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丁苯酞注射液联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者神经功能及血清hs-CRP、NSE水平的影响 被引量:39
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作者 王守章 胡旻雷 饶容丽 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第18期63-67,共5页
目的观察丁苯酞注射液联合依达拉奉对老年急性脑梗死(ACI)患者神经功能及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2015年1月-2017年12月在浙江新安国际医院治疗的82例ACI患者,按照住院顺序分为联合... 目的观察丁苯酞注射液联合依达拉奉对老年急性脑梗死(ACI)患者神经功能及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2015年1月-2017年12月在浙江新安国际医院治疗的82例ACI患者,按照住院顺序分为联合组和对照组,每组41例。对照组使用依达拉奉治疗;联合组在对照组基础上使用丁苯酞注射液。两组疗程均为2周,比较两组临床疗效、治疗前后神经功能及血清hs-CRP和NSE的变化。结果联合组患者治疗有效率高于对照组(97.56%VS87.80%)(P<0.05);两组患者治疗后6、12、24、48及72h的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,采用重复测量设计的方差分析:①不同时间点的NIHSS评分有差别(F=13.246,P=0.000);②两组间的NIHSS评分有差别(F=22.331,P=0.000),联合组NIHSS评分较对照组低;③两组NIHSS评分变化趋势有差别(F=16.371,P=0.000)。联合组治疗前后血清hs-CRP、NSE水平变化差值高于对照组(P<0.05)。结论在依达拉奉基础上,联合运用丁苯酞注射液治疗ACI的效果更佳,能减轻神经功能损伤,有效控制机体的炎症反应,且不会对患者造成不适,安全性更高,值得临床推广。 展开更多
关键词 梗塞 大脑中动脉 老年人 自主神经功能异常 家族性 治疗效果
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六味地黄丸对帕金森患者自主神经功能的影响 被引量:23
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作者 薛红 虢周科 刘璇 《中医学报》 CAS 2010年第2期283-285,共3页
目的:评估六味地黄丸对已接受多巴胺替代治疗的帕金森病患者多个系统自主神经症状的影响。方法:128例应用多巴胺替代治疗的原发性PD患者,随机分为两组,对照组63例单用多巴胺替代治疗,六味地黄丸组65例在多巴胺替代治疗基础上合用六味地... 目的:评估六味地黄丸对已接受多巴胺替代治疗的帕金森病患者多个系统自主神经症状的影响。方法:128例应用多巴胺替代治疗的原发性PD患者,随机分为两组,对照组63例单用多巴胺替代治疗,六味地黄丸组65例在多巴胺替代治疗基础上合用六味地黄丸。治疗6个月后,两组进行SCOPA-AUT量表评估。结果:六味地黄丸组在泌尿系统、体温调节功能、性功能三方面症状SCOPA-AUT评分和总分上显著低于对照组(P<0.05),而在消化系统、心血管系统和瞳孔调节功能方面评分与对照组相比未见显著性差异。在各系统症状发生率方面,六味地黄丸组有增加腹胀、减少大便失禁的趋势,但与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。六味地黄丸可显著降低患者夜间盗汗和畏热的发生率,减少夜尿、尿失禁、尿频,还能明显减少性功能障碍,与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。六味地黄丸对心血管系统和瞳孔调节系统症状发生率未见明显影响(P>0.05)。结论:帕金森病患者显示出明显的多系统自主神经症状。本研究证实六味地黄丸可在泌尿系统、体温调节和性功能等多方面改善帕金森病自主神经症状。 展开更多
关键词 帕金森病 自主神经功能障碍 六味地黄丸 多巴胺 评分
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低频重复经颅磁刺激治疗帕金森病自主神经功能障碍临床效果观察 被引量:22
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作者 胡晓辉 陈国艳 +2 位作者 徐萍 雷革胜 宿长军 《中国医药》 2017年第2期233-235,共3页
目的观察低频重复经颅刺激(rTMS)治疗帕金森病自主神经功能障碍的临床效果。方法选择2014年5月至2015年9月于第四军医大学唐都医院住院的确诊帕金森病患者52例。完全随机分为rTMS组和对照组,各26例。rTMS组采用低频rTMS+多巴丝肼片... 目的观察低频重复经颅刺激(rTMS)治疗帕金森病自主神经功能障碍的临床效果。方法选择2014年5月至2015年9月于第四军医大学唐都医院住院的确诊帕金森病患者52例。完全随机分为rTMS组和对照组,各26例。rTMS组采用低频rTMS+多巴丝肼片(0.25g/次,3次/d口服)治疗;对照组采用伪线圈rTMS+多巴丝肼片(用法同rTMS组)治疗;2组均治疗1次/d,每次20min,连续10d,之后2组均继续服用多巴丝肼片治疗。比较2组患者治疗前及治疗后第10、30、90、180天帕金森病自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、统一帕金森病评分表(UPDRS)评分结果。结果治疗前2组SCOPA—AUT及UPDRS评分比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。治疗后对照组组内上述评分比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05);rTMS组治疗第30、90、180天后与治疗前比较,差异均有统计学意义[SCOPA-AUT:(13.5±2.1)、(12.6±2.2)、(15.3±2.9)分比(22.7±2.7)分,UPDRS:(40±9)、(21±8)、(32±8)分比(64±11)分](均P〈0.05),同时rTMS组治疗第90天后SCOPA—AUT及UPDRS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义[(12.6±2.2)分比(18.9±1.7)分、(21±8)分比(43±9)分](均P〈0.01)。结论低频rTMS可有效改善帕金森病患者的自主神经功能障碍,且中期疗效明显优于近期疗效,而远期疗效有所反弹。 展开更多
关键词 帕金森病 低频重复经颅磁刺激 自主神经功能障碍
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中医药治疗肝肾阴虚型帕金森病的研究进展 被引量:18
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作者 汪芬 沈睿 +3 位作者 陈兆善 李珊珊 曹燕 程蓉岐 《世界中医药》 CAS 2019年第4期1056-1060,共5页
帕金森病是一种常见的老年病,其病程长且并发症多,难以根治,临床上,长期服用多巴胺等西药会出现药效减退、精神障碍及异动症等不良反应。中医辨证论治帕金森病,认为肝肾亏虚是本病的发病基础,且与风、痰、瘀相关。治疗上注重培补肝肾、... 帕金森病是一种常见的老年病,其病程长且并发症多,难以根治,临床上,长期服用多巴胺等西药会出现药效减退、精神障碍及异动症等不良反应。中医辨证论治帕金森病,认为肝肾亏虚是本病的发病基础,且与风、痰、瘀相关。治疗上注重培补肝肾、平肝熄风、补肾活血等,从整体角度调节帕金森病,对帕金森病运动症状和非运动症状均有着良好的疗效且无明显不良反应。近年来,中医治疗帕金森病更加注重从辨证的角度来调节非运动症状。现将近5年中医治疗肝肾阴虚型帕金森病的临床研究进行归纳整理,综述如下。 展开更多
关键词 帕金森病 中医药 肝肾阴虚 运动症状 非运动症状 抑郁 睡眠障碍 自主神经功能紊乱 综述
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糖尿病透析患者自主神经病变与透析低血压的关系 被引量:15
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作者 宁建平 孙明 池田彻 《湖南医科大学学报》 CSCD 1999年第6期572-574,共3页
检测25 例糖尿病透析患者和40 例慢性肾炎透析患者心电图RR 间隔变异系数(CVRR) ,卧立位收缩期血压差及血清甲状旁腺素(PTH) ,监测患者透析中血压下降值。结果显示:糖尿病透析患者的自主神经病变发生率(80 % ) 明显高于慢性肾炎透析... 检测25 例糖尿病透析患者和40 例慢性肾炎透析患者心电图RR 间隔变异系数(CVRR) ,卧立位收缩期血压差及血清甲状旁腺素(PTH) ,监测患者透析中血压下降值。结果显示:糖尿病透析患者的自主神经病变发生率(80 % ) 明显高于慢性肾炎透析组(57-5 % )( P < 0 .05) ;有自主神经病变的患者,透析中低血压发生率(37-2 % ) ,明显高于自主神经功能正常者(18-2 % )( P< 0 .05) ;各组间PTH 值差异无显著性(P > 0 .05) 。表明糖尿病透析患者易合并自主神经病变。 展开更多
关键词 糖尿病 自主神经 血液透析 低血压
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补益肝肾汤治疗帕金森病患者自主神经功能障碍疗效观察 被引量:14
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作者 王彩娟 袁坤 +4 位作者 韩雪娟 靳丽丽 李红霞 朱小静 周贵福 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第30期3316-3319,共4页
目的观察自拟补益肝肾汤治疗帕金森病患者自主神经功能障碍的疗效。方法将105例帕金森病自主神经功能障碍患者随机分为观察组(n=53例)及对照组(n=52例),对照组给予左旋多巴治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补益肝肾汤治疗,2组均... 目的观察自拟补益肝肾汤治疗帕金森病患者自主神经功能障碍的疗效。方法将105例帕金森病自主神经功能障碍患者随机分为观察组(n=53例)及对照组(n=52例),对照组给予左旋多巴治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补益肝肾汤治疗,2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前及治疗3,6个月的帕金森病自主神经症状量表(SPOCAAUT)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、帕金森病睡眠量表评分(PDSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况。结果观察组治疗6个月的SPOCA-AUT评分项目中排尿、体温调节、性功能及其总分较治疗前及对照组显著改善(P均<0.05),而对照组排尿、性功能评分较治疗前明显增高(P均<0.05)。观察组治疗6个月的UPDRS评分中日常生活活动评分、运动评分、并发症评分及总分均较治疗前及对照组显著改善(P均<0.05);观察组治疗6个月的PDSS评分、HAMA评分较治疗前及照组显著改善(P均<0.05),而对照组较治疗前无明显改善(P均>0.05)。2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论在西医治疗的基础上加用自拟补益肝肾汤能够延缓帕金森病患者自主神经功能障碍发展进程,在一定程度上调节患者的自主神经功能紊乱,改善患者睡眠障碍,缓解患者焦虑情绪,且安全可行,值得临床推荐。 展开更多
关键词 自拟补益肝肾汤 帕金森病 自主神经功能障碍
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帕金森病患者自主神经功能障碍评估 被引量:14
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作者 干静 周明珠 +3 位作者 刘振国 陈伟 陆丽霞 吴佳英 《中国临床神经科学》 2008年第3期251-256,共6页
目的:评估帕金森病(PD)患者中自主神经功能障碍症状发生比例、各症状分布的差异,及其与PD临床特点之间的关系。方法:应用SCOPA-AUT量表、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、日常生活能力量表(ADL)、Hamilton抑郁量表和简易智能量表(MMSE)对... 目的:评估帕金森病(PD)患者中自主神经功能障碍症状发生比例、各症状分布的差异,及其与PD临床特点之间的关系。方法:应用SCOPA-AUT量表、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、日常生活能力量表(ADL)、Hamilton抑郁量表和简易智能量表(MMSE)对116例原发性PD患者进行评估。结果:SCOPA-AUT总分和消化系统(GI)症状、排尿(UR)症状、体温调节(TH)症状、性功能(SX)症状评分均高于对照组,差异有极显著统计学意义(P=0.0001)。SCOPA-AUT总分与UPDRS评分、Hamilton抑郁量表评分呈正相关(P<0.001),与生活质量ADL评分呈负相关(P<0.001)。结论:自主神经功能障碍在PD早期就会出现,并随着疾病进展而加重,影响患者的生活质量。 展开更多
关键词 帕金森病 自主神经功能障碍 评分 预后
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帕金森病患者自主神经功能障碍与认知障碍的相关性研究 被引量:8
8
作者 董琳瑞 常青青 +5 位作者 马建军 柳传泽 郭大帅 李晓欢 范咏言 李东升 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第12期1450-1455,1471,共7页
背景帕金森病(PD)常伴有焦虑、抑郁、睡眠障碍、自主神经功能障碍、认知障碍等非运动症状,其中自主神经功能障碍和认知障碍严重影响患者生活质量,目前关于PD患者自主神经功能障碍与认知障碍的关系尚存在争议。目的分析PD患者自主神经功... 背景帕金森病(PD)常伴有焦虑、抑郁、睡眠障碍、自主神经功能障碍、认知障碍等非运动症状,其中自主神经功能障碍和认知障碍严重影响患者生活质量,目前关于PD患者自主神经功能障碍与认知障碍的关系尚存在争议。目的分析PD患者自主神经功能障碍的特征,探讨PD患者自主神经功能障碍与认知障碍的相关性。方法选取2018年9月至2020年11月就诊于河南省人民医院的原发性PD患者156例为研究对象,按照自主神经症状表现及持续时间评估有无自主神经功能障碍,分为自主神经功能障碍组(AutD组,n=107)和无自主神经功能障碍组(NAutD组,n=49)。收集患者的一般资料,包括年龄、性别、病程、发病年龄、受教育年限。采用统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评估患者运动症状,根据Hoehn-Yahr(H-Y)分期1~5级评估患者PD严重程度,采用非运动症状评价量表(NMSS)评估患者非运动症状,采用汉密尔顿焦虑量表14项版(HAMA-14)及汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)分别评估患者焦虑和抑郁症状,采用39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)评估患者日常生活质量,采用自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评估患者自主神经功能,采用简易精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知量表(MoCA)评价患者认知功能。采用Spearman秩相关分析探讨自主神经功能(SCOPAAUT评分)与认知功能(MMSE总分和MoCA总分)之间的相关性。结果156例原发性PD患者中男83例、女73例,平均年龄(63.9±0.7)岁;AutD组患者年龄(t=-4.391,P<0.001)高于NAutD组,病程(Z=-6.947,P<0.001)长于NAutD组。AutD组患者UPDRS-Ⅲ评分(t=-8.967)、H-Y分期中重度患者所占比例(χ2=44.350)、NMSS评分(t=-13.707)、HAMA-14评分(t=-3.665)、HAMD-24评分(t=-4.808)、PDQ-39评分(t=-11.893)均高于NAutD组(P<0.001)。156例原发性PD患者中消化系统症状发生率(91.7%)最高,其次是泌尿系统症状(91.0%)、体温调节障碍(59.6%)、心血� 展开更多
关键词 帕金森病 自主神经系统疾病 认知障碍 自主神经功能障碍 非运动症状 生活质量 相关性分析
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脑卒中患者血浆去甲肾上腺素与自主神经功能障碍的变化及意义 被引量:13
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作者 鲁远君 文治成 +3 位作者 贺传沙 瞿伦学 费容 潘乙年 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1226-1228,共3页
目的研究脑卒中患者急性期血浆去甲肾上腺素(NE)与自主神经功能障碍的变化及意义。方法分析88例不同部位初发脑卒中患者和38例健康者,分别在入院后第2、10天抽取患者空腹静脉血3mL于预冷的抗凝管中,4℃低温离心,取上清液置-70℃以下低... 目的研究脑卒中患者急性期血浆去甲肾上腺素(NE)与自主神经功能障碍的变化及意义。方法分析88例不同部位初发脑卒中患者和38例健康者,分别在入院后第2、10天抽取患者空腹静脉血3mL于预冷的抗凝管中,4℃低温离心,取上清液置-70℃以下低温保存;采用液质联用法测定脑卒中组及对照组血浆NE水平;记录患者自主神经功能障碍的临床表现;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者神经功能缺损程度进行评分。结果脑梗死组第2、10天血浆NE水平分别为(1.97±0.26)ng/mL,(2.05±0.25)ng/mL,脑出血组第2、10天血浆NE水平分别为(1.71±0.25)ng/mL,(1.53±0.26)ng/mL,均明显高于对照组(0.54±0.13)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01);脑梗死组第2、10天血浆NE水平明显高于脑出血组,差异有统计学意义(P<0.01);脑梗死组、脑出血组血浆NE水平,第2天与第10天比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑卒中组第10天NIHSS评分明显低于第2天,差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑卒中患者急性期血浆NE水平明显升高可能与自主神经功能障碍有关联,其中脑梗死组交感神经活性明显高于脑出血组。 展开更多
关键词 脑卒中 去甲肾上腺素 自主神经功能障碍
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帕金森病的非运动症状及其影响因素 被引量:13
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作者 孟莉 王彦永 +2 位作者 李艳敏 刘万根 王铭维 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期248-250,共3页
目的 研究帕金森病(PD)的非运动症状及其影响因素.方法 调查74例PD患者的临床资料.采用PD非运动症状评定量表(NMS-Quest)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行评分.结果 患者发生非运动症状2 ~ 24个,... 目的 研究帕金森病(PD)的非运动症状及其影响因素.方法 调查74例PD患者的临床资料.采用PD非运动症状评定量表(NMS-Quest)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者进行评分.结果 患者发生非运动症状2 ~ 24个,平均(11.6±4.8)个.首发非运动症状依次为便秘20例(27.0%)、出汗异常8例(10.8%)、性功能障碍8例(10.8%)、夜尿增多6例(8.1%)及身体疼痛、不适4例(5.4%).便秘的发生率最高(73.0%),其次为多汗(67.6%),疲劳(59.5%),记忆力减退(58.1%),情绪低落(56.8%),流涎(56.8%),兴趣减退(54.1%),焦虑、紧张(51.4%),身体疼痛、不适(48.7%),不宁腿(48.7%),困倦(45.6%),吞咽困难、呛咳(45.6%),夜尿增多(45.6%),尿频(44.6%),注意力难以集中(40.5%),睡眠困难或睡眠浅(35.1%),性功能异常(32.4%),尿急(29.7%),嗅觉减退(27.0%),黑曚(21.6%),不明原因体重下降(16.2%),精神恍惚(12.2%),有自知力的幻视幻听(10.8%),复视(10.8%),妄想(9.5%).入组患者HAMA评分(15.11 ±8.24)分,HAMD评分(20.41±15.33)分.轻、中、重度患者非运动症状数量两两比较差异有统计学意义(均P<0.01).Spearman相关分析显示,PD患者非运动症状的发生数与病程、Hoehn-Yahr分期、HAMA评分呈正相关(均P<0.01).结论 PD患者非运动症状形式多样,以自主神经功能障碍的症状最多.非运动症状的发生数与病程、病情及焦虑呈正相关. 展开更多
关键词 帕金森病 非运动症状 自主神经功能障碍 焦虑
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帕金森病患者心血管自主神经功能障碍的临床研究 被引量:12
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作者 陈琳 黄卫 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期190-193,共4页
目的研究帕金森病(PD)患者心血管自主神经功能障碍及其相关的影响因素。方法入选PD患者(PD组)51例和健康对照者(对照组)30例,分别进行24 h动态血压和动态ECG监测,对比分析两组的血压变异性(BPV)和心率变异性(HRV)的指标,同时对PD患者进... 目的研究帕金森病(PD)患者心血管自主神经功能障碍及其相关的影响因素。方法入选PD患者(PD组)51例和健康对照者(对照组)30例,分别进行24 h动态血压和动态ECG监测,对比分析两组的血压变异性(BPV)和心率变异性(HRV)的指标,同时对PD患者进行左旋多巴等效剂量(LED)换算、Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)和统一PD评定量表Ⅲ(UPDRSⅢ)评分,探讨BPV和HRV的影响因素。结果 PD组BPV中24h SBPSD、dSBPSD、nSBPSD较对照组明显升高(均P<0.05)。PD组HRV中SDNN、RMSSD、HF、LF较对照组明显下降(均P<0.05)。PD患者BPV与病程具有正相关(P<0.05),HRV与病程、H-Y分期、UPDRSⅢ评分具有负相关(均P<0.05)。结论 PD患者存在心血管自主神经功能障碍,且与病程、疾病严重程度及运动症状严重程度有关。 展开更多
关键词 帕金森病 血压变异性 心率变异性 自主神经功能障碍
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首发抑郁症患者血清超敏C反应蛋白水平与心率变异性相关性研究 被引量:12
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作者 邵云峰 吴爱华 +1 位作者 徐柏延 卢俊杰 《中国医药导报》 CAS 2014年第34期34-37,共4页
目的探讨首发抑郁症患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与心率变异性(HRV)的相关性。方法随机选取2014年5-8月于瑞安市第五人民医院门诊就诊的首发抑郁症患者34例(患者组)及35名健康体检者(对照组)为研究对象,测定并比较两组17... 目的探讨首发抑郁症患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与心率变异性(HRV)的相关性。方法随机选取2014年5-8月于瑞安市第五人民医院门诊就诊的首发抑郁症患者34例(患者组)及35名健康体检者(对照组)为研究对象,测定并比较两组17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、HRV及hs-CRP,并采用Pearson直线相关性分析的方法分析患者组hs-CRP与HAMD17、HRV的相关性及HAMD17与HRV之间的相关性。结果1患者组hs-CRP水平高于对照组[(6.58±3.06)mg/L比(3.81±2.64)mg/L,t=3.753,P=0.000];HRV频谱指标RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值大于50 ms的百分比(PNN50)、高频功率(HF)[(50.74±20.43)ms、(15.18±9.59)%、(53.09±49.75)ms^2]均低于对照组[(70.91±20.29)ms、(21.31±11.36)%、(89.28±70.67)ms^2],差异均有统计学意义(t=3.803、2.211、2.505,P=0.000、0.031、0.015);极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、低频功率与高频功率之比(LF/HF)[(492.29±234.85)ms^2、(491.21±257.05)ms^2、(7.56±3.87)]均高于对照组[(229.53±187.99)ms^2、(298.69±289.09)ms^2、(3.32±2.36)],差异均有高度统计学意义(t=5.025、2.986、5.292,P=0.000、0.004、0.000);2患者组HAMD17总分与SDNN呈负相关(r=-0.556,P=0.001),与相邻RR间期差值的均方根(RMS-D)、相邻RR间期差值的标准差(SDSD)、PNN50、VLF、LF呈正相关(r=0.300-0.507,P=0.001),与LF/HF无明显相关性(P=0.763);HAMD17的焦虑/躯体化因子分与LF呈正相关(r=0.430,P=0.011),与HF呈负相关(r=0.376,P=0.029),其余因子分与HRV各频谱指标均无明显相关性(均P〉0.05);HAMD17总分与hs-CRP呈正相关(r=0.438,P=0.009),HAMD17因子分与hs-CRP均无明显相关性(均P〉0.05);3患者hs-CRP水平与SDNN呈负相关(r=0.593,P=0.001),与RMS-D、SDSD、PNN50、VLF、LF均呈正相关(r=0.442-0.519,P〈0.05或P〈0.01),与HF、LF/HF无明显相关性(� 展开更多
关键词 抑郁症 超敏C反应蛋白 心率变异性 自主神经功能
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帕金森病患者自主神经功能障碍的影响因素分析 被引量:11
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作者 张永志 刘义晗 +2 位作者 王文婷 刘惠苗 顾平 《临床内科杂志》 CAS 2022年第6期386-390,共5页
目的探讨帕金森病(PD)患者自主神经功能障碍(AutD)的影响因素。方法收集2016年5月~2020年5月就诊于我科的PD患者127例,采用统一PD评价量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、汉密尔顿焦虑14项量表(HAMA_(14))、汉密尔顿抑郁24项量表(HAMD_(... 目的探讨帕金森病(PD)患者自主神经功能障碍(AutD)的影响因素。方法收集2016年5月~2020年5月就诊于我科的PD患者127例,采用统一PD评价量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、汉密尔顿焦虑14项量表(HAMA_(14))、汉密尔顿抑郁24项量表(HAMD_(24))、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、皮肤交感反应(SSR)对其进行评估。采用Spearman相关分析评估PD患者SCOPA-AUT总分、SSR与相关指标的相关性。采用线性回归和logistic回归分析影响PD患者AutD的独立危险因素。结果纳入患者经SCOPA-AUT评估均存在AutD,其中以便秘症状最为常见(72.44%)。SSR异常的检出率为66.9%。病程长、焦虑、抑郁、有睡眠障碍的PD患者SCOPA-AUT评分更高(P<0.05)。SCOPA-AUT评分与年龄、病程、H-Y分期、HAMA_(14)评分、HAMD_(24)评分、PQSI均呈正相关(P<0.05);SSR与年龄、HAMD_(24)评分均呈正相关(P<0.05)。年龄、H-Y分期、焦虑情绪为PD患者SCOPA-AUT评分高的独立危险因素(P<0.05);年龄、抑郁为SSR异常的独立危险因素(P<0.05)。结论PD患者AutD发生率高,与患者年龄、焦虑、抑郁情绪等因素密切相关,且病程、焦虑、抑郁情绪、睡眠质量均可加重PD患者的AutD。 展开更多
关键词 帕金森病 自主神经功能障碍 焦虑抑郁 睡眠质量
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餐后低血压及糖尿病对其发病机制和治疗的影响研究进展 被引量:11
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作者 周潇滢 孙子林 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第7期890-894,900,共6页
餐后低血压指餐后2 h内收缩压下降20 mm Hg以上,多见于老年人群、糖尿病患者、帕金森症患者等,与老年人摔倒、心血管意外、全因死亡率等相关。目前认为其发病机制与自主神经功能减退、胃排空加速等有关,这些病理表现也常见于糖尿病患者... 餐后低血压指餐后2 h内收缩压下降20 mm Hg以上,多见于老年人群、糖尿病患者、帕金森症患者等,与老年人摔倒、心血管意外、全因死亡率等相关。目前认为其发病机制与自主神经功能减退、胃排空加速等有关,这些病理表现也常见于糖尿病患者;同时,降糖药物对餐后低血压也有影响。本文就餐后低血压的流行病学特征、危险因素、发病机制、临床特点及治疗方法进行综述,重点阐述糖尿病对其发病机制的影响和不同降糖药物的治疗效果,为餐后低血压合并糖尿病的预防及治疗提供参考。 展开更多
关键词 餐后低血压 糖尿病 自主神经病变 综述
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多系统萎缩诊断标准中国专家共识解读 被引量:10
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作者 吴瑢 王晓平 《西部医学》 2019年第6期828-830,共3页
2017年唐白沙和陈生弟等教授制定的《多系统萎缩诊断标准专家共识》更好地规范了国内临床医师对多系统萎缩(MSA)的诊断和鉴别诊断,提高了MSA的临床诊断正确率。笔者结合个人认识和临床经验对该共识进行解读,主要阐述多系统萎缩(MSA)的... 2017年唐白沙和陈生弟等教授制定的《多系统萎缩诊断标准专家共识》更好地规范了国内临床医师对多系统萎缩(MSA)的诊断和鉴别诊断,提高了MSA的临床诊断正确率。笔者结合个人认识和临床经验对该共识进行解读,主要阐述多系统萎缩(MSA)的临床表现,分型,诊断与鉴别诊断方法,并对多系统萎缩的一些早期特征性表现进行阐述。 展开更多
关键词 多系统萎缩 专家共识 解读 诊断标准 早期诊断 自主神经功能障碍
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帕金森病非运动症状的表现及处理 被引量:9
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作者 武文珺 李嘉姝 任艳 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期187-189,共3页
非运动症状是帕金森病临床表现的重要组成部分,主要包括睡眠障碍,神经精神症状,自主神经功能障碍,疼痛等。这些症状由不同原因引起,不仅出现于帕金森病晚期,在帕金森病的早期运动症状出现之前即可出现,并对帕金森患者的生活质量有显著... 非运动症状是帕金森病临床表现的重要组成部分,主要包括睡眠障碍,神经精神症状,自主神经功能障碍,疼痛等。这些症状由不同原因引起,不仅出现于帕金森病晚期,在帕金森病的早期运动症状出现之前即可出现,并对帕金森患者的生活质量有显著影响。加强对非运动症状认识,对于优化帕金森病的治疗策略,提高患者的生活质量具有重要意义。 展开更多
关键词 帕金森病 非运动症状 睡眠障碍 精神症状 自主神经功能症状
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自主神经功能紊乱研究进展 被引量:9
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作者 程中琴 刘小妹 +2 位作者 施崇精 王姗姗 宋英 《亚太传统医药》 2017年第23期71-73,共3页
自主神经功能紊乱是神经内科常见的疾病之一,具有致病范围广、致病因素多的特点。从症状、证候群及方法三方面,对近年来自主神经功能紊乱研究进展作一综述,以期为临床提供参考。
关键词 自主神经功能紊乱 证候群 症状 治疗
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升陷汤治疗气虚型早期帕金森病自主神经功能障碍的临床观察 被引量:4
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作者 陆征宇 张倩茹 +4 位作者 潘露茜 陆玲丹 朱冬雨 张弘菁 赵虹 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期119-124,共6页
目的:研究升陷汤治疗气虚型早期帕金森病自主神经功能障碍的安全性和有效性。方法:将82例符合纳入标准的患者随机分为对照组和中药组,各41例,在西医规范化治疗基础上,中药组加用升陷汤,对照组加用安慰剂,连续治疗12周。治疗前后分别采... 目的:研究升陷汤治疗气虚型早期帕金森病自主神经功能障碍的安全性和有效性。方法:将82例符合纳入标准的患者随机分为对照组和中药组,各41例,在西医规范化治疗基础上,中药组加用升陷汤,对照组加用安慰剂,连续治疗12周。治疗前后分别采用帕金森病自主神经功能评定量表、帕金森病统一评分量表、帕金森病中医气虚症状评分评估临床疗效,并对血清谷胱甘肽过氧化物酶和血清超氧化物歧化酶水平、每日普拉克索和多巴丝肼用量及安全性指标进行检测、评估。结果:与本组治疗前比较,治疗后对照组帕金森病自主神经功能评定量表总分、消化系统症状评分、泌尿系统症状评分和体温调节功能评分显著升高(P<0.01),中药组帕金森病自主神经功能评定量表总分、消化系统症状评分、泌尿系统症状评分和体温调节功能评分明显降低(P<0.05,P<0.01),两组心血管系统症状评分、瞳孔调节功能评分、性功能评分无意义;治疗后与对照组比较,中药组帕金森病自主神经功能评定量表总分、消化系统症状评分、泌尿系统症状评分和体温调节功能评分明显降低(P<0.05,P<0.01),心血管系统症状评分、瞳孔调节功能评分、性功能评分差异无统计学意义。与本组治疗前比较,治疗后对照组帕金森病中医气虚症状评分总分、主证评分、次证评分无意义,中药组帕金森病中医气虚症状评分总分、次证评分降低(P<0.01),中药组主证评分差异无统计学意义。与本组治疗前比较,两组帕金森病统一评分量表积分、血清谷胱甘肽过氧化物酶和超氧化物歧化酶水平、普拉克索和多巴丝肼每日用量差异无统计学意义;治疗后与对照组比较,中药组帕金森病统一评分量表积分、血清谷胱甘肽过氧化物酶和超氧化物歧化酶水平、普拉克索和多巴丝肼每日用量差异无统计学意义。安全性指标未见异常� 展开更多
关键词 帕金森病 自主神经功能障碍 中西医结合 升陷汤
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帕金森病心血管自主神经功能障碍的病理生理学及其治疗 被引量:8
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作者 严芳 王宇卉 《世界临床药物》 CAS 2018年第7期458-463,共6页
帕金森病(PD)患者中常有心血管自主神经功能障碍,包括神经源性直立性低血压、仰卧位性高血压和餐后低血压,有些甚至发生于典型的运动障碍前。心血管自主神经功能障碍增加PD患者跌倒及其相关创伤以及死亡风险,治疗也具有挑战性。本文综... 帕金森病(PD)患者中常有心血管自主神经功能障碍,包括神经源性直立性低血压、仰卧位性高血压和餐后低血压,有些甚至发生于典型的运动障碍前。心血管自主神经功能障碍增加PD患者跌倒及其相关创伤以及死亡风险,治疗也具有挑战性。本文综述PD心血管自主神经功能障碍的病理生理学及其治疗的研究进展。 展开更多
关键词 帕金森病 自主神经功能障碍 直立性低血压 餐后低血压 仰卧位高血压 病理生理学 治疗
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中医辨证治疗早期帕金森病自主神经功能障碍临床研究 被引量:4
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作者 李慧 袁晓蕾 +7 位作者 叶青 胡钰卿 谢治国 秦立云 袁灿兴 张煜 王长德 施荣 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2023年第7期162-169,共8页
目的观察中医辨证治疗早期帕金森病(PD)自主神经功能障碍的临床疗效。方法纳入292例早期PD患者,采用随机、双盲、安慰剂、多中心对照原则,通过SAS软件产生4种中医证型的区组随机分配表,中药组和对照组按照1∶1比例分组。2组均予左旋多巴... 目的观察中医辨证治疗早期帕金森病(PD)自主神经功能障碍的临床疗效。方法纳入292例早期PD患者,采用随机、双盲、安慰剂、多中心对照原则,通过SAS软件产生4种中医证型的区组随机分配表,中药组和对照组按照1∶1比例分组。2组均予左旋多巴(LD)基础治疗。中药组根据气血不足型、气滞血瘀型、痰热动风型、肝肾不足型分别予黄芪平颤颗粒、逐瘀平颤颗粒、涤痰平颤颗粒、熟地平颤颗粒,对照组予相应证型安慰剂颗粒,疗程均为24周,12周随访1次。观察自主神经症状量表(SCOPA-AUT)和帕金森病综合评分量表(UPDRS)Ⅱ、Ⅲ评分及LD用量,评价2组及中药组不同证型的有效性及安全性。结果最终完成258例,2组各129例。中药组治疗后SCOPA-AUT及UPDRSⅡ、Ⅲ评分明显低于对照组(P<0.01),其中胃肠道症状、心血管症状评分明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。中药组气滞血瘀型和肝肾不足型治疗后SCOPA-AUT总分优于对照组(P<0.05),其中气滞血瘀型胃肠道症状、心血管症状评分优于对照组(P<0.05),气血不足型泌尿道症状评分优于对照组(P<0.05),肝肾不足型胃肠道症状评分优于对照组(P<0.05)。2组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医辨证施治可有效改善早期PD患者自主神经各项功能障碍,不同证型患者自主神经症状均有不同程度改善,且不良反应少。 展开更多
关键词 早期帕金森病 自主神经功能障碍 中医辨证分型 多中心
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