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双侧去骨瓣减压术治疗32例急性颅脑损伤患者的临床疗效 被引量：22
1
作者 刘琦 田少斌 陈劲松 《中国临床研究》 CAS 2018年第4期514-517,共4页
目的探讨双侧去骨瓣减压术对急性颅脑损伤患者术后颅内压水平变化及预后效果的影响。方法选取2015年1月至2016年3月收治的64例急性颅脑损伤患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,各32例。对照组实施改良大骨瓣开颅减压术,研究组实施... 目的探讨双侧去骨瓣减压术对急性颅脑损伤患者术后颅内压水平变化及预后效果的影响。方法选取2015年1月至2016年3月收治的64例急性颅脑损伤患者,按随机数字表法分为对照组与研究组,各32例。对照组实施改良大骨瓣开颅减压术,研究组实施双侧去骨瓣减压术。对比两组术前及术后不同时间段昏迷评分(GCS)与颅内压变化情况、术后1个月并发症发生情况,并于术后1年进行随访,比较两组预后情况。结果 (1)GCS评分:研究组术前GCS评分与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);术后7、14 d两组GCS评分较术前增高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。(2)颅内压:研究组术前颅内压与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);术后3、7 d两组颅内压均较术前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01)。(3)预后情况:研究组恢复良好、中度残疾、重度残疾、植物生存、死亡分别为12、11、6、2和1例,对照组分别为4、10、6、7和5例,研究组预后情况优于对照组(P<0.01)。(4)并发症:研究组并发症发生率31.25%(10/32)低于对照组的59.37%(19/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用双侧去骨瓣减压术治疗急性颅脑损伤效果显著,可有效减轻患者昏迷程度,降低术后颅内压水平,减少术中急性脑膨出、术后切口疝及其他并发症,改善预后效果。 展开更多
关键词 急性颅脑损伤 双侧去骨瓣减压术 颅内压 并发症 预后
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双侧平衡去骨瓣治疗双瞳散大患者的救治经验 被引量：11
2
作者 胡旭 董吉荣 +4 位作者 王玉海 徐勤义 金东 施栋良 蔡学见 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2011年第5期439-442,共4页
目的探讨双侧平衡去骨瓣减压术在治疗特重型颅脑外伤致双瞳散大患者中的作用。方法对我科2005年1月至2010年12月收治的58例特重型颅脑外伤致双瞳散大手术患者进行回顾性分析,其中2005年1月至2007年9月仅行病灶侧去骨瓣减压术30例(A组),2... 目的探讨双侧平衡去骨瓣减压术在治疗特重型颅脑外伤致双瞳散大患者中的作用。方法对我科2005年1月至2010年12月收治的58例特重型颅脑外伤致双瞳散大手术患者进行回顾性分析,其中2005年1月至2007年9月仅行病灶侧去骨瓣减压术30例(A组),2007年10月至2010年12月采用双侧平衡去骨瓣减压术28例(B组),分析并比较两组患者颅内压、预后及并发症情况。结果采用双侧平衡去骨瓣减压术者较仅对血肿侧去骨瓣减压者颅内压下降有统计学意义(P<0.01);死亡率及预后良好率均明显好于后者(P<0.05)。结论双侧平衡去骨瓣减压术可有效降低特重型颅脑外伤致双瞳散大患者的死亡率及急性脑膨出和脑梗死的发生率,并提高其生活质量。 展开更多
关键词 双侧去骨瓣减压术 瞳孔散大 特重型颅脑伤 颅内压 脑膨出
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双侧去骨瓣减压开颅术改善重型对冲性颅脑外伤患者预后的效果探讨 被引量：9
3
作者 许长平 《系统医学》 2016年第4期27-29,共3页
目的观察双侧去骨瓣减压开颅术改善重型对冲性颅脑外伤预后的效果。方法采用抽签法将该院2013年7月—2015年7月期间85例确诊重型对冲性颅脑外伤患者进行分组,单侧组42例行常规单侧外伤大骨瓣减压术,双侧组43例行双侧去骨瓣减压开颅术,采... 目的观察双侧去骨瓣减压开颅术改善重型对冲性颅脑外伤预后的效果。方法采用抽签法将该院2013年7月—2015年7月期间85例确诊重型对冲性颅脑外伤患者进行分组,单侧组42例行常规单侧外伤大骨瓣减压术,双侧组43例行双侧去骨瓣减压开颅术,采用GCS评分评价预后情况。结果双侧组在术后1 d末颅内压(25.26±4.39)mm Hg、术后7 d末(16.55±4.13)mm Hg明显低于单侧组(33.75±4.48)、(25.35±4.37)mm Hg,P<0.05;双侧组术后恢复良好率55.81%高于对照组33.33%,P<0.05;双侧组术后GCS评分(10.24±1.36)分高于单侧组(6.78±1.02)分,P<0.05。结论双侧去骨瓣减压开颅术改善重型对冲性颅脑外伤预后效果明显,能够快速控制患者的颅内压,在改善预后和提高术后生存质量方面具有重要的作用。 展开更多
关键词 颅脑损伤 单侧外伤大骨瓣减压术 双侧去骨瓣减压开颅术 颅内压
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104例双侧重型颅脑损伤患者的临床治疗 被引量：3
4
作者 杜海斌 王涛 +3 位作者 张英俊 王海峰 任志平 高峰 《神经疾病与精神卫生》 2015年第1期58-60,共3页
目的 探讨双侧重型颅脑损伤（STBI）的治疗方法.方法 104例双侧STBI患者分为A、B、C3组.其中A、B组为手术组,A组（36例）行单侧开颅减压术,B组（24例）行双侧平衡开颅减压术;C组（44例）行保守治疗.并于3个月后根据GOS预后评分标准评定... 目的 探讨双侧重型颅脑损伤（STBI）的治疗方法.方法 104例双侧STBI患者分为A、B、C3组.其中A、B组为手术组,A组（36例）行单侧开颅减压术,B组（24例）行双侧平衡开颅减压术;C组（44例）行保守治疗.并于3个月后根据GOS预后评分标准评定预后情况.结果 手术组恢复良好率优于保守组（P＜0.05）,死亡率低于保守组（P＜0.05）;B组术中脑膨出和迟发性血肿的发生率明显低于A组（P＜0.05）,其恢复良好率优于A组（P＜0.05）,但两组死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）;B组恢复良好率优于C组（P＜0.05）,死亡率低于C组（P＜0.05）.结论 双侧平衡开颅减压术在救治双侧STBI疗效优于单侧标准外伤大骨瓣减压术和保守治疗. 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 双侧开颅减压术 疗效 脑膨出
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血府逐瘀汤加减联合双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性脑挫裂伤临床研究 被引量：1
5
作者 毛伟龙 姜一鸣 范小明 《新中医》 CAS 2022年第16期48-51,共4页
目的:观察血府逐瘀汤加减联合双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性脑挫裂伤的临床疗效。方法:选取重型对冲性脑挫裂伤患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组在西医常规治疗的基础上给予双侧去骨瓣减压开颅术治疗,... 目的:观察血府逐瘀汤加减联合双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性脑挫裂伤的临床疗效。方法:选取重型对冲性脑挫裂伤患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组在西医常规治疗的基础上给予双侧去骨瓣减压开颅术治疗,观察组在对照组的基础上联合血府逐瘀汤加减治疗。2组疗程均为14 d。观察2组治疗前及治疗1、14 d时颅内压情况,治疗前及治疗14 d时格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分变化,并统计2组治疗期间并发症发生情况。结果:治疗前,2组颅内压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、14 d后,2组颅内压均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组在相同治疗时间点的颅内压均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,2组GCS评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组GCS评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.57%,对照组为28.57%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加减联合双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性脑挫裂伤,可有效降低患者颅内压,改善其昏迷症状,减少术后并发症。 展开更多
关键词 重型对冲性脑挫裂伤 血府逐瘀汤 双侧去骨瓣减压开颅术 格拉斯哥昏迷指数
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不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的疗效观察 被引量：28
6
作者 雷尚国 黄国涛 +1 位作者 孟庆锋 周礼明 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第9期31-33,共3页
目的探讨不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的疗效。方法将62例重型对冲性颅脑外伤患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组采用双侧去骨瓣减压开颅术,对照组采用常规单侧外伤大骨瓣减压窗手术。观察2组患者术后情况,记录术后1、... 目的探讨不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的疗效。方法将62例重型对冲性颅脑外伤患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组采用双侧去骨瓣减压开颅术,对照组采用常规单侧外伤大骨瓣减压窗手术。观察2组患者术后情况,记录术后1、3、5d颅内压情况,术后随访3个月并评价临床疗效。结果治疗组术后1、3、5d颅内压[(21.33±2.95)、(18.62±2.65)、(16.56±2.35)mmHg]均显著低于对照组[(32.66±3.23)、(29.19±3.11)、(27.72±2.89)mmHg](均为P<0.05);治疗组临床治疗有效率为54.8%(17/31),显著高于对照组的25.8%(8/31)(P<0.05)。结论双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤疗效明显优于常规单侧外伤骨瓣减压窗手术,患者预后良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 对冲性颅脑损伤 手术方法 双侧去骨瓣减压术 单侧外伤大骨瓣减压窗手术
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双侧去骨瓣减压开颅术在重症对冲性颅脑损伤中的应用 被引量：5
7
作者 蒲景礼 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第14期3129-3130,共2页
目的探讨双侧去骨瓣减压开颅术在重症对冲性颅脑损伤中的应用效果。方法选取收治的重症对冲性颅脑损伤患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用双侧去骨瓣减压开颅术治疗,对照组采用单侧外伤大骨瓣常规减压窗术治疗,比较两组... 目的探讨双侧去骨瓣减压开颅术在重症对冲性颅脑损伤中的应用效果。方法选取收治的重症对冲性颅脑损伤患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用双侧去骨瓣减压开颅术治疗,对照组采用单侧外伤大骨瓣常规减压窗术治疗,比较两组的手术效果。结果治疗组有效率为59.37%,对照组有效率为25.00%,治疗组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后颅内压均有下降,但治疗组术后1d、2d、3d颅内压明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双侧去骨瓣减压开颅术可有效降低重症对冲性颅脑损伤患者的颅内压,提高患者预后,临床疗效满意,值得推广。 展开更多
关键词 双侧去骨瓣减压开颅术 对冲性颅脑损伤 重症
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不同去骨瓣减压开颅手术在重型对冲性颅脑外伤患者中的应用效果 被引量：1
8
作者 谢超 杨国辉 魏明 《当代医学》 2022年第28期52-55,共4页
目的探究标准外伤大骨瓣减压术(STC)和双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑外伤患者的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年8月本院收治的68例重型对冲性颅脑外伤患者作为研究对象,按照不同手术方式分为对照组和观察组,每组34例... 目的探究标准外伤大骨瓣减压术(STC)和双侧去骨瓣减压开颅手术治疗重型对冲性颅脑外伤患者的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年8月本院收治的68例重型对冲性颅脑外伤患者作为研究对象,按照不同手术方式分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予STC治疗,观察组给予双侧去骨瓣减压开颅术治疗,比较两组不同治疗阶段的颅内压、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术后并发症发生率及预后优良率。结果两组颅内压组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1 d,两组颅内压比较差异无统计学意义;术后3、7 d,两组颅内压均低于术前及术后1 d,且观察组颅内压值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组GCS组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1 d,两组GCS评分比较差异无统计学意义;术后3、7 d,两组GCS评分均高于术前及术后1 d,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.88%,低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组预后优良率为67.65%,高于对照组41.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑外伤,可加速降低颅内压,促进患者意识恢复,且并发症发生率较低,有利于改善预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重型对冲性颅脑外伤 标准单侧大骨瓣减压术 双侧去骨瓣减压开颅手术 颅内压
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用双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果分析 被引量：7
9
作者 杨一凡 《当代医药论丛》 2018年第12期55-57,共3页
目的:探讨用双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑损伤的临床效果。方法:将2016年1月至2017年6月期间四川省南充市营山县人民医院收治的90例重型对冲性颅脑损伤患者作为研究对象。将这90例患者随机平均分为对照组和观察组。对对照组... 目的:探讨用双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑损伤的临床效果。方法:将2016年1月至2017年6月期间四川省南充市营山县人民医院收治的90例重型对冲性颅脑损伤患者作为研究对象。将这90例患者随机平均分为对照组和观察组。对对照组患者进行单侧外伤大骨瓣减压术,对观察组患者进行双侧去骨瓣减压开颅术。然后,比较两组患者的临床疗效、其颅内压水平下降的程度及其术后并发症的发生率。结果:经过治疗,与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率和术后颅内压水平下降的程度均更高,其术后并发症的发生率更低(P<0.05)。结论:用双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑损伤的效果显著,可有效地降低患者术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 双侧去骨瓣减压开颅术 重型对重新颅脑损伤 单侧外伤大骨瓣减压术
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双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型颅脑损伤分析 被引量：2
10
作者 刘军 《中国继续医学教育》 2019年第19期92-94,共3页
目的分析双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型颅脑损伤的效果。方法选择医院2015年1月—2018年1月重型对冲性颅脑损伤患者共60例,根据不同的手术方式进行分组,各组为30例,对照组患者给予常规单侧外伤大骨瓣减压术治疗,观察组患者给予双侧去骨... 目的分析双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型颅脑损伤的效果。方法选择医院2015年1月—2018年1月重型对冲性颅脑损伤患者共60例,根据不同的手术方式进行分组,各组为30例,对照组患者给予常规单侧外伤大骨瓣减压术治疗,观察组患者给予双侧去骨瓣减压开颅术治疗。比较两组患者颅内压水平、手术的疗效、术后并发症。结果和对照组对比,观察组术后1天、术后3天、术后1周颅内压水平明显更低,手术疗效恢复良好率明显更高,硬膜下积液、再出血、感染的并发症发生率明显更低,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用双侧去骨瓣减压开颅术治疗重型对冲性颅脑损伤更具疗效。 展开更多
关键词 双侧去骨瓣减压开颅术 单侧外伤大骨瓣减压窗术 治疗 重型对冲性颅脑损伤 效果 术后并发症
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