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全自动细菌分析系统在检测产超广谱β 内酰胺酶细菌中的临床应用 被引量：74
1
作者 吕火祥 刘建栋 +2 位作者 沈蓓琼 徐菲 陈红霞 《中华医学检验杂志》 CSCD 1999年第5期284-286,共3页
目的　了解超广谱β内酰胺酶（ Ｅ Ｓ Ｂ Ｌｓ） 细菌在医院分离及分布情况，以利于对 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌｓ 细菌的监控和治疗。方法　用 Ｖ Ｉ Ｔ Ｅ Ｋ３２ 型全自动细菌分析系统药敏检测卡 Ｇ Ｎ Ｓ Ｎ Ｔ 进行细菌 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌｓ 的... 目的　了解超广谱β内酰胺酶（ Ｅ Ｓ Ｂ Ｌｓ） 细菌在医院分离及分布情况，以利于对 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌｓ 细菌的监控和治疗。方法　用 Ｖ Ｉ Ｔ Ｅ Ｋ３２ 型全自动细菌分析系统药敏检测卡 Ｇ Ｎ Ｓ Ｎ Ｔ 进行细菌 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌｓ 的测定。结果　在１３２ 株大肠埃希菌、１１９ 株肺炎克雷伯菌、６０ 株阴沟肠杆菌中 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌｓ 的检出分别为２８８ ％ 、１９３ ％ 、５０ ％ ，而７３ 株绿脓假单胞菌未检到 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌｓ 菌；各病区产 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌｓ 菌的分离率以重症监护（ Ｉ Ｃ Ｕ） 病房最高（３３６ ％ ） ，其次为慢性病病房和干部病房（ 各为２００ ％ ） ，介入科病房（１９６ ％ ） ，呼吸科病房（１２９ ％ ） ，其他病房（３０ ％ ） ；产 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌｓ 菌对亚胺培南全部敏感，对头孢哌酮／ 舒巴坦未发现有高耐株，中介占２３４ ％ （１５／６４） 。结论　 Ｖ Ｉ Ｔ Ｅ Ｋ３２ 型全自动细菌分析系统的 Ｇ Ｎ Ｓ Ｎ Ｔ 卡可正确检测产 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌｓ 菌， Ｉ Ｃ Ｕ 病房是产 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌｓ 菌的主要来源，对产 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌｓ 菌的治疗以亚胺培南最佳，其次为高浓度的头孢哌酮／ 舒巴坦。 展开更多
关键词 微生物 敏感性试验 细菌感染 ESBLS
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细菌感染患者246例血培养阳性结果分析 被引量：50
2
作者 刘小平 徐安平 +2 位作者 李建武 吴志成 李建新 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期178-180,共3页
目的研究血液感染的微生物种类和病因。方法血液标本在BacT/Alert3D240全自动培养仪中培养,采用BioMerieuxAPI系统鉴定。结果246例血培养阳性患者共分离出细菌247株,其中革兰阴性菌163株,占660%,革兰阳性菌75株,占304%,真菌9株,占36%,... 目的研究血液感染的微生物种类和病因。方法血液标本在BacT/Alert3D240全自动培养仪中培养,采用BioMerieuxAPI系统鉴定。结果246例血培养阳性患者共分离出细菌247株,其中革兰阴性菌163株,占660%,革兰阳性菌75株,占304%,真菌9株,占36%,感染率最高的细菌是大肠埃希菌、甲型副伤寒菌、伤寒沙门菌及非金葡葡萄球菌。血液感染中内科疾病占825%、外科疾病占41%、其他占134%,415%的患者以发热为主要症状。776%的沙门菌分离自呼吸科和急诊科患者,大肠埃希菌主要见于肾内科、血液科及外科患者。非金葡葡萄球菌主要见于呼吸科和儿科患者。血培养涂片诊断的准确率为996%。标本在孵育12、24、36、48、72、96h的阳性率依次为244%、740%、874%、931%、972%和992%。结论快速血培养技术是血液感染病原学诊断必要手段。 展开更多
关键词 血培养 患者 血液感染 阳性结果 大肠埃希菌 呼吸科 细菌感染 结论 手段 目的
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MGIT960与罗氏培养法在结核分枝杆菌培养及药敏试验中的比对分析 被引量：43
3
作者 张娟 蒋俊 +5 位作者 张红 贾琳 魏成翠 石莲 马静红 杨立军 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第6期361-365,共5页
目的比对全自动Bactec MGIT960（MGIT960）系统与改良罗氏（L-J）培养方法2者在结核分枝杆菌培养、鉴定及药敏试验中的优越性。方法按国家疾病预防控制中心（CDC）-碧迪项目辽宁工作方案要求和国际标准WS288-2009《肺结核诊断标准》纳... 目的比对全自动Bactec MGIT960（MGIT960）系统与改良罗氏（L-J）培养方法2者在结核分枝杆菌培养、鉴定及药敏试验中的优越性。方法按国家疾病预防控制中心（CDC）-碧迪项目辽宁工作方案要求和国际标准WS288-2009《肺结核诊断标准》纳入临床病例。本实验共纳入病例435例,其中男性319例,女性116例,平均年龄52.3岁（10-86岁）。上述每份病例标本均分别进行痰液涂片抗酸染色（萋-尼法）镜检,L-J固体培养和MGIT960系统液体培养。培养阳性者分别进行一线药物异烟肼（INH）、利福平（RIF）、链霉素（STR）和乙胺丁醇（EMB）的L-J法药敏试验（比例法）和MGIT960药敏试验;分别计算出抗酸染色镜检与MGIT960和L-J培养的符合率;L-J培养和MGIT960培养阳性检出率;L-J和MGIT960两种培养方法药敏试验所需的培养时间及符合率等。结果 MGIT960培养法和L-J培养法与痰涂片镜检的阳性符合率分别为90.8%（187/206）和89.3%（184/206）;MGIT960与L-J结果符合率92.8%（219/236）;MGIT960和L-J平均培养时间分别为9.5 d和31.5 d;MGIT960和L-J一线药物INH、RIF、STR和EMB敏感性试验的符合率分别为92.7%、95.9%、91.8%和97.3%。结论全自动MGIT960系统培养方法的敏感度和特异度高于L-J培养法,报告时间平均缩短至9.5 d,该系统是目前最为理想的快速结核分枝杆菌培养、鉴定和药敏试验检测系统。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 微生物敏感性试验 细菌学技术
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基于细菌16SrRNA基因的PCR扩增与测序分析在临床不常见菌鉴定中的应用 被引量：28
4
作者 陈茶 屈平华 +13 位作者 顾全 黄彬 张伟铮 穆小萍 张磊 陈默蕊 王露霞 鄂顺梅 叶金艳 唐小龙 蓝锴 罗强 戴小波 袁慧 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期612-619,共8页
目的探讨细菌16SrRNA基因的广谱PCR扩增与测序分析在临床分离的少见病原菌的鉴定及分类中的价值。方法收集2010年12月至2011年9月来自7家不同医院和机构，常规方法难以鉴定或具有特殊表型的少见菌48株，以及仪器法连续监测报警阳性、但... 目的探讨细菌16SrRNA基因的广谱PCR扩增与测序分析在临床分离的少见病原菌的鉴定及分类中的价值。方法收集2010年12月至2011年9月来自7家不同医院和机构，常规方法难以鉴定或具有特殊表型的少见菌48株，以及仪器法连续监测报警阳性、但二次传代无细菌生长的液体增菌培养瓶7个，采用细菌16S核糖体核糖核酸（rRNA）基因MicroSeq500试剂盒、通用引物27f-1492r、27f-1525r进行广谱PCR扩增及目的片段的基因测序。运用美国国立生物信息中心“基于局部比对算法的搜索工具（Blast）”，结合“具有法定分类学地位的原核生物名称目录（http：／／W^Ufir．bacterio．cict．fr／）”提供的分类学信息，比较待鉴定细菌与近缘种模式菌株基因序列的相似程度；参考美国临床与实验室标准化协会（CLSI）MM18-A的解释标准，以确定待鉴定细菌的种属及分类学位置。结果采用广谱PCR测定，7份假阳性血培养瓶中，2份扩增到细菌的16SrRNA基因，经序列分析鉴定均为肺炎链球菌。48株不同来源、不同种属的少见菌，均扩增到16SrRNA基因目的片段并成功测序，参考CLSIMM18-A的解释标准，35株（72．9％）直接鉴定到“种”，11株（22．9％）鉴定到“属”，另2株鉴定为可能的新属新种。进一步结合细菌的生化反应特征及其他管家基因序列分析结果，则可鉴定到“种”的细菌可增加到42株（87．5％），其中包括链杆菌、嗜二氧化碳噬纤维菌、玫瑰单胞菌、奴卡菌、弯曲菌、分枝杆菌等具有明确临床意义的少见菌，以及多株近十年内命名的新细菌，如小不动杆菌、富西亚分枝杆菌、黏液玫瑰单胞菌、Halomonasjohnsoniae等。此外，还发现了1个新亚型的胎儿弯曲菌。结论16SrRNA基因测序鉴定能明确提供细菌的遗传学信息，且无种属选择性，对临床少见菌、苛养菌、以及固体培养基不生长的� 展开更多
关键词 RNA 核糖体 16S 聚合酶链反应 序列分析 细菌学技术
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广州市非结核分枝杆菌临床分离株菌种鉴定及药物敏感性试验结果分析 被引量：27
5
作者 刘东鑫 郑惠文 +6 位作者 贺文从 宋怡蒙 何萍 赵冰 欧喜超 刘春法 赵雁林 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第5期534-540,共7页
目的对广州市非结核分枝杆菌(NTM)临床分离株进行菌种鉴定与药物敏感性试验(简称“药敏试验”).为临床诊断和治疗NTM病提供依据。方法从2016年广州市胸科医院行分枝杆菌分离培养的1250份标本中搜集培养阳性的717株临床分离株.采用水溶... 目的对广州市非结核分枝杆菌(NTM)临床分离株进行菌种鉴定与药物敏感性试验(简称“药敏试验”).为临床诊断和治疗NTM病提供依据。方法从2016年广州市胸科医院行分枝杆菌分离培养的1250份标本中搜集培养阳性的717株临床分离株.采用水溶性对硝基苯甲酸(PNB)和嗟吩-2-竣酸W(TCH)对其进行培养.以鉴别MTB与NTM.通过多靶位基因聚合酶链反应(PCR)测序.对PNB和TC'H培养确定为NTM的菌株进一步行菌种鉴定.并采用最低抑菌浓度法(MIC)检测98株NTM对18种抗结核药物的耐药性。结果717株分枝杆菌中,检出106株NTM菌株,检出率为14.4%;其中103株传代成功.传代率为97. 2%(103/106)。经NTM菌种鉴定?按照构成比高低依次为脓肿分枝杆菌[34.0%(35/103)]、胞内分枝杆菌[25. 2%(26/103)]、马赛分枝杆菌[20. 4%(21/103)]、鸟分枝杆菌[9. 7%(10/103)]、堪萨斯分枝杆菌[5. 8%(6/103)],偶发分枝杆菌[1.9%(2/103)],以及1株缓黄分枝杆菌、1株猪分枝杆菌和1株阿加普尔分枝杆菌[均占0.9%(1/103)]。98株NTM菌株的药敏试验结果显示,敏感者前3位依次为阿米卡星[93. 9%(92/98)]、克拉霉素[91. 8%(90/98)]和阿奇霉素[71. 4%(70/98)].耐药者前3位依次为利福平[89. 8%(88/98刀、左氧氟沙星[83. 7%(82/98)]和亚胺培南[77. 6%(76/98)]。并且NTM不同菌种对部分药物的耐药性存在种间差异。结论广州市NTM的检出率高于我国其他地区.流行的菌种以脓肿分枝杆菌和胞内分枝杆菌为主;克拉霉素和阿米卡星是临床治疗NTM患者的优选抗生素?应重视对利福平和左氧氟沙星的耐药性。 展开更多
关键词 分枝杆菌.非典型性:细菌学技术 微生物敏感性试验 抗药性.细菌 结果评价(卫生保健)
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骨关节结核各类标本进行结核分枝杆菌培养与PCR检测的阳性率结果分析 被引量：26
6
作者 董伟杰 秦世炳 +2 位作者 赵立平 付育红 黄海荣 《中国防痨杂志》 CAS 2014年第1期46-48,共3页
目的 比较骨关节结核病灶中脓液、干酪、肉芽及死骨组织的结核分枝杆菌培养阳性率,及结核分枝杆菌BACTEC MGIT 960（简称“MGIT 960”）培养、改良罗氏培养基培养、PCR检测的联合阳性率.方法 2011年6月至2012年5月首都医科大学附属北京... 目的 比较骨关节结核病灶中脓液、干酪、肉芽及死骨组织的结核分枝杆菌培养阳性率,及结核分枝杆菌BACTEC MGIT 960（简称“MGIT 960”）培养、改良罗氏培养基培养、PCR检测的联合阳性率.方法 2011年6月至2012年5月首都医科大学附属北京胸科医院收治的经病理明确诊断为骨关节结核的患者50例,通过手术获取病灶中的脓液（50份）、干酪（42份）、肉芽（48份）及死骨组织标本（43份）,分别进行结核分枝杆菌MGIT 960培养及改良罗氏培养基培养,比较4种组织标本的培养阳性率,计算2种培养方法的联合阳性率;对脓液标本单独通过PCR方法进行了阳性率检测;计算脓液标本3种方法的联合阳性率.结果 4种标本MGIT 960培养的阳性率依次为：死骨组织（41.9％,18/43）＞脓液（40.0％,20/50）＞肉芽（33.3％,16/48）=干酪（33.3 ％,14/42）;4种标本改良罗氏培养阳性率依次为：肉芽（20.8％,10/48）＞脓液（20.0％,10/50）＞死骨组织（16.3 ％,7/43）＞干酪（14.3％,6/42）;脓液的PCR检测阳性率为48.0％（24/50）.MGIT 960和改良罗氏培养2种结核分枝杆菌培养方法的联合阳性率为50.0％（25/50）,而PCR检测、MGIT960和改良罗氏培养3种方法的联合阳性率为68.0（34/50）.结论 骨关节结核患者,应尽可能选择多种标本以提高培养阳性率.MGIT 960培养可以作为首选的细菌学诊断方法,但如果再联合使用改良罗氏培养和PCR扩增技术,能够进一步提高检出阳性率. 展开更多
关键词 结核 骨关节 分枝杆菌 结核 细菌学技术 聚合酶链反应
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膀胱冲洗对留置导尿患者尿液细菌培养的影响 被引量：23
7
作者 黄先娥 徐莉莉 汤云 《临床护理杂志》 2008年第1期3-5,共3页
目的探讨膀胱冲洗与非冲洗对留置导尿患者尿液细菌培养及致病菌分布的影响。方法收集颅脑损伤而需要留置导尿患者109例,随机分为冲洗组57例与非冲洗组52例,冲洗组每天用1∶5000呋喃西林液300ml冲洗膀胱1次,非冲洗组不进行冲洗处理。两... 目的探讨膀胱冲洗与非冲洗对留置导尿患者尿液细菌培养及致病菌分布的影响。方法收集颅脑损伤而需要留置导尿患者109例,随机分为冲洗组57例与非冲洗组52例,冲洗组每天用1∶5000呋喃西林液300ml冲洗膀胱1次,非冲洗组不进行冲洗处理。两组患者分别于入院后第1、3、5、7、9天和第11天行中段尿液细菌培养检查。结果两组患者尿液细菌阳性率之间无显著性差异,但构成有所不同。结论膀胱冲洗不能有效地预防或降低长期留置导尿患者尿液细菌阳性率,同时还可增加新的感染菌种。 展开更多
关键词 膀胱冲洗 尿/微生物学 导管 留置 细菌学技术
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环介导等温扩增法对痰标本中结核分枝杆菌检测效果的评估 被引量：19
8
作者 丁卫忠 陈巍 +12 位作者 石莲 梁秋 李玲 孙德斌 王悦 张申富 孙娇 谭珂 孙炳奇 冈田耕辅 野口典久 安中敏光 吴邦杰 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第10期818-822,共5页
目的评价环介导等温扩增法（loop-mediated isothermal amplification，Lamp）对结核分枝杆菌快速检测效果的临床验证与应用，评估该方法在结核病临床诊断中的效能。方法选取本院临床诊断结核病患者的痰标本483份，分别采用直接涂片法... 目的评价环介导等温扩增法（loop-mediated isothermal amplification，Lamp）对结核分枝杆菌快速检测效果的临床验证与应用，评估该方法在结核病临床诊断中的效能。方法选取本院临床诊断结核病患者的痰标本483份，分别采用直接涂片法、固体培养法、液体培养法及Lamp法检测痰标本，并应用χ^2检验对不同方法的检测结果进行统计分析，P〈0.05为差异有统计学意义。结果在483例结核病患者痰标本中，以传统检测方法（涂片＋培养）为标准进行比较，Lamp检测的敏感度为84．67％[232／（232＋42）]，特异度为87．08％[182／（27＋182）]，阳性预测值为89．58％[232／（232＋27）]，阴性预测值为81．25％[182／（42＋182）]，一致性为85．71％[（232＋182）／483]。在干酪样痰标本中，Lamp和传统检测方法的阳性检出率分别为77．96％（145／186）和77．42％（144／186），均高于黏液痰的阳性率[38．46％（110／286）和42．66％（122／286）]（χ^2=70．78和χ^2=53．05，P值均〈0．01）。结论与传统检测方法比较，Lamp对结核分枝杆菌的检出，具有良好的敏感度、特异度和一致性。Lamp对于酪样痰标本的检出阳性率高于传统检测方法，而对于同一性状的标本检测，两种方法之间并无显著差异。 展开更多
关键词 核酸扩增技术 分枝杆菌 结核 结核 肺 细菌学技术 评价研究
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昆明地区结核分枝杆菌标本培养检测及耐药情况分析 被引量：18
9
作者 苏俊华 梁桂亮 +3 位作者 保凌 杨惠仙 李晓非 段志妹 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第1期32-35,共4页
目的了解昆明地区结核病患者和疑似结核病患者中Mtb培养检测情况和耐药情况。方法收集1928例结核病患者和疑似结核病患者2046份标本,包括痰、支气管刷检物或肺泡灌洗液、胸腹腔积液、脑脊液、尿液、脓液、其他标本(淋巴液、心包积液、... 目的了解昆明地区结核病患者和疑似结核病患者中Mtb培养检测情况和耐药情况。方法收集1928例结核病患者和疑似结核病患者2046份标本,包括痰、支气管刷检物或肺泡灌洗液、胸腹腔积液、脑脊液、尿液、脓液、其他标本(淋巴液、心包积液、分泌物、穿刺液等)。使用BACTEC MGIT 960全自动分枝杆菌快速培养仪和中性罗氏培养基进行培养,分别记录初始抗酸涂片结果,BACTEC MGIT 960全自动分枝杆菌快速培养仪、中性罗氏培养基报告阳性后的涂片结果。分别对培养时间、培养阳性率、培养污染率及5种一线抗结核药物(S、INH、RFP、EMB和PZA)的耐药情况作统计分析。结果BACTEC MGIT 960全自动分枝杆菌快速培养仪和中性罗氏培养基阳性率分别为38.2%(782/2046)和32.6%(666/2046);结核诊断率37.3%(719/1928);抗结核一线药耐药率为41.9%(212/506),耐多药率(至少同时耐INH和RFP)为20.0%(101/506)。结论昆明地区结核病患者对一线抗结核药物耐药情况严重。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 抗药性 细菌 细菌学技术
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MGIT液体培养基检测分枝杆菌效果的评价 被引量：17
10
作者 李静 桂晓红 +3 位作者 孙丕 武洁 王莉莉 梅建 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期111-114,共4页
目的 应用荧光判读仪手工判读方法对MGIT液体培养基进行快速检测分枝杆菌的效果评价。方法 收集2008年10月至2009年1月上海市各区结核病定点医院初诊患者首次痰标本200份，其中痰涂片法抗酸染色阳性标本67份，阴性标本133份。分别对L—... 目的 应用荧光判读仪手工判读方法对MGIT液体培养基进行快速检测分枝杆菌的效果评价。方法 收集2008年10月至2009年1月上海市各区结核病定点医院初诊患者首次痰标本200份，其中痰涂片法抗酸染色阳性标本67份，阴性标本133份。分别对L—J培养基、BacT／Alert3D系统和MGIT液体培养基分枝杆菌分离培养效果比对。结果 200份痰标本中，共分离培养出105株分枝杆菌菌株，检出率为52．5％；MGIT液体培养基检出率为49．5％（99／200），BacT／Alert3D系统检出率为48．0％（96／200），L—J培养基检出率为45．0％（90／200）。MGIT液体培养基分离培养检出率高于L—J培养方法，差异有统计学意义（χ＾2=5．40，P=0．0201）。在133份抗酸染色阴性标本中，用MGIT液体培养基、BacT／Alert3D系统和L-J培养基分离培养检出率分别为24．8％（33／133）、23．3％（31／133）、18．8％（25／133）。MGIT液体培养基和L-J培养基分离培养检出率差异有统计学意义（χ＾2=5．33，P=0．0209）。MGIT液体培养基分离培养阳性报告时间中位数为11d；BacT／Alert3D系统分离培养阳性报告时间中位数为15d；L—J培养基分离培养阳性报告时间中位数为22d。MGIT液体培养基阳性报告时间短于BacT／Alert3D系统，差异有统计学意义（Z=3．414，P〈0．01）；MGIT液体培养基阳性报告时间短于L—J培养基培养，差异有统计学意义（Z=7．083，P〈0．01）。结论 MGIT液体培养基能快速检测分枝杆菌，检出率高，阳性报告时间短，且不需要昂贵仪器，成本低，适合基层实验室推广应用。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 细菌学技术 培养基
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传统培养法与PCR-荧光探针法鉴定分枝杆菌的对比研究 被引量：17
11
作者 张洁 邢青 +4 位作者 王甦民 易俊莉 杨新宇 丁北川 苏建荣 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第3期291-294,共4页
目的比较传统培养法和PCR荧光探针法在分枝杆菌的鉴定中有无差异。方法对1552株分枝杆菌临床分离株同时用传统培养法对硝基苯甲酸（PNB）、噻吩二羧酸肼（TCH）培养基生长试验及PCR-荧光探针法进行鉴定，结果有差别的菌株用16SrRNA基因... 目的比较传统培养法和PCR荧光探针法在分枝杆菌的鉴定中有无差异。方法对1552株分枝杆菌临床分离株同时用传统培养法对硝基苯甲酸（PNB）、噻吩二羧酸肼（TCH）培养基生长试验及PCR-荧光探针法进行鉴定，结果有差别的菌株用16SrRNA基因测序的方法进行确认。结果两种方法非结核分枝杆菌的符合率为75．4％（46／61），结核分枝杆菌复合群的符合率为99．0%（1491／1506），总体符合率为99．0％（1537／1552）。两种方法检测结果不同的15株样本经16SrRNA基因测序进行鉴定，PCR-探针法与16SrRNA结果一致的有14株，另外1株经传代分离纯化后测序结果为结核分枝杆菌和戈登分枝杆菌的混合菌。非结核分枝杆菌对PNB培养基的敏感度为21．7％（13／60），有0．1％（1／1492）的结核分枝杆菌复合群对PNB表现耐受性。对PNB敏感的13株非结核分枝杆菌中，有76．9％（10／13）为堪萨斯分枝杆菌。结论部分非结核分枝杆菌使用PNBTCH生长试验进行鉴定时会出现误判，而PCD荧光探针法鉴定结核分枝杆菌复合群和非结核分枝杆菌的准确性较高。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 结核分枝杆菌 细菌学技术 聚合酶链反应 对比研究
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涂片检查在临床微生物检验中的应用意义 被引量：16
12
作者 许宏涛 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期396-398,共3页
涂片检查是病原学诊断的经典方法，也是最直接、最简便、最快速的鉴定方法；认真、规范的标本直接涂片检查不仅能够有效判断标本质量、菌群比例，还可以快速发现可疑病原菌，为临床有效诊治提供重要信息；此外，形态学检查还可以成为现... 涂片检查是病原学诊断的经典方法，也是最直接、最简便、最快速的鉴定方法；认真、规范的标本直接涂片检查不仅能够有效判断标本质量、菌群比例，还可以快速发现可疑病原菌，为临床有效诊治提供重要信息；此外，形态学检查还可以成为现代化先进设备的验证、校准及有效补充；微生物室工作人员应重视涂片检查的重要价值。 展开更多
关键词 直接涂片检查 临床微生物检验 用意 标本质量 病原学诊断 鉴定方法 先进设备 工作人员
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两种全自动血液培养系统临床标本平行检测对比评价 被引量：16
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作者 张秀珍 胡云建 +3 位作者 宣天芝 许宏涛 陈东科 陶凤容 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期299-302,共4页
目的　评价mini/VITAL和BacT/Alert两种全自动血液培养系统。方法　采用mini/VITAL的需氧 (AER)和厌氧 (ANA)培养瓶与BacT/Alert的需氧及厌氧的高渗瓶 (FAN)作比较 ,培养周期为 7d。共计 6 0 0份血液标本 ,10 8份体液标本 ,分别在mini/V... 目的　评价mini/VITAL和BacT/Alert两种全自动血液培养系统。方法　采用mini/VITAL的需氧 (AER)和厌氧 (ANA)培养瓶与BacT/Alert的需氧及厌氧的高渗瓶 (FAN)作比较 ,培养周期为 7d。共计 6 0 0份血液标本 ,10 8份体液标本 ,分别在mini/VITAL和BacT/Alert平行测定。凡系统显示阳性瓶均做涂片、革兰染色、镜检及转种新鲜血平皿及巧克力平皿 ,并置含 5 %的CO2 孵箱培养。在完成 7d周期培养的阴性瓶与阳性瓶作同样处理。结果　mini/VITAL :对血液标本的需氧及厌氧培养的阳性率分别为 10 %和 5 % ,对体液标本的阳性率为 2 6 9%。未发生污染现象。产生 0 .5 %假阳性和 0 .8%的假阴性。 90 %的血液培养阳性瓶在 48h内作出报告 ,最短显示阳性时间为 1.5h。BacT/Alert:对血液标本的需氧和厌氧培养阳性率分别为 9.8%和 5 % ,对体液标本的阳性率为 2 6 9%。全部试验中有 3个培养瓶发生污染。产生 0 .5 %的假阳性和 0 .9%的假阴性。最短显示阳性时间为2 .5h。结论　mini/VITAL和BacT/Alert在培养速度上无有意义的区别 。 展开更多
关键词 细菌学技术 全自动血液培养系统 血液培养
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液基夹层杯技术检测抗酸杆菌应用性研究 被引量：15
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作者 杨华林 谭云洪 +1 位作者 白丽琼 胡培磊 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第5期279-282,共4页
目的评价液基夹层杯技术检测抗酸杆菌的应用价值。方法收集1 190例肺结核可疑症状者的642份晨痰标本和1 140份即时痰标本,每份痰标本均采用液基夹层杯技术、直接涂片查找抗酸杆菌技术和罗氏结核分枝杆菌培养技术进行检测,比较直涂法、... 目的评价液基夹层杯技术检测抗酸杆菌的应用价值。方法收集1 190例肺结核可疑症状者的642份晨痰标本和1 140份即时痰标本,每份痰标本均采用液基夹层杯技术、直接涂片查找抗酸杆菌技术和罗氏结核分枝杆菌培养技术进行检测,比较直涂法、液基法与培养法对痰标本的阳性检出率,并在以培养法为金标准的前提下考察液基法、直涂法的灵敏度和特异度,同时评价晨痰和即时痰、1次痰和2次痰对肺结核涂阳病人发现的差异。结果液基法、直涂法和培养法对642份晨痰标本的阳性检出率分别为23.5%、12.7%和26.6%,对1 140份即时痰的阳性检出率分别为18.1%、9.6%和23.3%。以培养法作为金标准,液基法的灵敏度和特异度分别为68.9%和95.8%,并与直涂法相对应的指标差异有统计学意义(P<0.05)。液基法检测表明:642份晨痰阳性检出率显著高于1 140份即时痰阳性检出率(P<0.05)。结论液基法能够提高痰标本的灵敏度,特异度较高,操作标准化,且所需设备简单,便于基层开展,是一种可能具有推广价值的检测方法。 展开更多
关键词 结核 肺/诊断 分枝杆菌 结核 细菌学技术
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分析全自动微生物鉴定药敏分析仪的临床应用价值 被引量：14
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作者 谢世营 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第6期750-751,共2页
目的：分析Vitek 2 Compact 全自动微生物鉴定药敏分析仪对临床上相关细菌的鉴定能力并对其临床应用价值进行评估。方法选取2012年1～12月份该院各科室临床标本中分离的非重复的革兰阳性菌50株，革兰阴性菌52株及该院实验室保存的参考... 目的：分析Vitek 2 Compact 全自动微生物鉴定药敏分析仪对临床上相关细菌的鉴定能力并对其临床应用价值进行评估。方法选取2012年1～12月份该院各科室临床标本中分离的非重复的革兰阳性菌50株，革兰阴性菌52株及该院实验室保存的参考菌株革兰阳性菌和革兰阴性菌各30株为研究对象。用 Vitek 2 Compact 全自动微生物鉴定药敏分析仪进行鉴定分析，并对低分辨率结果及属对种错结果进行分析。结果在80株革兰阳性菌中有76株（95．0％）为正确鉴定，其中72株（90．0％）是首选鉴定，剩下4株（5．0％）是属对种错鉴定，85％的革兰阳性菌鉴定在6 h 以内完成。在82株革兰阴性菌中79株（96．30％）为正确鉴定，其中有76株（92．7％）为首选鉴定，有3株（3．66％）为属对种错鉴定。结论全自动微生物鉴定药敏分析仪对临床相关细菌的鉴别准确度较高，对临床疾病的治疗意义重大，具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 微生物敏感性试验 细菌学技术 实验室技术和方法
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SAT技术在沙眼衣原体和解脲脲原体检测中的应用 被引量：14
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作者 方伟祯 蔡振华 +2 位作者 张银霞 丁睿 段朝晖 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期380-384,共5页
目的 了解广州地区沙眼衣原体（CT）和解脲脲原体（UU）的感染现状,同时分析实时荧光核酸恒温扩增检测技术（SAT）与常规方法（乳胶免疫层析法检测CT和液体培养法检测UU）结果的一致性.方法 收集2015年1月至2016年12月来中山大学孙逸仙... 目的 了解广州地区沙眼衣原体（CT）和解脲脲原体（UU）的感染现状,同时分析实时荧光核酸恒温扩增检测技术（SAT）与常规方法（乳胶免疫层析法检测CT和液体培养法检测UU）结果的一致性.方法 收集2015年1月至2016年12月来中山大学孙逸仙纪念医院就诊患者的泌尿生殖道分泌物或尿液标本共12120份,采用SAT技术对以上标本进行CT-RNA、UU-RNA检测,同时收集其中部分患者标本进行常规方法检测.采用χ2检验比较SAT技术与常规方法检测CT和UU的结果分别在不同性别和不同年龄段间的阳性率,同时采用Kappa检验分析不同检测方法结果的一致性.结果 2015至2016年广州地区的CT 阳性率为4.05%（356/8781）,UU阳性率为33.69%（1125/3339）,UU阳性率显著高于CT,差异具有统计学意义（χ^2=1981,P〈0.01）.145份CT检测标本中,SAT法和乳胶免疫层析法结果的符合率为96.55%（140/145）,一致性强度为高度（Kappa值为0.65）.186份UU检测标本中,SAT法和液体培养法结果的符合率为92.47%（172/186）,一致性极强（Kappa值为0.81）.结论 广州地区UU阳性率显著高于CT,应用SAT法与常规方法检测CT和UU的结果一致性较高,能为临床诊断CT和UU感染提供依据. 展开更多
关键词 沙眼衣原体 解脲支原体 细菌学技术 核酸扩增技术 免疫色谱法
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痰标本采集、储存及运输过程对培养结果影响的分析 被引量：14
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作者 宋红焕 孟尔旺 +2 位作者 时金艳 彭红 许卫国 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第6期372-376,共5页
目的通过分析某市级结核病实验室痰培养数据,总结县级运送阳性痰标本至市级进行痰培养工作模式对痰培养结果的影响因素。方法对江苏省某市级结核病实验室2010年4月—10月痰培养数据进行分析。结果该实验室初诊涂阳病人痰培养共计475例,... 目的通过分析某市级结核病实验室痰培养数据,总结县级运送阳性痰标本至市级进行痰培养工作模式对痰培养结果的影响因素。方法对江苏省某市级结核病实验室2010年4月—10月痰培养数据进行分析。结果该实验室初诊涂阳病人痰培养共计475例,对痰标本采集、储存、运输、培养等各个环节进行分析,得出:不同送样县区(P=0.007),不同痰标本数量(P=0.008),不同送样时间间隔(P=0.037),不同痰标本阳性级别(P=0.001)的痰培养结果均有统计学意义。结论由县级运送痰标本至市级进行痰培养,应在采集标本时严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》(以下简称《指南》)要求采集即夜晨3份痰标本,提高送检痰标本质量,尽快送检,并加强对不同县区样品采集运送人员的培训。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 痰 细菌学技术
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安徽省非结核分枝杆菌临床分离率及人群分布和耐药性分析 被引量：14
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作者 包训迪 江跃 +6 位作者 梁锁 程红燕 夏广秀 王超 叶倩 王舒 王庆 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第7期718-724,共7页
目的分析安徽省非结核分枝杆菌(NTM)临床分离率和人群分布及耐药性情况,为NTM的防治提供科学依据。方法按照分层整群抽样方法从全省86个结核病门诊抽取42个调查点,连续纳入2015年9月15日至2016年8月31日的涂阳疑似肺结核患者3047例,对... 目的分析安徽省非结核分枝杆菌(NTM)临床分离率和人群分布及耐药性情况,为NTM的防治提供科学依据。方法按照分层整群抽样方法从全省86个结核病门诊抽取42个调查点,连续纳入2015年9月15日至2016年8月31日的涂阳疑似肺结核患者3047例,对痰标本酸性罗氏培养阳性的2652株菌株行菌种鉴定[对硝基苯甲酸(PNB)培养和早期分泌蛋白(MPB64)胶体金法]和基因测序(16S rRNA和hsp65 DNA测序),再对其中的NTM临床分离株在不同人群中的分布特征和耐药性检测(微孔板法)进行研究和分析。结果2652株培养阳性菌株经初步菌种鉴定获得122株NTM菌株,进一步经基因测序获得NTM临床分离株107株[符合率为87.70%(107/122),分离率为4.03%(107/2652)]、结核分枝杆菌12株、诺卡菌1株、污染菌2株;其中107株NTM共计分离出6种优势菌种,以胞内分枝杆菌[65.42%(70/107)]和脓肿分枝杆菌[25.23%(27/107)]为主。NTM菌株在复治[9.26%(41/443)]、女性[6.32%(39/617)]、≥40岁[5.11%(100/1956)]、退休[8.82%(12/136)]和农民[4.38%(86/1965)]、初中及以下学历([4.43%(97/2189)]、家庭年收入<2万元[4.98%(75/1506)]人群中的分离率均明显高于初治[2.99%(66/2209)]、男性[3.34%(68/2035)]、<40岁[1.01%(7/696)]、工人[0.96%(1/104)]、高中及以上[2.16%(10/463)]、家庭年收入≥2万元[2.83%(27/955)]者[χ^2值分别为37.434、10.854、36.387、17.021、18.995、8.748,P值分别为0.000、0.001、0.000、0.002、0.001、0.033]。104株(排除1株复苏失败的胞内分枝杆菌、1株草分枝杆菌和1株马赛分枝杆菌)菌株的药物敏感性试验结果显示,不同NTM对阿米卡星、利福布汀、克拉霉素和利福平的敏感度较高[分别为87.50%(91/104)、86.54%(90/104)、83.65%(87/104)、75.00%(78/104)],对亚胺培南/西司他丁、头孢西丁、米诺环素、多西环素等的耐药率较高[分别为100.00%(104/104)、95.19%(99/104)、94.23%(98/104)、93.27%(97/104)]。结论安徽省NTM的分离率较� 展开更多
关键词 分枝杆菌 非典型性 细菌学技术 微生物敏感性试验 抗药性 细菌 流行病学研究 结果评价(卫生保健) 小地区分析
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不同痰标本处理方法对结核分枝杆菌罗氏培养检测结果的影响 被引量：14
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作者 赵立平 朱玛 +2 位作者 姜广路 于霞 黄海荣 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第2期93-96,共4页
目的分析采用简单法和离心法处理痰标本,以及采用离心法处理痰标本时不同离心条件对罗氏培养检测结果的影响。方法收集2010年9—11月北京市结核病胸部肿瘤研究所国家结核病临床实验室进行细菌学检查的疑似结核病患者痰标本198份,其中涂... 目的分析采用简单法和离心法处理痰标本,以及采用离心法处理痰标本时不同离心条件对罗氏培养检测结果的影响。方法收集2010年9—11月北京市结核病胸部肿瘤研究所国家结核病临床实验室进行细菌学检查的疑似结核病患者痰标本198份,其中涂片阳性的痰标本99份,涂片阴性的痰标本99份。同时应用简单法和离心法对198份痰标本进行罗氏培养;离心法培养时分别采用5种不同的离心条件:3000×g离心15min、3000×g离心8min、3000×g离心25min、2000×g离心15min、5000×g离心15min。结果任何一种方法培养阳性即认定标本培养阳性,198份痰标本中共有126份培养阳性,其中97份来自涂阳痰标本,29份来自涂阴痰标本;简单法的阳性率为93.65%(118/126),离心法最高的阳性率为96.03%(121/126)。简单法的平均初生长时间为(20±8.56)d,离心法(3000×g离心15min)的平均初生长时间为(22±9.10)d,两者间差异有统计学意义(Z=-4.81,P<0.001)。在125份离心法培养阳性的标本中,3000×g离心15min、3000×g离心8min、3000×g离心25min、2000×g离心15min、5000×g离心15min,5种不同离心条件下的培养阳性率分别为96.03%(121/126)、89.68%(113/126)、95.24%(120/126)、92.06%(116/126)和96.03%(121/126)。结论罗氏培养过程中,简单法的阳性率与离心法接近,但由于简单法操作简单、污染率较低,初生长时间较短,因而可能更符合临床的需要;应用离心法进行罗氏培养时,离心力或离心时间的变化可能会影响培养的阳性率。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 标本制备 痰 培养基 细菌学技术
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感染病原体新型分子检测技术 GeneXpert 被引量：14
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作者 刘家云 郝晓柯 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期820-823,共4页
近年来开展应用的GeneXpert分子生物学检测系统，整合了定量PCR分子检测过程中的样品制备、核酸纯化、基因扩增、结果报告等步骤并将其自动化，具有准确、快速、安全性高等特点，已成为新型分子POCT检测技术平台，为感染性病原体的检测... 近年来开展应用的GeneXpert分子生物学检测系统，整合了定量PCR分子检测过程中的样品制备、核酸纯化、基因扩增、结果报告等步骤并将其自动化，具有准确、快速、安全性高等特点，已成为新型分子POCT检测技术平台，为感染性病原体的检测提供了新的手段，尤其是在结核病的诊断方面具有重要意义。在此，介绍GeneXpert的检测原理、在感染病原体诊断方面的临床应用以及存在问题与发展趋势。 展开更多
关键词 床旁诊断化验信息系统 细菌学技术 分子诊断技术 分枝杆菌 结核 结核 试剂盒 诊断
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