关节镜下清理术辅以伸筋透骨方治疗膝关节骨性关节炎的临床研究 被引量：25

1

作者 向福胜 刘丽 +5 位作者 周彬 王晶 尹国良 余贵华 杨冬笑 吴建辉 《中国医药导报》 CAS 2019年第6期130-132,141,共4页

目的研究临床关节镜清理联合伸筋透骨方治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取2012年2月～2017年2月就诊于湖北省鄂州市中心医院骨科526例轻中度膝关节骨性关节炎的患者,按随机数字表法分为观察组263例和对照组263例,观察组采用关节镜... 目的研究临床关节镜清理联合伸筋透骨方治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选取2012年2月～2017年2月就诊于湖北省鄂州市中心医院骨科526例轻中度膝关节骨性关节炎的患者,按随机数字表法分为观察组263例和对照组263例,观察组采用关节镜清理术辅以外用伸筋透骨方熏洗,对照组则单独采用关节镜清理术,采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)和美国特种外科医院膝关节评分(HSS)分别在术后第49、91、175天时对两组患者膝关节进行临床疗效评分。结果术后第49天两组患者HSS和JOA评分优良率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后第91天及第175天,观察组HSS和JOA评分优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论应用关节镜下清理联合伸筋透骨方熏洗治疗膝骨性关节炎远期疗效明显优于单独使用关节镜清理术,长期应用伸筋透骨方可以减轻患膝疼痛,减缓关节退变过程,明显提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 膝骨性关节炎 关节镜 伸筋透骨方 疗效

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关节镜有限清理联合玻璃酸钠治疗老年膝骨性关节炎疗效分析 被引量：15

2

作者 董锡亮 杨燕琼 +3 位作者 杨子斌 王正祥 吕乔 阮安培 《中国现代医生》 2012年第26期41-42,44,共3页

目的探讨关节镜有限清理联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年膝骨性关节炎的临床疗效。方法将我院2008～2011年收治的老年膝骨性关节炎患者98例(125膝),随机分为A、B和C三组,A组30例(39膝)接受关节镜有限化清理治疗,B组35例(45膝)接受玻... 目的探讨关节镜有限清理联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年膝骨性关节炎的临床疗效。方法将我院2008～2011年收治的老年膝骨性关节炎患者98例(125膝),随机分为A、B和C三组,A组30例(39膝)接受关节镜有限化清理治疗,B组35例(45膝)接受玻璃酸钠关节腔内注射治疗,C组33例(41膝)接受关节镜有限清理联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗。观察并比较术后1周关节疼痛和功能评分以及术后3个月的临床疗效。结果治疗后1周C组在关节疼痛和功能评分方面均显著高于其他两组(P<0.05),治疗后3个月C组总有效率为90.2%,显著高于其他两组(P<0.05)。结论关节镜有限清理联合玻璃酸钠关节腔内注射方法安全、创伤小、效果显著,适于老年膝骨性关节炎的治疗。 展开更多

关键词 膝骨性关节炎 关节镜清理术 玻璃酸钠 老年人

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膝关节镜结合中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床效果 被引量：15

3

作者 乔建 王鑫 +1 位作者 静晓明 曹得玉 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2021年第1期73-77,共5页

目的:探讨膝关节镜结合中药熏洗方案治疗膝骨关节炎(KOA)患者的临床效果。方法:收集2014年1月—2016年12月玉田县中医医院诊治的66例KOA患者,按照治疗方案不同分为两组,对照组(32例)行单纯中药熏洗治疗,观察组(34例)行关节镜清理术联合... 目的:探讨膝关节镜结合中药熏洗方案治疗膝骨关节炎(KOA)患者的临床效果。方法:收集2014年1月—2016年12月玉田县中医医院诊治的66例KOA患者,按照治疗方案不同分为两组,对照组(32例)行单纯中药熏洗治疗,观察组(34例)行关节镜清理术联合中药熏洗治疗,回顾观察并分析患者疼痛程度、关节症状、炎性因子水平、生活质量等变化情况。结果:观察组治疗后2、4周及3、6个月的视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后膝骨性关节炎严重性指数ISOA)、国际膝骨性关节炎(WOMAC)量表评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比对照组显著更低(P<0.05);观察组的总有效率为94.12%,显著高于对照组的76.47%,SF-36总评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合给予KOA患者膝关节镜手术、中药熏洗治疗,可明显提高患者关节症状改善效果,减轻疼痛程度,提高抗炎效果,获得更理想临床总疗效及预后。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 关节镜清理术 中药熏洗 炎性因子 生活质量

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三种微创术式治疗内侧型膝骨关节炎的疗效比较 被引量：6

4

作者 马开好 苟凌云 +4 位作者 郭海 沈黎明 钟伟华 朱勇 杨新绿 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2020年第6期10-15,共6页

目的:回顾性研究三种不同微创术式治疗内侧型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节力线的影响。方法:按采用的术式将纳入的176例内侧型KOA患者分为腓骨近端截骨术组(A组)59例、腓骨近端截骨术+关节镜清理术组(B组)49例和关节镜清理术组(... 目的:回顾性研究三种不同微创术式治疗内侧型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节力线的影响。方法:按采用的术式将纳入的176例内侧型KOA患者分为腓骨近端截骨术组(A组)59例、腓骨近端截骨术+关节镜清理术组(B组)49例和关节镜清理术组(C组)68例,比较各组术后不同时间点患膝活动度(ROM)、美国纽约特种外科医院评分(HSS)、生活质量评分(SF-36)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、胫骨平台内翻角、内外间隙比及并发症情况。结果:术后平均随访3.89年(2.0~5.9年)。术后3个月B,C组ROM,VAS,HSS,SF-36评分较A组差异有统计学意义(P<0.01),胫骨平台内翻角、内外间隙比差异无统计学意义(P>0.05);术后1年A组和B组ROM,VAS,HSS,SF-36评分较术前改善,且较C组差异有统计学意义(P<0.05),胫骨平台内翻角、内外间隙比差异无统计学意义(P>0.05);术后2年A组和B组ROM,VAS,HSS,SF-36评分较术前改善,且较C组差异有统计学意义(P<0.01),A组和B组间比较差异无统计学意义(P>0.05),胫骨平台内翻角、内外间隙比较C组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间27例出现局部肿胀,经对症处理后在1个月内消退;A组和B组各出现4例和3例足背麻木感和感觉减退,给予对症治疗3~6个月后恢复。结论:关节镜清理术和关节镜清理术+膝关节近端截骨术治疗内侧型KOA早期疗效显著;腓骨近端截骨术和腓骨近端截骨术+关节镜清理术治疗较单纯关节镜清理在早期、中期都取得较为满意的疗效,腓骨截骨术还能部分调整膝关节力线,减轻患者膝关节内侧疼痛感,改善膝关节功能,得到较好的中期临床疗效,提高了患者生活质量,在临床上应结合患者病情不同阶段灵活应用。 展开更多

关键词 微创手术 腓骨近端截骨术 关节镜清理术 内侧型膝骨关节炎 回顾性研究

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口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期膝骨性关节炎的疗效观察 被引量：4

5

作者 王沐 蔡楠楠 朱法政 《川北医学院学报》 CAS 2019年第3期382-384,共3页

目的: 探讨口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效。 方法: 通过数字化列表的方法,将120例早中期KOA患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者采取口服塞来昔布联合关节镜下... 目的: 探讨口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效。 方法: 通过数字化列表的方法,将120例早中期KOA患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者采取口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗的方法;对照组患者直接采用关节镜下清理术治疗。治疗后,观察并比较两组患者的临床疗效、膝关节功能评分和膝关节肿胀疼痛程度。 结果: 治疗后,对照组的总有效率为78.3%,低于观察组患者的86.7%,差异有统计学意义( P <0.05);对照组的HSS评分高于观察组,差异具有统计学意义( P <0.05);对照组的VAS评分低于观察组,差异具有统计学意义( P <0.05)。 结论: 口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期KOA患者的疗效显著,值得临床推广。 展开更多

关键词 塞来昔布 关节镜下清理术 膝骨性关节炎

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肘关节镜下关节清理术治疗肘关节滑膜软骨瘤病的疗效观察 被引量：4

6

作者 崔俊成 戴祝 +3 位作者 吴文特 黎宇 唐志斌 陈志伟 《中南医学科学杂志》 CAS 2014年第4期363-366,共4页

目的观察肘关节镜下关节清理术治疗肘关节滑膜软骨瘤病的疗效。方法 12例肘关节滑膜软骨瘤病患者术前均有不同程度疼痛及活动受限。术中均采用肘关节镜下关节清理术,清除关节内游离体及病变滑膜,术后随访6～24个月,采用Mayo肘关节评分... 目的观察肘关节镜下关节清理术治疗肘关节滑膜软骨瘤病的疗效。方法 12例肘关节滑膜软骨瘤病患者术前均有不同程度疼痛及活动受限。术中均采用肘关节镜下关节清理术,清除关节内游离体及病变滑膜,术后随访6～24个月,采用Mayo肘关节评分作为疗效评定的标准,观察所有肘关节滑膜软骨瘤病患者治疗前后肘关节评分及肘关节屈曲角度的改善情况。结果 12例患者随访6～24月（平均15月）。肘关节平均伸屈活动范围从术前的79.6°±10.3°提高到术后的128.4°±12.5°。肘关节疼痛、肿胀症状减轻。Mayo肘关节评分由术前的55.4±13.1分提高到术后的89.2±11.7分。7例患者非常满意,4例满意,1例不满意,满意率为91.67%。结论肘关节镜创伤小、并发症少、术后恢复快、功能改善显著,是治疗肘关节滑膜软骨瘤病的有效方法。 展开更多

关键词 肘关节 关节镜 滑膜软骨瘤病 疗效

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膝骨性关节炎关节镜清理手术后辅以滑膜炎颗粒治疗的临床观察 被引量：3

7

作者 林诗富 潘富文 +1 位作者 王启琪 刘英杰 《中国现代药物应用》 2015年第17期3-4,共2页

目的探究应用滑膜炎颗粒对膝骨性关节炎关节镜清理手术后进行辅助治疗的临床效果。方法 162例已经进行关节镜清理手术的患者,随机分为观察组和对照组,各81例。观察组患者采用滑膜炎颗粒进行术后辅助治疗,对照组患者采用酮基布洛芬进行... 目的探究应用滑膜炎颗粒对膝骨性关节炎关节镜清理手术后进行辅助治疗的临床效果。方法 162例已经进行关节镜清理手术的患者,随机分为观察组和对照组,各81例。观察组患者采用滑膜炎颗粒进行术后辅助治疗,对照组患者采用酮基布洛芬进行术后治疗。观察并分析两组患者的临床治疗效果。结果两组术后视觉模拟量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组随访期间VAS评分较术后均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率96.3%明显高于对照组82.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗过程中没有出现不良反应,对照组在治疗过程中有8例患者出现轻度的胃部不适,及时治疗后,症状均消失。结论应用滑膜炎颗粒对膝骨性关节炎关节镜清理手术后进行辅助治疗临床效果显著,起效较快而且不良反应较少,值得在临床上推广。 展开更多

关键词 膝骨性关节炎 关节镜清理手术 滑膜炎颗粒 辅助治疗

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关节镜清理术配合玻璃酸钠与温针灸治疗KOA的临床效果分析 被引量：1

8

作者 刘强 唐丽军 +1 位作者 刘立斌 邓经德 《现代医药卫生》 2019年第17期2643-2645,2676,共4页

目的观察关节镜微创清理术配合玻璃酸钠和温针灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取该院2015年6月至2017年6月收治符合纳入标准的KOA患者73例作为研究对象,随机分为治疗组39例,对照组34例。对照组单纯采用膝关节腔内注射玻... 目的观察关节镜微创清理术配合玻璃酸钠和温针灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取该院2015年6月至2017年6月收治符合纳入标准的KOA患者73例作为研究对象,随机分为治疗组39例,对照组34例。对照组单纯采用膝关节腔内注射玻璃酸钠与温针灸治疗,治疗组除上述治疗外,辅助关节镜清理术。通过视觉模拟评分(VAS评分)、Lysholm膝关节功能评分标准,以及治疗前、后血清转化生长因子-β(TGF-β),胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化,比较2组治疗前、后的临床效果。结果与治疗前比较,2组患者治疗后1、3、6、12个月随访,VAS评分均呈下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组膝关节Lysholm评分均呈上升趋势,且治疗组评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者疗程结束后血清中TGF-β和IGF-1水平均较治疗前提高,且治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜清理术配合玻璃酸钠与温针灸治疗KOA可显著缓解症状,改善患者关节功能,并与患者血清TGF-β、IGF-1水平升高有关。 展开更多

关键词 关节镜清理 膝关节骨性关节炎 温针灸 转化生长因子-Β 胰岛素样生长因子-1

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化脓性膝关节炎的临床治疗有效性研究 被引量：8

9

作者 杨骐宁 姜丹生 +2 位作者 蔡鹏飞 周勇伟 潘志军 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期947-949,共3页

目的观察关节镜下清理加术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎的效果，为临床治疗化脓性膝关节炎提供依据。方法对2010年1月一2012年12月医院18例化脓性膝关节炎患者行关节镜下清理术，术后用生理盐水及庆大霉素灌洗引流1～2周；观察患者治... 目的观察关节镜下清理加术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎的效果，为临床治疗化脓性膝关节炎提供依据。方法对2010年1月一2012年12月医院18例化脓性膝关节炎患者行关节镜下清理术，术后用生理盐水及庆大霉素灌洗引流1～2周；观察患者治疗期间恢复情况，并进行疗效评定，使用SPSS19．0软件进行统计分析；膝关节活动度、Neer评分采用t检验；P〈O．05为差异有统计学意义。结果所有患者术后2～5d体温恢复正常，4～7d白细胞计数恢复正常，13～19d血沉和C反应蛋白恢复正常；所有患者切口I期愈合，无窦道形成；平均治疗时间为14．9d；随访12个月，未出现复发病例；患者术后8周屈膝达（109．8±15．8）。，高于治疗前的（45．1士10．2）。，差异有统计学意义（P〈O．05）；患者治疗后Neer膝关节功能评分为（94．01土4．73）分，高于治疗前的（54．47土3．34）分，差异有统计学意义（P〈O．05）；Neer评分优8例、良9例、差1例，优良率为94．44％。结论关节镜下清理及术后持续灌洗治疗化脓性膝关节炎恢复快、优良率高，是较理想的治疗方法。 展开更多

关键词 化脓性膝关节炎 关节镜 清理术 灌洗术 临床疗效

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关节镜下清理术治疗急性化脓性膝关节炎的疗效观察 被引量：1

10

作者 符东林 李超 +3 位作者 于海洋 王宏亮 郭标 陈坚 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1022-1023,共2页

目的探讨早期关节镜下清理术加持续冲洗术在急性化脓性膝关节炎中的作用. 方法 1998年10月～2003年10月对21例21膝急性化脓性关节炎在关节镜下行关节清理术,术后置管行持续冲洗术,同时结合全身使用抗生素,以及术后系统的康复训练. 结果... 目的探讨早期关节镜下清理术加持续冲洗术在急性化脓性膝关节炎中的作用. 方法 1998年10月～2003年10月对21例21膝急性化脓性关节炎在关节镜下行关节清理术,术后置管行持续冲洗术,同时结合全身使用抗生素,以及术后系统的康复训练. 结果术后24～48 h患者体温明显下降,3～6 d恢复正常.血常规检查:术后5～8 d白细胞计数和分类恢复正常,血沉和C反应蛋白2～3周恢复正常.术后8周,膝关节伸膝为0°,膝关节屈曲超过110～135°,平均120.1°,部分患者稍差于健侧.本组均获随访1～3年,无一例再感染,X线片检查未发现明显的关节间隙变窄.根据膝关节Noyes最终功能表评分:优19 例,良和可各1例,优良率为95.2%. 结论早期诊断、关节镜下清理术结合术后持续冲洗术是治疗急性化脓性膝关节炎的有效手段,安全简便,创伤小,术后恢复快,能够迅速控制病情的发展,有利于关节功能的康复. 展开更多

关键词 膝关节 化脓性关节炎 关节镜 清理术

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关节镜清理术结合透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎（附108例报告） 被引量：1

11

作者 张同仁 陈瑞光 +3 位作者 梁伟国 王文 李日荣 陈鸿辉 《国际医药卫生导报》 2007年第16期44-47,共4页

目的探讨关节镜清理术和透明质酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的，临床效果。方法对膝骨关节炎108例（130膝），行关节镜检查，依镜检情况行有限化镜下清理术，术后关节内注射透明质酸钠2．5ml，1次／周，共4周，辅以康复理疗治疗。结果... 目的探讨关节镜清理术和透明质酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的，临床效果。方法对膝骨关节炎108例（130膝），行关节镜检查，依镜检情况行有限化镜下清理术，术后关节内注射透明质酸钠2．5ml，1次／周，共4周，辅以康复理疗治疗。结果随访1～3年，优良率达79．28％。结论关节镜清理术结合透明质酸钠关节内注射治疗骨关节炎具有创伤小、并发症少、恢复快等优点，是治疗旱中期骨性关节炎的有效方法，疗效取决于手术适应征选择，镜下清理技术、辅助用药及术后康复锻炼方法。 展开更多

关键词 膝关节 骨性关节炎 关节镜检查 清理术 透明质酸钠

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关节镜下微创清理术在非症状性膝关节骨性关节炎患者中的应用效果 被引量：21

12

作者 陈勇 李杨 白亮 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第11期1194-1197,共4页

目的研究关节镜下微创清理术对非症状性膝关节骨性关节炎(OA)患者关节功能及生活质量的影响。方法将2012年1月-2014年1月该院收治的膝关节OA患者70例纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予美洛昔康口服治疗,观察... 目的研究关节镜下微创清理术对非症状性膝关节骨性关节炎(OA)患者关节功能及生活质量的影响。方法将2012年1月-2014年1月该院收治的膝关节OA患者70例纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予美洛昔康口服治疗,观察组进行关节镜下微创清理术,比较两组患者的关节功能、生活质量以及关节液中基质金属蛋白酶(MMPs)含量。结果 1关节功能:观察组患者的WOMAC骨关节炎指数低于对照组[(41.45±6.83)vs(57.52±7.05)],Lysholm评分和Tenger评分高于对照组[(72.32±10.41)vs(58.42±8.92),(5.49±0.68)vs(4.21±0.62)];2生活质量:观察组患者的躯体健康、心理健康、社会功能和物质条件高于对照组[(59.82±9.61)vs(45.27±8.33),(66.03±7.52)vs(52.17±5.93),(67.65±8.34)vs(54.01±6.72),(58.23±7.16)vs(51.29±5.32)];3关节液中MMPs含量:观察组患者关节液中MMP1和MMP3含量低于对照组[(1.05±0.12)vs(1.73±0.22),(14.73±1.78)vs(25.72±3.18)]。结论关节镜下微创清理术能够有助于改善非症状性膝关节OA患者的关节功能、提高生活质量,降低关节液中MMP1和MMP3含量。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 关节镜清理手术 关节功能 生活质量

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关节镜下清理加镜下置管灌洗术治疗化脓性膝关节炎 被引量：7

13

作者 吴青 王松 +2 位作者 蒋成 张志明 蔚芃 《四川医学》 CAS 2002年第5期456-458,共3页

目的　探讨关节镜术和置管灌洗术在诊治化脓性膝关节炎中的应用。方法　 2 0 0 1年 6～ 12月用关节镜下清理术治疗化脓性膝关节炎 5例 ,其中对 3例急性化脓性膝关节炎术后置 2管持续冲洗 5～ 10天 ,平均 7天。结果　随访 1～ 6月 ,5例 (... 目的　探讨关节镜术和置管灌洗术在诊治化脓性膝关节炎中的应用。方法　 2 0 0 1年 6～ 12月用关节镜下清理术治疗化脓性膝关节炎 5例 ,其中对 3例急性化脓性膝关节炎术后置 2管持续冲洗 5～ 10天 ,平均 7天。结果　随访 1～ 6月 ,5例 (5膝 )手术效果好 ,无术后并发症 ,术后肿胀、疼痛均明显缓解 ,膝关节功能可 ;综合评定 ,3例优 ,1例良 ,1例中。结论　关节镜下清理加镜下置管灌洗术治疗化脓性膝关节炎的方法 ,可以完成切开手术同样的效果 ,且损伤小、恢复快、临床效果好 ,值得推广。 展开更多

关键词 关节镜 镜下置管灌洗术 治疗 化脓性膝关节炎 清理术 灌洗术

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