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唑来膦酸治疗实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤中重度骨痛的Ⅲ期临床研究 被引量:20
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作者 董梅 冯奉仪 +13 位作者 张阳 谢广茹 王雅洁 刘基巍 宋三泰 周清华 任军 焦顺昌 李进 王秀问 陈强 王哲海 徐农 冯继峰 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期215-220,共6页
目的评价唑来膦酸治疗实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤引起的中重度骨痛的效果和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、多中心的实验设计方法。将228例实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤引起中重度骨痛[视觉模拟评分(VAS)〉50mm]的患者随机分为... 目的评价唑来膦酸治疗实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤引起的中重度骨痛的效果和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟、多中心的实验设计方法。将228例实体瘤骨转移或多发性骨髓瘤引起中重度骨痛[视觉模拟评分(VAS)〉50mm]的患者随机分为唑来膦酸组(116例)和帕米膦酸二钠组(112例),分别接受静脉输注唑来膦酸(4mg)或帕米膦酸二钠(90mg)的单剂量治疗。检测唑来膦酸对疼痛及尿液中Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)/肌酐(Cr)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)/Cr的影响,并观察不良反应,评价其安全性。结果228例患者中202例完成试验,其中唑来膦酸组104例,膦酸二钠组98例。用药后两组VAS评分逐渐下降,唑来膦酸组第8、15、22、28天对基线的平均变化百分比分别为-11.77%、-24.60%、-28.50%和-32.37%,帕米膦酸二钠组则分别为-10.87%、-21、06%、-25.67%和-31.26%,两组各时间点相对基线变化的百分比均有统计学意义(均P≤0.0001),但两组间相对基线变化的百分比差异无统计学意义(P=0.6587)。用药后两组尿NTX/Cr均快速下降,第8天降到最低点,与基线相比,唑来膦酸组用药后第28天的变化百分比中位值为-36.9%(P=0.0002),帕米膦酸二钠为-32.1%(P=0.0018),两组间差异无统计学意义(P=0.7922)。用药后两组尿CTX/Cr均快速下降,第8天时降到最低点,与基线相比,唑来膦酸组用药后第28天变化百分比中位值为-63.2%(P〈0.0001),帕米膦酸二钠组为-47.9%(P〈0.0001),两组间差异无统计学意义(P=0.834)。唑来膦酸和帕米膦酸二钠组中常见的不良反应为发热(19.0%和31.3%)、呕吐(6.0%和8.9%)、恶心(4.3%和4.5%)、乏力(3.4%和2.7%)、便秘(2.6%和1.8%)、低钙血症(5.2%和3.6� 展开更多
关键词 唑来膦酸 帕米膦酸二钠 骨转移 骨痛 骨吸收标记物
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阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松或骨量减少妇女1年间的β-CTX和骨密度的相关性研究 被引量:6
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作者 邵冲 张浩 +6 位作者 胡云秋 胡伟伟 顾洁梅 刘玉娟 何进卫 章振林 汪纯 《老年医学与保健》 CAS 2015年第1期15-17,65,共4页
目的通过观察阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松或骨量减少1年后骨密度和骨吸收指标(β-CTX)的变化,了解骨密度变化与骨吸收指标变化的关系。方法入选了35例绝经后骨质疏松或骨量减少患者,给予阿仑膦酸钠70mg/w,碳酸钙600mg/d和维生... 目的通过观察阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松或骨量减少1年后骨密度和骨吸收指标(β-CTX)的变化,了解骨密度变化与骨吸收指标变化的关系。方法入选了35例绝经后骨质疏松或骨量减少患者,给予阿仑膦酸钠70mg/w,碳酸钙600mg/d和维生素D125IU/d,治疗12m。在基线和治疗12in后进行DXA骨密度测定,在基线、治疗3m和12m后测定骨吸收指标β—CTX。结果治疗1年后腰椎2~4、股骨颈和全髋骨密度均有上升,而所有受试者治疗3m后β—CTX均较基线下降(74.21±43.66)%。治疗3m后β—CTX的变化率和治疗12m后腰椎2~4和股骨颈骨密度绝对值呈相关(Betastd=-0.418,P=0.017;Betastd=-0.321,p=0.032)。结论治疗3m骨吸收指标β-CTX的变化率有望成为预示患者对阿仑膦酸钠反应的早期指标。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨转换指标 骨密度
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Urine products of bone breakdown as markers of bone resorption and clinical usefulness of urinary hydroxyproline:an overview 被引量:3
3
作者 Baris Simsek zgülKaracaer inci Karaca 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2004年第2期291-295,共5页
Purpose The purpose of this study is to review the urine products of bone breakdown as markers of bone resorption and usefulness of urinary hydroxyproline.Data Related researches published in 1985 -2000 were systemati... Purpose The purpose of this study is to review the urine products of bone breakdown as markers of bone resorption and usefulness of urinary hydroxyproline.Data Related researches published in 1985 -2000 were systematically reviewed.Results Bone markers could be used for early diagnosis of bone metabolic diseases. Biochemical markers of bone resorption that reflect osteoclast activity and/or collagen degradation provide a new and potentially important clinical tool for the assessment and monitoring of bone metabolism. Assessment of bone resorption can be achieved with measurement of urinary hydroxylysine glycosides, urinary excretion of the collagen pyridinium cross-links, urinary excretion of type I collagen telopeptide breakdown products (cross-linked telopeptides) and urinary hydroxyproline.Conclusion Urinary hydroxyproline has been in use as a marker of bone resorption, but it lacks sensitivity and specificity. It is a modified aminoacid that is a metabolic product of collagen breakdown. Hydroxyproline may be released either free or with fragments of the collagen molecule attached during bone resorption, and it is also liberated by the breakdown of complement and nonskeletal collagen. 展开更多
关键词 bone resorption marker biochemical markers HYDROXYPROLINE collagen breakdown hydroxylysine glycosides pyrolidine deoxypyrolidine N-tebpeptides C-telopeptides
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性激素及甲状旁腺激素与老年男性骨转换生化指标的相关性分析 被引量:4
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作者 肖海英 卢艳慧 +6 位作者 龚燕平 裴育 成晓玲 李楠 方福生 田慧 李春霖 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2014年第3期257-262,共6页
目的:探讨老年男性血清性激素及甲状旁腺激素与骨转换生化指标的相关性。方法:收集2011年5-6月在我院常规年度体检年龄i〉60岁的老年男性465例,年龄60-93岁。测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)... 目的:探讨老年男性血清性激素及甲状旁腺激素与骨转换生化指标的相关性。方法:收集2011年5-6月在我院常规年度体检年龄i〉60岁的老年男性465例,年龄60-93岁。测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG);血清甲状旁腺激素(PTH)、25-羟化维生素D3(25(OH)D3);骨转换生化指标(I型胶原羧基末端肽:CTX;骨钙素:OC;I型前胶原氨基末端前肽:PINP);并计算游离睾酮(FT)、生物可利用睾酮(BT)、睾酮分泌指数(TSI)和游离睾酮指数(FTI);分析各指标与老年男性骨转换生化指标的相关性。结果:老年男性血清FSH、LH、SHBG水平随年龄增加而升高,而订、BT、TSI、FTI、PTH及CTX、OC和PINP随增龄呈下降趋势,80岁以后下降较为显著(P〈0.05)。PTH与CTX、OC和PINP均呈正相关(r=0.227,0.269,0.162;P〈0.01),校正年龄因素后,相关性仍然存在;SHBG与OC负相关(r=-0.100,P〈0.05)。各骨转换指标随PTH四分位水平升高而增加,第一分位与第四分位之间均存在显著差异(P〈0.01)。多元逐步回归结果显示,年龄与CTX、OC和PINP负相关(β=-0.126,-0.141,-0.122;P〈0.05),OTH与CTX、OC和PINP正相关(β=0.196,0.279,0.189;P〈0.001),SHBG与OC负相关(p=-0.100,P〈0.05)。结论:增龄是老年男性骨转换减低的根本原因,血清PTH和SHBG水平与骨转换生化指标相关。 展开更多
关键词 老年男性 骨形成指标 骨吸收指标 甲状旁腺激素 性激素
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骨疏颗粒对骨质疏松大鼠骨形成和骨吸收标志物的影响
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作者 杜义斌 郭文清 严继林 《云南中医中药杂志》 2017年第3期68-71,共4页
目的观察骨疏颗粒对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢指标的影响。方法选择SD大鼠90只,空白对照组(假手术组)15只,手术造模组75只。造模组切除卵巢复制绝经后骨质疏松症模型。将造模成功大鼠随机分为模型组、戊酸雌二醇组、骨疏颗粒高、中、低... 目的观察骨疏颗粒对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢指标的影响。方法选择SD大鼠90只,空白对照组(假手术组)15只,手术造模组75只。造模组切除卵巢复制绝经后骨质疏松症模型。将造模成功大鼠随机分为模型组、戊酸雌二醇组、骨疏颗粒高、中、低剂量组5组,每组12只。空白对照组、模型组给予生理盐水10ml/(kg.d)灌胃;戊酸雌二醇组给予戊酸雌二醇片0.09mg/(kg.d)灌胃;骨疏颗粒高、中、低剂量组分别按照高剂量5.4 g/(kg.d),中剂量2.7 g/(kg.d),低剂量1.35 g/(kg.d)灌胃。连续灌胃12周。收集各组大鼠尿液、股动脉血。检测血Ca、血P、尿Ca、尿Cr、OC、ALP、TRAP、DPD及尿Ca/Cr。结果骨疏颗粒高剂量组血Ca浓度与戊酸雌二醇组无差异(P>0.05);骨疏颗粒高中低剂量组OC均高于戊酸雌二醇组(P<0.05);骨疏颗粒高剂量组ALP及TRACP与戊酸雌二醇组比较无差异(P>0.05);骨疏颗粒高中低剂量组DPD均低于戊酸雌二醇组(P<0.05),骨疏颗粒高剂量组与戊酸雌二醇组Ca/Cr无差异(P>0.05)。结论骨疏颗粒与戊酸雌二醇均能降低骨吸收标志物,增加骨形成标志物,改善绝经后大鼠骨质疏松相关指标。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨疏颗粒 骨形成标志物 骨吸收标志物 动物实验
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尿脱氧吡啶酚可作为妊娠性骨量减少的敏感生化指标 被引量:5
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作者 郭永忠 张峰 齐心亮 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2000年第1期37-39,共3页
目的 探讨尿脱氧吡啶酚排泄率对妊娠性骨量减少的诊断意义。方法 用酶联免疫法测定了 60名孕妇 (妊娠组 )和 30名非孕健康妇女 (对照组 )的尿脱氧吡啶酚浓度 ,同时用苦味酸法测定尿肌酐 ,二者相比求得尿脱氧吡啶酚排泄率 (单位为 nmol... 目的 探讨尿脱氧吡啶酚排泄率对妊娠性骨量减少的诊断意义。方法 用酶联免疫法测定了 60名孕妇 (妊娠组 )和 30名非孕健康妇女 (对照组 )的尿脱氧吡啶酚浓度 ,同时用苦味酸法测定尿肌酐 ,二者相比求得尿脱氧吡啶酚排泄率 (单位为 nmol/ mmol Cr)。结果 对照组妇女尿脱氧吡啶酚排泄率为 ( 3.60± 1.2 9) nmol/ mmol Cr,妊娠组妇女为 ( 4.63± 1.85 ) nmol/ mmol Cr,与对照组相比差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。其中妊娠 0~ 3个月组 ( n=2 0 )尿脱氧吡啶酚排泄率为 ( 3.91± 1.32 ) nmol/ mmol Cr,4~ 6个月组 ( n=2 0 )为 ( 4.35± 1.72 ) nmol/ mmol Cr,7~ 9个月组 ( n=2 0 )为 ( 6.34± 2 .2 8) nmol/ mmolCr,与对照组相比分别为差异无显著性 ( P>0 .0 5 ) ,差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ,差异有非常显著性 ( P<0 .0 1)。跟踪调查显示哺乳期妇女尿脱氧吡啶酚排泄率仍维持较高水平 ( 5 .83± 2 .14 ) nmol/ mmol Cr,P<0 .0 1)。结论 尿脱氧吡啶酚排泄率可作为反映妊娠期和哺乳期骨吸收增加的方便、灵敏、特异的生化指标。 展开更多
关键词 尿脱氧吡啶酚 骨吸收 生化指标 妊娠 骨量减少
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博宁对骨转移患者骨吸收标志的影响 被引量:2
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作者 邸立军 刘淑俊 +2 位作者 宛凤玲 聂军 宋国红 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期134-136,共3页
目的 :探讨博宁对骨转移患者骨吸收标志的影响。方法 :临床确诊为骨转移患者24例 ,一次性接受博宁90mg静点 ,观察治疗前及治疗后7天骨吸收标志的变化。结果 :治疗前尿钙、尿吡啶酚和脱氧吡啶酚较正常值分别为25 %、71 %和100 %患者升高... 目的 :探讨博宁对骨转移患者骨吸收标志的影响。方法 :临床确诊为骨转移患者24例 ,一次性接受博宁90mg静点 ,观察治疗前及治疗后7天骨吸收标志的变化。结果 :治疗前尿钙、尿吡啶酚和脱氧吡啶酚较正常值分别为25 %、71 %和100 %患者升高。治疗后第7天尿钙、尿吡啶酚和脱氧吡啶酚较治疗前均明显下降(P<0 001) ,三项指标较治疗前分别下降了59 %、62%和60 % ,血钙治疗后也有明显下降(P<0 001) ,而血磷治疗前后无明显变化。治疗前后尿脱氧吡啶酚与尿钙均无明显相关性(P>0 05) ,而与尿吡啶酚在治疗前后均有明显的相关性(P<0 01)。结论 :博宁可使骨转移患者骨吸收标志明显下降 。 展开更多
关键词 骨吸收标志 骨转移 双膦酸盐类 博宁 肿瘤
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