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降钙素原在细菌感染中临床应用的研究 被引量：275
1
作者 胡可 刘文恩 梁湘辉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期30-33,共4页
目的探讨血清降钙素原(PCT)在细菌感染中的临床应用价值。方法选取2007年8月-2008年10月入院疑为细菌感染患者共63例,健康体检人员21例,根据ACCP/SCCM共识会议及临床相关表现将入选病例分为脓毒血症组、细菌感染性SIRS组、局部细菌感染... 目的探讨血清降钙素原(PCT)在细菌感染中的临床应用价值。方法选取2007年8月-2008年10月入院疑为细菌感染患者共63例,健康体检人员21例,根据ACCP/SCCM共识会议及临床相关表现将入选病例分为脓毒血症组、细菌感染性SIRS组、局部细菌感染组及正常对照组各21例,对其进行血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)及外周血白细胞计数(WBC)水平的测定及比较;全部病例于入院治疗前、使用抗菌药物24 h、5、9 d及出院前测定血清PCT,hsCRP,WBC水平。结果在抗菌药物治疗前,血清PCT在细菌感染性SIRS组中轻度升高,为(1.19±0.31)ng/ml,在脓毒血症组中显著升高为(29.88±9.38)ng/ml;脓毒血症组中血清PCT水平明显高于细菌感染性SIRS组和局部细菌感染组,两两比较差异有统计学意义(P<0.01);动态监测脓毒血症组发现,在抗菌药物治疗后血清PCT可快速下降,由(24.52±5.02)ng/ml降至(0.49±0.14)ng/ml,而hsCRP、WBC在细菌感染被控制后仍维持在高水平,分别为(72.3±20.4)～(33.2±9.7)ng/ml、(17.4±10.6)～(12.4±4.1)×109/L,其回落速度慢于血清PCT。结论血清PCT检测可作为全身细菌感染早期诊断的指标,对全身细菌感染诊断具有良好的敏感性和特异性;血清PCT检测能动态监测脓毒血症患者病情变化,能反映细菌感染的严重程度,为临床医师评估病情转归提供客观依据;血清PCT检测的结果可反映抗菌药物的疗效,能为临床医师及时调整抗菌药物提供依据。 展开更多
关键词 降钙素原 细菌感染 脓毒血症 超敏C-反应蛋白 白细胞计数
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降钙素原与C反应蛋白联合检测在细菌感染中的应用 被引量：153
2
作者 戴佩佩 裘晓乐 徐克 《检验医学》 CAS 北大核心 2010年第11期858-860,共3页
目的评价联合检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平的改变在细菌感染患者疗效观察及预后判断中的临床意义。方法对重症监护病房(ICU)的60例细菌感染患者血清PCT、CRP的含量及动态变化进行检测,同时将60例细菌感染患者分为重症感染组... 目的评价联合检测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平的改变在细菌感染患者疗效观察及预后判断中的临床意义。方法对重症监护病房(ICU)的60例细菌感染患者血清PCT、CRP的含量及动态变化进行检测,同时将60例细菌感染患者分为重症感染组和局部感染组,并与病毒感染组进行分析比较。结果重症细菌感染组血清PCT、CRP浓度中位数分别为15.0μg/L和90.0 mg/L;局部细菌感染组血清PCT、CRP中位数分别为1.8μg/L和55.3 mg/L;重症感染组和局部感染组血清PCT、CRP浓度均明显升高,与病毒感染组比较,差异有统计学意义(P<0.001);经有效抗菌药物治疗后,细菌感染组患者PCT、CRP水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.001);重症感染组与局部感染组比较,差异亦有统计学意义(P<0.001、0.05);以PCT>0.5μg/L为界,诊断细菌感染的敏感性为96.7%(58/60),特异性为85.3%(29/34);以CRP>8 mg/L为界,诊断细菌感染的敏感性为96.7%(58/60),特异性为73.5%(25/34)。结论血清PCT、CRP联合检测在细菌感染的早期诊断中有一定价值,动态监测PCT水平有助于评估治疗效果,协助临床判断病情的转归和恶化。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 细菌感染
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血清降钙素原在下呼吸道感染疾病中的诊断与应用 被引量：120
3
作者 石玉玲 廖扬 +1 位作者 曾珠 曾兰兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期44-46,共3页
目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在早期诊断下呼吸道细菌感染中的作用。方法应用免疫荧光定量检测方法对医院诊治的98例呼吸系统感染患者进行检测,并对部分患者的治疗进行监测,同时与患者的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)检测进行比较... 目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在早期诊断下呼吸道细菌感染中的作用。方法应用免疫荧光定量检测方法对医院诊治的98例呼吸系统感染患者进行检测,并对部分患者的治疗进行监测,同时与患者的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)检测进行比较。结果以血清PCT 0.12 ng/mL为阳性阈值,PCT对呼吸道细菌性感染诊断的灵敏度为96.82%,特异度为96.66%,血清CRP 20 mg/L为阳性阈值,灵敏度为89.79%,特异度为47.05%,血WBC 10.55×109/L为阳性阈值,灵敏度为60.32%,特异度为63.33%,细菌感染组PCT浓度较非细菌感染组明显升高(P<0.001)。结论PCT检测在呼吸系统细菌感染性疾病中其灵敏度和特异度均明显高于传统的CRP及WBC检测,可快速对细菌感染进行早期诊断,对判断感染的严重程度及预后有重要的临床参考价值,有助于抗菌药物的合理使用。 展开更多
关键词 降钙素原 细菌感染 诊断
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我国细菌性食源性疾病疾病负担的初步研究 被引量：101
4
作者 毛雪丹 胡俊峰 刘秀梅 《中国食品卫生杂志》 北大核心 2011年第2期132-136,共5页
目的初步估计我国细菌性食源性疾病的疾病负担。方法利用文献综述的方法推算我国急性腹泻的发病率,综合胃肠炎患者腹泻比例、胃肠炎患者食源性比例可推算我国食源性疾病的发病率,结合食源性疾病的细菌比例可推算细菌性食源性疾病的发病... 目的初步估计我国细菌性食源性疾病的疾病负担。方法利用文献综述的方法推算我国急性腹泻的发病率,综合胃肠炎患者腹泻比例、胃肠炎患者食源性比例可推算我国食源性疾病的发病率,结合食源性疾病的细菌比例可推算细菌性食源性疾病的发病率,同时推算住院率。利用卫生部调查数据获得细菌性感染性疾病的病死率,结合食源性比例,获得细菌性食源性疾病的病死率。结果我国细菌性食源性疾病每年发病人数可达9 411.7万人次,其中2 475.3万患者曾就诊,335.7万患者曾因病住院,8 530例患者死亡,病死率0.009 1%。结论我国细菌性食源性疾病的负担依然较重。我国应逐步开展覆盖全国的食源性疾病负担研究。 展开更多
关键词 食源性疾病 细菌 流行病学 疾病负担
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C-反应蛋白联合降钙素原对慢性阻塞性肺病急性加重期中细菌感染的诊疗价值 被引量：78
5
作者 张艳平 周鹂婕 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期939-943,共5页
目的:观察慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清中C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降钙素原(procalcitionin,PCT)的水平变化,探讨CRP联合PCT检测在AECOPD细菌... 目的:观察慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清中C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)和降钙素原(procalcitionin,PCT)的水平变化,探讨CRP联合PCT检测在AECOPD细菌感染中的诊疗价值。方法:选取湖南师范大学附属湘东医院呼吸科2011年1月至2012年12月间收治的369例AECOPD患者,对比200例感染患者及169例非感染患者治疗前后血清CRP,PCT,白细胞总数(WBC),血沉(ESR)及中性粒细胞百分比(N)指标变化情况,分析CRP及PCT水平变化与AECOPD细菌感染的关系。结果:感染组AEPOD患者治疗前CRP,PCT,ESR,WBC及N的水平均显著高于非感染组AECOPD患者(P<0.05或P<0.01),ESR水平差异无统计学意义(P>0.05)。感染组AECOPD患者CRP,PCT,ESR,WBC及N的水平显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后感染组患者CRP,PCT,WBC及N的水平显著高于非感染组患者(P<0.05),而ESR水平两组间差异无统计学意义(P>0.05)。PCT与CRP,ESR,WBC呈正相关(r分别为0.46,0.38,0.20;P<0.05),与N无关;CRP与WBC,N及ESR呈正相关(r分别为0.56,0.43,0.30;P<0.05)。结论:CRP联合PCT检测是判断AECOPD患者是否合并细菌感染敏感性较高、特异性较强的指标,同时也为AECOPD患者的治疗和预后评估提供了临床指导。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 细菌感染 降钙素原 C-反应蛋白
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2009-2010年中国六城市成人社区获得性呼吸道感染病原菌耐药性监测 被引量：68
6
作者 王辉 刘亚丽 +13 位作者 陈民钧 徐英春 孙宏莉 杨启文 胡云建 曹彬 褚云卓 刘勇 张嵘 俞云松 孙自镛 卓超 倪语星 胡必杰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期113-119,共7页
目的 调查2009-2010年我国成人社区获得性呼吸道感染病原菌的耐药性.方法 收集2009-2010年全国6城市11家医院分离的1793株非重复社区获得性呼吸道感染病原菌,其中金黄色葡萄球菌421株,肺炎链球菌420株,肺炎克雷伯杆菌404株,流感嗜血杆菌... 目的 调查2009-2010年我国成人社区获得性呼吸道感染病原菌的耐药性.方法 收集2009-2010年全国6城市11家医院分离的1793株非重复社区获得性呼吸道感染病原菌,其中金黄色葡萄球菌421株,肺炎链球菌420株,肺炎克雷伯杆菌404株,流感嗜血杆菌313株,β-溶血性链球菌属149株,卡他莫拉菌86株；采用微量肉汤稀释法测定抗菌药物的MIC值；利用头孢硝噻吩试验测定β-内酰胺酶的产生情况.结果 所有金黄色葡萄球菌均为甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌（MSSA）.MSSA对头孢菌素类及加酶抑制剂的耐药率均＜1％ （4/421）,对左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率分别为13.1％ （55/421）和9％（38/421）,对阿奇霉素和克拉霉素的耐药率分别为57％（240/421）和53.2％（224/421）,对青霉素的耐药率为88.7％（ 373/421）,未发现万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.口服青霉素耐药的肺炎链球菌（PRSP）、青霉素中介耐药的肺炎链球菌（PISP）和青霉素敏感的肺炎链球菌（PSSP）所占的比例分别为24.4％（ 102/420）、27.3％ （115/420）和48.3％（203/420）,注射用青霉素为1.9％ （8/420）、9％（38/420）和89.1％ （374/420）；PRSP对多数抗菌药物的耐药率明显高于PISP和PSSP;肺炎链球菌对阿奇霉素和克拉霉素的耐药率分别为88.2％（370/420）和87.4％（367/420）；对头孢克罗、头孢呋辛、头孢曲松和阿莫西林/克拉维酸的耐药率分别为45.3％（190/420）、41.9％（176/420）、10.2％（43/420）和5.2％（ 22/420）,对左氧氟沙星和莫西沙星的耐药率分别为2.6％ （11/420）和0.2％ （1/420）.β-溶血性链球菌对阿奇霉素和克拉霉素的耐药率＞ 70％ （104/149）,对左氧氟沙星的耐药率为10.1％（15/149）.肺炎克雷伯杆菌对大部分抗菌药物的耐药率＞20％ （81/404）,对头孢他啶的耐药率低于头孢呋辛、头孢克罗及头孢曲松.超广谱β-内酰胺酶（ESBL）� 展开更多
关键词 呼吸道感染 细菌感染 抗菌药 抗药性
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PCT与CRP和CD64指数对细菌感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者诊断及指导治疗的意义 被引量：57
7
作者 丁锋 张清会 +4 位作者 徐慧 李静 赵登峰 李学兆 许东风 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期2198-2201,共4页
目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、CD64指数对细菌感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中诊断及指导治疗的意义,以期为AECOPD早期诊断及治疗效果提供数据依据。方法选取医院2013年1月-2016年1月收治AECOPD患者128例为观察组... 目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、CD64指数对细菌感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中诊断及指导治疗的意义,以期为AECOPD早期诊断及治疗效果提供数据依据。方法选取医院2013年1月-2016年1月收治AECOPD患者128例为观察组,另收集稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者80例为对照组,观察两组患者入院时CD64、CRP、PCT、WBC水平,观察组不同致病菌指标水平变化,治疗前后各项指标水平变化,并采用ROC曲线观察治疗前后不同时间敏感观察指标特异性及敏感度。结果观察组入院时CD64、CRP、PCT、WBC水平均高于对照组(P<0.05),观察组细菌感染患者各指标水平均高于病毒及混合感染患者(P<0.05),混合感染高于病毒感染(P<0.05),观察组细菌感染患者治疗7d各指标均低于治疗前及治疗3d(P<0.05);ROC曲线显示,治疗前及治疗后不同时间CD64、PCT特异性及敏感度均>85.00%,符合临床需求。结论 CD64、PCT可作为细菌感染AECOPD鉴别及诊断指标,联合CRP诊断,可用于AECOPD指导临床用药及预后预测指标。 展开更多
关键词 降钙素原 C-反应蛋白 CD64指数 细菌感染 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
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降钙素原对重症患者细菌感染预后的预测价值 被引量：55
8
作者 崔晓莉 王忠勇 +3 位作者 赵宏胜 张彬 王林华 陆洋 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期630-633,共4页
目的探讨血清降钙素原（PCT）对重症患者细菌感染性疾病预后评估和病情严重程度判断的价值。方法采用前瞻性方法进行研究，选取2012年2月至2012年11月期间收住南通大学附属医院重症医学科符合入选条件的116例细菌感染性疾病患者为研究... 目的探讨血清降钙素原（PCT）对重症患者细菌感染性疾病预后评估和病情严重程度判断的价值。方法采用前瞻性方法进行研究，选取2012年2月至2012年11月期间收住南通大学附属医院重症医学科符合入选条件的116例细菌感染性疾病患者为研究对象，采用免疫色谱法检测入院后24h内的血清PCT水平，记录患者24h急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分。根据28d临床结局，分为死亡组（36例）和存活组（80例），用成组t检验或秩和检验比较两组问PCT、APACHE Ⅱ评分的差异，采用Spearman’s相关检验分析血清PCT水平与APACHE Ⅱ评分的相关性，用受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）评估PCT单独应用及联合PCT和APACHE Ⅱ评分预测28d生存情况的效能。用U检验对PCT和APACHE Ⅱ评分预测28d生存情况的效能进行比较。结果死亡组PCT水平明显高于存活组[5．38（2．08，25）VS．0．23（1．00，2．12）]（Z=5．598，P〈0．001），死亡组APACHE Ⅱ评分亦显著高于存活组（24．32±6．72）VS．（16．05±7．24），t=6．148，P〈0．01。PCT与APACHE Ⅱ评分存在显著正相关（r=0．388，P〈0．001），PCT和APACHE Ⅱ评分预测重症患者细菌感染性疾病28d生存情况的AUC分别为0．804和0．792，PCT的AUC值高于APACHE Ⅱ评分，但差异无统计学意义（U=0．2073，P=0．802）。联合PCT和APACHE Ⅱ评分预测28d生存情况的AUC较单一指标高，为0．817，敏感度90．7％，特异度75．2％，均优于单一指标的预测效能。结论血清PCT能反映重症患者细菌感染性疾病病情严重程度及预后，是预测28d生存情况的有效指标，联合PCT检测和APACHE Ⅱ评分可提高预测效能。 展开更多
关键词 降钙素原 危重病 细菌感染 APACHE Ⅱ 预后
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血清降钙素原对慢性阻塞性肺疾病加重期患者下呼吸道细菌感染的诊断价值 被引量：50
9
作者 常春 姚婉贞 +2 位作者 陈亚红 刘振英 张晓伟 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期389-392,共4页
目的：探讨降钙素原（procalcitonin，PCT）这一反映细菌感染的特异指标在慢性阻塞性肺疾病加重（an exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）患者下呼吸道细菌感染诊断中的价值。方法：采用免疫发光法测定45... 目的：探讨降钙素原（procalcitonin，PCT）这一反映细菌感染的特异指标在慢性阻塞性肺疾病加重（an exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）患者下呼吸道细菌感染诊断中的价值。方法：采用免疫发光法测定45例COPD加重期患者（A组）和25例COPD稳定期患者（B组）的血清PCT水平，并进行诱导痰细菌定量培养。以痰中下呼吸道潜在病原菌浓度≥10^7cfu／mL作为AECOPD下呼吸道细菌感染的诊断标准，将A组患者分为有下呼吸道细菌感染组（A1组）和无下呼吸道细菌感染组（A2组）。结果：A组患者中，有21例（46．7％，21／45）痰培养出下呼吸道潜在病原菌，细菌载量为3．8×10^7（四分位数间距：4．15×10^6,6．4×10^7）cfu／mL。B组患者中，有5例（20％，5／25）痰培养出下呼吸道潜在病原菌，细菌载量为3．5×10^6（四分位数间距：2．4×10^6，7×10^6）cfu／mL。稳定期痰培养阳性率低于加重期，差异有统计学意义（χ^2=4．895，P=0．027），细菌载量亦低于加重期，差异有统计学意义（Z=-2．049，P=0．04）。A1组患者的血清PCT水平明显高于A2组[0．24（四分位数间距：0．17，0．28）μg／L比0．125（四分位数间距：0．10，0．18）μg／L，Z=-3．531，P=0．000]和B组[0．24（四分位数间距：0．17，0．28）μg／L比0．12（四分位数间距：0．10，0．145）μg／L，Z=-4．452，P=0．000]。A2组和B组患者血清PCT水平差异无统计学意义（Z=-1．300，P=0．193）。血清PCT预测AECOPD患者存在下呼吸道细菌感染的ROC曲线下面积0．822（95％CI0．690～0．954，P〈0．01）。根据ROC曲线选取最佳截断点为0．155μg／L，预测AECOPD患者存在下呼吸道细菌感染的灵敏度是93．3％，特异度是60．0％，阳性预测值是53．8％，阴性预测值是94．7％。结论：血清PCT可作为判断AECOPD患者存在下呼吸道细菌感染的辅助检查指标� 展开更多
关键词 降钙素 肺疾病 慢性阻塞性 细菌感染
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16SrDNA基因芯片检测临床常见感染性细菌 被引量：33
10
作者 翟俊辉 郭兆彪 +4 位作者 宋亚军 王津 张敏丽 杨瑞馥 韩俊 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期133-136,共4页
目的　提高细菌和临床微生物检测的速度和准确性 ,建立含有 2 0种细菌探针在内的感染性细菌检测用基因芯片模型。方法　使用 16SrDNA克隆探针和合成的寡核苷酸探针两种 ,利用点样仪制成基因芯片。细菌DNA经过 16SrDNA通用引物扩增后与... 目的　提高细菌和临床微生物检测的速度和准确性 ,建立含有 2 0种细菌探针在内的感染性细菌检测用基因芯片模型。方法　使用 16SrDNA克隆探针和合成的寡核苷酸探针两种 ,利用点样仪制成基因芯片。细菌DNA经过 16SrDNA通用引物扩增后与芯片上的探针杂交 ,然后用荧光扫描仪检测信号。结果　基因芯片能够用于细菌检测 ,克隆探针具有广泛和灵敏的特点 ,但是交叉反应明显 ;寡核苷酸探针具有较高的特异性 ,但是灵敏度稍差。结论　cDNA探针和寡核苷酸探针结合或设计几个不同的探针来指向同一株细菌很可能是将来基因芯片的检测方向。 展开更多
关键词 检测 感染性细菌 基因芯片 细菌感染 16S RDNA
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糖尿病足细菌感染患者感染深度、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白介素-6及免疫蛋白水平与下肢血管病变的关系 被引量：47
11
作者 宋蓓 金文波 +2 位作者 张红瑾 王松 王双 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期586-589,共4页
目的探讨糖尿病足细菌感染患者感染深度、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-ɑ)、白介素-6(IL-6)及免疫蛋白水平与下肢血管病变(PAD)程度的关系,以期寻找二者间关系提供数据依据。方法选取医院2010年1月-2015年12月收治糖尿病足细... 目的探讨糖尿病足细菌感染患者感染深度、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-ɑ)、白介素-6(IL-6)及免疫蛋白水平与下肢血管病变(PAD)程度的关系,以期寻找二者间关系提供数据依据。方法选取医院2010年1月-2015年12月收治糖尿病足细菌感染患者435例,根据是否合并PAD分为合并组213例,未合并组222例,两组患者于入院后进行PAD程度及感染深度划分,于次日抽取肘静脉血标本进行炎性因子及免疫因子水平测定,观察两组患者不同感染深度、不同PAD程度间炎性因子及免疫因子水平。结果合并组感染越深发生PAD程度越高(P<0.05),明显高于未合并组PAD同级别(P<0.05),两组患者炎性因子水平越高发生PAD程度越高(P<0.05),且合并组高于未合并组同炎性因子指标PAD同级别(P<0.05),两组患者免疫因子水平越低发生PAD程度越高(P<0.05),且合并组高于未合并组同免疫因子指标PAD同级别(P<0.05)。结论糖尿病足细菌感染患者感染深度,CRP、TNF-ɑ、IL-6及免疫蛋白水平均与PAD具有相关性。 展开更多
关键词 糖尿病足 细菌感染 感染深度 炎性因子 免疫蛋白水平 下肢血管病变
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儿童社区获得性肺炎流行病学特点及血清降钙素原水平临床分析 被引量：47
12
作者 盛放 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期1400-1402,共3页
目的探讨儿童社区获得性肺炎(CAP)流行病学特点及血清降钙素原在肺炎早期诊断和治疗中的价值。方法选择医院2011年1月-2012年5月CAP患儿246例,对患者的年龄分布、发病季节、原发疾病进行分析,并检测血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)... 目的探讨儿童社区获得性肺炎(CAP)流行病学特点及血清降钙素原在肺炎早期诊断和治疗中的价值。方法选择医院2011年1月-2012年5月CAP患儿246例,对患者的年龄分布、发病季节、原发疾病进行分析,并检测血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平。结果 246例儿童CAP患者年龄主要以<1岁居多,秋冬季发病高于春夏季,主要原发疾病为先心病、血液病、神经系统疾病、早产低体重儿、肾病综合征等;246例CAP患儿经痰培养检出细菌性肺炎患儿162例,非细菌性肺炎患儿84例,细菌性肺炎患儿血清PCT、CRP水平明显高于非细菌性肺炎患儿,差异有统计学意义(P<0.05);住院第1天PCT检测阳性率83.33%,第7天PCT阳性率下降为30.25%,差异有统计学意义(P<0.05);重症肺炎PCT阳性率明显高于普通肺炎。结论儿童社区获得性肺炎主要出现在年龄较小儿童,秋冬季易发病,血清PCT、CRP水平与细菌感染密切相关,PCT、CRP检测可评估病情的轻重程度,对指导临床治疗具有重要参考意义。 展开更多
关键词 儿童社区获得性肺炎 细菌感染 流行病学 血清降钙素原
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新生儿败血症病原菌十年变迁及耐药性分析 被引量：45
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作者 敖当 张慧琼 蔡娜莉 《中国新生儿科杂志》 CAS 2008年第5期261-264,共4页
目的了解本院近10年来新生儿败血症病原菌及其耐药性变迁,以指导临床用药。方法对1997年3月至2002年3月收治的新生儿败血症(第1组)血培养检出菌、药敏试验结果进行回顾性调查,并与2002年4月至2007年3月的调查结果(第2组)进行比较。结果1... 目的了解本院近10年来新生儿败血症病原菌及其耐药性变迁,以指导临床用药。方法对1997年3月至2002年3月收治的新生儿败血症(第1组)血培养检出菌、药敏试验结果进行回顾性调查,并与2002年4月至2007年3月的调查结果(第2组)进行比较。结果10年来新生儿败血症血培养阳性的患儿296例,第1组155例,第2组141例,病原菌以革兰阳性细菌为主,近5年来凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)感染率明显增加(χ2=14.15,P<0.01),金葡菌感染率显著下降(χ2=10.88,P<0.01),对青霉素、苯唑西林及红霉素有较高的耐药率,多重耐药较明显,耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)及耐甲氧西林的金葡菌(MRSA)感染增多,对万古霉素敏感性较高。革兰阴性杆菌对氨苄西林普遍耐药,对亚胺培南、氨曲南高度敏感,对氨基糖甙类、喹诺酮类及三代头孢菌素敏感性较高,但耐药菌株有增加的趋势。结论CNS是本院新生儿败血症最主要的病原菌,对青霉素等常用抗生素普遍耐药,多重耐药菌株增加,根据病原菌药敏结果合理使用抗生素,是有效抗感染和延缓耐药菌株产生的必要条件。 展开更多
关键词 细菌感染 病原 抗药性 多药
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血清降钙素原测定在感染性疾病中的诊断意义 被引量：41
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作者 汪明明 崔速南 +3 位作者 张景遥 孙玉秋 史兆章 张娟 《中国抗感染化疗杂志》 2002年第4期215-217,共3页
目的 :探讨血清降钙素原 (PCT)检测在感染性疾病中的诊断意义。方法 :对 342例各种感染性疾病患者采用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平 ,PCT水平分为 <0 .5ng /ml,0 .5～ <2 .0ng /ml,2 .0～ <10 .0ng /ml和≥ 10ng /... 目的 :探讨血清降钙素原 (PCT)检测在感染性疾病中的诊断意义。方法 :对 342例各种感染性疾病患者采用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平 ,PCT水平分为 <0 .5ng /ml,0 .5～ <2 .0ng /ml,2 .0～ <10 .0ng /ml和≥ 10ng /ml4个等级。结果 :若以血清PCT≥ 0 .5ng /ml为阳性阈值 ,则血清PCT检测对细菌感染 (含立克次体病 )诊断的敏感性为75 .0 % ,特异性为 70 .2 % ,阳性预测值为 4 5 .0 % ,阴性预测值为 89.6 % ,阳性似然比为 2 .5 1,阴性似然比为 0 .35。结论 :血清PCT是细菌感染的重要指标 ,其诊断价值明显优于外周血白细胞计数和分类 ;血清PCT水平高低可作为是否使用抗菌药物的参考依据。 展开更多
关键词 血清 降钙素原 测定 感染性疾病 诊断
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IL-6、PCT、hs-CRP和WBC在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的价值 被引量：43
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作者 李真 赵勇 +2 位作者 李俊杰 李和楼 刘庆华 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第8期1-5,共5页
目的深入探讨白细胞介素-6(IL-6)、血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC)在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的价值,为临床采取及时有效的治疗措施提供科学依据。方法选取2018年6月—2018年10月在山东第一医科大... 目的深入探讨白细胞介素-6(IL-6)、血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC)在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的价值,为临床采取及时有效的治疗措施提供科学依据。方法选取2018年6月—2018年10月在山东第一医科大学第二附属医院新生儿科住院诊断为细菌感染性疾病的69例新生儿作为感染组。选取同期该院收治的非感染性疾病的45例新生儿作为对照组。比较两组新生儿血清IL-6、hs-CRP、PCT和WBC水平,比较各指标诊断新生儿细菌感染性疾病的受试者工作特征(ROC)曲线下面积及敏感性、特异性。结果两组患儿性别构成比、日龄、胎龄及出生时体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。感染组WBC、hs-CRP、PCT和IL-6水平高于对照组(P<0.05)。感染组WBC、hs-CRP、PCT和IL-6阳性率高于对照组(P<0.05)。各指标计算敏感性和特异性并绘制ROC曲线,IL-6约登指数和曲线下面积最大,分别为0.743和0.967,联合检测中WBC+hs-CRP特异性最高(82.22%),PCT+IL-6+WBC+hs-CRP敏感性最高(98.55%),IL-6+WBC+hs-CRP约登指数最高(0.720)。结论IL-6、PCT、hs-CRP、WBC的检测在新生儿细菌感染性疾病的早期诊断中都具有一定的意义,采用IL-6+WBC+hs-CRP联合检测可以在不同临床表现的新生儿细菌感染性的早期诊断中发挥重要作用。 展开更多
关键词 细菌感染 婴儿 新生 炎症
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PCT、CRP、WBC联合检测在儿科感染性疾病早期诊断中的临床意义 被引量：44
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作者 邢正皓 《临床输血与检验》 CAS 2015年第6期509-511,共3页
目的探讨白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)在儿科感染性疾病早期诊断中的应用价值。方法对本院儿科收治的疑似感染性疾病患者113例和健康体检儿童52例,分别检测WBC、CRP和PCT水平,并进行阳性率比较。结果细菌感染组PCT... 目的探讨白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)在儿科感染性疾病早期诊断中的应用价值。方法对本院儿科收治的疑似感染性疾病患者113例和健康体检儿童52例,分别检测WBC、CRP和PCT水平,并进行阳性率比较。结果细菌感染组PCT、CRP和WBC水平明显升高,高于非细菌感染组和正常对照组(P<0.05),细菌感染组PCT、CRP和WBC检测的阳性率明显高于病毒感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测PCT、CRP和WBC可提高诊断儿童细菌感染性疾病的灵敏度,减少漏诊,为儿童感染性疾病早期正确诊断提供依据。 展开更多
关键词 降钙素原 C-反应蛋白 儿童 细菌感染
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降钙素原及C反应蛋白在儿科感染性疾病中的临床价值 被引量：43
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作者 吴雪梅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期3051-3053,共3页
目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在儿科感染性疾病诊断中的临床价值,为儿科感染性疾病的鉴别诊断提供参考。方法选取儿科收治的疑似感染性疾病患儿258例,根据出院诊断分为细菌感染组176例、病毒感染组46例及非感染组36例,细菌感... 目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在儿科感染性疾病诊断中的临床价值,为儿科感染性疾病的鉴别诊断提供参考。方法选取儿科收治的疑似感染性疾病患儿258例,根据出院诊断分为细菌感染组176例、病毒感染组46例及非感染组36例,细菌感染组又根据病情严重程度分为局部细菌感染组143例及重症细菌感染组33例,对患儿在入院时分别以光化学发光法和免疫比浊法检测PCT、CRP。结果 PCT、CRP检测定量值细菌感染组分别为(6.21±5.70)ng/ml、(19.42±8.72)mg/L,病毒感染组分别为(0.21±0.15)ng/ml、(10.13±1.58)mg/L,非感染分别为(0.13±0.1)ng/ml、(7.12±0.73)mg/L,阳性率细菌感染组分别为71.59%、67.05%,病毒感染组分别为6.52%、10.87%,非感染组分别为8.33%、16.67%,PCT、CRP定量值细菌感染组、病毒感染组与非感染组比较、细菌感染组与病毒感染组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),PCT、CRP阳性率细菌感染组与非感染组比较、与病毒感染组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);PCT、CRP检测定量值局部细菌感染组分别为(1.53±1.02)ng/ml、(17.97±4.16)mg/L,重症细菌感染组分别为(7.43±4.48)ng/ml、(21.32±8.47)mg/L,阳性率局部细菌感染组分别为50.35%、59.44%,重症感染组分别为100.00%、90.91%,PCT、CRP定量值及阳性率两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT、CRP均能用于辅助诊断儿科感染性疾病,CRP灵敏性较高、特异性差,PCT灵敏性不及CRP,但特异性较高,用于细菌性与病毒性感染、细菌性感染严重程度的鉴别具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 细菌感染 病毒感染
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降钙素原与血清C-反应蛋白联合测定对严重多发伤患者早期细菌感染的诊断价值 被引量：42
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作者 孔万权 庄荣 +4 位作者 魏大臻 龚裕强 王征 孙来芳 陈大庆 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期2018-2019,共2页
目的探讨降钙素原(PCT)与血清C-反应蛋白(CRP)联合测定对严重多发伤患者早期细菌感染的诊断价值。方法应用双抗夹心免疫发光法测定血浆PCT含量,散射比浊法测定血浆CRP水平,对51例ISS≥16分的发生细菌感染的多发伤患者(感染组)伤后,30例... 目的探讨降钙素原(PCT)与血清C-反应蛋白(CRP)联合测定对严重多发伤患者早期细菌感染的诊断价值。方法应用双抗夹心免疫发光法测定血浆PCT含量,散射比浊法测定血浆CRP水平,对51例ISS≥16分的发生细菌感染的多发伤患者(感染组)伤后,30例健康志愿者(对照组)和46例伤后早期未并发感染的多发伤患者(未感染组)分别进行血浆PCT和CRP水平的测定。结果对照组PCT和CRP值分别为(0.80±0.19)ng/mL和(1.10±0.31)mg/L;感染组PCT和CRP值分别为(35.25±14.61)ng/mL和(46.86±18.59)mg/L,均较对照组明显升高(P<0.01);未感染组PCT值为(1.35±0.33)ng/mL,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),与感染组比较,差异有统计学意义(P<0.01);未感染组CRP值为(41.29±16.30)mg/L,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),与感染组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆PCT与CRP联合测定可为严重多发伤患者早期细菌感染提供更准确的诊断依据。 展开更多
关键词 前降钙素(PCT) C-反应蛋白 细菌感染 严重多发伤患者
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超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在儿科细菌感染性疾病中的应用价值 被引量：41
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作者 杨惠聪 原敏 杨彩娥 《现代诊断与治疗》 CAS 2009年第5期268-270,共3页
目的探讨血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在儿童细菌性感染疾病中的诊断价值。方法(1)用OLYMPUS AU2700全自动生化仪检测148例细菌性感染患儿(观察组)及55例健康儿(对照组)的hs-CRP含量。(2)用拜耳AD-VIA2120全自动血细胞仪对上述148... 目的探讨血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在儿童细菌性感染疾病中的诊断价值。方法(1)用OLYMPUS AU2700全自动生化仪检测148例细菌性感染患儿(观察组)及55例健康儿(对照组)的hs-CRP含量。(2)用拜耳AD-VIA2120全自动血细胞仪对上述148例细菌性感染患儿及55例健康儿进行白细胞计数。(3)将以上两种方法做统计学比较。结果观察组各种感染性疾病的hs-CRP检测值均显著高于对照组(P<0.01),148例细菌性感染患儿中,hs-CRP阳性143例,阳性率96.6%;白细胞水平升高119例,阳性率80.4%,两种检测值阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。结论hs-CRP检测对儿科细菌性感染疾病的诊断和治疗有一定的临床应用价值,可作为诊断小儿细菌性感染和观察疗效的敏感指标。 展开更多
关键词 超敏C-反应蛋白 细菌性感染
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CRP与PCT测定对新生儿细菌感染的诊断价值及指导合理使用抗菌药物的意义 被引量：39
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作者 王萍 余明杰 +2 位作者 潘军峰 刘军 王坤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期261-264,共4页
目的探讨血清CRP与PCT联合检测对新生儿细菌感染的诊断价值及指导抗菌药物合理使用的临床意义。方法选取2015年6月-2016年12月期间于医院就诊的细菌感染性疾病患儿58例作为研究对象,根据细菌培养结果分为感染组40例,重症感染组18例,同... 目的探讨血清CRP与PCT联合检测对新生儿细菌感染的诊断价值及指导抗菌药物合理使用的临床意义。方法选取2015年6月-2016年12月期间于医院就诊的细菌感染性疾病患儿58例作为研究对象,根据细菌培养结果分为感染组40例,重症感染组18例,同期选取18例单纯高胆红素血症的新生儿作为对照组,比较三组新生儿的一般临床资料、血清CRP和PCT的含量,确定CRP和PCT对新生儿细菌感染的曲线下面积和诊断分界点,统计新生儿细菌感染的灵敏度、特异性、阳性与阴性的预测值,并对新生儿临床使用抗菌药物情况进行调查分析。结果三组新生儿在入院24h内CRP和PCT水平比较差异有统计学意义(P<0.05),以重症感染组的指标水平最高;治疗72h后,三组新生儿的指标水平数值均有所下降,其中重症感染组下降较明显,CRP和PCT对新生儿细菌感染均具有诊断价值,其中CRP诊断灵敏度为66.67%,特异性为72.5%;PCT的诊断灵敏度为55.56%、特异性为87.5%;重症感染组住院治疗的平均时间为(15.00±4.50)d,明显长于感染组(11.35±3.2)d;重症感染组新生儿接受抗菌药物治疗时间明显长于感染组新生儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP与PCT检测对新生儿细菌感染性疾病具有早期诊断价值,根据检测结果早期应用抗菌药物,能够有效控制感染,预防病情的发展,可以推荐作为临床诊断和治疗的评价方法。 展开更多
关键词 CRP PCT 新生儿 细菌感染 诊断 抗菌药物
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