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头部亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病氧化应激损伤和行为神经评分的影响 被引量：28
1
作者 崔彦存 刘翠青 +2 位作者 李莉 邱向利 白晓萌 《中国新生儿科杂志》 CAS 2012年第3期153-156,共4页
目的探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对氧化应激损伤及新生儿行为神经评分(NBNA)的影响。方法选择2010年1～12月入住本院新生儿重症监护病房的中、重度HIE患儿,随机分为亚低温治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),... 目的探讨选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对氧化应激损伤及新生儿行为神经评分(NBNA)的影响。方法选择2010年1～12月入住本院新生儿重症监护病房的中、重度HIE患儿,随机分为亚低温治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),分别检测治疗开始后0h、24h、48h、72h、7天外周血清中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的浓度,比较两组患儿生后7天、14天及28天的NBNA评分。结果两组患儿治疗开始时SOD浓度和MDA浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组(28例)在治疗后24h、48h、72h血浆SOD浓度分别为(70.2±10.1)u/ml、(86.8±14.9)u/ml、(108.0±16.9)u/ml,明显高于对照组的(61.5±12.4)u/ml、(65.2±11.0)u/ml、(72.0±13.3)u/ml,血浆MDA浓度分别为(5.23±0.71)mmol/L、(4.40±0.62)mmol/L、(4.28±0.50)mmol/L,明显低于对照组的(6.56±0.70)mmol/L、(7.01±0.67)mmol/L、(6.52±0.66)mmol/L,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗7天两组SOD浓度和MDA浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。生后7天两组患儿NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),生后14天、28天观察组NBNA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择性头部亚低温治疗可通过抑制氧自由基的产生及脂质过氧化物反应,减轻脑缺血再灌注后的氧化应激损伤,起到神经保护作用。 展开更多
关键词 亚低温 缺氧缺血 脑 氧化应激 婴儿 新生 行为神经评分
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影响早产儿20项行为神经评分的危险因素分析 被引量：17
2
作者 黄晓虹 贺娟 陈晓文 《中国小儿急救医学》 CAS 2011年第2期116-119,共4页
目的分析早产儿20项行为神经评分（NBNA）特点，探讨影响早产儿NBNA的危险因素。方法应用新生儿20项行为神经评价方法对我院274例纠正胎龄40周的早产儿进行评定，按NBNA评分分为NBNA正常组（n=221）和NBNA异常组（n=53）。回顾早产儿出... 目的分析早产儿20项行为神经评分（NBNA）特点，探讨影响早产儿NBNA的危险因素。方法应用新生儿20项行为神经评价方法对我院274例纠正胎龄40周的早产儿进行评定，按NBNA评分分为NBNA正常组（n=221）和NBNA异常组（n=53）。回顾早产儿出生史、母亲孕产期情况、新生儿期原发疾病住院情况及检查结果，分析影响早产儿NBNA评分的可能危险因素。结果两组患儿在胎龄、出生体质量、头围、身长、Apgar评分，复苏时间、住院时间、达完全胃肠营养时间方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）；多胎、肺透明膜病、出血性和缺氧性脑损伤、严重感染、低血糖、高胆红素血症、慢性肺疾病的发生率两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；而性别、产前使用激素、贫血、低血压及听觉通路异常情况两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。窒息、低出生体质量、肺透明膜病、出血性和缺氧性脑损伤、严重感染、高胆红素血症、反复低血糖及慢性肺疾病是影响早产儿NBNA评分的危险因素。结论早产儿生后虽纠正胎龄足月，但在行为能力和主动肌张力方面得分仍低。低Apgar评分、低出生体质量、肺透明膜病、出血性和缺氧性脑损伤、严重感染、高胆红素血症、反复低血糖及慢性肺部疾病与早产儿NBNA评分密切相关。 展开更多
关键词 行为神经评分 危险因素 早产儿
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探讨健康足月新生儿NBNA的影响因素 被引量：12
3
作者 卓秀伟 李明 +1 位作者 边旸 Betsy Lozoff 《中国新生儿科杂志》 CAS 2013年第4期225-229,共5页
目的分析胎龄、日龄、体重及性别对健康足月新生儿行为神经测定(NBNA)的影响,并与常模数据进行比较,探讨NBNA的理想值范围。方法选择2009年11月至2012年6月河北省三河市妇幼保健院出生的健康足月儿,生后1周内行NBNA测定,对得分情况进行... 目的分析胎龄、日龄、体重及性别对健康足月新生儿行为神经测定(NBNA)的影响,并与常模数据进行比较,探讨NBNA的理想值范围。方法选择2009年11月至2012年6月河北省三河市妇幼保健院出生的健康足月儿,生后1周内行NBNA测定,对得分情况进行统计学描述,对不同胎龄、检查日龄、体重及性别之间NBNA总分的差异应用秩和检验,探讨NBNA总分的影响因素。并且对比分析本项目与1988年中国12城市健康新生儿NBNA评分的差异。结果共入选1345例健康足月新生儿,NBNA总分均在37分以上,平均(39.6±0.7)分。扣分项目主要出现在对光习惯的形成、对声音习惯的形成、握持反射及牵拉反应4个单项中,以牵拉反应扣分最多。不同胎龄、日龄、体重及不同性别之间NBNA总分差异无统计学意义(P>0.05)。但随胎龄增加,NBNA满分率有增加趋势。与1988年中国12城市健康新生儿NBNA评分结果进行比较,NBNA得分分布有显著差异,本项目得分无37分以下者,且39分及40分所占比例更高。结论 NBNA作为一种足月新生儿的行为神经评估方法,在健康足月儿中总分的分布不受性别、日龄及体重的影响,但NBNA评分的满分率存在随胎龄增加而增加的趋势。将生后7天以内新生儿NBNA总分35～36分视为正常须谨慎,足月新生儿NBNA评估中理想得分为37分以上。 展开更多
关键词 健康足月儿 行为神经能力测定 理想得分
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不同分娩方式对新生儿脐血瘦素、皮质醇含量影响及脐血瘦素、皮质醇含量与新生儿行为神经测定相关性研究 被引量：9
4
作者 王荣波 孙玉雪 +2 位作者 梁桂云 柴红 曲华 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第32期5250-5252,共3页
目的:探讨不同分娩方式对新生儿脐血瘦素、皮质醇含量影响及脐血瘦素、皮质醇含量与新生儿行为神经测定相关性。方法:随机选取将该院妇产科2013年5月~2014年3月之间出生的新生儿120例,其中剖宫产组52例、产道正常分娩组68例,分别检测两... 目的:探讨不同分娩方式对新生儿脐血瘦素、皮质醇含量影响及脐血瘦素、皮质醇含量与新生儿行为神经测定相关性。方法:随机选取将该院妇产科2013年5月~2014年3月之间出生的新生儿120例,其中剖宫产组52例、产道正常分娩组68例,分别检测两组新生儿出生时脐静脉血样本中的瘦素、皮质醇含量,测定两组新生儿出生后第3天、第5天的新生儿神经行为(NBNA)评分,比较两组以上测定指标的差异及进行相关性分析。结果:剖宫产组的瘦素、皮质醇分别为(6.68±2.57)ng/ml、(194.27±61.37)nmol/L均显著低于产道正常分娩组(15.24±5.21)ng/ml、(330.42±153.64)nmol/L且差异均具有统计学意义(P<0.05);剖宫产组在第3天、第5天的NBNA评分、行为能力评分、被动肌张力评分、主动肌张力评分、行为能力评分上均显著低于产道正常分娩组且差异均具有统计学意义(P<0.05)。新生儿脐带血瘦素与生后第3天、第5天NBNA评分的相关性(r=0.636、r=0.551)呈显著的正相关性;新生儿脐带血皮质醇与生后第3天、第5天NBNA评分的相关性(r=0.542、r=0.439)呈显著的正相关性;出生后第3天、第5天新生儿瘦素和皮质醇具有的相关性分别为〔(r=0.326,P=0.041)、(r=0.026 0,P=0.047)〕,新生儿的瘦素和皮质醇水平有显著的正相关关系。结论:剖宫产分娩方式会影响新生儿脐带血瘦素及皮质醇的水平,同时瘦素与皮质醇水平变化与新生儿NBNA评分具有很好的相关性。 展开更多
关键词 不同分娩方式 新生儿 瘦素 皮质醇 行为神经测定
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母亲声音刺激对新生儿脑发育的影响 被引量：6
5
作者 于果 钟以琳 +2 位作者 蒙景雯 周燕霞 刘红霞 《中华现代护理杂志》 2019年第8期1015-1018,共4页
目的探讨母亲声音刺激对于足月新生儿神经系统发育和脑功能活动的影响。方法选取2017年1—6月北京大学第一医院新生儿科住院的1~7 d的新生儿60名为研究对象。采用随机数字表法随机分为干预组和对照组各30名,对照组采用常规护理,干预组... 目的探讨母亲声音刺激对于足月新生儿神经系统发育和脑功能活动的影响。方法选取2017年1—6月北京大学第一医院新生儿科住院的1~7 d的新生儿60名为研究对象。采用随机数字表法随机分为干预组和对照组各30名,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上每天给予2次母亲语音刺激,连续7 d。观察两组新生儿的脑血氧饱和度,并采用新生儿行为神经评分法(NBNA)评价新生儿神经系统发育情况。结果干预前两组新生儿氧合血红蛋白、还原血红蛋白、总血红蛋白水平、NBNA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后干预组新生儿氧合血红蛋白、总血红蛋白水平、NBNA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后两组还原血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);干预组干预前后还原血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论足月新生儿在母婴分离的情况下,每日对新生儿给予母亲语音刺激,可能增加新生儿脑组织代谢,促进其神经发育。 展开更多
关键词 婴儿 新生 母亲 声音刺激 脑血氧饱和度 行为神经评分
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新生儿缺氧缺血性脑病静息态脑网络改变与行为神经测定的相关性 被引量：1
6
作者 庞启明 张素丽 +1 位作者 李帮涛 李娇扬 《中国妇幼健康研究》 2024年第3期12-19,共8页
目的 探究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)静息态脑网络改变与行为神经测定的相关性。方法 选取2019年5月至2022年10月海南省妇女儿童医学中心收治的HIE新生儿230例为研究对象,根据新生儿行为神经测定(NBNA)评分结果分为神经行为异常(ND)组(n... 目的 探究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)静息态脑网络改变与行为神经测定的相关性。方法 选取2019年5月至2022年10月海南省妇女儿童医学中心收治的HIE新生儿230例为研究对象,根据新生儿行为神经测定(NBNA)评分结果分为神经行为异常(ND)组(n=68)和非ND组(n=162)。比较两组患儿不同脑区低频振幅(ALFF)值,采用多因素Logistic回归分析HIE患儿发生ND的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析全局属性指标参数对HIE患儿发生ND的预测价值。结果 ND组患儿前颞叶、中间颞叶、前扣带回、中扣带回、后扣带回、内侧前额叶皮层、额下回、眶额皮层、旁海马皮质、壳核、苍白球脑区的ALFF值低于非ND组,而楔前叶、距状裂皮质脑区ALFF值高于非ND,差异均有统计学意义(t值介于2.065~4.897之间,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,早产、HIE分度(重度)、宫内窘迫是HIE患儿发生ND的独立危险因素,其OR值及95%CI分别为2.217(1.377~2.983)、1.635(1.224~2.358)、1.492(1.039~1.875);出生5min Apgar评分、出生体重、局部效率(Eloc)、聚散系数(Cp)是HIE患儿发生ND的保护因素,其OR值及95%CI分别为0.864(0.418~0.902)、0.846(0.313~0.961)、0.753(0.255~0.884)、0.548(0.374~0.923);ROC曲线分析结果显示,Eloc、Cp、标准化最短路径长度(λ)单独预测及联合预测的曲线下面积(AUC)分别为0.803(0.768~0.871)、0.782(0.724~0.838)、0.769(0.683~0.815)及0.815(0.773~0.896),联合预测的工作性能优于单独作为诊断指标预测重度脑损伤的工作性能。结论 合并ND的HIE新生儿静息态脑网络各脑区ALFF值有所变化,且全局属性指标参数Eloc、Cp明显降低。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 新生儿 静息态脑网络 行为神经测定
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新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质、血乳酸与预后分析 被引量：4
7
作者 王玉雯 臧丽娇 +1 位作者 董淑祯 安丽 《潍坊医学院学报》 2018年第6期447-449,共3页
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)出生早期血清电解质、血乳酸与新生儿行为神经测定的关系,早期识别新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤程度,有利于正确进行治疗及早期干预,降低新生儿缺氧缺血性脑病所引发中枢神经系统的后遗症。方法新生儿... 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)出生早期血清电解质、血乳酸与新生儿行为神经测定的关系,早期识别新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤程度,有利于正确进行治疗及早期干预,降低新生儿缺氧缺血性脑病所引发中枢神经系统的后遗症。方法新生儿缺氧缺血性脑病患儿76例,进行临床分度(轻、中、重度)。入院1h内进行外周动脉血气分析,测血乳酸,入院12h内测血清钙、钠、钾、氯。生后10～14d行新生儿行为神经测定(NBNA),NBNA> 35分为预后良好,≤35分为预后不良。选取同期住院36例新生儿肺炎患儿为对照组。对血清电解质、血乳酸与NBNA评分进行临床分析。结果 HIE组与对照组患儿血清钙、氯浓度及血乳酸比较,差异有显著性(P <0. 01),血清钠、钾浓度比较,P> 0. 05。HIE组患儿血清钙与NBNA评分呈正相关(r=0. 278,P <0. 01),各HIE组患儿血清氯与NBNA评分呈正相关(r=0. 263,P <0. 01),各HIE组患儿血乳酸与NBNA评分呈负相关(r=-0. 588,P <0. 01)。结论血清钙、血清氯、血乳酸能够较早识别新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤程度,早期测定血清电解质及血乳酸,可进行有目的地指导治疗,降低HIE所引发的中枢神经系统后遗症。 展开更多
关键词 血清电解质 血乳酸 新生儿行为神经测定 新生儿缺氧缺血性脑病 预后分析
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足月缺氧缺血性脑病患儿氢质子磁共振波谱与新生儿行为神经测定评分的相关性 被引量：4
8
作者 席艳丽 王瑞珠 +2 位作者 高峰 杨明 卞宠平 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第11期1102-1107,1112,共7页
目的探讨足月缺氧缺血性脑病(HIE)患儿不同回波时间(TE)豆状核区氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)代谢物比值与新生儿行为神经测定(NBNA)评分的相关性。资料与方法回顾性研究2019年7月—2020年12月南京医科大学附属儿童医院新生儿科54例足月HI... 目的探讨足月缺氧缺血性脑病(HIE)患儿不同回波时间(TE)豆状核区氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)代谢物比值与新生儿行为神经测定(NBNA)评分的相关性。资料与方法回顾性研究2019年7月—2020年12月南京医科大学附属儿童医院新生儿科54例足月HIE患儿,根据NBNA评分分为无神经行为异常组30例和合并神经行为异常组24例,选取20例正常足月新生儿作为对照组,分别选用TE=135 ms和TE=35 ms行头颅~1H-MRS三维多体素扫描,检测所有研究对象豆状核区代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac),计算NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho、Lac/Cr、Lac/NAA、Lac/Cho比值,比较3组不同TE~1H-MRS代谢物比值的差异,并分析其与NBNA总分及各子项目评分的相关性。结果3组间NBNA总分及行为能力、主动肌张力子项目评分差异有统计学意义(F=19.891、5.394、6.178,P均<0.01);3组间豆状核区TE=135 ms时NAA/Cho和TE=35 ms时Lac/Cr、Lac/Cho、Lac/NAA差异均有统计学意义(F=7.597、4.236、4.218、6.758,P均<0.01);豆状核区TE=135 ms时,NAA/Cho与NBNA总分呈正相关(r=0.468,P=0.008),与行为能力及主动肌张力子项目评分均呈中高度相关(r=0.625、0.794,P<0.001);TE=35 ms时,Lac/NAA与NBNA总分呈负相关(r=-0.454,P=0.011),与行为能力及主动肌张力子项目评分呈中度负相关(r=-0.680、-0.694,P<0.001)。结论不同TE~1H-MRS豆状核区部分代谢物指标能定量反映HIE患儿脑损伤严重程度,其中TE=135 ms时NAA/Cho和TE=35 ms时Lac/NAA均与NBNA评分具有相关性,可为临床诊断HIE提供参考。 展开更多
关键词 缺氧缺血 脑 新生儿 磁共振波谱学 行为神经测定
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新生儿行为神经测定对早期评估脑损伤的临床作用 被引量：3
9
作者 许玲 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第18期2678-2680,共3页
目的对新生儿行为神经测定对早期评估脑损伤的临床价值进行分析和探讨。方法运用随机抽样的方法选择2012年3月至2014年3月本院收治的新生儿脑损伤患儿50例作为观察组,并选择同期本院出生的健康新生儿50例作为对照组,对两组患儿进行新生... 目的对新生儿行为神经测定对早期评估脑损伤的临床价值进行分析和探讨。方法运用随机抽样的方法选择2012年3月至2014年3月本院收治的新生儿脑损伤患儿50例作为观察组,并选择同期本院出生的健康新生儿50例作为对照组,对两组患儿进行新生儿行为神经测定,频率为1次/周,共测4次,比较并分析测定结果。结果在第一次观察组新生儿行为神经测定结果为(28.1±3.4)分,分值低于35分,而对照组测定结果为(38.5±3.5)分,分值高于35分,两组相比差异具有显著性(P<0.05);在第二次、第三次和第四次的测定中,观察组患儿的评分分别为(32.4±2.9)分、(33.2±3.1)分、(35.5±3.7)分,分值逐渐上升,并于第四次高于35分,而对照组第二次、第三次和第四次的测定结果分别为(38.7±3.4)分、(38.6±3.3)分、(38.8±3.9)分,无明显变化,而观察组和对照组相比差异均具有显著性(均P<0.05)。结论脑损伤儿的早期发现及早期干预治疗十分关键,将新生儿行为神经测定应用于新生儿脑损伤的诊断、病情评估以及预后判断中都具有指导意义,并且具有敏感性高、特异性强、评分方法简便、测查时间节省、重复检查建议在临床上推广应用。 展开更多
关键词 新生儿 行为神经测定 脑损伤 早期评估 临床价值
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亚低温和川芎嗪对新生儿缺氧缺血性脑病的保护作用 被引量：3
10
作者 魏丽夏 任青 +1 位作者 赵淑云 张勇军 《儿科药学杂志》 CAS 2016年第10期12-15,共4页
目的:通过测定亚低温和川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清神经元特异性稀醇化酶(NSE)水平及其行为神经评分(20项NBNA评分),研究亚低温和川芎嗪对新生儿HIE的保护作用。方法:将80例中重度HIE患儿随机分为4组:亚低温治疗组、川芎... 目的:通过测定亚低温和川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清神经元特异性稀醇化酶(NSE)水平及其行为神经评分(20项NBNA评分),研究亚低温和川芎嗪对新生儿HIE的保护作用。方法:将80例中重度HIE患儿随机分为4组:亚低温治疗组、川芎嗪治疗组、亚低温联合川芎嗪治疗组(联合治疗组)和常规对照组,另取10例正常新生儿作为正常对照组。入选新生儿于生后24 h、3 d、7 d检测血清NSE水平,生后3 d、7 d、14 d进行行为神经测定。结果:常规对照组各时间点NSE水平较亚低温治疗组、川芎嗪治疗组及联合治疗组表达增加,差异有统计学意义(P<0.01);常规对照组各时间点NBNA评分均较亚低温治疗组、川芎嗪治疗组和联合治疗组减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:亚低温和川芎嗪对新生儿HIE有保护作用。 展开更多
关键词 亚低温 川芎嗪 缺氧缺血性脑病 神经元特异性稀醇化酶 行为神经测定
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早期新生儿行为神经评分的影响因素分析及干预对策 被引量：3
11
作者 皮玉菊 廖华 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第19期16-18,共3页
目的探讨早期影响新生儿行为神经评分(NBNA)的因素,并提出相应的干预对策。方法选取新生儿368例,根据NBNA结果分为正常组297例和异常组71例。对2组新生儿资料及母亲孕产期状况进行统计和分析。结果 NBNA正常组新生儿重度缺氧缺血性脑病... 目的探讨早期影响新生儿行为神经评分(NBNA)的因素,并提出相应的干预对策。方法选取新生儿368例,根据NBNA结果分为正常组297例和异常组71例。对2组新生儿资料及母亲孕产期状况进行统计和分析。结果 NBNA正常组新生儿重度缺氧缺血性脑病、胆红素水平>257μmol/L者明显少于NBNA异常者,母亲在妊娠期合并糖尿病及有重大心理应激者明显少于NBNA异常者,分娩时NBNA正常组羊水胎粪污染者明显少于NBNA异常组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿性别、母亲产前应用激素差别无统计学意义(P>0.05)。NBNA正常新生儿1min、5min及10min Apgar评分均明显高于NBNA异常者,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿胎龄和出生体质量差别无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归分析,新生儿重度缺氧缺血性脑病、胆红素水平>257μmol/L、Apgar评分水平、母亲孕期合并糖尿病或经受重大心理应激均是导致新生儿行为神经评分异常的独立危险因素(P<0.05)。结论早期影响新生儿行为神经评分因素多样,在临床工作中应从孕期开始,给予孕产妇全面检查,早期进行身心两方面干预,对于存在高危因素的新生儿,应早期给予补救干预,尽量减少危险因素对新生儿的影响,从而改善新生儿预后。 展开更多
关键词 早期新生儿 行为神经评分 影响因素 干预
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川芎嗪注射液对缺氧缺血性脑病新生儿血清胱抑素C和神经元特异性烯醇化酶的影响 被引量：3
12
作者 任青 姜中惠 +3 位作者 李丛 魏丽夏 张勇军 杨巧芝 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期458-462,共5页
目的观察缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿血清胱抑素C（CysC）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的变化，探讨川芎嗪注射液对中重度HIE患儿的器官保护作用。方法选择2014年10月至2017年10月聊城市人民医院新生儿病房住院的中重度HIE患儿4... 目的观察缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿血清胱抑素C（CysC）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的变化，探讨川芎嗪注射液对中重度HIE患儿的器官保护作用。方法选择2014年10月至2017年10月聊城市人民医院新生儿病房住院的中重度HIE患儿43例，按治疗方法不同将患儿分为川芎嗪治疗组18例和常规治疗组25例；选取同期在本院出生的20例健康新生儿作为健康对照组。患儿人院后均给予“三对症、三支持”等常规治疗，于出生后6h内均给予选择性头部亚低温治疗，持续72h，川芎嗪治疗组于生后24h内加用盐酸川芎嗪注射液6mg·kg^-1·d^-1静脉滴注（静滴），每日1次，连用10d。于人院1d内和入院后7d检测血清CysC、NSE水平；于人院7d和14d进行行为神经评分（NBNA），采用直线相关分析法分析血清NSE与NBNA评分的相关性。结果出生后1d，川芎嗪治疗组和常规治疗组NSE、CysC均明显高于健康对照组[NSE（μg／L）：27．36±2．32、28．71±2．65比6．39±1．40，CysC（mg／L）：1．84±0．31、1．86±0．32比1．09±0．23，均P〈0．05]，但两组间比较差异无统计学意义（均P〉0．05）；出生后7d，川芎嗪治疗组和常规治疗组NSE和CysC较出生后1d明显降低，但仍明显高于健康对照组，且川芎嗪治疗组出生后7dNSE、CysC明显低于常规治疗组[NSE（μg／L）：16．71±1．89比21．15±1．97，CysC（mg，L）：1．20±0．20比1．34±0．19，均P〈0．05]。出生后7d，川芎嗪治疗组和常规治疗组NBNA明显低于健康对照组（分：37．06±1．43、36．28±1.31比38．75±0．97，均P〈0．01），出生后14d川芎嗪治疗组NBNA较出生后7d升高，且明显高于同期常规治疗组，但仍显著低于健康对照组（37．89±1．02比36．56±1．19、39．35±0．81，均P〈0．05）。HIE新生儿血清NSE水平与NBNA评分呈显著负相关（r=-0．470，P=0．001）。结论川芎嗪注射液 展开更多
关键词 川芎嗪注射液 缺氧缺血性脑病 新生儿 胱抑素C 神经元特异性烯醇化酶 行为神经评分
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鼠神经生长因子在缺氧缺血性脑病新生儿的干预疗效观察 被引量：3
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作者 徐志威 《国际医药卫生导报》 2013年第21期3298-3301,共4页
目的 探讨鼠神经生长因子（mNGF）在减少缺氧缺血性脑病新生儿（HIE）血清NSE释放及保护神经功能的干预效果.方法 抽选89例中重度HIE患者,采用分层随机法分为对照组（n=44例）和观察组（n=45例）,两组均予以常规综合治疗,对照组在此基... 目的 探讨鼠神经生长因子（mNGF）在减少缺氧缺血性脑病新生儿（HIE）血清NSE释放及保护神经功能的干预效果.方法 抽选89例中重度HIE患者,采用分层随机法分为对照组（n=44例）和观察组（n=45例）,两组均予以常规综合治疗,对照组在此基础上加胞二磷胆碱治疗,观察组加用mNGF治疗,比较两组患儿治疗后症状改善时间、行为神经评分（NBNA）、血清中NSE等生化指标的差异,治疗后随访1年,比较两组患儿智能发育商（DQ）的变化.结果 观察组患儿意识、肌张力、反射恢复及惊厥改善时间明显短于对照组（P＜0.05）.两组患儿治疗第1 ～3 d（28.44±2.36 vs.28.42±2.32）NBNA评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组第4～6d（32.78±2.33 vs.30.01±2.35）、第7～ 10 d（37.23±2.01 vs.33.13±2.09）患儿NBNA评分明显高于对照组（P＜0.05）.治疗前两组患儿血清S-100B、NSE比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗3d及7d后观察组患儿血清NSE分别为（17.31±2.11）、（12.39±1.77）,均明显低于对照组（20.83±2.31）、（14.93±1.83）,P＜0.05.治疗后随访1年,观察组患儿的DQ正常率（86.7％）明显高于对照组（61.4％）,P＜ 0.05.结论 mNGF治疗新生儿HIE,可明显减少患儿血清NSE的释放,保护神经功能,提高患儿智能发育商的正常率. 展开更多
关键词 行为神经评分 鼠神经生长因子 智能发育商 缺氧缺血性脑病
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脑干听觉诱发电位及NBNA评分法在极低出生体质量儿神经发育评估中的价值比较 被引量：2
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作者 肖丹夏 杨乔焕 +1 位作者 任选辉 邱靓 《现代医院》 2017年第6期913-915,共3页
目的比较脑干听觉诱发电位(BAEP)及NBNA评分法在极低出生体质量儿(VLBWI)的神经发育评估中的价值。方法回顾性分析2015年1月—2016年7月新生儿重症监护室收治的符合条件的VLBWI 78例,并于纠正胎龄42 w时行BAEP及NBNA评分,并对数据作统... 目的比较脑干听觉诱发电位(BAEP)及NBNA评分法在极低出生体质量儿(VLBWI)的神经发育评估中的价值。方法回顾性分析2015年1月—2016年7月新生儿重症监护室收治的符合条件的VLBWI 78例,并于纠正胎龄42 w时行BAEP及NBNA评分,并对数据作统计学处理。结果 78例符合条件的VLBWI中,在纠正胎龄42 w时行NBNA不通过者25例,行BAEP显示不通过者28例,随访至纠正6月龄时有13例MDI<70,有10例PDI<70,即合计有神经发育损害(NDI)23例。经统计学分析,BAEP、NBNA评分监测结果均与NDI监测结果无统计学差异,提示VLBWI脑干听觉诱发电位及NBNA评分在评估NDI发生率上无统计学差异。结论在早期可以行BAEP或NBNA的方法预测患儿神经发育情况,早期干预,以减少NDI的发生。 展开更多
关键词 脑干听觉诱发电位 神经行为测定 极低出生体质量儿
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新生儿行为神经测查在基层医院的应用
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作者 赖光涛 万欣 《中国实用医药》 2015年第15期59-61,共3页
目的研究评价新生儿行为神经测查的价值及其在基层医院的应用。方法儿科共计对2308名新生儿进行筛查,49例提示有脑损伤。将其作为临床研究对象即研究组,并测试其脑损伤程度。另外选取49例正常新生儿作为对照组。对两组新生儿分别进行行... 目的研究评价新生儿行为神经测查的价值及其在基层医院的应用。方法儿科共计对2308名新生儿进行筛查,49例提示有脑损伤。将其作为临床研究对象即研究组,并测试其脑损伤程度。另外选取49例正常新生儿作为对照组。对两组新生儿分别进行行为神经测查,比较其分数差异,评价行为神经测查对脑损伤结果的价值。结果通过对新生儿的行为神经测查分数进行统计比较,汇总分析后发现神经测查分数对脑损伤的提示有意义。轻型脑损伤新生儿新生儿神经行为测定(NBNA)测查35分以上1例(4.0%),正常新生儿NBNA测查35分以上48例(97.9%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿行为神经测查在提示新生儿脑损伤方面是有效、便捷的好方法 ,能有效缩短发现新生儿脑损伤的时间,有利于及时治疗,在基层医院的应用有很高的临床推广使用价值。 展开更多
关键词 新生儿 行为神经测查 应用
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正常新生儿体格和神经行为发育调查
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作者 孙若鹏 孙旭琴 +1 位作者 朱长君 邵庆余 《山东医科大学学报》 1990年第2期53-55,64,共3页
研究了正常足月新生儿体格和神经行为发育,结果发现多数指标大于过去沿用的标准。每次测定值男女之间都有差别,而且男性的生长速度比女性快。在生后2～3d、12～14d、26～28d分别进行了20项神经行为检查,平均得分分别是38.13、39.43和39... 研究了正常足月新生儿体格和神经行为发育,结果发现多数指标大于过去沿用的标准。每次测定值男女之间都有差别,而且男性的生长速度比女性快。在生后2～3d、12～14d、26～28d分别进行了20项神经行为检查,平均得分分别是38.13、39.43和39.86分。同时发现正常足月新生儿生后不久就有视、听反应。 展开更多
关键词 新生儿 体格发育 神经行为 婴儿
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新生儿行为神经测定和观察在早产儿及小婴儿脑发育评估和早期干预中的应用 被引量：57
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作者 鲍秀兰 刘维民 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期820-822,共3页
新生儿行为神经测定(NBNA)可以早期有效预测各类高危足月儿(包括按纠正胎龄足月的早产儿)的神经发育结局。NBNA强调医务人员在进行神经行为评估的同时,需要和父母共享观察,并解读这些行为,使父母能了解其婴儿的行为和独特的个性,并给予... 新生儿行为神经测定(NBNA)可以早期有效预测各类高危足月儿(包括按纠正胎龄足月的早产儿)的神经发育结局。NBNA强调医务人员在进行神经行为评估的同时,需要和父母共享观察,并解读这些行为,使父母能了解其婴儿的行为和独特的个性,并给予必要的早期指导,这个过程又称为新生儿行为神经观察(NBNO)。NBNO适用于早产儿和各种高危儿从出生到3个月的早期干预。 展开更多
关键词 新生儿行为神经测定 新生儿行为神经观察 儿童
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四磨汤联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸患儿胆红素水平、免疫功能及NBNA评分的影响 被引量：51
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作者 宋焕清 宋红 +2 位作者 李晶晶 冯晓霞 霍志芳 《世界中医药》 CAS 2019年第2期450-453,458,共5页
目的:探讨四磨汤联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸患儿胆红素水平、免疫功能及新生儿行为神经评估(NBNA)评分的影响。方法:选取2016年10月至2018年4月郑州大学第二附属医院收治的病理性黄疸新生儿124例,按照随机数字表法随机分为对照组和... 目的:探讨四磨汤联合茵栀黄口服液对新生儿黄疸患儿胆红素水平、免疫功能及新生儿行为神经评估(NBNA)评分的影响。方法:选取2016年10月至2018年4月郑州大学第二附属医院收治的病理性黄疸新生儿124例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组62例。对照组采用茵栀黄口服液治疗,观察组采用四磨汤联合茵栀黄口服液治疗。评价2组患儿的治疗效果,比较2组患儿的血清胆红素、免疫功能指标及NBNA评分变化情况。记录并比较2组患儿的不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为96. 77%,明显高于对照组的85. 48%(P <0. 05)。治疗后2组血清胆红素水平均明显下降,且观察组明显低于对照组(P <0. 05),观察组患儿血清胆红素恢复至正常所需天数明显短于对照组(P <0. 05)。治疗后2组患儿CD4^+、CD4^+/CD8^+以及Ig A、IgG水平均明显升高,且观察组明显高于对照组(P <0. 05)。治疗后2组患儿NBNA评分均明显升高,且观察组高于对照组(P <0. 05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:四磨汤联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸疗效确切,可降低患儿的血清胆红素水平,提高患儿的免疫功能,并有利于患儿的神经发育,值得临床推广。 展开更多
关键词 四磨汤 茵栀黄口服液 新生儿黄疸 疗效 胆红素 免疫功能 NBNA评分 不良反应
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血清NSE在金双歧、茵栀黄及蓝光照射治疗高胆红素血症新生儿脑损伤前后的临床意义 被引量：38
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作者 沈向梅 蔡宇红 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第4期456-458,共3页
目的分析血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量在金双歧、茵栀黄及蓝光照射治疗前后高胆红素血症新生儿脑损伤的关系。方法对130例高胆红素血症新生儿在治疗前及治疗后分别采用酶联免疫法测定血清NSE,同时行新生儿神经行为测定(NBNA)评分... 目的分析血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量在金双歧、茵栀黄及蓝光照射治疗前后高胆红素血症新生儿脑损伤的关系。方法对130例高胆红素血症新生儿在治疗前及治疗后分别采用酶联免疫法测定血清NSE,同时行新生儿神经行为测定(NBNA)评分及急性胆红素脑病(ABE)的胆红素致神经功能障碍(BIND)评分,按血清总胆红素(TBIL)严重程度分为试验组和对照组,试验组包括:轻度升高组(A组):205.2μmol/L<TBIL≤256.5μmol/L;中度升高组(B组):256.5μmol/L<TBIL≤342.0μmol/L;重度升高组(C组):TBIL>342.0μmol/L。对照组:金双歧、茵栀黄及蓝光照射治疗后的患儿TBIL<91.9～171.0μmol/L。比较各组高胆红素血症新生儿治疗前后血清NSE、NBNA评分及BIND评分,并对血清NSE与NBNA评分及BIND评分进行相关性分析。结果各组高胆红素血症新生儿血清NSE、NBNA评分及BIND评分治疗前后差异均具有统计学意义(Ps<0.05)。血清NSE与NBNA评分呈负相关(r=-0.869,P<0.01);血清NSE与BIND评分呈正相关(r=0.577,P<0.01)。结论血清NSE水平变化可作为高胆红素血症新生儿脑损伤的检测指标。 展开更多
关键词 高胆红素血症 脑损伤 神经元特异性烯醇化酶 NBNA评分 BIND评分
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神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察 被引量：37
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作者 李月凤 姜毅 《中国新生儿科杂志》 CAS 2006年第1期5-8,共4页
目的评价神经节苷脂GM1(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对患儿急性期及远期神经发育的影响。方法将51例中度HIE患儿分为GM1治疗组(n=27)和对照组(选用1,6-二磷酸果糖或脑活素治疗,n=24)。新生儿期采用NBNA评分,随访期间每3个月采用G... 目的评价神经节苷脂GM1(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对患儿急性期及远期神经发育的影响。方法将51例中度HIE患儿分为GM1治疗组(n=27)和对照组(选用1,6-二磷酸果糖或脑活素治疗,n=24)。新生儿期采用NBNA评分,随访期间每3个月采用Gesell量表法对其进行发育评价,对出现神经系统异常者给予相应的康复训练。结果治疗组中死亡1例,失访2例,随访的24例中神经系统发育异常者8例,包括适应性异常3例、大运动异常5例、精细运动异常4例、语言异常3例、个人-社交异常2例；对照组中死亡1例,失访4例,19例随访病人中神经系统发育异常者8例,包括适应性异常4例、大运动异常5例、精细运动异常5例、语言异常6例、个人-社交异常4例。两组Gesell在总均值和语言方面存在显著性差异(P＜0.05),且在9月龄随访时两组Gesell均值在语言方面也存在显著性差异(P＜0.05)。结论早期应用GM1治疗新生儿HIE可以减轻HIE所致的神经系统发育障碍。 展开更多
关键词 神经节苷脂GM1 缺氧缺血性脑病 神经行为发育测定(Gesell检查量表) 新生儿行为神经测定(NBNA评分) 早期干预
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