣大小1.6cm×1.0cm×0.8cm~5.0cm×1.0cm×1.0cm。定期进行随访。结果解剖显示穿支直径0.5~1.2mm.蒂长2.5~4.3cm。临床应用16例,有14例获得随访,时间6.24个月,皮瓣色泽正常,质地良好,厚薄适中,两点辨别觉5~8mm,无1例因皮瓣臃肿需要二期修整:骨瓣移植愈合时间2~4个月,无延迟及不愈合情况发生。术后2~4个月拆除内固定物助能正常,负重行走,奔跑跳跃无异常。结论胫骨外侧近端骨膜穿支位置恒定.易于定位.管径符合吻合要求.其骨皮瓣适合修复手足等部位中小面积的骨皮缺损. 展开更多
关键词 胫前动脉 骨膜穿支 骨皮瓣 修复 应用解剖
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胫前动脉近端穿支骨皮瓣修复拇指节段性缺损 被引量:4
5
作者 魏义涛 伍仁娟 +1 位作者 梅雄军 梁海华 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期257-260,共4页
目的探讨游离胫前动脉近端骨膜穿支骨皮瓣修复拇指节段性缺损的临床疗效。方法2013年3月至2019年1月,应用胫前动脉近端骨膜穿支骨皮瓣移植修复拇指节段性缺损8例。其中,指骨间关节段缺损2例,近节指骨缺损3例,鱼际肌及掌骨段缺损3例;合... 目的探讨游离胫前动脉近端骨膜穿支骨皮瓣修复拇指节段性缺损的临床疗效。方法2013年3月至2019年1月,应用胫前动脉近端骨膜穿支骨皮瓣移植修复拇指节段性缺损8例。其中,指骨间关节段缺损2例,近节指骨缺损3例,鱼际肌及掌骨段缺损3例;合并肌腱缺损4例,同时伴有其他指损伤6例。软组织缺损面积:4.5 cm×2.5 cm^7.2 cm×4.0 cm,指、掌骨缺损长度:1.2~2.5 cm。皮瓣切取面积:5.0 cm×3.0 cm^7.5 cm×4.5 cm,骨瓣切取大小:1.2 cm×1.0 cm×0.8 cm^2.5 cm×1.0 cm×1.0 cm。供区创面直接缝合或皮瓣局部转移覆盖6例,植皮2例。术后制定随访计划,所有病例采用门诊、电话、微信及登门拜访相结合的方法进行随访。结果术后骨皮瓣全部成活。随访6~24个月,皮瓣色泽正常,质地良好,厚薄适中,TPD为7~10 mm。小腿供区无功能影响。移植骨瓣愈合时间2.0~4.0个月,平均2.6个月。依中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优7指,良1指;采用Michigan手功能评价标准评定,8例8指评分81.3~91.8分,平均83.6分。结论应用胫前动脉近端骨膜穿支骨皮瓣重建拇指节段性缺损,能够较大程度恢复拇指的外观和功能,且供区损害小,是拇指节段性缺损修复的有效术式。 展开更多
关键词 胫前动脉 穿支 骨皮瓣 节段性拇指缺损 修复
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异体骨预制骨皮瓣的实验研究 被引量:2
6
作者 栗威 韩清銮 +3 位作者 张玉 陈磊 荣存敏 陈菁华 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期257-260,共4页
目的探讨异体骨异位埋置预制骨皮瓣的可行性。方法从2010年11月至2011年7月,用广西巴马小型猪为实验动物,先制作深低温冷冻异体骨备用;异体骨经复温后置于旋髂浅动脉供养的皮瓣组织内,按植入部位不同分3组:皮下组(A组)、深筋膜... 目的探讨异体骨异位埋置预制骨皮瓣的可行性。方法从2010年11月至2011年7月,用广西巴马小型猪为实验动物,先制作深低温冷冻异体骨备用;异体骨经复温后置于旋髂浅动脉供养的皮瓣组织内,按植入部位不同分3组:皮下组(A组)、深筋膜下组(B组)、肌内组(c组),术后培养观察。指标:异体骨ECT显像(分别于术后第4周、第8周、第12周),血管造影检查、异体骨病理学检查(术后第12周)。结果3组预制骨皮瓣术后ECT扫描显示:第8周和第12周异体骨植入部位放射性较4周时增高,差异有统计学意义(P〈0.05);血管造影显示在皮下组织、筋膜下组织、肌肉组织内的异体骨均有血管化,并与相应区域旋髂浅动脉建立血管联系;病理检查可见异体骨在筋膜下组织和肌肉组织内血管化作用和诱导新骨形成较明显。结论可以用异体骨异位埋置预制骨皮瓣。 展开更多
关键词 异体骨 预制 骨皮瓣
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带血供臂下内侧骨皮瓣移位术的临床应用 被引量:1
7
作者 钟桂午 张发惠 +1 位作者 刘经南 陈日景 《骨与关节损伤杂志》 1998年第3期148-150,共3页
在40侧成人上肢标本上,解剖观测了尺侧下副动脉、尺侧返动脉的起始、走行、分布和吻合特点。通过解剖学研究,设计并应用带血供的臂下内侧骨皮瓣转位术8例。6例骨皮瓣全部成活,2例骨皮瓣的皮瓣边缘少许坏死感染,经短期换药愈合。随访1~... 在40侧成人上肢标本上,解剖观测了尺侧下副动脉、尺侧返动脉的起始、走行、分布和吻合特点。通过解剖学研究,设计并应用带血供的臂下内侧骨皮瓣转位术8例。6例骨皮瓣全部成活,2例骨皮瓣的皮瓣边缘少许坏死感染,经短期换药愈合。随访1~1.5年,供受区外形及功能均恢复良好。以上述血管为蒂设计的臂下内侧骨皮瓣,血管解剖恒定,吻合丰富,适用于肘关节周围骨皮缺损的修复。 展开更多
关键词 骨皮瓣 临床应用 上肢骨皮缺损 修复
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吻合血管的小腿内侧上部骨皮瓣修复手足部骨与软组织缺损 被引量:1
8
作者 韩明涛 朱惠芳 +2 位作者 隋海明 徐卫国 刘光银 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1993年第4期300-302,共3页
根据隐动脉在小腿近端内侧的分布特点,设计了吻合隐血管的小腿內侧上部骨皮瓣移植修复手及足跟部骨与软组织缺损6例,获得满意效果。该区供血管分布恒定,供区内有隐神经分布,是手部和足部复合组织缺损修复的良好供区之一。
关键词 小腿 骨皮瓣 软组织缺损 肢损伤
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带筋膜蒂桡骨瓣在第1掌骨缺损中的应用
9
作者 缪旭东 闫乔生 +2 位作者 贾晶 许有 徐佳 《实用手外科杂志》 2013年第3期344-345,348,共3页
目的介绍应用带筋膜蒂桡骨瓣治疗第1掌骨缺损的手术方法。方法对9例外伤性第1掌骨缺损患者,设计带桡侧筋膜蒂的桡骨下段骨瓣进行修复。结果术后经6-48个月随访,移植骨块全部骨性愈合,手功能按手外科学会上肢功能评定标准评定,优7例... 目的介绍应用带筋膜蒂桡骨瓣治疗第1掌骨缺损的手术方法。方法对9例外伤性第1掌骨缺损患者,设计带桡侧筋膜蒂的桡骨下段骨瓣进行修复。结果术后经6-48个月随访,移植骨块全部骨性愈合,手功能按手外科学会上肢功能评定标准评定,优7例,良2例。结论骨瓣切取方便,血供可靠且不损伤主要血管,是修复手部软组织伴骨缺损的较好方法。 展开更多
关键词 骨缺损 组织移植 骨皮瓣
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上臂外侧骨皮瓣移植修复手部复合伤
10
作者 彭忠 刘海涛 +1 位作者 王建 史翠玲 《中国医师进修杂志(外科版)》 2006年第6期31-33,共3页
目的 介绍应用游离上臂外侧骨皮瓣移植修复手部软组织并掌骨缺损的手术疗效。方法 对19例手部软组织及掌骨缺损的患者,设计带桡侧副动脉后支的肱骨下段骨皮瓣一期修复皮肤和骨缺损。结果 骨皮瓣全部存活,术后随访6~12个月,皮瓣质地... 目的 介绍应用游离上臂外侧骨皮瓣移植修复手部软组织并掌骨缺损的手术疗效。方法 对19例手部软组织及掌骨缺损的患者,设计带桡侧副动脉后支的肱骨下段骨皮瓣一期修复皮肤和骨缺损。结果 骨皮瓣全部存活,术后随访6~12个月,皮瓣质地优,移植骨块全部骨性愈合,手功能按手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优18例,良1例。结论 游离上臂外侧骨皮瓣切取方便,血供可靠且不损伤主要血管,是修复手部组织伴骨缺损的较好方法。 展开更多
关键词 上臂 骨皮瓣 组织移植 手损伤
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髂骨皮瓣移植修复胫骨创伤后骨髓炎骨皮缺损 被引量:13
11
作者 刘雪涛 张成进 +3 位作者 李忠 周祥吉 范启申 王成琪 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期928-931,共4页
目的探讨髂骨皮瓣移植修复胫骨创伤后骨髓炎骨皮缺损的方法和疗效。方法2001年6月~2006年2月,对28例胫骨创伤后骨髓炎骨皮缺损患者采用髂骨皮瓣移植一期修复。男18例,女10例;年龄18~68岁,平均32.5岁。致伤原因:交通伤11例,砸伤6例,爆炸... 目的探讨髂骨皮瓣移植修复胫骨创伤后骨髓炎骨皮缺损的方法和疗效。方法2001年6月~2006年2月,对28例胫骨创伤后骨髓炎骨皮缺损患者采用髂骨皮瓣移植一期修复。男18例,女10例;年龄18~68岁,平均32.5岁。致伤原因:交通伤11例,砸伤6例,爆炸伤5例,机器伤4例,坠落伤2例。伤后均行2~6次手术。受伤至该次手术时间为1~6个月。损伤部位:小腿中上段13例,小腿下段15例。术中取髂骨0.5~6.0cm,皮瓣范围4.5cm×3.5cm^28.0cm×16.0cm。固定方式为外固定架18例,钢板固定10例。供区直接缝合。结果术后皮瓣均成活。伤口26例期愈合,2例期愈合。供区伤口均期愈合。28例患者获随访6~56个月,平均30个月。皮瓣外形无明显臃肿,色泽与受区相近。X线片检查,移植髂骨于术后2~14个月愈合,平均4.6个月。术前20例骨折未愈合的患者于术后2~6个月愈合,平均3.2个月。2例术后12个月骨髓炎复发,经2次病灶清除后愈合。结论带血运髂骨皮瓣移植治疗胫骨创伤后骨髓炎骨皮缺损,一次性修复组织缺损,增强控制感染能力,是一种可行、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 骨皮缺损 骨髓炎 髂骨皮瓣 移植 修复
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带蒂胫骨皮瓣移植修复小腿创伤性感染性骨和软组织缺损 被引量:13
12
作者 唐洪涛 李采宁 +2 位作者 王冲 程真真 程春生 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期428-431,共4页
目的 探讨应用带蒂胫骨皮瓣移植修复小腿严重的创伤性感染性骨和软组织缺损的临床疗效. 方法 白2007年8月至2013年11月,对27例小腿创伤性感染性骨与皮肤软组织缺损采用带蒂胫骨皮瓣移植治疗,重建患肢胫骨连续性及覆盖创面.本组年龄21 ~... 目的 探讨应用带蒂胫骨皮瓣移植修复小腿严重的创伤性感染性骨和软组织缺损的临床疗效. 方法 白2007年8月至2013年11月,对27例小腿创伤性感染性骨与皮肤软组织缺损采用带蒂胫骨皮瓣移植治疗,重建患肢胫骨连续性及覆盖创面.本组年龄21 ~ 54岁,平均33岁;皮肤软组织缺损5.0cm× 8.5 cm ~ 7.4 cm× 16.0 cm,骨缺损长度5.0 ~ 16.0 cm.胫骨皮瓣面积最小6.0 cm×10.0 cm,最大10.0 cm× 18.0 cm,骨瓣最长为18.0 cm. 结果 1例皮瓣因血液循环障碍出现部分坏死,断蒂时行临近皮瓣推进修复,其余26例皮瓣完全成活,经6个月~4年的随访,患肢感染得到完全控制,功能及外形恢复良好.结论 带蒂胫骨皮瓣血供丰富、皮瓣面积大、骨瓣长度长,可一次性修复小腿长段骨及大面积软组织缺损,完成骨结构重建及创面覆盖,缩短病程,利于患肢功能尽快恢复. 展开更多
关键词 带蒂胫骨皮瓣 骨皮软组织缺损 小腿 移植
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胫骨皮瓣修复小腿感染性骨皮缺损的应用 被引量:11
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作者 贾红伟 程春生 +5 位作者 吕松峰 赵作恭 单海民 杜志军 汤金城 任飞 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期30-33,共4页
目的探讨胫骨皮瓣在修复小腿感染性骨皮缺损中的应用及效果。方法2000年2月~2005年3月,收治因外伤致小腿开放性骨折68例。男47例,女21例,年龄8~59岁。按Gustilo分型均为型。其中4例一期行胫骨皮瓣游离移植术,64例急诊术后形成小腿感染... 目的探讨胫骨皮瓣在修复小腿感染性骨皮缺损中的应用及效果。方法2000年2月~2005年3月,收治因外伤致小腿开放性骨折68例。男47例,女21例,年龄8~59岁。按Gustilo分型均为型。其中4例一期行胫骨皮瓣游离移植术,64例急诊术后形成小腿感染性骨皮缺损。胫骨缺损长度4~18cm,皮肤缺损范围8cm×3cm^22cm×11cm,创面均有脓性渗出物。经中药薰洗湿敷后,利用胫骨皮瓣通过游离移植、交腿移位和同侧移位方法,重建患肢胫骨支架连续性并修复创面。切取皮瓣范围9cm×4cm^25cm×12cm,骨瓣长度为6~21cm。结果术后1例因血管危象经探查再吻合血管失败,改用腓骨皮瓣修复。1例切取胫骨皮瓣21cm,因近端为延长血管蒂,骨膜与骨瓣剥离过长,随访6个月近端仍延迟愈合;余患者3~5个月骨瓣与受区胫骨愈合。68例均获随访6个月~5年,43例随访2年以上者均能负重行走,步态无明显异常,能从事原工作。结论在充分抗感染的基础上,根据患肢具体情况采用胫骨皮瓣游离移植、交腿移位和同侧移位一期重建胫骨支架连续性及修复皮肤缺损创面,适用于小腿多种类型骨皮缺损创面,成功率高,能保留患肢,为功能恢复创造条件。 展开更多
关键词 骨皮缺损 胫骨皮瓣 修复 小腿
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臂外侧骨皮瓣联合第二足趾移植再造拇指 被引量:5
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作者 卢耀军 洪光祥 徐南伟 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期169-171,I0005,共4页
目的介绍臂外侧骨皮瓣联合第二足趾移植再造拇指的临床效果。方法对Ⅴ度以上拇指缺损,选用带肱骨的臂外侧复合组织瓣和第二足趾联合移植再造拇指13例,按照中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评定其功能。结果术后随访1... 目的介绍臂外侧骨皮瓣联合第二足趾移植再造拇指的临床效果。方法对Ⅴ度以上拇指缺损,选用带肱骨的臂外侧复合组织瓣和第二足趾联合移植再造拇指13例,按照中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评定其功能。结果术后随访12个月-3年,13例皮瓣及移植的足趾全部成活,功能佳。结论带肱骨的臂外侧复合组织瓣加第二足趾联合移植是Ⅴ度以上拇指缺损再造的良好方法。 展开更多
关键词 臂外侧骨皮瓣 外科皮瓣 移植 拇指 再造 显微外科
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筋膜蒂胫骨皮瓣转移修复骨与软组织缺损 被引量:1
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作者 王治国 贾宏伟 +1 位作者 孙青涛 王开强 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第18期1705-1708,共4页
[目的]介绍筋膜蒂胫骨皮瓣转移修复手术技术与初步临床结果。[方法]近端筋膜蒂胫骨皮瓣选择胫后动脉中上段穿支和隐动脉双重供血,远端蒂胫骨皮瓣应用胫后动脉内踝上穿支和隐神经营养支双重供血。转移修复同侧或对侧骨软组织缺损,皮肤软... [目的]介绍筋膜蒂胫骨皮瓣转移修复手术技术与初步临床结果。[方法]近端筋膜蒂胫骨皮瓣选择胫后动脉中上段穿支和隐动脉双重供血,远端蒂胫骨皮瓣应用胫后动脉内踝上穿支和隐神经营养支双重供血。转移修复同侧或对侧骨软组织缺损,皮肤软组织缺损3.00 cm×3.00 cm^7.00 cm×13.00 cm。骨缺损长度3.00~10.00 cm。[结果] 33例胫骨皮瓣全部成活,创面愈合时间14~70 d,平均(19.63±3.82) d。随访(30.21±11.77)个月,患肢功能逐渐恢复。参照Johner-Wmhs疗效评定标准:优25例,良5例,中3例,优良率为90.57%。[结论]此筋膜蒂胫骨皮瓣充分利用双重供血的优点,可切取较大面积,对供区影响小。 展开更多
关键词 创面 骨缺损 筋膜蒂胫骨皮瓣 双重血液供应 转移
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上臂外侧骨皮瓣移植修复手部复合伤 被引量:22
16
作者 孙振中 芮永军 +2 位作者 吴权 寿奎水 周晓 《中华手外科杂志》 CSCD 2003年第4期199-200,共2页
目的 介绍应用游离上臂外侧骨皮瓣移植修复手部软组织并掌骨缺损的手术疗效。方法 对7例手部软组织及掌骨缺损的患者,设计带桡侧副动脉后支的肱骨下段骨皮瓣一期修复皮肤和骨缺损。结果 骨皮瓣全部存活,术后随访6-12个月,皮瓣质地优,移... 目的 介绍应用游离上臂外侧骨皮瓣移植修复手部软组织并掌骨缺损的手术疗效。方法 对7例手部软组织及掌骨缺损的患者,设计带桡侧副动脉后支的肱骨下段骨皮瓣一期修复皮肤和骨缺损。结果 骨皮瓣全部存活,术后随访6-12个月,皮瓣质地优,移植骨块全部骨性愈合,手功能按手外科学会上肢功能评定标准,优6例,良1例。结论 本组骨皮瓣切取方便,血供可靠且不损伤主要血管,是修复手部软组织伴骨缺损的较好方法。 展开更多
关键词 上臂外侧 骨皮瓣 皮瓣移植 手部复合伤 软组织缺损 掌骨缺损
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游离腓骨皮瓣与髂骨皮瓣在骨缺损治疗中的应用价值 被引量:1
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作者 王辉 马强 《临床医学研究与实践》 2019年第33期71-72,133,共3页
目的分析游离腓骨皮瓣与髂骨皮瓣在骨缺损治疗中的应用价值.方法选取2015年8月至2018年8月我院骨科患者60例,随机将其分为常规治疗组和联合治疗组,各30例.常规治疗组患者采取常规皮瓣修复治疗,联合治疗组患者采取游离腓骨皮瓣与髂骨皮... 目的分析游离腓骨皮瓣与髂骨皮瓣在骨缺损治疗中的应用价值.方法选取2015年8月至2018年8月我院骨科患者60例,随机将其分为常规治疗组和联合治疗组,各30例.常规治疗组患者采取常规皮瓣修复治疗,联合治疗组患者采取游离腓骨皮瓣与髂骨皮瓣联合治疗.比较两组患者的临床疗效、伤口闭合时间、住院时间、愈合时间及并发症发生情况.结果联合治疗组的治疗总有效率显著高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组的伤口闭合时间、住院时间及愈合时间均显著短于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组的并发症总发生率显著低于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论游离腓骨皮瓣与髂骨皮瓣联合治疗在骨缺损治疗中的应用价值较常规皮瓣修复治疗高,值得临床应用推广. 展开更多
关键词 游离腓骨皮瓣 髂骨皮瓣 骨缺损
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带第四腰动脉蒂髂骨瓣植骨治疗腰椎不稳 被引量:3
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作者 李书奎 李建博 +2 位作者 李民 杨洪泉 李亚洲 《中国骨伤》 CAS 2001年第5期270-271,共2页
目的 探讨应用带第四腰动脉蒂植骨治疗腰椎不稳的手术方法和适应证。方法 本组腰椎不稳病人 16例 ,将带第四腰动脉蒂髂骨瓣用松质骨螺丝钉固定于需融合节段腰椎的椎弓根 ,对侧椎板或横突间植骨融合。结果 术后随访 8个月至 6年 ,平均... 目的 探讨应用带第四腰动脉蒂植骨治疗腰椎不稳的手术方法和适应证。方法 本组腰椎不稳病人 16例 ,将带第四腰动脉蒂髂骨瓣用松质骨螺丝钉固定于需融合节段腰椎的椎弓根 ,对侧椎板或横突间植骨融合。结果 术后随访 8个月至 6年 ,平均 2 8年 ,根据李稔生的疗效评价标准 :优 13例 ,良 2例 ,可 1例。结论 应用带第四腰动脉蒂髂骨瓣植骨融合治疗腰椎不稳手术简单 。 展开更多
关键词 骨移植 外科皮瓣 腰椎 治疗
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综合护理干预在跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后护理中的护理效果及对创面愈合的影响 被引量:4
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作者 黄卫平 王斌 王凤 《中国现代医生》 2017年第14期144-147,共4页
目的探讨综合护理干预在跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后护理中的护理效果及对创面愈合的影响研究。方法选取2014年1~12月我院收治的行跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路治疗患者80例,随机分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用综合护理,观察两... 目的探讨综合护理干预在跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后护理中的护理效果及对创面愈合的影响研究。方法选取2014年1~12月我院收治的行跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路治疗患者80例,随机分为两组,对照组应用常规护理,研究组应用综合护理,观察两组患者AOFAS评分、有效率以及临床指标。结果在两组患者的AOFAS评分比较方面,研究组疼痛评分、日常活动功能评分、X线片评分以及总分等均显著高于对照组(P<0.05);在两组患者疗效对比方面,研究组患者护理干预之后的优良率显著高于对照组患者(P<0.05);在两组患者的创面愈合情况对比方面,研究组患者的愈合时间以及愈合率均显著优于对照组(P<0.05)。结论跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路术后护理中应用综合护理,有利于提高护理效果,改善创面愈合情况。 展开更多
关键词 综合护理干预 跟骨外侧壁骨皮瓣截骨入路 术后护理 护理效果 创面愈合
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桡动脉掌浅支蒂的腕掌侧嵌合骨皮瓣带蒂转移修复拇指复合组织缺损 被引量:1
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作者 李军伟 董帅 李海乐 《中国医疗美容》 2020年第3期29-32,共4页
目的探讨桡动脉掌浅支蒂的腕掌侧嵌合骨皮瓣带蒂转移修复拇指复合组织缺损的效果.方法回顾分析我院2017年2月至2019年4月期间收治的拇指复合组织缺损修复患者30例,均接受桡动脉掌浅支蒂的腕掌侧嵌合骨皮瓣带蒂转移修复,随访患者6个月,... 目的探讨桡动脉掌浅支蒂的腕掌侧嵌合骨皮瓣带蒂转移修复拇指复合组织缺损的效果.方法回顾分析我院2017年2月至2019年4月期间收治的拇指复合组织缺损修复患者30例,均接受桡动脉掌浅支蒂的腕掌侧嵌合骨皮瓣带蒂转移修复,随访患者6个月,分析治疗结果.结果本研究30例患者皮瓣均成活,未出现切口开裂、皮瓣坏死、血运障碍等状况,均接受6-10个月随访,平均为(8.3±1.1)月.术后5周左右,均拔除克氏针,骨折线模糊,术后1.8个月时,骨折线消失,骨折愈合.术后6个月时,患指皮瓣辨别觉为(7.2±1.8)mm,腕关节可正常屈伸,仅1例患者腕横纹部位存在轻微线状瘢痕,各患者均未出现骨折移位、骨坏死、骨髓炎、皮瓣坏死、伤口感染、关节僵硬、功能障碍、瘢痕挛缩等.结论临床治疗拇指复合组织缺损,采用桡动脉掌浅支蒂的腕掌侧嵌合骨片带蒂转移方式,此方式操作简单,可满足组织恢复所需供血,愈合速度快,且供区瘢痕较为隐蔽. 展开更多
关键词 拇指复合组织缺损 桡动脉掌浅支蒂 腕掌侧嵌合骨皮瓣带蒂转移 修复
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