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下颈椎关节突关节的影像学观测及其临床意义 被引量:10
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作者 曾辉 邹德威 +3 位作者 吴继功 马华松 姬勇 张乐乐 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期59-64,共6页
目的:观测下颈椎关节突关节面的形态及其三维空间角度,探讨其临床意义。方法:选取60例正常人行颈椎CT检查,螺旋CT三维重建后在横轴面、矢状面、冠状面上观察颈椎关节突关节面形态特点,并测量关节面的曲度、关节突关节角。结果:横轴面,C... 目的:观测下颈椎关节突关节面的形态及其三维空间角度,探讨其临床意义。方法:选取60例正常人行颈椎CT检查,螺旋CT三维重建后在横轴面、矢状面、冠状面上观察颈椎关节突关节面形态特点,并测量关节面的曲度、关节突关节角。结果:横轴面,C3上关节面及C7的下关节面直面形多见。C3、C4、C5Ⅱ型关节面曲度比较无显著差异,C5~C7关节突关节面曲度逐渐变小(P<0.05)。C3-C4、C4-C5、C5-C6、C6-C7、C7-T1关节突关节面与矢状面的夹角分别为91.98°±9.92°、96.64°±9.01°、99.46°±7.66°、94.20°±8.72°、94.83°±10.88°,C4-C5、C5-C6夹角较大(P<0.05)。冠状面,C6/7节段椭圆形多见,C2/3、C3/4节段圆形多见。矢状面,下颈椎C3~C7关节突关节倾角分别为52.09°±6.28°、48.14°±4.75°、45.81°±4.07°、55.65°±4.15°、58.32°±5.77°,C3、C6、C7与C5关节突关节倾角之间差异显著(P<0.05)。结论:正常人下颈椎关节突关节形态在诸节段及横轴面、冠状面不尽相同。横轴面上,C3~C7的上关节面的方向逐渐从朝向正中矢状面转向外侧,渐渐与胸椎的小关节相适应,矢状面上,C3~C7的关节倾角均为锐角,且以C5为中心分布。 展开更多
关键词 颈椎 关节突关节角 小关节面 三维测量
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膝关节置换术及假体的研究进展 被引量:8
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作者 曹建伟 廖有乔 《医学综述》 2014年第19期3547-3549,共3页
膝关节在支持人类运动功能方面起着重要作用,膝关节类疾病比较复杂,患者痛苦大,生活质量差,甚至可能致残。膝关节置换术是目前针对保守治疗无效的膝关节类疾病患者的主要临床治疗手段,且取得较好的疗效。该文总结和探讨了膝关节置换术... 膝关节在支持人类运动功能方面起着重要作用,膝关节类疾病比较复杂,患者痛苦大,生活质量差,甚至可能致残。膝关节置换术是目前针对保守治疗无效的膝关节类疾病患者的主要临床治疗手段,且取得较好的疗效。该文总结和探讨了膝关节置换术以及膝关节假体的研究进展,并分析了常见的膝关节假体并发症,希望为我国相关研究治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 膝关节置换术 膝关节假体 关节面 并发症
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以椎板应力线及关节面为参考标志的改良椎弓根置钉方法的应用研究 被引量:6
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作者 姜传杰 杨永军 +3 位作者 周纪平 杨凯 吴瑞 谭远超 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期490-494,共5页
目的探讨确定脊柱经椎弓根置钉的改良方法。方法以椎板应力线及关节面为参考标志的改良置钉方法及传统置钉方法对205例脊柱疾患患者进行手术置钉,A组进钉点:按传统进钉方法。B组改良置钉方法:寻找椎板应力线骨嵴及关节面的位置,以此为... 目的探讨确定脊柱经椎弓根置钉的改良方法。方法以椎板应力线及关节面为参考标志的改良置钉方法及传统置钉方法对205例脊柱疾患患者进行手术置钉,A组进钉点:按传统进钉方法。B组改良置钉方法:寻找椎板应力线骨嵴及关节面的位置,以此为参考点。应用术中及术后X线、CT检查及术中神经根剥离子触摸检查置钉准确性,计算术中一次性置钉的成功率,比较传统入钉法与改良入钉法的置钉成功率。结果应用传统置钉方法与改良置钉方法置钉成功率在颈椎手术中分别达到78.1%和95.5%(P=0.002),在胸椎手术中达到82.4%和95.9%(P<0.001),在腰椎手术中达到80.3%和97.0%(P<0.001),总计成功率为80.7%和96.5%(P<0.001)。两组差异有明显统计学意义。结论应用椎板应力线及关节面为参考标志的椎弓根置钉方法可以作为颈椎、胸椎及腰椎传统置钉方法的改良方法,有较高的置钉成功率。应力线骨嵴及关节面分别代表椎体的应力传导情况,按此参考标志进行置钉,可实现椎弓根置钉的个体化,有较大的应用价值。 展开更多
关键词 应力线 关节面 置钉 参考标志
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颧骨颧弓伴发颞骨关节面骨折的螺旋CT三维重建图像诊断 被引量:4
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作者 管仪芳 李宁毅 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期401-403,共3页
对30例因颌面部外伤而致的间接颞下颌关节损伤且伴有颞下颌关节区肿胀、疼痛,颧弓根部畸形等表现者,应用二维CT扫描及螺旋CT三维重建检查颞下颌关节区,观察颞骨关节窝、关节结节,比较二维CT扫描及螺旋CT三维重建对骨折诊断的差异性,并... 对30例因颌面部外伤而致的间接颞下颌关节损伤且伴有颞下颌关节区肿胀、疼痛,颧弓根部畸形等表现者,应用二维CT扫描及螺旋CT三维重建检查颞下颌关节区,观察颞骨关节窝、关节结节,比较二维CT扫描及螺旋CT三维重建对骨折诊断的差异性,并行骨折复位、固定或保守治疗。螺旋CT三维重建图像显示关节结节骨折线呈矢状,关节结节合并关节窝骨折线呈矢状向后弧形延伸至关节窝顶,移位骨折段向外成角隆起。关节结节骨折复位治疗者,未发生颧弓根部畸形及张口受限等并发症。螺旋CT三维重建能够全面、准确显示关节结节及关节窝、骨折部位、骨折线走形、骨折段移位、关节面塌陷、骨折段与周围结构的空间关系,早期明确诊断并行颞下颌关节区骨折治疗,可有效防止面部畸形、张口受限等并发症的发生。 展开更多
关键词 颞骨关节面 关节结节 关节窝 骨折 螺旋CT三维重建
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开门植骨与开窗植骨修复胫骨平台塌陷的疗效比较 被引量:2
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作者 高建廷 胡鹏 +3 位作者 陈卫 康两期 邱玲芳 丁真奇 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2016年第1期40-43,共4页
目的:比较开窗植骨与开门植骨治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2012年2月至2014年6月以两种方法治疗胫骨平台骨折资料完整患者43例,其中开门组23例,开窗组20例,平均年龄44岁(34~63岁)。通过对临床和影像学资料进行分析... 目的:比较开窗植骨与开门植骨治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2012年2月至2014年6月以两种方法治疗胫骨平台骨折资料完整患者43例,其中开门组23例,开窗组20例,平均年龄44岁(34~63岁)。通过对临床和影像学资料进行分析,对比胫骨平台关节软骨面的复位及术后1年的软骨面再塌陷情况,膝关节功能恢复等情况。结果:全部患者均获得随访,平均随访16个月(12~30个月),均获得骨性愈合。开门组术后3天及1年后软骨面塌陷改善情况较开窗组好,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后3个月及1年的膝关节功能评分,开门组较开窗组优,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:开门植骨治疗胫骨平台骨折较传统开窗植骨有更好的效果。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 关节面 植骨
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Chevron联合Akin术与Scarf联合Akin术矫正不同年龄拇外翻术后影像学参数的比较研究 被引量:11
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作者 谢坤铭 陈兆军 +10 位作者 李昕宇 祁印泽 吴俊德 马占华 潘旭月 黄法森 梁欢 邓品 韩景璐 陶经纬 朱涵杰 《海南医学院学报》 CAS 2021年第13期993-999,共7页
目的:比较分析Chevron联合Akin术与Scarf联合Akin术矫正不同年龄拇外翻患者的影像学参数。方法:随机选取在本院接受Chevron联合Akin术与Scarf联合Akin术治疗拇外翻的患者各40例,共80例,152只患足。接受上述术式治疗的患者按照年龄分为... 目的:比较分析Chevron联合Akin术与Scarf联合Akin术矫正不同年龄拇外翻患者的影像学参数。方法:随机选取在本院接受Chevron联合Akin术与Scarf联合Akin术治疗拇外翻的患者各40例,共80例,152只患足。接受上述术式治疗的患者按照年龄分为青年组和中老年组。采用专业X线测量软件测量术前和术后第2~3天每只患足的拇外翻角(hallux valgus angles,HVA)、第一跖骨远端关节面角(distal metatarsal articular angle,DMAA)和跖骨间角(intermetatarsal angles,IMA),研究两种术式对拇外翻角度的改善作用。结果:术后,青年组Chevron联合Akin术与Scarf联合Akin术对HVA和IMA均有明显的改善作用,与术前相比差异有统计学意义(P<0.001),并且两种术式的改善效果相似,差异无统计学意义(P>0.05)。但两种术式对青年患者DMAA的改善作用均不明显,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后,中老年组Chevron联合Akin术与Scarf联合Akin术对HVA和IMA也均有明显的改善作用(P<0.001),两种术式的改善效果相似,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,Chevron联合Akin术对中老年患者DMAA有明显的改善作用,与术前相比差异有统计学意义(P<0.001),但Scarf联合Akin术对中老年患者DMAA改善不明显,与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Chevron联合Akin术与Scarf联合Akin术均是临床治疗拇外翻应用广泛且有效的手术方法。Chevron联合Akin术能改善中老年患者DMAA,因此中老年拇外翻患者建议行Chevron联合Akin术。 展开更多
关键词 拇外翻 Chevron联合Akin术 Scarf联合Akin术 拇外翻角 跖骨远端关节面角 跖骨间角
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关节突关节角矢向化与退变性腰椎滑脱的关系 被引量:2
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作者 王宗博 王宇光 +1 位作者 祝勇 张志勇 《中国医药导报》 CAS 2020年第18期24-27,共4页
目的探讨关节突关节角(FJO)矢向化与退变性腰椎滑脱(DLS)的关系。方法选取内蒙古医科大学第二附属医院2017年1月~2019年11月腰4椎体向前I°滑脱住院患者100例,作为DLS组;另选取同期未发生腰椎滑脱患者100例,作为对照组。所有患者均... 目的探讨关节突关节角(FJO)矢向化与退变性腰椎滑脱(DLS)的关系。方法选取内蒙古医科大学第二附属医院2017年1月~2019年11月腰4椎体向前I°滑脱住院患者100例,作为DLS组;另选取同期未发生腰椎滑脱患者100例,作为对照组。所有患者均行腰椎间盘CT(包含L3~S1各间隙)扫描。将扫描数据导入后处理工作站进行后处理,采用Meyerding方法对椎体滑脱程度进行分级。测量经椎弓根中央层面关节突关节与椎体冠状面夹角余角、关节突关节与棘突夹角,标为α1和α2,二者取平均值为该椎间隙FJO。结果 DLS组L3/4、L4/5、L5/S1 FJO均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。DLS组L4/5左右两侧FJO α1和α2差值大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);DLS组L3/4、L5/S1左右两侧FJO α1和α2差值与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论腰椎FJO矢向化与腰椎滑脱密切相关,且滑脱椎体的相邻椎体的FJO具有矢向化趋势;滑脱椎体的左右FJO不对称度明显。 展开更多
关键词 退变 脊椎滑脱 关节突关节角 矢向化
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腰椎小关节周围脊神经后支内侧支分布的特点及其临床意义 被引量:19
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作者 李鹏 杨春 +3 位作者 蔡静桐 刘金生 徐国刚 姜苏明 《局解手术学杂志》 2017年第8期552-555,共4页
目的通过对腰部关节突关节周围脊神经后支内侧支分布解剖观察,探讨去神经术中脊神经后支内侧支的定位和靶点的选择。方法对5具尸体的腰部关节突关节区域进行局部解剖,观察关节突关节周围肌肉的配布情况、脊神经后支的分支情况,脊神经后... 目的通过对腰部关节突关节周围脊神经后支内侧支分布解剖观察,探讨去神经术中脊神经后支内侧支的定位和靶点的选择。方法对5具尸体的腰部关节突关节区域进行局部解剖,观察关节突关节周围肌肉的配布情况、脊神经后支的分支情况,脊神经后支内侧支的走行、分支和分布,与上关节突、横突和关节突关节的关系,测量了骨纤维管的内侧开口、关节突关节囊和上关节突距棘突边缘连线的距离。结果关节突关节及周围结构的解剖显示,脊神经后支分出的内侧支紧贴上关节突和横突根部走行,不易探查和解剖;脊神经后支内侧支从骨纤维管穿后,斜向内下方走行,较容易追踪。结论在脊神经后支内侧支从骨纤维管穿后进行去神经操作可以提高去神经术操作安全性和有效性。 展开更多
关键词 脊柱小关节炎 腰痛 脊神经后支内侧支 关节突关节 去神经术
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