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犬急性心房颤动电重构现象的实验研究 被引量:10
1
作者 许纲 吴冬燕 +2 位作者 陈元禄 杨万松 李广平 《中华心律失常学杂志》 2003年第3期157-161,共5页
目的 观察短阵心房颤动(房颤)的电重构现象及其恢复过程,探讨电重构与房颤再发及维持的关系。方法 15只健康成年犬于左、右心房外膜7个部位缝合双极记录电极,自心耳给予600次/min起搏诱发2 h房颤,其中5只犬每间隔10 min测量左、右心耳... 目的 观察短阵心房颤动(房颤)的电重构现象及其恢复过程,探讨电重构与房颤再发及维持的关系。方法 15只健康成年犬于左、右心房外膜7个部位缝合双极记录电极,自心耳给予600次/min起搏诱发2 h房颤,其中5只犬每间隔10 min测量左、右心耳的心房有效不应期(AERP),观察其恢复过程;另10只犬在房颤前后分别测量在起搏周长350 ms、250 ms、200 ms时7个部位的AERP并记录电生理检查时房颤的诱发率及其持续时间。结果 2 h房颤后心房各点AERP显著缩短,对心率适应不良,AERP离散度增高,继发性房颤诱发率增高、持续时间延长。AEBP缩短可持续30min,60~80min后恢复。左心耳AERP恢复过程慢于右心耳。可诱发房颤的部位AERP更短,与继发性房颤的平均持续时间呈显著性负相关。可诱发房颤的心房其AERP离散度明显增高,但与继发性房颤的持续时间无关。AERP心率适应不良部位继发性房颤的诱发率高于生理性AERP心率适应性部位。低位右心房及左心耳部位的期前兴奋易于诱发房颤。结论 2h诱发的房颤足以使健康心房发生类似持续性房颤的电重构,电重构使房颤易于再发。AERP离散度与房颤的诱发有关,AERP缩短与房颤的持续性有关,房性早搏的发生部位与房颤的易患性有关。 展开更多
关键词 急性心房颤动 电重构现象 实验研究 心房有效不应期
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瑞舒伐他汀对阵发性心房颤动患者环肺静脉消融术预后的影响 被引量:7
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作者 曾安宁 石建 +4 位作者 余吉西 陈荣兴 杨钦宇 蔡冰冰 熊德高 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第26期3705-3707,共3页
目的:观察瑞舒伐他汀对阵发性心房颤动(AF)环肺静脉消融术后患者预后的影响。方法:选取阵发性AF患者75例,按照入院单双号分为观察组(39例)和对照组(36例)。两组患者均接受环肺静脉消融术。对照组患者术后口服华法林钠、胺碘酮、美托洛尔... 目的:观察瑞舒伐他汀对阵发性心房颤动(AF)环肺静脉消融术后患者预后的影响。方法:选取阵发性AF患者75例,按照入院单双号分为观察组(39例)和对照组(36例)。两组患者均接受环肺静脉消融术。对照组患者术后口服华法林钠、胺碘酮、美托洛尔等,并皮下注射低分子肝素钙。观察组患者在对照组基础上给予瑞舒伐他汀钙片10 mg,qd。观察两组患者治疗前后心功能、炎症因子、血脂水平变化,并比较随访结果。结果:两组患者手术前后左房直径、左室射血分数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后心房有效不应期(AERP)均显著延长,且观察组显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后48 h、1个月血清超敏C反应蛋白、白细胞介素6均显著升高,且对照组显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后3个月,两组患者炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后1个月三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇显著下降,高密度脂蛋白胆固醇显著上升,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访时间均为(23.91±5.28)个月,随访期间观察组患者AF复发率为7.8%,显著低于对照组的13.9%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者消融相关性房性心动过速(ATa)、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀能明显抑制阵发性AF患者机体炎性反应、延长AERP,从而降低AF复发率,具有良好的疗效及安全性。 展开更多
关键词 阵发性房颤 环肺静脉消融术 瑞舒伐他汀 心房有效不应期 预后
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美托洛尔对急性心肌梗死大鼠心房重构的影响 被引量:7
3
作者 顾北音 李京波 +5 位作者 朱伟 李帅 余涛 蒋利 龚敏珠 魏盟 《国际心血管病杂志》 2011年第6期390-393,共4页
目的:探讨β1受体阻滞剂美托洛尔对急性前壁心肌梗死大鼠心房结构和电重构的影响。方法:通过结扎冠状动脉前降支制备前壁心肌梗死大鼠模型。将存活大鼠随机分为心肌梗死组(MI组,n=6)、美托洛尔组(MI+M组,n=6),另设假手术组(Sham组,n=6)... 目的:探讨β1受体阻滞剂美托洛尔对急性前壁心肌梗死大鼠心房结构和电重构的影响。方法:通过结扎冠状动脉前降支制备前壁心肌梗死大鼠模型。将存活大鼠随机分为心肌梗死组(MI组,n=6)、美托洛尔组(MI+M组,n=6),另设假手术组(Sham组,n=6)。MI+M组术后24 h给予美托洛尔10 mg.kg-1.d-1灌胃,连续28 d。对各组大鼠行超声心动图及心房电生理检查。结果:术后28 d,MI组与Sham组相比,左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)增大,缩短分数(FS)明显降低,且P波时限最大值(Pmax值)、P波离散度(Pd值)增加,心房有效不应期(AERP)减小,AERP-频率适应性消失,房性心律失常诱发率增高(P均<0.05)。MI+M组与MI组相比,上述超声指标均有改善,Pmax值增加,Pd值减小,AERP延长,AERP-频率适应性恢复,房性心律失常诱发率减低(P均<0.05)。结论:美托洛尔能改善心肌梗死大鼠的心房结构重构和电重构,减少心肌梗死后房性心律失常的发生率。 展开更多
关键词 心肌梗死 美托洛尔 结构重构 电重构 心房有效不应期
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环孢素A对心房颤动大鼠心房有效不应期及血清中MMP-2、TIMP-2水平的影响 被引量:4
4
作者 王茂林 宣玲 +3 位作者 唐碧 吴士礼 周丽平 包宗明 《蚌埠医学院学报》 CAS 2014年第2期141-144,共4页
目的:探讨环孢素A(cyclosporine A,CsA)对心房颤动(AF)大鼠心房有效不应期(ERP)、血清中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)水平的影响。方法:将SD大鼠随机分为对照组、AF组、AFCsA处理组。除对照组外,采用乙酰胆... 目的:探讨环孢素A(cyclosporine A,CsA)对心房颤动(AF)大鼠心房有效不应期(ERP)、血清中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)水平的影响。方法:将SD大鼠随机分为对照组、AF组、AFCsA处理组。除对照组外,采用乙酰胆碱-氯化钙药物经尾静脉注射法构建AF大鼠模型;对照组静脉注射等体积的0.9%氯化钠注射液。AF CsA处理组饮食加5 mg·kg-1·d-1CsA;对照组和AF组每天胃内注入等体积的0.9%氯化钠注射液。心电图检测AF持续时间;测定心房ERP;采用ELISA法检测大鼠血清中MMP-2及TIMP-2水平。结果:与对照组比较,AF组心房ERP明显缩短(P<0.01),血清中MMP-2水平明显增高,TIMP-2水平明显下降(P<0.01);与AF组比较,AF CsA处理组AF持续时间明显缩短,心房ERP明显延长(P<0.01),血清中MMP-2水平明显降低,TIMP-2水平明显升高(P<0.01)。结论:CsA具有抗AF作用,其可能的机制是延长心房ERP从而改善大鼠心房电重构,以及调控MMP-2及TIMP-2表达而改善大鼠心房结构重构。 展开更多
关键词 心房颤动 环孢素A 心房有效不应期 基质金属蛋白酶-2 金属蛋白酶组织抑制剂-2 大鼠
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miR-208a在兔快速心房起搏模型中抑制心房电重构和结构重构的作用研究
5
作者 徐孟骅 王忠华 +3 位作者 王静 朱晓锋 李雯 李勇 《浙江医学》 CAS 2023年第16期1686-1692,共7页
目的通过建立快速起搏兔心房模型,探讨miR-208a在心房电重构和结构重构中的作用。方法40只新西兰大耳白兔随机分为4组:假手术组(SHAM组)、快速起搏组(RAP组)、快速起搏+agomiR-208a组(miR-208a组)和快速起搏+antagomiR-208a组(antmiR-2... 目的通过建立快速起搏兔心房模型,探讨miR-208a在心房电重构和结构重构中的作用。方法40只新西兰大耳白兔随机分为4组:假手术组(SHAM组)、快速起搏组(RAP组)、快速起搏+agomiR-208a组(miR-208a组)和快速起搏+antagomiR-208a组(antmiR-208a组),每组各10只。起搏频率为600次/min,在程序刺激的0、4、8、12 h测定心房有效不应期(AERP)并计算AERP频率适应性。刺激结束后,处死动物,收集左心房组织,检测超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)水平评估氧化应激;HE染色观察心房结构重构;采用RT-PCR法检测miR-208a RNA表达;采用Western blot法检测β-catenin表达。结果RT-PCR显示,RAP组miR-208a水平均低于SHAM组和miR-208a组(均P<0.05);与RAP组相比,antmiR-208a组中miR-208a水平明显降低(P<0.05)。与RAP组相比,miR-208a组AERP明显改善,而antmiR-208a组的结果相反;与RAP组相比,miR-208a组的AERP频率适应性升高,而antmiR-208a组降低(P<0.05)。HE染色显示,RAP组心肌纤维排列不规则,部分纤维溶解并断裂,与RAP组比较,antmiR-208a组的心肌组织病理改变更加显著,而miR-208a组的心肌组织病理改变得到改善。与RAP组相比,miR-208a组心肌组织中MDA和ROS水平均降低,SOD活性升高(均P<0.05);antmiR-208a组的MDA和ROS水平均升高,SOD活性降低(均P<0.05)。Western blot显示,RAP组β-catenin蛋白表达高于SHAM组(P<0.05);与RAP组相比,miR-208a组中β-catenin蛋白表达降低,而antmiR-208a组升高(均P<0.05)。结论miR-208a可以改善心房快速起搏模型兔中心房的电重构和结构重构,并减轻心房的氧化应激水平,这些作用可能与β-catenin信号传导途径的抑制有关。 展开更多
关键词 房颤 快速起搏 心房有效不应期 氧化应激
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Effects of Amiodarone plus Losartan on Electrical Remodeling in Rapid Atrial Pacing in Rabbits
6
作者 魏立业 夏岳 +1 位作者 戚国庆 张庆文 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2008年第3期139-142,共4页
Objectives To investigate the electrical remodeling and the effects of amiodarone and losartan on electrical remodeling in rapid atrial pacing on rabbit model. Methods 40 normal rabbits were randomly divided into 4 gr... Objectives To investigate the electrical remodeling and the effects of amiodarone and losartan on electrical remodeling in rapid atrial pacing on rabbit model. Methods 40 normal rabbits were randomly divided into 4 groups : the saline group (control group), amiodarone group, losartan group, anti + los group. All rabbits were raised drugs in a week. The atrial effective refractory period (AERP) was measured. Then, take a rapid atrial pacing (600 bpm) and the AERP was measured after 0.5, 1, 2, 4, 6 and 8 hours pacing and 30 minutes after the termination of rapid pacing. Results (1) In control group, after 8 hours rapid pacing, AERP200 and AERP150 were significantly shortened 16. 11% ± 3.1% ( P 〈 0. 01 ) and 9. 99 % ± 4. 2% ( P 〈 0. 01 ). And the degree of AERP shortening induced by rapid pacing was greater at basic cycle lengths of 200 ms (BCL200) than that at BCL150. The AERP of amiodarone, losartan group and ami + los group were not shortened during rapid pacing. (2) In the control group, after the termination of rapid pacing, the AERP gradually increased. The AERP at all of the BCLS examined recovered to almost the 95.78% and 96. 76% of baseline values within the first 10 minutes and recovered to almost the 99.07% and 99.39% of baseline values within the first 30 minutes. Conclusions Short-term atrial rapid pacing can induce the atrial electrical remodeling. Amiodarone and losartan can prevent the electrical remodeling. 展开更多
关键词 atrial fibrillation rapid atrial pacing atrial effective refractory period atrial electrical remodeling
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心脉隆注射液对家兔快速心房起搏心房电重构的影响 被引量:3
7
作者 李凤德 赵玲 +1 位作者 尚艳菲 夏岳 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第17期2489-2491,共3页
目的观察心脉隆注射液对家兔快速心房起搏心房电重构的干预效果。方法选取健康成年家兔28只,随机分为心脉隆注射液组、生理盐水组,每组14只。心脉隆注射液组以心脉隆注射液5 mg/kg每日08:00、16:00耳缘静脉输注给药5 d。生理盐水组以等... 目的观察心脉隆注射液对家兔快速心房起搏心房电重构的干预效果。方法选取健康成年家兔28只,随机分为心脉隆注射液组、生理盐水组,每组14只。心脉隆注射液组以心脉隆注射液5 mg/kg每日08:00、16:00耳缘静脉输注给药5 d。生理盐水组以等容量的生理盐水耳缘静脉输注给药5 d。用BL-420生物机能实验系统分别测量两组家兔心房快速起搏前的心房有效不应期(AERP),然后以600次/min的频率对两组家兔分别进行快速心房起搏,测定起搏6 h后的AERP。结果生理盐水组快速起搏6 h后AERP200和AERP150较起搏前缩短,与基础状态时比较差异有统计学意义(P <0.05)。心脉隆注射液组快速起搏6 h后AERP200和AERP150较起搏前无明显缩短,与基础状态下比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心房快速起搏可以使心房发生电重构;心脉隆注射液可以预防快速心室率引起的心房电重构。 展开更多
关键词 心房颤动 心脉隆注射液 快速心房起搏 电重构 心房有效不应期
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风心病慢性房颤心房连接蛋白表达与AERP的相关性研究 被引量:3
8
作者 庄聪文 李莉 +3 位作者 黄盛东 贾宝成 徐志云 张宝仁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期136-138,共3页
目的:通过检测风心病慢性房颤患者左、右心房缝隙连接蛋白Cx40 和Cx43 表达及相应部位的心房有效不应期(AERP)研究两者之间的相关性,探讨Cx40和Cx43对慢性房颤左、右心房电生理特性的影响。方法:29 例风心病伴或不伴慢性房颤的患者,共分... 目的:通过检测风心病慢性房颤患者左、右心房缝隙连接蛋白Cx40 和Cx43 表达及相应部位的心房有效不应期(AERP)研究两者之间的相关性,探讨Cx40和Cx43对慢性房颤左、右心房电生理特性的影响。方法:29 例风心病伴或不伴慢性房颤的患者,共分2组:窦性心律组(SR组,n=13),慢性房颤组(CAF组,n=16),另取6 例非风心病作为正常对照组。在行二尖瓣置换术时,采用心外膜标测技术测定左、右心房的AERP,并在相应部位切取心房组织,通过Western印迹法检测左、右心房肌Cx40和Cx43的表达,同时对两者行相关性分析。结果:CAF组患者左、右心房Cx40 的表达和AERP较SR组有明显下降(P<0.05),而Cx43无明显变化;左心房后壁Cx40 的相对表达量与AERP呈明显正相关(r=0.762,P<0.01),而Cx43与AERP无明显相关。SR组中,Cx40和Cx43均与AERP无明显相关。结论:在风心病慢性房颤心房中,Cx40 表达下调参与慢性房颤的心房重构,并影响心房的电生理特性,提示Cx40 的表达对风心病慢性房颤的发生和维持具有重要的作用。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 慢性心房颤动 连接蛋白 心房有效不应期
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短联律间期房性期前收缩诱发心房颤动的电生理机制 被引量:2
9
作者 时向民 王玉堂 +2 位作者 单兆亮 赵立朝 杨庭树 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期295-298,共4页
目的:分析不同部位起源,不同联律间期房性期前收缩对心房有效不应期(ERP)、房内传导时间(CT)及波长(WL)的影响,探讨短联律间期房性期前收缩诱发心房颤动的电生理机制。方法:选自2006-04-2008-02期间25例无器质性心脏病室上性心动过速患... 目的:分析不同部位起源,不同联律间期房性期前收缩对心房有效不应期(ERP)、房内传导时间(CT)及波长(WL)的影响,探讨短联律间期房性期前收缩诱发心房颤动的电生理机制。方法:选自2006-04-2008-02期间25例无器质性心脏病室上性心动过速患者,程控刺激高右房(HRA),冠状窦远端(CSd),测出上述2个部位基础刺激时(500ms)心房ERP及HRA←CSd的CT。保持基础刺激不变,分别给予不同联律间期的S2期前收缩刺激(S1S1不应期+20ms,+70ms,+120ms,+170ms),测出不同期前收缩刺激后心房ERP及HRA←CSd的CT。分别对基础及不同期前收缩刺激后心房ERP,CT及WL的变化以及HRA,CSd上述刺激时各项指标的变化进行分析。结果:联律间期短的期前收缩刺激较之联律间期长者使心房ERP明显缩短(P<0·05),CT明显延长(P<0·05),WL明显缩短(P<0·05),联律间期相同而起源部位不同的房性期前收缩对心房ERP、CT及WL的影响无差别(P>0·05)。结论:短联律间期房性期前收缩可使心房ERP缩短,房内传导时间延长,WL缩短,为心房颤动形成提供了电生理基础。 展开更多
关键词 房性期前收缩 联律间期 心房不应期 传导时间
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快速起搏左房后部分心房电生理参数的变化 被引量:1
10
作者 王莹 周淑娴 +2 位作者 郑韶欣 陈柏深 吴多光 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2012年第4期341-344,共4页
目的探讨采用快速起搏左房构建心房颤动(简称房颤)模型的可行性以及快速起搏心房后心房部分电生理特性的变化。方法新西兰兔,分为假手术组(n=11只)和起搏组(n=15只),起搏组中成功诱发房颤的动物为房颤亚组,不能诱发房颤的为非房颤亚组... 目的探讨采用快速起搏左房构建心房颤动(简称房颤)模型的可行性以及快速起搏心房后心房部分电生理特性的变化。方法新西兰兔,分为假手术组(n=11只)和起搏组(n=15只),起搏组中成功诱发房颤的动物为房颤亚组,不能诱发房颤的为非房颤亚组。起搏组以1 500次/分持续起搏左房8周。描记起搏前;起搏2,4,6,8周后体表心电图,测量相应时间点P波时限,予基础心率周期-程序刺激(S1-S2)刺激,检测左房有效不应期(AERP)。结果起搏8周后起搏组成功诱发房颤7只,其中房颤持续时间最长为24 h、最短为6.5 h。起搏8周P波时限较基础值延长(P=0.015)。起搏2,4,6,8周后,AERP较基础值缩短(P<0.05),并随着起搏时间的延长,AERP进行性缩短(P<0.05);起搏组中房颤亚组在起搏4,6,8周后P波时限延长较非房颤亚组明显(P<0.05),起搏8周后左房AERP缩短较非房颤亚组明显(P<0.05)。结论持续快速起搏左房是构建房颤模型的有效方法。快速起搏左房导致P波时限延长,AERP缩短。 展开更多
关键词 心血管病学 心房颤动 心房有效不应期 P波 动物模型
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不同方式起搏后人心房压力和心房有效不应期的变化
11
作者 杜荣增 邱建平 +4 位作者 廖德宁 任雨笙 张家友 朱华 汤永庆 《心脏杂志》 CAS 2010年第6期881-883,共3页
目的:32例接受导管射频消融治疗后的阵发性室上性心动过速患者,均无器质性心脏病。分别进行高位右心房(HRA)部位快速右心房起搏(AP)、右心室心尖部(RVA)快速心室起搏(RVP)、HRA+RVA部位房室同步起搏(SAVPHRA+RVA)以及冠状窦远端(CSd)+RV... 目的:32例接受导管射频消融治疗后的阵发性室上性心动过速患者,均无器质性心脏病。分别进行高位右心房(HRA)部位快速右心房起搏(AP)、右心室心尖部(RVA)快速心室起搏(RVP)、HRA+RVA部位房室同步起搏(SAVPHRA+RVA)以及冠状窦远端(CSd)+RVA部位房室同步起搏(SAVPCSd+RVA),起搏周长均为400 ms,持续时间各5 min。分别测量不同起搏方式起搏前后心房压力和HRA与CSd部位的心房有效不应期(ERPA)(ERPHRA、ERPCSd)。结果:与窦性节律(SR)时比较,AP对心房压力无明显影响[(9±4)cmH2Ovs.(7±3)cmH2O,1 cmH2O=0.098 kPa];与SR及AP比较,RVP、SAVPHRA+RVA、SAVPCSd+RVA使心房压力升高[(14±4)、(13±4)、(15±4)cmH2O,均P<0.01];RVP和SAVPHRA+RVA、SAVPCSd+RVA等不同起搏方式升高心房压力作用基本相当。AP、RVP及SAVPHRA+RVA、SAVPCSd+RVA等不同起搏方式均使ERPA(ERPHRA、ERPCSd)较起搏前缩短(均P<0.05)。SAVPHRA+RVA使ERPHRA较单纯AP/单纯RVP均有进一步缩短[(24±14)msvs.(15±11)/(13±9)ms,均P<0.05]。SAVPCSd+RVA使ERPCSd较单纯AP/单纯RVP均有进一步缩短[(23±15)msvs.(15±12)/(14±11)ms,均P<0.05]。结论:单纯RVP及SAVP均升高心房压力,且作用相当;而单纯RVP是替代SAVP研究心房机械电反馈(MEF)的理想方法。不同方式起搏可导致HRA与CSd部位的ERPA缩短。 展开更多
关键词 心房颤动 起搏方式 机械电反馈 心房压力 心房有效不应期
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快速右心房起搏建立急性兔房颤动物模型的研究
12
作者 张学善 王志荣 +4 位作者 张超群 李承宗 陈磊 许铁 燕宪亮 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2017年第9期846-849,共4页
目的探讨经右心房快速起搏建立急性兔房颤模型的可行性。方法24只新西兰大耳白兔随机分为起搏组(n=12)和对照组(n=12)。两组均经颈静脉植入10极冠状窦电极,但对照组不起搏。起搏组通过快速右心房起搏和程控刺激相结合方法诱导急性... 目的探讨经右心房快速起搏建立急性兔房颤模型的可行性。方法24只新西兰大耳白兔随机分为起搏组(n=12)和对照组(n=12)。两组均经颈静脉植入10极冠状窦电极,但对照组不起搏。起搏组通过快速右心房起搏和程控刺激相结合方法诱导急性房颤,对起搏各时间段心房有效不应期,心房有效不应期适应性及房颤诱发情况和持续时间进行观测。结果起搏组11只兔子诱发出急性房颤,房颤诱发成功率为91.67%;心房有效不应期缩短,心房有效不应期频率适应不良,与自身基础状态相比有差异有统计学意义(P〈0.05);对照组未出现房颤。实验过程中兔血流动力学稳定。结论这种新型的动物模型房颤诱发成功率高,制作方法简便、易于掌握和推广,可用于房颤发病机理、电生理重构、心肌重构、分子生物学改变等研究。 展开更多
关键词 房颤 右心房快速起搏 程控刺激 心房有效不应期适应性
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风心病慢性房颤心外膜标测心房有效不应期的对比研究
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作者 翁向群 庄聪文 +5 位作者 李莉 陈龙 张宝仁 姜洪 杨胜生 曾玉卿 《心血管康复医学杂志》 CAS 2005年第3期279-281,共3页
目的:研究风心病慢性房颤的电生理特征。方法:对29例风心病伴或不伴慢性房颤的病人在行二尖瓣置换术时,采用心外膜标测技术测定左、右心房各部位的有效不应期(AERP)及右房内和房间的传导时间。结果:风心病慢性房颤组左、右心房AERP比窦... 目的:研究风心病慢性房颤的电生理特征。方法:对29例风心病伴或不伴慢性房颤的病人在行二尖瓣置换术时,采用心外膜标测技术测定左、右心房各部位的有效不应期(AERP)及右房内和房间的传导时间。结果:风心病慢性房颤组左、右心房AERP比窦性心律明显缩短(P<0.05),左、右心房各部分的AERF,之间有明显差异(P< 0.01),即存在明显离散性;慢性房颤组的右房和房间传导时间在转复为窦性心律和缩短刺激右房高位问期时均显著长于正常对照组(P<0.05)。结论:风心病慢性房颤心房各部位AERP的差异反映了其AERP的离散性,而AERP 的离散性在房颤的诱发和维持过程中起着重要作用。 展开更多
关键词 慢性房颤 心房有效不应期 风心病 心外膜标测 对比研究 AERP 房间传导时间 窦性心律 电生理特征 二尖瓣置换 正常对照组 右心房 标测技术 右房内 散性
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硫辛酸对快速起搏兔心房诱发的心房肌电与结构重构的抑制作用
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作者 陈磊 陈文苏 +4 位作者 张尧 张学善 胡晓芹 胡立群 王志荣 《东南大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第6期906-911,共6页
目的:探讨硫辛酸对快速起搏兔心房诱发的急性心房肌电重构以及结构重构的抑制作用及其可能机制。方法:将45只健康新西兰大耳白兔随机分为3组:假手术组(n=10)、起搏组(RAP组,n=10)、起搏+硫辛酸注射组(LA组,n=10)。起搏频率为600次·... 目的:探讨硫辛酸对快速起搏兔心房诱发的急性心房肌电重构以及结构重构的抑制作用及其可能机制。方法:将45只健康新西兰大耳白兔随机分为3组:假手术组(n=10)、起搏组(RAP组,n=10)、起搏+硫辛酸注射组(LA组,n=10)。起搏频率为600次·min^(-1),在起搏0、4、8、12 h分别进行程序刺激,测定心房有效不应期(AERP),并计算AERP频率适应性。刺激结束后,取左心房组织,通过HE染色和Masson染色观察心房组织结构重构情况;通过检测丙二醛(MDA)、活性氧自由基(ROS)水平以及超氧化物歧化酶(SOD)活性观察各组心房肌氧化应激水平。结果:假手术组在不同基础刺激周长(即S1S1周长)作用下,各时间点AERP无显著性改变(P>0.05);与假手术或LA组比较,RAP组AERP逐渐缩短(P<0.05);RAP组起搏开始后8、12 h与起搏前(0 h)比较,AERP_(200~150)频率适应性不良(P<0.05);LA组各时段频率适应性无明显变化(P>0.05)。心房组织HE染色:假手术组心房肌纤维排列整齐、有序;RAP组心房肌纤维排列紊乱,部分区域肌纤维溶解、断裂;LA组心房肌的病理学改变轻于RAP组。心房组织Masson染色:假手术组心房肌纤维呈红色,仅可见少量蓝色的胶原纤维;RAP组心房肌间质中胶原纤维显著增多,分布紊乱;LA组心房肌间质中的胶原纤维含量较RAP组明显减少。氧化应激指标:与假手术相比,RAP组心房组织中丙二醛、ROS含量明显增加(P<0.05),SOD活性下降(P<0.05);与RAP组相比,LA组心房中丙二醛、ROS含量明显减少,SOD活性升高(P<0.05)。结论:在兔心房快速起搏模型中,LA干预能够有效抑制心房肌电重构和结构重构。 展开更多
关键词 心房有效不应期 心房颤动 氧化应激 硫辛酸 活性氧
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瑞舒伐他汀对持续性房颤患者心房电重构的改善作用
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作者 李波 刘同祥 +3 位作者 武广函 刘桂林 董元宝 王海霞 《现代医药卫生》 2010年第6期807-808,共2页
目的:观察瑞舒伐他汀对阵发性房颤(AF)患者心房肌电生理重构的影响。方法:将入选的56例持续性AF患者分为瑞舒伐他汀加胺碘酮、美托洛尔组(观察组)和胺碘酮加美托洛尔组(对照组)。对患者行药物复律或电复律后,利用食管心房调搏测定心房... 目的:观察瑞舒伐他汀对阵发性房颤(AF)患者心房肌电生理重构的影响。方法:将入选的56例持续性AF患者分为瑞舒伐他汀加胺碘酮、美托洛尔组(观察组)和胺碘酮加美托洛尔组(对照组)。对患者行药物复律或电复律后,利用食管心房调搏测定心房有效不应期(AERP),观察用药前后AERP的变化。结果:观察组的AERP在处理前后分别为(197.5714±11.84330)ms和(238.4286±17.08222)ms,AERP增长20.68%;对照组的AERP在处理前后分别为(198.5000±12.96000)ms和(212.5000±12.22073)ms,AERP增长0.705%。采用重复测量方差分析,两组的差异有统计学意义,P<0.05。结论:瑞舒伐他汀联合胺碘酮和美托洛尔缓释片有明显的协同作用,能够延长心房有效不应期。 展开更多
关键词 心房颤动 电重构 有效不应期 瑞舒伐他汀
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室房逆传对窦房结功能及心房肌电活动影响及其意义的实验研究
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作者 朱平 周敬群 +7 位作者 骆峰 戚本玲 范玲玲 李俊明 李书国 胡斌 彭万军 吴平 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2004年第1期11-15,共5页
目的 :探讨室房逆传 (VAC)对兔窦房结功能低下动物模型窦房结功能及心房肌电活动的影响。方法 :选用 40只健康新西兰大耳白家兔 ,其中 3 2只成功制作窦房结功能低下动物模型 ,以 2 0 0次 /分的起搏频率起搏右心室 ,将家兔分为 1∶1VAC组... 目的 :探讨室房逆传 (VAC)对兔窦房结功能低下动物模型窦房结功能及心房肌电活动的影响。方法 :选用 40只健康新西兰大耳白家兔 ,其中 3 2只成功制作窦房结功能低下动物模型 ,以 2 0 0次 /分的起搏频率起搏右心室 ,将家兔分为 1∶1VAC组 ( 2 2只 )、非 1∶1VAC组 ( 10只 )。观察心室起搏 1h ,2h ,4h ,7d后窦房结功能低下家兔模型右心房压、心房有效不应期、心房激动时间、心肌波长指数、校正窦房结恢复时间的变化 ,并比较两组上述指标的差别。结果 :① 1∶1VAC组心室起搏 1h后右心房压明显升高 (P <0 0 1) ,心房有效不应期、心房激动时间、心肌波长指数、校正窦房结恢复时间无明显变化 (P >0 0 5 ) ;2h后右心房压继续升高 (P <0 0 1) ,校正窦房结恢复时间、心房激动时间延长 (P <0 0 1) ,心房有效不应期缩短 (P <0 0 1) ,心肌波长指数减小 (P <0 0 1) ;4h后上述指标变化更明显 (P <0 0 1) ;7d后右心房压恢复至原来水平 (P >0 0 5 ) ,心房有效不应期、心房激动时间、心肌波长指数、校正窦房结恢复时间变化更明显 (P <0 0 1)。②非 1∶1VAC组心室起搏 1h后右心房压明显升高 (P <0 0 1) ,校正窦房结恢复时间、心房有效不应期、心房激动时间、心肌波长指数无明显变化 (P >0 0 5 ) ;2h、4h后右心? 展开更多
关键词 室房逆传 窦房结功能 心房肌电 实验研究 心房有效不应期 波长指数
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年龄因素对人心房有效不应期的影响
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作者 王晶 梁延春 +2 位作者 王祖禄 孙鸣宇 马薇 《中国医学创新》 CAS 2009年第26期40-42,共3页
目的探讨老年人心房有效不应期(AERP)的变化。方法入选30例无器质性心脏病,因室上性心动过速行心脏电生理检查及射频消融术的患者,按年龄分为青年组、中年组和老年组。测定高右房(HRA)、冠状静脉窦(CS)远端的起搏阈值,于HRA及CS远端以2... 目的探讨老年人心房有效不应期(AERP)的变化。方法入选30例无器质性心脏病,因室上性心动过速行心脏电生理检查及射频消融术的患者,按年龄分为青年组、中年组和老年组。测定高右房(HRA)、冠状静脉窦(CS)远端的起搏阈值,于HRA及CS远端以2倍阈值行S1S2刺激,分别测量基础刺激S1(600 ms、500 ms、400 ms、300 ms)时左房及右房AERP。计算起搏周长缩短时AERP缩短的差值与600 ms起搏时AERP的比值,作为AERP的缩短率。结果共有9例诱发房颤,老年组房颤诱发率显著高于青年组(P<0.05),不同周长S1起搏时老年组左房及右房AERP均较青年组延长(P<0.05),亦较中年组延长,但未达到统计学差异;S1周长越短,AERP缩短越明显(P<0.05);老年组500 ms、400 ms起搏时右房AERP缩短较青年组、中年组更加明显(P<0.05);左房仅在300 ms起搏时老年组AERP缩短率更为明显(P<0 05)结论随年龄增长,AERP延长,但在起搏频率加快时老年人AERP缩短更加明显。 展开更多
关键词 心房有效不应期 频率适应性 老年
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丹参酮ⅡA磺酸钠对家兔快速心房起搏时心房动作电位及有效不应期的影响 被引量:5
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作者 朱利民 曾秋棠 冯义柏 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2005年第2期138-140,共3页
研究丹参酮ⅡA磺酸钠(TSN)对家兔短期快速心房起搏时在体心房单相动作电位(AMAP)及心房有效不应期(AERP)的影响,探讨其防治心房颤动的可能机制。家兔24只,随机分为对照组与TSN组各12只。将电极经颈内静脉置入右房记录AMAP,观察基础状态... 研究丹参酮ⅡA磺酸钠(TSN)对家兔短期快速心房起搏时在体心房单相动作电位(AMAP)及心房有效不应期(AERP)的影响,探讨其防治心房颤动的可能机制。家兔24只,随机分为对照组与TSN组各12只。将电极经颈内静脉置入右房记录AMAP,观察基础状态下、给药后0.5h及以600次/分心房快速起搏后0.5,8hAMAP及其频率适应性的变化。结果:与起搏前相比对照组在S1S1200ms刺激时测量的AERP(AERP200)在起搏后0.5h缩短21.2ms,起搏后8h缩短21.6ms(P<0.05),且心房肌的频率适应性丧失。TSN在基础状态下对AMAPA、AMAPD无明显影响,但使AERP200由105.9±3.8ms延长至114.7±7.2ms(P<0.05)。起搏后TSN组维持原有的心房肌频率适应性。结论:快速心房起搏使心房肌的频率适应性丧失而致电重构,TSN能减轻短期快速心房起搏所致电重构。 展开更多
关键词 电生理学 丹参酮ⅡA磺酸钠 快速心房起搏 单相动作电位 心房有效不应期
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肌浆网钙泵基因过表达对快速起搏右房引起的急性心功能不全及电生理的影响 被引量:3
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作者 黄焰 孙娟 +4 位作者 张广伟 徐晓霞 杨曦 王凌鹏 侯月梅 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2012年第6期530-534,共5页
目的研究心肌肌浆网Ca2+-ATP酶(SERCA2a)基因过表达对快速起搏右房(RAP)兔心功能及电生理的影响。方法将新西兰大白兔动物模型随机分为假手术组(A组);腺相关病毒/绿色荧光蛋白(AAV1/EGFP)+心房颤动(简称房颤)模型组(B组);AAV1/SERCA2a+... 目的研究心肌肌浆网Ca2+-ATP酶(SERCA2a)基因过表达对快速起搏右房(RAP)兔心功能及电生理的影响。方法将新西兰大白兔动物模型随机分为假手术组(A组);腺相关病毒/绿色荧光蛋白(AAV1/EGFP)+心房颤动(简称房颤)模型组(B组);AAV1/SERCA2a+房颤模型组(C组);每组各12只。A、B、C组心包腔内分别注射生理盐水、含AAV1/EGFP液、含AAV1/SERCA2a液各500μl。4周后,行心脏超声检测心功能,并行短期RAP24 h,采用心内电生理技术检测各组心房有效不应期(AERP)。处死各组动物,行免疫组化检测SERCA2a在心肌中的表达情况。结果与A组比较,B组起搏8,12,24 h后AERP明显缩短(P<0.05),而C组无明显变化(P>0.05)。与A组比较,B组左室射血分数(LVEF)降低(P<0.05),C组未见明显变化(P>0.05),C组SERCA2a在心房心肌组织中呈强阳性表达。结论 SERCA2a在心房肌组织中过表达有抗快速起搏致AERP缩短作用,并有保护心功能的效益。 展开更多
关键词 心血管病学 心房颤动 肌浆网Ca2+-ATP酶 快速心房起搏 心房有效不应期 心功能
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快速心房电刺激对人心房不应期的影响及卡托普利的干预作用 被引量:2
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作者 郭海平 宋治远 +3 位作者 舒茂琴 钟理 庄国强 史光鉴 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2002年第2期111-113,共3页
探讨快速心房电刺激对人心房有效不应期 (AERP)的影响及卡托普利的干预作用。选择本院行射频消融术的 38例成年患者为研究对象 ,随机分为卡托普利组 (14例 )、维拉帕米组 (12例 )及生理盐水对照组 (12例 )。分别在阻断心脏自主神经后 ,... 探讨快速心房电刺激对人心房有效不应期 (AERP)的影响及卡托普利的干预作用。选择本院行射频消融术的 38例成年患者为研究对象 ,随机分为卡托普利组 (14例 )、维拉帕米组 (12例 )及生理盐水对照组 (12例 )。分别在阻断心脏自主神经后 ,观察各组用药前、后及快速心房刺激后AERP的变化及AF诱发情况。结果 :①快速心房刺激可使 5 7.9%成人正常心脏诱发AF ;②诱发AF后AERP明显缩短 ,而未诱发AF者的AERP无明显变化 ;③卡托普利及维拉帕米均能显著延长诱发AF患者的AERP ;④卡托普利能减少AF诱发率 ,并缩短AF持续时间 ;而维拉帕米则使AF诱发率增加、持续时间延长。结论 :①快速心房刺激可使部分患者AERP缩短 ,并诱发这类患者发生AF ;②卡托普利可显著延长诱发AF患者的AERP ,并使AF诱发率降低。 展开更多
关键词 电刺激 心房颤动 心房有效不应期 卡托普利 干预作用
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