恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察 被引量：32

1

作者 谢宏晟 蔡丽敏 颜鸣鹤 《浙江医学》 CAS 2016年第8期555-557,共3页

目的探究恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的疗效。方法将128例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为治疗组65例(口服恩替卡韦分散片0.5 mg,1次/d;扶正化瘀胶囊1.5 g,3次/d)与对照组63例(口服恩替卡韦分散片0.5 mg,1次/... 目的探究恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的疗效。方法将128例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为治疗组65例(口服恩替卡韦分散片0.5 mg,1次/d;扶正化瘀胶囊1.5 g,3次/d)与对照组63例(口服恩替卡韦分散片0.5 mg,1次/d),两组疗程均为24周;比较分析治疗前后肝功能、血清肝纤维化和超声影像学指标。结果治疗后,两组患者肝功能、肝纤维化和超声影像学指标均有所好转,治疗组肝纤维化、超声影像学指标明显好于对照组(均P<0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙肝肝纤维化的效果良好,优于单用恩替卡韦。 展开更多

关键词 恩替卡韦 扶正化瘀胶囊 慢性乙型肝炎 肝纤维化

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强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床病理研究 被引量：26

2

作者 杨柳明 徐克成 +6 位作者 赵延龙 吴志荣 陈杜芳 岑卓英 左建生 危北海 张万岱 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2001年第3期247-249,共3页

目的　试图从临床病理学角度探讨该药对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法　共 63例慢性乙型肝炎接受试验。随机分为 2组 ,其中治疗组 45例 ,对照组 18例。治疗组给予强肝胶囊 1.2g ,3/d ,至少 6个月 ;对照组给予肝泰乐及复合维生素治疗... 目的　试图从临床病理学角度探讨该药对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法　共 63例慢性乙型肝炎接受试验。随机分为 2组 ,其中治疗组 45例 ,对照组 18例。治疗组给予强肝胶囊 1.2g ,3/d ,至少 6个月 ;对照组给予肝泰乐及复合维生素治疗6个月。试验前 3个月内和试验终止后 1个月内 ,分别予血清肝纤维化指标检测和肝穿刺病理学检查 ,以进行疗效评价。结果　( 1)血清肝纤维化指标 :治疗组治疗前后透明质酸分别为 184.32± 71.5 6和 94.2 4± 2 8.37ng/ml(P <0 .0 5 ) ,IV型胶原分别为 138.65± 5 1.16和 76.96± 40 .2 5ng/ml(P <0 .0 5 ) ,层粘蛋白分别为 1.38± 0 .48和 1.0 7± 0 .32U/ml(P <0 .0 5 ) ;而对照组上述指标治疗前后无明显差异 (P >0 .0 5 )。 ( 2 )肝组织学改变 :治疗组炎症坏死活动性改善的总有效率为 82 .6% (P <0 .0 5 ) ,肝纤维化改善或停止发展的总有效率为 92 .8% (P <0 .0 1) ;对照组治疗前后在炎症坏死活动性及纤维化方面均无显著性差异。结论　强肝胶囊能有效地减轻肝内炎症坏死 ,稳定甚至逆转肝纤维化 ,可作为治疗慢性乙型肝炎的良好药物。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 治疗 病理

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丹参注射液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究 被引量：25

3

作者 陈秀清 《现代药物与临床》 CAS 2016年第6期878-881,共4页

目的探讨丹参注射液联合恩替卡韦片治疗慢性乙肝肝纤维化患者的临床疗效。方法选择2014年10月—2015年10月西宁市第一人民医院收治的慢性乙肝肝纤维化患者共136例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服... 目的探讨丹参注射液联合恩替卡韦片治疗慢性乙肝肝纤维化患者的临床疗效。方法选择2014年10月—2015年10月西宁市第一人民医院收治的慢性乙肝肝纤维化患者共136例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服恩替卡韦片0.5 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹参注射液,30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肝纤维化指标、血清HBV-DNA水平和血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为82.4%、94.1%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CIV)、Ⅲ型前胶原肽(PIIINP)和层黏连蛋白(LN)水平均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清HBV-DNA、TGF-β1水平均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清TGF-β1水平降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),而治疗组与对照组HBV-DNA水平比较差异无显著性。结论丹参注射液联合恩替卡韦片治疗慢性乙肝肝纤维化具有较好的临床效果,能够改善肝脏纤维化,降低血清TGF-β1水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 丹参注射液 替卡韦片 慢性乙型肝炎肝纤维化 肝纤维化指标 HbV-DNA 转化生长因子Β1

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康氏2号方联合甘利欣抗肝炎后肝纤维化的临床观察 被引量：5

4

作者 阮清发 《河北中医》 2001年第8期565-568,共4页

目的 观察康氏２号方联合甘利欣抗肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法 ６０例 慢性乙型肝炎患者随机分为２组，对照组３０例用甘利欣注射液１５０ ｍｇ加１０％葡萄糖注射液２５０ｍｌ 静脉滴注，治疗组３０例在对照组治疗基础上加用康氏... 目的 观察康氏２号方联合甘利欣抗肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法 ６０例 慢性乙型肝炎患者随机分为２组，对照组３０例用甘利欣注射液１５０ ｍｇ加１０％葡萄糖注射液２５０ｍｌ 静脉滴注，治疗组３０例在对照组治疗基础上加用康氏２号方，每次 １包（１０ ｇ，每ｇ含生药 ２．０９ ｇ），１ 日 ２次口服。２组均３个月为 １个疗程。２组病例均每２周查１次肝功能，每月查１次血清肝纤维 化指标。结果（１）治疗组在治疗后４项肝纤维化指标有下降，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）；（２） 对照组在治疗后４项肝纤维化指标有下降，其中层粘蛋白（ＬＮ）、透明质酸（ＨＡ）有非常显著性差异 （Ｐ＜０．０１），Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）Ⅳ型肝原（ＣⅣ）有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；（３）治疗后治疗组与 对照组４项肝纤维化指标比较，ＨＡ、ＰＣⅢ，ＣⅣ有显著性差异（Ｐ＜０．０５），ＬＮ有非常显著性差异（Ｐ ＜０．０１）；（４）治疗组的肝功能复常时间比对照组早，２组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论 康氏２ 号方联合甘利欣注射液具有明显的抗肝炎后肝纤维化的作用，并在改善肝功能方面有协同作用。 展开更多

关键词 康氏2号方 慢性乙型肝炎 肝纤维化 甘利欣 中西医结合治疗

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自拟抗纤方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效及对患者Th1/Th2细胞亚群的影响 被引量：6

5

作者 高慧 肖芙蓉 +2 位作者 许小珍 林锋 张秀春 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2016年第11期864-867,共4页

[目的]探讨自拟抗纤方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效及对患者Th1、Th2细胞亚群的影响。[方法]102例慢性乙型肝炎肝纤维化患者依据随机数字表法随机分为观察组51例与对照组51例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上结合... [目的]探讨自拟抗纤方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效及对患者Th1、Th2细胞亚群的影响。[方法]102例慢性乙型肝炎肝纤维化患者依据随机数字表法随机分为观察组51例与对照组51例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上结合自拟抗纤方治疗。2组疗程均为6个月。比较两组疗效、肝功能指标、门静脉内径、脾脏厚度、IFN-γ、IL-4水平及不良反应发生情况。[结果]观察组总有效率(92.16%)高于对照组(74.51%)(P<0.05);2组肝功能指标AST、TBIL、ALT治疗后明显下降(P<0.05);观察组肝功能指标AST、TBIL、ALT治疗后低于对照组(P<0.05);2组门静脉内径、脾脏厚度治疗后减少(P<0.05);观察组门静脉内径、脾脏厚度治疗后低于对照组(P<0.05);2组IFN-γ治疗后增加,而IL-4下降(P<0.05);观察组IFN-γ治疗后高于对照组,而IL-4低于对照组(P<0.05);2组均未见严重用药不良反应。[结论]自拟抗纤方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效显著,改善患者Th1、Th2细胞亚群水平,从而纠正Th1/Th2失衡,且安全可靠。 展开更多

关键词 自拟抗纤方 慢性乙型肝炎肝纤维化 疗效 TH1/TH2细胞亚群

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氧化苦参碱联合复方丹参抗乙肝后肝纤维化的临床价值分析 被引量：6

6

作者 余小虎 朱金水 朱祖明 《中国临床医学》 2004年第6期1005-1007,共3页

目的 :观察氧化苦参碱联合复方丹参治疗乙肝后肝纤维化的逆转作用。方法 :选取乙肝后肝纤维化病人 6 0例 ,分为两组。试验组 30例用氧化苦参碱联合复方丹参片治疗 ,对照组 30例使用水飞蓟素片治疗 ,疗程均为 4～ 6月。测定治疗前后各组... 目的 :观察氧化苦参碱联合复方丹参治疗乙肝后肝纤维化的逆转作用。方法 :选取乙肝后肝纤维化病人 6 0例 ,分为两组。试验组 30例用氧化苦参碱联合复方丹参片治疗 ,对照组 30例使用水飞蓟素片治疗 ,疗程均为 4～ 6月。测定治疗前后各组血清肝纤维化指标透明质酸、IV型胶原及层粘蛋白 (HA、IV -C及LN)、生化指标血清总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白 (TBIL、ALT、AST、Alb)及乙肝病毒标志物 (HBsAg、HBeAg)变化情况并作统计学处理 ,同时观察实验过程中出现的不良反应。结果 :试验组患者治疗后的血清HA、IV -C及LN水平均明显降低 ,其中尤以HA、IV -C降低显著 (P <0 .0 1) ,TBIL、ALT、AST水平与治疗前相比亦有显著下降。而对照组治疗前、后肝纤维化指标变化不明显 (P >0 .0 5 ) ,生化指标中仅血清ALT明显下降 (P <0 .0 5 )。另外两组患者在治疗后HBsAg、HBeAg阴转率方面存在明显差异。用药期间两组患者均未出现显著不良反应。结论 :氧化苦参碱联合复方丹参在逆转乙肝后肝纤维化中有显著疗效且用药安全。 展开更多

关键词 乙肝 氧化苦参碱 肝纤维化 治疗 联合 复方丹参 Hb 下降 降低 平均

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慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平与肝组织纤维化程度的关系 被引量：2

7

作者 武昌 赵健康 郭玉娟 《实用肝脏病杂志》 CAS 2005年第4期200-202,共3页

目的探讨慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)在肝纤维化诊断中的应用价值。方法采用放射免疫法检测150例慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平,并与活检肝组... 目的探讨慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)在肝纤维化诊断中的应用价值。方法采用放射免疫法检测150例慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平,并与活检肝组织纤维化程度进行相关性分析。结果各组慢性乙型肝炎患者血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平均高于正常对照组,与肝纤维化活动水平及程度呈密切正相关。结论血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平能较好地反映乙型肝炎纤维化程度,联合检测可明显提高肝纤维化诊断的准确性和可靠性。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化 血清 肝组织纤维化 血清透明质酸 层粘连蛋白 Ⅲ型前胶原 Ⅳ型胶原

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柔肝抑纤饮联合贺普丁、贺维力治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察 被引量：3

8

作者 张永 崔莹 +4 位作者 张西青 张姗姗 李正鑫 韩宁 尹常健 《中医药临床杂志》 2017年第11期1884-1886,共3页

目的:观察柔肝抑纤饮联合贺普丁、贺维力治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:按要求纳入60例患者,随机分为对照组与试验组各30例。对照组给予贺普丁+贺维力治疗,试验组在对照组的基础上加服中药复方柔肝抑纤饮,疗程48周,疗程结... 目的:观察柔肝抑纤饮联合贺普丁、贺维力治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:按要求纳入60例患者,随机分为对照组与试验组各30例。对照组给予贺普丁+贺维力治疗,试验组在对照组的基础上加服中药复方柔肝抑纤饮,疗程48周,疗程结束后通过考察肝纤维化四项、FibroScan、腹部B超等指标比较2组疗效差别。结果:试验组在临床综合疗效、中医证候积分、肝纤维化四项、FibroScan以及腹部B超等方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柔肝抑纤饮联合贺普丁、贺维力治疗慢乙肝肝纤维化疗效显著,优于单纯服用贺普丁+贺维力治疗,未见明显不良反应。 展开更多

关键词 柔肝抑纤饮 贺普丁 贺维力 慢乙肝肝纤维化 临床观察

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阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效 被引量：3

9

作者 张金霞 张清波 《中国继续医学教育》 2016年第18期174-176,共3页

目的 分析阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 选取我院2011年5月-2015年4月收治的78例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为本次研究的对象,采取随机数字表法将78例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为联合组（39例）和... 目的 分析阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 选取我院2011年5月-2015年4月收治的78例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为本次研究的对象,采取随机数字表法将78例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为联合组（39例）和单独组（39例）,联合组患者采取阿德福韦酯联合丹参片治疗,单独组患者采取阿德福韦酯治疗。比较两组患者治疗前后的AST、ALT肝功能指标以及HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ肝纤维化指标变化情况。结果 联合组与单独组在治疗后AST、ALT肝功能指标以及HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ肝纤维化指标均出现了明显改善（P〈0.05）,且联合组改善情况明显优于单独组（P〈0.05）。结论 阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有良好的临床疗效。 展开更多

关键词 阿德福韦酯 丹参片 慢性乙型肝炎肝纤维化 临床疗效

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中医活血化瘀法与复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化临床对比研究 被引量：2

10

作者 魏丽娜 王鹏飞 +1 位作者 刘子燕 黄晓俊 《国外医学（医学地理分册）》 CAS 2017年第4期373-375,386,共4页

目的探讨中医活血化瘀法与复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化临床效果。方法选取本院2010年1月—2016年1月收治的80例乙肝肝纤维化患者,根据不同治疗方法,将其分为研究组和对照组,每组患者40例,研究组患者采取中医活血化瘀法,对照组患者... 目的探讨中医活血化瘀法与复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化临床效果。方法选取本院2010年1月—2016年1月收治的80例乙肝肝纤维化患者,根据不同治疗方法,将其分为研究组和对照组,每组患者40例,研究组患者采取中医活血化瘀法,对照组患者采取复方鳖甲软肝片,观察两组治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TBil)、血清白蛋白(ALB)等肝功能变化指标以及血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)两项肝纤维化指标等,以及对比两组治疗效果。结果研究组患者的治疗效果为92.5%,明显优于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前ALT、TBil、ALB组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组ALT、TBil均降低,ALB升高,并且研究组变化幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);HBV-DNA治疗前后组间差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前HA、LN指标对比无统计学差异(P>0.05),治疗后,研究组患者肝纤维化指标明显优于对照组(P<0.05)。结论中医活血化瘀法治疗乙肝肝纤维化,可有效保护肝功能,同时有效改善临床症状,值得临床借鉴应用。 展开更多

关键词 中医活血化瘀法 复方鳖甲软肝片 乙肝肝纤维化

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灵芝养肝丸联合肝病治疗仪、拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎肝纤维化的临床护理 被引量：2

11

作者 朱凤芝 《中国医学创新》 CAS 2016年第34期80-82,共3页

目的:探讨灵芝养肝丸联合肝病治疗仪拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎肝纤维化过程中的有效护理措施。方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患儿90例,将其随机分为观察组和对照组各45例,对照组进行常规护理,观察组... 目的:探讨灵芝养肝丸联合肝病治疗仪拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎肝纤维化过程中的有效护理措施。方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患儿90例,将其随机分为观察组和对照组各45例,对照组进行常规护理,观察组患儿采取综合性护理措施,比较两组患儿的护理效果。结果:观察组患儿的护理满意率为93.3%(42/45),明显高于对照组;且其不良反应率为2.2%,远低于对照组水平,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者症候总分、ALT、AST、DNA数量显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理后SDS得分(41.2±3.8)分,SAS得分(37.2±7.3)分,观察组护理后SDS得分和SAS得分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中有1例患儿出现持续性高热,不良反应发生率为2.2%;对照组中有3例出现持续性高热,有2例皮肤出现轻度红肿,1例患儿表现出轻度胃肠道反应,不良反应率13.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在使用灵芝养肝丸联合肝病治疗仪、拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患儿时,应根据治疗步骤采取对应的综合性护理措施,进一步改善治疗效果及预后质量。 展开更多

关键词 灵芝养肝丸 肝病治疗仪 拉米夫定 慢性乙型肝炎肝纤维化 护理措施

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病毒性肝炎肝纤维化形成影响因素的研究 被引量：1

12

作者 程明亮 陆彤 +5 位作者 吴君 刘仁才 李佳 王万灵 胡莲 杨荃珍 《肝脏》 1999年第1期21-22,共2页

目的　调查病毒性肝炎肝纤维化的流行病学，探讨其影响因素。方法对５０例肝纤维化患者和患者住地附近非肝纤维化者作病例对照研究。结果表明感染乙型肝炎病毒后大量饮酒、营养不足与肝纤维化形成关系密切、其ＯＲ值分别为２５和３倍。... 目的　调查病毒性肝炎肝纤维化的流行病学，探讨其影响因素。方法对５０例肝纤维化患者和患者住地附近非肝纤维化者作病例对照研究。结果表明感染乙型肝炎病毒后大量饮酒、营养不足与肝纤维化形成关系密切、其ＯＲ值分别为２５和３倍。结论　感染乙型肝炎病毒后过量饮酒在病毒性肝炎肝纤维化形成中的作用远高于其他危险因素。 展开更多

关键词 乙型肝炎 肝纤维化 危险因素

全文增补中

甘草酸二铵联合促肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎 被引量：1

13

作者 梁照升 田怀宇 贾梦山 《中国基层医药》 CAS 2001年第4期319-320,共2页

目的　寻找治疗CHB、抗纤维化的有效方法。方法　 12 1例CHB病人随机分为联合组和单独组 ,联合组 66例给予甘草酸二铵 15 0mg ,注射用促肝细胞生长素 12 0mg ,分别加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中每天静滴 1次 ,3 0d为 1个疗程。单独组... 目的　寻找治疗CHB、抗纤维化的有效方法。方法　 12 1例CHB病人随机分为联合组和单独组 ,联合组 66例给予甘草酸二铵 15 0mg ,注射用促肝细胞生长素 12 0mg ,分别加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ml中每天静滴 1次 ,3 0d为 1个疗程。单独组 5 5例只用甘利欣注射液 15 0mg加入 10 %葡萄糖 2 5 0ml中静滴 ,每天 1次。两组除口服维生素外 ,不用其他药物 ,主要观察治疗前后血清谷丙转氨酶 (ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白 /球蛋白 (A/G)、血清Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、层连蛋白 (LN)、透明质酸 (HA)等指标变化。结果　联合组症状改善明显 ,ALT、TBIL下降明显 ,A/G升高显著 ,血清纤维化指标下降显著。结论　甘草酸二铵联合注射用促肝细胞生长素可有效保护肝细胞 ,改善肝功能 ,减轻肝细胞的炎症反应 。 展开更多

关键词 甘草酸二铵 促肝细胞生长素 慢性乙型肝炎 肝纤维化 治疗

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“三抗”对乙型肝炎肝衰竭生存者的干预治疗与随访 被引量：1

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作者 莫世燥 王振常 +3 位作者 吕艳杭 吴姗姗 韦琴英 彭丽娜 《中国医药导报》 CAS 2020年第23期102-106,共5页

目的观察抗病毒、抗炎、抗纤维化(“三抗”)对乙型肝炎肝衰竭生存者的疗效。方法选取2016年1月—2018年1月在广西国际壮医医院脾胃肝病科及广西中医药大学第一附属医院肝病中心、广西梧州市藤县中医医院确诊的乙型肝炎肝衰竭生存者240例... 目的观察抗病毒、抗炎、抗纤维化(“三抗”)对乙型肝炎肝衰竭生存者的疗效。方法选取2016年1月—2018年1月在广西国际壮医医院脾胃肝病科及广西中医药大学第一附属医院肝病中心、广西梧州市藤县中医医院确诊的乙型肝炎肝衰竭生存者240例,采用随机数字表法按1∶1∶2原则分为A组(单纯抗病毒治疗,n=60)、B组(抗病毒联合复方益肝灵胶囊,n=60)和C组(“三抗”联合治疗即抗病毒联合复方益肝灵胶囊、柔肝化纤颗粒,n=120)。分析三组治疗前后生物化学应答、肝纤维化指标,HBeAg、HBeAb、HBeAg/Ab转化率及肝组织评分的变化。结果治疗12、24个月后,三组生物化学应答指标谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)均低于入组时,白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、凝血酶原(PTA)均高于入组时,且三组间生物化学应答指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且C组ALT、TBil低于A、B组,ALB、CHE、PTA高于A、B组(P<0.05);治疗12、24个月后透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)均低于入组时,且三组间血清肝纤维化指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),且C组HA、LN、ⅣC、PCⅢ低于A、B组(P<0.05)。各组治疗后HBeAg/Ab转换低于治疗前(P<0.05),且C组低于A、B组(P<0.05);在度过危险期的56例患者中C组和A、B组治疗前肝组织学评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的炎症和肝纤维化SSS总分均低于治疗前,且C组低于A、B组(P<0.05)。结论“三抗”联合治疗乙型肝炎肝衰竭生存者能明显改善肝功能、肝脏炎症、肝纤维化及抑制病毒复制,并提高总治疗效率和生存质量。 展开更多

关键词 乙型肝炎肝衰竭 抗病毒 抗炎 抗纤维化

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干扰素α1b改善慢性乙型肝炎患者肝纤维化的疗效观察

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作者 王昆 闫亮 《感染．炎症．修复》 2009年第2期99-101,共3页

目的:探讨应用干扰素α1b治疗慢性乙型肝炎(乙肝)患者改善其肝纤维化情况的疗效观察。方法:2005年3月-2008年2月期间门诊经病理确诊的慢性乙肝致肝纤维化患者96例,随机分为干扰素治疗组(46例)和对照组(50例),两组均给予常规中药保肝降... 目的:探讨应用干扰素α1b治疗慢性乙型肝炎(乙肝)患者改善其肝纤维化情况的疗效观察。方法:2005年3月-2008年2月期间门诊经病理确诊的慢性乙肝致肝纤维化患者96例,随机分为干扰素治疗组(46例)和对照组(50例),两组均给予常规中药保肝降酶治疗,干扰素治疗组加用干扰素α1b(商品名运德素)50μg肌肉注射,隔日1次,疗程均为24周。观察两组患者症状、体征,肝功能指标如丙氨酸转氨酶(ALT)、胆红素(BIL)、白蛋白(A)和白蛋白/球蛋白比例(A/G),以及肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ前型胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(CⅣ)的变化。结果:与对照组比较,干扰素治疗组治疗后腹胀、肝区疼痛、脾肿大、肝肿大等临床症状和体征明显改善(P<0.05),ALT[(55.7±20.2)U/Lvs.(133.4±56.3)U/L,P<0.01]、BIL[(32.9±21.5)μmol/Lvs.(46.7±26.8)μmol/L,P<0.01]水平下降明显,血清A[(41.8±7.5)g/Lvs.(37.9±7.8)g/L,P<0.01]和A/G(1.8±0.6vs.1.7±0.3,P<0.01)显著升高,HA[(101.8±50.2)ng/mlvs.(149.9±54.3)ng/ml,P<0.01]、LN[(93.3±23.7)ng/mlvs.(122.1±37.4)ng/ml,P<0.01]、CⅣ[(104.6±23.1)ng/mlvs.(107.3±34.7)ng/ml,P<0.01]和PCⅢ[(190.7±59.0)ng/mlvs.(260.1±83.5)ng/ml,P<0.01]等肝纤维化指标也明显下降,干扰素治疗组与对照组比较各检查指标差异均有显著性。结论:应用干扰素α1b治疗慢性乙肝致肝纤维化患者对改善患者临床症状、体征,促进肝功能恢复,改善其肝纤维化有显著疗效。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 肝纤维化 干扰素Α1b

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壮肝逐瘀煎治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化临床研究 被引量：1

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作者 林寿宁 黄彬 朱永苹 《广西中医药》 2004年第6期11-13,共3页

目的 :观察壮肝逐瘀煎对慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效。方法 :将120例患者按完全随机非盲法分为两组 ,观察组给予口服壮肝逐瘀煎免煎中药颗粒 ,每日1剂 ,以200ml开水冲后分2次温服 ;对照组给予口服大黄虫丸 ,每次6g ,每日2... 目的 :观察壮肝逐瘀煎对慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效。方法 :将120例患者按完全随机非盲法分为两组 ,观察组给予口服壮肝逐瘀煎免煎中药颗粒 ,每日1剂 ,以200ml开水冲后分2次温服 ;对照组给予口服大黄虫丸 ,每次6g ,每日2次。两组根据不同病情加用复合维生素B ,维生素C或强力宁等。3个月为1疗程 ,两组均观察1个疗程。治疗前、后检测血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、HBV血清标志物及肝功能。结果 :观察组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗前、后HA ,LN ,ⅣC明显下降(P<0.05),而观察组下降更显著(P<0.01) ,观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.05) ;观察组HBV血清标志物改善也较对照 组明显(P<0.05)。结论 :采用壮肝逐瘀煎治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化有较好的疗效。 展开更多

关键词 慢性病毒性乙型肝炎 肝纤维化 壮肝逐瘀煎 中医药疗法

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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究 被引量：23

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作者 邬振国 周高东 +2 位作者 陈永永 黄咪 张攸君 《药物评价研究》 CAS 2017年第3期351-355,共5页

目的分析复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法以2013年1月—2015年5月陕西省安康市人民医院消化内科诊治慢性乙型肝炎肝纤维化患者92例为研究对象,根据自愿原则分为观察组(n=45)和对照组(n=47),观察组... 目的分析复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法以2013年1月—2015年5月陕西省安康市人民医院消化内科诊治慢性乙型肝炎肝纤维化患者92例为研究对象,根据自愿原则分为观察组(n=45)和对照组(n=47),观察组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗,对照组仅给予恩替卡韦治疗,两组均治疗48周,比较两组的肝功能、肝纤维化、血清炎症因子以及不良反应。结果治疗后,两组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白/球蛋白(ALB/GLB)和总胆红素(TBIL)均较治疗前显著降低(P<0.05),但两组间比较,差异均无统计学意义。治疗后,两组的血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核苷酸(HBV DNA)转阴率比较差异无统计学意义。治疗前,两组的Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)水平比较,差异无统计学意义;治疗后,两组的PCⅢ、Ⅳ-C、HA和LN水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组的PCⅢ、Ⅳ-C、HA和LN水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的白介素-6(IL-6)、IL-4、IL-10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组的IL-6、IL-4、IL-10和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化安全有效,可显著改善肝功能,改善肝纤维化程度,降低患者血清炎症因子水平。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎肝纤维化 恩替卡韦 复方鳖甲软肝片 肝功能 炎症因子

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慢性乙肝患者血清HBV DNA含量与肝组织损伤及纤维化程度的相关性研究 被引量：14

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作者 周文红 唐锡尔 马莉 《浙江临床医学》 2004年第2期98-99,共2页

目的 了解慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA含量与肝组织损伤及纤维化程度的相关性。方法 对64例HBsAg阳性的慢性乙型肝炎进行肝穿刺病理检查 ,HBVDNA定量采用荧光定量系统 ,HBVM采用ELISA法。结果 慢性中、重度肝炎较慢性轻度肝炎血清HBVDN... 目的 了解慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA含量与肝组织损伤及纤维化程度的相关性。方法 对64例HBsAg阳性的慢性乙型肝炎进行肝穿刺病理检查 ,HBVDNA定量采用荧光定量系统 ,HBVM采用ELISA法。结果 慢性中、重度肝炎较慢性轻度肝炎血清HBVDNA含量有显著性差异 ,而慢性中、重度肝炎之间差异不显著 ,同样肝组织炎症分级G1、G2、G3随着炎症分级的增高 ,其血清HBVDNA含量也逐渐增高 ,而在G4级较G3级反而有所下降 ;血清HBVDNA含量与肝组织纤维化分期无明显关系 ;血清HBVDNA含量随着血清胆红素水平的升高有下降的趋势。结论 血清HBVDNA水平与肝组织损伤有一定的关系 。 展开更多

关键词 慢性乙肝 血清 HbV DNA 肝组织损伤 纤维化程度 乙型肝炎病毒 PCR 肝功能

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丹红注射液、黄芪注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响 被引量：10

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作者 王迎霞 李庆相 +3 位作者 张运巧 刘志远 李淑风 郭全合 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2011年第17期1486-1488,共3页

目的探讨丹红注射液、黄芪注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化的干预作用。方法 198例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组113例,对照组85例,治疗组给予丹红注射液、黄芪注射液联合甘利欣注射液治疗,对照组单用甘利欣注射液,每日1次,60天... 目的探讨丹红注射液、黄芪注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化的干预作用。方法 198例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组113例,对照组85例,治疗组给予丹红注射液、黄芪注射液联合甘利欣注射液治疗,对照组单用甘利欣注射液,每日1次,60天为1个疗程,于治疗前、治疗后3个月检测患者血清透明质酸(HA)、血清Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、肝功能指标及临床疗效。结果治疗组总有效97例(86%),对照组总有效50例(59%),两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肝功能均较治疗前有不同程度的好转(P<0.05),并且治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者血清HA、PC-Ⅲ、LN、Ⅳ-C指标治疗后均有明显下降(P<0.01),而治疗组下降幅度明显优于对照组(P<0.01)。结论丹红、黄芪注射液联合甘利欣注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化患者疗效肯定,对肝纤维化指标和肝功能有明显改善作用。 展开更多

关键词 丹红注射液 黄芪注射液 甘利欣注射液 慢性乙型肝炎 肝纤维化 肝功能

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扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的系统评价 被引量：8

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作者 王欢 何惠芳 +3 位作者 刘丽萍 王燕平 赵艳玲 谢进 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期3876-3884,共9页

系统评价扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效和安全性。计算机检索万方、中国知网、维普、中国生物医学、Pub Med、Cochrane、Embase等数据库,搜集扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的随机对... 系统评价扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效和安全性。计算机检索万方、中国知网、维普、中国生物医学、Pub Med、Cochrane、Embase等数据库,搜集扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的随机对照试验(RCT),检索时间从建库至2017年3月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料、评价文献质量。采用Rev Man 5.3软件对所提取的数据资料进行Meta分析。共纳入13项研究,1 400例研究对象。Meta分析结果显示,与单用阿德福韦酯相比,扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯不仅可以降低慢性乙型肝炎肝纤维化患者血清肝纤维化指标:HA[MD=-99.66,CI=-129.94^-69.37,P<0.000 01]、LN[MD=-40.99,CI=-58.56^-23.41,P<0.000 01]、PCIII[MD=-76.40,CI=-108.15^-44.66,P<0.000 01]、IV-C[MD=-55.24,CI=-79.19^-31.29,P<0.000 01];还能明显改善肝功能指标:ALT[MD=-21.05,CI=-22.58^-19.52,P<0.000 01]、AST[MD=-16.74,CI=-25.14^-8.33,P<0.000 1]、TBIL[MD=-10.38,CI=-14.17^-6.59,P<0.000 01]、ALB[MD=4.35,CI=-3.48~5.23,P<0.000 01],改善B超影像学结果,且无明显不良反应。扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯能显著改善肝功能,降低肝纤维化指标,且不良反应少,但尚需通过更多大样本、高质量的临床试验进一步验证其疗效。 展开更多

关键词 扶正化瘀胶囊 阿德福韦酯 慢性乙型肝炎肝纤维化 系统评价 META分析

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