A型主动脉夹层动脉瘤的外科治疗 被引量：25

1

作者 张尔永 石应康 +3 位作者 田子朴 安琪 程述森 郭应强 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2002年第4期251-253,共3页

目的　总结 1996年 1月至 2 0 0 2年 8月收治的 34例 A型主动脉夹层动脉瘤的外科治疗经验。　方法　应用 Bentall手术 19例 ,升主动脉人工血管置换术 7例 ,升主动脉人工血管置换加主动脉瓣成形术 (Trusler's法 )5例 ,分别行升主动... 目的　总结 1996年 1月至 2 0 0 2年 8月收治的 34例 A型主动脉夹层动脉瘤的外科治疗经验。　方法　应用 Bentall手术 19例 ,升主动脉人工血管置换术 7例 ,升主动脉人工血管置换加主动脉瓣成形术 (Trusler's法 )5例 ,分别行升主动脉人工血管置换及主动脉瓣置换术 (Wheat术 ) 2例 ,升主动脉、主动脉弓人工血管置换术 1例。结果　手术死亡 6例 ,死亡率 17.6 %。其中慢性主动脉夹层动脉瘤死亡 3例 ,急性夹层动脉瘤死亡 3例。随访 2 0例 ,随访率 71.4 %。随访时间 2～ 4 6个月 ,平均 2 4 .7个月 ,1例术后 3个月猝死 (原因不明 ) ,1例术后 6个月死于心内膜炎。18例存活患者情况良好。　结论　应根据夹层动脉瘤的部位及范围采用不同的手术方式 ,保留主动脉瓣的升主动脉人工血管置换术治疗该病效果较好 ,准确可靠的吻合技术、保留瘤壁的完整性 ,将使手术更为安全。 展开更多

关键词 A型主动脉夹层动脉瘤 人工血管置换术 bentall手术 外科手术 治疗

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主动脉夹层的外科治疗 被引量：22

2

作者 蒙炜 张尔永 +3 位作者 杨建 郭应强 安琪 石应康 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2009年第1期40-42,共3页

目的总结84例主动脉夹层患者的外科治疗经验,探讨手术技巧和围术期处理,以提高手术疗效。方法50例Stanford A型主动脉夹层患者在体外循环下(11例采用深低温停循环技术)行Bentall手术或Cabrol手术24例,升主动脉人工血管置换术8例,Trusle... 目的总结84例主动脉夹层患者的外科治疗经验,探讨手术技巧和围术期处理,以提高手术疗效。方法50例Stanford A型主动脉夹层患者在体外循环下(11例采用深低温停循环技术)行Bentall手术或Cabrol手术24例,升主动脉人工血管置换术8例,Trusler手术5例,Wheat手术5例,升主动脉+主动脉全弓或半弓人工血管置换术8例;34例Stanford B型主动脉夹层采用带膜支架主动脉腔内修复术治疗。结果住院死亡11例,死亡率13.1%。术中死亡3例,其中1例升主动脉+次全弓人工血管置换患者因术中主动脉开放后主动脉根部大出血无法止血;1例升主动脉部分切除+人工血管置换患者心脏无法复跳;1例升主动脉+半弓血管置换患者因降主动脉夹层破裂死亡。术后早期死亡8例,其中死于低心排血量综合征2例,肺部感染2例,肾功能衰竭2例,呼吸衰竭1例,永久性神经系统损害1例。术后发生并发症16例。随访62例(84.9%,62/73),随访时间3个月～10年。随访期间死亡2例,其中1例死于心内膜炎,1例猝死(原因不明)。结论快速准确地诊断、个体化的手术方案和精确的手术技术是主动脉夹层手术成功的关键。 展开更多

关键词 主动脉夹层 bentall手术 CABROL手术 外科治疗

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114例升主动脉瘤的外科治疗 被引量：16

3

作者 王敏生 王春生 +1 位作者 丁文军 洪涛 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2005年第1期1-3,共3页

目的　总结升主动脉瘤手术治疗的经验 ,并分析探讨其相关的问题。　方法　对 114例升主动脉瘤患者(其中 6 2例伴升主动脉夹层分离 )施行了手术治疗。 10 5例升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全患者行 Bentall手术 (升主动脉和主动脉瓣置换术... 目的　总结升主动脉瘤手术治疗的经验 ,并分析探讨其相关的问题。　方法　对 114例升主动脉瘤患者(其中 6 2例伴升主动脉夹层分离 )施行了手术治疗。 10 5例升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全患者行 Bentall手术 (升主动脉和主动脉瓣置换术以及冠状动脉开口移植术 ) ,其余 9例患者仅行升主动脉置换术。　结果　手术死亡 7例(6 .14 % ) ,其中 6例为术前心功能 (NYHA) 级患者。随访 10 7例 ,随访时间 7天～ 12 .4年 (40± 30月 ) ,死亡 8例 ,死于颅内出血 3例 ,腹内动脉瘤破裂出血 3例 ,急症冠状动脉旁路移植术 1例 ,原因不明猝死 1例。存活的 99例(86 .8% )情况良好 ,心功能为 、 级。　结论　主动脉置换术治疗升主动脉瘤、Bentall手术治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全 ,术后可使大多数存活患者获得良好的功能恢复和生活质量 ,手术效果满意。 展开更多

关键词 升主动脉瘤 主动脉置换术 bentall手术

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升主动脉根部瘤的外科治疗 被引量：12

4

作者 徐志云 邹良建 +4 位作者 宋智钢 张宝仁 陆方林 徐激斌 韩林 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2006年第6期374-377,共4页

目的总结升主动脉根部瘤的外科治疗经验。方法101例升主动脉根部瘤患者（年龄14～72岁，平均年龄42．7岁）的主要病因为马方综合征（Marfan syndrome，58例），主动脉瓣环扩张症（34例），主动脉瓣二叶瓣畸形（5例），大动脉炎（4例）... 目的总结升主动脉根部瘤的外科治疗经验。方法101例升主动脉根部瘤患者（年龄14～72岁，平均年龄42．7岁）的主要病因为马方综合征（Marfan syndrome，58例），主动脉瓣环扩张症（34例），主动脉瓣二叶瓣畸形（5例），大动脉炎（4例）；术前有主动脉瓣关闭不全96例，主动脉瓣狭窄4例，术前合并有A型夹层26例，急性左心衰竭（5例）。手术类型：Wheat手术4例，传统或改良Cabrol手术13例，David手术1例，Bentall手术83例。同期行主动脉半弓置换术或降主动脉腔内支架植入术16例，全弓置换术或降主动脉腔内支架植入术4例，二尖瓣置换术或成形术14例，冠状动脉旁路移植术8例。结果全组手术死亡率为6．9％（7／101），2000年后降至3．6％（3／83）；术后主要并发症为低心排血量10例，呼吸功能不全9例，肾功能不全9例。术后随访94例，随访期间死亡1例，5例马方综合征患者术后出现B型夹层。结论Bentall手术是治疗升主动脉根部瘤的首选手术方法，术前左心功能及手术技术是影响手术效果的关键因素。 展开更多

关键词 主动脉根部瘤 手术治疗 bentall手术

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De BakeyⅠ型主动脉夹层的外科治疗 被引量：8

5

作者 陶登顺 王辉山 +4 位作者 姜辉 张南滨 宋恒昌 葛玉光 杨忠路 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2011年第3期218-221,共4页

目的总结68例De BakeyⅠ型主动脉夹层的外科治疗经验,探讨手术方式和脑保护方案,以提高手术疗效。方法回顾性分析2004年5月至2010年4月沈阳军区总医院收治的68例De BakeyⅠ型主动脉夹层患者的临床资料,男45例,女23例;年龄29~72岁（44.5&... 目的总结68例De BakeyⅠ型主动脉夹层的外科治疗经验,探讨手术方式和脑保护方案,以提高手术疗效。方法回顾性分析2004年5月至2010年4月沈阳军区总医院收治的68例De BakeyⅠ型主动脉夹层患者的临床资料,男45例,女23例;年龄29~72岁（44.5±17.2岁）。急性主动脉夹层（发病〈2周）57例,慢性主动脉夹层11例;主动脉夹层破口位于升主动脉45例,主动脉弓12例,主动脉弓降部11例。急诊手术35例,择期或限期手术33例。手术采用深低温停循环＋选择性顺行性脑灌注或右上腔静脉逆行灌注脑保护。行主动脉全弓置换＋支架象鼻手术25例,Bentall手术＋主动脉全弓置换＋支架象鼻手术16例,单纯右侧主动脉半弓置换术15例,主动脉全弓置换术7例,右侧主动脉半弓置换＋支架象鼻手术3例,升主动脉带瓣管道＋Cabrol手术＋主动脉全弓置换＋支架象鼻手术2例。结果手术死亡5例（急性夹层4例、慢性夹层1例）,手术死亡率7.4%（5/68）;死于术中吻合口顽固性渗血1例,术后低心排血量综合征和恶性心律失常2例,并发急性肾功能衰竭1例,脑部并发症1例。围术期出现精神异常5例,心包积液2例,声音嘶哑6例,切口愈合不良1例,均经相应的治疗治愈。随访60例（95.2%,60/63）,随访时间2个月~6年,失访3例。随访期间猝死1例,1例出现心包积液,经治疗好转;其余患者生活质量良好,心功能均明显改善,心功能分级（NYHA）I级54例,Ⅱ级5例。结论对De BakeyⅠ型主动脉夹层患者应积极手术治疗,术中根据不同病情选择最佳的手术方式和合适的脑保护方法,术后及时处理并发症,可取得良好的手术效果。 展开更多

关键词 主动脉夹层 bentall手术 CABROL手术 外科治疗

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超声心动图结合主动脉CTA评价马方综合征患者Bentall手术前后心血管系统功能

6

作者 张火根 游宇光 廖园园 《赣南医学院学报》 2024年第5期498-501,543,共5页

目的:探讨马方综合征(Marfan syndrom,MFS)患者Bentall手术前后心血管系统的影像学表现。方法:选择2016年1月至2020年12月期间在本院行Bentall术治疗的10例MFS患者。术前及术后1周行计算机体层成像血管造影(Computed tomography angiogr... 目的:探讨马方综合征(Marfan syndrom,MFS)患者Bentall手术前后心血管系统的影像学表现。方法:选择2016年1月至2020年12月期间在本院行Bentall术治疗的10例MFS患者。术前及术后1周行计算机体层成像血管造影(Computed tomography angiography,CTA)检查及经胸彩色多普勒超声心动图检查,评估主动脉病变情况、心脏腔室大小、心功能指标及血流动力学等,并对患者进行最长达4年的随访。结果:10例行Bentall手术的患者中,术前CTA提示主动脉夹层Ⅰ型患者5例、主动脉夹层Ⅲ型患者3例,2例患者主动脉窦部或升主动脉明显扩张。术前超声心动图均可见主动脉瓣中度及以上反流,其中部分患者见左房和(或)左室增大,8例伴有轻度及以上二尖瓣反流,5例伴有三尖瓣反流;术后1周CTA与超声心动图均示主动脉区未见明显异常,左心室前后径与术前相比减小(P<0.05),左室射血分数(Left Ventricular Eject Fraction,LVEF)、左心室短轴缩短率(Left ventricular short-axis fractional shortening,LVFS)、每搏量(Stroke volume,SV)无明显差异(P>0.05);术后随访至今,5例出现心血管系统异常,1例因恶性心律失常而死亡,其余4例暂无不良心血管事件发生。结论:超声心动图结合主动脉CTA等影像学检查可用于MFS患者Bentall术前病情严重程度的评估以及术后治疗效果、随访预后等方面的监测。 展开更多

关键词 马方综合征 bentall手术 主动脉病变 计算机体层成像血管造影 超声心动描记术 多普勒 彩色

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Bentall手术+孙氏手术治疗42例StanfordA3型主动脉夹层的疗效 被引量：5

7

作者 廖符鸿 湛镇伊 杨建安 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第9期788-792,共5页

目的 讨论分析深圳孙逸仙心血管医院行Bentall+孙氏手术治疗急性Stanford A3型主动脉夹层的临床疗效.方法 对2016年9月至2018年12月深圳市孙逸仙心血管医院心血管外科连续收治的42例急性Stanford A3型主动脉夹层手术患者病历资料进行回... 目的 讨论分析深圳孙逸仙心血管医院行Bentall+孙氏手术治疗急性Stanford A3型主动脉夹层的临床疗效.方法 对2016年9月至2018年12月深圳市孙逸仙心血管医院心血管外科连续收治的42例急性Stanford A3型主动脉夹层手术患者病历资料进行回顾性分析,其中男性36例、女性6例;年龄22~67岁,平均(41.36±12.23)岁.急诊手术30例(71.4%,30/42),择期手术12例(28.6%,12/42),术式均为Bentall+孙氏手术.结果 本组病例手术时间(605.12±98.16)min,体外循环时间(231.79±37.52)min,升主动脉阻断时间(133.62±27.91)min,停循环时间(19.98±7.29)min.住院时间(26.26±11.11)d,ICU停留时间(12.05±3.77)d.术后早期死亡6例(14.2%,6/42).术后并发症19人次(45.2%,19/42),其中7人术后合并多种并发症.包括二次开胸探查3例(9.5%,3/42);神经系统并发症11例(26.2%,11/42);急性肾损伤(AKI)6例(14.3%,6/42);急性肝损伤(AHI)3例(7.1%,3/42);消化道出血2例(4.8%,2/42);术后肺部感染5例(11.9%,5/42).以上并发症除2例脑出血患者转外院治疗,均于出院前治愈.结论 ①对于急性Stanford A3型主动脉夹层,早期行Bentall+孙氏手术治疗方法较为成熟,疗效可;②深低温停循环、选择性脑灌注可提供确切脑保护,但术后仍会发生一定比例的神经系统并发症. 展开更多

关键词 主动脉夹层 bentall手术 孙氏手术 体外循环

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白塞氏病导致主动脉瓣关闭不全的治疗 被引量：5

8

作者 杨宗达 封加涛 +4 位作者 简劲峰 苏艳玲 叶华安 林家旺 赵铎 《岭南心血管病杂志》 2018年第6期683-687,共5页

目的探讨白塞氏病所致主动脉瓣关闭不全的外科和药物治疗方式。方法回顾性分析2000年5月至2013年9月佛山市第一人民医院诊断的以心脏瓣膜病变为突出表现的白塞氏病患者6例的治疗和随访情况。结果 1例患者第1次、第2次手术都为常规主动... 目的探讨白塞氏病所致主动脉瓣关闭不全的外科和药物治疗方式。方法回顾性分析2000年5月至2013年9月佛山市第一人民医院诊断的以心脏瓣膜病变为突出表现的白塞氏病患者6例的治疗和随访情况。结果 1例患者第1次、第2次手术都为常规主动脉瓣置换术,第3次手术为自体心包加固主动脉瓣环+Bentall手术,存活;其余5例患者第1次进行自体心包加固主动脉瓣环+Bentall手术,其中1例患者术后5个月出现了瓣周漏,心力衰竭死亡,其余4例患者存活。结论白塞氏病所致主动脉瓣关闭不全可以使用自体心包加固主动脉瓣环,然后进行Bentall手术,术前和术后使用强的松和沙利度胺控制炎症,效果良好。 展开更多

关键词 白塞氏病 主动脉瓣关闭不全 bentall手术

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Bentall手术在治疗主动脉根部疾病中的应用 被引量：5

9

作者 李明亮 顾继伟 +2 位作者 宋艳艳 王云 刘旭东 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第12期1115-1117,共3页

目的 分析应用Bentall手术治疗主动脉根部疾病患者的疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2018年4月期间我院共对104例主动脉根部疾病患者进行Bentall手术,男性90例,女性14例,其中24例马凡氏综合征,17例为Stanford A型主动脉夹层,63例为升... 目的 分析应用Bentall手术治疗主动脉根部疾病患者的疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2018年4月期间我院共对104例主动脉根部疾病患者进行Bentall手术,男性90例,女性14例,其中24例马凡氏综合征,17例为Stanford A型主动脉夹层,63例为升主动脉动脉瘤合并主动脉瓣中-重度关闭不全.对患者的术前、术后临床资料,以及术后的治疗效果进行分析.结果 手术时间均比常规手术时间长,体外循环转机时间(145.60±44.64)min,主动脉阻断时间(72.42±41.24)min.104例患者中术后16例患者出现不同程度的并发症.死亡7例,死亡率为6.7%.其余97例患者术后顺利康复出院.术后1周复查超声心动图示,左心室舒张期末内径32~75(52.32±8.12)mm,与术前相比明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05),左心室射血分数0.21~0.79(0.62±0.21),心功能较术前明显改善.结论 Bentall手术是治疗主动脉根部疾病的有效方法,充分的术前准备,术中维持麻醉和体外循环平稳,以及有效的心肌保护、不断改进技术能够有效提高手术的成功率. 展开更多

关键词 bentall手术 心肌保护 心脏外科手术 主动脉根部疾病

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83例主动脉根部疾病经典和非经典新术式外科治疗的临床经验和体会 被引量：3

10

作者 谢进生 林多茂 +2 位作者 杨毅 乔志钰 徐保卫 《心肺血管病杂志》 CAS 2007年第3期132-135,共4页

目的:探讨主动脉根部病变外科治疗的经典和非经典术式的适应证和前景,总结经验教训。方法:2003年至2006年在8例新术式的基础上,我们对2000年至2004年北京安贞医院75例连续经典Bentall手术临床资料进行回顾性分析,根据保留瓣膜的主动脉... 目的:探讨主动脉根部病变外科治疗的经典和非经典术式的适应证和前景,总结经验教训。方法:2003年至2006年在8例新术式的基础上,我们对2000年至2004年北京安贞医院75例连续经典Bentall手术临床资料进行回顾性分析,根据保留瓣膜的主动脉根部成形术或重建术的适应证原则,即瓣环直径<28mm且瓣叶无明显病变,计算其潜在的应用百分率。结果:75例Bentall术死亡3例,死亡率为4.0%。4例改良Bentall术和4例保留瓣膜的主动脉根部成形术无手术和住院死亡,1例Yacoub术后第8个月因继发主动脉瓣返流而行2次瓣膜置换术。75例Bentall术中理论上适合进行瓣膜保留的主动脉根部成形术者有18例(24.0%)。结论:经典Bentall术依然是治疗主动脉根部病变和升主动脉扩张的标准术式,改良Bentall术理论上可能延长机械或生物瓣膜的使用寿命,更适合儿童马方综合征患者;尽管Yacoub术和David术存在主动脉瓣关闭不全(AI)复发的缺点,但是对主动脉瓣正常的根部病变是一种理想术式,并具有良好的应用前景。 展开更多

关键词 主动脉根部病变 带瓣管道主动脉根部移植术 改良带瓣管道主动脉根部移植术 保留瓣膜的主动脉根部成形或重建术 心脏外科手术

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不同类型主动脉夹层51例治疗体会 被引量：4

11

作者 李建军 苏金林 +2 位作者 韩育宁 边虹 王虎 《临床和实验医学杂志》 2016年第24期2460-2461,共2页

目的探讨主动脉夹层的治疗方法,总结不同类型主动脉夹层的治疗经验。方法收集2011年9月至2016年6月共51例不同类型主动脉夹层患者,其中急性夹层34例,慢性夹层17例;主动脉夹层Stanford A型11例,主动脉夹层Satnford B型37例,创伤性胸主动... 目的探讨主动脉夹层的治疗方法,总结不同类型主动脉夹层的治疗经验。方法收集2011年9月至2016年6月共51例不同类型主动脉夹层患者,其中急性夹层34例,慢性夹层17例;主动脉夹层Stanford A型11例,主动脉夹层Satnford B型37例,创伤性胸主动脉夹层动脉瘤2例,外伤性头臂干夹层动脉瘤1例;主动脉夹层Stanford A型患者深低温停循环、低流量选择性脑灌注下行升主动脉＋全弓置换＋远端术中支架置入术11例,行＂Bentall手术＂3例,＂保留弓顶＂1例,行右无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉、升主动脉转流1例;主动脉夹层Stanford B型36例行主动脉夹层腔内修复术。结果 1例主动脉夹层Stanford A型患者,术前合并脑梗死,术后出现自发性脑出血,经手术治疗死亡;2例外伤性夹层动脉瘤经腔内修复术,术后痊愈;1例Stanford B型慢性夹层患者非手术治疗假腔内血栓形成,破口闭合。其余患者术后早期无死亡。30例随访2~26个月,人工血管通畅无扭曲,支架位置及形态正常,无二次手术病例。结论依据主动脉夹层的不同类型,合理选择治疗方法,可能取得良好的治疗效果。 展开更多

关键词 主动脉夹层 bentall手术 保留弓顶 主动脉转流 腔内修复术

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马凡氏综合征患者行Bentall手术前后的护理 被引量：4

12

作者 顾晖 侯明君 《解放军护理杂志》 1996年第2期21-22,共2页

Bentall手术(带瓣人造血管移植术,左右冠状动脉移植在人造血管上)是治疗马凡氏综合征唯一的最有效的方法。作者介绍了 3例马凡氏综合征患者施行 Bentall手术的护理,认为:1.心电监护, 2.压力监测; 3.呼吸道护理; 4.抗凝药物的使用等四个... Bentall手术(带瓣人造血管移植术,左右冠状动脉移植在人造血管上)是治疗马凡氏综合征唯一的最有效的方法。作者介绍了 3例马凡氏综合征患者施行 Bentall手术的护理,认为:1.心电监护, 2.压力监测; 3.呼吸道护理; 4.抗凝药物的使用等四个方面是护理取得成功的关键。 展开更多

关键词 bentall手术 马凡氏综合征 护理 患者 术前 治疗 右冠状动脉 作者介绍 唯一 方法

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Bentall手术和分叉支架植入术治疗Stanford A型夹层动脉瘤 被引量：3

13

作者 姚俊红 陈劲进 +1 位作者 孙国林 肖颖彬 《局解手术学杂志》 2014年第4期385-387,共3页

目的 总结应用Bentall手术和分叉支架植入术（杂交手术）治疗Stanford A型夹层动脉瘤结果.方法 Stanford A型夹层动脉瘤患者40例,其中男32例,女8例,年龄范围为25 ～ 75岁,平均（43.8±14.7）岁.其中28例在深低温停循环下行杂交手术... 目的 总结应用Bentall手术和分叉支架植入术（杂交手术）治疗Stanford A型夹层动脉瘤结果.方法 Stanford A型夹层动脉瘤患者40例,其中男32例,女8例,年龄范围为25 ～ 75岁,平均（43.8±14.7）岁.其中28例在深低温停循环下行杂交手术,12例在中低温体外循环下行Bentall手术.应用SPSS 13.0统计软件分析杂交手术组和Bentall手术组、死亡组与存活组手术前后肝肾功能、心肌酶变化.结果 40例主动脉瘤患者中治愈出院的为36例,治愈出院率为90％.死亡4例,总死亡率为10％.存活患者无截瘫及脑中风发生.杂交手术组和Bentall手术组肝肾功能、心肌酶指标均无显著性差异.死亡组与存活组比较,患者术后肝肾功能、心肌酶多项指标有显著性差异.结论 深低温停循环下行Bentall手术和分叉支架植入术治疗Stanford A型夹层动脉瘤安全有效;体外循环中注意保护肝脏功能可以进一步提高生存率. 展开更多

关键词 STANFORD A型夹层动脉瘤 分叉支架植入术 bentall手术 杂交手术

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Bentall术应用于治疗升主动脉瘤的疗效分析 被引量：3

14

作者 兰占占 《国际医药卫生导报》 2019年第4期580-582,共3页

目的 探讨Bentall术治疗升主动脉瘤的临床疗效。方法 选择2015年2月至2018年2月期间在本院行Bentall术治疗的14例升主动脉瘤患者。术后观察两组患者术中及术后恢复相关指标,监测患者并发症及死亡,并对比患者术前和术后3个月左心室射血分... 目的 探讨Bentall术治疗升主动脉瘤的临床疗效。方法 选择2015年2月至2018年2月期间在本院行Bentall术治疗的14例升主动脉瘤患者。术后观察两组患者术中及术后恢复相关指标,监测患者并发症及死亡,并对比患者术前和术后3个月左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)指标变化。结果 14例患者均顺利完成Bentall术,术后心功能均明显改善,术后3个月复查显示患者心功能均达到Ⅱ级以上。本组患者术后均无死亡者。患者术后并发症均治疗成功,无透析者。术后3个月患者LVEDD较术前[(45.13±5.03)mm比(61.23±12.03)mm]显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);患者LVEF较术前[(47.23±7.03)%比(36.58±5.13)%]显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 升主动脉瘤应用Bentall术治疗,可同时矫治瓣膜及血管病变,临床疗效可靠,但应注意做好并发症处理,以改善患者预后。 展开更多

关键词 bentall术 升主动脉瘤 疗效 并发症

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分析Bentall手术治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全患者手术前后心功能指标的变化及临床疗效 被引量：3

15

作者 陈晓 《临床研究》 2020年第7期5-7,共3页

目的 探讨罹患升主动脉瘤且同时有主动脉瓣关闭不全合并发生的病例应用Bentall手术予以治疗效果及心功能指标测验情况.方法 对罹患升主动脉瘤且同时有主动脉瓣关闭不全合并发生患者60例予以选取,均为南阳医学高等专科学校第一附属医院2... 目的 探讨罹患升主动脉瘤且同时有主动脉瓣关闭不全合并发生的病例应用Bentall手术予以治疗效果及心功能指标测验情况.方法 对罹患升主动脉瘤且同时有主动脉瓣关闭不全合并发生患者60例予以选取,均为南阳医学高等专科学校第一附属医院2014年1月-2018年12月收治,应用Bentall手术方案展开治疗,观察心功能指标变化情况.结果 本研究患者不良反应率为13.33%(8/60),治疗后患者心功能分级严重程度相较治疗前有明显改善(P<0.05).患者超声、血清心功能指标在治疗后测验值均改善明显(P<0.05).结论 针对罹患升主动脉瘤且同时有主动脉瓣关闭不全合并发生的患者,应用Bentall手术展开治疗,可促使心功能显著增强,且具更高安全性. 展开更多

关键词 升主动脉瘤 主动脉瓣关闭不全 bentall手术 心功能指标

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影响Bentall手术早期疗效的相关因素分析 被引量：3

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作者 杨波 张雄 邓万红 《医学综述》 2013年第9期1697-1698,共2页

目的探讨影响Bentall手术早期疗效的相关因素。方法研究对象为47例从2004年7月至2011年1月在遂宁市中心医院实施Bentall手术的患者。回顾性收集其临床资料并利用单因素和多因素模型进行全面分析。结果经过单因素分析和Logistic回归分析... 目的探讨影响Bentall手术早期疗效的相关因素。方法研究对象为47例从2004年7月至2011年1月在遂宁市中心医院实施Bentall手术的患者。回顾性收集其临床资料并利用单因素和多因素模型进行全面分析。结果经过单因素分析和Logistic回归分析,发现冠状动脉粥样硬化性心脏病病史、手术的复杂性即合并其他手术、体外循环时间、主动脉阻断时间是影响Bentall手术疗效的独立危险因素(均P<0.05)。结论 Bentall手术是治疗主动脉根部瘤的首选方法,改进手术技术,缩短体外循环时间,减小心肌损伤是提高手术成功率的关键。 展开更多

关键词 bentall手术 早期疗效 危险因素

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Bentall手术围术期护理质量敏感性指标体系的构建

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作者 马欢 张彩芸 +1 位作者 郑利娜 张菲菲 《护理研究》 北大核心 2023年第20期3641-3647,共7页

目的:构建带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术(Bentall手术)围术期护理质量敏感性指标体系,为Bentall手术的专科护理质量评价与监测提供依据,以促进Bentall手术围术期护理质量的持续改进。方法:以Donabedian“结构-过程-结果”三维质量... 目的:构建带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术(Bentall手术)围术期护理质量敏感性指标体系,为Bentall手术的专科护理质量评价与监测提供依据,以促进Bentall手术围术期护理质量的持续改进。方法:以Donabedian“结构-过程-结果”三维质量评价为模型,经过2轮德尔菲专家函询,由小组成员最终确定Bentall手术围术期护理质量敏感性指标体系。结果:2轮函询问卷回收率均为100%,第1轮和第2轮函询专家的权威系数均>0.80;2轮函询的结构、过程和结果指标专家意见的肯德尔协调系数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。第2轮函询专家对指标的重要性及满分率均高于第1轮函询,第2轮函询指标的变异系数为0.015~0.115。经过2轮专家函询,最终确定Bentall手术围术期护理质量敏感性指标体系包括3个一级指标、10个二级指标、52个三级指标,所有指标的重要性均>4.0分、变异系数均<0.25。结论:构建的Bentall手术围术期护理质量敏感性指标体系涵盖了Bentall手术围术期护理的关键内容,可准确、系统、全面地反映临床真实的护理工作质量,为医疗机构专科护理质量评价提供可靠依据,有助于促进Bentall手术围术期护理质量的持续改进。 展开更多

关键词 带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术 护理质量 德尔菲专家函询法 质量评价 指标体系

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14例胸腹部动脉瘤临床治疗经验分析 被引量：2

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作者 周钧 罗滨 +2 位作者 孟春营 凌庆 温定国 《北华大学学报（自然科学版）》 CAS 2006年第2期152-154,共3页

目的探讨胸腹部动脉瘤的治疗经验．方法14例动脉瘤中，升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全3例，胸降主动脉瘤6例，胸腹主动脉瘤1例，腹主动脉瘤4例．行Bentall手术2例，Cabrol手术1例，瘤切除人工血管置换2例，主动脉内覆膜支架9例．结果早... 目的探讨胸腹部动脉瘤的治疗经验．方法14例动脉瘤中，升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全3例，胸降主动脉瘤6例，胸腹主动脉瘤1例，腹主动脉瘤4例．行Bentall手术2例，Cabrol手术1例，瘤切除人工血管置换2例，主动脉内覆膜支架9例．结果早期死亡2例（14．3％），其余12例痊愈．随访6个月至2a，除1例合并喉返神经损伤伴声音嘶哑外，其余11例疗效良好．结论应根据动脉瘤的病变部位、范围采取不同的手术方式或介入治疗；尽可能彻底切除病变和使用准确的吻合技术，保留瘤壁进行包盖，使胸腹部动脉瘤的手术治疗曼安全；主动脉内覆膜支架术符合血液动力学的要求，而且手术风险小，尤其适合DeBakeymB型夹层动脉瘤，值得推广． 展开更多

关键词 主动脉瘤 bentall手术 CABROL手术 覆膜支架

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马凡氏综合征32例外科治疗 被引量：2

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作者 杨进福 胡冬煦 +3 位作者 胡建国 尹邦良 周新民 刘立明 《中国医师杂志》 CAS 2002年第10期1077-1079,共3页

目的　观察马凡氏综合征心血管病变手术治疗效果。方法　收集在我院手术治疗的马凡氏综合征患者 32例 ,对比分析他们手术前及手术后 6～ 12个月心功能变化情况。结果　Bentall(升主动脉带瓣管道置换 )手术者 2 9例 ,升主动脉带瓣管道并... 目的　观察马凡氏综合征心血管病变手术治疗效果。方法　收集在我院手术治疗的马凡氏综合征患者 32例 ,对比分析他们手术前及手术后 6～ 12个月心功能变化情况。结果　Bentall(升主动脉带瓣管道置换 )手术者 2 9例 ,升主动脉带瓣管道并全主动脉弓置换 3例 ,同期行二尖瓣置换两例。手术死亡 3例 ,失去追踪 3例 ,2 6例参与研究的患者手术后 6～ 12个月心功能较术前比较 ,左心室大小、左心室射血分数、左心室舒张末期容量指数及左心室收缩末期容量指数等指标均明显改善 (P <0 0 1)。结论　外科手术是治疗马凡氏综合征心血管病变行之有效的方法。 展开更多

关键词 马凡氏综合征 bentall手术 主动脉全弓置换 遗传病 结缔组织疾病

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儿童Loeys Dietz综合征行Bentall手术1例 被引量：2

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作者 钟烈强 李渝芬 +2 位作者 王树水 陈寄梅 潘微 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第23期1830-1832,共3页

对1例生长发育迟缓、全身多发畸形Loeys Dietz综合征(LDS)患儿的临床资料、随访数据及遗传学检测结果进行回顾性分析。患儿,男,3岁3个月,不完全腭裂,双手中指痉挛,疝气,膝关节过伸,心脏彩超示主动脉窦部、升主动脉内径扩张,主动脉瓣中... 对1例生长发育迟缓、全身多发畸形Loeys Dietz综合征(LDS)患儿的临床资料、随访数据及遗传学检测结果进行回顾性分析。患儿,男,3岁3个月,不完全腭裂,双手中指痉挛,疝气,膝关节过伸,心脏彩超示主动脉窦部、升主动脉内径扩张,主动脉瓣中度返流。遗传性心血管基因测序分析提示:TGFβR2基因有一个杂合突变,为错义突变。根据基因检测结果,结合患儿临床特征性表型,诊断为LDS 2型。患儿3岁3个月于广东省人民医院行"主动脉瓣,升主动脉置换术(Bentall)+冠状动脉延长移植(Cabrol)术",术后恢复良好。本例为我国目前报道的接受Bentall手术治疗的最小患儿。LDS累及全身结缔组织和器官,全身动脉尤其是大动脉受累严重、进展速度快。基因检测与临床症状相结合对LDS鉴别诊断具有重要价值。超声心动图是监测儿童LDS心血管病变进展的重要手段,对手术方式、手术时机的选择具有重要指导意义。4岁以下儿童采用Bentall手术也可取得良好预后。 展开更多

关键词 Loeys Dietz综合征 bentall手术 基因

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