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钝性冷分离结合Calot后三角解剖入路防止腹腔镜胆囊切除术中的胆管损伤 被引量：8
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作者 郝建宏 许明辉 胡娟英 《腹腔镜外科杂志》 2014年第2期135-137,共3页
目的：探讨钝性冷分离结合Calot后三角解剖入路在腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy，LC）中防止胆管损伤的临床效果及应用价值。方法：Lc术中切断胆囊管前常规先钝性冷分离处理Calot三角，明确胆囊壶腹、胆囊管、胆囊动... 目的：探讨钝性冷分离结合Calot后三角解剖入路在腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy，LC）中防止胆管损伤的临床效果及应用价值。方法：Lc术中切断胆囊管前常规先钝性冷分离处理Calot三角，明确胆囊壶腹、胆囊管、胆囊动脉后再切断胆囊管。结果：全组959例（98．5％）顺利完成手术，无一例胆道损伤；15例（1．5％）中转开腹，其中8例Calot三角致密粘连，3例因术中冰冻病理报告提示胆囊癌中转开腹行胆囊癌根治术，2例为Mirizzi综合征，2例为胆囊十二指肠内瘘。手术时间20～105min，平均（50．074-16．2）min；术中出血量5～120ml，平均（55．11±28．37）ml；术后随访3～24个月，无发热、腹痛、黄疸、胆囊窝血肿、积液及胆道狭窄等并发症发生。结论：LC术中采用钝性冷分离结合Calot后三角解剖入路，可有效防止术中胆管损伤，进一步提高Lc的安全性。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 钝性冷分离 CALOT三角 胆管损伤
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磁共振胆胰管成像结合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量：1
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作者 王健 王求知 +3 位作者 何永胜 邓正明 吴显保 黄永安 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期1549-1551,共3页
目的探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)结合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术在腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果。方法对拟行LC的581例患者术前常规行MRCP检查,共发现胆总管结石13例,胆囊管变异29例,副肝管5例,Mirizzi综合征2例。完成LC共556例,切断... 目的探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)结合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术在腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果。方法对拟行LC的581例患者术前常规行MRCP检查,共发现胆总管结石13例,胆囊管变异29例,副肝管5例,Mirizzi综合征2例。完成LC共556例,切断胆囊管前均常规采用钝性冷分离法处理Calot三角,明确肝总管和胆总管后再切断胆囊管。结果全组无胆总管结石残留及胆道损伤病例。13例中转开腹手术;1例出现术后腹腔出血,行剖腹探查术后痊愈出院。结论 LC术前常规行MRCP检查可准确显示无征兆胆总管结石及胆管解剖变异;根据术前MPCP评估,结合术中钝性冷分离方法解剖Calot三角,可有效防止术中的胆道损伤。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 磁共振胆胰管成像 钝性冷分离
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